惱人偏頭痛發作起來,會痛到影響生活工作,甚至痛不欲生。嘉義長庚醫院今天上午公布整型外科偏頭痛微創手術案例,邀請2名手術治癒賴姓及林姓男患者見證,2 人各有逾20年及15年偏頭痛病史,到處求醫無法根治,經整型外科醫師葉亘耕以偏頭痛微創手術治癒, 重拾無痛快樂新人生。
葉醫師說,賴姓患者被偏頭痛困擾20年,每天發作,一發作就是3、4小時,每次發作從後頸部及兩側太陽穴開始,蔓延頭部,他吃很多止痛藥及預防藥物,效果有限,經葉醫師問診檢查,給他兼具診斷治療效果類固醇及長效麻醉針劑注射,注射後從每次發作8至9分疼痛指數,降低成到2至3分,發作頻率也降到一周2至3次,症狀改善後接受手術。
林姓患者也長期受偏頭痛困擾,求診前一週痛3至4天,注射治療後減至一週痛1至2天,最後接受手術;,偏頭痛手術是由整形外科醫師 Guyuron B, Varghai A, Michelow BJ 等人2000年發表,經5年追蹤結果,接受手術29%病患從此不再偏頭痛發作,88%頭痛發作頻率、嚴重度、發作時間減少一半以上,因此成為治療偏頭痛積極有效選擇。
手術是在頭部有可能形成周邊神經壓迫位置,進行周邊神經剝離放鬆手術,減緩周邊神經刺激,進而減少偏頭痛發作時嚴重程度與頻率,採微創手術方式進行,手術範圍侷限周邊感覺神經,對中樞神經如大腦小腦等沒有侵入,不會造成中樞神經出血或或受傷可能性,手術不會造成嚴重後遺症,可以有效控制偏頭痛。
葉醫師說,賴姓及林姓患者接受手術後,未出現明顯後遺症,疤痕幾乎看不見,偏頭痛患者長期服藥無法有效控治,或無法承受藥物副作用,可評估是否適合偏頭痛手術,手術自費,無健保給付。
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