台南一位九旬高齡阿嬤,摔倒後腰痛到沒法走路,就醫診斷為脊椎問題,但因年紀過大加上有高血壓、心臟肥大,不太敢接受開刀。醫師後來建議她接受新式脊椎內視鏡神經減壓術,以小傷口處理因脊椎滑脫造成的神經壓迫,讓阿嬤不再痛不欲生,也避免傳統手術大傷口的高風險。
收治病例的活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示,患者出現嚴重腰痛,來院前,吃藥打針都沒緩解。再經檢查診斷後確認,患者是因脊椎滑脫引起脊椎第四、第五節(L4-5)椎間盤突出,突出的椎間盤並壓迫神經,造成患者腰痛,甚至痛到沒法走路。
楊椒喬指出,考量患者的超高齡,加上有高血壓及心臟肥大問題,若採用傳統融合手術,手術及麻醉時間太長,加上傷口長達15至20公分,不僅術中即有更高風險,且老人家較不耐受術後恢復期過久,因此建議她接受新式脊椎內視鏡神經減壓術,這項手術為自費。
楊椒喬說,新式脊椎內視鏡神經減壓術的特點包括:可透視、傷口小、出血量少及恢復快。在高精密脊椎內視鏡直視下,安全的夾除壓迫神經的突出椎間盤,讓患者馬上感覺不痛,效果立竿見影。以微創套管小範圍將肌肉層分開,傷口不到1公分,降低對神經組織肌肉的傷害,出血量又少,對原本普遍有肌少症的老人家而言,不僅降低術中風險,加上手術時間平均只需1至2小時,術後更大幅縮短恢復期。90歲阿嬤術後隔天就出院,腰痛緩解,慢慢恢復正常生活品質。
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