親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

宛如替身 癌症老鼠客製化你的解藥

2016-10-28 22:05聯合報 楊泮池 台灣大學校長

就腫瘤診斷而言,病理切片是決定性的證據,但有時候,取得腫瘤細胞對臨床醫師相當不容易。有些腫瘤生長的位置非常危險,做切片造成病人極大風險,例如,腫瘤長在心臟旁邊,就不可能取檢體。再加上腫瘤變動很快,每一次發生抗藥性,實驗室研究員或病理科醫師,都希望病人再做病理切片,得知腫瘤基因發生哪些變異?但是臨床上不一定辦得到。

液態切片 透過抽血找腫瘤

怎麼辦?目前很重要的是liquid biopsy(液態切片),就是從體液找出生物標誌。病人的血液中可以發現腫瘤DNA,這種很少量的DNA片段,其實已足夠做定序,足夠找出生物標誌,反映身體腫瘤的基因變異狀況。利用抽血檢查的liquid biopsy(液態切片),就可以找到生物標誌,找到基因變異。

過去癌症病人化療時,發生很多合併症,白血球掉得很厲害,掉髮或變得虛弱。老師告訴我們,東方人族群體質比較弱,以解釋為什麼我們看到的化療合併症比較多。

後來才知道,其實黃種人和白種人用藥劑量不一樣。用白種人劑量治療東方病患,劑量容易超過,副作用較多,而且,肝臟代謝機制和白人也不完全一樣,利用新的基因體技術,可以找到一些基因標誌,當這種基因出現時,藥物劑量必須減少,或有肝臟副作用可能性時就應避免。我們也可利用這些新方法找出預防和新治療的標靶。

動物模式 客製化找解藥

另一個很重要的進步是動物模式和細胞模式,包括IPS(誘導性多功能幹細胞),可以讓藥物研發產生很大的進步,我們很容易從中發現,哪些特徵可以讓我們找出病人發病原因?用藥效果如何?也可以用來預測、選擇藥物。

現在可能每一個腫瘤病人同時都有一隻老鼠,這只老鼠身上長著這個病人的腫瘤,我們叫做PDS(patient-derived xenograph就是:病人衍生異種移植模型)。意思是每一個病人都可以切片,拿一點病人的腫瘤細胞,種在老鼠背上。就可以用長在老鼠身上的腫瘤去做基因定序,去測試到底什麼藥有效。還有一些早期的臨床實驗,可以在癌症老鼠身上施行。也可以拿病人的細胞作為IPS(誘導性多功能幹細胞)。這個細胞跟病人有相同的基因背景。所以測試藥物副作用或效果非常容易,避免藥物沒有經過測試直接用在病人身上。

癌症老鼠 減少病人副作用

我們可以用長在老鼠背上腫瘤做基因定序或找到治療的藥物,甚至可以做一些藥物毒理測試,來看研發藥物是否真的對腫瘤有效。整個過程最重要的還是臨床醫師,他必須找到問題,再到實驗室去解決,用臨床實驗把它應用在病人身上。這整個過程就叫做轉譯研究。

台灣的轉譯研究成果佳,如長庚大學與中研院合作的計畫,發現治療癲癇藥物Carbamazepine,讓部分病人產生很嚴重的副作用,透過研究已經知道是因為基因變化,導致嚴重的皮膚壞死,若能及早偵測,就可避免傷害,是藥物基因體學的一大進步。(全文節錄自「撥開迷霧看生技:生技,原來要這樣看」一書)

【生技大師講堂】系列講座

11/24(四)台灣微脂體總經理葉志鴻

生技原來要這樣看,聯合報邀請多位全球華人生技大師舉辦系列講座,首場11月24日由台灣微脂體總經理葉志鴻跨刀演出,看他如何從柏克萊建築系跨界生技,成為台灣最年輕的生技總座。更有元富投顧董事長劉坤錫,現場解析生技潛力股,教您生技「股」,原來要這樣看;還有台灣智擎執行長葉常菁博士,教您生技最重要的「選題」、國際醫材授權王─益安生醫董事長張有德,面授創新醫材產業的「獨門心法」、「生技教母」資誠會計師事務所副所長曾惠瑾教您如何從財報看懂生技公司商模、找出優質潛力股,對生技、財經產業有興趣的您,絕對不能錯過。

>>報名網址http://www.accupass.com/go/biotaiwan

腫瘤細胞
老鼠
副作用

延伸閱讀

同類文章

一項簡單的「麵包實驗」噁心到讓人意識洗手多重要

傳染病命名學問大 新冠肺炎怎麼來的?

錯怪肉類是環保殺手?日研究:甜食酒精碳足跡更高

為什麼耳鳴會引起頸部痠痛?神經科醫師這麼說

無關胖瘦的問題 研究顯示喝低脂牛奶老得慢?

防肺炎靠保健品增強抵抗?免疫力不是愈強愈好

對決病毒最前線!超級病毒很容易就會散布至世界各地

台灣第一例 微創治癒壞死性胰臟炎

房間溫度每降低一度就老2歲 研究證實室溫過低傷腦

手沒力、老跌倒 怪腫瘤折磨阿嬤

懶惰和肥胖,是「雞生蛋」還是「蛋生雞」?

正常體溫是37度?史丹佛研究:平均體溫逐漸下降

微創腹式腰椎融合術 讓伍茲重展高球雄風

歷時7年、10萬人追蹤研究:喝綠茶比紅茶長壽

為什麼耳鳴同時會偏頭痛?醫師:引起耳鳴有4個原因

O型血真的是「萬能血」嗎?其實沒有這麼神

靠咖啡提神醒腦 喝下去要多久才能見效?

紫外線照射過就能治病?維他命D的離奇身世

類風濕性關節炎 跟吸菸有關?

吃甜食怕胖?咖啡因或許是減肥藥以外的救星

鈣化性肌腱炎 超音波針刀可把鈣化沖洗出來

食物能使人變大方!攝取某氨基酸讓人更願意捐錢

鞋帶為何老是自己鬆開?有時不能怪你沒綁緊

常吃辣助長壽?最新研究:吃辣能降低死亡風險

每天2顆蘋果有助降膽固醇?英學者的試驗證實了

早期緩和醫療照護 提升晚期癌患信心

雞蛋、香蕉、煎餅…研究:吃「黃色食物」讓人愉悅

哈佛研究:適量喝牛奶降死亡風險 但過量恐有害

窮人心臟病風險更高?11萬人研究:關鍵是沒睡夠

手機電量10%掉超快、1%卻異常耐用?解析手機電池的判定準則

猜你喜歡

劉真證實入住台北榮總 裝上葉克膜治療中

劉真2月初就轉重症病房 北榮人士透露:狀況不樂觀

劉真手術失敗率僅8% 裝葉克膜逾10天有極大副作用

躲新冠肺炎疫情少出門?醫生提醒宅在家恐罹另一種病

30歲女性染流感未就醫 發病兩天後起身倒地身亡

戴口罩讓眼鏡霧茫茫?英國外科醫師教你超實用妙招

劉真傳裝葉克膜 心臟權威:用到代表病重 為病人祈福

一項簡單的「麵包實驗」噁心到讓人意識洗手多重要

得脂肪肝別慌!堅持2點讓脂肪自然減少甚至消失

開窗通風時 風會把空氣中的病毒帶進來嗎?

22歲嫁給總統、一夕失去所有 79歲黛薇夫人的傳奇一生

這些口罩都無法阻隔細菌!5款常見口罩比一比

空服員搭機不做5件事 你最好也別做

抗寒穿衣只能洋蔥式?日本人教你薄薄4層保暖穿衣法

酒精能殺菌卻殺不死腸病毒...台大化工博士教你用什麼才能殺死病毒

「癌末恩師都想救我…」于台煙:50歲後凡事6成壓力就好

口罩墊紙重複用?感染控制師:千萬不要,影響密合度

早晨不刷牙就喝水 會喝進一堆細菌傷腸胃?

醫病平台/如果SARS時代可以這樣,林重威就不會離開了吧!?

人的體溫進入新常態 37°C不正常

午睡真能延年益壽?每周超過2天對健康沒好處

藥界憂藥品3月可能短缺 慢性病藥首當其衝

躲武漢肺炎不出門 宅在家的你做好「居家消毒」了嗎?

SRAS「疫情公敵」 台北人最懂這種苦

耳溫槍裝耳套量不準? 不但準且衛生

本季流感重症近千人創五年新高 23歲男就醫當天病逝

你以為你的手表面很乾淨嗎?醫師實測一看嚇死人

揭開SARS疫情祕辛 當年SARS最大的兩起事件

熱水燙碗筷真的能殺菌嗎?營養師告訴大家真相

抗武漢肺炎除了戴口罩 專家教精油和藥草增加免疫力

疫情讓門診減量 1周達5年目標

贊助廣告

留言