【聯合報╱吳其翔／彰濱秀傳紀念醫院泌尿科主任】
一名婦人因復發性泌尿道感染就醫，經超音波及X光診斷，發現膀胱結石，結石裡還包著一個避孕器，婦人聽了嚇一大跳，才猛然想起15年前裝了避孕器未取出，想不到子宮內避孕器竟然乾坤大挪移到膀胱，導致膀胱結石。
45歲的張姓婦人頻尿、血尿、小便疼痛已持續2個多月，反覆的泌尿道感染令患者痛苦不堪，不但無法集中精神工作，也不敢外出遠行，因為症狀未見改善，她持續看醫師，甚至換了4、5家診所就醫，抗生素吃了好幾個星期，越吃身體越虛弱，但依然未見效。
為患者安排尿液及腹部X光、超音波檢查，檢查報告証實她的膀胱內有一顆2.1公分結石，石頭內包了避孕器，經詢問患者是否曾裝避孕器，婦人才想起15年前裝了避孕器一直未取出，早已忘了它的存在；避孕器經子宮進入膀胱後，經年累月尿液雜質沉積，以致形成了膀胱結石。
患者的膀胱結石先以震波碎石儀器將石頭震碎，再以膀胱內視鏡將石頭和避孕器取出，病灶處理後，其頻尿、血尿等尿路感染症狀明顯改善。由於子宮內避孕器的避孕效率高和成本低，國內婦女裝置子宮內避孕器的情形很普遍，但是避孕器穿過子宮壁及膀胱壁進入到膀胱，導致膀胱結石實屬罕見。
一般而言，婦女植入避孕器後，建議在1個月、3個月、6個月後各追蹤一次，以防有發炎和不適應的問題產生，另外，每年做子宮頸抹片檢查時，再由醫師以超音波檢查，確定避孕器是否乖乖待在子宮裡且無發炎狀況，安全情況下是5年要取出避孕器，以後是否需要再植入則視患者的意願而定。在此呼籲有植入避孕器的婦女朋友，要記得它的存在，並按時到婦科檢查，以防避孕器「悄悄出走」。
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