親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

每千人有3人患思覺失調 醫:越晚就醫越無病識感

A- A+
2017-03-04 22:59:11 聯合報 記者羅真╱即時報導

台灣的思覺失調症(舊稱精神分裂症)盛行率約千分之三,醫師指出,患者在發病早期具病識感、能自覺突然出現的幻聽、幻覺或心理狀態可能不正常,但若未即時治療,隨著時間增加,患者會主動去解釋這些特別的經驗,越解釋就形成越穩固的想法,逐漸失去病識感,治療更困難。

思覺失調症患者會出現幻聽或常有別人處處針對自己的念頭。振興醫院精神科主治醫師嚴烽彰說明,外界刺激訊息會透過腦內神經細胞層層傳遞,最終作出適當回應,而負責神經細胞間聯繫的就是神經傳導物質。

其中一種神經傳導物質「麩胺酸」能活化神經細胞,讓掌管思考與決策的額葉興奮,另一種神經傳導物質「多巴胺」則會影響人們的情緒,不過,思覺失調症患者腦內的「麩胺酸」NMDA受體功能低落,使得感覺與思考失調,易釀成錯亂、妄想,同時患者的「多巴胺」分泌較旺盛,也會讓思想與知覺變得非常敏感。

思覺失調症若不積極治療,將不斷惡化至無法自我照顧。嚴烽彰說,患者「麩胺酸」受體NMDA的功能不佳,無法有效活化腦葉,長期下來將導致前額葉外側皮質與顳葉皮質萎縮,發病2、30年內將萎縮5至10%;過去不少患者在青春期或2、30歲時發病,隨著病情惡化逐漸影響生活功能,至5、60歲時便退化為失智狀態,因此百年前法國稱思覺失調症為「早衰型失智症」。

患者病識感也會隨著疾病惡化逐漸消失,台大醫院精神醫學部主治醫師胡海國指出,患者在發病早期還具病識感,知道自己與正常人似乎有點不一樣,若此時未加以治療,隨著病發頻率增加,患者會開始主動去解釋自己感受到的經驗,越常解釋,就會漸漸形成穩固的想法,同時逐漸失去病識感,治療將越顯困難。

隨著抗精神病藥物演進,新藥普遍改善患者生活品質,越早發現與治療效果越佳。嚴烽彰說,過去第一代的抗精神病藥物副作用強,常見患者身體僵硬、走路緩慢、流口水等都不是疾病表現,而是藥物副作用;近年藥物推陳出新,第二代抗精神病藥物能調節神經傳導物質受體、而非完全阻斷,因此神經傳導物質仍能發揮適當作用,讓患者腦部活化程度較好,表情也較自然不呆滯,患者若及早且積極治療,最好的狀況仍能結婚、生小孩。

胡海國說,發病早期階段甚至不見得要用藥,調整生活節奏、將壓力降到最低就能正常工作生活;後期的治療除了投藥,患者宜找到有興趣、能激發生活熱情的事務,同時必須注意兼顧現實面,如有一份穩定的工作,建立規律生活步調。此外,病人的個性也是治療的關鍵之一,「喜歡跟人聊天、溝通,可以打開心胸談,一般治療效果都比較好。」

台灣的思覺失調症盛行率約千分之三,醫師指出,患者在發病早期具病識感、能自覺突然出...
台灣的思覺失調症盛行率約千分之三,醫師指出,患者在發病早期具病識感、能自覺突然出現的幻聽、幻覺或心理狀態可能不正常,但若未即時治療,隨著時間增加,患者會主動去解釋這些特別的經驗,越解釋就形成越穩固的想法,逐漸失去病識感,治療更困難。記者羅真/攝影


▍按讚加入《元氣網粉絲團》,提供你最豐富的健康訊息:

思覺失調症

相關文章

同類文章

考試不及格也算一種病? 醫師:是真的

被壓力壓垮了嗎 醫師研發APP幫你測

分段睡眠能湊整數嗎?醫師說別傻了

陪伴他的憂鬱 同理心加上3不

爺奶帶孫 面臨二次空巢症候群

夜夜好眠秘訣:明天有沒有值得你起床的好理由

熟男求助專線 多因婚姻、情緒所苦

男人也需要被理解跟支持 專線在這裡

憂鬱症治療效果差 體質可能是因素之一

網路成癮的背後 治病還得先治心

口罩沒戴沒安全感?當心有情緒困擾問題

防年老憂鬱 醫師建議「3動3自主」

祖墳出問題?求神無用 幻聽兄妹確診「思覺失調症」

多重人格真的存在? 孔繁錦:情緒太壓抑導致

注意!偷竊成癮 他可能是生病了

老人生活儲物亂糟糟 小心是失智影響

小二男童狂咳不已 原來與父母感情不睦有關

研究:戶外多賞鳥看樹 有益減輕壓力防憂鬱

念屈原的憂鬱 別讓憾事再發生…

診間印象 「房思琪」的自我論斷、崩潰與瓦解

通靈少女?女學生日嗜睡夜鬼壓床 原來是猝睡症

兼顧家庭與工作 三明治媽媽當心憂鬱症找上門

情緒沒出口 媽媽容易悶出病

精神科醫師的家長經 透過聊天才清楚洋蔥裡的小世界

日鐵道公司加裝藍光防尋短 專家看法不一

傾聽是良藥 別叫重鬱患者「想開點」

作家文字力渲染強 小心仿效型自殺

上班族壓力大…最憂健康亮紅燈

長庚睡眠調查 每十國人就有一位慢性失眠

午睡消除疲勞提升專注力? 這個醫師的看法不一樣

猜你喜歡

紅光滿面好嗎? 有光澤的面紅才是健康

【影音】簡文仁教你用髮梳按摩

子宮肌瘤一定要開刀? 妳有更好的選擇

等半天為什麼還沒輪到我!? 先了解急診檢傷分類

胃酸逆流真不舒服 中醫治療有妙方

常跌倒、視力模糊 醫師:注意腦部有病變

龍眼蜜產量十年最低 要買真蜜看這裡

滅絕危機!研究:男性精子數量近40年減半

趁早存起「肌肉本」 勤做5動作預防肌少症

食藥署GDP明年底上路 仍有逾500家未符評鑑

C肝口服新藥 醫界籲擴大給付

國產進口紅棗怎麼分?專家教你3招

麥門冬性微涼 清熱又降火

張源銘/冷藏或冷凍過的麵包 如何恢復口感?

國內芒果農藥殘留標準是大陸10倍 學者:藥殘標準可訂更嚴一點

C肝口服藥療效高 6點要注意

幫小孩剪這種髮型 竟然也會造成視力問題

暑假出國小心傳染病 國際疫情整理包

頂好超市進口辣椒粉 農藥重金屬超標

流感疫情盛夏依舊發燒 七月病例仍空前更要小心

運動跌倒手撐地 手腕竟變形成「餐叉」

苦瓜、秋葵、絲瓜盛產 退火消暑!

做什麼都游刃有餘 精神科權威倡培養「腦力」

頭痛愈久反而愈安全!高危險性頭痛有這6大症狀

她練出馬甲線卻容易怒 專家:「少吃多動」已過時

名人養生/預防重於治療 來看施振榮的老人學

聽到別人吃太大聲會森氣氣?這可能是你的大腦有問題

考試不及格也算一種病? 醫師:是真的

李石增動作頻頻 公布給長庚的存證信函

消基會抽驗市售柳橙汁 逾6成糖分標示不符

商品推薦

贊助廣告

留言