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脊椎骨折 「千斤頂」救治

2014-12-08 09:59聯合新聞網

【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】

資料來源:北醫 圖:蔣永孝/提供
資料來源:北醫 圖:蔣永孝/提供
脊椎骨折後常痛得要人命,北醫團隊施行脊椎骨折微創千斤頂復位手術,將骨折後塌陷的脊椎部位頂開,再灌注骨水泥恢復原狀,不僅立刻解除患者疼痛,且患者開刀後隔天就出院,恢復正常生活。

台灣每年新增15萬名脊椎壓迫性骨折個案,但立刻治療者僅5%。北醫神經損傷及再生研究中心主任蔣永孝提醒,一旦確認是脊椎椎體骨折,應把握椎體尚未癒合前的黃金治療期,可盡早擺脫駝背和疼痛不適。

62歲江太太因撿拾被風吹落的手帕不慎跌坐在地,導致第一腰椎壓迫性骨折劇痛;她以「痛到生不如死」,形容受傷後的強烈疼痛;受傷後不但吃止痛藥無效,連躺在床上也一動就痛。

蔣永孝表示,脊椎骨折是患者受傷後把骨頭壓垮;以江太太為例,受傷的脊椎椎體有3.5公分,就像房子倒塌一樣,脊椎骨在跌坐瞬間塌陷,骨膜受到強烈刺激產生劇痛。

醫療團隊在患者脊椎兩側穿刺兩個約0.5公分的小傷口,用導針放置醫用的微型千斤頂,讓千斤頂將患者塌陷的椎體撐開後,再灌注骨水泥,讓千斤頂和椎體牢牢固定,如同蓋房子一樣堅固無比,患者不易再骨折,且術後可立刻恢復正常生活。

蔣永孝說,由於脊椎受傷患者大多都是年長者,因此醫師通常採取保守療法,要求患者臥床休息或吃止痛藥,但長期吃止痛藥患者易出現胃出血併發症,不少長期臥床患者會腎功能、肺功能退化,嚴重甚至會死亡。

有些患者採取傳統手術治療,會產生10至20公分長的傷口,且打鋼釘進入脊椎固定,後術會影響患者活動,患者術後會出現前傾駝背情況。

蔣永孝表示,這項手術已經在歐洲執行一段時間,北醫前年9月引進後,已經成功為33名患者完成手術,術後的駝背、疼痛感都大幅改善,大幅提高患者生活品質。但這項手術健保無給付,需自費約18萬元,且若椎體全塌陷,也無法採用這項新手術治療。

【2014/12/05 聯合晚報】

脊椎
止痛

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