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不只酒駕要擔心!睡眠呼吸中止症車禍率增2.47倍

2019-06-12 11:58聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

睡不好是愈來愈多民眾苦惱的問題,台灣約有5%的民眾罹患睡眠呼吸中止症,依照國外研究顯示,患有睡眠呼吸中止症的患者,出車禍的機率是一般人的2.47倍,且車禍死亡率也比一般人高,台北榮總胸腔部特約主治醫師蕭光明說,國內睡眠呼吸中止症的患者,有被低估的趨勢,國外曾發生過睡眠呼吸中止症患者發生交通意外事件,也呼籲政府正視。

日本JR列車先前發生過開過站事件,台灣先前也發生過類似交通安全問題。蕭光明說,多數睡眠呼吸中止症的患者沒有病勢感,認為只要一覺到天亮就等於一覺好眠,實際在睡眠過程中,枕邊人卻被吵得完全不能入睡,臨床上,常見枕邊人帶著先生或是太太就診。

蕭光明說,打鼾是睡眠呼吸中止症的其中一個症狀,但打鼾不代表就是睡眠呼吸中止症,不過若是嚴重打鼾到枕邊人必須要換房間才能入睡,十之八九是睡眠呼吸中止症惹得禍;睡眠呼吸中止症的定義為1小時中斷呼吸超過5次以上,若中斷超過30次以上就屬於重度患者,需要立即治療。

睡眠呼吸中止症國外的盛行率約為20%,等於每5個人就有1人,台灣粗估為5%,換算人數約為100多萬人,但他認為未被發掘的患者比粗估的更多。造成睡眠呼吸中止症的原因肥胖最高占71.8%、其次為帆咽區狹窄占63.2%以及舌頭肥大占42.1%,另外還有下頸後縮等因素。

蕭光明說,睡眠呼吸中止症對於生活的影響大,除了健康會受到影響,如容易罹患高血壓、心律不整、冠狀動脈疾病、腎病等,因為精神不濟也容易出車禍、工作能力下降、婚姻生活以及人際關係將大受影響。

他特別提到車禍率的問題,蕭光明說,台灣目前對於酒駕有嚴格的規定,如酒駕累犯者需上酒精鎖等,他認為患有睡眠呼吸中止症,且曾出過車禍的患者,也應該有所規範,希望政府能協助這群患者,也希望能對於這群患者在使用交通工具上要有所限制,因為根據統計,患有睡眠呼吸中止症的患者,出車禍的比例是一般人的2.47倍,且死亡率也比一般人高。

目前治療睡眠呼吸中止症,可以先從避免危險因子做起,像是有肥胖的患者可以先減肥,去除所有危險因子後,除了手術以外,也能透過配戴陽壓呼吸器獲得改善。

不過陽壓呼吸器配戴時相對不舒服,患者必須要適應2周以上才會習慣,不過,陽壓呼吸器對於改善睡眠呼吸中止症具有相當顯著的效果,改善能達到8成以上,反觀手術僅有2成,但所有的治療方針都應聽從醫師建議,才能獲得最好的改善。

陽壓呼吸器能改善睡眠呼吸中止的症狀,食藥署也呼籲使用陽壓呼吸器前應與醫師充分溝通...
陽壓呼吸器能改善睡眠呼吸中止的症狀,食藥署也呼籲使用陽壓呼吸器前應與醫師充分溝通,並遵循醫材安心三步驟一認、二看、三會用的方式選購。記者陳雨鑫/攝影
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台北榮總胸腔部特約主治醫師蕭光明說,國內睡眠呼吸中止症的患者,有被低估的趨勢,國外曾發生過睡眠呼吸中止症患者發生交通意外事件,也呼籲政府正視。記者陳雨鑫/攝影
陽壓呼吸器能改善睡眠呼吸中止的症狀,食藥署也呼籲使用陽壓呼吸器前應與醫師充分溝通...
陽壓呼吸器能改善睡眠呼吸中止的症狀,食藥署也呼籲使用陽壓呼吸器前應與醫師充分溝通,並遵循醫材安心三步驟一認、二看、三會用的方式選購。記者陳雨鑫/攝影

睡眠呼吸中止症
打鼾

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