【聯合報╱蘇弘慈／衛生署旗山醫院復健科主任】
「醫師，我的手腕接近大拇指痛了3個月，打字或用滑鼠就痛，手腕也有壓痛或紅腫。」張先生是位電腦工程師，因為手痛求診。
「張先生，請握拳並將拇指包在其他手指的內部，試著往小指方向施力。」
「啊！好痛，而且大拇指都痛了。」
「張先生，你得了『媽媽手』。」
「啥！那不是媽媽才有的問題嗎！？」
媽媽手的正式名稱為狄魁文氏症候群或狹窄性肌腱滑膜炎。主要因手腕過度使用或用力不當，導致手腕肌腱發炎，使得腕部的外展拇長肌及伸拇短肌腱鞘發炎，造成狹窄。
媽媽們因懷孕期荷爾蒙改變，滑囊及關節容易產生輕微炎症反應，只要操持家事施力不當，大拇指過度外展，便易罹患媽媽手。但媽媽手並非媽媽專利，需長時間重覆使用拇指施力者，如打字員、文字工作者、單手端餐盤的服務生、搬運工、長時間使用電腦的上班族，都屬於高危險群。
患者只要扭轉瓶蓋、提重物、扭毛巾，都可能疼痛。嚴重時影響拇指靈活度，像握筆、綁鞋帶、縫衣服等，也會引起劇烈疼痛及拇指僵硬。
急性發作時，必須讓手適當休息，減少進一步傷害。可使用特製的輔具，將手腕及大拇指固定於最自然的位置，且不會影響其餘四指活動。
口服抗發炎藥物有止痛消腫的效果，加上復健治療，包括局部熱療、電療、超音波治療及局部按摩等，來幫助修復緩解症狀。此外，可考慮肌腱局部注射類固醇以達消炎止痛的目的，極少數嚴重病患需要手術減壓。
預防方法即是減少過度使用拇指的重覆性動作，避免手腕用力不當。當疼痛症狀消失後，配合正確的伸展運動和肌力訓練，才能遠離媽媽手的困擾。
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