2020-08-27 癌症.其他癌症
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2020-08-26 科別.兒科
開學周在即 國內腸病毒上升5％蠢蠢欲動
因新冠肺炎，今年國內腸病毒疫情幾乎沒有流行，但據衛福部疾管署監測發現，雖台灣腸病毒疫情攘在低谷，但上周疫情上升5％，與各國疫情趨勢雷同，日本、泰國、韓國腸病毒上周也輕微上升，中國大陸的疫情持續上升，下周是開學周，呼籲師長注意， 別讓衛生管理鬆懈。孩童在校園中群體互動頻率變高，感染風險增加，甚至可能成為家庭與社區間疫情傳播的橋樑，疾管署副署長莊人祥表示，雖然目前社區中腸病毒少，但仍有零星個案，下周開學後，要繼續落實口罩政策及用肥皂勤洗手觀念，降低傳染風險。台灣腸病毒全年都有感染個案，一般以四月到九月為流行期，酒精並不是萬能，對像腸病毒等不具外套膜的病毒無法以酒精消滅，只能以稀釋含氯漂白水作為消毒水。消毒水製作步驟簡單，需準備十公升的清水，倒入100c.c.含氯漂白水即可完成。疾管署再次強調，腸病毒並非幼兒專利，青少年甚至是成人都有感染的可能，只是大多症狀較輕微，與感冒不易區分，最有效的預防方法為正確勤洗手。由於5歲以下幼兒仍是腸病毒重症高危險群。腸病毒在發病前幾天，喉嚨與糞便就有病毒存在，此時就有傳染力，在發病後一週內傳染力最高。家中幼兒如感染腸病毒，應避免與其他幼兒接觸，避免交叉感染，並請留意幼兒健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療，以掌握治療黃金時間。5歲以下幼童為腸病毒併發重症高危險群如出現嗜睡、意識改變、持續嘔吐、手腳無力、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，應儘速就醫，若未及時治療，發病後3至7天內易引發腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與肺出血等重症。
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2020-08-26 科別.精神．身心
情感危機諮詢！一照片醫師幫忙看端倪
今天七夕情人節，聯新國際醫院精神科醫師林博指出，大多數夫妻情侶遇到離婚、分手問題或焦頭爛額才求助輔導，醫院新開設「情感危機緊急專業諮詢」門診，1張照片就可以看出端倪、問題所在。林博醫師說，「情感危機緊急專業諮詢」門診不填寫量表，而是靠著民眾帶來的相關照片，及談論敘述過之前交往對象的共同特質，進而得到客觀結果。「照片會出賣很多細節」，林博表示，當夫妻感情觸礁可以透過夫妻雙方合照、獨照或家族合照等，以科學方式判斷兩人相處的問題，從肢體語言看出情感基礎及個性等。「這跟勸合不勸離不同」，林博強調是勸夫妻雙方用理智面對婚姻的困難，而不是把法律當作最後手段，就算要離婚也要找到原因，在法律途徑前對症下藥，同時要讓小孩能安穩生活、彼此心平氣和面對離婚。林醫師提到，有人第一段婚姻嫁給酒鬼，第二段婚姻還是找了個酒鬼，不斷重蹈覆轍，他點出「會愛什麼人、被什麼人吸引，都跟童年經驗及父母有關」。林博提醒除了成人，青少年情竇初開的時候也會遭遇類似問題，主因在於男女想法差異大，門診幫助他們了解自己的個性，明白確認適合自己的類型才是交往時要優先注意的選項，而不是受外在條件吸引。林醫師舉例有些年輕女性深深被高富帥類型的男性吸引，不過隨著女性年紀增長後，發現自己最在意的是對方是否有忠誠度，不過忠誠度與高富帥這2個特質往往衝突，若能提早了解適合的類型，再決定走入婚姻，擁有穩固婚姻的機率相對提高。
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2020-08-26 科別.呼吸胸腔
七夕「戒掉」壞情人 避免二、三手菸壞親密關係
今天是農曆七夕情人節，夫妻、情侶出遊慶祝、吃大餐免不了，不過如果另一半若吸菸就煞風景，更可能讓另一半暴露在二、三手菸的環境中。世界衛生組織（WHO）指出，菸品是導致癌症、心血管、慢性呼吸道、糖尿病等疾病的風險因子之一；另有研究指出，孕婦暴露二手菸恐影響胎兒發育及增加流產風險，而對孩童來說認知發展也有影響。衛福部國民健康署呼籲，吸菸有害健康，也會危害到所愛的人，從現在開始戒菸一點都不晚。國健署菸害防制組簡任技正呂孟穎表示，吸菸有害身體健康，據國健署2018年「國人吸菸行為調查」，家庭二手菸暴露為21.1%，即每10個人就有2個人在家裡有暴露二手菸。但即便不吸菸的女性、幼童，若長期暴露在二、三手菸的環境中，也可能加重氣喘、中耳炎、癌症等呼吸道疾病。呂孟穎說，戒菸可讓口腔變清新，也避免牙齒因吸菸而變黃，若以1包菸100元，每天抽1包計算，戒菸一年就可省下約3萬6000元，不無小補；且有研究指出，若不靠藥物或諮商，戒菸成功率僅5%。他建議戒菸民眾，可利用國健署提供的多元戒菸服務，全台近4000家合約醫事機構的醫師及戒菸衛教人員可提供協助，也可撥打免付費戒菸諮詢專線0800-636363，鼓勵吸菸民眾利用七夕情人節，向所愛的人展現戒菸決心。另外，七夕佳節青少年也會出遊，安全約會也很重要，國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟呼籲，青少年朋友約會出遊可採三段式規劃約會，來避開危險場景及做好自我防護措施，並可參考以下守則：一、三段式規劃約會：可先安排大團體認識及互相觀察，再透過小團體約會加深認識後，最後才進入雙人約會。二、避開危險場景：選擇公開場所進行活動，最好不要單獨赴約，避免約在私人的住處。三、做好自我防護措施：約會時注意飲食不要離開視線，勿飲酒吸毒；提高警覺，一旦感覺不對馬上離開，勇敢說出自己感受或提出拒絕。四、設下門禁時間：約會時告知親友並保持聯繫，不要太晚回家，時間最好控制在晚餐後1至2小時內。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2020-08-24 新聞.健康知識+
鉛暴露危害 研究：頸動脈硬化及骨折風險提高
台大醫院研究發現，青年人鉛暴露與胰島素阻抗、血壓、及代謝症候群等有正相關，也與頸動脈早期動脈硬化有密切相關。體內鉛濃度也與股骨骨密度負相關，可能增婦女骨折風險。台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成與恩主公醫院副院長林建宇、國家衛生研究院國家環境醫學研究所助研究員黃柏菁，過去2年來針對青少年與年輕成人的鉛暴露進行研究。研究發現，青年人的鉛暴露不僅與胰島素阻抗、血壓、及代謝症候群等心血管危險因子有正相關，更進一步地發現鉛與頸動脈早期動脈硬化（頸動脈內中層厚度）也有密切的正相關。蘇大成上午在記者會表示，團隊進一步探討鉛造成動脈硬化的可能機轉，發現早期鉛暴露與內皮細胞功能失常有關，且鉛除了直接與動脈硬化相關，也可能藉由調控DNA的甲基化後間接造成動脈硬化。此外，研究團隊也藉由分析美國健康與營養調查資料庫，發現體內鉛濃度也與股骨的骨密度有負相關，此趨勢在停經前的婦女更加明顯，因此也可能會增加之後骨折的風險。國衛院的研究顯示，含鉛汽油禁用後數年後，仍可發現血中鉛可能負面影響兒童智力發展，雖然大型人體生物監測資料顯示台灣民眾尿中鉛有逐漸下降的趨勢，但仍高於歐美日等國。研究團隊認為，國內缺少長期且持續性的人體生物監測系統，可即時評估政策介入的成效。蘇大成說，鉛幾乎負面影響身體所有的生理系統，並非人體所需必要元素，最重要的是國際間公認鉛暴露沒有所謂的安全值。但提出警訊並非恐嚇，讓民眾恐慌，而是希望提出對策應對。鉛是一種天然生成的金屬，於地殼中存在少許的含量。鉛在環境中無所不在，包括空氣、水和土壤，除了職場，居家生活環境的鉛暴露也不可忽視。蘇大成說，應注意油漆含鉛，中小學校油漆應注意；自來水含鉛，解決老舊鉛管，研擬全面使用無鉛管材可能，且應推動國內大型人體生物監測，才能真實反映台灣民眾體內暴露程度。此外，顏色鮮豔的物品，如盤子、報紙等，也應注意。鉛暴露無所不在，如何應對；蘇大成建議，可排鉛食物幫助身體排毒，如多出含鈣、鐵、鋅食物，如豆製品、肉類（牛肉）、蛋類、動物肝臟、牛奶、蝦皮等；蛋白質食物，如豆製品、蛋等，及含維生素C食物，有助抑制人體對鉛的吸收。
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