連日高溫炎熱,日本腦炎也跟著進入流行高峰,嚴重患者除了高燒,身體還會不自主扭動,猶如乩童起乩。由於日本腦炎病毒主要透過三斑家蚊傳遞,據研究指出,溫度每上升一度,蚊子量就增加10倍。醫師呼籲民眾,除了避免出入蚊子孳生之處,也別忘了帶孩子施打疫苗,30歲以上成人也應每10年接種一次,預防日本腦炎威脅。
台大醫院小兒部主任黃立民表示,日本腦炎患者容易被誤診而延誤治療,是因100人之中只有1到2人有明顯症狀,包括發燒或頭痛,一旦有症狀,就代表病情惡化嚴重,很快會使患者抽筋、進入意識及肢體障礙,有如乩童起乩般,身體不自主扭動。
由於日本腦炎病毒會侵犯腦、脊髓及腦膜,一旦發病,2到3成患者會因此死亡,3到5成倖存者,則留下永久的神經性症狀,或精神性異常等後遺症。
長庚醫院兒童內科部部主任邱政洵指出,日本腦炎病毒感染目前並無抗病毒藥物可供治療,只有疫苗接種才能有效預防。雖然台灣1986年全面實施孩童公費接種日本腦炎疫苗,兒童病例逐漸下降,但近10年來,每年仍有超過15人以上感染,病例數超過日韓2國,且患者轉以成人為主。
邱政洵分析,成人轉為日本腦炎新興高危險群,原因可能與該族群未曾施打疫苗、抗體經久衰退或自然感染率下降等因素有關。值得注意的是,雖然主要流行季節為每年5到10月,但隨著天氣愈趨炎熱,台灣日本腦炎案例也可能隨之增加。
國內規定,幼童15個月後,家長就應帶孩子接種疫苗。黃立民表示,傳統日本腦炎的鼠腦疫苗共需施打4針,且有過敏、臉腫、起癢疹等副作用,5年後保護力降8成,多數國家已不再生產,台灣也將斷貨、淘汰。
目前市面上已有新一代疫苗,據台灣兒科醫學會建議,只需接種兩劑,保護力可維持10年。黃立民表示,家長不可輕忽日本腦炎的嚴重性,應該按時帶小朋友接種疫苗,30歲以上成人也應每10年接種一次,預防勝於治療。
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