2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
染疫機師逛好市多南崁店 業者:已消毒、進場需戴口罩
台灣連續零本土紀錄停在第253天!中央流行疫情指揮中心22日宣布,案765確診的紐籍機師在可傳染期曾出入公共場所,活動史包含12月11日上午11時至12時曾到好市多南崁店。經詢問好市多,表示21日收到通知後,隨即於閉店後針對南崁店內外進行徹底消毒,22日正常營業並未受到影響。針對賣場的防疫措施是否要升級,好市多也表示,因為疫情開始以後好市多對員工的健康管理持續未鬆懈,每日量體溫、戴口罩都有徹底執行,手推車、電扶梯的消毒工作也都沒有停過,且12月以後「秋冬防疫專案」啟動,所有會員進場強制都有戴口罩,後續若指揮中心還有其他指示,會全力配合執行。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
時隔253日再現本土案例 蘇貞昌:總統要求檢視防疫措施
我國於今年4月中以來,連續253天無本土病例,今出現首例。行政院長蘇貞昌表示,蔡英文總統特別要求行政團隊及中央疫情指揮中心,審慎的就就邊境管理、防疫措施、防疫物資的準備,再行檢視,他並承諾行政院一定都會到位。蘇貞昌今赴立法院接受總質詢,並在結束後發言。他表示,在總質詢期間,立委所提出的建議和指教,行政院都會審慎的研議參採。他並表示,過去一年來,行政院全力以赴,在立法院支持下,國人同胞上下一心、同舟一命。他表示,在蔡總統領導下,守住非洲豬瘟,抵擋了新冠肺炎,國人都能正常生活,經濟表現亮眼,從出口到股市,一再創下歷史新高,經濟的成長力也是全世界極少數還能正成長的國家,穩居亞洲四小龍的第一名,而國外的相關期刊也一再的對台灣表示肯定,國外的相關報導也都一再以台灣的防疫成功,及經濟成長作為範例。蘇貞昌說,台灣從來沒有像這段期間,在世界被這麼的重視,受到各方的肯定。蘇貞昌指出,面對國際上,新冠肺炎的二次爆發,甚至英國疫情發生變異,我國也在暌違250天後再度出現本土病例,蔡總統特別要求行政團隊及中央疫情指揮中心,審慎的就邊境管理、防疫措施、防疫物資的準備再行檢視,而行政院也一定都會到位。蘇貞昌進一步表示,在緊接下來的時間裡,包括耶誕活動、跨年等大型的群聚活動,行政院也會跟各縣市政府進行討論,要求就相關的專業、防疫指引來進行預防,擬出專業標準作業,讓國人能夠維持安全跟健康。蘇貞昌並在最後感性的說,新的一年即將來到,希望所有壞的、不如意的都能快速過去,來迎接新的一年到來,希望新年台灣能更好,而且會愈來愈好。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
花蓮跨年活動採強制戴口罩、填實名制抽獎券入場
今天台灣新增1名新型冠狀病毒本土案例,引發外界跨年活動是否舉辦的疑慮。花蓮縣政府規畫在東大門廣場舉辦「太平洋觀光節」跨年活動,縣府觀光處代理處長張志翔表示,目前依照夏戀嘉年華的防疫模式,規定民眾要戴口罩並實名制,也會用紅外線量體溫,做好防疫措施。太平洋觀光節將於31日晚間5時起,在東大門廣場登場,邀請任賢齊、萬芳、玖壹壹等共19組歌手、樂團接力開唱,預計煙火秀長度將達259秒,象徵「愛永久」,還會施放12吋的大型高空彈,跨年夜花蓮全縣訂房率7成以上,市區更已滿房。張志翔表示,會場開闢4處管制出入口,都設置紅外線熱顯像儀測量體溫,目前依照中央疫情指揮中心規定,需要戴口罩、實名制,參與的民眾一定要留姓名電話,填寫實名制抽獎券,供主辦單位掌握人數和疫調。根據花蓮太平洋觀光節防疫應變計畫,醫護站備有消毒酒精,以備不時之需;現場LED輪播、主持人、開場廣播、舉牌人員等協助宣導防疫措施,若發現有疑似症狀旅客或員工,主動勸導就醫治療。工作人員部分,在工作前需量體溫,並貼上量測通過標示,強制要求佩戴口罩,發燒者即排除工作任務,並建立簽到簿,近期有出國記錄者,均排除為太平洋觀光節活動工作人員。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土病例再現 蘇揆:檢視邊境管理、防疫措施與物資
行政院長蘇貞昌今(22)日在立法院施政總質詢結束後表示,台灣在經過250多天後,發生第一起本土新冠肺炎病例,就邊境管理、防疫措施、防疫物資整備,行政院會再行檢視做到位,並與各地方政府就接下來的活動,討論各方面預防。蘇揆今日赴立法院院會,接受施政總質詢,並在本會期總質詢結束後,向立法院所有委員、媒體各界表達感謝,並強調針對立委們提出的指教、建議,行政院都會審慎研議、參採。蘇揆表示,過去一言來行政團隊全力以赴,守住了非洲豬瘟、防疫與經濟表現亮眼,從出口到股市表現,都創下歷史新高,經濟成長率也是全世界中,少數還能正常長的國家,國際媒體也一再地以台灣的防疫成功、經濟成長為範例,讓台灣從未如此地被世界重視與肯定。蘇揆話鋒一轉,表示,新冠肺炎在世界的疫情再度爆發,甚至有媒體報導,指英國的疫情再度發生突破與變異,更讓人憂心,而台灣也在250多天後,發生第一起本土病例。蘇揆強調,蔡總統已特別要求行政團隊以及中央流行疫情指揮中心,要審慎地就邊境管理、防疫措施、防疫物資的整備再行檢視,行政院也一定會做到位。蘇揆說,行政院也會針對接下來幾天的耶誕節、跨年等活動,和地方政府討論,要求就專業防疫指引,來進行各方面的預防,以及遵照各方面的專業標準來作業,讓國人維持安全與健康。蘇揆最後也呼籲,對於總質詢後立法院將進行各項法案審查,懇請立法委員們支持明年度中央政府總預算案、前瞻預算案以及各項福國利民的法案,而新年將屆,希望不如意的壞事都快點過去,迎接新的一年,希望台灣能更好,也會愈來愈好。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
新增一例本土病例 總統府回應元旦升旗
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增四例新冠肺中有一個本土病例,對於即將到來的元旦升旗,是否有相關因應?總統府發言人張惇涵表示,元旦升旗典禮原本即有因應疫情規劃,但由於今日新增一例本土個案,總統府會依照中央流行疫情指揮中心後續的專業指引,進行升旗典禮活動防疫措施的全盤檢視,待定案後再行對外說明。張惇涵說,「公開透明」一直是我國政府的防疫重要原則,國際疫情仍然嚴峻,懇請國人持續落實「秋冬防疫專案」,並配合中央流行疫情指揮中心相關指引,戴口罩、勤洗手,保護自己也保護其他人,也希望國人仍然能夠團結一致、上下一心,共同做好防疫工作,守住台灣疫情。張惇涵表示,蔡英文總統也請行政院長蘇貞昌、內閣團隊及中央流行疫情指揮中心,審慎就包括邊境管理等防疫措施,以及防疫物資整備進行再檢視,並就未來一段期間包括耶誕、跨年等大型群聚活動,與各縣市政府進行討論,提供專業防疫指引,確保國人安心。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
再現新冠肺炎本土案例!阿里山日出印象音樂會加強防疫
今天再傳新冠肺炎本土案例!各縣市跨年迎新等大型群眾聚會活動,中央流行疫情指揮中心是否要求縮減規模,或採取防疫新措施,備受關注;嘉義縣長翁章梁下午與知名網路脫口秀藝人「龍龍」,在縣府表演脫口秀直播,宣傳阿里山日出印象音樂會,逗趣爆笑。直播結束,翁章梁針對媒體提問,日出音樂會是否會受再現新冠肺炎本土案例影響?翁說,「我們是辦日出音樂會,不是辦跨年,我已要求文化觀光局加強音樂會防疫措施」。文觀局長許有仁提醒民眾,參加日出印象音樂會記得戴口罩,當天清晨祝山入口處將實施量測體溫,還備有消毒酒精,保護自己,也保護別人。衛生局代局長趙紋華說,日出音樂會在室外舉辦,按照中央疫情指揮中心防疫規範,參加者要實名制,用手機掃瞄QR Cord 填個人資料。阿里山日出印象音樂會下午在縣府舉辦直播記者會,共同舉辦音樂會的阿管處長馬惠達及嘉義林管處代表參加,縣長翁章梁跨界攜手全台最年輕網路個人秀單口喜劇演員「龍龍」,為連辦19年跨年日出音樂會爆笑預告,2人不時來上一段無厘頭、比表情對話,還比賽吃嗆辣哇沙米豆腐,噱頭十足。阿里山日出印象音樂2002年打出高海拔、高水準、高格調口碑,年年邀請頂級交響樂團,今年主打回祝山觀日平台,邀請跨域國際指揮家江靖波帶領樂興之時管絃樂團,金曲歌后詹雅雯、鄒族天籟安歆澐,以大器主場磅礡登場。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
本土案例影響張惠妹演唱會?台東縣府:5點半與中央視訊會議
天后張惠妹(阿妹)31日台東舉辦跨年演唱會,台東市海濱公園國際地標整緊鑼密鼓搭建舞台,不過,今天國內傳新冠肺炎本土案例,恐影響演唱會。台東縣政府文化處表示,下午5點半將與中央流行疫情指揮中心視訊會議研討。文化處長鍾青柏表示,阿妹演唱會線上防疫實名制登記已突破4萬人,今出現本土案例後,規模會不會縮小?或是採取甚麼方式辦理?傍晚5點半和中央討論完後才能做出最新決定,並公布結果,現階段仍以縣府規劃進行中,包括防疫措施。他說,依縣府日前規劃,若疫情嚴重,本土案例超過15人以上,則不開放進場,屆時演唱會是否照辦,則由阿妹經紀公司決定,縣府煙火秀照放;現階段仍開放民眾線上防疫實名制登記,如疫情仍在可控制範圍,演唱會當天就採實名制,並全程戴口罩入場。而阿妹演唱會倒數9天,昨天起工作人員已在海濱公園國際地標搭建舞台,預計需要5天的工作天完成,屆時舞台背景將超過3層樓高,會將國際地標建物整個遮住。不過,隨著出現本土案例,不少民眾也擔心演唱會是否順利如期舉行。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
出現本土第一例台中跨年暫訂如期 市府:視疫情變動
衛福部今公布出現一本土病例,台中市政府正舉辦YA誕燈節,31日又有大型跨年。市府新聞局表示,台中跨年晚會暫定如期舉行,民眾參與須全程佩戴口罩,現場主持人、舞台螢幕、工作人員都會進行防疫宣導,工作人員也將巡檢民眾佩戴口罩情形。中市府也將視疫情滾動調整防疫作為,如疫情加劇將採「有條件辦理」,管制入出口,測量體溫並實聯登記;如疫情嚴重評估不宜開放民眾聚集,將採「線上直播」,民眾可在原先規劃的平台同步收看2021台中跨年晚會節目。另外,中央疫情指揮中心預計今(22)日傍晚召開第60次會議,召集中央和地方政府共同討論跨年活動防疫措施,市府將再視中央建議繼續完善防疫措施。
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2020-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠病毒變異後疫苗還有效果嗎?陸專家:尚無證據
針對英國發現傳染力更強的新冠肺炎變種病毒株,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏22日凌晨在微博表示,對此並不感意外,疫苗接種持續有條不紊推進即可。大陸國家呼吸醫學中心名譽主任鐘南山也表示,目前尚無證據顯示這對疫苗的有效性是否會有影響。張文宏表示,英國發現新冠病毒的新突變株,可能會加速病毒在英國的傳播。英國倫敦地區隨之也宣布採取最高等級(4級)的防疫措施。這個消息迅速在中國大陸引起軒然大波。張文宏指出,病毒在傳播中不斷出現變異,並出現優勢株是必然的,是生物進化的自然現象。新冠病毒是一種RNA病毒,隨著病毒的複製過程自然地發生突變。成千上萬的突變已經出現,但只有極少數可能是重要的,並以可察覺的方式改變病毒。張文宏稱,目前只能說這個新出現的病毒株與新近出現的英國東南部爆發疫情有關,但沒有發現感染後的疾病更為嚴重。英國採取更為嚴格的防疫等級,還是為了避免醫療擠兌的發生。他認為,在疫苗出來之前就發生對疫苗無效的變異可能性不大。病毒每天都會發生突變,隨著時間的推移,會有更多的突變發生,迄今在試驗中被證明有效的疫苗類型只有在上市後才會因為疫苗壓力,篩選出對疫苗無效的突變,這需要等待疫苗上市後對疫苗保護失敗的病例做測序來驗證。張文宏並指出,未來在疫苗接種到達一定水平後,新冠會成為一個和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病。中國工程院院士鐘南山22日也表示,世界上新冠肺炎病人越來越多,9月就發現了變異的病毒,不過並不是在打完疫苗之後發現的。鐘南山指出,日前英國傳出病毒變異增加了70%傳染率,至於這種變異對新冠肺炎致死率等方面是否會帶來影響,目前還沒有具體研究,對於疫苗的有效性是否會影響,也沒有進一步的證據。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
廣達工成本土個案 陳時中:不影響跨年但希望縮小規模
睽違253天我又見本土病例,紐國男機師友人(案771)染疫,據悉,其為廣達員工,主要往來場合是辦公處所,指揮官陳時中表示,雖案771為本土病例,是與紐國男機師較親密的接觸者,所以感染源很清楚,疫情相對單純,不會影響跨年活動舉辦,但希望能夠縮小規模。另外,各界關注指揮中心是否公布案771在台灣的足跡,陳時中表示,因為該案沒有無法掌握的公共足跡,目前已匡列了167人進行疫調,但因為案771與紐國男機師都共同出現在台北天母新光三越及SOGO、南崁好市多,籲民眾自健康管理。陳時中表示,因為案771不是不明感染源,但是指揮中心今天傍晚還是會跟地方政府開會,討論跨年和地方活動未來舉辦注意事項,希望能夠縮小規模、注意防疫措施,將於明天指揮中心例行記者會一併報告。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
英國變異病毒 明起倫敦飛返台北的客機航班數減半
英國驚傳變種新冠病毒,能增加70%的傳染力,全球近40國祭出斷航措施防堵疫情擴散。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,英國近期新冠肺炎疫情嚴峻,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢。尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後,感染變異株病例自11月快速增加,截至12月13日累計1108例,傳播力可能較原病毒株增加7成,正評估對疫苗效力影響性。丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例,我國對來自該些國家的境外移入病例加強監控。依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7000例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。為避免造成國內衝擊,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,本週先由華航執飛(本週長榮取消),後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛;自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢;航空公司飛航及空服機組員,亦須居家檢疫14天,期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區,若航空公司宿舍無法落實管理,則安排入住防疫旅宿。世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升,是否均由病毒變異所致,仍待更多研究佐證,惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株的病例,呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊,並進行基因序列分析,以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外,因應英國報告病毒變異株疫情,歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。指揮中心提醒,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。相關資訊可參閱疾管署網站,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
不佛系防疫了!瑞典終於建議民眾搭大眾運輸時戴口罩
自疫情爆發以來,瑞典從未採取全面封鎖或強制戴口罩等防疫措施,被外界稱為「佛系防疫」,如今國內已有逾36萬人確診和8000人死亡,瑞典政府終於修正防疫指南,建議民眾在尖峰時段搭乘大眾運輸時要戴口罩。BBC報導,此外,瑞典總理勒文(Stefan Löfven)宣布加強版防疫措施,餐廳每桌同坐人數從八人減少至四人,以及晚上8時後禁止賣酒。瑞典之前是少數幾個從未建議民眾在公共場合戴口罩的國家之一,儘管世界衛生組織(WHO)提出強烈建議。瑞典國王古斯塔夫(Carl XVI Gustaf)日前接受電視年度專訪時批評,斯堪地那維亞半島國家防疫相對鬆散,因此未能挽救民眾生命。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
孝淵來台跨年若無14+7 指揮中心:可能無法和粉絲握手
台南市政府今天在臉書上公布跨年演唱會藝人卡司,驚見少女時代成員孝淵,主辦單位表示,孝淵已抵台正隔離中。近日傳出莫斯科芭蕾舞團8人確診,十四天居家檢疫及七天自主健康管理防疫措施再受關注,指揮中心說,若無法14+7 ,需與民眾保持距離,就可能無法和粉絲握手。現在的制度就是需要落實14+7,且需附防疫計畫,沒有按計劃又違反傳染病防制法才會開罰,自主健康管理期間需外出是否需自費採檢,莊人祥強調,採檢只是一個選項,無硬性規定,「有採檢我們比較有信心。」目前藝文團體來台十四天居家檢疫及七天自主健康管理防疫措施分為三種模式,不論可否完成14+7,主辦單位都需將防疫計畫提給文化部,再送到指揮中心審視;可完成14天但沒有後面7天者,或連14天居家檢疫都做不到,都須向主管機關申請專案,走旅遊泡泡路線。莊人祥提醒,跨年活動中民眾記得戴口罩、勤洗手、實名制。秋冬專案是針對八大類室內環境,跨年多在戶外舉辦,但在戶外還是需要每人戴口罩,受邀來賓也有外籍偶像,要特別在整個防疫安全上要注意。
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2020-12-18 新冠肺炎.預防自保
外籍選手自主健康管理期跑馬拉松 不戴口罩要做這些事
莫斯科芭蕾舞團8人確診,所有國家核准入境外籍人士,須配合14天居家檢疫及七天自主健康管理防疫措施,自主健康管理不可未戴口罩進入公共場所在被審視,台北國際馬拉松即將開跑,外籍選手自主健康管理期間可否參與,指揮中心解答,可以跑,不想全程戴口罩,要記得隨時與人群保持距離。指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心尚未收到台北國際馬拉松專案申請,「14+7」是一個最安全的做法,若是14天隔離後,7天自主健康管理期間赴公共場所,需要特別安排。莊人祥說,自主健康管理的期間,應避免出入公共場所,需要全程配戴口罩,若外籍選手七天自主健康管理需要參加活動,最好跟主辦單位聯繫,目的主管機構可提出專案申請,或是透過諮詢的方式,提前告知選手盡量不要去接觸到其他人,且需全程戴口罩。
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2020-12-18 新冠肺炎.預防自保
國衛院科普營實驗:防疫洗手戴口罩 有做有差別
國際Covid-19疫情毫無消退趨勢,國內民眾因落實勤洗手、戴口罩、保持社交距離等防疫措施,有助於抑制病毒傳播,不過大家只知道這些防疫概念,卻無法眼見為憑。國家衛生研究院科普活動今年特別設計防疫相關課程,讓參加者可以親自實作,並親眼所見實驗結果,讓防疫觀念深植人心。國衛院細胞及系統醫學研究所副研究員何令君與副管理師謝依霖表示,為了證實洗手的防疫功效,研究人員利用事先做好的培養皿,裡頭放入膠水狀的培養基,讓參加的高中生們分別在不洗手的情況下,噴灑75%酒精以及經洗手七式(口訣:內外夾弓大立腕)洗20秒以上,分別拓印自己的手掌,靜置一晚後,再觀察三組培養皿細菌滋生情況。結果顯示,在沒有洗手的培養皿中,手指位置的細菌滋長最多,以75%酒精噴灑組是相對沒洗手組減少約9成細菌量,洗手七式組則幾乎完全沒有細菌。謝依霖解釋,這項結果並不代表酒精對防疫無效,而是建議噴灑的量要足夠,至少要噴2次、並且徹底搓揉,才能發揮最佳效果。此外,培養皿也用來證實口罩的濾菌效果,實驗將用過的和沒用過的口罩,分別壓上培養基,靜置一晚後,可明顯看到用過的口罩組細菌大量滋生,沒用過的口罩組則是完全沒有細菌,證實口罩有絕佳濾菌功能;至於社交距離的實驗,則是利用噴瓶模擬人體打噴嚏的情況,噴沫是紫色食用色素,地上畫有1公尺、1.5公尺和2公尺距離,藉此觀察噴沫的安全距離。實驗結果驗證「勤洗手、戴口罩、保持社交距離」確實大幅降低被病原菌感染的機率,讓參加者留下深刻印象。
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2020-12-17 新冠肺炎.預防自保
盼莫斯科舞團台北場停演 黃珊珊:市民健康優先
莫斯科古典芭蕾舞團因有4人確診新冠肺炎,今晚的演出已取消。台北市副市長黃珊珊說,市民健康為第一優先,無論是否再有團員確診,都希望取消自主健康管理期間在台北的演出。中央流行疫情指揮中心今天宣布新增7例新冠肺炎境外移入個案,4例為莫斯科古典芭蕾舞團成員,舞團其餘48名團員正進行二採。指揮中心表示,一旦舞團再有人確診,將全面停止在台演出,預計晚間6時30分前有結果。指揮中心指揮官陳時中說,確診的4人檢疫期間一人一室,與其他人接觸傳染性「幾乎沒有」,採檢前其餘團員48人都是安全的,但若再有人驗出陽性,這48人都會是接觸者,必須隔離,當然就不可能演出。黃珊珊表示,就算今天採檢結果是陰性,仍不能保證一定沒風險,台北市的立場就是市民健康為第一優先,如期演出「不宜也不妥」,盼自主健康管理期間都停止演出,等於在台北場次全取消。不過,黃珊珊說,若再來沒有團員確診,且中央能確定是安全的,願意開放讓舞團繼續演出,台北市會配合,但要呼籲觀眾應自主健康管理,且所有工作人員要做好非常嚴格的防疫措施,讓大家能夠放心。媒體詢問,目前未確診團員已有人出去逛街,在社群軟體打卡,黃珊珊表示,他們已經解除列管,進入自主健康管理階段,必須要全程戴口罩,若查證後發現有違法情形,衛生局一定依法開罰。
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2020-12-16 新冠肺炎.預防自保
文化部:以防疫為最高原則 提供安心藝文觀賞環境
針對中央疫情指揮中心今天指出,有表演團隊來台演出,部分團員檢驗陽性一事。文化部表示,疫情期間,皆會以防疫為最高原則。在加強自主健康管理期間,如有面對公眾活動,主辦單位應提出嚴謹高規格之防疫措施,且經由指揮中心認定,在確保觀眾及工作人員安全後,始得演出。文化部說,主辦單位所提防疫措施,應清楚說明包括動線分流、最少接觸、健康管理等原則之執行方式,並與演出場館共同妥善規畫,相關計畫皆應經指揮中心認定後,確實落實辦理。文化部強調,為維護公眾安全,文化部將積極協助藝文活動辦理單位及場館,共同落實防疫措施,提供安心藝文觀賞環境。
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2020-12-14 新冠肺炎.周邊故事
開放印尼移工? 陳時中:最重要是檢驗認證機構
因印尼移工入境後確診人數增加,中央流行疫期指揮中心日前宣布暫緩印尼移工入境兩周。禁令將至本周五到期,是否再度開放,指揮官陳時中今表示,這兩天會再開會討論,將看印尼當局如何達成我國要求配合的事項,其中最首要是確認是否有PCR檢驗認證的機構。陳時中今出席立法院衛環委員會備詢於會前受訪表示,目前35名確診的印尼移工中,有21人持有「檢驗陰性報告」,比例很高,對我國的防疫措施無疑是很大的破口,因此若要開放印尼移工再度入境,最首要的配套措施便是有無認證的PCR檢驗機構。發言人莊人祥昨則表示,針對印尼移工,擬規畫請外館協助尋找當地獲認證檢驗機構,並請仲介公司配合,未來印尼移工需出具經認證機構核酸檢驗報告,才可入境。這項規定是否也將針對其他國家移工?陳時中說,其他國家持陰性報告仍確診的人數比例和印尼相差懸殊,因此目前沒有針對其他國家實施的計畫。由於印尼移工暫緩入台,也傳出有合法看護就地喊價,陳時中也表示,將與勞動部就合法看護就地喊價一事進行討論,但也呼籲疫情期間,若有需求得家庭可優先考慮使用長照2.0的服務。而全球引頸企盼的新冠肺炎疫苗,國人否仍照原計畫明年六月底前可施打且,是否將比照美國由總統、副總統先行施打?陳時中表示,疫苗何時接種還沒有確定的時程,等確定簽約且有進貨的時程,較確定時會再向國人報告。至於是否讓蔡英文總統先行施打,則需再與專家以及國安單位討論。
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2020-12-13 新冠肺炎.專家觀點
中研院分析新冠肺炎病毒變異 第6型主宰全球
引發新冠肺炎的新型冠狀病毒基因出現變異,中研院跨領域研究團隊繼發現病毒株有6大分型後,最新研究也顯示,第6型從4月起已成主宰全球的主要病毒株類型。為了解引起新冠肺炎的新冠病毒變異狀況,中研院跨領域研究團隊包括院長廖俊智、統計所所長陳君厚、統計科學研究所研究員楊欣洲等人以創新研究方法針對病毒株進行分型,研究成果近日登上國際期刊「美國國家科學院院刊」(PNAS)。研究團隊在研究初期時,先從「全球共享流感數據倡議組織」(GISAID)取得1932株的病毒基因序列,並分析當時世界上共有6大病毒株分型,研究團隊近日透過電子郵件接受中央社記者採訪進一步指出,這樣的分析結果在後續樣本數更大的6228株及3萬8248株的分析中再次得到驗證。值得一提的是,研究結果顯示,與新型冠狀病毒株參考序列(MN908947)相比,在241T、3037T、14408T、23403G四個核苷酸位點都發生變異的第6型,從今年4月已成為全球最主要的病毒株類型。研究團隊指出,這4個變異具高度相關性,缺一變異則難以持續,且由於第6型後來居上、主宰全球,這也暗示第6型有較強的適應性。研究團隊研究分析時曾發現,過去曾出現過4個變異不完整的病毒株,而這些病毒株可以傳播出去,且間隔一段時間偶爾就會出現,顯示這並不是基因定序錯誤的結果,且這4個變異不完整病毒株樣本出現後很快又消失的特性,說明了前述4個變異同時發生對於適應性增加的重要性,也就是第6型病毒株具備的優勢。研究團隊也提到,8月有一篇發表在國際期刊細胞(Cell)的論文指出,23403G變異會增強病毒感染,但中研院的研究團隊發現,若只靠23403G並不足以解釋第6型為何能主宰全球,因為4個變異缺一就難以持續,因此目前仍在研究這4個變異同時發生有助第6型病毒株的適應性增加的生物機制,目前懷疑可能與病毒變異之間的交互作用有關,但還需要更多實驗的證明。研究團隊也提醒,現在世界各國最主要的都是第6型病毒株,而隨著各國的邊境管制,各地也開始出現新興的第6型的子型,值得密切觀察,目前已設置「病毒變異全球即時監測網」,除了希望掌握病毒分型的趨勢,也能即時監測世界各國正在發生的新興病毒變異,提供未來病毒傳播與疫苗有效的評估。研究團隊提醒,台灣是世界新冠病毒防疫的優等生,但不可一點鬆懈,呼籲民眾仍必須遵守國家的防疫措施,不要讓病毒株傳播到台灣。(編輯:吳協昌)1091213
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2020-12-12 新冠肺炎.預防自保
新加坡仍列低風險國 就算零風險依舊要做好防疫
新加坡已宣布單方開放台灣人入境,入境後檢驗為陰性者,不受14天的檢疫隔離,對此,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新加坡最新仍有八例確診新增案例,有一例還是本土傳染,過去以來,指揮中心每周三都會公布中低風險國家,新加坡到上周為止,是被列為低風險。羅一鈞表示,由於新加坡現在仍有感染源不明的確診者,以及很零星的本土病例,建議國人前往還是要小心,就算是零風險的國家,出國也是得做好完善的防疫措施。
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2020-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
華郵:白宮威脅開除局長 FDA火速批准輝瑞疫苗
在白宮放話若今天再不核准就要局長走人後,美國食品暨藥物管理局旋即宣布批准輝瑞的新型冠狀病毒疫苗,美國總統川普更在晚間表示,24小時內將展開首批施打作業。「華盛頓郵報」報導,白宮今天致電施壓美國食品暨藥物管理局(FDA)局長哈恩(Stephen Hahn),如果FDA今天再不批准疫苗就準備提辭呈走人。哈恩一度還對消息有疑,但川普在推特上的發文已語帶威脅,稱FDA是隻「又大又老的遲緩烏龜」,且要哈恩「趕快推出疫苗」。路透與法新社報導,結果FDA果然今天批准美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技BioNTech共同研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗緊急使用授權(EUA),為美國的大規模疫苗接種計劃揭開序幕。在FDA批准後,川普今夜旋即宣布24小時內安排施打作業。FDA首席科學家辛頓(Denise Hinton)在給輝瑞執行長的信中說:「我現在批准輝瑞&BNT疫苗用於防止COVID-19上的緊急使用授權。」美國政府原先表示,待FDA一批准疫苗將即刻展開配送,第一批施打將在下週一開始就上路。數百萬名美國人可望於本月接種疫苗,特別是如果莫德納(Moderna Inc)疫苗也能於近期快速獲准。英國政府本月稍早成為全球第一個通過輝瑞&BNT疫苗的國家,並於8日開始施打;加拿大政府也預計下週批准疫苗並展開接種計畫。墨西哥、巴林與沙烏地阿拉伯也已通過輝瑞&BNT疫苗,美國是第6個批准的國家。然而輝瑞&BNT疫苗也帶來複雜的運輸挑戰,因為疫苗必須在攝氏負70度以下超低溫保存運送,美國已有許多州擔心自身缺乏足夠的乾冰供配送沒有超低溫冷凍設備的偏遠地區;不過輝瑞表示供應不成問題。疫苗已是川普政府的防疫萬靈丹,此前大多數時候是各州政府各自採取的防疫措施。美國政府宣稱,2021年中前,將能提供足夠疫苗,全美3.3億民眾裡願施打的人一定能接種得到。美國政府已向輝瑞下訂1億劑疫苗,足以供5000萬人施打。儘管美國政府的疫苗研發計畫「神速行動」(Operation Warp Speed)能夠協商更多劑疫苗,不過目前談判進程不明。FDA的外部專家委員會昨天已表決通過為輝瑞&BNT疫苗背書,FDA本想再正設法和輝瑞解決最後一些細節問題,包括提供給醫師的疫苗資料單張,FDA也希望警告有嚴重過敏的民眾現階段先不要接種,但全都不敵白宮施壓。法新社認為,川普政府政治干預科學,恐破壞美國民眾對疫苗的信心。美國迄今已有近30萬人死於新型冠狀病毒。FDA提早一至兩天批准緊急使用授權,目前還不清楚安養院病患與醫護人員等第一批施打對象的確切時間點,原本預計的時間是14日或15日。美國政府目標是本月讓200萬人施打疫苗。
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2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
首見沒附陰性證明開罰 六人不檢附事由不採納各罰一萬
秋冬專案12月1日上路,除指揮中心公布例外對象外,所有入境者強制檢附陰性檢驗證明,若不願檢附將吃上1至15萬元罰金,指揮中心疫情監測組組長周志浩今公布,我首開罰六人雖提出切結,由航空公司安排隔離,但入境無法提出不檢附合理事由,各罰1萬元。有關秋冬防疫專案,旅客登機前未出示3日內核酸檢驗報告,不符規定裁罰者,計有6案,均為國人,分別來自香港2案、澳洲1案、美國3案,違規原因為不願意在當地等候報告、主訴報告遺失但無法佐證及快篩等。指揮中心進一步表示,若旅客登機前無法出示3日內COVID-19核酸檢驗報告,但符合以下三種情形,不予裁罰。適用對象包括本國人、持居留證之外籍人士及持居留證陸港澳人士;但不適用經台轉機旅客。第一為緊急協處,例如奔喪(限二親等以內)、探視重病親屬(限二親等以內)、緊急就醫專案等,請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附佐證文件(死亡證明書、病危通知書、診斷證明書等),並依航空公司安排機上指定區域搭乘;入境時須自費接受採檢。第二為來自無法自費篩檢國家,包括大洋洲(吐瓦魯國、紐埃、斐濟及東加)等;請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結,並依航空公司安排機上指定區域搭乘;入境時須自費接受採檢。第三部是會專案經指揮中心同意:如必要且短期公務商務行程,並於境外採取適當防疫措施,請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附經報准等佐證文件,並依航空公司安排機上指定區域搭乘;入境時依專案核定之防疫檢疫措施辦理。「其他經指揮中心公告對象」,於簽署切結書及檢具佐證文件後,得入境自費採檢,將不予裁罰。第4類對象說明如下,自我國出境且3日內再入境者,須出示護照內頁出境日期或自臺灣出境機票票根等,使用電子通關,護照無紀錄者。0至6歲(未滿7歲)嬰兒及幼童,須出示嬰幼兒護照或可辨識出生日期等佐證文件;航班取消,致核酸檢驗報告逾期者,須檢附原航班訂票資訊及原檢驗報告;緊急協處個案的同行者,須提供佐證文件,得入境自費採檢,將不予裁罰。另外,關於國內秋冬方案,主要是口罩政策,目前無人違規遭罰,眼看跨年夜將至,指揮中心指揮官陳時中提醒,密閉空間應戴口罩,否則開罰3000-15000元,「強烈建議大家跨年戴口罩,因為相信大家難以維持社交安全距離。」
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2020-12-09 新冠肺炎.防疫懶人包
口罩購買懶人包/口罩降價1片4元! 新制超商12/21藥局12/31上路
秋冬專案自12月1日起已實施一週,民眾進入醫療照護、公共運輸、生活消費、休閒娛樂、觀展觀賽、教育學習、宗教祭祀、洽公機關(構)等八大類場所時,務必佩戴口罩配合防疫措施。口罩實名制自年初實施至今,提供國人防疫所需的醫用口罩;目前國內口罩產能大幅提升,為有效追溯口罩來源,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布,實名制口罩政策將進行新的調整。未來實名制口罩將由廠商統一於工廠完成10片/包之包裝作業,並依藥事法第75條規定於包裝袋標示醫療器材許可證字號、品名、藥商名稱及地址、製造廠名稱及地址、批號、製造日期及有效期間或保存期限等資訊。另為保障民眾健康及權益,民眾未來若對10片包裝口罩品質有疑問,或於必要時須辦理退換貨事宜,可依包裝標示之製造廠商資訊,向該廠商詢問辦理,而藥師仍會持續提供口罩使用相關衛教諮詢專業服務。口罩新制藥局自109年12月31日起、超商等販售通路自109年12月21日起,無論成人口罩或兒童口罩,銷售片數及售價均調整為14天10片40元。民眾可上網至eMask系統或健保快易通APP登記預購繳費,或持健保卡到四大超商機台登記預購繳費,再於指定時間至八大超商/市/藥妝等通路門市領取口罩。藥局(第20週期)購買時間:109/12/31(四) ~ 110/01/13 (三)販售價格: 10片40元。超商通路(第24期)預購繳款時間:109/12/21(一) ~ 109/12/30 (三)口罩取貨時間:110/01/04(一) ~ 110/01/17 (日)販售價格: 10片47元 (10片X 每片4元 + 7元運費)小提醒:為因應本項新政策,口罩配送及電腦系統程式將配合進行調整及修改/轉換等作業,超商通路第23期取貨及第21期補領口罩(仍為9片45元,另再外加運費7元)之取貨及補領時間,將由原先109年12月21日至110年1月3日,調整為109年12月21日至12月27日,請民眾多加留意。
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2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
筆記!實名制口罩 12月31日起藥局改成兩周10片40元
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,目前國內口罩產能已大幅提升,為有效追溯口罩來源,實名制口罩政策將進行以下調整,藥局自109年12月31日起、超商等販售通路自110年1月4日起,無論成人口罩或兒童口罩,銷售片數及售價均調整為14天10片40元。實名制口罩將由廠商統一包裝成10片/包,並依藥事法規定,於包裝袋上明確標示許可證字號、廠商名稱及有效期限或保存期限等相關資訊後,再配送至藥局及超商(市)銷售,方便民眾辨識。陳時中指出,本項政策在藥局通路自第20週期(109年12月31日至110年1月13日)起開始實施,口罩售價為10片40元。超商通路則自第24期(預/續購109年12月21日至12月30日;取貨110年1月4日至1月17日)起開始實施,販售價格為10片47元(含7元運費)。民眾可上網至eMask系統或健保快易通APP登記預購繳費,或持健保卡到四大超商機台登記預購繳費,再於指定時間至八大超商/市/藥妝等通路門市領取口罩。另為因應本項新政策,口罩配送及電腦系統程式將配合進行調整及修改/轉換等作業,因此第23期取貨及第21期補領口罩(仍為9片45元,另再外加運費7元)之取貨及補領時間,將由原先109年12月21日至110年1月3日,調整為109年12月21日至12月27日,請民眾多加留意。陳時中表示,未來實名制口罩將由廠商統一於工廠完成10片/包之包裝作業,並依藥事法第75條規定於包裝袋標示醫療器材許可證字號、品名、藥商名稱及地址、製造廠名稱及地址、批號、製造日期及有效期間或保存期限等資訊。藥師仍會持續提供口罩使用相關衛教諮詢專業服務。另為保障民眾健康及權益,民眾未來若對10片包裝口罩品質有疑問,或於必要時須辦理退換貨事宜,可依包裝標示之製造廠商資訊,向該廠商詢問辦理。同時提醒秋冬專案已自12月1日起實施,民眾進入醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公機關(構)等八大類場所時,務必佩戴口罩,共同配合防疫措施。
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2020-12-09 新聞.健康知識+
歷史教會我們的事:為何大規模隔離對疫情可能沒想像中有效?
【文、圖/選自台灣商務《大流感:致命的瘟疫史》,作者約翰.M.巴瑞】對於新的大流行病,我們做好多少準備了?來談談這些年來人們做對的事:首先,世界衛生組織和多國政府已發展出良好的監測網。問題在於監測網還不完善──還有很多國家並未參與其中──此系統也得仰賴各國政府相互配合。二○○三年,監測網也注意到 SARS 病毒(原被視為新型流感病毒),並將其列入監測範圍;不過 SARS 比流感好控管多了。雖然如此,世界仍因中國陷入危機:中國起初謊報情勢,隱瞞疫情。相較之下,中國如今已大為坦白,但訊息透明度仍有待加強。況且合作起來不情不願的還不只中國。監測網顯然很重要,因為這麼做最能及早發覺潛在大流行病的徵兆,從而加速疫苗製造──疫苗效力雖有不足,卻仍是抵抗大流行病的最佳防護。就算只超前部署幾週,效益也會大為不同。二○○九年大流感的疫苗,效力和最好的季節性流感疫苗相當,但遲遲在第二波疫情中才製成。加緊監測以外,也漸有資金投入改良、加速疫苗製造技術。研發疫苗的方式,逾七十年來都是先在雞蛋中培養病毒、收成病毒、殺死病毒(這道程序可產出少量減毒活病毒疫苗)再純化,至今開發疫苗仍是採用此做法。可是以雞蛋培養病毒製作疫苗,製程進展極為緩慢,而且病毒還會因為適應雞蛋的環境而變異──這也是疫苗在人體內沒那麼有效的原因。二○○九年起,疫苗開發終於漸漸轉採另外兩個技術,效果更好,製程更快。一個做法是在哺乳類細胞中培養病毒。第二個作法則採用分子生物學重組技術,將血球凝集素抗原植入完全無關的病毒中,接著在昆蟲細胞中培養病毒,再收成血球凝集素。不過,就算以最樂觀的角度設想,就算有了新科技,要做出大量疫苗還是得花好幾個月。而且,供應美國所需的疫苗大都是在海外製作;若遇上致命的大流行病,其他國家政府是否會在其國民得到疫苗保護前准許出口,是個大問題。小量使用某些抗病毒藥物可減輕患病症狀,尤其是奧司他韋(oseltamivir,商品名為「克流感」〔Tamiflu〕) 和扎納米維爾(zanamivir,商品名為「瑞樂沙旋達碟」〔Relenza Rotadisks〕);若預防性服用則可降低患病風險,但只有服藥期間有效。不過,這些藥的效力仍有限,而且病毒還是可能產生抗藥性。因此,依靠現有藥物難以解決大流行病問題。那麼,還有什麼辦法呢?過去數年許多政府都在研擬非藥物介入措施──也就是透過公衛手段減輕大流行病的影響。這個議題沒有簡單的解方。流感病毒透過空氣傳染,因此可被吸入體內,這似乎也是其主要傳播方式,但病毒也能在物體表面生存──例如門把或罐裝啤酒──存活時間至少幾個小時,若溫度、濕度合宜,也可能生存數天。如此一來,要是有人開了門,稍後打哈欠時用手掩住口鼻,病毒也可能傳入人體。避開病毒的唯一方法,就是在大流行病爆發、肆虐社區的六至十週間,採取不收貨運和郵件、不外出等行為準則,將個人完全隔絕於社會之外。這種做法行不通,就像某個社區要完全自閉於世界之外那麼不可行;想將社區隔離出來,得要條件異於尋常才辦得到。(一九一八年,有幾個島嶼和社區曾這麼做;但時至今日,應沒多少社群能隔離成功。)因此,不管是由政府下令施行還是個人主動執行,非藥物介入措施也不是那麼實際好用,效果有限。就算這些措施在有限程度內頗有成效,那也得要持續進行。為大流行病建構模型的人員詳加研究美國城市一九一八年時採用哪些防範手段;他們得到的結論是,「疊合」幾個措施──大都是不同的「社交距離」維持法──至少可以延長當地社區流感爆發的時間,減輕醫療體系的壓力。運用在部分模型的歷史數據其實有缺陷,而且評估關閉學校等一九一八年採行措施時,這些模型並未考量到,經歷過春季疫情的城市,居住人口很可能已有一定程度免疫力,這也會影響模型的效果。不過,非藥物介入措施還是唯一可依賴的辦法。有個沒效的做法,就是大規模隔離。隔離對某些疾病來說是合理的措施,理論上,甚至在某些條件下也對流感有效──但就只限於理論上而已。一份未發表的一九一八年軍營研究證實了這點。國軍手上有一百二十個軍事訓練營的數據,其中九十九個軍營實施隔離,二十一營未採取相同手段。但採行隔離的軍營與未隔離的軍營,兩者間的死亡率和罹病率沒有差異;甚至連流感傳遍整個營地所費的時間也沒有差別。這個故事說來其實沒那麼簡單:進行研究的流行病學家不只注意數字,也觀察當時的實際做法;他們發現九十九個實施隔離的軍營裡,只有六個左右嚴格執行。那幾個軍營確實從嚴苛之中獲益。但若戰時大多數軍事基地都沒辦法實施嚴格有效的隔離,承平時期的公民社會當然更沒辦法了。關閉國界也沒有好處。停止貿易、阻止公民返國等等做法根本不可行。那等於是要終止一切經濟活動,而且禁止進口──包括與健康照護相關的進口貨品,如藥物、注射器、手術袍等眾多醫療用品──還會讓供應鏈問題倍加嚴重。就算做到這地步,根據模型顯示,若邊境封閉執行度達百分之九十,也只能延宕疫情散布幾天,至多就拖一個禮拜;執行度達百分之九十九的話,頂多能拖一個月。對個人而言,這點時間根本不夠大家準備防疫,只能做點日常防護,洗洗手之類的。日常防疫要做得條有理,一回又一回、一日再一日、一週復一週,紀律嚴明地持續實行,實有難度。但紀律很重要。SARS 爆發就是明白的例子:死亡案例大都是醫護人員,而且他們很有可能是因為沒嚴格遵守醫護人員都熟知的安全準則,才會讓自己染病。討論非藥物介入措施的第一場會議,香港一所醫院感染控制處主任(他們的醫院安全紀錄最佳,遠優於他處),便特別強調他曾嚴加確認所有人員都嚴守安全準則。(醫院院內傳染的狀況,大致都是如此;感染控制紀錄最佳的醫院,院內工作人員對細節都極為注重,絕不抄捷徑。防疫成功在於嚴格執行、強調宣導、遵守紀律。)除非符合極有限的條件,否則醫療口罩幾乎沒什麼用,口罩主要在家庭環境才有幫助。讓病人戴口罩是最有效的防疫手段,因為口罩可以防止飛沫在室內噴散──一九一八年的實驗證實了這點。就算戴口罩會使孩子更加不適,家長也願意讓病童戴上口罩嗎?或許吧,要是爸媽明白讓孩子戴口罩可以保護其他家人的話。甚至連緊密接觸病患的人戴上口罩再嚴加洗手,也能得到些許保護。這種情況下,使用 N95 口罩更為適合,也能保護配戴者,但前提是口罩尺寸要適當,配戴方法也要正確。要戴好口罩,說的比做的容易。有項研究的調查對象是群專業人員,他們配戴 N95 口罩避免吸入有毒黴菌,結果顯示其中逾百分之六十的人未以正確方式配戴口罩。再者,N95 口罩戴起來非常不舒服。對特定的少數人或情境來說,N95 口罩是合理正確的選擇,但就一般大眾而言,要戴上好幾週的時間並不合適。其他的建議措施大體上都很直白簡明:像是讓生病的小孩留在家中別去上學──很合乎常理的應對方式;以及讓生病的大人留在家中別去工作──這就不那麼合乎常理了。另外還有落實「咳嗽禮節」──咳嗽、打噴嚏時,要以手肘內側遮掩口鼻,而不是用手掌來擋,因為手掌終究會碰觸門把。遠端工作顯然也是個做法,雖然所謂的「最後一哩路」難以負荷大幅提升的網路用量。若遇上嚴重的致命大流行病,國家與地方政府可能採取更強硬的手段,例如關閉戲院、酒吧,甚至取消體育活動──一九一九年的時候連冰球的史丹利盃(Stanley Cup)決賽都取消了──還有教會服事活動。最有爭議的非藥物介入措施大概是關閉學校──之所以最有爭議,是因為上述的強硬手段只在事態真的很緊急時才會出現。關閉學校這個做法,在情勢沒那麼嚴峻時就可能被提出,也因此難以判定其優劣。支持關閉學校的理論如下:成人曾暴露在其他流感病毒之下,得到的交叉保護(譯註:「交叉保護」(cross protection)指的是一病毒先感染生物體後,可阻止其他相似病毒感染宿主。)較孩童多,孩童受病毒攻擊的比例因而較高。而且小孩子執行防疫措施都比較粗心隨便,要他們好好丟棄擤鼻涕的衛生紙、把手洗乾淨等等,都比較有難度,因此兒童會持續散布流感和其他傳染病──不只在小孩之間傳播,也會傳給成人。(讓孩童接種肺炎疫苗,使老年人患肺炎的比率下降了百分之三十八至九十四──這層保護對孩子的祖父母起了作用。)學校無疑在一九五七、一九六八、二○○九這幾年的大流感傳播中扮演要角,季節性流感風行時亦同。但關閉學校會給有工作的家長帶來經濟負擔,因為閉校和其他措施一樣,一執行就會花上好幾星期。在致命性大流行病發生時,接受這樣的經濟負擔看來合理,但病症不太嚴重時,可就不是這麼回事。二○○九年,美國疾管中心起初建議──他們沒有下令執行措施的權力,只能提出建議──如果學校有一個確診個案,那就要關閉兩週。公衛專家亨德森博士(Dr. D. A. Henderson)對疾管中心的建議大為反彈(亨德森博士曾執行世界衛生組織計畫,致力將天花從世上消除,也因此獲得極大聲望);疾管中心後來的說法便逆轉了,表示關閉學校對防疫「沒什麼幫助」。我支持這次逆轉。現在疾管中心只在嚴重大傳染病的時候會建議關閉學校。這是正確的決定。一些研究數據都有違兒童是流感「超級傳播者」的推論,也就是關於一八八九年、一九一八年及一九二○年一次大流感再爆發的研究。三組不同的研究人員在英格蘭、波士頓、底特律做了四個不同的研究,結果顯示百分之八十至八十五的家庭中,先確診的病例是成人而非兒童。底特律的那份研究還顯示,雖著時間推進,成人佔確診病例的比例漸小,兒童則漸高──這表示成人將疾病傳染給兒童,而非兒童傳染給成人。不幸的是,我把這件事告知一位疾管中心的研究人員,他回應我:「我不相信這數據。」那可稱不上正確回應。這份數據幾乎可篤定準確無誤,研究結果可能是離群值、統計學上的異常,但資料卻是由優秀的流行病學家統整而出。他們的發現應被進一步好好研究、理解,背後的政策意涵(譯註:所謂研究有「政策意涵」(policy implications),指的是研究成果帶來新知,對於設計、修改政策有參考價值。)極為重大。(有個解釋是,一八八九年及一九一八年的病毒與先前在成人間流傳的病毒太過不同,因此成人並未享有交叉保護之便,兒童與成人的免疫系統是站在同一起跑線。當時的狀況等同完全沒人感染過這些病毒。一九二○年狀況則相反,幾乎所有人都接觸過這些病毒,所以大家的免疫系統又處於相同層級了。)最後,非藥物介入措施若要發揮效益,得要大眾遵守建議,而且還要持續配合。這是道難題。以二○○九年墨西哥市的狀況為例,政府當局建議民眾搭乘大眾運輸工具時配戴口罩(這是幾乎沒用的防疫手段),還發放免費口罩。恐懼高峰期,口罩使用率竄升至百分之六十五──四天後就下降到百分之二十七。而持續監控病毒則是絕對必要的行動。病毒展現行為一有變動──例如一九一八年第一波至第二波疫情之間的變化──應對措施也要跟著變動。監控行動不只對超前預防來說重要,在疫情期間也極為關鍵。
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2020-12-08 新冠肺炎.專家觀點
東奧防疫措施出爐 中國專家:可成國際交流範本
日本針對東奧提出APP追蹤足跡、縮短入住選手村等防疫措施,中國防疫專家張文宏指出,東奧防疫措施與上海進博會有諸多相似之處,可望成為未來逐步開放國際大型活動交流的防疫範本。張文宏今天凌晨在個人微博發文,作上述表示。張文宏在文章中指出,日本近日宣布如期在2021年夏季舉行東京奧運會,而根據日本奧會公布的防疫措施,與之前上海進博會的有諸多共通之處,可見這些措施可能會是未來世界開啟交流的參考範本。張文宏說明,根據日本提出的防疫措施,來自2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情比較嚴重的國家和地區的運動員,在抵達日本機場時就要進行病毒檢測,在檢測結果出來之前,運動員只能待在規定區域,實施閉環管理;對於入境欣賞賽事的觀光客,不限制行動,不入境隔離,但是需要安裝防疫APP,追蹤入境後的軌跡,一旦確診,需照精准防控策略,對所有密切接觸者進行追蹤並採取相應的防疫措施。張文宏並以日前結束的中國上海進博會為例,針對入境人士實施閉環管理,會議結束後離境。參觀人員均做核酸檢測,不做其他行動限制。此外,張文宏的文章中也提到近日上海的本土案例防控,主要依靠精准追蹤和部分中風險地區的全員檢測,為超大型城市提供了藉由精准防控,降低對經濟活動產生潛在巨大影響的防疫選項。張文宏表示,綜合日本東奧、上海進博會,以及近期上海的本土病例疫情的防控策略經驗看來,在未來1到2年內全球整體疫情不會完全結束的情形下,精准防控會逐漸成為世界的重新開放和防疫常態化的共同選項。張文宏也預言,在疫苗逐漸普及以及到位的情況下,將來病毒的風險會逐漸降低,可能會逐漸演變成為和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病,但危害性大於流感,因此除了接種疫苗外,各大醫院必須要有一個常態化的防疫應對科室,處理疫情防控。
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2020-12-07 名人.精華區
陳保中/公衛師法誕生 邁向建構環境醫學
COVID-19疫情對全球帶來巨大改變,在此同時,台灣誕生了亞洲第一部「公共衛生師法」。就在2020年5月15日這一天,象徵公衛元年的新時代終於來臨,彰顯了公衛的重要性,面對未知疫情,這群具有公衛專業的無名英雄,將在每一個防疫環節盡心盡力,築起一道道防疫堡壘。公衛師有法源 樹立新里程碑台灣自1972年成立公衛學系以來,培育數萬名公衛專業人員,可惜缺乏法源基礎,這群專業人員無所依歸、前景不明,人才不斷流失與凋零。歷經近50年各界努力,從2000年起參與法案的推動,終在今年開花結果,樹立新的里程碑。很多人不了解「公共衛生」是什麼?其實,它就是生活的一部分,從個人的戴口罩、洗手,到四周環境的塑化劑、PM2.5,還有今年的COVID-19疫情等,都屬於公共衛生的範疇。預防勝於治療 幫忙疫調而公共衛生師是透過生物統計、流行病學、環境與職業衛生、衛生政策與管理、社會行為科學等專業能力,協助政府關注大眾健康,進行國內衛生醫療政策、社區衛生服務、流行病學調查研究、衛生教育等工作,結合「預防勝於治療」的觀點,運用三段五級的預防策略,防範問題與疾病流行於未然。以COVID-19為例,公衛人員在防疫期間幫忙規畫疫調、疫情模擬、流病分析等,為政府提供政策依據、協助政府建立防疫指引;再者,提倡民眾個人防疫措施、特定場合的防疫監測等。公共衛生不僅著重預防,也為受害民眾爭取權益。著名的台灣美國無線電公司(RCA)汙染案,是台灣史上最大的職業災害事件。事件起因於RCA公司在生產作業過程使用大量有機溶劑,並隨意棄置於廠房空地或水井,內容物包含第一類致癌物質。雖經環保署調查具汙染事實,但難以證明員工罹病與有機溶劑暴露有關。RCA汙染案 喚回遲來正義 當年,剛自國外取得博士學位回國,即參與政府RCA汙染相關研究,包括RCA有機溶液致罹患乳癌風險、生產及胎兒異常機率等,並在RCA廠區與周邊社區進行職業疾病調查,如採樣、收集、分析資料、逐戶訪查等,並使用官方資料庫進行研究分析,考量罹病、受雇事實、合理時序性、醫學文獻佐證等,輔以動物毒理學研究結果,確定因果關係,為這群受害勞工爭取勝訴。回想起當時出庭作證的情景,連續七天不間斷法律攻防,壓力跟著排山倒海而來,最後終獲得來不易的勝利。這歸功於王榮德教授與其他許多公衛學者的努力,秉持公共衛生的專業精神,才讓一度陷於膠著的案情起死回生,喚回遲來的正義。評估環境對健康風險未來,將以「精準環境醫學」建構國人「人體生物監測」平台,評估國人環境因子健康風險,探討環境與國人重大疾病因果關係,提出因應策略,為全體國人及台灣這塊美麗的土地,善盡社會責任。
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2020-12-05 新冠肺炎.專家觀點
世衛警告:疫苗是強大工具 但「不等於零疫情」
世界衛生組織(WHO )今天表示,各國廣推疫苗以對抗2019冠狀病毒疾病(COVID-19),這件事本身並不會讓這個致命的病毒完全消失。世衛組織警告人們不要洋洋得意,不要以為疫苗問世,危機就會解除。WHO公共衛生緊急計畫執行主任萊恩(MichaelRyan)在線上記者會說:「疫苗不等於零疫情」。「疫苗本身和接種疫苗讓我們在防疫措施中,增添了主要、重要、強大的工具,但光靠疫苗和接種並不會讓疫情消失。」英國2日成為第一個批准普遍使用疫苗的西方國家,這讓其他國家感到必須迅速跟進的壓力。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,疫苗發展的進度「鼓舞了我們所有人,如今我們開始看到隧道盡頭的光。」「但世衛擔心的是,人們認為疫情已經過去了的想法愈來愈強烈。」「許多地方正出現非常高的病毒傳染力,這給醫院、加護病房、醫護人員帶來沈重的壓力。」截至今天,全球已有超過6500萬人染疫。根據法新社蒐集各國官方資料所做的統計,自從疫情去年12月在中國爆發以來,已經帶走至少150萬條人命。世衛組織資料顯示,現有51支候選疫苗在進行人體試驗,其中13支已進入最後一期大規模試驗。另有163支候選疫苗還在實驗室研發中。
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2020-12-04 新冠肺炎.預防自保
澄清口罩政策 蔡英文:警察不會埋伏在便利商店外開單
我國12月1日起實施秋冬防疫措施,包括八大公共場所必須戴口罩,最近網路上流傳,有人進入便利商店忘了戴口罩,因此被埋伏在外的警察直接開罰。今天蔡英文總統在臉書表示,真的勸導不聽才會開罰,「絕對不會有埋伏在便利商店外開罰單這種情況。」蔡總統說,12月1日上路的秋冬防疫專案,雖然規定八大類公共場所要強制戴口罩,不過遇到忘記戴口罩的朋友,還是會先提醒,真的勸導不聽才會開罰。絕對不會有「埋伏在便利商店外開罰單」的情況。蔡總統說,最近的假訊息還是很多,不僅干擾防疫,也破壞人和人之間的信任。面對來路不明的訊息,請大家一定要牢記要查證、幫澄清、不轉傳,「我知道,有很多群組的版主,也都深受假訊息的騷擾,這張澄清的圖卡,我幫大家做好了,直接轉傳就好。請支援澄清。」