南投縣南投市67歲陳姓婦人今年元月因突然全身無力,經鄰近醫院急診認定為泌尿道感染,後因遲未改善後轉門診,又被判定為腦中風,臥床2個月轉往草屯佑民醫院才發現誤診,並非中風,而是頸椎脊髓壓迫。
佑民醫院指出,陳姓患者到院時,四肢癱瘓無力,整日臥床,生活也無法自理,其丈夫相當擔心,因此直接求助院長巫錫霖,而巫透過針扎檢測即發現應非中風,很可能是神經遭受壓迫,進而協助患者進行核磁共振等進一步確認。
院長巫錫霖表示,頸椎壓迫神經致半身癱瘓,確實容易跟中風搞混,但能透過經驗和仔細診療從臨床檢查判別病症,再經X光、CT、MRI等影像來釐清;而幫陳初檢時就發現其神經反射改變,應非中風,從影像判定後確認是神經壓迫所致。
由於,陳婦的頸椎第3至5節脊髓壓迫嚴重,頸椎後方神經幾乎被壓住8成,骨科醫師黃裕涵因此為她進行椎板成型手術,將後方椎弓掀開讓被壓住的神經回原處,而手術相當成功,吳術後隔天就能坐起,雙手握力明顯增加,雙腳也能抬高。
但黃裕涵表示,因前期誤診時間過長,吳的頸神經遭壓迫逾2個月而損傷,因此術後得進行復健,把失去的力氣再慢慢練回來,尤其是手部的協調性得透過職能或物理治療重新訓練,只要有耐心,未來走路和精細動作都不會有太大問題。
針對誤診問題,巫則表示,因醫療專業不同,診斷上難免會出現誤差,因此民眾就醫首要就是「找對醫生」,之後若對診療狀況有疑慮,可再找1至2位專科醫師進行診治,確認專家意見是否一致,大多就能降低誤診的情況發生。
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