【聯合報/記者修瑞瑩/台南報導】
53歲的女子因腰部肌肉拉傷就醫,意外發現20多年前裝的子宮避孕器,竟穿出子宮跑到後腰處,「遊走」的距離逾40公分。醫師表示,避孕器穿出一般都還留在骨盆腔內,能跑這麼遠、而且幸運地未刺穿其他臟器,實在非常罕見。
這名女子獲知避孕器穿出子宮後,表示因為生完孩子就裝避孕器,時間久遠,自己根本忘記肚子裡還有避孕器;醫師則提醒一旦放置,應定時由婦產科檢查追蹤,否則穿出子宮後,可能造成膀胱、直腸等臟器穿孔,形成腹膜炎等,甚至危及生命,須特別注意。
這名女子3個月前因為腰部扭傷疼痛,到署立台南醫院新化分院骨科就醫,經X光檢查,發現後腰處(約與肚臍同高)有異物,轉到外科,醫師確定該處有一個長約14公分的螺旋狀金屬物,研判是子宮避孕器穿出子宮,安排住院開刀。
署南外科主治醫師張罡戩表示,患者相隔一周後住院再檢查,發現異物又往下移,因此研判異物並沒有卡在臟器裡,可能是腹網膜脂肪包住,而隨著脂肪滑動,開刀後果然發現避孕器被網膜包住,順利取出。
張罡戩表示,腹網膜會包住腹內的異物或發炎處,是人體的一種自我防禦機制,避免異物影響臟器,過去看到的避孕器穿出子宮,大多是刺穿膀胱或是直腸,造成漏尿等,避孕器都還留在骨盆腔內,很難得見到跑出骨盆腔進入腹腔的個案。
張罡戩說,子宮避孕器外表尖銳,很容易刺穿臟器,不能輕忽;這名患者同時並進行詳細檢查,其他的器官都未明顯受到影響。
【2010/01/22 聯合報】
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