親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

尿失禁是女人的一部分?婦產科醫指4迷思害延誤就醫

2019-05-15 00:43亞東醫院 吳文毅/婦產部 醫師

許多婦女曾經在咳嗽、打噴涕、跑步時,會有漏尿的情況,或是很急著去上廁所,會憋不住...
許多婦女曾經在咳嗽、打噴涕、跑步時,會有漏尿的情況,或是很急著去上廁所,會憋不住而產生漏尿的情況,這些都可能是有尿失禁。圖/ingimage

許多婦女曾經在咳嗽、打噴涕、跑步時,會有漏尿的情況,或是很急著去上廁所,會憋不住而產生漏尿的情況,這些都可能是有尿失禁

尿失禁迷思多

即是有不自主的漏尿情形,且會造成衛生或社交上的困擾。據統計約有三分之一女性都有尿失禁的困擾,且年紀愈大,發生率愈高。女性先天尿道較短,又可能經歷生產時的產道損傷,造成支撐膀胱頸構造的鬆弛、斷裂或萎縮,加上停經後荷爾蒙缺乏導致尿道黏膜組織萎縮與骨盆鬆弛等,都是誘發或加重尿失禁的危險因子。

尿失禁雖然不至於威脅生命安全,但是往往會造成患者心理上、生活上及健康方面的困擾,包括:皮膚、尿路感染、焦慮、睡眠中斷、缺乏自信、社交隔離、個人衛生困擾,進而影響生活品質。有的病人包著衛生棉都還是不敢出門,永遠穿著深色褲子,因為害怕尿漬漏出來,也怕旁人聞道尿騷味,整個社交生活都因此而中斷。

在很多人的觀念裡,尿失禁是一件令人羞於啟齒的事,因而諱疾忌醫。在現代生活水準不斷提高且健康品質要求也同步提高,尿失禁治療的重要性實在不亞於其他疾病。

但在一般人的認知裡,對尿失禁有不正確的迷思,例如:尿失禁是老化的一部份、尿失禁是身為女人的一部份、尿失禁是生產後的正常現象、尿失禁墊護墊即可等,導致尿失禁婦女延遲求醫的時間。國內40歲以上的女性,大約每4人有1人患有尿失禁,患者人數多達一百多萬人左右,但有8成患者未就醫。其實,尿失禁是可以治療的,尿失禁不是女性必然的宿命。目前治療尿失禁的方法相當多,病人經由適當的檢查,找出尿失禁之成因再經由適合的治療方式,大多會有不錯的效果。

尿失禁的種類

●應力性尿失禁:當病患的腹壓上昇時,如咳嗽、打噴嚏、提重物、跳躍或大笑時,發生漏尿的現象,是最常見的婦女尿失禁種類。

●急迫性尿失禁:當有尿意感時,還來不及到廁所就尿在褲子上,常會造成頻尿或急尿。

●混合性尿失禁:就是包含有應力性及急迫性尿失禁兩種情形者稱

之。

●滿溢性尿失禁:因長期憋尿或神經病變導致膀胱容積變大且缺乏張力,膀胱過度膨脹,壓力大於尿道壓而漏尿稱之。常發生在嚴

重的糖尿病病人身上。

●恆漏性尿失禁:恆漏性尿失禁是指整天尿都漏個不停。常發生在尿路廔管或尿道組織嚴重受損的病人。

●暫時性尿失禁:通常發生於急性膀胱發炎或因疾病引起精神錯亂的患者,通常只要針對原因加以治療即會痊癒。

為什麼會尿失禁?

有下列幾種情形者比較有漏尿的情形發生:

●多產或難產而造成骨盆肌肉傷害:陰道生產可能造成骨盆底肌肉神經傷害,造成骨盆底筋膜薄弱或斷裂。

●更年期或停經以後的婦女:因更年期後女性賀爾蒙缺乏,造成陰道和尿道的黏膜萎縮老化,而使尿道發生閉鎖不全。

●肥胖的婦女。

●長期有呼吸道疾病,如:氣喘、咳嗽等。

尿失禁如何治療?

尿失禁的治療方法包括:非手術治療和手術治療

非手術治療的方式包含以下數種:藥物治療、骨盆底肌肉運動(凱格爾運動)、生理回饋行為治療、電刺激或磁波治療、雷射治療。

骨盆底肌肉運動(凱格爾運動)

就是提肛運動,縮緊臀部,緊閉肛門,好像要忍住大小便一樣收縮。簡單的說,就好像你尿到一半的時候,突然把尿憋住的動作。這個動作必須持之以恆,至少持續三個月不間斷,可以增強恥骨到肛門附近的肌肉群來達到改善尿失禁的目的。此運動對於輕、中度壓力性尿失禁有效,藉由主動式的收縮陰道、尿道旁的肌肉,強化整體骨盆底肌肉的強度。

生理回饋輔助骨盆底肌肉運動療法

利用生物回饋儀,將肌肉的收縮用視覺的方式表現,使患者能直接從監視器的螢幕上看到曲線、數字或聲音變化,學習如何控制骨盆底肌肉收縮,進而增強骨盆肌肉對尿道及膀胱支撐力。

電刺激或磁波治療

利用外加磁場產生電流或直接用電流刺激使骨盆底肌肉組織產生不自主收縮,讓逐漸無力的骨盆底肌肉變得強壯,來達到改善尿液滲漏的目的。

雷射治療

其作用機轉是利用利用雷射光轉化成熱能促進黏膜層膠原蛋白和彈性纖維重組再生,改善骨盆底肌肉張力。治療時間僅15分鐘,也不需麻醉,通常一個月後就能感受到效果。

如果非手術治療無法改善,或是屬於中重度尿失禁病患,可以用「無張力陰道吊帶手術」來治療。它是以一條寬約1.1公分的人工合成束帶置於尿道中段,不會增加尿道內壓力,只是每當患者腹部用力時,能適時提供尿道的拮抗作用,形成尿道中段彎曲阻止尿液失禁。手術的好處是傷口小,屬於侵襲性小的微創手術,手術時間短,住院天數也很短。手術的成功率高達90%左右,手術五年後的成功率仍高達85%。

許多婦女為尿失禁所困擾,而遲遲未採取任何行動,獨自承受,使病症日益嚴重。其實,尋求醫師的協助,配合醫療的處置,可以改善甚至進一步解決尿失禁的問題。

尿失禁
凱格爾運動
膀胱發炎
漏尿
頻尿

亞東醫院

亞東醫院

延伸閱讀

同類文章

少女常腹痛 處女膜閉鎖經血造成

月經痛得死去活來 原來是子宮內膜異位

被經痛折磨到不成人形 開刀竟是滿滿子宮內膜異位組織

女子陰部又臭又癢求診 婦科醫師內診取出這個東西

剖腹產肺栓塞風險較高 醫推御守籲孕婦產後速下床活動

3大常見女性泌尿道問題,專家提供預防解方

夏天玩水用棉條好自在 醫警告:別放太久

經血多且痛 子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同?

影/22年生9名子女 台中41歲媽決定「封肚」了

子宮頸閉鎖不全 有這些危險因子懷孕初期要多加注意!

世界經期衛生日…醫籲女性勿輕忽經血過多 恐危及生命

子宮內膜太厚或太薄都可能有問題 醫:少吃這二類食物防病變

女性私密處分泌物量增加 跟吃的食物有關嗎?

高中生戲水後棉條塞整天 醫師揭驚悚後果:曾害死一堆人

健康保衛站/產後喝生化湯 依體質而定

媽媽的難言之隱! 醫師籲漏尿練這運動能改善

看婦科找男醫女醫? 過來人因這優點竟一面倒選男醫

寶寶防B肝 孕婦可服抗病毒藥

中西醫助孕 39歲媽咪喜得女寶寶

困擾女性的5大隱疾 應多加注意!

婦女早發性更年期,60歲後得”這種病”的機率高3倍

「好朋友」一來頭就痛 中醫師:別忽略、可緩解

定期子宮頸抹片檢查 有效降低罹病風險

偏方治子宮內膜異位症 囊腫三個月竟激增2倍大!

經痛連肛門也受累 原來子宮內膜異位惹的禍

3成不孕子宮內膜異位 塑化劑偏高

30至40歲女性常見健康問題有哪些?醫提醒小心相關病症

退休後更應該多關心自己身體 銀髮女性常見的7大疾病

身體明顯變化的分水嶺 醫師提醒這年紀女性提前做準備

婦科醫的健康提醒:50歲以上女性得留意這方面的疾病

猜你喜歡

半夜突遇隱翅蟲大軍!打不死、不能摸 苦主叮嚀:要用熱水

水喝多不如會喝水!腎臟科醫師教你「喝水5要點」

爸媽注意!全國8月中至8月底 暫停嬰幼兒卡介苗接種

巴金森氏症病發時不只會手抖!5非典型症狀別當正常

來不及打疫苗 3個月男嬰成台灣史上最幼日本腦炎確診者

大多肩痛源自它!常被忽略而復元無期

糖尿病減肥最忌做4件事! 先吃肉再喝湯也NG

再不注意恐殃及全身!醫師:6表現是大腦正在發炎

有尿意別憋太久!醫曝嚴重後果…看完你還敢憋著嗎?

夏天不建議洗冷水澡!醫:洗完做這事爽一時卻更傷身

夏季隱翅蟲迎面來襲 醫師提醒穿長褲、不拍打蟲體

常常口乾舌燥、四肢乏力、欲哭無淚?要小心可能有這個問題!

蔡啟芳飽受肺阻塞所苦 醫界推估40歲以上1成罹病

圖解》擺脫足底筋膜炎就靠練腳掌!專家教這樣練改善,還可舒緩關節痛

整天待在辦公室也要防曬?皮膚科醫師建議至少擦這係數

驚!南投吳姓男子左臉刺痛 竟大面積水泡腫瘍和結痂

黃斑部病變年輕化 每天可花30秒看阿姆斯勒方格表

把止痛藥當萬靈丹 偏鄉腸胃道穿孔病例特高

費鴻泰手濺血送台大 醫:若傷神經需顯微手術

經常SPA三溫暖害你長斑!醫師提醒8生活習慣都NG

你可能也有這習慣!用餐完這個小動作,竟可能害人染C肝

多喝水沒事?醫師提醒飲食少鈉、飲水過量小心水中毒

坐骨神經痛只是一種症狀 醫師從3面向解釋究竟是哪裡在痛

攝護腺肥大會讓腎衰竭? 小便出現10症狀應警覺

第一名你可能每天都在吃!新十大慢性過敏食物出爐

正確使用防曬乳 皮膚科醫師:卸除防曬乳別用卸妝棉

家長注意!兒童不明腹痛有共通點 原來是少做這件事

愛吃海鮮易致痛風? 醫師說最大原因是「這些」

眼睛乾癢怎麼辦? 眼科醫師教你正確使用食鹽水、眼藥水和人工淚液

泡泡尿苦惱 醫師:當心是腎臟病警訊

「不管排再久!堅持首日拿三倍券」 醫師:可能有易成癮體質

商品推薦

贊助廣告

留言