【聯合晚報╱林進修】
五十肩又稱為「冰凍肩」，醫學上的正式名稱為「粘黏性肩關節囊炎」，這是長期姿勢不正確，或長時間從事某種固定動作後，肩部疼痛難舉的一種毛病，好發於上了年紀的中老年人和操持家務的婦女。
從中醫觀點看五十肩…
台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師張志杰表示，就中醫觀點而言，內在氣血不足，比如年老體衰、肝腎氣血虛損，會導致筋失濡養，風寒濕邪氣乘虛侵襲肩部經脈，造成氣血阻滯，筋脈凝滯，或是外感風寒濕邪及外傷筋骨失治，引起功能退化造成不適。這種毛病常發生在50歲左右的中年人，因此才簡稱為「五十肩」。
理筋推拿 再配合針灸治療
五十肩常因肩關節囊發炎導致粘黏，引起肩關節部位疼痛和關節活動度減少。疼痛和僵硬兩者常互為因果，越痛越不敢動，越不動就越僵硬，越僵硬又越疼痛，因此造成惡性循環。張志杰說，中醫治療五十肩，除了中藥內服外敷及中醫傷科的理筋推拿外，若能配合針灸，效果將更為顯著。
中藥內服可以縮短療程，加速五十肩的痊癒；中醫針灸治療則可疏經活絡，通調氣血，減輕疼痛，加速組織的修復及關節正常活動。下針常以肩三針和條口透承山等特效穴為主，如果不敢針灸，也可單獨採用中醫傷科治療來緩解病情。
傷科推拿時，可先在患部及周圍施以滾法治療，合併施以患肢的外展外旋及上舉內收等動作疏通經絡，讓鬆弛肌肉改善循環。接下來，可在肩前及肩後作按、揉、摩、彈波等動作，再揉摩三角肌，由上而下數次。
張志杰表示，五十肩急性期的治療原則為疏筋活血、通絡止痛、消腫消炎，推拿手法要非常輕柔，過重恐導致關節損傷，使黏連加重。到了黏連期可改用熱敷按摩、旋轉關節鬆解黏連，滾法、按法、按揉法、拿法、搖法、搓法、抖法等都是可選用的療法。
一旦進入緩解期，則應改以舒緩柔筋手法，活化肩膀周圍組織。張志杰認為，五十肩雖不是致命疾病，外觀也常看不出來，但常會引起疼痛與動作困難，造成生活起居上很大困擾，還是要積極接受治療。
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