【聯合報╱林意旋／長庚醫院中醫內兒科主治醫師】
「哈啾！」小華（化名）每天起床都由打噴嚏、流鼻水迎接美好的一天，這也是許多過敏性鼻炎患者共同的困擾。
台灣屬海島型氣候，潮濕的天氣讓許多人深受鼻子過敏之苦，過敏性鼻炎症狀與感冒類似，常常被民眾誤判為「感冒一直不好」，其實感冒一般一周內會痊癒，如果超過一周仍有打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀，就要考慮可能是過敏。
過敏性鼻炎症狀常見為陣發性發作，常常在起床或突然接觸冷空氣、不潔環境時發作，症狀包括鼻塞、鼻腔或上顎發癢、噴嚏頻作、流大量鼻涕、鼻涕倒流、眼睛癢、咳嗽、咽中有痰感等。另外，由於鼻腔旁循環不良，常可見黑眼圈。檢查鼻甲可見到鼻黏膜腫脹，呈現淡紅、蒼白或灰暗色。
中醫對過敏性鼻炎的治療，臨床上常見類型分為風寒型及風熱型。風寒型表現以晨起打噴嚏、流鼻水為主，鼻涕為透明水狀，治療上可以祛散風寒為主，方用辛夷散、小青龍湯等。
風熱型表現為鼻涕倒流，鼻涕或黃或白黏，咳嗽咽中有痰感，治療上以清瀉肺熱、宣通鼻竅為主，可用龍膽瀉肝湯、辛夷清肺湯等。當鼻過敏症狀緩解後，也強調體質與免疫系統的平衡調理，可選擇玉屏風散、香砂六君子湯、補中益氣湯等，改善體質。
過敏患者除了用藥，飲食與環境配合十分重要。飲食應盡量減少寒性食物，包括茶葉、飲料、冰品、白菜、竹筍、香菇、橘子、柳丁、西瓜、芒果、柚子、奇異果等。環境方面要減少使用電風扇，以免揚起灰塵。
夏天待在冷氣房中，容易使過敏性鼻炎加重，若必須待在冷氣房中，可戴口罩減低冷空氣對鼻子刺激。台灣最常見的過敏原為塵蟎，塵蟎喜歡生長在溫暖潮濕環境中，以人類或貓、狗等動物脫落的皮屑、毛髮維生，因此，維持室內相對濕度50%至60%、定期清洗寢具，可減少環境中的塵蟎。
過敏性鼻炎與體質與環境息息相關，配合中藥與飲食環境改善，加上適當運動，可改善過敏體質，減少鼻子跟著天氣變化拉警報的不適。
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