糖尿病患者經常會出現高血糖狀態,長期處在高血糖時,會導致各種糖尿病的併發症,還有哪些疾病會引起高血糖?高血糖會產生那些危機?發生高血糖該怎麼辦?如何預防高血糖?關於「高血糖」的大小事,元氣網報你知!
什麼是「高血糖」?
高血糖顧名思義就是血中葡萄糖過多。一般來說正常人的空腹血糖值(空腹至少8小時以上)超過125 mg/dL時,就視為高血糖。但對糖尿病患來說,高血糖定義會建議修正為:進食後1~2個小時後,血糖值>180 mg/dL,且數值會隨著糖尿病患者的嚴重度而稍有不同,所以要跟醫師討論,確認自己合理的血糖範圍。
高血糖最常見的主因是體內的胰島素不足,或是身體發生胰島素阻抗,導致分泌的胰島素不足以讓血糖回到正常值,這兩種情況分別是第一型糖尿病和第二型糖尿病。一般人很容易將高血糖與糖尿病畫上等號,但其實並非只有糖尿病會引起高血糖,某些代謝疾病和罕見疾病也會引起,例如:庫欣氏症和肢端肥大症等代謝疾病,罕見疾病中的肌肉強直症等也都會引起高血糖。
高血糖會有那些影響?
一般來說,血糖值沒有達到250 mg/dl,身體不太會產生明顯的症狀,所以「高血糖」的狀況很容易被患者所忽視。患者身體如果長期處於高血糖的狀態,就像是把身體長期浸泡在糖水中,不但會傷害神經與血管,如同糖尿病的併發症一樣,最終擴及全身的組織和器官,常影響到器官包含:腎臟、視網膜病變、心血管疾病、中風等,病人往往等到器官發生問題時,才會注意到自己「高血糖」的情況。
嚴重高血糖時,身體會出現症狀,轉成危及生命的急症,例如:糖尿病酮酸血症(英文名稱:Diabetic ketoacidosis,簡稱DKA),較常發生在第1型糖尿病患者,第2糖尿病患者並不常見,出現症狀時血糖值通常高達350-500 mg/dl,但臨床實務上發生的血糖值可以250-800 mg/dl,這種情況需要立即就醫,死亡率約在 5-10%間。
糖尿病酮酸血症的症狀:
糖尿病酮酸血症常見症狀:●多尿或頻尿
●非常容易口渴
●噁心和嘔吐
●腹痛
●呼氣中有果香
●呼吸急促
糖尿病酮酸血症嚴重症狀:●嗜睡、非常疲倦虛弱
●迷失方向感
●昏迷(也有人稱為糖尿病昏迷)
疑似發生糖尿病酮酸血症時該怎麼辦?
如果糖尿病患者意識還清楚時,可以先檢測血糖值,確定是否處於高血糖的狀態,此時患者可以先補充水分和電解質,嘗試降低血糖濃度,狀況沒改善或者出現疲倦、意識不清的情況,此時需要立即就醫,由專業醫師進行緊急處置。
高血糖的患者如同糖尿病一般,需要跟治療團隊討論,透過藥物、飲食和運動來進行改善,需要特別注意的一點,如果患者的血糖>240 mg/dl,此時需要檢查尿液中是否有酮體產生,如果有酮體產生,進行運動而會增加糖尿病酮酸血症的發生機會。
如何預防高血糖發生?
糖尿病患者很難完全預防高血糖,建議透過個人的糖尿病管理計劃,嘗試減少高血糖發作的次數。建議糖尿病患者必須要了解自己血糖容易升高的原因,這會因個人體質而有所不同,所以需要跟主治醫師討論,讓專業團隊協助自己如何避免發生高血糖症狀。
建議可以透過以下方式來預防高血糖:●按照處方服用適合的糖尿病藥物。
●根據糖尿病治療團隊提供的飲食計畫和運動說明,進行血糖控制。
●養成定期檢查血糖的習慣。
其他疾病引起的高血糖,則要遵守該疾病的治療準則,來預防高血糖的發生。
參考資料:clevelandclinic

