親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

若有骨質疏鬆狀況 醫師提醒單單用飲食補鈣的方式太慢

2019-08-25 10:28聯合報 記者張曼蘋╱報導

圖/123RF
圖/123RF
60幾歲阿嬤日前洗完澡,走到飯桌旁,因為腳無力就快速坐下來,但她卻突然喊痛,然後站不起來,吵著要家人帶她去床上躺著,阿嬤覺得舒服了些,但之後就爬不起來了,緊急送醫發現是脊椎壓迫性骨折

女性居多 骨質疏鬆造成

雙和醫院神經外科醫師劉恆維表示,通常壓迫性骨折有80%至90%機率都是因為骨質疏鬆,停經後婦女或體重較輕、抽菸等族群都是骨質疏鬆的高危險群。停經後婦女因為少了荷爾蒙保護,容易骨質疏鬆;至於體重輕者,因為壓在骨骼上的重力不足,骨質流失較快;有運動習慣的人,骨質流失較慢,但國人普遍不喜歡運動,因此骨質流失問題比國外嚴重。

「一般來說,壓迫性骨折女性比男性多很多,80%以上都是女性。」劉恆維指出,很難計算台灣壓迫性骨折的人數,因為很多人沒有症狀,不知道自己有壓迫性骨折,一般建議高危險群一要定期檢查骨質密度。

疾病初期 常無明顯症狀

劉恆維表示,骨質疏鬆最大問題是輕微跌倒或單純一個小動作,就造成骨頭斷裂,「脊椎、大腿骨、手腕都是容易發生骨折的地方。」而脊椎的壓迫性骨折,一開始可能沒有症狀,等到情況逐漸嚴重,進而壓迫到骨頭後面的神經,就會造成麻酸無力,甚至大小便失禁,若壓迫處較高,就可能有半身不遂的狀況。

如何看出長輩是否有脊椎壓迫性骨折?劉恆維說,若發現阿公阿嬤怎麼明顯背愈來愈駝、身高愈來愈矮,就要多注意;若發現長輩常腰痠背痛,也建議及早檢查。尤其是曾經骨折的長輩,發生脊椎壓迫性骨折的機率很高。

脊椎逐漸塌陷 承重就痛

劉恆維舉例,路上看到有些年長者推著資源回收的車子,彎腰駝背、頭都抬不起來,這種就是經年累月下,沒發現脊椎骨一點一點塌陷,12節脊椎可能有10節都已經垮掉,「老人家駝背就有可能是壓迫性骨折造成,身高明顯越來越矮,就是一個跡象。」

劉恆維表示,臨床上通常用「一個人的身高」來做基準,若是從不到一個人身高處跌下來就骨折,就要懷疑有骨質疏鬆,「脊椎壓迫性骨折最主要症狀是背痛,坐起來、站起來,只要脊椎承受重量就會痛,但也有少部分是完全不痛。」

初步治療 改善骨質疏鬆

脊椎壓迫性骨折該如何治療?劉恆維說,若要確診有無骨質疏鬆,通常可先做骨質密度檢查,密度負1.5就是骨質低下,負2.5就是骨質疏鬆,負越多越嚴重,通常負1.5就要注意補充鈣片、運動;負2.5則建議要治療。

劉恆維表示,治療骨質疏鬆有口服、打針等方式,藥物種類也很多,視每個病人狀況而定。至於脊椎壓迫性骨折則要看有無症狀,有些人雖然駝背,但沒有疼痛等其他狀況,建議先治療骨質疏鬆問題,減少骨質流失;若有明顯疼痛,保守性治療可以考慮藥物搭配背架。

手術治療 以骨水泥填補

保守治療效果不好,才會考慮動手術。劉恆維說,一般會用「骨水泥」將骨頭間的裂縫黏起來,讓病人疼痛感降低,而手術時間快,約15至30分鐘不等。最後一種狀況則是壓迫性骨折壓到神經,導致下半身無力、尿失禁等,這時就要做減壓跟骨釘固定手術,須依病人狀況而定。

當骨鬆已發生

食物補鈣太慢 服鈣片勤運動

如何避免骨質疏鬆進而導致脊椎壓迫性骨折?雙和醫院神經外科醫師劉恆維建議,若是屬於高風險群,可先檢查骨質密度,若確定有骨質疏鬆問題,要定期服用藥物,預防骨質繼續流失。

至於抽菸、咖啡都可能造成骨質疏鬆,劉恆維說,若有骨質疏鬆狀況,建議服用鈣片,比較不建議用單純飲食方式補充鈣,第一是量不夠、效果太慢,第二有可能會攝取過多的普林、鈉、脂肪等,造成其他器官的負擔。醫師也提醒,除了補鈣,養成規律運動也非常重要。

壓迫性骨折
骨質疏鬆
骨密度
補鈣
背痛

延伸閱讀

同類文章

動太多或太少皆可能引起 醫教2招預防退化性關節炎

閃到腰9成可自行好轉 復健科醫提醒3情況盡速就醫

婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因 花5年救回骨質

刺青師傅長期彎腰下背痛 水冷式射頻解痛術改善疼痛

常嗆到是肌少症警訊!復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力

運動傷害當下該冰敷還熱敷? 醫:有幾種情況增生療法助修復

走路常踢到地板、半蹲無力,肌無力警訊!2招測試下肢肌力夠不夠

跑步出現「跑者膝」疼痛困擾 學會這三招明顯改善

女子下背痛長期無法入睡 原來是椎間盤突出壓迫神經

退化性膝關節炎別急著開刀 先讓醫師試一試這方法

全身痠痛可以推拿、整骨嗎?骨科醫師:4種情況不建議!嚴重恐脊椎骨斷裂

移工做脊椎手術 匿名恩人幫大忙

醫病天地/髖關節退化性關節炎 超音波導引注射改善

醫病天地/9旬嬤跌倒骨折 骨鬆症害的

醫病天地/騎單車騎到手麻 原來手腕尺神經損傷

健走會讓小腿變粗? 醫揪「常見錯誤」:走來走去不算運動

阿嬤髖關節退化難走路 醫師一招治療重拾走路樂趣

蹲跪盤腿坐易退化性關節炎!預防關節退化,4件事平常就要做到

健身完請人推壓竟致骨裂 復健醫:運動後拉筋自己來

8旬嬤1周跌2次骨折開刀!醫師公開「常跌地點」教保命防跌

驕傲的翹臀痛到睡不著!33歲女確診梨狀肌症候群

預防脊椎側彎?專家傳授簡易居家脊椎矯正3運動

前十字韌帶斷裂一定要手術嗎?醫師:這個情況建議開刀

年輕運動員膝韌帶再斷風險達28% 蘇麗文:復健一輩子

高齡髖關節骨折一年再住院率達64.5% 醫師教你這麼做

膝蓋老了嗎?這類族群看過來 1分鐘自我檢測馬上知

9成人有過下背痛困擾!常見6大症狀你有嗎?

下背痛、坐骨神經痛如何舒緩? 物理治療師教坐椅子就能做的「簡易動作」

小五女童肩頸僵硬腰酸背痛 可能背書玩3C引起脊椎側彎

健康主題館/長期長短腳 小心骨盆歪掉

猜你喜歡

控血糖先吃菜再吃肉?專家揭正確進食順序:大部分人都做錯

女友下體狂流「寶可夢」般墨綠色液體 男聞味道瞬間崩潰

痛風不能吃豆類製品?醫:限錯飲食對控制尿酸沒用!真正不能吃的是這些

女連忘密碼2日憂患「年輕型失智」 精神科醫師這樣說

小便顏色混濁、泡泡多…有問題嗎?7種尿液健康狀況,一次詳解

手抖、行動慢…恐罹巴金森氏症,一張表自我檢測

走另外一條路線回家…打破習以為常讓大腦更靈活!保持睿智的5項生活小事

常嗆到是肌少症警訊!復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力

7種大便型態代表什麼?醫:4種情況要當心,盡早就醫

媽祖遶境徒步遠行 醫師提醒注意2件事避免致命風險

睡不好很傷身!規律運動、調整睡前吃點心習慣…專家提點「好眠10招」

你是落枕高風險群嗎?醫提醒:伴隨其他症狀當心

動太多或太少皆可能引起 醫教2招預防退化性關節炎

2名6歲童發燒腹瀉!原來都有養小烏龜 真相大白了

如何讓大腦得到高效休息 腦神經科醫師給出這個建議

別小看PTSD 太魯閣號事件 醫師:這三類是高危險群

換季就全身癢爆!皮膚科醫認證蕁麻疹7大止癢攻略

清明節前後最容易犯春睏 中醫建議多吃2食材解疲勞

閃到腰9成可自行好轉 復健科醫提醒3情況盡速就醫

喉嚨異物感可能與6大類問題有關 醫:這個部位的最要警覺

40歲男為帕金森氏症所苦 深部腦刺激術助恢復生活

抗氧化、降脂又保肝 中醫教你不知道的陳皮吃法

你又胃食道逆流了嗎?醫揪「常被忽略的傷胃習慣」,睡覺姿勢也有差

4歲男童右側腹股溝發現鼓起未就醫 1年後疼痛不適

高血糖引起肌肉不自主抽動!糖尿病診斷4標準,2項符合即確診

全台九萬人正在洗腎!日常一方式加速排除尿毒素

肥胖對血管危害多大?醫:大小動脈都可能出狀況

很少覺得肚子痛表示很健康?3種「病態便秘」快就醫

婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因 花5年救回骨質

孫愛用3C不聽勸 醫師:長輩這樣做、孫近視度數愈低

婦人吃素雞塊噎到昏厥 幸好隔壁就是醫院救回一命

贊助廣告

留言