【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】
問：最近念小學的女兒喊牙齒痛，去看牙醫才發現蛀牙了，還一次蛀了好幾顆。看到她治療過程很害怕、一直哭鬧，這才後悔以前沒有好好盯著她刷牙。醫師建議替孩子做窩溝封填，但要花一筆錢，請問這對孩子防蛀牙真的有幫助嗎？(40歲，吳小姐，基隆市)
台北市立聯合醫院仁愛院區牙科主任黃麗珠答：
學齡兒童牙齒若不保養好，除了蛀牙可能造成感染必須拔牙，更可能造成鄰牙傾斜、咬合不正的困擾。
從小孩長出第一顆牙起，家長應該協助孩子養成刷牙的習慣。10歲前的孩子，刷牙後最好要由家長幫忙確認牙齒是否真的刷乾淨了。
牙齒咬合面並非光滑平整，而是有許多發育上自然形成的凹洞和溝隙，當這些凹痕越深，越容易有食物殘渣和牙菌斑滯留。再加上口腔中本來就存在的細菌，很快會形成酸性環境，造成蛀牙往下延伸。
雖然琺瑯質是牙齒的防衛機制，但牙齒的窩溝處是琺瑯質最薄弱處，一旦往下蛀蝕，就如同火山口，上面看起來只是一個小蛀洞，但往下一探卻是個大洞，再不注意就會侵犯到神經。
窩溝封填的方式，是將咬合面以材料填補成平整光滑，孩子刷牙清潔會變得容易，食物殘渣也不易滯留，可減少蛀牙和其他傷害，有助於減少齲齒率。
除了刷牙，家長最好教孩子使用牙線，清潔牙齒的鄰接面。牙線的正確用法是取一段約手臂長的牙線，在手指上捲好帶入牙縫，再沿著牙面刮除殘渣和牙菌斑。
小孩子剛開始用牙線可能不熟練，但只要多練習幾次，並且從容易放入牙線的前牙開始，再往後牙練習。若不習慣使用牙線，也可用牙間刷，把牙間刷的小刷頭放入齒縫中，前後旋轉和移動，徹底將每個牙面清潔乾淨。
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