2020-07-02 新冠肺炎.防疫懶人包
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
口罩剩最多藥局名單在此 北市各區健康中心庫存特多
根據衛生福利部健保署公布之特約機構口罩剩餘數量明細清單,6003家藥局或衛生所已有474家無成人口罩、324家無兒童口罩。目前成人口罩剩餘量最多的藥局在新北市三重區幸聲藥局、新北市八里威爾斯藥局、屏東市永昇藥局;台北市各區健康服務中心的口罩庫存量也普遍偏高,遠勝其他縣市的衛生所。截至7月1日下午4時11分,成人口罩庫存前三名是新北三重區幸聲藥局(3萬5776片)、新北八里威爾斯藥局(3萬1275片)、屏東市永昇藥局(3萬707片),另外,全台還有16間藥局剩餘成人口罩還有超過一萬片。相對於其他縣市的衛生所,台北市12個健康服務中心,成人口罩庫存特別多,有3個台北市健康服務中心的成人口罩還有2萬片以上(大安、中正、北投),6個健康服務中心庫存還有一萬片以上(萬華、南港、松山、文山、士林、內湖)。北市健康服務中心不是健保特約機構,原本沒賣口罩,後經中央與北市府討論並更新刷卡系統後,2月21日起開賣,從目前的庫存量看來,似乎還有很多民眾不知道有這項服務。口罩資訊每天在「健保資料開放服務」網站更新,供各界無償運用,期望促成跨界協力合作與服務創新。目前口罩庫存與醫材相關資料是每天更新,但有些資料已逾多年未更新。現有資料包括各別總額醫療品質指標、各項計畫參與院所及醫師名單、特約院所服務時段、各醫院四類病房佔床率等。
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2020-07-02 新冠肺炎.專家觀點
前衛生署長憂防疫四大隱憂 陳時中說明下半場規劃
歐盟7月起開放邊境後旅客可入境國家名單,沒有包含台灣,各國解封名單不見台灣,前衛生署長葉金川憂心指出,檢驗能量偏低、防疫旅館不足、醫療能量整備,無法第一時間取得疫苗,這是四大隱憂。指揮中心指揮官陳時中今下午例行記者會說明防疫下半場規劃。檢疫量能部分,陳時中強調,從國內爆發新肺炎疫情至今,國內檢驗量能從一日500件,如今已擴充至單日6000件,目前每天檢驗約100多件,因此,指揮中心也鼓勵醫療院所如遇有感染新冠肺炎疑慮者都可採檢。隨著我國邊境鬆綁,外籍人士除觀光理由外,皆可來台,國內防疫旅館、集中檢疫所數量再次引起熱議,陳時中說,集中檢疫所空床率達86%,檢疫旅館也都沒有滿,使用率約為六七成,強調考量外籍人士來台勢必要住防疫旅館,「入境還有多少空房,才會放多少人入境。」陳時中說,我國疫苗政策目前分為兩大策略,國內廠商目前有三到四家執行中,其中有一家這個月將展開人體試驗,需要的病人數、醫療機構等協助,政府已有FDA、國衛院能進到廠商即時協助檢驗文件結果,降低收集所需花的時間,強化國內疫苗的生產「我們要快、但不能錯。」對於國外疫苗,陳時中表示,「我們也不放棄」,對國外進展、研發疫苗比較快的廠商,經由專家等諮詢小組提供建議,進行採購,讓國內有可能使用得到;陳時中強調,醫療量能我國是最強的部分,「沒有問題,現也只剩兩個病人。」
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
國產新冠肺炎疫苗研發 2家廠商將人體試驗
有學者擔心,台灣研發新冠肺炎疫苗腳步慢;疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,補助研發經費已編列,且已有廠商送件申請人體試驗,也會與國外接洽採購。據了解,已有2家廠商提出人體試驗申請。前衛生署長、台灣公共衛生學者葉金川在臉書發文,除肯定台灣目前防疫成績,也提到4大隱憂,包含採檢量能、隔離檢疫、醫療量能不足,以及國產疫苗速度可能難追國外,擔心國人屆時無疫苗可用。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示,疫苗分2大策略,對國產疫苗研發,已要求食藥署、國衛院都進駐廠商,提供即時行政協助,完備法規減少臨床試驗相關限制,也編列相關預算,已不只一家廠商取得相當程度進展,都在這個月提出要展開人體試驗。據指揮中心透露,目前已有3家疫苗廠商取得相當程度進展,其中2家在這個月提出人體試驗申請,另一家應也會在7月底前送件。陳時中說,針對疫苗人體試驗的進展,也組成醫院國家隊,解決病人數、倫理議題等可能遇到的狀況。此外,也不放棄國外的疫苗研發,會聽取專家小組的評估,針對國外優質、可信賴疫苗預先採購,保證國內可以使用。至於採檢和檢疫量能,陳時中說,採檢從一開始500多件到現在可驗6000件,採檢處所和檢驗所都夠。集中檢疫所量能還有很多餘裕,不管是漁船、專機都有空床,檢疫旅館也大概使用6、7成,且是以有的量控制進來的人,希望人進來的時候一定有地方可以住,可以安全與社區隔離。陳時中也說,醫療是台灣強項,量能沒有問題,防疫前端工作做了很多,就是要保全醫療量能。以目前來說,量能絕對會夠,但如果源頭沒防好,醫療有再多也無用。
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
開放中國大陸人士入境 陳時中首鬆口「應該不久了」
新冠肺炎疫情爆發以來,台灣邊境禁令從上周開始鬆綁,但無論是商務人士、境外生和轉機客,來自中國大陸的人士一直被拒於門外。無我國國籍的陸配子女「小明」們、陸生引頸期盼來台,針對何時可開放陸籍人士來台,指揮中心指揮官陳時中今首度鬆口,「應該不久了。」因應中國大陸今年初新冠肺炎疫情,確診個案涵蓋全部省市自治區,中央流行疫情指揮中2月6日宣布,中國大陸各省人士暫時禁止入境。至今該禁令有望鬆綁,陳時中甚至首度鬆口「應該不會太久」。陳時中表示,目前有點猶疑是因為北京疫情,希望我方可掌握更多情報,因為陸方疫情情報,我們並不清楚,甚至近日上海又傳出有疑似個案,所以大家都還有些擔憂。「雖然他們(中國大陸)的確診數字大家都不相信,但想必不會拿性命開玩笑。」陳時中說,目前有能可用陸方當局近期的防疫作為,作為釐清中國大陸這一波疫情指標,如果對方可做到如台灣境內及境外解禁,可判斷中國大陸境內疫情「沒有什麼大問題」;反之,若出現小區管理等不合人性的強制防疫作為,當地疫情可能就很嚴重。
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2020-07-02 新冠肺炎.專家觀點
入境不普篩 陳時中:冰島實施後反釀本土疫情
新冠肺炎疫情趨緩,入境全面採檢呼聲高。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天以冰島為例,強調該國6月15日實施入境全面採檢後,短短半個月當地就爆發本土疫情。國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情趨緩,各界頻頻提出普篩、廣篩建議,甚至呼籲在邊境進行入境全面採檢措施,對於陰性者取消居家檢疫措施,但中央流行疫情指揮中心均未採納。指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中先以華航毒班機、敦睦艦隊病例解釋不普篩原因,強調病毒不是隨時隨地都驗得出來,若檢驗陰性就放行,恐讓漏網之魚進入社區,他並以冰島為例,說明國際間採用入境全面採檢的後果。陳時中說,冰島因國內疫情緩解,6月15日實施入境全面檢驗,檢驗結果為陰性者可自主健康管理,不必再進行隔離措施,實施短短半個月就造成社區感染,6月15日至28日期間,冰島共新增30例確診病例,其中5人為本土病例,3例感染源不明,冰島政府也認為這項政策仍有檢討空間。陳時中指出,綜合評估國內外狀況顯示,邊境檢疫必須謹慎,單靠邊境全面檢驗無法確保社區安全,尤其民眾自主健康管理沒做好,風險更大。外界常質疑,台灣個案少是因為檢驗量太少。陳時中說,疫情延燒至今,只要有疑似症狀就能由醫師通報採檢,國內共針對7萬6883人進行採檢,找出447名確診病例,並針對醫護進行擴大採檢,驗了5000多人至今無人確診,他相信2300萬人當中肯定有隱藏感染者,但至今只造成10例沒感染源、敦睦艦隊事件以及日本女留學生事件。在檢驗量方面,他強調:「陽性率愈高、需要篩檢的量愈多。」如果風險最高的族群驗過都沒有找出陽性,愈外圍、個案只會更少,目前全台每天仍有3000至4000例疑似病例,持續接受檢驗,未來若各界有新發現的高風險族群且有科學依據,指揮中心都願意強化擴大採檢。近日歐盟公布對14個國家或地區開放邊境,但台灣並不在名單內。陳時中指出,台灣防疫成果有目共睹,在防疫相關條件上也都符合開放規定,但開放條件中也要求「互惠原則」,坦言這點確實是一大難題。陳時中認為,風險不同的兩個地區,要用同一個標準來放寬,必須非常謹慎,會持續和歐盟溝通,強調願意保持開放態度,在確保台灣可承受風險的前提下,積極溝通與辦理。
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2020-07-02 新冠肺炎.專家觀點
歐開放名單沒台灣 陳時中:成績符合但「這原因」吃虧
歐盟7月起開放邊境後旅客可入境國家名單,沒有包含台灣,指揮中心指揮官陳時中表示,稍微檢視歐盟評斷標準,我國的流行病學條件、防疫措施、疫情控制結果等,台灣成績都符合歐盟提出的要求。但因為我國非WHO會員國,因此沒有IHR分數,「才會吃虧。」陳時中表示,在歐盟評估的開放條件中,流行病學條件上,我國最近14天新病例發生數跟每10萬人口確診數低於歐盟平均,呈現穩定或下降的趨勢。整體新冠肺炎的應變作為,包含檢驗、監測、接觸者追蹤、疫情控制、治療與通報等。陳時中說,而由於各國間對疫情控制與看法不同,故我們會再跟歐盟國家溝通,來進行互惠、溝通等精進作為,放是否能有適度的開放。在這樣的前提裡,「我們願意保持一個開放的態度、積極的來辦理,但前提是在台灣可承受風險的情況下,來做後續事務。」
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2020-07-01 癌症.大腸直腸癌
大腸癌陽性回診數降 醫:不回診形同自殺
台灣大腸癌的發生人數,已連續12年盤踞10大癌症之首,2017年約1萬6000人罹患大腸癌。但衛福部國民健康署表示,受新冠肺炎疫情影響,民眾篩檢意願降低外,目前仍有約1萬名糞便潛血檢查陽性者,尚未接受大腸鏡確診。國健署副署長吳昭軍表示,研究發現,若糞便潛血檢查篩檢為陽性者,未進一步接受大腸鏡確診,大腸癌的死亡風險增加6成4;而台大醫師也提醒,只要糞便潛血檢查陽性,就會有很高的罹癌風險,提醒民眾在後疫情時代下,仍應定期到院檢查、及早掌握癌前病變。國健署今上午舉行大腸癌篩檢記者會,邀請台大內科醫師講解,同時,也與科技業者HTC合作,以VR穿戴裝置方式展現大腸路徑。吳昭軍說,每年國人進行大腸癌糞便潛血檢查篩檢人數約130多萬,上半年約70萬;而今年受新冠肺炎疫情影響,上半年人數僅50多萬,比去年同期少約2成左右。國健署癌症防治組長林莉茹表示,大腸癌危險因子很多,包括不健康飲食、缺乏運動、肥胖、菸酒、老化等;而男性不論在發生率或死亡率上,都是女性的1.5倍,而相較去年,今年上半年全台糞便潛血檢查3萬1000名篩檢陽性個案當中,只有2萬1000人回診進行大腸鏡檢查,還有1萬人至今尚未回診。台大醫院健檢中心主任、內科部主治醫師邱瀚模表示,大腸癌患者雖有年輕化趨勢,但平均中位數仍在70歲左右。而在一般人口當中,每1000人中約有2至3人罹患大腸癌,但糞便潛血篩檢陽性者每20人就有1人;即便是父母都罹患大腸癌,其兒女罹患大腸癌風險,也比常人增加5至6倍。目前仍有約1萬名糞便潛血檢查陽性者,尚未接受大腸鏡確診。邱瀚模說,因根據發生率來推估,1萬名糞便潛血陽性進一步接受大腸鏡檢查者中,約會有500人罹患大腸癌,且當中更有一半的人為早期(0至1期);但這是可以早期根治的,也可直接透過內視鏡切除,5年存活率高達95%;一旦變成2、3期時,不僅治療費用貴、存活率降低,也更難根治;到了晚期存活率僅剩13%,「性命就在一念之間」。吳昭軍呼籲,防疫固然重要,但民眾保持身體健康也一樣重要,有鑒於88%的大腸癌發生在50歲以上的民眾,國健署已補助50歲以上至74歲民眾,每兩年一次糞便潛血檢查;而檢出後的陽性個案,必須及早到醫院做大腸鏡來確認是否陽性,以便後續治療。【中央社台北1日電】新冠肺炎疫情衝擊,大腸癌篩檢、確診人數直直落,至今仍有1萬名篩檢陽性個案未回診。台大醫師邱瀚模今天呼籲別再拖,陽性個案每20人就有1人是大腸癌,不回診真是自殺行為。根據「癌症登記報告」,大腸癌已連續12年高居10大癌症發生人數之首,2017年有多達1萬6408人確診大腸癌。衛生福利部國民健康署癌症防治組長林莉茹表示,大腸癌危險因子很多,包括不健康飲食、缺乏運動、肥胖、菸酒、老化等,男性不論在發生率或死亡率都是女性的1.5倍,由於多達88%大腸癌發生在50歲以上中高齡族群,因此國健署補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,不僅早期癌5年存活率超過90%,還能降低35%死亡率。不過,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)疫情爆發逾半年,民眾外出、就醫意願都降低,癌症篩檢及回診人數也直直落,恐錯失早期發現及治療的最佳時機,尤其大腸癌篩檢衝擊最為明顯。林莉茹說,相較去年,全台上半年大腸癌篩檢率掉了20%,3.1萬名篩檢陽性個案當中,只有2.1萬人回診進行大腸鏡檢查,還有1萬人至今尚未回診。大腸癌權威、台大醫院內科部臨床教授邱瀚模表示,受到武漢肺炎疫情衝擊,大腸癌篩檢陽性個案回診率明顯降低,尤其3到4月間,每逢有疫情傳出,回診個案就猛掉,令人擔憂。邱瀚模強調,在一般人口當中,每1000人中約有2至3人罹患大腸癌,但篩檢陽性者每20人就有1人;即便是父母都罹患大腸癌,兒女罹患大腸癌風險也僅比常人增加5至6倍,但篩檢陽性個案則是常人的20至30倍,風險之大可見一斑,「篩檢陽性不做大腸鏡,真的是自殺行為。」
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2020-07-01 新冠肺炎.預防自保
其他國家別想買瑞德西韋 美國買光未來3個月的產量
英國衛報報導,美國實際上已買光瑞德西韋(Remdesivir)未來三個月的產量,瑞德西韋為證實對抗新冠肺炎唯二有效的藥物之一。川普政府日前也表明,疫苗一旦問世,準備以高於其他所有國家的價格和策略購買,確保爲美國提供所需的醫療物資。英國利物浦大學(Liverpool University)訪問研究員希爾(Andrew Hill)表示,「 他們擁有絕大部分瑞德西韋的供應量,沒有留下任何給歐洲」。瑞德西韋由吉利德製藥公司(Gilead)生產,是第一個美國當局核准對抗新冠肺炎的藥物。跡象顯示,瑞德西韋有助於病患更快從新冠肺炎中康復。瑞德西韋最初提供給全球的14萬劑已使用完畢。川普政府現已購買逾50萬劑,這是吉利德7月全部、8月和9月90%產量。美國衛生與公眾服務部部長阿扎爾(Alex Azar)表示,「美國總統川普達成了不起的協議,確保美國人能夠獲得第一個授權治療新冠肺炎的藥物」。阿扎爾說,「在可能的狀況下,我們希望確保需要瑞德西韋的美國患者都能夠得到。川普政府正竭盡所能的了解治療新冠肺炎的方法,並確保美國人能夠獲得這些選擇」。
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2020-07-01 新冠肺炎.預防自保
繳錢忘記領實名制口罩 指揮中心:最快第13期可補領
口罩實施實名制,採網路或超商先預購、繳費再取貨,不過有立委發現,目前有12萬人付錢卻沒逾期未領取,因不能退費而累積逾400萬元將全數充公列為歲入,指揮中心指揮官陳時中表示,預計可併口罩實名制2.0/3.0第13期預購期程,讓忘記領取的民眾可補領口罩。此事源於民進黨立委劉建國,向指揮中心提出質詢。據指揮中心的書面回覆內容,口罩預購未領退費因不可歸責於超商,且退費涉及網路及財金公司的倉儲、物流等管理成本,其退費退貨成本大,加上在購買程序已充分提醒及告知民眾相關規定,因此相關款項將繳入國庫列為歲入。陳時中表示,口罩實名制今(2020)年3月12日上線時,顧及疫情嚴峻及人力、物力調配困境,於eMask上線的服務條款上已明確表明逾期未領口罩喪失領取資格。陳時中說,考量現階段疫情稍為穩定,顧及民眾當初基於多重不確定因素,致未依約定領取口罩,經檢討相關規定後,指揮中心決定,在以防疫優先之前提下,將朝讓這些民眾可再至原上網預定取貨的超商門市補領口罩的方向規劃。陳時中指出,由於該一政策調整,除需增修eMask 口罩預購系統、健保APP程式及四大超商網路系統等事宜外,也涉及重新設定至超商補領口罩流程。同時需核算民眾補領口罩所必需負擔相關作業處理費用。陳時中說,因此指揮中心將於下週邀集各超商通路及關貿公司,共同商討執行細節及費用計算等相關機制。未來相關程序如順利時,預計可併口罩實名制2.0/3.0第13期之預購期程,讓這些民眾可補領口罩。
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2020-07-01 橘世代.愛玩橘
宜蘭越夜越美麗!夜遊神秘河道、生態綠舟宛如置身異國奇景
防疫安心旅遊,宜蘭今夏最夯就是夜航冬山河生態綠舟,聆聽船老大解說,穿越一條彷如異國奇景的「神秘河道」;白天可以先到蘇澳觀光工廠聚落,接著去泡冷泉,晚上進入生態綠舟用餐或搭船,夜宿宜蘭的話,隔天還有武荖坑風景區可逛。冬山河生態綠舟面積18公頃、武荖坑風景區60公頃,偌大戶外園區空氣超好,兩大景點一個位於冬山鄉、一個在蘇澳鎮,鄉鎮毗鄰且景點都在省道旁,無論開車或搭乘市區接駁公車,都能輕鬆規畫盡興又好玩的防疫遊程。冬山河生態綠舟位於親水公園上游,動植物生態豐富,多元地景結合友善生活、綠色旅遊及環境教育的園區。這裡白天原本就可以搭船遊河,今年夏天縣政府新推夜航遊程,現在入園優惠免門費及停車費。周六日及暑假每天都開船,平常日需預約,每晚7點到8點共3段船班,每航班5艘船各乘坐8人;船老大會導覽解說沿途生態,引領穿過一處網路火紅秘境,宛如異國奇特美景「神秘河道」,河道閃爍浪漫光雕,結合倒影波紋,進入一處七彩流域的夢幻世界,沿途可見各種不同動物剪影的裝置藝術,成為網美熱拍景點。配合夜航,增加牛排及輕食賣店,只要消費就能愜意舒適坐躺在綠茵上,戴耳機欣賞露天電影,此外白天的水上獨木舟、腳踏船及水晶彈射擊等都採預約制。遊客若開車到宜蘭,國5走到底下蘇澳交流道,附近就是觀光工廠聚落,包括宜蘭餅、蜡藝彩繪、綺麗珊瑚、奇麗灣波霸奶茶、虎牌米粉及安永心食館等觀光工廠,好吃好玩;如果有時間可以去泡蘇澳冷泉,享受攝氏22度沁涼泉水,晚上再去生態綠舟。來到這裡,不可錯過可以烤肉露營的武荖坑風景區,建議住上一晚,隔天進入武荖坑,步行園區拍照或溪中戲水,吸滿飽飽芬多精才暢快。推薦▶▶▶line來line去好麻煩!揪團小幫手,搶先體驗》
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2020-07-01 新冠肺炎.專家觀點
台灣管控新冠的下半場 葉金川請陳時中快回辦公室
防疫進入下半場,各國解封名單不見台灣,前衛生署長葉金川對此非常憂心,他指出,檢驗能量偏低、防疫旅館不足、醫療能量整備,還有無法在第一時間就取得疫苗,這是四大隱憂。葉金川建議,七月一日,下半場開始了,請衛福部長陳時中趕快回台北辦公室,進行下半場備戰。最重要的是把檢驗和疫苗進度盤整,如果業界需要國家資源,政府應認知這是全民的事,不是業者、廠商的事,馬上定出進度,舉全國力量去完成。葉金川語重心長,他說,有檢驗能量,才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗,才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。以下是葉金川的臉書全文:台灣covid19病毒管控的下半場半年了,台灣對covid 19的管控,整體而言,可以說是可圈可點,那台灣到底厲害在那?1.法律組織人力中央地方架構完整:當然這是腸病毒和SARS的慘痛經驗換來的。2.邊防和精準疫調能力。3.超配合的民眾。4.口罩國家隊讓人驚艷。5.健保資訊及大數據世界一流。6 .全民宣導教育非常徹底。但是半年了,也看到一些隱憂和問題:1.核酸檢驗,檢驗能量一直偏低(4000一天)、速度慢、無自動化、無能力混篩(bulk screening) ,這些科技可能國內正在開發,但顯然遠遠落後德國、美國好久。要執行廣篩、入境全篩、自費篩檢、社區流行調查(全面篩檢是沒有意義的)等,都成了瓶頸。2.隔離,居家為主,防疫旅館、集中隔離嚴重不足,累積本土感染個案幾乎都是家族成員。隔離場地不足,如何開放外國商務或旅遊客呢?3.醫療能量不足,如果社區發生日、韓、新加坡程度的局部社區大流行,病床和醫護人力就可能無法應付,不要說到美、印、巴西、南歐程度的全境大流行。4.疫苗,以我的觀查,進度可能會慢美、英、中國一年左右,真希望是我學問不足,看走眼了。外國製造的疫苗不可能優先供應台灣,而開始製造到足夠供應也是要花許多時間的。中場休息太久了,指揮官到處促銷國內旅遊觀光美食,其實不必忙這個了,以花蓮為例,旅館、景點、餐廳、美食、夜市人潮擠爆。七月一日,下半場開始了,陳時中部長,請你趕快回台北辦公室,進行下半場的備戰吧!最重要的,把檢驗和疫苗進度盤整,如果業界需要國家資源、包括中研院、國衛院、工研院、醫學中心、衛福部、食藥署、人體試驗參與等等,政府應該認知這是全民的事,政府應該視為自己的事,不是業者、廠商的事,馬上定出進度,舉全國力量去完成。有檢驗能量,才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗,才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。
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2020-06-30 科別.感染科
戴口罩、社交距離個人防線鬆懈 國內類流感疫情上升
新冠肺炎疫情爆發,全民養成勤洗手、戴口罩好習慣,但隨國內疫情趨緩,天熱戴不住口罩,個人防線鬆懈,從國內過去一周類流感疫情緩升可看出端倪,疾管署提醒,目前雖為夏季,民眾仍不可掉以輕心,出入公共場所,應與他人保持社交距離或佩戴口罩,降低疫情傳播風險。依據疾管署監測資料顯示,因端午連續假期,部分門診休診影響,國內上周門診類流感就診人次為1萬7350,雖較前一周下降10.6%,但門診就診病例百分比(0.5%)較前一周上升6.3%,顯示門診類流感就診佔比呈上升趨勢。疾病管制署副主任郭宏偉也指出,觀察國內上周急診類流感就診5999人次及就診病例百分比5.4%,均較前一周分別上升8.1%及1.4%,顯示社區類流感疫情呈緩升趨勢;疾管署防疫醫師林詠青表示,雖流感流行高峰為前一年十二月至當年三月,但亞熱帶地區一年四季都有流感。莊人祥表示,單論今年門診類流感就診人次及就診病例百分比,都比去年同期門診類流感就診6萬3093人次及就診病例百分比1.3%,還要更低,民眾口罩配戴率高有一定功效,但目前類流感疫情稍微上升,坦言恐因民眾認為疫情在社區威脅降低,配戴口罩比例下降。台北市及新北市大眾運輸系統持續要求戴口罩,莊人祥說,其他透過自己的交通工具、或中南部的民眾就可能忘記隨身配戴口罩,但辦公室、教室都是多人長期共處的密閉空間,是引起群聚感染的高風險環境,提醒民眾應隨身在書包或公事包中戴著口罩,才能隨時能保護自己。林詠青說,預防流感、新冠肺炎等飛沫傳播傳染病的方法是一樣的,應落實手部衛生並做好咳嗽禮節,打噴嚏時應使用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替。出入人潮聚集的公共場所,若無法與他人保持室外1公尺、室內1.5公尺的社交距離時,請佩戴口罩。林詠青提醒,民眾如果出現發燒及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡量在家休息,不要上班上課,避免搭乘大眾運輸工具及前往公共場所。就醫時,請全程佩戴口罩,並告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
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2020-06-30 科別.感染科
中國新型豬流感 疾管署:目前無傳人直接證據
中國出現一種新型豬流感,外界憂可能傳人類。疾管署防疫醫師鄒宗珮今天說,實驗發現此病毒可在人類上皮呼吸道複製,也可感染雪貂,但目前沒有傳人的直接證據。疾管署副署長莊人祥表示,目前無有症狀人類感染個案的相關報告。美國「國家科學院學報」(PNAS)刊登研究指出,中國研究人員發現一種新型豬流感,一旦突變,可能出現人傳人,引發全球大流行。法新社與英國廣播公司(BBC)也報導,這種豬流感名為G4,是從造成2009年大流行的H1N1病毒株基因演變而來,帶有「會高度適應以感染人類的一切重要特徵」。衛生福利部疾病管制署防疫醫師鄒宗珮上午接受媒體聯訪時表示,有關外電報導的中國新型豬流感,此報告是中國例行對豬流感監測報告,從2016年開始此病毒成為流行病毒株,從一些動物實驗發現,此病毒可在人類呼吸道上皮細胞複製,也可以感染雪貂;在血清流行病學研究也發現,禽畜工作者有少部分血清抗體成陽性。但鄒宗珮說,目前沒有直接豬傳人證據,不過此報告提醒,病毒株若在未來有廣泛人傳人能力,可能會造成大流行。新興傳染病絕大部分來自人畜共通傳染病,因此監測相當重要,且禽畜工作者需要做好防護,避免病毒傳染風險。
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2020-06-30 新冠肺炎.專家觀點
全球確診人數破千萬 專家示警:增至2000萬時間將更短
全球新冠肺炎確診人數在28日突破一千萬大關,由百萬增至千萬只花86天,凸顯全球疫情依然嚴峻。對此中國大陸疾控中心流行病學首席專家吳尊友29日示警,全球確診病例從1000萬成長到2000萬的時間將會更短。吳尊友表示,全球確診千萬說明人類面臨新冠疫情的災難,目前疫情還未達最高峰,未來一段時間還會上升。全球目前仍處在第一波疫情中。他並指出,從目前全球防控力度來看,除了中國和少數國家外,世界大部分國家都沒有有效控制疫情,有些國家已經失控,這種狀況變得愈來愈糟糕,一定要尊重科學、依靠科學,確實實施科學防疫措施。
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2020-06-30 新冠肺炎.預防自保
放寬外籍人士入境 來台灣港人讚令人安心
考量武漢肺炎國際疫情趨勢,同時因應商務經貿交流及人道因素等需求,台灣從今天起,放寬外籍、香港及澳門人士入境,許多民眾一踏上台灣土地都表示,感覺很安心。中央流行疫情指揮中心日前宣布,29日起,外籍人士除觀光、一般社會訪問以外,都可提出申請;有特殊或商務需求、取得台灣居留證港澳人士也可申請。另外,外交部也說,29日起,來台參加國際會議及商展、度假打工、實習代訓、尋職等外籍人士可憑相關應備文件,向駐外館處申請特許來台。早在去年七、八月就辦理移民來台的陳女士下午搭機來台,她相信,如果有機會、有能力,大家都會這樣做,當初因為看到香港政治上動盪,一方面也擔心港版國安法等政策施行,因此家人下定決心移民來台,周遭很多朋友也都抱持同樣心裡申請移民。陳女士說,因為生活及文化上相近,台灣可說是香港人移民首選,另外像是馬來西亞、新加坡、泰國也很吸引香港人,不過因為小兒子已經在高雄唸書半年,因此家人決定落腳高雄,目前先生仍留在香港處理相關事務,待一切告一段落後就會來台和家人團聚。陳女士指出,這次來台前,也有特別花費港幣2000元(約新台幣7600多元)進行核酸檢測,她更盛讚台灣防疫作為效率好,不過因為擔心疫情會再度爆發,因此短期內將不會再回到香港。來自香港的陳先生表示,這次和台灣籍的妻子返台,主要是因為小孩要回來上學,小孩原本就是在台灣出生,這次等待很久一段時間後終於可以來台,家人都覺得很開心。陳先生說,為了順利入境,搭機前幾天,一家四口就以每人新台幣6000多元的代價進行核酸檢測,來台後也會依規定進行14天居家檢疫,雖然過程中機票曾被取消三次,但終於可以順利來台,看到縝密檢疫流程,自己感覺很安心。桃園國際機場國境單位表示,因應武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,部分新入境政策今天上路,少數外籍民眾或許不了解相關規定,也可能來不及提出申請或其他考量,因此首日來台人數較少,不過隨著新政策上路,相信會有越來越多符合資格民眾提出申請。
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2020-06-30 新冠肺炎.預防自保
口罩定額徵用延長至7月底 確保防疫物資存量
國內疫情趨於穩定,民眾對於口罩需求下降,不過為了確保存量,將持續定量徵用,經濟部官員證實,已通知口罩業者,徵用期延長至7月底,每日維持徵用800萬片。口罩禁令從6月1日起解除,口罩業者可以自由在國內販售,同時接海外訂單,目前市面通路已經可以買到不少樣式的口罩,中衛等大廠所製造的特色口罩更是搶手貨,往往一上架就被掃購一空。不過,為了維持口罩的戰備庫存,仍規定業者每日需繳交總額800萬片的口罩,讓政府徵用。原本徵用的時間到6月底為止,不過經過跨部會討論後,已經確認初步要延長一個月。經濟部官員告訴中央社,雖然目前國內疫情趨緩,但是國際疫情仍嚴峻,防疫不宜鬆懈,需求仍在加上確保庫存,近日已經通知各家口罩業者,定額徵用的時間將延長至7月底,每日徵用數量仍維持800萬片,不做調整。經濟部官員說明,定額徵用的800萬片,部分用於實名制口罩銷售、部分作為庫存確保物資充足。官員透露,口罩禁令解除至今約1個月,業者的生產方式已經逐漸回到疫情前的情形,大廠已經開始消化國內外的訂單,小廠可依照自己的人力投入生產,不會像疫情期間那麼辛苦。有些規模較小的業者,甚至願意將每日的產能都讓政府徵用。經濟部官員說明,徵用期延長1個月是與指揮中心討論後得出的結果,但是未來是否需要調整,仍然要尊重指揮中心的專業判斷,經濟部也會全力協調並配合。
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2020-06-30 新冠肺炎.預防自保
有條件放寬境管 北市防疫旅館再添7家破2千間房
因應中央流行疫情指揮中心公告自今天起,有條件開放外籍、港澳人士申請入境,還有教育部開放香港、澳門、越南等11國共2238名應屆畢業境外生返台,台北市防疫旅館今天再度增加7家,總房間數突破2000間。台北市觀光傳播局表示,這次新增的7家防疫旅館,包括「萬事達旅店-松山館」、「台北商旅-慶成館」已於上周6月24日正式上線,其他5間防疫旅館也於今天6月29日正式上線,包括享樂文旅-開封館、享樂文旅-康定館、町記憶旅店、福泰桔子商務旅館-館前店、及六福客棧。這次新增的7家防疫旅館,最低房價每晚1600元起,最高為7500元,含稅、含三餐。觀傳局表示,北市防疫旅館均經市府相關單位審核通過,凡旅客接待、餐飲服務、垃圾清運等均須符合SOP。另為避免旅客與旅館人員接觸,旅客入住前需加入旅館的LINE好友以便聯繫付款、送餐(任何飲食需求、美食代購)、關懷等事宜。觀傳局目前共成立31家防疫旅館,總房間數2066間 ,後續將持續與民間旅館業者通力合作,提供境外學生、商務客等檢疫旅客安心居住的空間。
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2020-06-30 新冠肺炎.專家觀點
學者估台無症狀新冠肺炎少 社區流行可能性低
台大公衛學院副院長陳秀熙今天推估,台灣自3月19日至6月20日可能約有22名隱藏的無症狀個案,但無症狀個案只要未達150人,爆發社區流行的可能性就很低。台灣大學公共衛生學院今天舉行抗COVID-19(2019冠狀病毒疾病,俗稱武漢肺炎)說明會,說明最新疫情狀況。台大公衛學院副院長陳秀熙指出,截至6月26日,全球有69%國家解封指數小於1(相對安全、適合解封),但仍有31%國家解封指數大於1,因此出入這些國家時,要特別注意個人防護。陳秀熙提到,現在各國開始復工,建議應該建立職業風險防範指引,訂出「低、中、高」的風險職業場所,如食品加工廠、八大行業、航空業等較難維持社交距離或不斷進出高風險地區的行業,除了落實戴口罩等措施,也應定期篩檢。先前一名日本女學生從台灣返回日本後,被驗出確診,陳秀熙認為,該名學生從2月就到台灣, 6月返日,以流行病學觀點來看,假如從2月就被感染,4個多月來都維持無症狀的機率很低。陳秀熙提到,「科學」期刊發表不同傳播模式個案的比率,46%是症狀前期個案、38%是症狀個案、10%是無症狀個案,6%是環境暴露傳染個案;台灣對症狀前期個案與無症狀個案所採取的防疫措施,都是採居家檢疫,但若未能落實,可能出現部分家戶或非家戶接觸者。由於3月19日起全面入境管制加上症狀檢疫,陳秀熙根據疫情數據模型統計推估,自3月19日至6月20日,台灣可能約有22名潛在無症狀個案,而無症狀個案只要未達150人,爆發社區流行的可能性就很低,因此評估台灣的風險仍低。陳秀熙提到,台灣應該慢慢調整思維,從追求「零確診」變成「零重症和死亡個案」,因為國外疫情嚴峻,境外移入個案難免會增加,本土個案也不是不可能,甚至造成小群聚感染,但大家可以靠著戴口罩、勤洗手、保持社交距離等措施來阻斷,避免社區流行感染。台大公衛學院院長詹長權表示,冰島已開始邊境解封,並以入境檢測代替14天隔離檢疫,只要PCR(聚合酶連鎖反應)核酸檢測陰性就可放行;台灣面對下一階段邊境開放,入境普篩已是不可避免的,可根據檢測結果來調整適當的檢疫時間,並搭配智慧式足跡追蹤和接觸者掌握。詹長權也建議增加檢測數量,例如可針對無症狀比率可能較高的年輕縣市進行代表性抽樣,透過社區血清學調查,瞭解實際感染和抗體狀況。
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2020-06-29 新冠肺炎.預防自保
1分鐘就能辨認 成大材料系團隊研發出新冠病毒快篩
成大材料系教授廖峻德團隊,利用奈米陷阱捕捉病毒,同時搭配「熱區聚集試片」,進一步放大病毒訊號,只要1分鐘就能檢測新冠肺炎病毒,這項新技術已獲選為科技部防疫科技發展計畫,將投入新型冠狀病毒檢測試片開發,團隊並計畫再研發檢驗車,隨時開到需要的地方提供檢疫。科技部工程司於4月公開徵選防疫科技發展計畫,全國大專校院、研究機構等,針對檢疫、預防、治療、設施等防疫面向,共提出約500件計畫申請案,僅7件獲選。廖峻德團隊預計在半年內,建立起新冠病毒各項圖譜資料庫,並完成檢疫設施、可四處支援檢疫的檢疫車等原型。團隊已規劃與成大醫學院、成大醫院攜手跨域合作,再次讓世界看見成大、看見台灣的防疫能量。校方表示,今年4月在材料系大三「生物科技概念」課堂上,廖峻德向學生談到材料、防疫等議題,當時學生都不覺得材料工程與醫學、防疫會產生關聯,不久,科技部向全國徵求防疫相關計畫,廖峻德決定提案爭取,所提的計畫案「利用增顯病毒包膜的拉曼特徵峰強度進行快篩」在全國眾多提案中脫穎而出,再次證明材料應用領域的廣泛度。病毒極為微小,約100奈米左右大小,廖峻德教授主持的生物醫學應用實驗室,早在2009年至2012年即以「奈米抓奈米」的構想,投入製作奈米陷阱捕捉病毒的相關研究。設計出有多個奈米漏斗型孔洞的試片,病毒掉入只能進不能出,即使只有1顆病毒也抓得到。抓到的病毒,只需測病毒的外包膜化學結構,即可判定是何種病毒,也能辨識是活病毒、死病毒或是變異病毒。開發的試片已在H1N1禽流等、SARS、流感等7種病毒的研究上獲得驗證,並於2012年取得專利。另外,團隊也考量到,萬一病毒未如預期掉入試片上的孔洞等問題。2019年廖峻德又率學生開發出全新的「熱區聚集試片」,透過雷射光照射試片,試片上的熱區若有目標病毒,光譜儀器的訊號就會增強、放大。奈米孔洞試片、熱區聚集試片同時檢測,1分鐘內就能確定。目前檢測病毒,多採核酸檢測方式,藉由核酸定序及分子偵測技術,讀出病毒的核醣核酸,整個程序最快約需4小時。而且,昂貴的設備也不能隨意遷移。廖峻德表示,自己帶領博後研究員李含、研究生徐泓鉦、劉芷雲、菲律賓博士生Jaya Sitjar,預定在半年內建立起新冠病毒的拉曼光譜圖譜資料庫,奈米陷阱試片搭配熱區聚集試片,抓到的病毒,同步檢測病毒外包膜並與圖譜資料庫做比對,1分鐘內就快篩出新冠病毒。為了爭取快篩的最大效益,廖峻德團隊最終目標在建立起檢疫車,需要時將檢疫車開到目的地提供服務,或是緊急建置快篩設備。新冠疫情全球蔓延,世界各國都擔心境外移入帶來威脅,若能在機場、港口建置檢疫設備,或將防疫車開來就近支援,把關會更有效率。團隊將在半年內設計出原型車、現場緊急設備原型,也期盼未來能獲得更多的支持,將實驗室的研究成果、防疫車等理念真正落實運作。
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2020-06-29 新冠肺炎.預防自保
秀傳醫師發明設計迷你酒精盒 掛在身上隨時按壓使用
新冠肺炎疫情趨緩,進入後疫情時代,秀傳醫療體系副總裁古鳴洲近日研發出「隨心酒精盒」,讓醫護人員走到哪用到哪,一隻手指頭按壓就可用酒精消毒,今天「秀傳微創育成中心廠商」合作廠商贈送1000個「隨心酒精盒」給醫院的醫護人員和志工。骨科醫師古鳴洲被稱為秀傳大發明家,過去他從工作、生活須中研發「Dr. Ku折疊硬式護腰墊」和「蚊子殺手」都獲得金點設計獎。秀傳體系副營運長陳進堂今天代表接受捐贈,他表示,古鳴洲在臨床照護病人之餘,又致力發明各項應用於生活的改良產品,包括開刀的器械、醫材和符合人體工學的用品等,這次的迷你酒精盒運用在生活中更為便利。古鳴洲說,根據國外統計,一般人每天平均會觸摸臉部15次,包括揉眼睛、摳鼻子、撚鬍鬚等下意識動作,疫情期間,除了戴口罩,勤洗手也很重要,但不是到處都有水龍頭可以洗手,也導致疫情期間的乾洗手液賣到缺貨,但瓶瓶罐罐酒精不易攜帶,只能放在皮包、書包或背包裡面,拿進拿出可能增加接觸感染風險,簡便的隨身攜帶的酒精盒,可隨時、隨手即可獲得適量的酒精,讓病毒完全不會從口眼鼻進入身體。隨心酒精盒的容量約8cc,可將酒精液噴灑進吸收酒精的海綿中,再裝載於扁圓形的容器,堅硬的外殼不怕擠壓造成滲漏,防漏矽膠出水孔也是專利設計,在指尖按壓下能流出適量的酒精,容易操作又不浪費,可消毒手指上百次、乾洗手20次,滿足民眾一日以上所需的酒精量。拿到隨心酒精盒的護理總監張麗銀將酒精盒經掛在脖子上、別在識別證上,她說也可以掛在皮包、扣在書包、皮帶上,使用者想要就有,上班工作、出門旅遊攜帶都方便。
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2020-06-29 新冠肺炎.預防自保
蝦皮超市5色中衛口罩今明17時加碼開賣 7月1日再推口罩接力賽
防疫新生活啟動,陳時中部長說:「在疫苗出現以前,口罩就是我們的疫苗!」出入人多無法保持社交距離的空間,口罩還是得戴好戴滿。蝦皮購物端午連假每天開賣中衛醫療口罩,一次釋出5種顏色,天天創下秒殺一空的驚人成績,站上關鍵字搜尋也直接翻3倍。為了持續滿足消費者對於防疫用品的需求,蝦皮購物也將於6月29日、6月30日傍晚17:00再於「蝦皮超市」加碼釋出中衛口罩,同樣一次端出5種顏色;緊接著7月1日更於「蝦皮24h」隆重推出口罩接力賽,自凌晨0點開始攜手中衛、摩戴舒、淨新等口罩大廠接力開賣超過20萬片口罩。看準民眾喜歡購買特殊色口罩的心理,蝦皮購物將於6月29日、6月30日傍晚17:00於「蝦皮超市」加碼開賣中衛彩色醫療口罩,備齊「酷黑、軍綠、深丹寧、櫻花粉、薰衣紫」共5個顏色,每盒售價300元,每人每日限購1盒。此外,「蝦皮24h」更將於7月1日凌晨0點開跑口罩接力賽,除了每日皆會限量販售的淨新藍綠雙色口罩及限時釋出的中衛彩色口罩外,更加碼販售中衛兒童口罩、中衛酷黑3D立體口罩、摩戴舒醫用平面/鑽石立體口罩等商品,共計釋出超過20萬片口罩,讓民眾買個過癮、安心防疫。除了口罩、酒精、洗手乳等防疫用品,「蝦皮超市」更匯集了生鮮美食、零食飲料、日常生活用品及美妝保養等民生必需品,像是花椰菜飯、蔬菜組合箱、抽取式衛生紙、洗衣精、金盞花化妝水等,並不定期釋出專屬折價券,讓不想出門的人擠人的民眾買得輕鬆又便宜。
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2020-06-29 新冠肺炎.專家觀點
防疫有成 日專家讚台灣準備妥當是優等生
日本在武漢病毒的防疫上,備受民眾信賴的是「專家會議」。專家會議副召集人尾身茂24日接受中央社記者訪問比較台日防疫時表示,台灣防疫的準備做得很好,是優等生。日本政府在2月14日成立「新型冠狀病毒感染症對策專門家會議」(專家會議),會議召集人是國立感染症研究所所長脇田隆字、副召集人尾身茂、成員川崎岡部等3人24日在日本記者俱樂部召開記者會,提出預防第2波疫情來襲的建言。17年前嚴重急性呼吸道症候群(SARS)流行時,尾身擔任世界衛生組織(WHO)西太平洋地區事務局長(秘書長),目前他是日本地區醫療機能推進機構理事長。尾身在這場記者會上表示,當年日本很幸運未受到SARS侵襲,相較於台灣,日本這次新型冠狀病毒的防疫沒做好準備,台灣是優等生。尾身表示,鑽石公主號郵輪陸續傳出疫情時,專家們就知道日本PCR(聚合酶連鎖反應)篩檢量能有問題,2月10日的會議記錄曾記載,他告知政府篩檢量能的問題。2月下旬,他再度強力要求政府要正視這問題,到了3月28日提議官民合作,擴充病毒篩檢的量能。3月至4月初,各地保健所的量能呈現吃緊狀態,因此4月7日政府發布「緊急事態宣言」。尾身在記者會後接受中央社記者訪問這次台日防疫的比較。尾身答說,日本在這次疫情中死亡人數較歐美國家少,但他之前曾在專家委員會上肯定台灣防疫有成。他說,因為台灣有防治SARS經驗,台灣距離中國近,有警覺性,加上來自歐洲的境外移入台灣的確診病例少。他說:「總歸一句,台灣準備得很好。」他認為,相較於台灣,日本沒經歷SARS疫情,沒培養防疫文化,所以這次沒能做好準備。但目前日本疫情穩定,真的要歸功於人民與醫療相關人員的努力,像是在防止群聚感染方面,醫療相關人勤做疫調,一般市民也很配合,整體而言,大家清楚行動上一定要有所改變,才能做好防疫。尾身曾對日媒表示,日本沒經歷過SARS的教訓,最明顯的就是未建立PCR檢查體制。這次他也察覺到,患者感染的歷程、篩檢出陽性率等資訊的收集速度太慢,這些課題有待解決。此外,行政區分、個人資訊的處理等,有時難度高,無法順利做到疫情資訊共享。觀察日本的防疫一開始是「佛系防疫」,步調慢半拍,有些台灣人從電視畫面看到日本人缺乏防疫意識的模樣,替日本備感憂心。3月20至22日的3天連假,賞櫻景點湧進大批賞櫻客,直到3月30日傳出前一晚喜劇泰斗志村健因染疫死亡的消息傳出後,許多日本民眾才真正提高警覺。美國「外交事務」期刊(電子版)5月14日從東京發出的一篇評論指出,日本這次的防疫看起來荒腔走板,但結果卻是全世界上死亡率最低的國家之一,奇妙地控制得很好。這份期刊指出,日本來自中國的觀光客多、民眾未能充分保持社交距離,相較於國際社會病毒篩檢率低,但「死亡人數卻奇蹟式的很少」。此文還表示,日本防疫的結果值得令人佩服,但純粹是幸運,還是因為政策好,實在令人看不清。這樣的評語不知是褒是貶,如果單靠幸運,那就無法記取教訓,如果是政策好,似乎也不盡然。原本一般民眾以為政府仰賴這個專家會議,未料本月24日日本放送協會(NHK)電子版報導說,專家會議3月2日發出「無症狀者也會感染給他人」的見解,政府認為這樣的說法會引起恐慌,要求專家將書面的文字刪除。日本電視台新聞網也報導,專家指出,這場抗疫可能是長達一年以上的長期戰,政府需提出長期策略,結果也被政府要求刪除這樣的文字。24日在日本記者俱樂部的這場記者會,脇田、尾身等人代表專家會議對政府提出建議,需預防第2波疫情的到來。專家們認為,疫情擴大之際,專家們備感危機,但一般民眾卻還沒有危機感,所以2月24日,專家會議提出「見解」,呼籲民眾要直接改變行動,過「新生活」。有些人認為專家登高一呼,讓民眾提高了防疫意識,但也有人認為專家會議管太多。加上專家常開記者會,讓一般民眾誤以為國家政策或防疫對策是由這個專家會議做決定。也有人認為,政府與專家會議之間的責任難以釐清。脇田在記者會上釐清,專家建言組織(類似專家會議)只是分析現況、做評估,然後向政府提出建言,如果政府否決專家的建言,政策的實施由政府負責,有關風險溝通,應由政府主導,專家建言組織只是從旁協助。脇田指出,專家建言組織的角色與政府之間的關係有必要釐清。今後若要兼顧拼經濟與防疫,有必要成立一個集結各領域智慧的組織。相較於日本的防疫狀況,台灣這次防疫有成,是世界上的模範,許多日本民眾從媒體得知這點,就連記者搭計程車,表明是台灣人後,司機高度讚揚:「台灣做得太棒了」。很多日本人都知道台灣有天才IT大臣,政務委員唐鳳解決口罩荒的問題,也知道總統蔡英文民調支持率創新高,以及台灣有個疫情中心指揮官陳時中是「鐵人大臣(部長)」等。日媒記者也好奇詢問中央社記者有關日本防疫做得如何?」只能答說:「和台灣大不同,台灣很清楚誰是疫情指揮官,但日本的疫情指揮官不知是誰,一開始以為是厚生勞動大臣加藤勝信,但不知從何時起,電視上出來說明疫情的人換成經濟再生大臣西村康稔。」相較於台灣有衛生福利部疾病管制署,有日本醫師建議政府成立類似美國疾病管制暨預防中心(CDC)的組織,東京都知事小池百合子也提出要成立「東京版CDC」,但日本政府目前沒考慮成立。脇田說:「有緊急狀況時召集專家發揮功能即可。平時做好以防萬一的準備最重要,這可能是日本式的作法。」台灣記取17年前SARS慘痛教訓,在疾管署成立國家衛生指揮中心(NHCC),這次防疫超前布署,有人認為台灣是準備了17年才獲得國際高度肯定的成果。
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2020-06-29 新冠肺炎.專家觀點
陳時中:相信社區有感染源 台灣篩檢精確勿憂
衛生福利部長陳時中今天出席2020國際福隆沙雕藝術季,接受媒體聯訪時表示,他相信社區裡還有零星的感染源和潛藏的案例,但台灣的篩檢可說是全世界中相當精確,國人不用擔心。衛福部長陳時中今天上午偕同交通部長林佳龍,出席2020國際福隆沙雕藝術季,並一同為防疫國家隊的沙雕摘除口罩,象徵安心旅遊。陳時中致詞時表示,台灣的防疫絕對禁得起考驗,日前有一名日本女學生確診武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19),被驗出極低的陽性,「當然社區裡面一定會有一些潛藏的案例,所以我們還是要落實防疫新生活。」陳時中接受媒體聯訪時,針對是否能釐清日本女學生的感染源,他表示,女學生的Ct值在37至38間,是非常微弱的訊號,因此除了從社區裡面去找接觸者,另外也會去做血清抗體的檢驗,釐清感染的脈絡。陳時中強調,他相信在社區裡面還有零星的感染源,「我從來沒有否認這件事」,所以才說防疫新生活的防線要做好,但並不需要去擔心。針對普篩議題,陳時中表示,台灣在篩檢部分有一定的計畫,可說是全世界中做得相當精確的,國人不用擔心。媒體詢問,目前全球有1000萬餘人確診,今天的揭口罩儀式是否有點衝突感;陳時中笑說不會,並強調,揭口罩是在海邊、有社交距離的情況,平常還是要戴口罩。至於各國陸續解封,卻沒有納入台灣,陳時中表示,政治因素大於疫情的考量。媒體詢問,有媒體報導,台北榮民總醫院受訪時指出,以常用於類風溼性關節炎患者的生物製劑,救回武漢肺炎瀕死病患,這個訊息指揮中心是否有掌握?這個藥物是否有納入指揮中心用藥之一?陳時中表示,目前應該是沒有,不過指揮中心的專家會議會做相關的檢討,且目前病人的狀況都相當穩定。
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2020-06-29 新冠肺炎.專家觀點
台僅22位無症狀感染者 公衛學者:社區感染風險低
上周發生日本女學生自台灣返回日本,卻被日方驗出新冠肺炎的案例。台大公衛學院副院長陳秀熙今天於公衛學院記者會針對此個案分析表示,台灣目前只有22位無症狀個案,造成社區感染的風險極低。一名日本女學生無新冠肺炎症狀,但近日結束在台課程返回日本,入境日本時,新冠肺炎檢驗卻呈陽性,因此引起這名女學生是否無症狀感染卻造成社區傳播的疑慮。但台灣疫情指揮中心對其124名密切接觸者採檢,結果出爐全是陰性。陳秀熙表示,新冠肺炎感染者,可分為三種,包括:症狀前期個案、症狀個案、無症狀個案。症狀前期個案一開始沒有任何症狀,但症狀出現前約三天具感染力,之後會變成有症狀個案;症狀個案則是出現症狀後三到五天病毒量最高,具傳染力;無症狀個案則是持續沒有症狀,也無法無法其傳染力高低。另根據醫學期刊「Science」分析,症狀個案佔所有確診者的38%、症狀前期個案佔46%、無症狀個案僅佔10%。陳秀熙表示,依據文獻以及我國確診個案回推,無症狀個案若高於150位,才有可能出現明顯的社區群聚個案,但我國目前僅22個無症狀個案,因此評估造成社區感染的風險仍低。但由於我國因應症狀前期個案與無症狀個案皆是採取居家檢疫,若無症狀則不篩檢。陳秀熙提醒,如果未落實居家檢疫,以及戴口罩、勤洗手、保持社交距離等措施,則有可能造成感染擴大的可能。針對這次日本女學生的個案,陳秀熙認為,不應把焦點放在究竟是在台灣感染或是日本檢測有問題,而是應該藉此檢視出入境檢測措施的必要,並針對外籍學生及人士進行防疫措施的檢討。
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2020-06-29 新冠肺炎.專家觀點
美多州確診數狂飆 彭斯歸咎年輕人無視防疫規範
美國多州鬆綁防疫措施後確診數狂飆,德州州長艾波特警告當地疫情迅速轉壞至非常危險的地步,副總統彭斯敦促居民戴口罩,並將年輕人無視防疫規範視為疫情升溫的部分原因。●年輕人無視防疫規範彭斯(Mike Pence)接受哥倫比亞廣播公司(CBS)政論節目「面對全國」(Face the Nation)訪問時說,年輕人無視防疫規範是美國近來2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診病例激增的原因之一。彭斯說:「現在的情況是,美國檢測量增加,我們能夠檢測的人數比幾個月前高出許多,但隨著經濟重新開放,美國年輕人群聚時恐怕忽略了聯邦政府對重起階段設定的指導方針。」英國廣播公司(BBC)和路透社報導,美國於3、4月份下令非必要企業歇業、居民不得外出後,如今50州全部陸續解封。●疫情未穩即解封 美國南部、西部不妙然而,南部和西部多州因未依遵循衛生專家建議,待病例穩定下降後再重新開放經濟,如今感染病例飆升,當局警告,醫院恐怕很快就會人滿為患。美國昨天連續第3天單日新增超過4萬例確診,是全球疫情最嚴重的國家。南部和西部許多州的新增病例中,35歲以下患者占了很大比例。此外,患者康復後再檢測「復陽」的案例也增加,某些地區比率甚至高達25%。亞利桑那州6月新增確診病例狂飆267%,今天添3857人染疫,再度刷新紀錄,是這個州本月第8次打破單日病例紀錄;喬治亞州今天也新增前所未聞的2225例確診。美國還有其他15州,包括加州、佛州和德州等,上週也都出現破紀錄的單日確診病例數。●德州轉趨危險 佛州國慶假期關海灘位在美國中南部的德州,州長艾波特(GregAbbott)今天表示,當地疫情「快速轉至危險境地」,說:「光是過去幾週,每日新增確診病例數就從平均一天大約2000例,攀升到了5000多例。」副總統彭斯表示,只要有需要,聯邦政府將向德州提供額外的測試組件。他同時敦促德州居民戴口罩,說:「經驗告訴我們,這將減緩冠狀病毒的傳播。」法新社報導,在美國最南端的佛州,州長迪尚特(Ron DeSantis)承認當地有「爆炸性」的新增染疫人口,過去24小時有9585起確診病例。多月來防疫在家悶壞了的年輕人,沒戴口罩就湧入佛州海灘和酒吧,完全沒有保持社交距離。邁阿密因此宣布,7月4日美國國慶日假期期間海灘、酒吧都將不對外開放。●加州7郡酒吧剛恢復營業又關門而在西岸的加州,洛杉磯和另外6個郡的酒吧今天再度被迫歇業。這7個郡居民約1350萬,占整州人口的1/3。州長紐松(Gavin Newsom)推文說:「由於疫情升溫,州政府下令弗瑞斯諾(Fresno)、帝國(Imperial)、克恩(Kern)、國王(Kings)、洛杉磯、聖約金(San Joaquin)和杜萊爾(Tulare)等郡的酒吧暫停營業。」加州州政府允許酒吧於本月12日起恢復營業,但地方當局有最終決定權,而美國第2大城洛杉磯的酒吧19日才剛開始重新開放。「洛杉磯時報」數據顯示,加州境內昨天有3861人確診,今天再報4623人染疫,州內累計有21萬5295起確診病例。而約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)疫情地圖顯示,全美確診病例如今已突破254萬7600多例,其中有12萬5000多人病故,死亡人數高居世界第一。
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2020-06-29 新冠肺炎.防疫懶人包
三倍券買醫級口罩一片3元 美廉社備500萬片7月1日領牌
美廉社全台逾700間門市為兌領「振興三倍券」實體券的線下門市,並加碼推出振興方案,自政府「振興三倍券」7月1日(周三)預購日起,凡來美廉社消費,不限會員不限消費金額即贈送乙本「美廉社振興券」,內含醫療級口罩預購券1張(一盒50片),只要憑「振興三倍券」200元面額券預購口罩,預購完成後即送1張50元折價券,等於享有醫療級口罩一片3元的優惠價,美廉社這回共準備10萬本含有預購醫療級口罩的「美廉社振興券」7月1日起開始發放, 500萬片醫療級口罩也已就位。6月開始新冠肺炎疫情趨緩,防疫措施逐漸鬆綁,全台生活解封恢復正軌,美廉社表示,在新冠肺炎防疫時期,持續提供消費者民生必需品和防疫商品。而政府即將發放帶動經濟活絡的「振興三倍券」,美廉社全台逾700間門市也成為兌領「振興三倍券」實體券的線下門市。美廉社振興券醫療級口罩預購方式首先要領券,7/1起不限會員消費即贈「美廉社振興券」1本,內含醫級口罩訂購券1張。之後進行預購,7月15日起消費者持「振興三倍券」200元面額券1張連同「美廉社振興券」內含的口罩預購券至美廉社訂購口罩,僅限有藥商執照門市接受預購。預購完成後即獲1張50元折價券,等於享有醫療級口罩一片3元的優惠價。取貨則自7月20日憑取貨小白單至預購門市取貨即可。
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2020-06-29 新聞.健康知識+
夏天是食物中毒高峰!記住冰箱5存放技巧更保鮮
【常春月刊/編輯部整理】廚房裡的廚具、砧板跟冰箱,如果沒有好好清理,會滋生多少細菌?這些每天會接觸到食品的地方,都跟我們的食品安全息息相關。食品安全除了是政府、生產者、經營者的責任,更是每個人的責任,民眾若能夠「從家開始」,由接觸食品最密切的冰箱整理開始,就能做好自我的食品安全與維護。以下食品藥物管理署提供下列冰箱整理5撇步:撇步1:定期清潔冰箱許多人在清理冰箱時,才發現冰箱裡的食品放到過期,也不記得是什麼時候購買的,建議每季至少徹底將冰箱做1次整理與清潔,才能讓冰箱的空間使用維持最佳狀態。撇步2:注意冰箱保存溫度收納時不要擋住出風口,以免影響冰箱的使用效能,應讓冷風保持良好的循環,並注意冷藏櫃及冷凍庫的溫度要達到0至7˚C及-18˚C以下的標準。撇步3:生熟食分開生食與煮好的熟食一定要分開擺放,擺入冰箱前要先用分裝袋妥善地包好,擺放時也要掌握清潔度較高的熟食放在上架,清潔度較低的生食置於下架,這樣可避免生食流出的血水污染下層的熟食。撇步4:寫上購買日期冰箱保存的食品並非永遠不會變質,應該以「先進先出」為原則,也就是先買的先吃完,並在有效期限內使用完畢。若為散裝、生鮮的食品,也可以在包裝袋上確實標示購買日期。撇步5:先分裝再冷凍海鮮、肉類等生鮮類食品,可先分裝成每次要使用的份量,避免食材反覆解凍冷凍,維持冷鏈不斷。平常妥善管理冰箱,食品自然就能保鮮,吃下肚的也就會是新鮮、安全的食材,建議家長可以帶著孩子一起動手來做冰箱的清潔、食材烹調,或是親子共進晚餐,讓我們的家能夠成為溫暖的場域,也是食品安全教育的最佳場所。(文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 加熱、切除發霉都殺不死毒素! 換季食物保鮮有3撇步 增強抗體吃對很重要! 5大食材打開家裡冰箱就有 國內肺炎疫情雖已趨緩 防疫人員對登革熱仍不敢大意 指揮中心邀江宏傑代言防疫新生活 配戴口罩不可鬆懈
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2020-06-28 新冠肺炎.專家觀點
日籍女學生新冠陽性事件 醫師認為對台有3大重要意義
日籍女學生自台返日被測得新冠肺炎陽性,到底從何傳染目前仍無法確定,台南市立安南醫院副院長許秉毅表示,此事件蘊含3大意義,包括將加深其他國家認為台灣篩檢量不足的印象,對台灣未來解封開放不是好事,但此時仍不建議採大規模的普篩,不過針對定點持續進行小規模的抗體監測絕對是有必要的。許秉毅表示,3大意義包括:一、加重其他國家認為台灣篩檢量不足的印象: 目前台灣僅針對具症狀的感染者及與確診案例有密切接觸者和入境者做新冠病毒的篩檢,但近來發表的醫學研究發現 : 有相當比率 (文獻報告從5%至50%不等)之新冠病毒感染是無症狀的 (由一篇來自北京急救醫學中心的報告顯示:有5% 的新冠病毒感染者是沒有症狀的;一篇來自冰島的報告顯示:有50% 的新冠病毒社區感染者沒有症狀),因此國內的現行作法較難偵測到這些「無症狀之新冠病毒感染者」。所以當有來自台灣的「無症狀之新冠病毒感染者」在他國被偵測到「新冠病毒」時,其他國家會更加認為新冠病毒未在台灣本土消失,只是台灣篩檢量不足,未發現這些無症狀的感染者而已。二、民眾仍須注意「保持良好的社交距離」及「適時配戴口罩」:雖然此次「女學生返日確診」的事件有可能是「偽陽性的烏龍事件」或「飛機上感染」,但不排除在台灣發生了「無症狀感染」,這意味著新冠病毒可能在台灣已「流感化」,潛伏在台灣的某些社區之內,默默地作無症狀的傳播。因為無症狀的感染者仍具有傳染性;一篇來自山東大學的報告顯示,有一位至武漢旅遊返回北京的新冠病毒受感染者,雖然從頭到尾未有任何症狀,卻把身上新冠病毒病毒傳染給4位家人。因此民眾目前仍須注意「保持良好的社交距離」及「適時配戴口罩」,以阻斷新冠病毒的傳播。三、今年冬天新冠病毒極可能「捲土重來」:新冠病毒可能像流感病毒一樣,在夏季不好繁殖,傳染性下降,也較易產生無症狀的傳染;但是到了冬天,可能又會活躍起來,造成流行。因此民眾、各企業及政府皆須對今年冬天新冠病毒捲土重來的可能性「超前佈局」,作好規劃。許秉毅表示,台灣目前並沒有新冠肺炎的大流行,作大規模的「全民普篩」並不符合成本效益,但需定期作「防疫點抗體篩檢」,以了解都會區「新冠病毒流行趨勢」。若偵測到流行趨勢上升,馬上作因應,才不致像義大利或美國因醫療公衛體系感知過慢,造成「新冠病毒」的「全境擴散」,結果一發不可收拾。建議在台北、台中、高雄三個較頻繁與國外接觸的都會區,使用敏感度與特異性佳的試劑(如羅氏藥廠的 Elecsys Anti-SARS-CoV-2)作小規模 (如二所大學及二所高中,各500人)的血清新冠病毒定期檢測,這樣應會對了解台灣是否存在有某些無症狀感染者有所助益,另外也可隨時了解新冠病毒在台灣社會是否有死灰復燃的情形,同時因為「血清抗體之檢測」比起「PCR檢測法」具有方便、花費少、了解是否曾感染過的優點,同時檢測時只需抽一點點血,不必作很不舒服的鼻咽採檢,應是可行之道。
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2020-06-28 科別.皮膚
把握連假尾巴踏青 小心死亡率高達60%的「蟲蟲危機」
端午節連續假期即將進入尾聲,民眾把握外出旅遊最後機會,疾病管制署特別呼籲,目前是恙蟲病流行季節,千萬別小看小如沙的它,被咬一口沒及時治療,死亡率恐達6成。,民眾連假期間若規劃赴郊外踏青或從事登山、露營活動時,應做好個人防護措施,降低遭恙蟲叮咬風險據疾管署監測資料顯示,台灣全年皆有恙蟲病病例發生,每年4至5月病例開始增加,6至7月為高峰。2016至2019年全國各縣市均有恙蟲病病例報告,每年總病例數約350例至500例之間,其中以台東縣、花蓮縣、澎湖縣較多。今2020年截至6月22日共116例,個案感染地以台東縣為多,其次為花蓮縣及澎湖縣。恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。疾管署防疫醫師林詠青說,恙蟎大小就像一粒沙,接觸人體後約12至20小時才會咬人。林詠青說明,患者會出現持續性高燒、頭痛、背痛、出疹、淋巴結腫大,症狀和一般感冒或腸胃炎雷同,此疾病的重要特徵是恙蟎叮咬處通常會有無痛性焦痂,是此疾病的重要特徵,未經抗生素治療,可能誘發肺炎、器官衰竭,死亡率最高可達60%。林詠青呼籲,民眾從事戶外活動如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴及手套等保護性衣物,並將褲管紮入襪內。於衣物及皮膚裸露部位,使用政府機關核可含敵避或派卡瑞丁成分的防蚊藥劑,並依照標籤指示說明使用。民眾從事野外活動返家後應儘快沐浴並換洗全部衣物,就可以大幅降低叮咬機率。林詠青提醒,如有出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史,或有無出入草叢等暴露史,以供醫師臨床診斷參考。