【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／林口長庚醫院眼科部主治醫師陳永豐】
問：小孩今年小學二年級，但近視已450度。每天都得戴眼鏡上學。不知是否適合配戴角膜塑型隱形眼鏡（夜戴型）。曾聽說，角膜塑型術只能抑制視力惡化，而不能讓近視消失，很多病患從學齡階段開始配戴，等到長大後，視力穩定下來就停止配戴。
這是否意味著，長大後不配戴時，近視又會出現原來的度數或持續增加度數嗎？（台北市家長許小姐）
答：小學一年級，已經近視450度，這有些危險，如果沒有妥善控制，長大後，很可能成為高度近視。透過角膜塑型隱形眼鏡，確實可以延緩近視惡化。
但配戴前一定要接受評估，包括角膜是否正常？角膜表面是否發炎、缺損？排除一切問題之後，再測量角膜的曲度，製作角膜塑型片。
最重要的是，配戴後一定得定期回診，讓醫師追蹤角膜的變化，家長也應該協助小孩，做好角膜塑型片的清潔工作，避免感染問題。如果好好配戴，就算是450度，也可能恢復到正常度數。
至於未來不戴角膜塑型片，是否近視度數就會回來？答案是肯定的！因此，建議近視小朋友一直戴下去，直到上國中、高中，視力穩定了，經過醫師評估，再決定是否拿下角膜塑型片。
一般來說，在改善幼兒近視方面，角膜塑型片屬於第三線治療方法。一開始應該先在夜間使用散瞳劑，不會傷及角膜，只會有短暫畏光的副作用。
其次為配戴「雙光眼鏡」，在看書、寫功課時，配戴這類眼鏡，可以比較不吃力，並能減少度數持續增加。如果上述兩種方法都不行，再來評估角膜塑型片的可行性。
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．角膜塑型術 小一嫌太早
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【2009/05/06 聯合晚報】
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