【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】
發生梨狀肌症候群，可能出現類似坐骨神經痛的症狀。中醫師郭力豪表示，梨狀肌症候群又稱為假性坐骨神經痛。過度的運動、跑跳、走遠路、長久站立或髖部扭閃時，梨狀肌可能發生痙攣，使坐骨神經被擠壓、扭轉；或是梨狀肌損傷發炎，波及坐骨神經，都會出現類似坐骨神經痛的現象。必須透過進一步的理學檢查等方式，才能夠加以鑑別。
中醫師郭力豪表示，坐骨神經會經過臀部處一條稱為梨狀肌的肌肉下方，但是有少數人會有正常的變異，而使坐骨神經在通過梨狀肌時，呈現不同的解剖型態。平常活動時，包括過度的運動、跑跳、走遠路、長久站立或髖部扭閃時，梨狀肌都可能發生痙攣，使坐骨神經遭受擠壓、扭轉；或是梨狀肌損傷發炎，波及坐骨神經，都會出現類似坐骨神經痛的現象。通常在梨狀肌的部位會有壓痛和放射痛，有時也可能觸摸到條索狀的隆起。
梨狀肌症候群與坐骨神經痛可透過特定檢查手法加以區別。中醫師郭力豪表示，臨床上會配合理學檢查加以鑑別，常用的方式為直抬腿試驗，若呈現不疼痛的陰性反應，則可以懷疑是梨狀肌症候群所造成的；若是呈現疼痛的陽性反應，就可以假設是發生腰椎間盤脫出，常見的坐骨神經痛病變。
郭力豪醫師表示，因為臨床上兩者的表現相似，從患者的敘述上並不容易分辨兩者的區別，需以理學檢查來鑑別兩者，常用的技術為直抬腿試驗，這個方式原理，是利用引發下背部和腿部疼痛，再藉由患者表現來判定其致原因。
不過梨狀肌症候群和第四、五腰椎間盤脫出的直抬腿試驗，都會出現疼痛的陽性反應，因此還需要加上配合進行良腿直抬腿試驗，來進行進一步的驗證，若呈現不疼痛的陰性反應則可以懷疑是梨狀肌症候群所造成的疼痛。
醫師指出，若是呈現疼痛的陽性反應，就可以假設是發生腰椎間盤脫出，病變佔據神經根路徑的空間，常見的坐骨神經痛病痛位置。這是一種簡易區分兩者之間的檢測方式，可以提供參考。
但若要進一步確認腰椎間盤脫出狀況，則必須配合現代醫學的肌電圖或相關的影像學等檢查輔助，來加以確認。
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