【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／財團法人義大醫院眼科主任許桓誠】
問：您好。家母去年底白內障手術，左眼先開刀，術後情況良好，右眼因有發炎狀況，隔一個月後再開，疑似因術前發炎狀況未完全好，醫生逕自開刀，在南部也看了二、三家眼科，均稱白內障手術是OK的，但發炎所引起黏稠感、畏光的情況，一直未明顥改善。
3月底，家母到台北看某知名眼科醫師，說是絲狀角膜炎，且說先前點的藥水RINDERON-A Sol 0.1%及ALLERCAN Liquifilm Tears含防腐劑，點太久會藥物中毒。改點他所謂「不含防腐劑」的自費高價眼藥水，至今也兩個多月了，但情況只有些許改善，不知絲狀角膜炎真的這麼難治療嗎？通常治癒需多久時間？是何種原因引起的？如何預防？（顏春蘭）
答：絲狀角膜炎並不是疑難雜症，也不難治療。但這種毛病和白內障是兩回事，也和白內障手術後點的眼藥水無關。
為什麼會出現絲狀角膜炎？人類角膜上皮細胞非常平滑，如果出現破皮，有小缺損且沒有癒合得很好，多長出來的上皮細胞就會往外長，進而在角膜上出現一絲絲的組織，不僅會有異物感，且常合併有刺痛感及畏光情形。
導致絲狀角膜炎的主要成因有三，一是上皮細胞的健康狀況原本就不是很好；二是眼睛乾燥或異物侵入造成上皮細胞破損；三是眼皮神經麻痺引起的眼皮運動障礙。其中又以眼皮運動障礙較常見。一般說來，正常人每天眨眼上萬次，就像汽車雨刷把角膜上的髒東西刷乾淨；一旦有眼皮運動障礙，眨眼次數減少，角膜上沾多了髒東西，久而久之就出問題。
絲狀角膜炎的治療並不難，只要在顯微鏡底下，以手術刀片把長到角膜外面的絲狀上皮細胞刮除，再讓正常上皮細胞長過來即可。如果治療一次還不夠，可再追加一到兩次。提醒患者，應就醫找出乾眼症、眼皮運動障礙等病因，並徹底治好，才能避免再度發作。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【2009/07/08 聯合晚報】
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