2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
「我是部桃急診護理師,我以急診團隊為榮」 名醫、網友齊聲援
部立桃園醫院自爆發院內感染以來已累積10例確診,所有醫護身心煎熬都已到了臨界點。一位部桃的急診護理師今(21)就在臉書發文談到,這幾天院內許多同事壓力大到都哭了,大家努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭,但對於這一切她仍以自己工作引以為榮,以急診團隊為榮。這段堅強又感性的告白,也讓許多網友及醫師分享鼓勵。這位部立桃園醫院的急診護理師叫葉佳燕。葉佳燕在臉書PO文提到,改變他們生活的,就是從1/11那天開始。原本他們如常的做著自己的工作,但事情爆發後,一台台腳架,各家專業攝影機對準醫師採檢畫面,不止病人受訪,連所有在現場採檢的醫護,你的一言一行任何一個舉動都有可能被記錄,但是「我也不怪他們,畢竟那是他們的工作、職責所在,只求他們報導的都是真相。」葉佳燕指出,隨著院內確診數愈來愈多,1/19是她覺得壓力達到最高點的時候,「聽同事說學姐採檢回來哭了,聽同事說長官壓力爆棚哭了,護理長跟我們抱歉說沒保護好我們的時候,我也哭了,為同事們感到委屈與不捨而哭、為同事們努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭。」從這天開始,她也住進了醫院提供的病房住宿,不是有症狀被隔離,只為了不想波及家人。而院內急診也實施分艙制,每個班別分成兩組班,以免又有確診可以調另一組人負責。雖然面臨這麼大的危機,但此時院內大家團結一心,葉佳燕感性的提到,對她來說這工作是一種使命、責任。不是因爲南丁格爾,是因為「我叫葉佳燕,我是衛生福利部桃園醫院-急診護理師,我引以為榮,以急診團隊為榮。」並感謝各界關心及用各種防疫物資每天餵飽他們。葉佳燕的告白,吸引超過3.8萬網友按讚鼓勵,更有近7千則留言打氣。許多醫師同為醫護也互相支持分享,敏盛醫院副院長江坤俊就在臉書提到,他看到該文很有感觸,呆坐椅子上10幾分,他說covid-19剛爆發時,他也曾因在醫院工作被歧視,但現在他被還是會大聲說:「我是一位醫師 我在桃園工作。」急診醫師白永嘉醫師也分享葉佳燕的貼文,向他們致敬,加油。
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2021-01-19 新冠肺炎.周邊故事
戴口罩盯直播下載APP 台灣民眾防疫成習慣
抗疫週年專題3 過去一年境外疫情嚴峻,台灣民眾則是戴口罩、量額溫、噴酒精過著日常生活,習慣出入醫院刷健保卡,集會活動實聯制,還會用手機看直播關心疫情動態,台灣全民防疫意識高張,極少數居家檢疫趴趴走的人形同全民公敵。2019年12月31日,台灣意識到中國武漢出現非典型的肺炎疫情,當晚即對武漢市直飛台灣班機進行登機檢疫。台灣在2020年1月21日發現從武漢移入的確診首例,武漢在1月23日封城,國外專家認為,以兩岸往來之頻繁,台灣必定災情慘重,結果卻是跌破專家眼鏡。政府記取2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情的教訓,在新冠肺炎疫情初期便拉起阻絕邊境移入、醫院感染、社區傳播的3道防線,並首度採用智能防疫,彙整旅客入境健康聲明,將入境資料轉進「防疫追蹤系統」,第一線民、警、衛政人員都加入防疫的行列。●全民瘋口罩 健保APP爆紅政府忙著超前部署,民眾忙著超前「囤貨」,口罩、酒精立刻被掃光,政府釋出防疫口罩還不夠,於是接連宣布禁止醫用口罩輸出、徵用廠商生產的口罩、成立口罩國家隊、口罩以實名制販售等措施,逐步擴大產量,最後還有餘裕進行口罩外交。到了第4季,市面上各式彩色時尚口罩已十分普遍,送禮自用兩相宜。在新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情初期,每人每7天只能買2片口罩,用電鍋蒸、照紫外光等口罩消毒復活撇步紛紛出籠,原本做為健康存摺的全民健保行動快易通APP,火速開通口罩預購功能,隨後再增加藥局口罩地圖,衝出730萬次下載量,一舉奪下2020年全台APP下載冠軍。台大兒童醫院院長、感染症專家黃立民說,台灣人確實被18年前的SARS嚇到了,這次面對疫情,防疫意識明顯提升,儘管戴口罩不舒服,但對於搭乘大眾運輸工具、出入公共場所必須戴口罩的規定,大家都能配合。●防疫五月天 天天有直播中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、疾管署長周志浩、專家小組召集人張上淳、發言人莊人祥是台灣防疫國家隊的主要面孔,指揮中心連續140天在每天下午2時舉行的疫情簡報,一度創下10餘萬人同時線上觀看的紀錄。陳時中等5名記者會的班底知名程度不亞於影視紅人,被媒體稱為「防疫五月天」,他們提供的透明、即時和專業的疫情訊息,發揮了安定民心的力量。滑手機一手掌握疫情,成了台灣許多庶民的習慣,疾管署的LINE「疾管家」聊天機器人,還能將防疫訊息化繁為簡,以圖卡呈現,追蹤人數迅速從10餘萬人增加到200多萬,有效分攤防疫專線1922電話爆量的壓力。●科技監控助檢疫 電子圍籬防落跑從高風險國家地區返台者或接觸確診病患,必須居家檢疫或隔離14天,這是防疫必須,但一開始就有一名台商在檢疫期間上舞廳遭到舉報,後來還有康軒集團董事長李萬吉居家檢疫多次外出、紐西蘭籍機師無視檢疫出入百貨賣場、返台歌迷違規跑去五月天演唱會現場等,都引起民眾緊張,擔心社區防疫出現漏洞。除了吹哨者檢舉、疫情調查技巧,「電子圍籬」也能夠揪出違規趴趴走的民眾,由於手機訊號能夠掌握居家檢疫或隔離者的行蹤,違規踏出家門者,政府會強制隔離安置,最重開罰100萬元;相反地,按規定完成檢疫,將有每天新台幣1000元的防疫津貼。有別於他國關閉學校、封城、鎖國,台灣以居家檢疫/隔離搭配電子圍籬、防疫津貼措施,成功防堵疫情在社區擴散。另因電子圍籬是利用手機基地台訊號判斷所在地,而非利用手機衛星定位(GPS)技術,較能兼顧監控與隱私,至今已有超過10國向台灣洽詢相關技術的運用。●疫情嚇跑病患 醫院另類災情在新冠肺炎防疫的第一個100天,不時有口耳相傳某某醫院收治確診病例、某某醫院有疫情,嚇得民眾取消或延後就醫,2020全台首季就醫人數比2019年同期減少445萬人次、降幅14%,以診所受到的衝擊最大,收入銳減。博新小兒科家醫科診所院長許惠春說,過去一年抗疫,基層經營困難重重,不僅就醫人數變少,防疫物資整備難度也加高,除了口罩,基層診所得努力搶防護衣、酒精,能夠從政府得到的支援有限,得靠自己努力。平常有不少人的大醫院冷冷清清,陪病必須事先預約或出示陪病證,在門口還要刷健保卡才能進入醫院。至於參加一般的集會活動,要留下聯絡資料,健保卡也如同第二張身分證,甚至比身分證更重要。健保醫療雲端系統連接到入境資料庫,醫院讀取民眾的健保卡時,就能立刻得知當事人的旅遊史、職業別、接觸史、群聚史(TOCC),有助於及時分流及診斷,防堵院內感染破口。疫情爆發以來,台灣2起院內感染的範圍有限,病人分艙分流應變得當,到目前都沒有明顯的社區傳播。這被國際醫院聯盟(International HospitalFederation, IHF)評選為全球5個卓越學習案例之一,也是台灣確診病例少及死亡率低的重要原因。●防護裝備金鐘罩 醫療體系挺得住「COVID-19不發燒就有傳染力,咳嗽、腹瀉、嗅味覺異常等什麼症狀都有,不能把發燒當做收治病人住到傳染病專責醫院的唯一指標。」疫情指揮官陳時中說,因為了解COVID-19和SARS有這個重要的差異,所以要求全台醫院都要有病床能夠處理疑似病患,也都要有感染控制的訓練及防疫準備,避免救人的醫院反而被病毒攻陷。當疫情嚴重國家的醫療體系瀕臨崩潰,藥品和醫材嚴重潰乏,醫護欠缺裝備冒著染疫喪命的風險之際,台灣的醫院在物資整備、感控訓練方面的準備相對周全。疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說,儘管防疫已滿一週年,醫療人員依然不馬虎。王必勝舉例,醫護人員進出負壓隔離病房,一天要穿脫幾次隔離衣、護目鏡、頭套、手套等,都要對著鏡子穿戴,鏡子旁有一張標準作業流程(SOP)表,按表操課,包得緊密嚴實。在集中檢疫所也是如此,醫護人員全員圍成一個圓,每個人互相檢視,穿脫動作都是一步一步來,確保感控管理完全落實。儘管如此,部立桃園醫院在2021年的1月仍出現的院內感染,有醫生和護理師確診。擔任疫情指揮中心專家小組諮詢委員的兒童感染科醫師李秉穎指出,相較於國外許多醫院爆發嚴重的院內感染,台灣抗疫一年多,只有2次院內群聚感染。他在接受廣播節目訪問時說,院內細菌或病毒感染不可能百分之百避免,事實上所有的醫院都會發生院內感染事件。李秉穎並說,醫護原本就是高風險的工作,醫護人員明知危險,還願意照顧病患,這樣的勇氣已說明一切。●疫情中正常生活 全民是防疫最大資產除了第一線防疫人員長時間的犧牲奉獻,防疫工作若無一般民眾的配合,也不可能成功。在台灣以外,世上許多人口眾多的國家疫情一波接一波,南北半球輪流燒,台灣則是從2020年4月12日起,有253天都沒有本土病例,創下全球最長時間無本土案例的紀錄,直到2020年12月22日確診的紐西蘭機師造成女性友人感染才中斷。陳時中告訴媒體,過去常見的傳染病是流感,但流感有疫苗可以預防、也有治療的藥物,不難處理,但新冠肺炎散播速度快,病毒容易突變,目前疫苗效果也還不太確定,還是要等待抗病毒特效藥問世。陳時中說:「我說台灣人自己就會防疫,外國人本來還不太相信。」但事實證明,台灣能夠防疫有成,就在於全民防疫。
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2021-01-02 新冠肺炎.預防自保
就怕破口釀群聚感染 新竹縣老人福利機構勤演練防疫
新竹縣衛生局與社會處為了防止如國外老人養護機構發生大規模群聚感染的情況發生,針對縣內的住宿型老人福利機構舉行防疫演練,假設出現確診個案就要全機構分流撤離,並全面進行消毒;社會處長李國祿就表示,演練目的是為檢視目前現有作業的適切性,也提高護理人員、住戶對防疫的了解。縣府衛生局近日選定新竹縣私立長安老人養護中心進行防疫演練,狀況模擬機構內出現1名確診新冠肺炎個案,機構內必須在最短時間內撤離清空,因機構內多為行動不便的長者,因此在動線、分流管制上就顯得更為重要,才能避免過多的接觸讓感染擴大;此外還演練將確診者立即轉送醫院負壓隔離病房的過程,同時隔離潛在感染者並疫調,還要對機構進行封鎖消毒。社會處長李國祿說,考慮到住宿型老人福利機構屬於群聚感染高風險場域,近期國外也爆發多起老福機構群聚感染的案例,尤其因老人對於新冠肺炎的抵抗力較弱,在感染新冠肺炎後到導致重症的比例更高,因此如何在事前進行防疫,就顯得更為重要。李國祿表示,社會處與衛生局透過防疫演練,除了可以了解老人福利機構在應對疫情上如何運作,也可以檢視目前現有的防疫計畫適切性,以及針對各機構的防疫物資進行盤點,未來也會持續定期辦理演練,讓不管是公部門或福利機構中的人員能熟悉狀況。社會處說明,目前新竹縣有19間老人福利機構,收容約1000人,在疫情期間都備有防疫計畫,也落實落實人員出入動線及管制,因防疫需求嚴格,社會處也要求機構視人力進行調派、輪休,熟悉防疫作業流程才能將可能的傷害降到最低。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
時隔253日再現本土案例 蘇貞昌:總統要求檢視防疫措施
我國於今年4月中以來,連續253天無本土病例,今出現首例。行政院長蘇貞昌表示,蔡英文總統特別要求行政團隊及中央疫情指揮中心,審慎的就就邊境管理、防疫措施、防疫物資的準備,再行檢視,他並承諾行政院一定都會到位。蘇貞昌今赴立法院接受總質詢,並在結束後發言。他表示,在總質詢期間,立委所提出的建議和指教,行政院都會審慎的研議參採。他並表示,過去一年來,行政院全力以赴,在立法院支持下,國人同胞上下一心、同舟一命。他表示,在蔡總統領導下,守住非洲豬瘟,抵擋了新冠肺炎,國人都能正常生活,經濟表現亮眼,從出口到股市,一再創下歷史新高,經濟的成長力也是全世界極少數還能正成長的國家,穩居亞洲四小龍的第一名,而國外的相關期刊也一再的對台灣表示肯定,國外的相關報導也都一再以台灣的防疫成功,及經濟成長作為範例。蘇貞昌說,台灣從來沒有像這段期間,在世界被這麼的重視,受到各方的肯定。蘇貞昌指出,面對國際上,新冠肺炎的二次爆發,甚至英國疫情發生變異,我國也在暌違250天後再度出現本土病例,蔡總統特別要求行政團隊及中央疫情指揮中心,審慎的就邊境管理、防疫措施、防疫物資的準備再行檢視,而行政院也一定都會到位。蘇貞昌進一步表示,在緊接下來的時間裡,包括耶誕活動、跨年等大型的群聚活動,行政院也會跟各縣市政府進行討論,要求就相關的專業、防疫指引來進行預防,擬出專業標準作業,讓國人能夠維持安全跟健康。蘇貞昌並在最後感性的說,新的一年即將來到,希望所有壞的、不如意的都能快速過去,來迎接新的一年到來,希望新年台灣能更好,而且會愈來愈好。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土病例再現 蘇揆:檢視邊境管理、防疫措施與物資
行政院長蘇貞昌今(22)日在立法院施政總質詢結束後表示,台灣在經過250多天後,發生第一起本土新冠肺炎病例,就邊境管理、防疫措施、防疫物資整備,行政院會再行檢視做到位,並與各地方政府就接下來的活動,討論各方面預防。蘇揆今日赴立法院院會,接受施政總質詢,並在本會期總質詢結束後,向立法院所有委員、媒體各界表達感謝,並強調針對立委們提出的指教、建議,行政院都會審慎研議、參採。蘇揆表示,過去一言來行政團隊全力以赴,守住了非洲豬瘟、防疫與經濟表現亮眼,從出口到股市表現,都創下歷史新高,經濟成長率也是全世界中,少數還能正常長的國家,國際媒體也一再地以台灣的防疫成功、經濟成長為範例,讓台灣從未如此地被世界重視與肯定。蘇揆話鋒一轉,表示,新冠肺炎在世界的疫情再度爆發,甚至有媒體報導,指英國的疫情再度發生突破與變異,更讓人憂心,而台灣也在250多天後,發生第一起本土病例。蘇揆強調,蔡總統已特別要求行政團隊以及中央流行疫情指揮中心,要審慎地就邊境管理、防疫措施、防疫物資的整備再行檢視,行政院也一定會做到位。蘇揆說,行政院也會針對接下來幾天的耶誕節、跨年等活動,和地方政府討論,要求就專業防疫指引,來進行各方面的預防,以及遵照各方面的專業標準來作業,讓國人維持安全與健康。蘇揆最後也呼籲,對於總質詢後立法院將進行各項法案審查,懇請立法委員們支持明年度中央政府總預算案、前瞻預算案以及各項福國利民的法案,而新年將屆,希望不如意的壞事都快點過去,迎接新的一年,希望台灣能更好,也會愈來愈好。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
新增一例本土病例 總統府回應元旦升旗
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增四例新冠肺中有一個本土病例,對於即將到來的元旦升旗,是否有相關因應?總統府發言人張惇涵表示,元旦升旗典禮原本即有因應疫情規劃,但由於今日新增一例本土個案,總統府會依照中央流行疫情指揮中心後續的專業指引,進行升旗典禮活動防疫措施的全盤檢視,待定案後再行對外說明。張惇涵說,「公開透明」一直是我國政府的防疫重要原則,國際疫情仍然嚴峻,懇請國人持續落實「秋冬防疫專案」,並配合中央流行疫情指揮中心相關指引,戴口罩、勤洗手,保護自己也保護其他人,也希望國人仍然能夠團結一致、上下一心,共同做好防疫工作,守住台灣疫情。張惇涵表示,蔡英文總統也請行政院長蘇貞昌、內閣團隊及中央流行疫情指揮中心,審慎就包括邊境管理等防疫措施,以及防疫物資整備進行再檢視,並就未來一段期間包括耶誕、跨年等大型群聚活動,與各縣市政府進行討論,提供專業防疫指引,確保國人安心。
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2020-12-03 新冠肺炎.專家觀點
去年12月新冠病毒已現美國 陸外交部:世界多地爆發
美國疾控中心研究人員近日發表的一項研究顯示,去年12月中,新冠病毒就已經在美國出現。許多大陸網友指出,中國才是世界的吹哨人,並給世界多國帶去防疫物資。對此,大陸外交部2日回應,再次印證了這個說法,「新冠肺炎疫情其實是在世界多地、多點爆發。」北京日報報導,大陸外交部發言人華春瑩於2日舉行的例行記者會上表示,一段時間以來,「我們已經看到很多關於這方面的報導,新冠肺炎疫情其實是在世界多地、多點爆發,美國疾控中心有關說法,就是在美國發現新冠病毒的時間前移了大概一個月左右,再次印證了這一說法。」華春瑩指出,這再次說明,新冠病毒溯源工作是一項科學的工作,必須要本著非常嚴謹的態度,由科學家在世界範圍開展調查和研究。華春瑩說,中方也一直與世界衛生組織就此保持著密切溝通,希望其他國家也能和中國一樣,秉持這種積極的態度,與世界衛生組織開展合作,目的是能夠為防範和更好應對今後可能出現的類似公共衛生危機做好充分準備。
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2020-11-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/流感疫苗能防感染新冠病毒?兩者會同時感染?4個問題秒懂常見疑問
今年流感疫苗於10月5日開打,公費疫苗接種計畫對象包含:滿6個月以上至國小入學前幼兒、各級大學(不含)以下學生、50歲以上成人、具有潛在疾病者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、托育機構人員、安養、養護、長照機構之受照顧者及其工作人員、醫療防疫人員、禽畜動物防疫人員。接種流感疫苗 4大常見疑問一次解答臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師何松穎表示,適逢COVID-19全球疫情期間,不少民眾對於是否該施打流感疫苗有諸多疑問,以下針對五則常見的問題回應:1、流感疫苗能否預防感染COVID-19呢?答案是否定的,因為流感疫苗預防的是流行性感冒病毒感染,而非造成COVID-19的新型冠狀病毒。2、今年秋、冬季會否同時爆發流感及COVID-19疫情呢?雖然仍未知,但不能排除出現流感與COVID-19同時發生之疫情,因此民眾仍應維持防疫心態,審慎應對。 3、是否可能同時感染流感和COVID-19呢?答案是肯定的,不過醫學專家們仍無明確資料指出同時罹患流感和COVID-19的發生率,學者們正持續追蹤調查中。 4、是否該於COVID-19疫情期間施打流感疫苗?專家建議符合施打條件的民眾踴躍接受施打流感疫苗。以個人角度來說,施打流感疫苗可以有效預防感染流行性感冒病毒、減少流感併發症及重症機率;從社會角度而言,施打流感疫苗後,可有效降低流感疫情耗用的防疫物資,間接地提升政府對於COVID-19防疫的準備。 流感疫苗無法預防COVID-19 口罩、勤洗手為首要 何松穎提醒,雖然COVID-19疫情在台灣控制相對穩定,雖然流感疫苗無法預防COVID-19,但建議不可輕忽各種防疫措施,如戴口罩、勤洗手等,並且踴躍接受施打流感疫苗。延伸閱讀: 打流感疫苗還是感冒?流感和一般感冒差在哪? 醫師完整解析常見問題 打完針後,頭昏暈針怎麼辦? 別緊張!專家教正確3處理方式
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2020-09-25 新冠肺炎.預防自保
查血汗口罩國家隊 勞動部規畫年底專案勞檢
日前爆發的加利混充口罩事件,讓口罩國家隊超時趕工、未給付加班費等問題浮上檯面,新北市勞檢處也連續接獲2家口罩工廠申訴,甚至有作業員單周工時超過100小時。勞動部職安署署長鄒子廉今表示,目前地方勞工主管機關已就申訴案勞檢,列為國家隊的口罩、酒精等防疫物資工廠,也正進行法遵訪視,今年底前將視法遵訪視狀況進一步專案勞檢。由於口罩工廠超時、未依照勞基法規定給休假等事件頻傳,鄒子廉表示,目前正在規畫就口罩、酒精、防護衣等防疫物資產業進行專案勞檢,第一步是由地方主管機關就申訴案件勞檢,第二步則是盤點出適用勞基法天災事變條款、卻未依法向地方政府通報核備的防疫物資產業,入廠法遵訪視,給予輔導,前兩步都已在進行。他指出,法遵訪視的重點是看防疫物資工廠有無據實通報核備彈性變更,並給予員工補休、加班費等。鄒子廉說,職安署將視法遵訪視的狀況,第三步才是實施專案勞檢,預估年底前就會執行。
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2020-09-24 科別.感染科
流感疫苗充足 疾管署:10月5日符合公費施打族群全可接種
衛福部疾管署署長周志浩今指出,政府機關今年共採購633萬劑流感疫苗,加上時程疫苗供應進度正常,10月5日起,全國所有符合公費施打的族群能同步接種。行政院長蘇貞昌今在院會當中,針對冬季流感疫苗施打狀況裁示表示,冬季流感即將來臨,加上新冠肺炎尚未趨緩,其他國家有同時感染的病例,請衛福部提高警覺,提早備妥防疫物資,如疫苗與抗病毒物資,且今年中秋連假後就會施打,也要加強宣導,多多鼓勵流感疫苗接種計畫的對象,像是中老年人、高風險慢性病患等等。蘇貞昌提醒,去年國人踴躍接種,醫療院所發生存貨不足,或是民眾排隊打不到疫苗的情形,今年衛福部針對疫苗的調度跟配送要提早因應,避免類似狀況發生。周志浩則在會後記者會補充指出,政府機關今年共採購633萬劑流感疫苗,今年時程疫苗供應進度正常,10月5日全國所有符合公費施打的族群全面開打,自費疫苗也有110萬劑左右,且所有疫苗都是最先進的四價疫苗,希望民眾踴躍施打。周志浩表示,疫苗接種可以預防40至60%的流感感染率,且能避免70%以上的重症死亡率,尤其今年還有新冠肺炎疫情流行,如果感染流感,可能會讓醫師多出釐清時間,如果先打了疫苗,避免這些困擾,醫師可以更快更準確判斷情況。衛福部補充資料表示,接種對象與去年度相同,包含50歲以上成人、孕婦、6個月以上至學齡前幼兒、學生及潛在疾病患者等,這次在10月5日起就能同步施打。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
澳維多利亞州第二波疫情嚴重 外交部捐50萬片醫療口罩
外交部今天表示,澳洲維多利亞州第二波新冠肺炎疫情爆發,擴散情勢嚴峻,我國基於人道關懷精神及台澳友好關係,外交部決定捐贈維多利亞州50萬枚醫療口罩並已於14日運抵澳洲。外交部今天表示,今年初新冠肺炎疫情蔓延以來,我國與澳洲多次進行防疫合作,包含在3月的防疫物資關鍵原料交換、共同研發藥物,以及在「全球合作暨訓練架構」 (GCTF)架構下共同舉辦「新型冠狀病毒:防範第二波疫情」線上工作坊等,這次台灣與澳洲再度共同攜手抗疫,展現誠摯緊密的友誼,具體落實「台灣正在幫忙」(Taiwan is helping)理念。外交部表示,澳洲是我國「新南向政策」的重要夥伴,也是印太區域堅實的理念相近國家,雙方共享民主自由的普世價值。澳洲在許多國際場合支持台灣的參與及作出貢獻,未來台灣與澳洲將持續互利互惠的精神,深化彼此在防疫醫療及生技發展等領務的合作。
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2020-08-21 新冠肺炎.預防自保
開發「透明口罩」造福聽障者 樣本出爐預計明年上市
新冠肺炎(COVID-19)疫情尚未趨緩,口罩成為重要的防疫物資,昨(20)日經濟部宣佈將生產「透明口罩」,協助聽障朋友辨識嘴型,進而掌握口語溝通,目前樣本已經出爐,有望於明年上半年量產上市。經濟部在臉書發文表示,戴上口罩是防疫利器,可以保護自己也保護他人,不過也影響靠唇語溝通的聽損者,因此在收到蒲公英聽語協會的需求後,經濟部工業局找了紡織產業綜合研究所,嘗試開發具有防霧膜的透明口罩,既能遮住口鼻又能看出表情。照片中可見,口罩中間是透明塑膠片,聽障者能直接辨識嘴型,就連視訊通話也沒問題,這款口罩由國家隊改良開發,且於今年7月完成打樣,並邀請聽損孩童試戴討論,依據需求來做改進,願能兼具防疫及實用性。根據《TVBS》報導,目前國內約四千多名聽障生,聽障人士及相關陪伴者更高達12萬人,因此經濟部工業局預計,將以日產五萬片為目標,預計年底能完成半自動生產,明年上半年就能進入量產。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
送疾管署途中 2萬件隔離衣燒毀
有防疫國家隊稱號的聚陽實業公司,昨天從嘉義運送兩貨櫃的隔離衣到桃園,行經國道一號台中北上路段,其中一個貨櫃突竄出火苗,兩萬件隔離衣全部燒毀,中央疫情指揮中心表示,隔離衣庫存量充足,不影響調度防疫物資。此外,馬來西亞昨天宣布新增廿例新冠肺炎病例,其中一例從台灣移入,指揮中心發言人莊人祥表示,馬國尚未透過國際衛生條例(IHR)運作體系通知,研判可能是轉機者,未進入台灣社區,確診者身分最快今天才能知道結果。警方調查,曳引車連結兩個貨櫃,分別裝載兩百五十箱和四百五十箱隔離衣,從嘉義民雄廠載往桃園倉儲廠,交付政府調度使用。貨櫃車昨天清晨北上行經國道一號台中南屯北上路段時,第一個貨櫃底部忽然冒煙,沒多久竄出火苗,何姓司機連忙駛往路肩停車,警消趕到現場打開貨櫃,冒出熊熊火光燃燒,消防隊員全力滅火,但貨櫃內兩萬件隔離衣仍全數燒毀,另一貨櫃隔離衣未受波及。駕駛表示,出發時車況正常,上國道後也沒有異樣,警方認為,裝隔離衣的紙箱堆疊,若遇到火源,很容易燃燒,真正起火原因仍待調查。聚陽總公司發言人說,這批隔離衣是要運送交貨疾管署,隔離衣價格等級不如防疫衣,價值約百餘萬元,燒毀後有保險理賠,還有庫存可馬上補貨。此外,因疫情再起國內再掀口罩搶購潮,新竹、彰化、南投等縣市先後接獲市面販售假醫療用口罩,還發生仿冒品比正貨還貴的離譜狀況,新竹市衛生局已對違法藥局和廠商各裁罰五十萬元,彰化檢警則掌握特定仿冒對象調查。「國家口罩隊」彰化華新醫材的醫用兒童平面口罩也被冒名,售價比正貨貴八十元,董事長鄭永柱表示,政府徵收口罩,原本要求不打個別廠商商標,只打「MIT」或「Made in Taiwan」鋼印;未來華新醫材生產的口罩,全數在左上角打鋼印商標,右上角打鋼印英文字,加粗耳帶,方便消費者辨識。
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2020-08-15 新冠肺炎.專家觀點
入境者全面普篩? 陳時中:任意用掉防疫物資會造成破口
國民黨立法院黨團日前公布民調,指出有超過8成民眾支持入境者進行全面普篩,對此衛福部長陳時中今表示,民眾當然認為有多幾層保護會很好,但政府要顧慮防疫量能是否合理化使用,若任意把防疫物資使用掉,會造成社會傷害、更嚴重的破口。陳時中今出席新北市精神病人長期照顧服務中心開幕儀式,對於入境者是否要進行全面普篩,新北市長侯友宜日前也提出相關建議,他表示依據嚴重度做不同的邊境管制措施,是指揮中心重要的任務,指揮中心對於整個防疫物資與防疫量能有自己的考量,民眾當然會認為多幾層保護最好,一層、二層、三層甚至十幾層。陳時中表示,但政府必須要顧慮防疫量能是否合理化使用,若疫情再度發生,任意把防疫物資在沒有需要時就使用完畢,就會造成社會傷害,形成更嚴重的破口,對於民眾的期待,指揮中心會依據風險度規畫保護措施。至於是否考慮對菲律賓以外的國家進行入境者全面普篩,陳時中說,會依據當地風險狀況及該國入境者在邊境篩檢的陽性率作為指標,菲律賓這段時間增加的陽性率突然提高很多,才來參考近來新增的確診病例,發現近14天增加3500至5、6000的確診病例,數字非常高,所以特別對菲律賓班機特別進行篩檢跟檢疫。陳時中表示,如果有任何國家近來在入境被查到陽性率特別高,再配合該國確診病例很高,會考慮採取相同措施,另外該國的醫療量能也是指揮中心考慮的重點之一。
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2020-08-12 新冠肺炎.專家觀點
細數台美合作四十載 陳建仁:這次防疫成功準備了17年
美國衛生部長阿查爾下午在台灣大學公共衛生學院演講,演說開始前,中研院院士、前副總統陳建仁致詞細數台美雙方公共衛生合作的歷史淵源深遠,早在38年前小兒麻痺疫情,美國疾控專家就抵台協助。17年前SARS爆發,時任美國衛生部部長的湯普森派24名專家來台協助,台灣從此開始招募防疫醫師、修法、建立傳染病醫療體系,「我們準備了17年,才有今天防疫的成功。」陳建仁表示,台美的公共衛生合作是將近40年的忠誠夥伴關係,台灣1982年爆發小兒麻痺大規模流行,當時他剛從美國約翰霍普金斯大學取得博士回國,當時美國疾病管制中心派遣團隊抵台台灣協助流行病學調查,發現原來是疫苗冷藏不完整,才解決當時台灣施打疫苗保護率不佳的問題。隔年,衛生署便參照美國疾病管制預防中心的流病情報服務訓練計畫,成立了「應用流行病學專業人才訓練及養成計劃」,訓練出來的學員,強化了台灣的疫情調查能力。2003年台灣爆發SARS,美國衛生部長湯普森特別派遣24人大隊來台協助。同年底陳建仁參訪美國衛生部,湯普森建議台灣設置「防疫醫師」,也帶領陳建仁参觀美國的指揮中心,陳建仁回國後就成立國家衛生指揮中心,「因此歡迎阿查爾的同時,台灣也要感謝湯普森。」陳建仁說,台灣在SARS疫情控制後開始修改傳染病防治法、強化衛生署及及管局的組織職掌、加強醫療院所感染管控、建立傳染病醫療體系、充實儲備防疫物資、培訓防疫人員、加強國際疫情監控與入境檢疫。陳建仁說,就是這些努力,讓幫助台灣從去年底就在新冠肺炎的防疫有了很好的準備。陳建仁贊同一位台灣疾管署同仁的說法:「我們準備了17年,才有今天防治武漢肺炎的成功。」在台灣有2300萬無名英雄,在武漢肺炎的防疫上貢獻自己的心力。這種「團結共好」的精神,是臺灣防疫成功的保證。「病毒不尊重國界,沒有一個國家可以單獨對抗武漢肺炎。」陳建仁說,感謝美國呼籲所有國家支持台灣,也特別感謝阿查爾率先支持台灣參加世界衛生大會。希望台灣可以參加世界衛生大會和所有技術會議,分享最新的資訊,和世界上理念相同的國家繼續努力抗疫。
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2020-06-30 新冠肺炎.預防自保
口罩定額徵用延長至7月底 確保防疫物資存量
國內疫情趨於穩定,民眾對於口罩需求下降,不過為了確保存量,將持續定量徵用,經濟部官員證實,已通知口罩業者,徵用期延長至7月底,每日維持徵用800萬片。口罩禁令從6月1日起解除,口罩業者可以自由在國內販售,同時接海外訂單,目前市面通路已經可以買到不少樣式的口罩,中衛等大廠所製造的特色口罩更是搶手貨,往往一上架就被掃購一空。不過,為了維持口罩的戰備庫存,仍規定業者每日需繳交總額800萬片的口罩,讓政府徵用。原本徵用的時間到6月底為止,不過經過跨部會討論後,已經確認初步要延長一個月。經濟部官員告訴中央社,雖然目前國內疫情趨緩,但是國際疫情仍嚴峻,防疫不宜鬆懈,需求仍在加上確保庫存,近日已經通知各家口罩業者,定額徵用的時間將延長至7月底,每日徵用數量仍維持800萬片,不做調整。經濟部官員說明,定額徵用的800萬片,部分用於實名制口罩銷售、部分作為庫存確保物資充足。官員透露,口罩禁令解除至今約1個月,業者的生產方式已經逐漸回到疫情前的情形,大廠已經開始消化國內外的訂單,小廠可依照自己的人力投入生產,不會像疫情期間那麼辛苦。有些規模較小的業者,甚至願意將每日的產能都讓政府徵用。經濟部官員說明,徵用期延長1個月是與指揮中心討論後得出的結果,但是未來是否需要調整,仍然要尊重指揮中心的專業判斷,經濟部也會全力協調並配合。
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2020-06-25 新冠肺炎.專家觀點
台灣防疫為何成功 陳建仁分享3個重要因素
前副總統、中央研究院院士陳建仁今天說,台灣防疫成功有3個重要因素,包含審慎以對、迅速應變及超前部署,且台灣公民素養高、配合防疫,才讓台灣防疫可以做得這麼好。人才循環大聯盟與美國在台協會製播「疫情過後的新世界」節目,今天邀請陳建仁在節目中分享台灣抗疫成功的關鍵。陳建仁表示,台灣防疫會成功有3個重要因素,包含審慎以對、迅速應變、超前部署,從去年12月31日,疾管署副署長羅一鈞在PTT上看到新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)消息,且馬上警覺通知世界衛生組織跟中國開始,台灣也在當天展開武漢直飛班機的旅客登機檢疫等。陳建仁說,台灣依照對中國的了解,武漢若有7人住在醫院,一定不是只有7人,因此接下來也開始做醫院感染管控等;此外,針對密切接觸者,也讓警政跟內政單位配合衛政單位做好密切接觸者隔離、追蹤工作。陳建仁提到,過去在SARS期間,大家對於沒有N95口罩時非常恐慌,因此政府也針對防疫物資等超前部署,並開設中央流行疫情指揮中心統籌各項措施部署。陳建仁回憶,總統蔡英文當時也召開國安會高層會議,除了指示防疫需要跨部會合作,也關心口罩等防疫物資,當時行政院長蘇貞昌說口罩有儲備4000萬片,蔡總統認為不夠,因此政府開始調查、加強口罩生產量能,到後面口罩一天可以生產2000萬片。「從這過程中可以看到台灣面對疫情審慎以對,迅速應變、超前部署,讓台灣防疫做得很好」,陳建仁說,也要謝謝台灣很多國家隊,像是防疫國家隊做好邊境管控等。此外,陳建仁指出,他去英國時,有人說台灣公民素養很高,政府說要隔離就隔離,「他們一直懷疑在一個自由民主法治的國家、不是極權國家,怎麼可以這麼好」,這有賴於政府每天開記者會公開全部疫情,且詳細解釋民眾應做的防疫措施,還有回答很多媒體問題,讓人民對政府產生信心。陳建仁說,防疫過程中,被居家隔離或居家檢疫的有14萬人,但拒絕配合防疫而被處罰的統計中,居家隔離只有19件、居家檢疫是660件,整體來看台灣民眾9成以上都很配合防疫,也有其他許多無名英雄勤洗手戴口罩等,才能讓台灣防疫如此成功,並讓全世界都認為台灣是防疫的楷模典範。
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2020-06-21 新冠肺炎.預防自保
台灣能幫忙 贈譚德塞家鄉衣索比亞10萬片口罩
外交部今天說,秉持「台灣能幫忙,而且正在幫忙」精神,駐南非代表處近日援贈衣索比亞10萬片外科口罩,以協助當地醫療人員抗疫。衣索比亞是世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞的家鄉。衣索比亞新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情持續擴大,目前已有超過4000例確診,其中有超過70人不治。外交部說,政府秉持「台灣能幫忙,而且正在幫忙」(Taiwan can help and Taiwan is helping)精神,援贈衣索比亞10萬片外科口罩,將全數交由衣國衛生部運用。台灣在衣索比亞未設立代表機構,相關業務由駐南非代表處兼轄。外交部說,南非仍處於鎖國狀態,駐處人員無法親自赴衣國捐贈物資,為及時將重要防疫物資送交衣國、協助當地醫療人員抗疫,捐贈儀式由駐南非代表周唯中與衣索比亞駐南非大使泰克勒馬利安(Shiferaw Teklemariam)18日代表雙方政府在衣國駐南非大使館舉行。駐南非代表處在臉書粉絲團貼文指出,泰克勒馬利安感謝台灣政府善舉,盼未來與台灣加強衛生、經貿及投資等合作,務實增進雙邊關係。周唯中則期盼台衣雙方能繼續秉持平等互惠原則加強各領域交流。外交部今天也在推特發文指出,台灣成功因應新冠肺炎疫情,且是世界一股良善力量;台灣能協助非洲抗疫,包括譚德塞的家鄉衣索比亞。
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2020-06-19 新冠肺炎.預防自保
柯文哲曾誇口不會被打敗 口罩販賣機8月評估是否退場
今年初爆發新冠肺炎,民眾瘋搶口罩,台北市推出「實名制」口罩販賣機,但民眾仍要排隊、效果不如預期等,打算擴大設置也告吹;台北市議會財建委員會今天審議決算,有議員關心口罩販賣機何時退場?台北市資訊局長呂新科說,口罩販賣機試辦3個月,按照期程規劃,8月15日會檢討下階段的退場。台北市推出「實名制」口罩販賣機,屢遭質疑成效不彰,北市府一度擬擴大建置,最後卻流標收場,今年4月時,柯文哲被問到口罩販賣機是否會被打敗?柯文哲信心回說「不會被打敗」,因為中央的口罩3.0版,每一次還要扣7元。台北市議會財建委員會今天審議決算,民進黨市議員吳沛憶問到,之前推出口罩販賣機,被批評成效不彰、浪費資源,市議會要求北市府評估成效,如今中央解除徵用口罩,口罩販賣機何時退場?有沒有要退場?台北市資訊局長呂新科表示,之前市議會要求,要針對國內防疫物品的供需樣態,去調整口罩販賣機的策略,後來流標後,也沒有繼續落地,改為概念驗證的試辦計畫,減少規模及部署量,預期試辦3個月,按照期程規劃,8月15日會檢討下階段的退場。呂新科會後受訪表示,以前就有一般的口罩販賣機,系統相對單純,但後中央、地方協調,試辦「實名制」口罩販賣機,時間為期3個月,既然已不是防疫物資,那就回歸一般的口罩販賣機。呂新科又說,台北市現有6台「實名制」口罩販賣機,原本在信義、文山、萬華區的健康服務中心,各放置2台,當初希望12行政區都設置,但議員有意見且流標,目前6個行政時的健康服務中心,皆各放置1台。至於8月15日評估退場?呂新科表示,屆時府內會討論,若認為防疫生態很重要,口罩販賣機會想辦法繼續,若認為不需要,或已經不是防疫物資,就會退場,口罩販賣機也會還給廠商。
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2020-06-19 新冠肺炎.周邊故事
台大護理師辛勞照顧新冠重症 孩子卻被保母拒收
社會大眾對於新冠疫情期間份外辛苦的醫護人員,還是有歧視眼光。照顧台灣新冠肺炎極重症個案的台大醫院護理師都說,其實不怕自己染病,只怕連累家人,這段時間有同事的孩子被保母拒收,只能送到南部長輩家,單身同事也發現鄰居不再到家裡拜訪。為了避免影響到家人,她們都盡量自我隔離、也不敢跟爸媽一起吃飯。台大醫院收治全台灣使用葉克膜時間最長的新冠肺炎極重症案例,院方今召開記者會說明照護過程。這名確診者用葉克膜33天、用呼吸器37天,在加護病房住了47天,才脫離穩定下來。在加護病房期間,主責護理師必須每隔兩小時穿好全套防護進去為他拍痰,痰液是公認病毒量極高的檢體。參與照護的疫病病房督導長莊寶玉和感染科護理師蔡瑩慧說,其實護理師倒是不怕自己染病,因為醫療團隊都是自己信賴的夥伴,最怕的是連累家人。蔡瑩慧講話聲音溫柔、語氣平和,很懂得安頓病人心情、給予鼓勵和信心,被暱稱為「淡定姐」。但其實,蔡瑩慧心裡她也有放不下的擔憂,這份擔憂不為自己,而是為了家人和同事。蔡瑩慧說,醫護人員心都擔心要是不小心暴露到病毒,會造成單位同事或家人的群聚感染。莊寶玉說,單位上的同事,很多家裡都有年幼小孩,這次就有同事遇到保母說「不敢幫你帶小孩,怕傳染給另一個小孩」,但孩子明明是健康的。無奈之下,只好將孩子託給南部的公婆和娘家爸媽輪流照顧,被迫成為假日父母,得和孩子兩地相思。蔡瑩慧自己沒有孩子,也觀察到鄰居都不敢像以往一樣來家中作客。她說,可以體諒鄰居的反應,所以她回家之後,也盡量不出門,以免引來擔心。17年前SARS當時,莊寶玉在加護病房,蔡瑩慧在感染科病房,他們都照顧過SARS首例秦姓台商,當時就有單位上同事的孩子被學校勒令停學,只因媽媽在台大醫院工作。17年後的現在,社會的氛圍好像仍有待進步。有些護理師的孩子比較大了,就會跟小孩說對外不要提到媽媽是護士;有些單身同事還和爸媽同住,她們回到家就會立刻衝去洗澡,生活上盡量與家人區隔出距離,也不敢一起吃飯。不過,走過SARS的她們,心情似乎不受社會氛圍影響太多。被問到這次最緊張的是什麼?莊寶玉和蔡瑩慧都說,是物資短缺。莊寶玉說,SARS疫情集中於亞洲,防疫物資還能從國外調度充裕,新冠肺炎疫情卻在短時間內造成全球防疫物資嚴重短缺。莊寶玉說,連髮帽、鞋套都會缺,每天都在擔心,是不是又有哪個意想不到的東西要斷貨了。蔡瑩慧表示,很感謝護理部的主管積極爭取,醫療團隊的成員也都非常努力搜羅各種物資情報。
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2020-06-12 新聞.杏林.診間
醫病平台/疫情中的你和我,「救人的醫師」同時也是「令人懼怕的潛在感染者」
【編者按】這星期醫病平台第四度以「新冠肺炎」為主題。長年耕耘於社區醫療的陳錦煌醫師認為台灣疫情控制的成功主要在於境外管制與全民加強衛生習慣,但相對的我們絕大多數人對這種病毒都沒有免疫力,而提出他對解封的憂心與建議;成大公共衛生陳美霞教授針對解封之後的「後防疫時代」台灣會面臨的公共衛生問題,建議政府投入更多的資源及人力於教育民眾,建立全台社區防疫網;由台赴美短期進修的急診醫師分享他所觀察到的不同文化背景對疫情加劇的各種反應,以及回國後親身體驗十四天居家檢疫,身為「救人的醫師」同時又是「令人懼怕的潛在感染者」,寫出發人深省的「疫情中的你和我」。二月初,是中國武漢疫情升溫,日韓確診人數漸增而台灣開始人心惶惶之時。筆者按照既定計畫,攜家帶眷赴美進修。前往美國的班機上,可以發現不少乘客戴上口罩,外加護目鏡及手套者不在少數。然而抵達美國以後,除了海關詢問武漢旅遊史外,機場沒有發燒篩檢或其他檢疫措施。新聞上反覆播報的是川普認為新冠肺炎只是小感冒,氣候暖和以後會自然消失。筆者此次進修機構位於賓州匹茲堡,在華盛頓以西車程約四小時,那時走在路上沒有任何當地人配戴口罩,不管是在教室、圖書館、百貨公司或超市,戴口罩只會引人側目。筆者的太太曾帶小孩至圖書館時戴上口罩,卻引來一位女士的詢問及奚落(戴口罩沒有用,保持健康就不會被感染)。事實上,在西方人文化裡只有生病的人才戴口罩,當時美國疾病管制中心的建議也是有呼吸道症狀者才需配戴口罩,殊不知戴口罩的污名化間接導致了防疫的困難。回想起一月底,筆者在醫院急診部值重症急救區兼防疫特別診,當時防疫動線已經規劃完整,有旅遊史以及發燒或上呼吸道症狀的病患會由特別診醫師進行採檢。尤記得筆者當時全副武裝幫好幾位新冠肺炎疑似病患挖取鼻腔檢體,採檢時隔著面罩,我心中忐忑不安,擔心防護是否周全,面對著我則是一雙雙不同的眼神,也許是害怕及恐懼,也有的是焦躁不安,最多的則是困惑,困惑自己為何發燒,從哪裡被傳染?而篩檢結果又會是什麼?還記得那時下班以後,也不知該怎麼回家,隔天發現篩檢的病患確診為武漢肺炎,更是不知何去何從。在醫院,我們義無反顧,但是下班以後我們也是一般人,除了害怕將病毒帶回給家人,有些同事更遭遇社區鄰居的各種歧視,要求他們不要回家,要求他們的小孩不要一起上學。三月份,匹茲堡的雪停了,全美疫情卻也開始肆虐,政府一聲令下讓非必要商店全部關門,餐廳僅接受外帶。筆者受訓中心亦改為線上授課,連圖書館也不能去,只能待在家中,想辦法維持進修的步調。然而西方人崇尚自由,即便是居家令也不具強制力,出門運動或是上超市購買生活物資都被允許,唯筆者出門時,不得不注意到西方人對黃種人的目光,有時帶上幾分嫌惡或畏懼。新聞上播報的是川普針對武漢肺炎的起源,與中國隔空喊話辯論的難分難解。其實在全球性的疫情當中,人人都是受害者。四月中,筆者結束進修計畫,從匹茲堡回舊金山,等待長榮回台灣的班機。當時機票很不好買,幾乎所有非本國籍航空都面臨被調動或取消的命運,就連美國國內線機票也經常延後,想要回家只能分段買好,並且預留足夠的時間轉機。當時美籍空服員仍舊沒戴口罩,僅僅是多了手套。乘客倒是均一色的各有法寶。當筆者抵達舊金山機場,在長榮轉機櫃臺聽到親切的鄉音,那份感動尤在心中。印象最深刻的是,當眾多航空以裁員及減少服務來面對新冠肺炎,長榮航空在乘客極少的情況下,依然維持一定的編制,在登機口以及上機後,甚至能注意到地勤、空服員比旅客還多的情況。機上的空服員除了口罩、手套,亦配上了防護服及護目鏡,防疫十足謹慎。但是在十幾個小時的航程中,不難注意到在對方的眼裡,我們才是一個個可能攜帶病毒的隱形炸彈。抵台後居家檢疫的十四天,里幹事每天打來關心,連出家門都不行的日子,筆者靠著防疫物資跟網路訂餐度日,終於期滿結束。唯解隔後,因應血荒到捐血站想要捐血,被告知能捐血的安全期間是返國一個月後,那時筆者亦感受到一種出國即染病的隱喻,對比網路上每當指揮中心宣布有海歸者確診便罵聲一片的情景,似乎疫情期間出入境便背負罪名,殊不知海歸者其實各有任務在身,不能一概以出國玩樂視之。在這場疫情中,筆者經歷過不同的角色,既是穿戴層層防護裝備的醫師,也當過令人害怕畏懼的潛在感染者。有時看著網路新聞對於確診者們的諸多撻伐,其實又有誰真的願意?筆者以為,在這場看不到終點的瘟疫中,不管你我站在何種角色,唯有堅守崗位,正值誠信,才是團結互助之道。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩民眾不再搶酒精 藥師:大量庫存造成困擾
新冠肺炎疫情爆發之初,民眾瘋搶防疫物資,其中消毒酒精更是一瓶難求,為此台灣菸酒公司推出濃度75%的防疫酒精,生產逾1800萬瓶,但隨疫情趨緩,民眾需求減少,新北市藥師公會理事長陳昭元表示,藥局內大量庫存反造成藥師困擾,呼籲民眾可用一杯珍珠奶茶的價格購買防疫紀念酒精,不但能協助藥師,還可紀念這光榮的台灣防疫史。新冠肺炎疫情趨緩,台灣菸酒公司日前宣布,防疫酒精生產已完成階段性任務,再加上台酒及各通路庫存充足,各產線於5月29日停產防疫酒精,恢復生產一般產品。陳昭元指出,隨著民眾對防疫酒精的需求量減少,台酒配給至社區藥局的防疫酒精出現滯銷,大量庫存已造成藥師困擾。當初政府每周配送三箱72瓶的酒精,但由於社區藥局很多以調劑處方為主,若沒有銷售出去,「這些酒精將會庫存很久」。陳昭元表示,日前新北市衛生局食藥科已率先合購四箱防疫酒精,作為防疫活動的紀念,呼籲民眾可到前領取口罩的社區藥局,以一杯珍珠奶茶的價格購買防疫紀念酒精(每瓶40元),不但能協助藥師減輕壓力,還可共同紀念這光榮的台灣防疫史。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎抗疫總回顧 影響決策8事件
新冠肺炎延燒全球,從1月21日台灣出現首起病例,中央流行疫情指揮中心一次次面臨突襲,關關難過、關關過,到今天放心解封,民眾能接近正常生活,歷經8個重大事件影響決策。1、登機檢疫 防疫視同作戰去年12月,中國武漢傳出疑似冠狀病毒感染的不明肺炎案例,那時還沒有2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)這個名詞,衛福部疾病管制署跨年夜獲得中方證實疫情,啟動登機檢疫,防範境外移入病例。隨後派人赴武漢實地探查疫情後,以電郵向世衛示警。隨著疫情發展,開設中央流行疫情指揮中心,防疫團隊從加嚴邊境檢疫,防堵於境外,繼而拉起醫院防線,切斷院內感染,再擴大疫調追查零星案例源頭,撲滅星星之火,築起社區防火牆,防疫措施一層包著一層。2、武漢封城 台胞身分註記包機返台時間拉回到1月23日小年夜,凌晨2時天還沒亮,整座城市的人們還在睡夢中,武漢市疫情防控指揮部宣布上午10時起正式封城,公共運輸全面暫停、無特殊原因不得離開武漢,恐慌情緒一觸即發。各國紛紛派出專機撤僑,台灣頻頻向陸方提出包機要求,卻未獲回應,數百名台灣民眾受困當地,甚至出現藥品短缺,幾經協調,總算在2月初傳來好消息,2月3日深夜出動首班包機,載回200多名台商返台。考量疫區風險,指揮中心對湖北武漢台人進行身分註記,要求只能以包機形式返台,避免個別擅自回台成為防疫破口;建立下機後的消毒、發燒篩檢等作業流程,有症狀者通通由救護車送醫治療,其他由專車送往集中檢疫所,原則一人一室,專人提供三餐、垃圾按照感染性廢棄物高標準處理,建立起包機、集中檢疫模式。3、口罩實名制 國家隊成軍預購再升級在疫情期間,口罩、酒精、額溫槍等防疫物資十分搶手,行政院長蘇貞昌1月24日宣布管制醫療口罩輸出時,雖然指揮中心釋出防疫庫存,仍見民眾在超商排隊搶購,為解決口罩短缺,政府以公權力徵用口罩,並由經濟部協調廠商擴建口罩生產線,口罩國家隊成軍。2月6日購買口罩實名制上路,民眾可在健保特約藥局及部分衛生所限量購買,之後進化為口罩實名制2.0及3.0,增加了網路通路、超商預購,口罩漸漸供應無虞,在6月1日開放內外銷自由買賣。4、郵輪災難 三採陰解隔離防復陽曾停泊基隆港的「鑽石公主號遊輪」傳出有20多名乘客確診,郵輪可能淪為病毒溫床,載著病毒散布世界各地,指揮中心於是在2月6日宣布禁止國際郵輪靠泊台灣港口。但此時以基隆為母港的「寶瓶星號」正準備從日本外海返港基隆,船上1700多名台灣人,指揮中心強調一定會讓台灣人回來,但只要有1人確診新冠肺炎,必須全員留船隔離14天。寶瓶星號返抵基隆港那天,指揮中心指揮官陳時中親自登船信心喊話,防疫團隊共對128名有發燒、中國旅遊史、旅遊史不明及外國人進行採檢,全船旅客歷經9小時等待,檢驗結果全數陰性,陳時中開心公布「這一仗我們打贏了」,全民信心大振。郵輪事件看似落幕,卻傳出日本鑽石公主號乘客二次篩檢陰性出院後,又轉為陽性,國際間也頻頻出現「復陽」個案。由於病毒捉摸不定,為了避免復陽個案具傳染性,指揮中心依專家決議將解除隔離標準從二採陰性,升級為更嚴謹的三採陰性,將風險降到最低。5、媽祖不遶境 大型活動停辦或延期農曆3月媽祖遶境是宗教界一年一度的盛事,其中又以3月19日的大甲鎮瀾宮媽祖遶境規模最大,9天8夜將橫跨4縣市,每年吸引200萬人次參與,但當時國內出現零星社區感染,加上韓國教會爆發群聚感染的前車之鑑,醫師、專家、甚至陳時中都表態籲延期。原本堅決要辦的大甲鎮瀾宮態度逐漸軟化,2月底宣布暫停媽祖遶境,指揮中心隨後也公布公眾集會指引,呼籲人潮密集活動應考慮延期,此後各種大大小小的宗教活動、馬拉松相繼自主停辦,讓台灣至今不曾因集會活動出現群聚感染。6、歐美返台病例釀危機 入境一律檢疫大型活動取消雖然降低群聚感染風險,但3月中旬疫情迅速延燒至歐美各國,在海外旅遊民眾、留學生返台避難潮雙重夾擊之下,台灣在短短7天內暴增79例境外移入病例。為防漏網之魚成防疫破口,指揮中心3月18日宣布提高國境封關管制措施,限制外籍人士入境、所有入境民眾一律居家檢疫14天,此後境外移入病例總算逐漸獲得控制。4月初,一架3月底剛從美國紐約飛往台灣的中華航空班機CI011傳出機上9名乘客確診,指揮中心發現大事不妙,隨即對全機旅客、機組員進行採檢,該班機共有12人確診,均為出現疑似症狀者,所幸空服員、機組員均無人確診。外界注意到,在機上密閉空間工作的空服員恐成染疫高風險族群,國籍航空為了保護空服組員,不僅備有組員專用洗手間,也增添隔離衣、口罩、手套等防護裝備,指揮中心也宣布4月起,空服員執勤時須配戴外科口罩、護目裝備、防水隔離衣及防水手套。7、女公關染疫 酒店舞廳難復業此後國內疫情漸趨穩定,僅有零星本土病例,未料4月8日確診的30多歲家庭主婦,一夜間竟成了台北市酒店女公關,指揮中心考量娛樂場所無法落實社交距離,隔天火速宣布全台酒店、舞廳即日起無限期暫停營業。疫調人員抽絲剝繭、層層追查相關接觸者,截至4月22日監測期滿,這名女公關的接觸者無人染疫,陳時中這才鬆了一口氣,宣布此案結案。但是各縣市卻為了酒店舞廳何時能恢復營業、如何落實社交距離與實名制或實聯制的防疫配套,爭議許久。8、敦睦艦隊群聚 國軍亡羊補牢4月18日正當疫情快速降溫,國內連續2天沒有新增確診個案時,竟傳出剛完成任務從友邦帛琉返台的海軍敦睦艦隊有3人染疫,全艦人員立即召回採檢並集中檢疫,當時全艦隊700多人的假期已邁入第2天,而且散布在全台各縣市,全台民眾頓時陷入恐慌情緒,也讓軍艦未落實通報、無檢驗能力等問題浮出檯面。經艦上與陸上集中隔離檢疫、反覆檢驗抗體,指揮中心釐清個案全都集中在磐石艦上,專家研判病毒來自台灣,且艦上已出現4波感染。除36名病毒核酸檢驗陽性的確定病例,還有8名血清抗體陽性的極可能病例,耗時1個多月調查後,確定查無感染源,宣布結案。為防磐石艦群聚事件重演,國防部已採購17套小型PCR檢測儀,優先部署在執行長期偵巡任務的船艦、外離島,以及6所作戰區醫院,實施早期採檢及初步診斷,以利及時通報應處。
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2020-05-30 新冠肺炎.專家觀點
迎接後疫情時代/台灣防疫 從產業出發
國內疫情趨緩,如無意外,六月七日之後可望迎來大解封,大家可在國內正常生活。但何時恢復國際往來?全世界對疫苗發展寄予厚望。全球已有十支新冠肺炎候選疫苗進入人體臨床試驗,國內廠商也積極生產,最快今年八月可進入第一期臨床試驗。 法規、生產、研究須融一體生技中心昨天舉辦「疫情引發新思維與契機:如何落實臺灣防疫長期實力-從產業出發」論壇,由聯合報策畫直播,短短兩小時內吸引同時在線人數2000人。前副總統陳建仁昨天也特地出席致詞指出,下一個階段,生技產業必須要盡速研發疫苗、抗病毒藥物、快篩試劑,才能持續保護國人健康。中研院院長廖俊智表示,各界引頸期盼疫苗,美國、歐洲注重mRNA疫苗的研發,台灣必須加緊跟上,法規、生產、研究必須融為一體。台灣研發型生技新藥發展協會理事長張鴻仁指出,台灣若有機會可生產製造新病毒的疫苗,生產量能將超過人口所需,有機會進軍國際,為全球防疫做出貢獻,也壯大國內生技產業。最快明年第三季疫苗量產全球加緊研發疫苗,目前已有七支進行到二期臨床試驗,包含中國大陸、美國和英國,採取作法包含mRNA、腺病毒載體和死毒疫苗。疫苗研發在國內也有進展,國光生技總經理留忠正表示,國光生技與國衛院開發的新冠肺炎疫苗,已進行動物毒理試驗,預計今年八月可進入到第一期人體試驗,最快明年第三季可讓疫苗量產上市。建立與國際廠的研發平台留忠正表示,綜觀疫苗研發快速的國家,平時就在厚植實力,國光生技自五、六年前與美國合作,利用遺傳工程與次蛋白工程製作疫苗,讓研發速度縮短六個月到一年,也建立與國際廠的研發平台,面對H1N1疫情時,也快速運用胚胎蛋技術進行研發,及早因應。藥物或疫苗開發落實產能台康生技總經理劉理成指出,德國總理梅克爾說:「沒有人可以獨自對抗新冠肺炎,我們需要全球合作」,台灣生技產業也需要合作與聯結。他提醒,疫情也許五年、十年後會再爆發,防疫物資、藥物應該重新審視優先順序,無論藥物或疫苗開發,最重要的是產能落實。張鴻仁指出,面對後疫情時代,必須思考長期因應措施,平時就要練兵,產業、醫療、學界的結合,前提必須讓醫院有餘裕,並有政策支持,臨床醫師才可能有時間與產業界合作,讓這些產品成為真正的實力。
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2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
影/桃機出現藍色小精靈 越專機要求旅客全程防護裝備
新冠肺炎在全球大爆發後,各國紛紛採取邊境管制的措施,台灣直飛的越南航點如胡志明、河內都「只出不進」,導致越南民眾滯留在台無法回國,經過兩國政府磋商,越南政府今天派遣專機來台,這是疫情爆發後首次越南包機,由於越南政府提供並強制規定旅客登機前必須穿著防護衣、戴兩層口罩及護目鏡,使得登機室內出現罕見大批「藍色小精靈」,這架由越南航空執飛的VN-571班機在14:30起飛,一位即將分娩的孕婦開心地說,終於可以回家生小孩。一名已經懷孕七個月的張姓婦人表示,因為在台灣沒有健保卡,在台生小孩會花很多錢,現在能夠回家,真的非常開心。負責協調專機的東南亞移民有限公司總經理阮氏芳蘭則說,有很多人從昨天深夜就陸續抵達桃園機場附近,這次旅客以越南籍孕婦、生病者居多,對她們真的幫助很大。另一位段氏孕婦則說,還不是懷孕就能搭,要超過三個月,還有人是要帶親人骨灰回家。為了防疫需求,減低旅客在飛機密閉空間中感染風險,越南政府提供越航帶數十箱防疫裝備,內含防護衣、防護腳套、口罩與護目鏡的防疫物資,強制要求旅客全程穿戴,並且旅客上機前還要在量一次體溫,一部份旅客因為穿戴防護裝備的時間太長,造成體溫過高,被要求在一旁等候觀察,再次量體溫後才登上飛機,所以雖然班機提前抵達,而且登機作業也提早,但還是延後半小時,飛機在14:30才飛離桃園機場。雖然行程也些耽擱,但是旅客被問到返家的感覺,不約而同地說很開心,不少人自拍或跟家人視訊,回到越南後也會依照政府規定進行居家檢疫等措施,移民署國境事務大隊指出,班機共搭載344人返回越南。
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2020-05-28 新冠肺炎.預防自保
口罩6月起解封 開放內外銷、寄送海外無限制
因應國內疫情緩和,口罩需求降溫,經濟部長沈榮津今(27)日於中央流行疫情指揮中心記者會表示,國內醫療口罩全數徵用的階段性任務達成,政府將進行階段性調節產能。6月1日起,國軍支援口罩生產及相關激勵措施將逐步退場,國內生產的醫療口罩改為每日定額徵用800萬片,其餘產能開放內、外銷,屆時國人每人每2個月寄送30片口罩予海外二親等親屬的限制,亦同步解禁。沈榮津指出,6月1日起一般醫療口罩,將由全額徵用改為每日提供800萬片口罩予政府的定額徵用模式,依照廠商過去繳交的口罩量按比例分配額度,其餘努力生產的口罩,開放在國內販售或出口,亦即MIT的口罩可以卡位國際市場,成為台灣拚出口的另一個優勢產品。不過,沈榮津強調,經濟部會持續穩價穩量的機制,控管800萬片口罩所需要的原料量能,並推動「隨機抽樣、快速檢驗」的品管機制,維持MIT的品牌形象。沈榮津進一步指出,口罩開放銷售後,以健保卡購買的14天9片實名制機制,暫時還會繼續並行,價格也會維持合理的一片5元。民眾如果有基本的購買需求,都還是買得到價格數量穩定的口罩。此外,經濟部也提醒,即使國內將恢復自由買賣和市場機制,一般醫用口罩及外科手術口罩仍屬《刑法》第251條行政院公告的生活必需用品,不得有囤積居奇哄抬物價的行為;且根據《公平交易法》第15條,業者之間亦不得有合意或共同調漲口罩價格等聯合行為。同時,未來國內口罩庫存若低於1億片,經濟部則將提高每日定額徵用量至1200萬片以補充庫存,以確保有疫情時,有足夠數量的口罩可供應國內民眾。根據經濟部統計,自1月31日全面徵用國產口罩以來,已累計徵用超過13億片口罩,庫存也有2到3億片。目前國人口罩需求已趨緩且穩定,此時正是將短期防疫任務,轉化為長期發展戰略物資產業的好時機。經濟部並已啟動防疫物資國產化相關推動措施,屯兵於民,讓防疫期間的產能提升,進化為產業升級的動能,並規劃由政府和口罩廠攜手成立交易平台聯盟,以台灣「製罩」,防疫有成的好口碑,協助口罩國家隊打國際盃,掌握防疫外銷商機,建立「台灣品牌」的全球戰略物資製造業。
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2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
口罩出口不用等到六月底! 陳時中:現在就可接單
經濟部政務次長王美花今上午出席立法院經濟委員會備詢時指出,國內口罩單日產能已達到2000萬片,未來上看每天2500萬片,經濟部已著手規畫口罩出口解禁事宜。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午首度鬆口透露,「現在就可以接訂單了!」而口罩開放出口的時間點,將原先預定的六月底早很多。隨著口罩產能日漸提升,之前曾傳出六月底才能夠出口,廠商因不確定開放外銷的時間,因此不敢先接訂單,有些廠商擔心,要是等疫情都快結束才能接單,會影響利潤。今天陳時中首度鬆口說,不用等到六月底就能出口,而且廠商「現在就能接訂單」。台灣對於聲援世界各國防疫物資不遺餘力,過去都是援贈。截至目前為止,臺灣總共援贈80多個國家2750萬片口罩,131臺熱像儀、3萬5000支額溫槍以及250組體溫自動量測系統。接下來繼續規劃第四波援外物資,總共會有約2350萬片外科口罩、116萬片N95口罩、17萬件防護衣、60萬件隔離衣、80臺呼吸器、34臺PCR快篩檢測儀,以及50萬片奎寧等,協助全球共同防疫。
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2020-05-14 新聞.杏林.診間
黃信彰/面對疫情,勇於承擔!家庭醫師讓世界看見台灣
新型冠狀病毒(COVID-19) 肆虐全球,截至4 月23 日止,已有 184 個國家受到波及,超過 260 萬以上民眾受到感染, 造成 18 萬以上病患的死亡,也造成全球醫療及經濟上之重大衝擊。在 519 世界家庭醫師日 (World Family Doctor Day) 的前夕,台灣家庭醫學醫學會特別出此專刊,來凸顯家庭醫師/基層醫師在此疫情上之奉獻及勇於承擔! 台灣在面對此 COVID-19 疫情的防疫表現,可說是可圈可點,成功的打出漂亮一戰!也普遍獲得國際友人及媒體之讚許,更在防疫物質相對足夠下,提供防疫物資給全球物資不足的國家,善盡全球防疫戰線一份子應有的責任。在國內,醫療同仁之表現更獲得社會及民眾肯定,有感於醫療同仁之付出,民眾及企業紛紛捐款、捐防疫物質、愛心午餐及便當等等,給在第一線防疫的醫療院所同仁打氣及鼓勵。台灣面對此次疫情,採用超前部署及阻絕境外的策略,於機場針對疫區回國民眾及國外人士加強防疫篩檢,醫院內採用分流、分艙策略防止院內感染,包含設置發燒篩檢站及疫病特別門診。執行這些防疫措施當中,都可見醫院內的家庭醫學科醫師,站在第一線積極的參與。所有醫師更配合政府政策,放棄出國不至疫情高風險國家旅遊,家庭醫學科醫師也到校園、上媒體做疫情宣導,協助國內之疫情防治。台灣在經過 2003 年 SARS 的洗禮下,強調社區防疫體系的重要性,讓基層診所醫師站在第一線,擔任防疫尖兵,精準掌握看診民眾之 TOCC,亦即旅遊史、職業史、接觸史及群聚史,除了掌握疫情狀況也處理民眾的健康問題。依據今年疫情期間之統計資料,76% 的返國民眾看診是先到基層診所看診。另外,2003 年開始,基層診所醫師與社區醫院結合,組成社區醫療群,更發揮了家庭責任醫師的角色,做好分級醫療,同時衛教民眾在疫情期間應注意的事項,包括戴口罩、勤洗手、注意呼吸道禮節、保持社交距離、做好慢性病管理及配合居家隔離、居家檢疫及自主健康管理的措施,同時給予這些民眾適切的關懷。台灣家庭醫學醫學會配合中央流行疫情指揮中心的政策宣導,將最新疫情資訊包含全球及台灣疫情流行狀況、第五類嚴重特殊傳染性肺炎及疑似新型冠狀病毒感染之最新通報定義,居家隔離、居家檢疫以及自主健康管理民眾相關配合事項,基層診所因應疫情之感染管制措施、其他醫療院所及民眾針對 COVID-19 疫情所需了解之相關資訊,即時放置於本學會網站上,供會員及民眾參閱而能夠獲得最新的訊息。同時也鼓勵民眾做好慢性病管理、戒菸及減重,來減輕疫情對民眾的影響,這些都是家庭醫師擅長執行的醫療業務。台灣在此次疫情防治上,充分展現出科技的專業形象,利用台灣全民健康保險納入全民健保的健保卡,不僅協助醫護同仁針對看診或住院民眾之旅遊史提出即時性警示,更讓醫療院所能夠結合網路資訊掌握員工及陪、探病民眾的旅遊史並做好疫病管理;同時可提供看診或預約看診民眾是否有居家隔離、居家檢疫以及自主健康管理狀況,保障醫療院所之安全防護。更利用健保卡提供口罩實名制發放之落實。此外,利用遠距視訊看診提供居家隔離、居家檢疫者看病需求。也利用手機細胞簡訊來提供可能接觸者的訊息。這些科技防疫措施獲得國際媒體之讚許,台灣家庭醫學醫學會的同仁也在這些科技防疫方面,發表學術論文刊登於國際期刊,讓世界看見台灣。
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2020-05-10 新冠肺炎.預防自保
導遊領隊國考今登場 全程戴口罩
導遊、領隊人員專技普考今天登場,這是2月後三個月以來首度登場的國考。考選部官員表示,考選部非常謹慎面對今明兩天的考試,做好萬全準備,申請的防疫物資也都到位,會提供試務人員一天一片口罩。導遊、領隊國考原本是3月7日、8日舉行,因為疫情衝擊,延到今明兩天舉行,考選部次長曾慧敏表示,這次考試約有3萬人應考,應試需攜帶考試通知書及健康關懷表,考試要自備口罩,全程配戴。考選部官員說,指揮中心已經同意考選部申請的5月、6月國考所需口罩,5月舉行的兩次國考,包括口罩等相關防疫物資都已經到位。考試委員周玉山上周在考試院院會表示,考選部的國考防疫手冊內容完整嚴謹,但若考生有發燒、腹瀉、失去味、嗅覺等狀況,經過護理人員複檢,並電話諮詢防疫醫師評估,若判斷是疑似新冠肺炎患者,就要立刻通報送醫,但若不是疑似患者,就將考生改到備用試場考試。周玉山說,同樣都是發燒,考生命運卻大不同,每個試場只有一位護理人員,醫生是隔空應診,這有點不科學,被判為疑似病患的考生送醫後,若是虛驚一場,但也不能再考,這是否剝奪憲法保障的應考權。