「先生尿尿沒聲音!」一位67歲男子最近晚上常常要起床上廁所3、4次,他的妻子睡眠因此受到影響,有次跟著他到廁所一探究竟,只見先生站在馬桶前許久,卻沒聽到排尿聲,詢問之下先生才說「我想尿尿,卻尿不出來!」經檢查發現是前列腺肥大,接受雷射手術後才改善排尿問題。
桃園敏盛醫院泌尿科主任黃柏堅說,「前列腺肥大像定時炸彈,不知道何時引爆,但早晚都會發生」,前列腺問題是老年男性都不能避免的長壽病,據統計50歲以上發生率約50%,隨著年齡增長發生率也會逐漸提升,該名男子就是典型前列腺肥大的案例。
黃柏堅指出,頻尿、容易尿急、夜尿2次以上或排尿困難等症狀,都是前列腺肥大的徵兆,多數排尿障礙都與前列腺肥大有關,但也可能因為膀胱功能、神經等問題造成,因此建議若泌尿系統出現問題,盡早尋求專科醫師協助,不要拖延到尿不出來、影響生活才就診。
他表示,前列腺肥大目前治療方式有藥物治療與手術治療,若藥物成效不佳,經評估後得考慮手術治療,而傳統電刀刮除手術雖然安全,但仍有其潛在風險,患有心臟病、氣喘或中風等疾病,就不適合此手術治療。
另外有較新型手術治療「雷射前列腺汽化切除術」,相較傳統手術出血量低、降低神經受損、有尿失禁等併發症機率降低,術後最快隔天就能出院,不用長時間住院,術後放置導尿管也減少4、5天,不過需自費15至17萬元不等。
黃醫師說,不論是傳統或新型手術治療,都是切除前列腺部分肥大組織,術後還是可能因年齡增長再次增生,建議平常好好保養,即便前列腺肥大也能與之好好相處,每天攝取足夠水分、多走路、散步增加骨盆腔血液循環、盡量不要久坐,都是保養前列腺的良方。
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