高度近視族 應定期檢查
52歲的江先生除了高度近視之外,身體還算硬朗,某日在工作中被極重的貨物撞擊到身體,當時力道頗大,馬上被送至急診檢查,還好身體無恙出院。
但自從撞擊後,江先生右眼視力出現異狀,感覺看物體的影像有些暗沉,至鄰近的眼科診所檢查,結果兩眼矯正後視力皆為1.0,並無發現其他的異樣。
數日後,他仍覺得症狀未消,心裡不放心,到醫院掛號接受進一步檢查。結果發現,患者視力雖測量為1.0,但但經視野檢查及散瞳檢查,果然發現視網膜周邊有一細長、幾乎占眼球周邊四分之一的裂縫,在其附近已有輕微的視網膜剝離,立即為患者施行局部視網膜雷射凝固手術,經過數次治療追蹤,患者的視網膜裂孔沒有繼續惡化,視網膜剝離才逐漸好轉。
因外傷而起的視網膜剝離,大多為直接撞擊到眼周或眼球本身,若撞擊到身體而出現視網膜剝離,實屬少見。推測患者是高度近視的體質,本身應有一些退化的裂孔,平時無症狀發生,但經過撞擊,身體劇烈搖晃,造成裂孔惡化,進而進展成視網膜剝離。
視網膜剝離的治療方式,依剝離程度來決定,江先生的剝離程度尚輕,且局限在視網膜周邊,使用雷射治療即可達到良好的效果。
視網膜剝離的症狀早期可能出現飛蚊症、看見閃光、有遮蔽感覺或視力下降等。江先生覺得「眼睛看東西有點怪怪的」,雖無明顯症狀,且視力正常,但由於明顯是來自外傷之後才產生,又因高度近視的體質,視網膜的檢查是必要的。
提醒有高度近視的患者,本身視網膜退化的風險高,應每半年至一年定期接受視網膜檢查,若有尚未產生症狀的裂孔或其他退化,能先行治療,未雨綢繆,否則剝離持續進行,日後惡化恐會造成失明。
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