植牙是缺牙唯一首選嗎？並非人人適合 4種情況要注意

【健康傳媒 林雁茹／台北報導】

缺牙危機不容小覷，但植牙真是唯一首選嗎？隨著現代人對口腔健康的重視，植牙已成為現今坊間鼓吹治療缺牙的最佳方式，除了能排除傳統牙橋磨損前後牙的缺點，還可增加穩定性，以致越來越多缺牙患者選用植牙治療來取代傳統牙橋治療，但真的每個人都適合做植牙嗎？

牙醫師何明吉指出，關於植牙，門診中最常見的兩種情況，一是醫師建議患者植牙，但病人不肯拔牙或堅持用假牙治療，至於不願意接受植牙的原因，大多是怕痛、治療時間太長及擔心費用昂貴等。對此，何明吉說明，通常醫師建議患者做植牙，就代表其牙周狀況可能不適合做傳統假牙，由於做傳統假牙時，須先將缺牙旁邊的牙齒修磨，此時若患者本身的牙周狀況已經不好，修磨之後的支柱牙，可能會因損傷而無法達到支撐效果，長時間下來反而越缺越多顆，假牙也越做越大組，得不償失。

至於第二種常見情況則相反，有些病人不適合植牙卻仍堅持要做，何明吉表示，雖說與傳統假牙相較，植牙確實有許多優點與方便性，但不代表人人都適合做。下列四種人就不適合貿然進行植牙：首先是牙齒骨缺損太嚴重的人，不建議立即把植體放進去，植牙就像蓋房子，地基要穩，上面的房子才會穩；因此，這類患者會建議先做補骨治療、打好地基後，植牙才能有足夠穩定性。其二，是有傷口癒合問題的人，如糖尿病患，此類患者比一般人更容易發炎，口腔內的糖分、細菌量可能也相對較多，建議植牙前一定要先給醫師評估，術後更要仔細留意傷口照顧。

第三，是有血液相關疾病，或是服用抗凝血等藥物的患者，由於植牙屬手術，多少會有出血現象，建議此類患者術前、術後都要仔細評估，必要時則須先停藥一段時間後再來進行手術。第四，服用骨質疏鬆相關藥物的人，由於植牙需靠生成的骨頭將牙根抓緊，服用此類藥物的患者，其代謝狀況會減緩，以致骨頭無法生成，此時若貿然植牙，反而會萎縮導致植牙牙根掉落，打進去的洞也可能會慢慢擴散而壞死，因此建議這類患者，需先停藥半年至一年，再進行植牙手術較為安全。

植牙非人人適合，但何明吉也強調，隨著現在醫學發達、補骨手術進步，植牙的適用範圍還是相當廣泛，重點在於術前的謹慎評估及術後的清潔照護。每個人口內狀況不同，很多患者喜歡找他人或網路上所謂的「省錢」植牙，也不願直接找專業醫師做諮詢評估，最後不但沒省到，還花了更多金錢與時間。何明吉呼籲，想要擁有一口好牙非難事，重點在於植牙前的停看聽，尋求醫師做術前專業評估，才能得到最佳的治療成效。

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