【聯合晚報╱記者黃玉芳整理，諮詢／台北市牙醫師公會副理事長蔡珍重】
問：我因為不正確的義齒導致前牙開咬，目前只有四顆牙齒咬的到，每天都會磨牙，整個臉部的神經也不協調，我覺得右邊臉部的肌肉好像特別發達，造成右邊的牙齒比較咬得到，左邊的只剩下後牙咬得到。
我看過顳顎關節專科，醫師說我是因為右邊顳顎關節有問題，造成右邊關節比較緊，左邊開咬，醫師也說，戴咬合板只能穩定病情，即使戴五年十年都不會好，讓我有點想放棄咬合板的治療。
想請問，戴了咬合板有機會把關節修復，還是真的沒救了？矯正牙齒是不是能解決開咬的問題？還是其實放輕鬆就可以讓症狀好一點？(陳先生，台中縣，30歲，工程師)
答：造成前牙開咬的成因很多，一般來說，跟義齒的關連性比較低，臨床上常見的包括小孩子到七、八歲還愛吸手指，導致口腔內舌頭對牙齒施力位置的不正確；也有人是因為跌倒意外，還有人是被打巴掌傷到顳顎關節等。
如果到了成年，還有前牙開咬的問題，通常得有耐心長期抗戰，很難說一時就看出矯正的效果。至於治療方式，要視開咬的情況，若是局部齒列不正，可以先矯正，或是戴咬合板。
另外還可考慮口腔外科手術，如果嚴重疼痛，吃藥也難以止痛，還可以採取電療。臨床上患者常四處看了很多醫師，建議找一位信任的牙科、或是顳顎關節科醫師長期治療，才可能有成效。
前牙開咬症狀明顯時可以熱敷，平時工作也要適當放鬆，壓力太大會讓神經緊繃，會更加不舒服。但這些做法難以治本，如果放任不治療，會影響咀嚼功能、外觀，還可能疼痛不適，症狀越來越惡化，建議還是要積極治療。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
這篇文章對你有幫助嗎?
