2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
新北限縮探病人數 每天探病僅限1人每次1小時
隨著疫情延燒,新北市今日下午限縮探病人數,轄內醫院每天僅開放1人在指定1小時內探望,另外陪病人數從原先2然縮減為1人,且全數要落實實名制登記。新北市長侯友宜表示,雖前段時間醫院定期演練分流管制,但大家仍要嚴正面對這次疫情,從部立桃園醫院例子就能看出在醫院傳染速度很快,醫護同仁一定要超前部屬。而今日新北市也召集轄內各醫院開會,決定將探病人數縮限在每名病患每天只能接受1個人在指定的1小時內探望,至於每日探望指定時間將由各醫院各自公告。另外陪病從2位改成1位,且必須事先登記。此外,侯友宜喊話,面對疫情不是單一縣市或北部的事,是全台的責任,若部立桃園醫院有需要,新北市願意隨時支持桃園,一定會做好萬全準備。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
化學兵部桃醫院待命 協助220轉院病人消毒
衛生福利部桃園醫院爆發院內群聚感染,目前已累積5例。陸軍六軍團化學兵33群下午前往部桃待命,將協助轉院病患及其家屬的四肢、行李,進行全面消毒。部桃醫院院內群聚感染事件,8天內已有2名醫師、4名護理師、2名醫護同住家人及1名外籍看護,累計共9人染疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布執行部立桃園醫院清空計畫,將醫院內所有人清空,樓層管制並全面消毒,隔離醫護人員。今明兩天將220名病人外移到專責隔離病房,陸續清空後經過消毒檢查後可作為醫護人員回院的處所。據悉,市府衛生局目前仍在協調其他醫療院所的床位,以便將病人外移到專責病房,各樓層也會做好管制、全面消毒
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2021-01-20 新冠肺炎.專家觀點
部桃醫院群聚每日都有人確診!指揮中心:發病時間縮短
昨日確診案863護理人員的同住家人今日確診,為其丈夫(案864)、女兒(案865),部立桃園醫院群聚染疫人數急遽上升,外界好奇發病時間是否縮短,指揮中心指揮官陳時中表示,病毒接觸到發病時間縮短到怎樣程度很難講,因為發病到症狀判定有困難,但整體趨勢看起來有變快。針對案864在哪裡工作以及他的移動交通方式,陳時中表示,他是在收容處所,全封閉式的,裡面人不能進出,相關院內輔導老師部分已做居家隔離,一部分在該收容院內,不能大量進出,等於是在院內有嚴格管制。至於案865在速食店工作恐接觸眾多人潮,陳時中表示,目前已知有店長和他共2位負責食材準備與販售收錢,接觸哪些人還不清楚,所以先公布足跡。希望把影響範圍縮至最小,並把社區可能擴散源頭都隔離開,希望不要往社區走。針對病毒接觸到發病平均5到7天?有無縮短?是否接觸時間不用那麼長就感染?指揮中心發言人莊人祥表示,每個個案目前發病到下個發病通常2到4天,以前潛伏期5到7天比較常見。陳時中則表示,病毒接觸到發病時間縮短到怎樣程度很難講,因為發病到症狀判定有困難,但整體趨勢看起來有變快。至於確診者在院內的足跡是不是集中在7至10樓?陳時中表示,6、7、9、10樓是警戒樓層。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
摩斯漢堡:桃園A7分店自18日起已暫停營業
針對中央流行疫情指揮中心今(19)日所公佈有關部立桃園醫院的醫護人員感染事件,編號863護理人員所感染的家屬編號865為桃園捷運A7站本公司分店員工一事,為確保員工及顧客安全健康,除該分店已自1月18日起暫停營業之外,本公司已全力配合政府單位的防疫要求,採取嚴格的相關人員隔離與自主健康管理與店舖全面清潔消毒。對於員工因為是醫護人員的家屬而承受感染風險,深感不捨。防疫消毒期間不便之處請民眾見諒,恢復正常營業時間將提供更安全的用餐環境。全體員工感謝各位顧客的支持。為防範疫情,摩斯漢堡一直以來堅持的安心宣言:1.每日定時使用漂白水進行店舖消毒,請顧客安心消費。2.店員入店時進行體溫檢測,工作時皆配戴口罩,不定時進行手部消毒,請顧客安心消費。3.提供洗手台及除菌酒精提醒您用餐前先洗手,請顧客安心消費。4.各店鋪設置除菌酒精,歡迎使用請顧客安心消費。摩斯漢堡提供安全健康的用餐環境,歡迎顧客至各店用餐時,多使用洗手台勤洗手注重用餐衛生。亦提供外送服務將美味的餐點送至家中,讓消費者有更多的安心選擇。食用優質蛋白質跟衛生安全的餐點,保護身體免疫力,摩斯漢堡始終以「貢獻人類、貢獻社會」為理念,持續提供「安心」、「安全」、「健康」的餐點及服務。
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2021-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部立桃園醫院染疫事件擴及社區!陳時中透露疫苗進度
部立桃園醫院院內染疫人數已達7人(案838、839、852、856、863、868、869),分別為醫師、護理師、外籍看護。此外還擴及至社區2名染疫,指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗洽購確實較國外慢,但是觀察國外經驗也好,那些不良反應,如何區隔處置,都是很好的參考。針對疫苗目前採購進度以及國外莫德納疫苗過敏通報事件多,加州緊急暫停部分施打莫德納疫苗,指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,目前多方洽詢中,實際公司名稱因為保密協定,不能詳細揭露。不良反應都在監視搜集中。陳時中則表示,疫苗積極洽購中,確實較慢,但是觀察國外經驗也是好,哪些不量反應,如何區隔處置,都是很好的參考。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
影/33化學兵群 待命協助桃園醫院病患轉院行李消毒
部立桃園醫院醫護染疫人數已達五人,陸軍六軍團33化學兵群今天下午前往桃園醫院協助全面消毒,陸軍第六軍團33化學兵群上校指揮官龔龍峰表示,消毒地區為署立醫院的醫療大樓正門跟側門出口,協助病患轉院,派了20名化學兵,主要的任務是協助病患轉院時,行李還有手部消毒的部分,不會進到院內,也不會直接接觸到病患。目前已經完成現地現勘,待會只要一通知病患轉院,就會將相關的器材以及自我除汙的開設站開設完成,協助病患上車,針對行李及其手部消毒,目前還未接到起訖時間,等待前進指揮所通知。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
最新部桃群聚接觸者採檢狀況!陳時中:部桃啟動清空
部立桃園醫院院內染疫人數已達7人(案838、839、852、856、863、868、869),分別為醫師、護理師、外籍看護。指揮中心指揮官陳時中表示,部桃已啟動清空計畫,希望讓醫療負擔減輕、醫護隔離可以徹底執行,桃園民眾出外務必帶好口罩,力行防疫新生。陳時中表示,案852社區接觸者中,接觸病患與陪病者76名,已採63皆陰性;診所及藥局7名以及另新增2名診所患者與陪病家屬共9人,均採陰性,實習師生8名均陰性。陳時中表示,案856是主治醫師,醫院接觸者部分,接觸病患及陪病家屬43名(少於昨日公布的45名,因重複計算減2名),採檢都陰性;院內員工擴大匡列共111名,新增17人,109陰性,2個陽性就是案863、868,傳染順序是案865傳給863再傳給868。案856社區接觸者部分,19名均採陰性。至於案863的接觸者,陳時中表示,醫院接觸者部分,病患及陪病者共14名,已採14人,皆檢驗中;院內員工共38名,已採38人,均檢驗中。社區接觸者部分,家人5名,已採5人,2名陽性(案864、865),3名陰性;實習師生10名,已採10名,均檢驗中;其他接觸者1人,已採陰性。針對現在桃園感染趨勢擴大,有什麼話對桃園民眾說?陳時中表示,因應這些情況,全力圍堵這些情況,目前還在原來的一開始作戰計畫裡,但案子比我們想像的還要多,持續努力給醫護人員關心。陳時中表示,部桃這周在檢疫防疫病人照顧已非常疲倦,啟動清空計畫,希望讓醫療負擔減輕,讓醫護隔離可以徹底執行,桃園民眾出外務必帶好口罩,力行防疫新生。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
醫院群聚補破網 抗煞專家提醒別忽略這三種人
部立桃園醫院發生新冠肺炎群聚感染,五名醫護已確診,大眾焦點都放在醫護家人是否染疫,因這代表疫情延伸至社區。只是,醫院疫情要滲入社區,遠不只這途徑,但其他潛在的縫隙,卻並未包括在目前指揮中心頒布六項防治作為的範圍內。曾經參與過SARS防疫核心工作的感染症專家指出,目前頒布的六項防治作為大致正確,但還有三種人沒有被考量之內,那就是轉出的病人、支援的醫護,以及其他可能潛在的院內感染者。另外值得注意的是,經過楊志良受圍剿事件,專家即便並未批評防疫,仍漸漸不願具名。專家表示,SARS當年和平醫院封院前,風聲傳出去,許多病人害怕而自行轉院,轉到幾個大醫院,結果這些醫院紛紛淪陷於嚴重的院內感染。這次自行轉院及被安排轉出的病人屬於何種風險等級?是否持續追蹤?出院回家的病人呢?現在都還不清楚,但這部分若沒有做好,會引起後續的問題。允許離開醫院的病人為何仍有感染風險呢?專家分析,根據目前公佈的資訊,現在確診的五名醫護至少分屬於三個服務單位,也在環境中偵測到病毒,醫院中人員與環境受到病毒污染的範圍恐怕不小。加上醫護都會在環境中移動、每個人都照顧多位病人,照顧時間也不短,群聚感染理論上應該會有一定比例的是病人。現在除了一開始的那位重症病患之外,卻只有醫護人員確診,沒有其他病人,也沒有流轉於各病房工作的行政人員、傳送人員、清潔人員。專家表示,除非這些醫護人員都沒去看病人,否則毫無病人確診是很不尋常的比例,很可能沒有反映實際情形,可能還有其他潛在的確診病人未被發現。現在只篩查了一小圈的人,還要等二、三採結果、觀察一段時間,很希望這麼幸運,只有這五個人被傳染。再者就是進入支援的專家。專家表示,如同前述,現在其實還不清楚醫院受到污染的範圍,進去支援的人都是冒著感染風險進去,當他們每天結束工作該去哪裡?可以回家嗎?人力夠嗎?他們需要在原醫院和部立桃園醫院中間兩邊跑嗎?SARS時,南部有醫院是用一棟剛建好的空大樓,給支援醫護作為宿舍,部桃的支援計劃應該要考慮這部分,保護支援醫院、支援者及其家人。專家也委婉提醒,感控這種事,常常是醫院和醫護人員認為自己有做到,但其實和真正做到,還有落差。專家投入SARS防疫時,在發生院內感染的南北各大醫院,看過很多不知不覺犯錯的例子。例如未做好除污就跑去隔壁病房處理事情、戴著手套講電話、確診者在院內移動沒有安排好動線也沒有專用電梯等,許多醫院第一時間也不敢如實通報主管機關,都先試圖自救但是也不知該怎麼做。「指揮中心現在做的六點我都同意,但還是提醒一下還有這些事情要注意。」專家說,「我是好意,但是可不可以不要寫我的名字?」
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
變相封院? 部桃醫院9人群聚 陳時中:今起醫院清空
部桃醫院群聚感染事件,八天內已有兩名醫師、四名護理師、兩名醫護同住家人及一名外籍看護等九人染疫,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今起執行部立桃園醫院清空計畫,也就是要將醫院內所有人清空,樓層管制並全面消毒,隔離醫護人員。陳時中表示,目前部立桃園醫院防治作為成立前進指揮所,相關窗口都已建立。為了讓居家隔離者與家人區隔,將所有居家隔離者一律集中檢疫或是回院隔離為原則,醫院展開清空計畫。陳時中說,今明兩天將分別送120名、100名病人外移到專責隔離病房,陸續清空後經過消毒檢查後可作為醫護人員回院的處所,樓層分層消毒,目前正進行中。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
碰觸口咽鼻前要洗手!專家:要定期清潔自己的工作環境
部立桃園醫院醫護染疫事件已達5人,外界憂是否會擴大至社區,高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科主任陳彥旭建議,之前SARS時期發現「話筒」也可以培養出病毒,代表「環境清潔」的基本功應該要落實。陳彥旭表示,新冠病毒會透過飛沫與接觸傳染,他提醒,咳嗽有感染病毒、講話的口沫若落到桌子上,然後又摸到自己的口、咽、鼻是非常危險的,所以接觸口、咽、鼻前要洗手,環境部分,自己的工作環境要自己定期清潔。陳彥旭表示,民眾要重拾警戒的心,雖然有規定八大場所要帶,但要落實「洗手」,基本功落實再加上疫苗,台灣防疫還是有機會。陳彥旭表示,之前SARS時有病人不吃糖尿病、愛滋病、高血壓的藥,癌症追蹤也並未來醫院回診,後來SARS時很多人逝世,但卻不是因為病毒。陳彥旭指出,這次疫情中,有位病人自去年疫情爆發後就不來回診,結果前陣子回來才發現已是肺癌末期。他呼籲,民眾勿因疫情就延誤自身本來的病情,該就醫回診的千萬要去,該吃的藥仍要吃。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
部桃群聚擴大 感染科專家籲下一步應注意家庭群聚
部立桃園醫院院內群聚擴大,醫護染疫人數已達五人。指揮中心昨天宣布將成立「前進指揮所」進駐該院,但振興醫院感染科主任李明政表示,社區如果發生感染,通常多由家庭群聚開始,嚴格監控未來是否有家庭群聚的狀況,並察社區在未來兩周內有沒有有沒有案例非常重要。李明政表示,目前指揮中心提出的六大措施都非常重要。包括:指揮中心人員進駐醫院成立「前進指揮所」、確診個案曾活動的病房關閉、清空相關樓層嚴格管制區域、安排專家進駐、全院患者只出不進,取消探病,陪病僅限一人且須實名制、加強宣導醫院員工落實自主健康管理。他認為,成立前進指揮所進駐後,部桃應該可以做好優良的管控,疫情應可及時控制住。未來如果再有院內醫護傳出感染,因為也都隔離開來,應不用太過於擔心。但李明政也提醒,許多社區感染都是從家庭群聚開始。以之前白牌車司機和案27為例,都傳給三、四個家人,案27的家人更進一步傳給照顧的看護。因此,醫護人員一定要做好自我健康管理,若有疑似症狀等,就要做好自我隔離,不與家人接觸。他也提醒,民眾應該謹守防疫措施,尤其現在國內口罩充足,民眾外出不分八大場所,都應戴好口罩,並且應勤洗手。每天也都要注意自己是否出現感冒症狀,就醫時一定要使用防疫計程車或是自用車,千萬不可搭乘大眾運輸,以免造成更大的社區感染。
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2021-01-19 新冠肺炎.周邊故事
戴口罩盯直播下載APP 台灣民眾防疫成習慣
抗疫週年專題3 過去一年境外疫情嚴峻,台灣民眾則是戴口罩、量額溫、噴酒精過著日常生活,習慣出入醫院刷健保卡,集會活動實聯制,還會用手機看直播關心疫情動態,台灣全民防疫意識高張,極少數居家檢疫趴趴走的人形同全民公敵。2019年12月31日,台灣意識到中國武漢出現非典型的肺炎疫情,當晚即對武漢市直飛台灣班機進行登機檢疫。台灣在2020年1月21日發現從武漢移入的確診首例,武漢在1月23日封城,國外專家認為,以兩岸往來之頻繁,台灣必定災情慘重,結果卻是跌破專家眼鏡。政府記取2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情的教訓,在新冠肺炎疫情初期便拉起阻絕邊境移入、醫院感染、社區傳播的3道防線,並首度採用智能防疫,彙整旅客入境健康聲明,將入境資料轉進「防疫追蹤系統」,第一線民、警、衛政人員都加入防疫的行列。●全民瘋口罩 健保APP爆紅政府忙著超前部署,民眾忙著超前「囤貨」,口罩、酒精立刻被掃光,政府釋出防疫口罩還不夠,於是接連宣布禁止醫用口罩輸出、徵用廠商生產的口罩、成立口罩國家隊、口罩以實名制販售等措施,逐步擴大產量,最後還有餘裕進行口罩外交。到了第4季,市面上各式彩色時尚口罩已十分普遍,送禮自用兩相宜。在新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情初期,每人每7天只能買2片口罩,用電鍋蒸、照紫外光等口罩消毒復活撇步紛紛出籠,原本做為健康存摺的全民健保行動快易通APP,火速開通口罩預購功能,隨後再增加藥局口罩地圖,衝出730萬次下載量,一舉奪下2020年全台APP下載冠軍。台大兒童醫院院長、感染症專家黃立民說,台灣人確實被18年前的SARS嚇到了,這次面對疫情,防疫意識明顯提升,儘管戴口罩不舒服,但對於搭乘大眾運輸工具、出入公共場所必須戴口罩的規定,大家都能配合。●防疫五月天 天天有直播中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、疾管署長周志浩、專家小組召集人張上淳、發言人莊人祥是台灣防疫國家隊的主要面孔,指揮中心連續140天在每天下午2時舉行的疫情簡報,一度創下10餘萬人同時線上觀看的紀錄。陳時中等5名記者會的班底知名程度不亞於影視紅人,被媒體稱為「防疫五月天」,他們提供的透明、即時和專業的疫情訊息,發揮了安定民心的力量。滑手機一手掌握疫情,成了台灣許多庶民的習慣,疾管署的LINE「疾管家」聊天機器人,還能將防疫訊息化繁為簡,以圖卡呈現,追蹤人數迅速從10餘萬人增加到200多萬,有效分攤防疫專線1922電話爆量的壓力。●科技監控助檢疫 電子圍籬防落跑從高風險國家地區返台者或接觸確診病患,必須居家檢疫或隔離14天,這是防疫必須,但一開始就有一名台商在檢疫期間上舞廳遭到舉報,後來還有康軒集團董事長李萬吉居家檢疫多次外出、紐西蘭籍機師無視檢疫出入百貨賣場、返台歌迷違規跑去五月天演唱會現場等,都引起民眾緊張,擔心社區防疫出現漏洞。除了吹哨者檢舉、疫情調查技巧,「電子圍籬」也能夠揪出違規趴趴走的民眾,由於手機訊號能夠掌握居家檢疫或隔離者的行蹤,違規踏出家門者,政府會強制隔離安置,最重開罰100萬元;相反地,按規定完成檢疫,將有每天新台幣1000元的防疫津貼。有別於他國關閉學校、封城、鎖國,台灣以居家檢疫/隔離搭配電子圍籬、防疫津貼措施,成功防堵疫情在社區擴散。另因電子圍籬是利用手機基地台訊號判斷所在地,而非利用手機衛星定位(GPS)技術,較能兼顧監控與隱私,至今已有超過10國向台灣洽詢相關技術的運用。●疫情嚇跑病患 醫院另類災情在新冠肺炎防疫的第一個100天,不時有口耳相傳某某醫院收治確診病例、某某醫院有疫情,嚇得民眾取消或延後就醫,2020全台首季就醫人數比2019年同期減少445萬人次、降幅14%,以診所受到的衝擊最大,收入銳減。博新小兒科家醫科診所院長許惠春說,過去一年抗疫,基層經營困難重重,不僅就醫人數變少,防疫物資整備難度也加高,除了口罩,基層診所得努力搶防護衣、酒精,能夠從政府得到的支援有限,得靠自己努力。平常有不少人的大醫院冷冷清清,陪病必須事先預約或出示陪病證,在門口還要刷健保卡才能進入醫院。至於參加一般的集會活動,要留下聯絡資料,健保卡也如同第二張身分證,甚至比身分證更重要。健保醫療雲端系統連接到入境資料庫,醫院讀取民眾的健保卡時,就能立刻得知當事人的旅遊史、職業別、接觸史、群聚史(TOCC),有助於及時分流及診斷,防堵院內感染破口。疫情爆發以來,台灣2起院內感染的範圍有限,病人分艙分流應變得當,到目前都沒有明顯的社區傳播。這被國際醫院聯盟(International HospitalFederation, IHF)評選為全球5個卓越學習案例之一,也是台灣確診病例少及死亡率低的重要原因。●防護裝備金鐘罩 醫療體系挺得住「COVID-19不發燒就有傳染力,咳嗽、腹瀉、嗅味覺異常等什麼症狀都有,不能把發燒當做收治病人住到傳染病專責醫院的唯一指標。」疫情指揮官陳時中說,因為了解COVID-19和SARS有這個重要的差異,所以要求全台醫院都要有病床能夠處理疑似病患,也都要有感染控制的訓練及防疫準備,避免救人的醫院反而被病毒攻陷。當疫情嚴重國家的醫療體系瀕臨崩潰,藥品和醫材嚴重潰乏,醫護欠缺裝備冒著染疫喪命的風險之際,台灣的醫院在物資整備、感控訓練方面的準備相對周全。疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說,儘管防疫已滿一週年,醫療人員依然不馬虎。王必勝舉例,醫護人員進出負壓隔離病房,一天要穿脫幾次隔離衣、護目鏡、頭套、手套等,都要對著鏡子穿戴,鏡子旁有一張標準作業流程(SOP)表,按表操課,包得緊密嚴實。在集中檢疫所也是如此,醫護人員全員圍成一個圓,每個人互相檢視,穿脫動作都是一步一步來,確保感控管理完全落實。儘管如此,部立桃園醫院在2021年的1月仍出現的院內感染,有醫生和護理師確診。擔任疫情指揮中心專家小組諮詢委員的兒童感染科醫師李秉穎指出,相較於國外許多醫院爆發嚴重的院內感染,台灣抗疫一年多,只有2次院內群聚感染。他在接受廣播節目訪問時說,院內細菌或病毒感染不可能百分之百避免,事實上所有的醫院都會發生院內感染事件。李秉穎並說,醫護原本就是高風險的工作,醫護人員明知危險,還願意照顧病患,這樣的勇氣已說明一切。●疫情中正常生活 全民是防疫最大資產除了第一線防疫人員長時間的犧牲奉獻,防疫工作若無一般民眾的配合,也不可能成功。在台灣以外,世上許多人口眾多的國家疫情一波接一波,南北半球輪流燒,台灣則是從2020年4月12日起,有253天都沒有本土病例,創下全球最長時間無本土案例的紀錄,直到2020年12月22日確診的紐西蘭機師造成女性友人感染才中斷。陳時中告訴媒體,過去常見的傳染病是流感,但流感有疫苗可以預防、也有治療的藥物,不難處理,但新冠肺炎散播速度快,病毒容易突變,目前疫苗效果也還不太確定,還是要等待抗病毒特效藥問世。陳時中說:「我說台灣人自己就會防疫,外國人本來還不太相信。」但事實證明,台灣能夠防疫有成,就在於全民防疫。
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2021-01-19 新冠肺炎.周邊故事
「北部某醫院」真名公開後下場?台大名醫曝現況
北部某醫院12日發生院內感染,周邊商圈、社區、消防等,接收到通知要求協助防疫,消毒或是停止後送患者,醫院名呼之欲出,不過中央流行疫情指揮中心一直到18日記者會上才不小心透露北部某醫院為「部立桃園醫院」。台大婦產科醫師施景中在個人臉書上PO文表示,該院真名公開以後不僅沒有民眾拉布條抗議,反而寄送雞排、飲料各式點心給醫療人員,醫院附近居民表現令他感動。施景中回憶2003年SARS爆發時,和平醫院附近居民拉布條抗爭,反對政府將和平醫院設為SARS專責醫院。當時還發生衛生署將某醫院疑似染SARS的三名病患轉送到C醫院,遭市長、議長、市議員以及該院週遭七個里的里長,率眾以車輛、肉身阻擋在C醫院急診室前的通道上,要求病患原車北返的事件。 ▎前情提要:《從SARS到武漢肺炎 那些經歷與警惕》 面對新冠疫情大流行的2021年呢?施景中表示,醫院附近居民的表現已大不同,民眾的愛心,早已經擁入這家醫院。在這醫院的臉書專頁中,看到附近民眾寄送雞排、飲料各式點心,來安慰這些醫療人員。其他醫院也沒有袖手旁觀,他指出,他們醫療人員住的集中檢疫所,因準備不及碰上大寒流。鄰近的大醫院,馬上張羅一包難求的暖暖包兩大箱,送到醫院給同袍。他問,有來自民氣和互相扶助的同袍之情,台灣怎麼會不好?
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
嚴防院內感染 明起台大醫院加護探訪限縮每日一次
部立桃園醫院院內感染確診人數持續增加,全台各大醫院神經緊繃,台大醫院第一個跳出來宣布加嚴醫院人員管制規定。中央流行疫情指揮中心表示,並未要求醫院實施額外措施。台大醫院總院今晚間宣布,配合國家政策,將加嚴管制進出人員,自明天(1月19日)起,加護病房探視時間改為每天一次,即只剩下上午十一時到十二時可以探訪。探病的民眾需要前一天晚上十二點以前申請預約,要攜帶預約證明,並於醫院大門門口出示預約的QR CODE。台大醫院最新探病時段規定,一般病房是上午十一時到十二時、晚間六時到七時,每次限兩名訪客。加護病房探視時間只有上午十一時到十二時,每次限兩名訪客。台大醫院加護病房探病規定,自去年疫情爆發以來一直隨時根據疫情變化調整,這次是疫情爆發以來第七次調整。109年2月12日:每天2次,每次1人。109年3月9日:每天1次,每次1人。109年4月3日:全面禁止探視。109年5月10日:每天1次,每次2人,但加護病房未全部開放探視。109年6月4日:每天1次,每次2人。109年6月24日:每天2次,每次2人。110年1月19日:每天1次、每次2人。探病線上預約:https://reg.ntuh.gov.tw/WebAdministration/VISITinfo/VISIT.aspx
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2020-08-08 癌症.乳癌
不願接受治療而延誤病情?「斷開鎖鏈」郭美江牧師,乳癌驟逝真相揭曉
曾在基督教台北純福音教會演講的靈恩派牧師郭美江,4日於淡水馬偕醫院過世,享壽67歲。傳出郭美江不願意接受治療而延誤病情,並非事實,她並不是不願意接受治療,而是罹患乳癌卻發現太晚。據指出,郭美江7月初發現身體不適,就到部立桃園醫院就醫,發現是晚期乳癌但已多處轉移,她積極尋求治療,並轉診到淡水馬偕醫院住院,希望努力一試。可惜還未開始療程,就在8月4日病逝。郭美江曾因宣揚基督教神蹟創下「信耶穌得鑽石」、「同性戀是個網羅」和「我奉主耶穌名,看我拿勝利寶劍斷他魂結,阿們斷開鎖鏈」等傳教台詞,在網路上一度爆紅,讓她因此一夕成名。病逝消息一出,各界紛紛留言哀悼。知情人土指出,外界指摘郭美江因信仰而拒絕就醫是錯誤的。她是考慮經濟因素才延誤就醫,等到全身不舒服去就診,已然是晚期乳癌。事實上,她在得知自己罹患重症後,並沒有放棄希望和醫療,反而透過禱告確信,「醫療照護也是上帝給的恩賜」,所以才在醫界朋友的協助下,由部立桃園醫院轉診到淡水馬偕醫院。至於外傳她入住安寧病房也是失真的,她轉診到淡水馬偕後,經評估病情嚴峻,但郭美江和女兒仍與院方討論積極治療的可能。可惜,在治療開始前,她就因肺轉移等併發症辭世。從確診到過世才一個月。醫:乳癌早發現早治療,存活率高乳癌如何早期發現及治療?台安醫院一般外科主治醫師張亞衡表示,目前台灣乳癌有年輕化的趨勢,建議女性從發育生長期,就開始進行乳房自我檢查,若有發現乳房有不尋常的改變,應立即就醫,接受進一步的檢查診斷,早期發現、及早治療,存活率高。張亞衡指出,目前國健署針對45歲以上的女性,有提供每2年1次免費的乳房攝影檢查,女性朋友應定期接受乳房篩檢。當健康檢查經由乳房觸診發現有硬塊時,就應立即安排乳房超音波及乳房攝影檢查,進一步診斷排除罹患乳癌的可能性或是確診。一般人摸到乳房有硬塊時,腫瘤大多已長到約1.5公分至3公分大小,乳癌期別在2B或第3期,有淋巴轉移,因此愈早發現、及早治療最好。現今乳癌治療的藥物很多,即便是晚期乳癌,也不應放棄積極接受治療,仍有延長生命存活的機會。
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2020-04-28 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/張金堅:遠距醫療 將成常規
如果對抗SARS是百米短跑,對抗新冠肺炎將是馬拉松競賽。台大教授、乳癌防治基金會董事長張金堅認為,新冠肺炎抗疫勢必是一場長期抗戰,雖然台灣取得不錯的成績,為維持成果,必須步步為營,一刻不得鬆懈;現在習以為常的生活則會因新冠病毒而永遠改變,醫師可能對患者直播衛教,遠距醫療更加重要。抗煞時守住國門二○○三年爆發SARS時,張金堅由台大醫院借調到署立桃園醫院(現為部立桃園醫院)擔任院長,鄰近的桃園機場也是他的責任區,必須支援機場檢疫,身負守住國門的重責大任,他回想:「我那時真的是以醫院為家,連睡覺都擔心機場邊會不會出了什麼事。」在醫院裡,「大家都要穿防護衣,穿得像太空人一樣,再戴N95口罩。」張金堅回想,由於非常悶熱難受,上廁所穿脫麻煩,那時把護理人員從輪三班改為輪四班,縮短工時。期間還發生有患者因為車禍入院,竟然被驗出染煞,讓曾與患者接觸的醫護人員統統被隔離,大家備受驚嚇,身為院長的他只能每天打電話慰問。但也有讓張金堅非常感動的事,多位護理人員志願到急診室發燒篩檢站值班,還有兩位麻醉科醫師主動加入氣管內管插管工作;由於台北松山醫院改為專責醫院,署桃在一個晚上動員大量護理人員,把十八位長期臥床患者安置到署桃護理之家,安置完成,已是凌晨,大家盡忠職守,沒有絲毫怨言。醫療經濟受重創事隔十七年,新冠肺炎席捲全球,疫情更加詭譎嚴峻。新冠病毒是目前已知最大RNA病毒,鹼基數在兩萬六千到三萬二千之間,含六至十個基因,新冠病毒的棘蛋白可與細胞膜表面受體ACE2結合,而ACE2主要存於人體的呼吸道與腸胃道,所以患者感染後出現症狀以咳嗽、發燒、嗅味覺喪失和腹瀉等為主。張金堅分析,SARS致死率高,約百分之十,造成民眾極大的恐慌,但衝擊時間短;而新冠肺炎致死率雖然只有百分之二、三至五,但傳染力強,使確診及死亡人數超越SARS甚多,從爆發流行的國家來看,不但醫療重創,經濟打擊更為慘烈,短期難以復甦。抗疫須緩步平穩面對這場馬拉松式的戰役,張金堅認為,力道必須緩步平穩,不能一次用盡。一切的努力都在向上天買時間,不讓流行高峰竄起,在疫苗與解藥問世前,與疫情和平共存。最近國內疫情趨緩,軍艦染疫事件造成緊張,但警報就算解除,依然不可放鬆,必須小心翼翼維持防疫成果。張金堅也說,新冠肺炎已對人類社會的生活、社交等方式,造成永久的改變。最近許多人因疫情不敢上醫院,非必要的逛醫院行為並不可取,但必須持續的治療不應中斷,例如癌症治療,張金堅已將過去舉辦的實體病友活動改為線上直播,他也認為,未來遠距醫療勢必發展,成為常規醫療的一部分。
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2020-03-30 新冠肺炎.周邊故事
你沒看到的醫院清潔員「我知道我的工作風險高,但如果沒有人做,誰做?」
「我們和所有醫護及阿中部長一樣,都在對抗疫情,但醫護被視為防疫英雄,我們卻常被懷疑會是院內感染的破口」,五十二歲的醫院清潔人員姜雪梅談到這個現象,感觸良多。她說,「距離SARS疫情已經十七年,大家仍舊不在乎我們」;面對新冠病毒疫情,她和許多清潔人員一樣,靠著自我訓練,要求自己不會也不能成為防疫破口。初次見面,全副防護裝備的姜雪梅,取下口罩、脫下帽子時,居然頂著五分頭,她笑著摸頭說,「不好意思,最近才剪了短髮」,因為穿防護衣打掃實在太熱了。姜雪梅負責部立桃園醫院負壓隔離病房,是距離國門最近的醫院,每當機場攔截到疑似案例,總是優先後送桃醫,也因此院方對防護要求也特別高。一月廿一日我出現首例確診個案,姜雪梅說,隔天上班時,清潔人員防護設備都已經升級,包括防護衣、腳套、N95口罩、面罩,在踏進負壓隔離病房的那一刻,被告知患者正是新冠肺炎疑似案例。她深吸一口氣走進病房,原以為內心恐懼會升溫,但面對著熟悉的房間、床架,恐懼一點點消逝,「這與本來的工作完全沒差別,為什麼要怕?」入行至今,每個月演練好幾遍防護訓練,怕是沒有意義的。每天例行的清潔工作,最讓姜雪梅無法適應的是全副武裝上陣,脫去防護裝備後全身濕透,須立刻拿吹風機吹乾濕透的頭髮和衣服。上月底,乾脆把及肩的長髮剪成五分頭。回到家,家人還以為她生病,姪女對著她全身狂噴酒精,以為她是病人;她說,「我知道我的工作風險高,但如果沒有人做,誰做?」這段期間反而要做得更好、更徹底。同樣在醫院感控區值班的小倫(化名)面對疫情直言「很害怕」,不少同事相繼離職,自己也曾萌生辭職念頭,但老闆告訴他「要讓疫情過去,要靠清潔人員的努力」,聽到這句話,他第一次為自己的職業感到驕傲。承攬醫院清潔勞務的威合威務公司副理陳中岳,也有同樣感嘆。武漢第一批包機返台,機場醫護人員辛苦執勤,指揮官陳時中看著旅客走進醫院後才安心離開,場面感人;而在院內一隅,穿著防護裝備、清掃旅客走過每個角落的清潔員,卻無人聞問。那天他站在員工後方,拍下清潔員孤獨清掃的背影,內心百感交集。
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2020-03-30 新冠肺炎.周邊故事
「清潔工絕對不是破口」她為前進負壓病房剪掉及肩長髮
「我們和所有醫護及阿中部長一樣,都在對抗疫情,但醫護被視為防疫英雄,我們卻常被懷疑會是院內感染的破口」 ,五十二歲的醫院清潔人員姜雪梅談到這個現象,感觸良多。她說,「距離SARS疫情已十七年,大家仍舊不在乎我們」;面對新冠病毒疫情,她和許多清潔人員一樣,靠著自我訓練,要求自己不會也不能成為防疫破口。初次見面,全副防護裝備的姜雪梅,取下口罩、脫下帽子時,居然頂著五分頭,她笑著摸頭說,「不好意思,最近才剪了短髮」,因為穿防護衣打掃實在太熱了。姜雪梅負責部立桃園醫院負壓隔離病房,是距離國門最近的醫院,每當機場攔截到疑似案例,總是優先後送桃醫,也因此院方對防護要求也特別高。一月廿一日我出現首例確診個案,姜雪梅說,隔天上班時,清潔人員防護設備都已升級,防護衣、腳套、N九十五口罩、面罩,在踏進負壓隔離病房的那一刻,被告知患者正是新冠肺炎疑似案例。她深吸一口氣走進病房,原以為內心恐懼會升溫,但面對著熟悉的房間、床架,恐懼一點點消逝,「這與本來的工作完全沒差別,為什麼要怕?」入行至今,每個月演練好幾遍防護訓練,怕是沒有意義的。每天例行的清潔工作,最讓姜雪梅無法適應的是全副武裝上陣,脫去防護裝備後全身濕透,須立刻拿吹風機吹乾濕透的頭髮和衣服。上月底,乾脆把及肩的長髮剪成五分頭。回到家,家人還以為她生病,姪女對著她全身狂噴酒精,以為她是病人;她說,「我知道我的工作風險高,但如果沒有人作誰作?」這段期間反而要作得更好、更徹底。同樣在醫院感控區值班的小倫(化名)面對疫情時,直言「很害怕」,不少同事相繼離職,自己也曾謀生辭職念頭,但老闆告訴他「要讓疫情過去,須要靠清潔人員的努力」,聽到這句話,他第一次為自己職業感到驕傲。承攬醫院清潔勞務的威合威務公司副理陳中岳,也有同樣感嘆。武漢第一批包機返台,機場醫護人員辛苦執勤,指揮官陳時中看著旅客走進醫院後才安心離開,場面感人;而在院內一隅,穿著防護裝備、清掃旅客走過每個角落的清潔員,卻無人聞問。那天他站在員工後方,拍下清潔員孤獨清掃的背影,內心百感交集。
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2020-03-28 新冠肺炎.周邊故事
影/「阿中部長」的一封信 手寫這12個字令人感動
衛福部長陳時中24日發出一封信給部裡所有同仁,內文除了致謝大家的辛勞努力,也請大家非必要不要出國,最後還親筆寫下「國家需要我們、我們義無反顧」12個字,部立桃園醫院長徐永年今天也透露收到此封信令人感動,由於連月來醫院同仁幾乎無役不與,這2句話真切反映醫護人員現狀,為了國家防疫,大家義無反顧。陳時中擔任中央流行疫情指揮中心指揮官連日來防疫表現出色,TVBS今天公布的最新民調顯示有逾9成民眾滿意他的表現,有媒體今天在陳時中出席企業聯合捐贈移動式檢查屏風的記者會後提問,提到這份民調數字,陳聽了只簡單用台語回應「這段時間都安內啦」,最後還尷尬地笑了幾聲。不過,陳時中今天下午到衛福部桃園醫院參加記者會,確實展現高人氣,他一進場就受到醫護人員熱烈歡迎,護理、醫檢人員在會後也紛紛到「阿中部長」旁要簽名、合照,請部長在自己的識別證、自製防疫立體卡上簽名,現場宛如小型簽名會。陳時中24日發給衛福部同仁的一封信主旨為「阿中部長給同仁的一封信・防疫期間・希望大家不要出國」,內文感謝大家在防疫期間的努力付出,實施邊境防疫、口罩管控等措施,有效控制肺炎第一波蔓延,「讓國內民眾以至國際社會均能看見我們防疫的實力」。陳時中在信中也提到,然而疫情已為全球大流行,世界各國確診病例快速攀升,防疫工作更為嚴峻,我們還需持續努力,因此請同仁共體時艱,非防疫必要,希望大家不要出國,並做好自主健康管理,防疫之路需要你我攜手前行,最後更親筆寫下「國家需要我們,我們義無反顧」12字,表達對同仁深切地期許。徐永年今天在記者會上提到醫院收到這封信,醫護人員全都配合不出國,尤其衛福部桃園醫院位於國門之都桃園,身為超前部署示範醫院,從訪客陪病、動線規畫、負壓隔離及擴大防疫專責病房、外包人員管理等面向,都全面配合指揮中心各項決議。陳時中今天出席記者會也提到,自己已跟總統蔡英文傳達部立醫療體系重要性,這段防疫期間充分看到部立醫療體系的用心努力,在國家需求時能及時動員,尤其桃園醫院責任重大,當時收下「天字第一號」確診病患,大家確實感到壓力,但桃園醫院一肩扛下這個責任,一如他所寫的「國家需要我們的時候,我們義無反顧」。
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
首例院內感染/降低被感染風險 蘇益仁:沒事最好別去醫院
我國出現首起院內感染,新冠肺炎疫情威脅來勢洶洶,中央流行疫情指揮中心坦言,這是社區傳播警訊。中心指揮官陳時中昨天也警告,防疫期間最好不要「探病」,現在視訊發達,親自看望和透過視訊差異不大,希望民眾「沒必要別到急診室來」,減輕醫院沒必要壓力。陳時中還拜託說,醫院秩序很重要,人越少越好,平時急診、門診暴力事件頻傳,他用台語喊話「母湯來醫院亂啦!」防疫期間醫院壓力很大,若有任何人跑來醫院無理取鬧,請警政單位馬上查辦。前疾管局長蘇益仁也表示,首例院內感染必須採高規格處理,建議國人沒事最好別去醫院,降低被感染風險。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳解釋,根據專家小組討論,現在國內疫情雖有零星社區傳染個案,並有院內感染,但仍非屬大宗感染;未來若經疫調排除更多個案後,確定國內進入社區感染,會再凝聚專家意見,向指揮中心建議改變政策。蘇益仁認為,無症狀者案例逐漸增加,民眾應該要調整戴口罩原則,只有在非常空曠處,才建議不需戴口罩。陳時中強調,長時間在擁擠場所,建議佩戴口罩。林口長庚 美食區一人一桌新冠肺炎疫情昨爆出院內感染,北中南各地醫院都繃緊神經,部分醫院「超超前部署」,林口長庚昨起一般病房全面禁止探病,為降低院內感染風險,林口長庚發言人黃璟隆表示,已經調整美食街座位,原本一張桌子可坐四人,現在拿掉三張椅子,只能坐一人,過去美食外送業者可直接進病房,現只能在大門口交貨。因應「醫療機構陪病及訪客探病規定」,各醫院除配合中央政策限制探病時段、訪客限兩人、陪病者一人,需配戴證件、實名登記外,不少醫院更嚴格,台北市立聯合醫院和平院區謝絕所有訪客,中山醫學大學附設醫院探病僅十五分鐘,各醫院也替外籍看護造冊,清查健康狀況及接觸史。中山醫 探病十五分鐘快閃北市聯醫一月廿五日原本謝絕所有探病訪客,昨晚放寬,僅剩和平院區因專責防疫醫院不開放探病。中山醫學大學附設醫院公告,每名住院病患陪病跟訪客都限一人,探病限十五分鐘。台中部分診所連陪病家屬都要詢問旅遊史、登記健保卡。衛福部立桃園醫院要求醫事同仁不出國、固定崗位不混班,原本七個出入口縮減為三個,管制分流。高雄榮總明起要求至醫院陪診及探病,需提供健保卡查詢高風險地區旅遊史,十四日內自新加坡、泰國、日本、義大利、伊朗返國者不能陪病、探病。台北聯合醫院可檢查外籍看護沒有居留證,其他北市大型醫院也有清查機制。衛福部桃園醫院由六樓外包中心負責造冊,詳列姓名、居留證、護照與住址,若無合法證件就通報移民署,護理站每天每人發一片口罩及量體溫。高醫高榮 清查外籍看護造冊高醫附設醫院與高雄榮總也清查院內外籍看護並造冊,由衛生單位和移民署資料勾稽。高雄長庚針對看護工、清潔工及外包人員全面健康清查,避免醫院交叉感染。阮綜合醫院與看護仲介公司訂約,管控外籍看護並要求不能到其他醫院服務。台南市成大醫院今年元月間盤點看護、陪病者,登錄陪病紀錄,了解出入境、旅遊史。衛生福利部基隆醫院明起進入醫院前須先刷健保卡、填寫新冠肺炎風險評估表,院方設置「藥來速、便利抽」窗口,慢性處方箋領藥及單純抽血免進醫院。台北市萬芳醫院二月中旬也增設「藥必達」慢箋領藥窗口,民眾提前預約即可在院外領藥。