2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
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陳婕翎
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
東南亞新冠肺炎蠢動 陳時中:擬入境比照歐美隔離模式
歐美疫情持續延燒,我國對這兩周際出「返國前先通報,若家中有慢性病、長者、幼童者一律入住防疫旅館」嚴格居家檢疫規範,新加坡、泰國籍菲律賓新冠肺炎確診病例近日突暴增,東南亞疫情蠢蠢欲動,指揮中心正研擬東南亞入境比照歐美隔離模式。指揮中心指揮官陳時中在今天例行記者會中表示,除歐美入境以有嚴格居家檢疫,希望把檢疫做得更好。另外,指揮中心正在考慮,未來不僅歐美入境者,連東南亞入境也需採用該方式。「看來東年亞這邊有蠢蠢欲動的樣子,有些地方也不透明,應該很快就會宣布。」陳時中說,東南亞那些國家所發生的危機台灣都沒有,台灣在危機出現前就阻絕了,因此監控、隔離、處分、社區檢驗與醫院檢驗等,台灣相對都低。我們都還沒有到社區大量傳播下,相關危機處理就不像那些國家強而有力。
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
張上淳:新冠病毒變異程度 不像流感這麼嚴重
病毒變異是常態,新冠病毒常與同是RNA病毒的流感病毒做一比較,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,根據目前的觀察,新冠病毒的變異不像流感病毒般這麼嚴重,至於是否會影響疫苗的開發,該議題屬於全球都在關切的議題。張上淳表示,我國境外移入個案,主要從中國、亞洲、歐洲、歐美、東南亞等地進來,這些確診者帶進來的病毒基本上都是當地流行的病毒株,目前我們尚未看到國內主要流行的病毒株。至於新冠病毒的變異是否會影響疫苗的研發,是否可能與流感病毒一樣,必須要每一年猜病毒株來研發疫苗?對此,張上淳表示,以新冠病毒來說,不像流感這麼嚴重變異。確實在科學上,若是病毒株變異大,會影響疫苗的研發,對不同病毒株是否有足夠抵抗力,這也是要關切的議題,日後要看不同廠家不同機構用什麼方式開發疫苗、是否對不同地區病毒有抵抗力,須要驗證,目前沒有答案。
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
連續2天確診數「掛蛋」 陳時中:可以說疫情趨緩
我國自本周二起,新冠肺炎疫情出現趨緩跡象,4月14日、16日再度出現單日零確診後,指揮中心今再次宣布,國內無新增確診個案,這不僅是4天內第3度「掛蛋」,也是國內睽違39天連續二日零確診;中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,對於這項成績,可以說「疫情趨緩」,但得持續維持社交距離、勤洗手才能維持成果。陳時中表示,對於這項成績,目前可以講「疫情開始趨緩」,目前我國本土案例都維持在0或1個案例,現在看來我們的疫情屬於「平穩」,現在也期待往這個方向守好,不過國人千萬不能鬆懈,包含生活基本規範,社交距離、勤洗手等,才能把這樣的成果維持下來。至於有國家提到台灣的治癒率高,但國外的排名台灣卻是位居第七名,且比中國還低;陳時中表示,當時看到這項排名也嚇一跳,排在台灣前面的國家,不管是感染數或是百萬人口比例、死亡人口等,都比台灣高非常多。陳時中表示,他也看了該排名的指標,發現那些指標都是疫情發展過程的指標,不是結果的指標,即使防疫結果做得再好,在那個指標中,也沒辦法顯露不出來。
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
巴西11人傳用奎寧喪命 張上淳:我國建議劑量相對安全
美國總統川普倡議使用奎寧類藥物治療新冠肺炎,但美國疾病管制局(CDC)卻在4月7日悄悄將建議醫師使用奎寧指南撤除;巴西近期發表一個小型臨床試驗結果,有11名確診案例連續6天使用奎寧類藥物後死亡;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,各國建議使用量不同,但我國的建議量是相對安全且恰當的劑量。張上淳表示,當初將奎寧類藥物納入治療暫行指引中就已經就知道,奎寧類藥物可能會出現心臟的副作用,加上這些患者若是本來就有一些疾病,會讓該副作用加深,特別是劑量有影響。過去有些國家使用較高劑量,也有合併其他藥物治療方式。張上淳表示,奎寧類藥物是風濕免疫疾病常用藥物,專家小組也諮詢風濕免疫科的醫師,加上諮詢藥物動力學專家,因此國內是比較恰當安全的建議使用方式;目前國內提出的指引,有要求醫師告知病人相關風險,現在依照建議的劑量使用,目前還沒有遇到有副作用狀況出現。張上淳表示,要有群體免疫至少要六、七成的人感染才有集體免疫的效果。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
外送員缺口罩常接觸居家隔離者 陳時中:正在擬定辦
餐食外送員可能接觸到居家隔離者或居家檢疫者,但中央政府與公司均未配給足夠的口罩等防疫物資,且對於送餐對象是否是高風險身分毫不知情,身陷感染風險。指揮中心表示,外送、郵遞確實可能有機會跟不特定對象接觸,正在擬定辦法。台北市美食外送產業工會乘載多名勞工的恐懼與投訴,今天赴疾病管制署向指揮中心陳情,籲請中央出面協助,期盼指揮中心運用「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」賦予的權力,要求外送公司提供外送員充分的防疫物資,並讓外送員獲得更多防疫資訊。指揮中心指揮官陳時中表示,外送、郵遞確實可能有機會跟不特定對象接觸,從指揮中心的角度而言,雖考量居家隔離居家檢疫者有保密需要,但也不能排除外送員風險。「我們正在擬定辦法,將找外送產業協商,如果可行就會發布。」
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
給喘息時間 本周日起藥局、衛生所周日都不賣口罩
已經連續二個多月,藥局都沒有休息了。中央流行疫情指揮中心今宣布,從4月19日起,衛生所、藥局「每周日」停止販售口罩,也停止每周日配送口罩至參與實名制的健保特約藥局及衛生所。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,口罩實名制兩個多月,藥局朋友們一直非常辛苦,大家都有周休二日、他們卻一直沒有休,因此禮拜天先不配發口罩,想休息可休息一天,請民眾諒解大家都很辛苦,盡量利用網路購買。指揮中心進一步指出,藥局若星期一到星期六仍有剩餘口罩沒賣完,星期日有營業且有意願販售,亦樂見其成不反對,並感謝其服務的熱忱。口罩實名制2.0操作方式已越來越便利,建議民眾可多加利用網路預購方式購買口罩。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
別白跑一趟! 藥局擬周日不賣口罩
因應新冠肺炎疫情,我國實施徵收口罩政策並實名制販售,並不斷改進,成人口罩14天可領9片、兒童口罩可領10片,並開拓藥局實體及網路線上預購通路,然而卻傳出4月19日起,全國藥局及衛生所統一在周日休息、不販售口罩。對此指揮中心發言人莊人祥僅表示,目前正在研議中;但研發組副組長、食藥署署長吳秀梅證實此項說法,並表示周日藥局如要販售也可以,但不會配發週日口罩數量。口罩實名制販售從2月6日上路以來,藥局已從周一到周日都沒有休息,因此傳出有藥師反應不堪負荷。吳秀梅表示,之前藥局就一直向公會反應,當初為了疫情所需,願意幫忙賣,現在也賣了一段時間,不論藥局、衛生所甚至郵差都很辛苦,因此讓他們休息一天。吳秀梅表示,原本討論是六、日都休,但現在先只休一天。若是當天藥局開門,且有剩餘口罩可販售,「不反對他們賣」,但不會配發當天的口罩販售量。對於藥局不賣口罩一事,指揮中心發言人莊人祥僅表示,目前正在研議中,至於實體通路周日不再賣口罩為何會被討論起,莊人祥說,實際緣由明日例行記者會上,由指揮官陳時中一併說明較妥。
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
有症狀登機需告知航空公司 陳時中:新成立法務組研議
我國境外移入確診個案中,多名感染者在境外出現症狀,仍搭機返國,其中受到關注的案384及其妻子(案383),引發民眾撻伐,質疑為何有症狀仍可搭機,指揮中心指揮官陳時中表示,經過這次經驗,坦言機上應要有點作為,但牽涉到法律爭議,因此決定交給新成立的法務組。針對登機後是否需要告知航空公司,陳時中表示,「我們新成立的法務組,怎麼做研議可保持經濟作為而不違背相關規範。」但仍溫情喊話,不論在國內外,沒有人願意被感染,病毒不分你我,也不區分時間、情況、身分,最高層的國際領導者及市井小民罹患機率是一樣的。陳時中表是,防疫並非是區域對抗,病毒不分國界、人種,「是我們跟病毒的對戰,人怎麼互相幫忙,這是我們跟病毒對抗的態度」,當然會有各國國情的差異而有不同政策,但希望能幫助染病者,不願要把病毒繼續往外傳,非把人做出分類。針對為何新成立法務組及之前政策都是諮詢何人?陳時中表示,三級開設是由疾管署法務,二級開設是部法務,一級開設則是法務部。現階段可能需更細緻、更迅速安排,原來法務在行政組,這次特別拆開,來由次長成立新法務組,本周二正式成立,在指揮中心會議正式啟動。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
新北兵棋推演 陳時中:真的封城就不適合
新北市府預計4月20日將兵棋推演「擴大管制」,包括封城、禁足等措施,因應萬一爆發大規模社區感染,如何維持城市低度運作。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「真的封城不適合」,但情境表達可以。新北市長侯友宜表示,「要做最壞的打算,最好的準備」。陳時中昨天曾表示「不反對」,且不同時期不同方案,新北市作這樣的演練是讓相關作為更完整,且這樣的經驗可以提供其他縣市參考。今天在被問及演練事宜,陳時中說,「不清楚」實際演練到什麼情況,但以上次參加的演練,僅是把情境列出來、並做而侯友宜日前曾表示「兵棋推演」是模擬所有最壞的狀況,該如何採取擴大管制措施,讓民眾生活不受到干擾的前提下,做好防疫工作。
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2020-04-16 新冠肺炎.周邊故事
給世衛示警信 莊人祥揭祕辛
我國如何得知中國武漢肺炎疫情嚴峻,進而向世衛示警,疫情指揮中心發言人莊人祥昨天首次講述祕辛,原來是防疫醫師深夜掛網PTT,發現武漢市衛健委通知公文並回報,而疾管署副署長羅一鈞尚未入睡,也上PTT了解,進而啟動緊急應變,就在去年十二月卅一日寄信給世界衛生組織(WHO),提醒武漢可能出現不明原因的肺炎病例。莊人祥表示,去年十二月卅一日凌晨,一名疾管署防疫醫師在上網路論壇批踢踢實業坊(PTT),發現網友熱烈討論武漢市衛生健康委員會的緊急通知公文,連忙將訊息放在疾管署討論群組。當時訊息混亂,包括好幾張武漢當地醫護人員聊天室截圖,眾說紛紜,有人稱確定不是流感,還有人稱武漢市有院區已有SARS冠狀病毒確診個案,病人已被隔離,請大家注意,務必做好防護。莊人祥說,當晚副署長羅一鈞睡不著覺,發現防疫醫師在群組張貼相關訊息,連忙上PTT了解,在當天上午寄信給中國,中午寄給世界衛生組織。至於最初的消息源頭則是十二月卅一日凌晨兩點多發表於PTT八卦版的一篇文章,這是台灣最早對新冠肺炎疫情提出示警的文章,消息一出,PTT鄉民紛紛大讚此文作者是「護國吹哨者」、值得「放入PTT名人堂」,並建議國家應該頒給榮譽勛章。本報獨家掌握,這篇文章帳號屬於是台中童綜合醫院泌尿外科醫師呂謹亨的胞妹所有。對於此文受到網友盛讚和媒體關切,呂謹亨昨天表示,此文為家人所寫,謝謝大家關心。
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2020-04-16 新冠肺炎.周邊故事
PTT鄉民救國!護國吹哨者真面目是泌尿外科醫師妹妹
中央流行疫情指揮中心今還原當初發現武漢有可疑疫情、寫信通報世衛組織武漢的過程,揭露了原來最初的消息源頭,為2019年12月31日凌晨兩點多發表於PTT八卦版的一篇文章,這是台灣最早對新冠肺炎疫情提出示警的文章。消息一出,PTT鄉民紛紛大讚此文作者是「護國吹哨者」、值得「放入PTT名人堂」,並建議國家應該頒給榮譽勛章。本報獨家掌握,這篇文章的帳號屬於是台中童綜合醫院泌尿外科醫師呂謹亨之胞妹所有,呂謹亨也常在部落格「台中海線攝護腺守護者泌尿科呂謹亨醫師」,撰寫專業衛教文章。對於此文受到網友盛讚和媒體關切,呂謹亨透過醫院公關表示,由於此文為家人所寫,他尊重家人的發文,也不便代為對外評論或受訪,謝謝大家的關心。這篇先知般的文章,內容包括武漢衛生健康委員會的官方公告、中國疫情吹哨人李文亮醫師提到「武漢水果海鮮市場確診了七例SARS」、冠狀病毒核酸陽性報告等截圖。同時也提醒國人2003的疫情首例也是在前年年底12月下旬出現,武漢海鮮市場人多、動物多,交互感染機會高,又在火車站對面,人傳人機會高,並呼籲「多注意衛生習慣勤洗手戴口罩,做好預防日常流感或減少疾病發生的機會。」
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館集中北部 陳宗彥:中南部旅館絕對夠
指揮中心昨宣布優先要求歐美入境者檢視居家環境是否符合檢疫條件,若家裡有65歲以上長者、六歲以下幼童、心血管疾病、糖尿病或肺部疾病等慢性疾病患者、無獨立套房,入境後應入住防疫旅館。然而有民眾反映防疫旅館多集中於北部,中南部防疫旅館不夠。副指揮官陳宗彥表示,「數量絕對夠」。有民眾認為防疫旅館中南部不足,是否考慮反過來讓家人住旅館,當事人住家裡,如此一來旅宿業也比較歡迎入住者。陳時中表示,這與現行制度沒有衝突,家人去住旅館也是一樣的,主要是希望「當事人接觸到的人越少越好」;如果反過來,讓家裡其他人搬出去住也很適合,且出去的家人不需被檢疫或隔離。陳宗彥表示,中南部防疫旅館數量沒問題,絕對夠,交通部觀光局也與地方政府持續增加,不用擔心。且北北桃的個案占五分之三,所以中南部不會不夠。陳時中則說,北北桃地區的壓力會比較大一點,因為大部份返國者都是從桃園機場進來,也希望這些居家檢疫者不要大幅移動路線。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
新冠治療國家出錢 陳時中:避免經濟負擔造成防疫破口
國內民眾近來注意到,有些長住國外卻回國確診的境外移入新冠肺炎病例,其雙重國籍、有無納稅等不同身份使用我國醫療資源的公平性受到矚目與討論,社會上傳出非本國或未納稅者部分負擔治療費用、檢討健保加復保規定等建議。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,國家負責治療費用是為了減少防疫破口,健保加付保規定改革,如果有共識就可以做。陳時中表示,之前曾估計一個新冠肺炎確診病例的社會成本是210萬,是針對本土案例;國外回來境外移入病例,費用並沒有那麼高。因為這210萬包括疫情調查的費用,台灣疫情調查做得很仔細,所以成本不低,但境外移入如果是直接在機場採檢確診,疫調比較單純,成本幾乎只有醫療費用。至於不同國籍身份的費用公平性,陳時中表示,根據傳染病防治法,因防疫相關措施限制人身自由,也要避免病人因經濟問題不配合治療,而造成防疫破口,所以目前確診者的檢驗治療費用是由國家支應。健保是量能付費的精神,有多少的收入,就要有對應的付出,保費也設有上限和下限,停復保規定一直在討論中,如果有共識就會做。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
獨要求珊瑚公主旅客自費依據?蘇貞昌、陳時中說法不一
珊瑚公主號7人返台已4人確診,行政院長蘇貞昌昨斥責搭遊輪是「明知故犯」,指揮中心也要求三名一採陰性的旅客,自行負擔集中檢疫及檢驗費用,估每人需自付5萬1000元。不過,珊瑚公主號旅客出國回國時間,與其他上百名居家檢疫的返國旅客並無差異,為何獨罰這三人?指揮官陳時中今正式釐清,其實他們「不算明知故犯」,是因為搭遊輪在防疫上屬高風險;也不是處罰,只是依據傳染病防治法徵收相關費用。指揮中心3月16日緊急宣布將對明知故犯出國者開罰、公布姓名,指揮官陳時中17日表示,宣布前已出國者不會懲罰。珊瑚公主號返台旅客共有七人,都是在2月14日出國至4月11日返台,早於3月16日許久。而且其他境外移入病例當中,至少有上百人出國的時間都與這三人近似,回國後居家檢疫期間如有症狀需要採檢,也不需負擔檢驗費用。陳時中表示,台灣在2月6日就不准國際遊輪靠港,寶瓶星號8日靠港,鑽石公主31日停泊基隆,2月3日於橫濱靠港發現疫情嚴重,這些事之後,上述旅客還是於14日出國,去了珊瑚公主號。陳時中強調,「我們沒有去重罰,但是根據傳染病防治法第58條,得徵收其相關費用,只是這樣而已,沒有處罰的意思,只是付他應該付的錢。」陳時中表示,集中檢疫費用只針對「高風險」去收費。過去武漢專機旅客集中檢疫沒有收費,因為他們是受到武漢封城影響,而被迫處於高風險情況。為何其他同時期出國的上百名居家檢疫者,不需要依照傳染病防治法,自付其檢驗費用?陳時中則沒有回答。
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2020-04-15 新冠肺炎.周邊故事
新北封城演練? 陳時中:不反對
新北市府預計4月20日將兵棋推演「擴大管制」,包括封城、禁足等措施,因應萬一爆發大規模社區感染,如何維持城市低度運作。新北市長侯友宜表示,「要做最壞的打算,最好的準備」。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「不反對」。陳時中表示,對於未來積極分作幾個期段,相關資料提供地方政府主管單位,不同時期不同方案。新北市作這樣的演練,是讓相關作為更完整,我們也不反對,且這樣的經驗可以提供其他縣市參考。但陳時中也強調,目前中央相關指引已很完整。而侯友宜被問到雙北市對於「兵棋推演」的做法不同調時,也表示新北不是實地演練,而是兵棋推演。模擬所有最壞的狀況,該如何採取擴大管制措施,讓民眾生活不受到干擾的前提下,做好防疫工作。
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2020-04-15 新冠肺炎.周邊故事
WHO13點回應 外交部:台灣參與WHO會議仍有很長距離
台灣民眾募資在紐約時報刊登廣告,提到台灣被世衛組織拒於門外;對此世衛大動作提出13點聲明,強調數十年來一直與台灣衛生部門保持技術交流。對此外交部國際組織司司長陳龍錦表示,肯定WHO開始討論我國的參與情形,但台灣參與WHO會議仍有很長距離。陳龍錦表示,WHO迄今仍無法抗拒來自中國政府壓力、完整接納台灣無礙參與,甚至在疫情報告中將台灣當成中國一部份、當成疫區。陳龍錦表示說,WHO突發衛生事件執行主任麥可·萊恩( Michael Ryan )雖曾表示,已就防疫新冠肺炎疫情與台灣專家討論,然而我國從2017年就沒有受邀出席世界衛生大會,且2017至2019年間,我國申請參與187場技術性會意,只受邀參加57場,被拒達七成,WHO也未說明拒絕原因。陳龍錦強調,台灣成功防疫經驗是WHO help for all目標不可或缺的夥伴,然而我國所在地屬西太平洋區,未曾提供任何公衛資訊予我國,我國雖然可參加兩項網絡,但一直未邀請我國參與實驗性網路。且WHO基於政治考量無法認證台灣製造的疫苗,嚴重影響台灣疫苗研發,也與台灣提供疫苗給其他國家造成阻礙。然而台灣有能力、也有意願參與提升全人類健康水準努力,也以實際行動如捐贈物資、分享防疫經驗協助各國防止新冠肺炎蔓延,台灣能幫忙且正在幫忙。WHO作為主導全球公衛發展最重要國際組織,本應堅守專業立場,應該認知台灣不受中國統治,只有台灣民選政府能代表台灣。陳龍錦呼籲,WHO應盡快跟我國政府研商,讓台灣以觀察員身分出席世界衛生大會,並完整接納台灣參加活動。WHO發言人賈撒列維克(Tarik Jasarevic)提出13點回應中,說明台灣的衛生專家和部門如何與WHO互動,及應對2019冠狀病毒疾病全球大流行的實例,包括台灣可透過國際衛生條例(IHR)架構下的聯繫窗口,接收資訊並直接向WHO總部更新訊息,也可以使用「事件資訊庫平台」(EIS)。且台灣日內瓦辦事處設有指定聯絡點,透過這一管道,可以處理一般性問題,並在出現技術問題時協調。賈撒列維克也強調,台灣有衛生專家參加世衛2020年1月成立的交流系統,兩位台灣專家曾參加WHO今年2月舉行的全球研究與創新論壇,台灣專家和部門可以透過世衛網站及其他公開平台,獲取最新動態及資訊,且WHO透過「歐洲疾病預防管制中心」(ECDC)與台灣衛生部門互動。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
零確診 專家示警:群聚感染威脅始終在
黃立民:暴風雨前的寧靜 不可輕忽我新冠肺炎新增病例數昨天零確診,台大兒童感染科主任黃立民認為,國內防疫強度幾乎是最高級,但聚群感染的威脅始終存在;前疾管局長蘇益仁說,台灣現階段主要威脅仍在境外,歐美疫情趨緩,南美洲和非洲等國將是五、六月邊境防守重點,且入冬後恐有下波疫情,必須及早因應。黃立民認為,民眾不可掉以輕心,目前只是暴風雨前的寧靜,「熬過境外移入這關,台灣也只是度過了第一關」。他直言,台灣目前累積十例感染源不明的新冠肺炎本土案例,顯示國內確實有未掌握到的感染者在社區移動。黃立民表示,「可以漏接感染者,但絕對不能發生群聚」,若要避免沒被發現的本土個案造成大規模群聚,最有效的方式就是落實暫停集會活動。他指出,國內防疫政策強度幾乎是最高級,最怕民眾看著國內病例少,僥倖心態作祟,開始抗拒經濟、生活受限。蘇益仁:南美、非洲下波邊境防堵重點蘇益仁說,若本土案例數不再增加,隨著五月北半球疫情趨緩,可說台灣度過了這波疫情的大關。他認為,如果國內都沒有社區感染,疫情威脅確實降低,目前看來「落實全民戴口罩」,確實可有效防範無症狀或輕症者傳播病毒。他估計,即使北半球疫情趨緩,要等南美洲疫情告一段落,可能要再三到四個月,因此預計至少要到七、八月,國際經濟活動才可能有比較明顯的調整。黃立民也認同,若國內繼續落實防疫政策,新冠肺炎疫情將會持續往下走;進入夏天、海外疫情趨緩後,國內疫情將在入夏後,也就是七、八月維持平穩,但他也提醒,進入秋天後,恐怕又要迎接下一波疫情,防疫政策強度將需要再次提升。蘇益仁強調,台灣得為冬天的來臨做好準備。當南半球疫情燒過一輪,又會回到北半球,此時試劑和疫苗的研發將是疫情決勝點,台灣身為少數不曾經歷新冠肺炎大流行洗禮的國家,到時所面臨的威脅,可能會大於其他國家。蘇益仁認為,要等疫苗問世,才是全世界能夠真正放鬆的時刻。此時歐美先進國家都在傾力開發疫苗和試劑,蘇益仁提醒,不要為了非得用台灣的試劑而耽誤了時機,若國外有好的試劑,台灣也要趕快取得,等到台灣也開發成功,可以再改用自己的產品。
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2020-04-14 新冠肺炎.專家觀點
WHO稱不知新冠肺炎痊癒後是否有免疫力 張上淳:病毒不尋常
世界衛生組織(WHO)專家13日表示,目前不清楚新冠肺炎患者痊癒後是否將有免疫力,不會二度感染。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,過去確實出現身體有抗體,但還驗得出病毒的狀況,對許多感染疾病來說,新冠肺炎病毒比較不尋常。張上淳表示,已經產生抗體是否以後不再二次感染,這裡面要探究的事情蠻多,科學上希望驗證中和抗體、是否能中和病毒,如此才能避免再次感染,而要證明這點需要實驗室技術來證明,正與世界各國研究中,目前沒看過類似的發表報告。
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2020-04-14 新冠肺炎.專家觀點
我確診新冠肺炎肌肉痠痛少見 張上淳:暫不列通報定義
新冠肺炎疫情已經蔓延超過三個月,許多專家憂病象越來越多元,可能出現非典型症狀,導致發病者未被即時掌握,恐成為社區防疫破口,近日傳出中國大陸有確診者出現肌肉痠痛,指揮中心表示,我國確診393例個案中,肌肉痠痛不常見,目前暫不列通報定義。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,針對已知的新冠肺炎症狀,從一開始的呼吸道症狀,後來臨床注意到少部分個案會有噁心嘔吐、部分腹瀉、部分全身倦怠,但肌肉痠痛不常見,僅少部份患者有說,目前不會列通報定義。真段是否將肌肉痠痛列入新冠肺炎定義症狀?指揮中心指揮官陳時中說,各種症狀都會列入考量,但不會說每一個症狀都與新冠肺炎有關。如每天看診人上百萬,不會都是新冠,不需要草木皆兵,有需要就由醫療判斷、做最好選擇。
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2020-04-14 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館6000床在哪?觀光局:台灣旅宿網可查
中央流行疫情指揮中心今(14)日表示,因應全球新冠肺炎疫情,為確保國內防疫安全,自台灣時間4月18日零時起,若同住者有長者、慢性病患或幼童,或是居家環境無專用衛浴或房間者,一率要求助防疫旅館,不可以居家檢疫。交通部觀光局今表示,台灣旅宿網已建置「防疫旅宿專區」,可上網查詢。交通部觀光局副局長張錫聰表示,很感謝22個縣市政府努力鼓勵轄內旅館參與防疫,已有超過6000房,目前入住率是3成,房間供應數很夠,觀光局會持續輔導增加上線的房間數。以北市、新北、桃園等需求比較大的三個縣市為例,已有超過2500多間房。張錫聰表示,觀光局有編列預算,獎助參與的旅宿業者,只要每入住一個房間,每人每日補助一千元。另外為了教育防疫旅館遵守防疫規範指引,已安排講習和訓練,並將提供縣市政府補助,以協助旅館做好環境清潔消毒。張錫聰表示,台灣旅宿網的「防疫旅宿專區」已經建置好系統,因為目前有些旅宿業已經同意被公布,同意公布的部分就會直接加註在台灣旅宿網。沒有同意公布的部分,可以透過各縣市政府的聯繫窗口去詢問,詢問窗口也可以從旅宿網查詢到。網站內容和窗口都會隨時更新。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,不符合居家檢疫的條件包括,同住者有65歲以上長者、6歲以下幼童、慢性疾病患者(如心血管疾病、糖尿病或肺部疾病等)、無專用房間(含專用衛浴設備)者,入境後應入住防疫旅館。如果虛報條件違反規定、違反居家檢疫規定,最高可罰一百萬元。台灣旅宿網已建置「防疫旅宿專區」: https://taiwanstay.net.tw/covhotel/
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
我公布通報郵件 陳時中嗆世衛:內行人講外行話
世界衛生組織(WHO)否認台灣去年底曾通報警訊,強調台灣未明確告知新冠肺炎有人傳人風險。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天公布當時通報內容,提及已告知武漢有七例非典型肺炎患者隔離治療,反嗆世衛說台灣未明講人傳人是「內行人講外行話」,呼籲世衛坦誠以對,積極處理,不要轉移焦點、一錯再錯。陳時中昨拿出去年十二月卅一日,台灣發給國際衛生條例(IHR)窗口的郵件,內容全文為「根據今日新聞媒體報導,中國武漢至少有七起非典型肺炎病例,當地衛生當局回復媒體表示,這些病例並非SARS;不過,檢體仍在檢驗中,且病例已被隔離治療。如果您有相關訊息可以與我們分享,我將非常感激」。陳時中說,我國當時收到這訊息時覺得非常奇怪,中國媒體提及這是非典型肺炎,但不是SARS,「我們清楚知道它是類似SARS,否則中國不會用這個非典型(atypical)肺炎的字眼,且說病患需隔離治療。什麼樣的病患需隔離治療,不言自明。」他強調,「任何公衛或任何醫師都明白,什麼樣的情況是需要被隔離治療」,對於世衛批評台灣沒有明示人傳人,陳時中表示:「那時候我們明示人傳人才叫做誤導訊息」。陳時中以台語形容WHO是「內行人說外行話」,並且反問「若隔離治療不是警訊,什麼才是警訊?」陳時中反問WHO:「如果不是會員國的台灣,都已經告訴WHO,身為會員國的中國,有沒有說?如果沒有說,這不是隱瞞,什麼才是隱瞞;如果有說,WHO這不是失職,什麼才是失職?」不過,有人質疑該封郵件是引述當時新聞報導內容,要求IHR分享資訊,且其中所謂非典形肺炎、隔離治療都是當時武漢衛生機關對媒體所言內容,要說台灣是以該信件向世衛示警,是否與內容差距太大?國民黨立委陳以信表示,我方與WHO說法都應更謹慎,台灣之前發函給世衛組織信函,對涉及的個案範例,應以專業角度提供足以驗證、比對的說明,才能化解質疑。但WHO疏忽相關訊息,甚至在疫情爆發初期對可能發展判斷錯誤也是事實。專家諮詢小組召集人張上淳昨天指出,今年一月十三及十四日,台灣專家前往武漢,當地衛生官員說沒有人傳人,但北京去的官員卻說「有限度的人傳人」,當時新聞報導也已知是有限度的人傳人。陳時中說,WHO漏掉我們通報的「cases have been isolated for treatment(病患被隔離治療)」,世衛只要把這句話清楚地告訴世界、世衛處理的態度如何,一切就很清楚了。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
數位抗疫…我拚社交熱點App 蘋果谷歌推追蹤平台
疫情肆虐,各國推動科技防疫。行政院已經完成社交熱點App的技術開發,不僅可告知人潮聚集狀況、警示社交距離過近,還可記錄接觸史,日後若發生確診個案,能得知是否與確診個案接觸過。美國蘋果公司和谷歌也破天荒合作,聯手推出智慧手機的新冠病毒接觸追蹤平台,手機用戶若曾與新冠病毒感染者接觸會發出警告。行政院資安處長簡宏偉說,行政院與「台灣人工智慧實驗室」合作開發新App,透過手機藍牙功能,可以讓民眾掌握曾經去過的地方,同時可記錄不特定對象的接觸情形;另外,結合一九六八服務,該App可讓民眾預先知道目的地人潮聚集情形,透過藍牙偵測,當民眾與同樣裝有該App的人距離過近,手機將發出警示提醒,預估最快四月底就能提供民眾下載使用。簡宏偉表示,基於防疫和隱私保護,這款App是「提醒」功能,並非掌握民眾行蹤,且是民眾自願加入,民眾記錄的接觸資料,將匿名化後以加密形式放在使用者手機上,不會主動上傳、也不會提供給其他人。疫情指揮中心發言人莊人祥說,涉及法規和隱私保護,仍須徵得民眾同意,只要克服隱私相關法規,該款App即可盡快投入防疫工作。彭博資訊報導,蘋果和谷歌的接觸追蹤平台是為了遏止新冠病毒傳播,告知用戶,接到曾與新冠病毒感染者接觸的警告後應該自我隔離。不過,這也可能使蘋果的iPhone與谷歌的Android手機大約卅億用戶、全球超過三分之一人口受到監控。蘋果與谷歌兩大競爭對手十日宣布,利用藍牙在Android及iOS作業系統互通的科技,將會分為兩步驟,五月中先推出iPhone和Android手機可透過App互通各國衛生部門發布的訊息,蘋果與谷歌也將釋出讓公共衛生App用於此功能的架構。手機用戶若檢驗為陽性,並將此訊息加入App,其他用戶若曾近距離接觸該確診者時就會接到警告。警告可回溯十四天的資料,但衛生單位可調整天數。第二階段,在未來幾個月,此功能將直接加入Android及iOS作業系統,用戶不需要額外下載App,就可以自願加入此接觸追蹤計畫。不過,追蹤平台被質疑侵犯個人隱私。蘋果執行長庫克在推特發文,這項工具在尊重透明和同意權的情況下,有助遏止病毒傳播。谷歌執行長皮柴說,這項工具對用戶隱私有「強大的管控和保護」。美國總統川普十日表示,他的政府打算仔細研究這項工具,「這很新,是新科技,很有趣,但很多人擔心個人自由方面的問題 」。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
郵局強制戴口罩 陳時中:郵局又近又密閉我們支持
交通部日前宣布,4月1日起搭乘雙鐵、客運未戴口罩者予以拒載,勸導不聽最高將開罰1.5萬元。對於不少人認為郵局也要比照辦理,交通部說已和中央流行疫情指揮中心取得共識,將納入傳染病防治法納管,未戴者開罰3000到1萬5000元,最快下周上路。指揮中心指揮官陳時中在今天的例行記者會中表示,針對郵局強制入內戴口罩部分,既然郵局希望這樣來執行,「我們不反對,郵局有時人很多排很近又在密閉空間」,站在指揮中心的立場,是絕對支持。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
到底有多少無症狀藏社區 陳時中:疫情穩定擬社區抽樣
我國無症狀確診者約占5%,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,各界都提到社區的無症狀感染者會占有一定的比例,他認為公衛專家會有一定的推斷,未來當疫情趨穩時,我國不排除對社區抽樣,並對行業別做一了解,不過這是最後階段才會採取該行為。被問及此舉是否為社區普篩,陳時中表示,是針對特定對象、特定風險、特定行業做一抽樣,此舉在公衛上有一定意義,看怎麼樣是效率最高的,好讓我們看清楚社區情況,供我們政策參考。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,此項抽樣主要是研究型,檢測社區內的民眾是否具有抗體,他提及2009年我國流感大流行後一年,也做過類似的抽樣研究。他說,當年會從全國的數據中,包含健保資料,以及特殊職業別等,針對一般人口去做抽樣,抽驗一千位民眾的血液,發現體內有抗體的人比例相當高,也代表無症狀感染比例高於篩檢量。莊人祥表示,流感的這項抽樣非常合理,他也相信目前台灣的無症狀感染者一定會大於篩檢,不過若是這些民眾都具有高度傳染力,台灣早已爆發大規模社區感染,他也呼籲民眾外出要保持社交距離,戴口罩。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
芬蘭拒收台灣捐口罩? 外交部駁斥:芬蘭國會議員頻說想要
外傳芬蘭疑似受政治壓迫,拒收台灣捐贈的口罩,對此,外交部政務次長謝武樵今天下午在記者會中表示,媒體報導芬蘭口罩與事實不符。我國目前沒有收到芬蘭政府請求,近期芬蘭確實有國會議員頻頻表達,希望能獲得台灣援贈的口罩。謝武樵表示,未將芬蘭放在第二批對象當中,主要是因為芬蘭政府希望防疫物資會透過採購來準備,但芬蘭國內有聲音希望我們援助,希望他們內部先作討論。如果芬蘭向我國提出需求,外交部就透過正式方式與芬蘭研議,強調原則是不影響國內防疫,才會進行國際人道援助。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
我9新冠肺炎患者用瑞德西韋 張上淳:至今最有療效藥物
近日「新英格蘭醫學期刊」刊登瑞德西韋研究,發現新冠肺炎患者使用後效果好。對此,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳表示,該篇最新的報導是以恩慈療法提供美國、歐洲的病人使用,效果正面,即使是戴著呼吸器患者,死亡率僅18%,重症死亡率則是13%。張上淳表示,我國共有九個確診新冠肺炎病例進入瑞德西韋臨床試驗,以國內臨床用藥效果觀察,甚至有原在使用呼吸器病人,在用藥後就脫離呼吸器。目前中等或重症病人維持得相當不錯,就這篇報導,瑞德西韋到目前為止是最有機會、最有療效藥物。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎確診後喪失嗅味覺 張上淳:多數7到10天改善
新冠肺炎確診患者部分會出現嗅味覺喪失情形,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,回溯過去一周北北基有37位解除隔離的確診案例,其中有11人出現嗅味覺異常,多數7到10天就會出現改善,少數尚未恢復。張上淳表示,他同時身為台北區指揮官,目前正在回溯先前的個案是否有嗅味覺喪失的狀況,過去一週也檢視北北基解除隔離的確診案例,總計有37位,其中11人有嗅味覺喪失,有些是二者全部喪失,有些僅其中一種,不過多數都是二者同時喪失。張上淳表示,大家也都非常擔心確診後嗅覺味覺是否可能無法回覆,觀察這11人的資料,多數在7到10天就有改善,嚴重者需要拖到2到3周,11位當中有兩位出院三周都還沒有完全恢復。至於擴大社區篩檢不是只針對去過景點民眾,有嗅味覺狀況沒有旅遊史也可以採檢送驗。張上淳說,連假過後,指揮中心也跟醫界與民眾呼籲,有特別到照些景點盡速就醫,曾經去過這些景點當然可以跟醫師說明,由醫師判斷是否需要採送院。這個禮拜當中每天一千五百多件以上採檢送院,由醫師根據這樣的狀況採檢送院,其中有肺炎者不多,多數是發燒呼吸道症狀。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
妻嫌口罩簡單問題也解決不了 陳時中不捨郵局負荷重
國內新冠肺炎持續發燒,口罩成為人人心中的護身符,但目前仍有家長反映,收到的兒童口罩不是太大就是太小,甚至連指揮中心指揮官陳時中的妻子也問他,這麼簡單的事惰,為什麼一直做不好。陳時中說,現在郵局負荷重,重新包裝要一點時間才能作更好分配。陳時中表示,兒童口罩沒辦法立刻解決,是因為現在包裝時沒有分類,「我們只有分大人跟小孩,小孩包出去就有各種不同型號。」解決這問題要從前端解決,現在郵局負荷重,重新包裝要一點時間才能作更好分配。「這問題連我太太都在問,這麼簡單問題你都解決不了。」陳時中無奈表示,但從出來到包裝都分類、系統重新改變困難,但我們還是積極來作。陳時中表示,昨天藥局賣出1400多萬片口罩,加上公務使用,一天出去2000萬片。販賣人次沒有增加,排隊稍嫌多點,建議大家晚幾天、下周能叫輕鬆買到。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
無症狀確診者成破口? 陳時中:若具高傳染力早爆發
對抗新冠肺炎如馬拉松式抗戰,我經歷二波攻擊後,中央流行疫情指揮中心表示將著重在居家檢疫、隔離者,其中無症狀感染者備受關注。指揮中心指揮官陳時中表示,一般確診者在最初感染、發病前後病毒量較高,而無症狀感染者若具高度傳染力,現在就會爆發大規模社區群聚。我國無症狀感染者目前多在確診案例匡列接觸者時被發現,如台師大確診案例的室友,以及昨天新增案例三八二,也因為他是案三七八的丈夫,因而採檢才被發現,兩人至今皆未出現症狀。目前我國所有的確診案例中,有廿一例為無症狀確診者,占百分之五點四。陳時中表示,各國面對無症狀感染者,最擔憂是否具高度傳染力,全球也正在積極探討,若能更瞭解無症狀感染者,防治策略就能更周全。但陳時中也說,我目前防疫表現算是成功,疫情延燒至今快三個月,若無症狀確診者具高度傳染性,社區群聚早就爆發,但目前尚未看到此跡象。指揮中心發言人莊人祥表示,根據目前研究,無症狀確診者與出現症狀者相比,傳染力遠低於發病者,至少「打五折」。我國目前無症狀確診者,多居家檢疫或居家隔離時被發現,這些患者與外界隔離十四天,降低傳播風險。林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示,國人不用太擔心無症狀的確診者,我國目前採檢四萬三千多件,其中至少半數以上是居家檢疫、居家隔離者,但確診比率僅有百分之一點多,無症狀確診者的比率更低。黃玉成表示,現在最怕的是同時出現多起追不到感染源的社區感染,我國目前有四起未結案的社區感染,但仍屬「散發」型案例。他也說,防疫到了此時,千萬不要鬆懈個人衛生清潔,保持社交距離,避免傳播的可能性。