Q：聽說使用血小板分離術捐血小板，會導致缺鈣？
A：不會，只會在抽血過程時出現暫時性血中游離鈣下降。
「捐血小板容易缺鈣」、「血小板分離術和骨質疏鬆有關」這些網路留言都是誤解。分離術捐血時所使用的抗凝血劑含有檸檬酸鈉，會與游離鈣結合，但不會吸收骨頭裡的鈣，而且，只要捐贈者肝功能正常，檸檬酸鈉代謝快速，降低的鈣含量透過食物攝取就可恢復。
血小板分離術是一種特殊的捐血方式，將捐血人的血液抽出，在密閉無菌的離心缽內，藉由血液分離機分出血小板或血漿等血液成分，抽取所需成分後，再將紅血球等其他成分送回捐血人體內。反覆操作，可獲取濃厚的血液成分，但捐血時間較長，所需時間約1.5小時至2小時。
分離術捐血過程中，為避免血液凝固，必須加入含適量檸檬酸鈉的抗凝血劑，可能造成暫時性血中游離鈣下降，使部分捐血人有嘴唇或指尖發麻現象，必要時可以吃鈣片減少這些現象發生。其實，檸檬酸鈉代謝快，這些現象在捐血後很快消失。民眾不用擔心抽出血小板會使血液成分失衡，抽出的血液成分在48小時內身體會自動重新補足。
為什麼需要捐血小板？對於接受化療的癌症患者或接受骨髓移植的病人而言，全血所含的血小板量不足，250至500 c.c全血內的血小板為1單位，而分離術相同分量包裝的血小板則有12單位。而使用12包全血搶救患者，不僅血庫馬上告急，同時輸入這麼多不同人的血液容易影響患者免疫力，也增加汙染風險。
分離術捐血限制大致與一般捐血相同，但第1次捐分離術血小板，不論男女，體重都需60公斤以上，且首次捐血人不可參加分離術捐血。主因是為了收集足夠血小板，約250至300 c.c的血液會在體外，且需反覆操作6到8個循環，一定要先適應捐全血250 c.c.或500 c.c.至少1次以上，且無身體不適者，才可接受分離術捐血。第2次以後開放55公斤以上者，但分離術捐血1年以24次為上限。
諮詢專家／血液基金會顧問醫師、台大醫院小兒血液腫瘤科兼任主治醫師林東燦
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