【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】
女性血虛也可能導致顏面神經麻痺！中醫師李明哲表示，門診中一名30多歲的女性患者，在坐月子期間，有一天突然發現睡醒臉麻，刷牙時嘴巴無法閉合，水一直外漏，照鏡子才發現臉部歪了一邊，就醫時研判是因為生產時出血過多，「血虛而生風」而導致顏面神經麻痺。
李明哲醫師表示，這名女性患者，在生產時有大出血狀況，之後坐月子期間，有一天突然發現睡覺醒來臉麻麻的，刷牙時嘴巴無法閉合，水一直外漏，照鏡子一看，才發現自己臉部已經歪了一邊，診斷為「顏面神經麻痺」，由於在哺乳期間，不適合服用西醫類固醇。前來中醫就診時，研判是屬於「血虛生風型」問題，治療時，給予大量補氣血藥方，含黃耆、當歸、川芎、白芍，及去風藥物，防風、荊芥，配合白附子、白芷、白僵蠶、白蒺藜，及少量活血藥物，桃仁、紅花。並且配合針灸治療，經約一個多月時間治癒，原本怕冷的體質，也一併獲得改善。
李醫師表示，整體而言，其他辨證治療部分，對於「風寒型」者，常見遇冷發作，或是體質偏寒，怕冷的患者，可用牽正散加小續命湯加減。而「風熱型」，多見有口乾舌燥，可用大秦艽湯加減。還有「肝風內動」型，常見於原本有高血壓的病人族群，可用天麻鉤藤散加減。以及「瘀血型」者，可用補陽還五湯加減，適合屬於中後期病人的調補。
另外，也可配合中藥薰洗臉部方式調理，可用薄荷、艾葉、荊芥、前胡各4錢，加入水1500C.C於壺中煮沸，利用壺口的蒸氣薰蒸，注意與蒸氣的距離以免燙傷，一般薰10分鐘左右，一天兩次，薰完後可以配合臉部運動及按摩，效果更好。
顏面神經麻痺治療應掌握黃金治療期。中醫師李明哲表示，顏面神經麻痺與腦血管中風、三叉神經痛有所差異。一般來說，顏面神經麻痺是否有立即發現，立即治療，是影響病人恢復速度的關鍵，如果三個月內沒有治療，或是治療後沒有改善，之後恢復的速度就會很緩慢，因為神經修復有黃金時期，錯過這時間，就會變成很棘手。
中醫師李明哲表示，顏面神經麻痺常以口角歪斜、眼睛無法緊閉、抬頭紋消失、口水外漏、淚水溢出、味覺異常、甚至耳朵隆隆作響來表現，原因常見有過度熬夜、感冒或是大病過後、壓力過大等。發病可能從很小的徵兆開始。像是剛開始可能只是眼皮一直跳，接著出現頭皮發麻現象，過幾天便覺得臉麻麻的，之後才會發現臉已經歪掉。
李醫師表示，其實中風也是從很小的徵兆開始，有時也是單側手腳無力，或是平常血壓沒控制好，或是有心率不整的病史，中風是屬於腦部血管阻塞或是出血導致，一般多有慢性病史，或是屬於三高病人是高危險組群，這與顏面神經麻痺有很大的不同。
而三叉神經痛是以痛來表示，病人在面頰、下顎或口腔內出現一種像針刺、像刀割、像被電到的劇烈疼痛，一般出現時間幾秒鐘到幾分鐘，這現象會延續幾天或是幾個月不等，不會有麻的現象，也不會出現口角歪斜的症狀。
保健錦囊》顏面神經麻痺針灸與敷貼療法
顏面神經麻痺可應用穴道治療。中醫師李明哲表示，針灸可取下關、頰車、迎香、印堂、翳風、地倉、合谷等穴；根據不同嚴重程度有不同取穴治療，嚴重時會使用透穴治療；也就是使用長針，將針由一個穴道插入，橫向靠近另一各穴道，這時針感會比較強，病人也會覺得比較有疼痛的感覺。而中後期階段，也可以考慮使用電針來刺激神經修復。
醫師表示，還可配合中藥敷臉，可用天南星3錢、白芨1錢、草烏3錢、僵蠶2錢、白附子3錢，研成細末，以鮮鱔魚血調成糊狀，當作面膜使用，每天一次，使用後將藥物清洗乾淨。日常保健部分，醫師建議，平常要多做些功能性鍛鍊，如抬眉、雙眼緊閉、鼓氣、張大嘴、示齒等。可用濕熱毛巾熱敷，每晚3~4次以上。避免用冷水洗臉。
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