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巴金森類型/高中巴金森氏症發病 醫師:與基因有關

2018-12-13 09:03聯合報 記者簡浩正/台北報導

巴金森氏症並非老年人專利,一對姐妹,妹妹17歲時出現手腳抖動、動作慢、表情僵硬等情形,原以為是學業造成焦慮,就醫竟確診為巴金森氏症,姐姐照顧妹妹多年後,在28歲時也得到相同診斷,所幸在醫療團隊協助下穩定治療,與巴金森氏症和平共處10多年。

台大醫院近年透過基因篩檢找出近200名「年輕型巴金森」患者,除了上述姐妹,還有一名18歲高中男學生,年初自覺小腿無力,運球扣籃時,使不上力,基因檢測確認為年輕型巴金森氏症。

台大醫院神經部主任吳瑞美表示,巴金森氏症非老人病,近年有年齡層下降趨勢,近兩成患者於年輕時期發病。

吳瑞美指出,全台約4萬名巴金森氏患者,巴金森氏症好發55歲以上族群,多在55到60歲間發病,年齡愈大、比率愈高,全台65歲以上長者中,每百人就有1人,主要因環境與基因交互作用導致,但也有基因異常導致的年輕型巴金森氏症,多為40歲以下患者。

年輕型巴金森氏症的發生多半與基因、家族遺傳有關。吳瑞美說,20到40歲年輕型約占15%,20歲以下少年型約5%,上述姐妹即為年輕與少年型;年輕型患者罹病,容易因不了解而延誤就醫。

上述姐妹個案,因基因異常,使大腦內多巴胺缺乏,影響大腦動作傳輸迴路,而致動作遲緩、手抖等。另外,若夫妻有巴金森氏症隱性基因,小孩有四分之一機率患病。

吳瑞美說,巴金森氏症初期症狀包含單側手抖、行走緩慢小碎步、面癱無表情等,其中3至4成患者走路不穩,若無法及早治療,更有併發失智憂鬱症的風險,若盡早服藥加上復健,可維持正常生活。

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巴金森氏症
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多巴胺
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