【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】
皮表有傷口,最好別亂貼坊間的傷痛藥膏貼布,免得越貼傷口越大,貼出大麻煩。
77歲的陳老阿嬤,半年前發現腳底有個雞眼般的結痂,有破皮潰爛情形,自行到藥局買藥布來貼。幾天後她把藥布撕下,竟連一大塊表皮也撕下來,痛得她只好四處求醫,但持續5個多月,傷口不僅沒有癒合,且越爛越大,面臨可能截肢的威脅。
她輾轉到署立雙和醫院就醫時,腳底的傷口深達1公分,幾乎快見骨頭。雙和醫院問題傷口照護中心主任毛士鵬指出,傷口若在癒合過程中遭到感染,血液灌注不足而局部缺氧,傷口即不易癒合。
三軍總醫院骨科部脊椎骨科主任趙國華表示,糖尿病患常有傷口不易癒合的問題,一旦傷口發炎潰爛,就一定要反覆清創,把傷口徹底清乾淨,再透過高壓氧的治療,增加局部組織的含氧量,促進傷口癒合。
高壓氧治療需要跨科別的整合照護,每天治療一次,每次至少二、三十分鐘,每個療程約20次。由於陳阿嬤腳底的傷口太大也太深,毛士鵬除施以清創及特殊敷料的治療外,還安排每次2、3個小時的積極性高壓氧治療,每周5天,連續治療3周後,傷口才逐漸癒合。
毛士鵬表示,雙和醫院最近成立的問題傷口照護中心,醫療團隊成員包括新陳代謝科、腎臟內科、心臟血管外科及整形外科的專科醫師,提供民眾單一窗口的醫療服務。他同時提醒糖尿病患,最好穿上堅硬的鞋子,以免腳趾頭踢到或撞到而受傷。
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