【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】
高雄兩名婦人先後到不孕門診求治，發現都長子宮肌瘤，一個單顆直徑大到13公分；另一人長了12顆。由於兩人希望完整保留子宮，也不想留下大傷疤，決定尋求內視鏡治療，醫師施以單一刀口內視鏡手術，像削蘋果一樣地逐片刮除，兩人預後良好。
子宮肌瘤是婦科常見疾病，經女性荷爾蒙變異刺激，在子宮肌肉層長出，多半良性居多，但肌瘤一旦過大，壓迫到膀胱、腸子或子宮內瘼，容易產生頻尿、經血過多、不易受孕等困擾。
義大醫院婦產部醫師桂羅利指出，上月醫院收治兩名轉診婦女，一個子宮肌瘤直徑大到13公分，重達450公克，幾乎塞爆整個子宮；一個大大小小共長了12顆，最大一顆直徑8公分，醫學文獻紀錄上幾乎前所未見。
她說，兩女結婚多年，肚皮始終沒「反應」，分別到其他醫院看不孕門診，發現都長子宮肌瘤，研判是肌瘤壓迫到子宮內膜，受精卵不易著床。其中，子宮長了十多顆肌瘤的婦人沒什麼外顯症狀，但布滿大小肌瘤的子宮壁，就像顆「釋迦」。
「兩個人望子心切，都想懷孕，要求保留子宮，也不想殘留傷疤」，但桂羅利表示，直徑13公分的超大肌瘤，動內視鏡手術是一大挑戰；最後醫療團隊為在2.5公分的傷口下逐片刮除，前後花約50分鐘才完成任務。長多顆肌瘤的婦人，雖以內視鏡手術處理，但擔心將來仍會復發。
桂羅利不諱言，內視鏡手術有其極限，深層位置的小顆肌瘤，不以手觸診，無法拿得乾淨，但優點是，比傳統手術更能減少沾粘。
為兼顧病人「心願」，義大醫院以單一刀口內視鏡手術處理兩例子宮肌瘤特例，幾乎在與極限挑戰，所幸預後十分良好。
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