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孩童輕重症如何辨別?小兒科醫師來解惑 重症早期恐有這些症狀

隨著孩童染疫人數增加,不少居家照護的家長憂心,不知該如何辨別孩童症狀的輕重,及是否有緊急就醫必要。圖為示意圖。報系資料照/記者許正宏攝影
隨著孩童染疫人數增加,不少居家照護的家長憂心,不知該如何辨別孩童症狀的輕重,及是否有緊急就醫必要。圖為示意圖。報系資料照/記者許正宏攝影

隨著孩童染疫人數增加,不少居家照護的家長憂心,不知該如何辨別孩童症狀的輕重,及是否有緊急就醫必要,市府今天防疫記者會上,找來高雄醫學大學小兒感染科醫師李杰明說明,孩童症狀觀察辦法,替家長釋疑。

衛生福利部疾病管制署統計,今年1至4月本土病例分析兒童0至19歲占確診個案20%,大部分都輕症,99.8%都輕症無症狀,僅0.2是中重度個案,比照美國兒童感染,同占19%和台灣差不多。

本土疫情小朋友與成人症狀不同,小於12歲大部分是發燒咳嗽,成人青少年是喉嚨痛、咳嗽,症狀不典型難從症狀判斷,因此,任何發燒呼吸道症狀,則需透過就醫或快篩,來查出是否確診。

至於該如何及早發現孩童重症,李杰明說,若小於1歲、神經相關疾病、代謝相關疾病、先天心臟病、肺部疾病、肥胖及早產兒等都是進展成重症的危險因子,重症的早期症狀則有高燒39度,意識出現變化、呼吸淺快、腹瀉嘔吐等,有這些早期症狀者,爾後變重症的可能性較高。

李杰明建議,在家照護孩童,每天可算2到3次,每分鐘呼吸次數,11個月以下嬰兒大約每分鐘大於50次,1到4歲大於40,就是呼吸急促,可觀察呼吸時是否有胸凹及呼吸費力等現象,或透過膚色、唇色觀察是否缺氧,檢查四肢是否冰冷,或多換幾次尿布來觀察尿量,從中了解症狀與情況。

因在家照護是現在政策方向,中央也訂出5大警訊表徵,6大緊急送醫條件,5大警訊出現任何1項就應該聯繫居家照護單位,或視訊診療或就醫;若出現6大緊急送醫的其中1項,就需撥打119或緊急送醫。

李杰明還說,輕症兒童通常1周就康復,極少數染疫後,2至6周會出現小兒多系統發炎症候群,但美國發生率10萬分之2,黃種人更少,若真出現罕病症狀,就需要就醫尋求協助。另家長可透過「兒童評估三角」,從A外觀,B呼吸及C循環來評估,兒童的狀況是否良好。

確診兒童居家照護六大緊急送醫條件。圖/市府提供
確診兒童居家照護六大緊急送醫條件。圖/市府提供
確診兒童罕見併發症狀。圖/市府提供
確診兒童罕見併發症狀。圖/市府提供
兒童輕症居家照護訊息。圖/市府提供
兒童輕症居家照護訊息。圖/市府提供
早期辨識兒童肺炎重症訊息。圖/市府提供
早期辨識兒童肺炎重症訊息。圖/市府提供
醫師建議家長可透過「兒童評估三角」來觀察孩童。圖/市府提供
醫師建議家長可透過「兒童評估三角」來觀察孩童。圖/市府提供
確診兒童居家照護五大警訊表徵。圖/市府提供
確診兒童居家照護五大警訊表徵。圖/市府提供

新冠肺炎 Omicron變異株 小兒多系統發炎症候群

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