2026-01-23 焦點.元氣新聞
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2026-01-17 ESG.健康永續行動家
百年老店拼減碳 台大醫院重整空間 分級醫療助攻永續經營
台大醫院西址舊大樓，文藝復興式的建築風格，被稱為「最美醫院」，美麗背後卻因古蹟法規限制，空間利用、節能改造均困難重重，每年光是電費就要花上數億元。台大醫院院長余忠仁上任後，設法提升空間利用率，而他認為，讓醫學中心永續經營的關鍵是分級醫療。百年老店重整 空間運用斤斤計較台大創立於一八九五年，至今已逾一三○年，不只是國內醫院龍頭，更是醫院中的「百年老店」。位於台北市中心精華地段，台大醫院空間運用必須斤斤計較，該院健康大樓歷經逾十年興建，預計今年落成。余忠仁表示，台大門診部位於西址舊大樓，院方雖設法進行節能改造，但受限古蹟規範，要減少碳排難度相對較高，院方預計將門診部移到健康大樓，不僅可減少往來人流對古蹟的損耗，新大樓配備的高效節能設備，也可節省能量損耗。除西址舊大樓外，台大醫院東址大樓已使用卅二年，院方積極進行空間整頓。余忠仁說，台大醫院行政單位目前與各病房、急診都在東址，為讓空間利用更有效率，未來會將行政單位外移至已落成的仁愛醫護大樓。院方將進行東址大樓大廳再造，引進自然光線，提升減碳效率，雖不是古蹟，但也使用多年樓，預計需要花費大筆資金。人才永續 要留住人更要培養新世代國內醫療現場壓力高，醫護出走、不願留任醫學中心已是常態。作為國內醫院龍頭，余忠仁說，對台大醫院而言，醫療永續的ESG三大面向中，除環境（Environment）方面需著手推動減碳，更重要的是人才永續，不僅要留住醫療人才，還要培養新世代人才，「讓台大醫院是國內醫界領頭羊這句話，成為一種期許，而不再被外界拿來諷刺。」借助分級醫療，為院內醫療人員減壓，讓他們集中精神照顧急、重、難、罕症病人，是余忠仁的人才永續處方。他在副院長任內，曾推動院內「星月計畫」，與周邊診所合作分流病人，「星月計畫中，台大醫院不是月亮，只是星星之一，而月亮是病人」，他認為，以病人為中心的院際合作，才有助醫療環境共好。在急診壅塞最嚴峻的時代接任院長，余忠仁打破醫界既有框架，與台北市立聯合醫院合作，派三位台大醫院內科系專案醫師，至北市聯醫為病人看診，考量病人心情，服務信賴台大而不願轉至區域醫院的病人，藉此紓解急診壅塞，另也設置門診靜脈注射（OPAT）中心，在下班時間開放，體貼病人需求，讓需要注射抗生素的病人，不必被綁在醫院。余忠仁以病人為中心的理念，來自同為醫師的父親。他說，父親接受日本醫學訓練，曾擔任台大醫院外科主任，後續開業當起外科醫院院長。健保推行後，因只設單一科別，醫院依規定改稱診所，醫師形象與地位改變，病人地位提升，對於醫師的要求也相對增加。余忠仁跟隨父親教誨，行醫以病人為中心，執掌百年老店龍頭醫院，希望「讓院長變成服務業」，推動僕人式領導，傾聽個同仁意見、充分溝通。部分工時醫療人員「鮭魚返鄉」 傳承經驗助人才永續護理人力出走，是新冠後各家醫學中心最大困境，台大醫院院長余忠仁上任後，推動院內「人才永續」，將部分工時護理師、藥師列為制度重點，也積極倡議開放外籍人士擔任護佐，緩解院內專任醫護人員工作負荷。上任後聘用廿餘位退休、離職護理人員「鮭魚返鄉」，擔任部分工時護理師，這些資深護理師也成為傳承經驗的重要關鍵。余忠仁說，在醫院發展ESG面向的醫院治理（Governance），院方持續打造幸福職場，建立同仁關懷計畫，提供心理支持與生活平衡措施，提供同仁子女托育服務，同仁體適能中心，且非公職同仁福利待遇，包括國民旅遊補助、年度考核獎金等，均比照公職同仁。此外，也大幅改善住院醫師待遇，並延攬部分工時藥師、護理師及特聘退休醫師回流，減輕院內醫護人員壓力。護理師屬「勞基法」定義的高危勞動職業，依法五十五歲可申請退休。余忠仁分析，院內女性護理師離職原因，包括婚姻、生育等生涯規畫，必須暫離職場。院方利用部分工時機制，回聘離職與退休護理人員逾廿人，每周二至三日於人力最缺乏的急診後送病房、兒童醫院病房及開刀房等工作職，可望減輕專任護理人員工作壓力。台大醫院回聘護理師會先經過二至三周訓練，重新熟悉單位工作內容後，就可比照一般護理師排班，此機制可讓護理人員不必被固定工時綁住，可兼顧照顧長輩或孩子等需求，護理人員任職醫院高，而屆齡退休的護理人員，也可循此機制「退而不休」，回到醫院任職，也能讓這些資深護理人員，傳承經驗讓年輕護理人員受惠。護佐是協助護理人員處理臨床業務的助力之一。余忠仁說，輔助人力是除了回流人員之外，改善醫療人員工作環境的手段之一，護佐可協助護理師處理不需護理專業的臨床工作，如餵食、翻身拍背等，目前外籍人士無法擔任護佐，僅能擔任看護、幫傭，但國外來台的外籍人士，不少人學歷不差，甚至曾任大學教師，政府應善用這類人力，讓外籍人士也能擔任護佐。余忠仁說，要留下好人才，除減輕壓力、提供福利以外，也應提供生涯發展空間，台大醫院醫師積極參與公共事務，擔任政府要職與醫界學協會理事長者，共卅四人次，擔任秘書長及學協會理監事每年至少七百人次，台灣醫藥界具發展潛力，「醫院不可獨自存在」，台大醫院與生醫、智慧醫療產業密切合作，盼與產業界「一起走出去」，邁向國際化。正面迎戰 提升院內性平風氣近年白色巨塔性騷醜聞頻傳，過去醫院爆出性平案件時，高層多迴避面對，台大醫院院長余忠仁上任後，選擇正面迎戰，將提升院內性平風氣，視為上任後重要推動項目。他說，落實職場性別平等為醫院ESG的社會責任（Social）範疇重要項目，上任後已引進性平風險評估表，列為院內各科室風險考核項目之一。余忠仁重視職場友善，對性平與霸凌案件審慎以待，絕不輕縱。他說，性平委員依規定三分之二以上需為女性，他在台大醫院新竹分院任內，進一步提升該院性平委員女性比率，只有副院長是男性，其餘均為女性，且聘用法律專家等外部委員參與委員會，並對委員會委員提供性別平等教育相關課程，「醫療人員多不熟悉性平案件處理，需仰賴外部力量。」至於台大總院，設「職場不法侵害委員會」，主責院內性平與霸凌案件處理。余忠仁說，院方對新進員工實施性平教育，且院內全體員工每小時均提供一定時數教育，但主管性平觀念最為重要，除要求主管提升性平意識，他也引進性平風險評估量表，要求各科室主管評估該科室環境風險，包括人員能否維持適當人身距離等，並設法改變或監測科室內性平案件發生。余忠仁說，即使實施風險管控，性平案件仍有可能發生，院方強化處置流程隱私，且申訴機制改為可跳過各層級主管，直接向人事單位申訴，在院內各公務電腦桌布上，均有直通人事室的申訴管道聯繫方式，除讓潛在受害者方便求助，一旦感到不適，可盡快提出申訴，也提醒全體員工應落實性平、提高自覺，「雖無法完全杜絕性平案件發生，但一定要讓事件處理清楚、明快。」醫界性平案件調查，被外界詬病調查期間仍持續行醫，或與被害者持續在同一科室任職。余忠仁說，他要求進入性平案件調查過程的兩造雙方應「分流不再接觸」，強化流程控管避免二次傷害，「大家都痛恨性平案件」，盼藉由嚴厲處置，讓院內性平案件發生機率降到最低，避免台大龍頭之名蒙塵，也要讓每位到醫院的病人都安全、安心。余忠仁小檔案1961年生，64歲現職：台大醫院院長台灣胸腔重症加護醫學會榮譽理事長中華民國重症醫學會榮譽理事長經歷：台大醫院病歷資訊管理室主任台大醫院內科部主任台大醫院新竹生醫分院院長台大醫院副院長台灣醫院整合醫學醫學會理事長世界重症加護聯盟理事●專長：慢性咳嗽、咳痰、咳血、肺結節、肺癌、成人氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺纖維化、間質性肺病治療●重要事蹟：1997與1998年獲台大醫院傑出研究獎2020年獲中華民國管理科學學會李國鼎管理獎章2021年獲中華民國醫師公會全國聯合會「110年特殊防疫貢獻獎」2022年獲中華民國醫師公會全國聯合會「111年特殊防疫貢獻獎」2022年獲亞太呼吸學會原澤研究獎（Harasawa Research Award）2024年獲台灣醫學會第117屆「臺灣醫學會學術演講獎」台大醫院ESG重要措施2023年設「減碳工作小組」2025年設「永續發展推動委員會」，由院長擔任召集人2024年各科部全年減碳成果3782公斤2018年起執行「星月計畫」，至2025年合作院所585家每年訓練100至130位外籍醫事人員執行ESG種子人才培訓推動古蹟節能措施改造新建物符合綠建築、智慧建築規範(資料來源／台大醫院、製表／林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2026-01-03 名人.許金川
許金川／弟弟給你看那麼久，還收我那麼貴！
真實故事。一位多年未見、旅居美國的好友，年關前返台，談起他最近在美國就醫的經驗，語氣裡滿是無奈。他說，前陣子因為攝護腺肥大，在美國動了手術。手術時間不短，出院那天帳單一送來，當場嚇呆了：怎麼會那麼貴？他去找醫師理論。醫師倒也不避諱，直接說：「你的攝護腺很大，很難開，我開了很久、滿頭大汗，所以手術費自然就高了一點。」這位好友聽完更火了，回了一句讓人終生難忘的話：「我『弟弟』給你看那麼久，我都沒跟你收觀賞費，你還好意思這樣說？」在美國，手術費怎麼算？說穿了，跟會計師一樣──按時間計費。開得久、醫師流汗多，費用自然往上加；至於在台灣，除非是自費，否則手術費早由健保署訂好，醫師再怎麼滿頭大汗，也不能多收一毛錢。年關將近，不少旅居海外的朋友返台，一方面探親，一方面也順便體檢或看老毛病。很多人年輕時赴美留學，後來定居異鄉，等到年紀大了回台探親，也算是一種落葉歸根。這些返鄉就醫的朋友，疾病各式各樣，其中最多的，還是肝病。不少人出國時，台灣尚未全面施打B型肝炎疫苗，因此是「帶著B肝病毒出國」的。偏偏美國肝病少，看肝的醫師也不多，更沒有台灣這樣完善、方便又品質高的醫療體系。結果不少人回台一檢查，肝腫瘤往往已經不小了。不禁令人感嘆：少小離家國病帶出國，肝癌的影子卻悄悄跟著回來。還有一位女性朋友，半夜從美國打電話回台，求助一位心臟科醫師朋友。有天晚上老公因胸悶不舒服住院，美國醫師建議做心臟繞道手術。問她：「不能裝心臟支架嗎？」她無奈地說：「值班的醫師不會做。」我勸她轉院，醫院不答應，還說如不手術，萬一出了事後果自行負責。直到某天輪到心臟內科醫師值班，才順利裝了支架，事情才算解決。醫療，不只和疾病有關，也和制度、文化，甚至值班表有關。所以，年輕時出國打拚的朋友，記得順便顧好身體、定期體檢。免得哪一天在美國，小鳥被人家看了那麼久，手術費還要收你那麼貴的故事，又要重演了。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/jmq1mD
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2025-12-19 焦點.健康你我他
我做過的醫美／紋繡眉毛初體驗 氣色更好變年輕
退休後，我應任職教務主任的學生、擔任校長的家弟同學之託，在私校教小學至高三英文、中英文生命教育課程，直到家父病危通知，我當天辦完交接手續隨即返鄉，不多日，家父歸天家，那時我年屆七旬，身心盡瘁。之後，我上陽明山擁抱大自然、呼吸新鮮空氣、泡湯，洗滌身心靈，備受一位酷似先母的湯友照顧，原來她倆都是南部林姓人家，名字中皆有「純」，我稱她為「純姐」，還是我大學學長夫人，長我一輪，我們都是「鼠來寶」，她看起來比我還年輕。我生日將至，她說要送我特別的禮物。純姐領我至乾女兒Morning的工作室，途中告知我無眉尾，要為我補運途，Morning笑容滿面迎客，諮詢眉型、眉色，我初體驗，沒意見，全然尊重專家。Morning先行清潔眉膚，劃出輪廓並修整雜毛，然後敷上麻醉藥膏，最後利用繡眉器具將色乳導入皮膚，過程中隱隱可忍的刺痛，接著紋繡眉毛，刺痛倍加，數次叫停，大大鬆好幾口氣始完成，Morning解說後續居家保養注意事項，包括清潔和避免接觸水等，以幫助傷口癒合並維持效果。術後Morning請我們享用美味海鮮粥慶生。孫女見狀，驚呼阿嬤看起來氣色好、五官立體、不到50歲。小痛值得了！多方讚美令我有自信努力向前行，享受暮年生活。
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
寶寶小感冒卻插管？歲末出遊小心「這病毒」 醫：恐缺氧窒息
隨著12月聖誕節、跨年及緊接而來的農曆春節，各地洋溢著歡樂氣氛，許多爸媽也興致勃勃規劃帶著寶寶出遊。然而，在人潮擁擠的背後，卻潛藏著讓兒科醫師最為擔憂的健康危機。新生兒科醫學會理事長暨義大醫院教育副院長楊生湳醫師指出，冬季本就是呼吸道病毒的活躍期，對於免疫系統尚未成熟的嬰幼兒來說，除了常見的流感、腺病毒外，最需提防的是傳播力極強的「呼吸道融合病毒（RSV）」。RSV在人群中極易傳播，一旦感染，病情可能在短時間內急轉直下，甚至造成宛如「溺水」般的急性呼吸衰竭風險，家長在打包行李準備開心出遊前，務必先了解這個可能讓假期泡湯的隱形殺手。一歲以下高危險群：從「小感冒」到「呼吸衰竭」的急速惡化許多家長常有的疑惑是：「明明一開始只是輕微咳嗽，像極了普通感冒，為什麼才過兩三天，孩子就喘不過氣？」楊生湳醫師解釋，這正是RSV最狡猾之處。與一般感冒影響上呼吸道不同，RSV病毒會長驅直入，鑽進呼吸道的上皮細胞內進行破壞，並引發嚴重發炎反應，產生大量黏稠的分泌物。楊生湳醫師比喻，RSV造成的細支氣管炎，就像是把小朋友丟到水裡一樣。一歲以下的嬰幼兒，其肺部細支氣管尚未發育成熟，管徑如筆尖般細小。當大量的發炎細胞與黏液堵塞住這些微小的通道時，空氣進不去也出不來，寶寶就會出現缺氧、呼吸困難的現象，宛如溺水一般，嚴重時甚至需要進加護病房插管治療。家長該如何判斷病情是否惡化？楊生湳醫師傳授居家觀察的關鍵：若發現寶寶咳嗽時臉色發紫、出汗，且喘息頻率急促（每分鐘超過40次），即是呼吸窘迫的警訊 。此外，不同於一般感冒痰液在大氣管，RSV造成的深層細支氣管阻塞，會讓寶寶在咳嗽時需要全身用力，甚至出現「頸部後仰甩頭」的動作，試圖將深處的痰咳出。若出現上述徵兆，必須立即就醫，切勿拖延。一人感染全家受累：重症風險與「無價」的健康成本RSV造成的衝擊，不僅止於送急診的驚魂，更可能帶來長期的健康與家庭負擔。RSV常見的重症，包括血氧下降導致多重器官衰竭、呼吸道阻塞需插管治療，以及併發細菌性肺炎或敗血症。楊生湳醫師示警，即便寶寶幸運康復出院，RSV病毒對呼吸道上皮細胞的破壞，可能導致氣管變得敏感、長期慢性發炎，研究顯示這將大幅增加日後罹患氣喘或過敏性支氣管炎的機率。「寶寶健康無價，這句話對父母來說是最沈重的體悟。」楊生湳醫師感嘆，當孩子因RSV重症住院，父母往往必須請假陪病，不僅面臨薪資減損、醫療支出的經濟壓力，看著孩子插管受苦的心理煎熬更是無法衡量。若不幸留下氣喘病根，後續的照護更是一場長期抗戰。因此，醫界普遍強調「預防重於治療」，避免感染才是保護孩子免於受苦的根本之道。主動防護新契機：RSV長效型單株抗體助攻 建立完整保護期面對兇猛的RSV，目前並沒有特效藥，臨床上僅能給予氧氣、輸液等支持性療法，幫助孩子撐過病程。因此，「預防」絕對是勝過治療的最佳策略。所幸隨著醫療進步，RSV預防出現新契機，包括「孕婦RSV疫苗」與「RSV長效型單株抗體」皆是新興的保護方式。楊生湳醫師指出，孕婦疫苗是透過母親懷孕後期施打產生抗體，再經由胎盤傳遞給胎兒提供抗體保護。而「RSV長效型單株抗體」的特色在於直接與長效，他不需要經過母體免疫系統轉換，只需施打一劑，就能直接給予寶寶準備好的抗體，在體內維持長達半年以上的穩定保護力。以上方式都能有效幫助寶寶預防RSV。然而，楊生湳醫師分析，孕婦疫苗產生的抗體容易受到媽媽身體狀況、胎盤功能等多重變數影響，且寶寶出生後，來自母體的抗體濃度也會逐漸遞減，保護力的持續性存在不確定性。為了讓保護力更加「萬無一失」，建議即便媽媽已接種疫苗，寶寶出生後仍可考慮接種長效型單株抗體來補強保護。如若正計畫在歲末年終帶寶寶返鄉或出遊的家長，可考慮在規劃出遊前幾天，讓寶寶接種長效型單株抗體。楊生湳醫師也溫馨提醒，雖然RSV單株抗體能有效降低八成以上的住院風險，但基本的公共衛生習慣仍不可偏廢。勤洗手、戴口罩、保持環境寬敞通風，避免讓感冒的親友接觸嬰幼兒。透過「主動預防」搭配「衛生習慣」，才能為孩子打造一個安全無虞的成長環境，讓全家人都能安心享受佳節的歡樂時光。
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
肝癌轉肺癌現數百顆腫瘤已末期 婦在陽明交大醫院治療奇蹟重生
宜蘭宋姓婦人幾年前被診斷出肝癌，並轉移到肺部出現數百顆腫瘤，在台北某醫學中心接受標靶治療，卻效果不彰，肝腫瘤暴增至18公分，醫師要她返鄉好好度過最後3個月生命。當時氣若游絲的她選擇到陽明交大醫院就醫，腫瘤醫學中心主任王緯書改以化療，兩個月後，身上數百顆腫瘤幾乎全部消失，追蹤到現在都正常。74歲宋姓婦人今天到醫院分享重生的感恩與喜悅，她說，家族遺傳癌症好發因子，當她沒想到自己罹癌來得這麼快，台北醫學中心判她癌末，要她返家休養，原本不抱任何希望，感謝陽明交大醫院醫護團隊讓她感到溫暖，尤其是王緯書主任仁心仁術，醫治她的病也撫慰她的心，每次到醫院看到王主任，就感到很安心，放心把自己交給他治療。陽明交大醫院表示，宋女士民國106年診斷出肝癌，轉移到雙側肺部有數百顆腫瘤，儘管在台北某醫院接受口服標靶治療，可是肝臟腫瘤還暴增至驚人的18公分，肺部轉移腫瘤多到數百顆或近千顆之多。當時她的肝功能出現異常、黃疸，嚴重呼吸困難，腫瘤醫學中心王緯書主任回憶，「當時宋女士極度虛弱，幾乎無法行動，需要氧氣和輪椅才能移動」。王緯書說，醫療團隊評估後放棄標靶，改採化療，發現治療的結果非常好，兩個月後肝與肺部的數百顆腫瘤縮小，幾乎完全消失不見；腫瘤指數從治療前80.4，下降到正常值小於7.1，病人擺脫氧氣和輪椅，活動自如，重拾生活能力。癌症是長期抗戰，肝腫瘤也容易再發，宋姓婦人追蹤到第五年，腫瘤指數再度飆高到197，電腦斷層發現肝臟出現1.2公分新生腫瘤，腫瘤醫學中心召集多專科團隊會議，決定採取更精準的放射線治療搭配化療，再度消滅這個新生腫瘤，病人上個月回診追蹤，未再復發。滿懷感恩的宋女士說，她在治療的過程中發現，有些病友特別從台北來到陽明交大醫院接受治療，以前宜蘭人會到台北醫學中心就診，往返奔波花費時間及精神很辛苦，現在陽大醫院儀器先進，特別是醫護人員視病如親，讓人安心。王緯書說，該院團隊合作治療宋女士，展現專業判斷、精準治療，運用多樣化且先進的設備與技術，為病患提供精準有效「個別化治療」，醫院已第三度通過衛福部「癌症診療品質認證」，這是嚴格認證，代表醫院在人力、設備、治療流程、品質管理及治療成果都已達到國家級水準。院長黃志賢表示，陽明交大醫院努力的目標就是讓所有宜蘭人都能在家鄉的醫院，獲得與全國醫學中心同步、甚至超越的頂級癌症照護，他們會持續精進，成為鄉親最強大的健康後盾。
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2025-12-06 醫聲.領袖開講
院長講堂／佳里奇美醫院院長田宇峯 理工男踏上救命之路
今年8月甫接任佳里奇美醫院院長的田宇峯，不僅是大腸直腸外科的權威，更是癌症治療與器官移植領域的先驅。其實，田宇峯最初的志向並非當醫師，而是一位對數理充滿熱情的理工男，但他不想一輩子畫圖，轉而踏上了拯救生命之路。田宇峯回憶，高中就讀南一中時，對數學與物理充滿興趣，順利考上清華大學動力機械工程學系，但當時許多工程圖都需親手繪製，「讀了半年、畫了半年，想難道要這樣畫一輩子嗎？」最終他決定重考，並考取台大醫學系，從此改寫人生方向。熱愛修東西 選擇投入外科因為熱愛動手操作與修理東西，在台大醫院住院醫師訓練階段，選擇投入一般外科。「當年罹癌幾乎等同宣判死刑，唯一的治療方式是手術。」他說，能親手切除腫瘤、挽救生命，是極具意義的事；他同時也接受器官移植訓練，成為他日後在奇美醫院發展移植手術的契機。1998年，田宇峯從北部返鄉加入奇美醫院，參與籌建器官移植團隊，帶領團隊從零開始建立制度與技術，移植團隊經一年多訓練，隔年順利完成奇美醫院首例腎臟移植手術，迄今已完成約250例腎臟移植，成果斐然。伴床顧病患 見證雙重移植他印象最深的是首例病患，手術前一日正逢921大地震，一名車禍腦死者捐出腎臟，讓一位洗腎三年多的45歲男子重獲新生，「當時我在病人旁邊睡了一周，隨時觀察術後狀況，直到病人康復出院才放心。」該名受贈者後來健康生活20餘年，直到去年因心肌梗塞過世，讓捐贈者的腎臟延續生命長達25年。田宇峯曾見證「雙重移植」的奇蹟，一名已經接受腎臟移植9年的受贈者後來因意外腦死，所移植的腎臟再次捐出，延續第三段人生，「這讓我深刻體會生命的無限可能」。引進達文西 南台灣第一人田宇峯也是奇美醫院微創手術與達文西手術的推手，他早期外科以「開腸剖肚」為主，之後逐步進展至微創手術，「初期用微創手術開闌尾炎就要2至3小時，還被前輩責怪太慢。」但他持續練習，最終熟練掌握技術，現在不到半小時就能完成。2000年後，達文西機械手臂手術興起，奇美醫院在2012年由田宇峯主導下引進南台灣第一台達文西系統，正式開啟外科機器手臂微創手術新紀元。他以「團隊合作」形容外科精神，奇美醫院能在器官移植與外科領域站穩腳步，靠的正是團隊彼此間的信任與合作。他也帶領團隊參加國內外各項學術研討會，增加團隊的專業能力，讓病患可以獲得最新、最好的醫療照護。接任佳里奇美醫院院長後，田宇峯提出四大願景：打造堅實專業的醫療團隊；擴展長照服務、深化社區醫療；推動智慧醫療應用及強化急重症醫療韌性。他強調，將持續以病人為中心，提供高品質、溫度兼具的醫療服務，成為守護大北門地區民眾健康的堅強防線。放空當放鬆 練就隨時入睡田宇峯感嘆，外科醫師工作時間很長，有時一台手術需要開好幾個小時，基本上不太有什麼養生的撇步，他最常做的就是「放空」，或踩踩飛輪放鬆心情，假日有時間的話，會帶家人到戶外踏青，陪小孩打羽毛球運動一下。他也會趁參加研討會的時間，抽空出國遊玩，最喜歡前往歐洲，像瑞士、西班牙等都不錯。他提到，自己最厲害的應該是隨時可以入睡，不論在什麼地方，只要有地方躺就可以睡覺，這也是外科醫師長期以來的「訓練」，因有時開刀一台接一台，開完出來可能都已經半夜凌晨，所以只要有空檔就會趕緊躺一下、眯一下。田宇峯● 現任：奇美醫療財團法人佳里奇美醫院院長●學歷：台大醫學院醫學系●經歷：台大醫院兼任主治醫師、奇美醫院移植醫學科主任、一般醫學外科主任、外科部部長、首席醫療副院長、台南市醫師公會副理事長●專長：乳房篩檢及乳癌手術、大腸直腸癌手術、達文西微創手術、腎移植手術給病人的一句話：生命有無限的可能，永遠不要放棄任何希望。
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2025-10-24 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／賴力行 背著X光機翻山越嶺 行醫44年走遍原鄉
南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行，人如其名，凡有助於山地醫療的事，他都身體力行。他長達44年的行醫歷程，服務過六個單位，走遍南投縣各個原住民部落，致力提升部落的醫療服務品質。為部落服務 高齡罹癌不言退72歲的賴力行，其實十多年前就退休了，他還找好一塊地，準備務農，度過餘生。可是埔基找不到像賴力行這樣願意每星期固定上山巡迴原住民部落診治的合適人選， 於是他留下來一年又一年。他不但高齡仍在第一線，而且是癌症病人。2021年發現罹患第一期肺腺癌，動了手術，目前還在放射線治療中。他的罹癌，醫界朋友指是長期替鄉民拍X光所導致，但他似乎不這麼認為。1979年至1995年，賴力行任仁愛鄉衛生所醫師，衛生所沒有放射線師，無法檢查在山地鄉猖獗的肺結核。他專程至防癆局受訓，16年來都背著攜帶式X光機，到各山地部落為居民照X光，好及時開始治療。又因為南投縣立結核病防治所沒有駐診醫師，具備結核病專科醫師資格的賴力行答應在崎嶇山路開車一個多小時去兼任，希望藉此改善山地結核病的問題。結核病防治工作是必須長期投入心血的，賴力行未退縮，也說不定還附上了他的健康。從父親身上 體悟到醫者仁心賴力行出生於南投縣仁愛鄉互助村中原部落，是「原漢混血兒」。父親是南投竹山人，為瘧疾防治工作上山，母親是仁愛鄉力行村泰雅族人，育有三男一女。全家生計靠父親在衛生室任保健員微薄的薪水維持，母親飼養家禽、務農貼補家用，養成他知足常樂的個性。從小在部落長大的賴力行，常跟父親去噴灑DDT防治瘧蚊，看過父親接生嬰兒、替人注射或治傷，幫喝農藥輕生的村民洗胃。父親不僅從不額外索資，還會因患者家貧而無償協助，鄉親喊他「活菩薩」。年幼的賴力行從中體悟到醫者仁心。當年家境不富裕，妹妹過繼他人，弟弟很小年紀就因為日本腦炎驟逝，家貧買不起棺木，靠埔里基督教醫院捐贈，弟弟才得以從埔基回鄉安葬。埔基的捐棺之情，促使學成後的賴力行願意投效埔基，願意以高齡帶病之身繼續為埔基巡迴山地醫療。弟因病早夭 成立志習醫動力弟弟的早夭對賴力行造成不小打擊。他在作文「我的志願」中發下宏願，立志習醫發明治療藥物，讓族人免受疾病之苦。但山地教育資源落後，恰巧有台清交的大學生上山服務，讓他有機會接觸課程，成為那年當地唯一考取高雄醫學院的公費生。經軍醫磨練，退役後返鄉，即進入仁愛鄉衛生所行醫。1995年10月，賴力行升任信義鄉衛生所主任。由於桿菌性痢疾、阿米巴痢疾及A型肝炎、腸病毒等傳染病流行，他進入衛生署流行病學訓練班2年，運用所學提升全鄉防疫及醫療品質。信義鄉在921地震、桃芝風災中受創嚴重，身為主任的他，整合人力及物力緊急救護，也前瞻性的兼顧部落災民的心理輔導。2002年他請調至台中榮總埔里分院，以便就近照顧父母和鄉親。同年底全球爆發SARS，他臨危受命擔任南投縣內SARS主治醫師，天天進出隔離病房為疑似病患診治。守護原鄉 仁愛沒人不認識他賴力行在公職退休後，2004年加入埔基山地醫療團隊，擔任主任至今21年。他在仁愛鄉建置了24小時的緊急醫療照護，也增加了偏遠地區的巡迴醫療，每村每周至少有二次。他還發掘山地部落的需求。譬如小學生9成有蛀牙，他便引進全台第一部牙科巡迴車，開進國小校園診治；居民因務農普遍有關節慢性疼痛及病變，他便設置復健科和治療師；許多孩子身心發展遲緩，他找來小兒科、神經科醫師、語言治療師、心理治療師，推動早期療育。2018年，賴力行獲得台北保安宮第一屆個人醫療奉獻獎肯定，他把100萬元獎金捐給醫院，作為守護鄉民健康與推動長照的基金。同年，他領軍的埔基山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」。賴力行走遍全南投縣各山地部落，以愛心和恆心，將一生奉獻給原鄉。他熟悉每一個病人，仁愛鄉也沒有一個人不認識他。他擔任藥劑師的長子賴君君受父親感召，從都市返鄉開設藥局，為行動不便的長者上山送藥。賴力行憶起2021年肺腺癌動手術的往事。手術前他在病房內看見彩虹，對應部落「彩虹橋」的神話，以為是祖靈召喚。沒想到，彩虹其實是祝福，讓他更堅定意志回到崗位。賴力行小檔案年齡：72歲學歷：● 高雄醫藥大學醫學系● 日本大阪府立成人病中心研修成人病檢診預防管理● 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士、公共衛生學院醫務管理學系碩士現職：● 埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師經歷：●南投縣仁愛鄉衛生所醫師● 南投縣立結核病防治所醫療組主任● 南投縣信義鄉衛生所主任醫師● 南投縣立慢性病防治所醫務組主任●台中榮民總醫院埔里分院社區醫療主任主要事蹟：● 投入南投縣仁愛鄉山地醫療整合性照護計畫● 2013年獲SNQ國家品質標章證書● 台北市保安宮第一屆保生醫療奉獻獎● 領軍埔里基督教醫院山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
「鎢鋼大王」廖萬隆77歲驟逝 老幹部回憶：經營飯店每天都看早餐照
人稱「鎢鋼大王」的「春保森拉天時鎢鋼合金集團」總裁廖萬隆18日清晨病逝，享壽77歲。他響應政府「鮭魚返鄉」自大陸返台投資後，在全台開有5家「薆悅酒店」，一名老幹部回憶，廖萬隆管理上注重細節，每天早上會要求把早餐的每道菜傳去給他看，還曾因稀飯太稀而要求重煮，但待人也有溫暖的一面。廖萬隆是在1948年出生於雲林農村，並於30歲時白手起家、創立春保森拉天時鎢鋼合金集團，最終成為一代台商傳奇。他在商界地位崇高，過去還曾任國民黨第7任中央常務委員，並在多個政商、兩岸經貿社團中擔任要職。據了解，廖萬隆平日注重運動和養生，不太喝酒，身體還算健朗，17日上午還找了核心幹部一起到家裡早餐，話家常並交待營運應注意事項，未料隔天竟離世，令人意外。薆悅酒店前業務總經理胡智鈞回憶，廖萬隆在飯店管理上注重細節，尤其重視早餐。每天清晨7時開餐前，6時30分就會要求每家飯店把早餐的每道菜拍下來傳給他看。他記得有次廖感覺稀飯太稀了，就要求立即重煮。又如，浴室裡的肥皂包裝，他都會要求必須先用刀畫出細口，不必客人自行拆，能方便取用，這都令他感覺廖萬隆總是能站在客戶面思考。胡智鈞說，廖萬隆治軍嚴厲，做的不好會當面罵人，但出發點是為了把工作做得更好，但到了年節，卻會私下包給員工紅包，還再獎勵一番，有其溫暖一面。他說，廖萬隆因響應政府的「鮭魚返鄉」而返台投資，除了全台開有5家「薆悅酒店」也曾投資其他知名飯店，台中「薆悅酒店」開幕時還邀請汪小菲一起來剪綵，算是別開生面。廖也曾說過，所有薆悅酒店的共同點是，房舍都是他夫人購入的。這些樓有些是因主人年紀大了子女要分產，或因股東不合鬧分家，買了下來是幫朋友解決問題，經營好了也算幫助社區繁榮。也因為未來想傳承給子女，他才會看頭看尾，管理上十分仔細。
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2＿移動照護
醫療與照護，對偏鄉長輩來說往往遙不可及。看一次醫師、做一次復健，可能得花上大半天舟車勞頓。於是，屏東把復健治療搬上車，化作「移動照護」，載著治療師與器材，直接開進村口。這不僅縮短了距離，更打破了隱形的就醫障礙。不用跑醫院 屏東把復健中心「送」到家門口故事46主角：屏東縣長周春米、屏東縣衛生局長張秀君記者許凱婷／台北報導在屏東滿州鄉的清晨，廟口前來了幾位阿公阿嬤，他們不是為了搶頭香，而是在等待「社區行動生活復能車」。屏東縣長周春米說，「偏鄉長輩看病，去醫院常要花兩、三個小時，有時還沒復健就累了！」談起推動復能車的初心，就是為了走不出家門的長輩；尤其很多男性長輩因務農、勞動導致關節退化，又不願意「麻煩人」，所以縣府乾脆「把專業送進村子」。這不是救護車，也不是復健巴士，而是一間「會移動的復能診間」。屏東縣衛生局長張秀君表示，車上載著物理治療師與紅外線、熱敷、電療等設備，固定巡迴全縣32個鄉鎮。到點前，村長會廣播：「復能車到囉！阿公阿嬤快來活動筋骨！」不少長輩甚至會提早一兩小時到場等候。一輛輛車 把專業復健送進村口張秀君提到，復能車服務須由衛生所先行評估，再進行預約，之後由治療師提供一對一服務，從關節伸展、肌力強化到姿勢矯正，再教導簡易運動，20至30分鐘分鐘就能帶來明顯改善。曾有一位行動困難的阿伯，原本連起身都費力，透過幾次復能訓練後獲得改善，他不停道謝，讓治療師眼眶泛紅，「我們不只是在協助復能，更是幫助他們重新相信，自己還可以過得很好」。更令人振奮的是，這項政策無心插柳地促成「在地創生」。有物理治療師因為參與復能車計畫，看見家鄉的需求，決定返鄉創業，從最初幾個人的團隊，如今已成為擁有30至40多名員工的企業，其中不乏從外縣市回流的青年，讓專業的根，深深扎回故鄉的土地。兩年2.6萬人受惠 滿意度近100%從2023年2月至今，不到2年的時間，復能車從3台增加到7台，服務人次突破6萬、受惠民眾達2萬6千人，滿意度幾乎百分百；看著這成果，周春米的眼神充滿期待，她說：「這不只是單點的服務，更是屏東照護網絡的重要支柱。「我們沒有很多錢，但可以讓服務更細膩、更貼心」。周春米強調，復能車只是開始，未來將結合失智照護、預防醫學與社區健康促進，打造成深入偏鄉的「全能健康行動站」。白色的復能車一台台駛入村落，不只載著專業器材，更載著一份讓長輩「在地安老、不被遺忘」的承諾。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3＿原鄉守護者
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇2＿守護尊嚴
生命走到最後一段路，最需要的不是急救，而是有人願意陪伴、傾聽、守候。在安寧與居家照護的現場，有醫師、藥師與護理師默默守護，用專業與溫暖，讓病人得以善終，家屬得以安心。「想陪病人終老」 藥師送藥到山海 守護安寧患者最後一哩路故事12主角：嘉義春森藥局負責藥師蔡有隆記者楊正敏／台北報導「我想要陪個案終老」。為了這個心願，春森藥局負責藥師蔡有隆2015年自行開業，致力居家安寧照護。即使沒有給付，他仍不計成本，定期參與醫護安寧團隊、居家關懷，甚至成為個案和醫師溝通的橋梁。蔡有隆有著完整的藥師資歷，待過藥廠，曾任大型醫院及連鎖藥局藥師。會投入居家安寧照護，源自於在大林慈濟醫院的經歷。熟識患者「走了」 埋下轉職種子身為臨床藥師，支援腫瘤、重症加護、安寧病房的藥事服務，蔡有隆也與長期接受治療的患者建立情誼。有一位他熟識的患者很久沒有回醫院治療，一問之下才發現人已經走了，「沒有辦法辦法陪他走到最後」，心中湧起一股遺憾又複雜的心情，為他日後投入居家安寧埋下了種子。在居家安寧療護體系中，藥師主要的工作還是調劑，但為了完成自己「全人照顧」的理想，他仍自費完成所有的課程，「我應該是第一個完成安寧甲類課程的藥師。」他說。關心個案身心靈 超越藥師職責蔡有隆在居家安寧照護上所做的，早已超過藥師的職責。醫師開一張處方，蔡有隆完成調劑 ，「我送藥過去個案家的時候，會做一系列的訪視，用藥評估、說明之外，個案的身心靈關懷我全都做。」融入整個安寧的團隊之中。在居家安寧的照護中，不像醫師有一點權威，藥師可以更貼近患者和家屬，具有氣喘、糖尿病及慢性腎臟 病等衛教師資格的蔡有隆，會趁送藥的時候觀察有沒有什麼地方沒有照顧到。上山下海送藥到偏鄉 笑稱結善緣只要有需求，蔡有隆上山下海送藥到府，藥局在嘉義民雄，開一個多小時的車到海線布袋，或是到海拔一千多公尺阿里山奮起湖，都可以看到他送藥的身影。一人經營藥局，長途送藥來回路程花上半天，藥局就先停業。在別人眼中有如「做功德」，蔡有隆笑說，「對我來說是結善緣。」 安寧居家沒納入健保 盼制度跟上服務過800多個個案，看過800多個不同的人生故事，蔡有隆期望未來安寧居家療護能廣納藥事服務給付，衛生主管機關以輔導代替管理，讓更多有心，有臨床照護專業的藥師也能投入居家安寧相關照護的行列。從救人到送別 醫師蕭錦洲30年守護溪口病人最後尊嚴故事13主角：嘉義錦洲診所院長蕭錦洲記者楊正敏／台北報導「第一個安寧的個案，我印象最深，讓我有震撼到。」在嘉義溪口開業30年多的錦洲診所院長蕭錦洲說。溪口是農業鄉鎮，青壯年人口外移，患者大多是行動不便的長者。早在還沒有居家醫療、安寧給付制度的年代，蕭錦洲就常「往診」，到長者或行動不便患者家中訪視，提供醫療服務，他說，「溪口到大醫院不方便，走向居家醫療可說是天時地利人和」。8年陪伴近百位患者就地善終2017年嘉義基督教醫院開始做居家醫療安寧服務，蕭錦洲應安寧緩和療護中心主任陳鼎達的邀請，加入嘉基的團隊，負責照顧溪口附近的個案。8年來，他與團隊已協助8、90位患者就地善終。其中最難忘的第一個個案，是一位子宮頸癌末期的阿嬤。她在嘉基住院，卻心心念念想回梅山太興的老家。蕭錦洲記得，第一次上山探視，阿嬤因腹水而極度虛弱，家屬已有心理準備。沒想到隔兩天再訪視，迎接他們的已是覆著白布的身影，及已經在念佛的家人。「那個場景真的讓我很震撼，當時沒有想到阿嬤這麼快就走了。」跟阿嬤的兒子女兒已經成為好友的蕭錦洲說，「這麼多年，生死也看得比較多了，已經能平靜的面對」。一家兩代醫者 讓醫療支持傳承其實，他選擇在溪口開業，並非刻意返鄉，而是一段因緣。當年在急診救回一位休克患者，病人正是溪口人。住院時，患者聽聞蕭錦洲想開業卻不知選哪裡好，便邀他落腳溪口。沒想到一待就是30多年。如今，連學中醫的女兒也回到溪口，在二樓開起了中醫診所。從往診到居家安寧，從西醫到中醫。蕭錦洲對於溪口居民的醫療支持，已經落地生根，並將繼續傳承下去。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇3＿最後陪伴
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
徐超斌在確定接班人後離世 百人今感傷送別「全台最帥超人」
畢生為南迴醫療奔走的「超人醫師」徐超斌壯志未酬、因病離世，今在達仁鄉土坂天主堂辦告別彌撒，衛生福利部追頒專業獎章、台東縣政府頒榮譽縣民，上百親友送徐超斌最後一程，感念他對原住民醫療的無私奉獻。基金會說，同為土坂族人的高元醫師承接醫療重擔，「最帥超人」可以安心離去。徐超斌是土坂部落排灣族人，2002年離開台南奇美醫院返回家鄉衛生所服務，中風行動不便後又罹癌，從未停止看診， 9月19日不敵鼻咽癌病故，享年58歲，今早有上百親友及病患專程來送別。行政院原民會主委曾智勇25日赴達仁鄉土坂部落慰問家屬，追頒二等原住民族獎章，今日公祭儀式，南迴基金會董事長李靜蘭、前立委賴坤成等人到場，衛生福利部追頒專業獎章，台東縣政府也派人頒發榮譽縣民。李靜蘭指出，徐超斌生前常說，他像是沒被剪斷臍帶的嬰兒，跟病人的情感羈絆一直斷不了，所幸這個「臍帶血」後繼有人，土坂部落高元醫師9月15日已被基金會認定（擔任南迴診所執行院長），超斌放心了，19日就安詳離開，當天在叫了女兒及癌逝妹妹名字後，望著遠方，似乎在親人接引下離開人世。「你是全台灣最帥的超人！」李靜蘭說，這一年來徐超斌過得很辛苦，在他離去後，最想跟他講這句話，也請大家不要忘記他，在各地留這句話惦記他；日後南迴醫療中心會持續居醫、居護等項服務，延續徐超斌精神。賴坤成表示，徐超斌學生時代參與街頭運動，畢業後單純希望把醫療專業帶回台東，私下個性爽朗、愛開玩笑，籌備南迴醫院的過程獲得很多民間企業協助 ，希望一棒接一棒，愈來愈多年輕人返鄉，關懷部落健康。
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2025-09-26 失智.長期照護
失智母把洗衣籃當馬桶、掀起便座如廁 兒子「遠距照護」巧用一物解危
失智症患者照顧不易，日本作家兼部落客工藤廣伸揭露失智母的照護經驗，因母親希望能在家裡安享晚年，決定承擔起遠距離照護的責任。他利用監視攝影機等輔助工具監看安全，並固定每月兩度返鄉數日，協助其生活起居。隨著母親的失智症惡化，最基本的「如廁」竟也成為挑戰，甚至引發意想不到的意外。接連兩次的如廁意外工藤回到老家後，首先要做的就是不停地洗衣服。床單、毛毯、座椅套等，凡是可能被排泄物弄髒的東西，全都得一件件清洗。某天早晨，他一邊忙著洗衣，一邊準備母親的早餐，吃完後還要幫她刷牙、洗臉、更換紙尿褲。等一切忙完，才開始打理自己。換好衣服下樓時，卻發現母親不在客廳。正疑惑之際，浴室方向傳來一聲巨響。工藤趕緊前往查看，看到母親竟然坐在洗衣籃上。浴室的洗衣機旁放著雙層可拆卸的洗衣籃，那天工藤把上層拿掉，只剩下層。母親可能因找不到廁所而走向浴室，卻發現浴室上鎖無法進入，剛好看到形狀有點像馬桶的洗衣籃，便誤以為是廁所，直接坐上去排泄。從上方看，確實有幾分坐式馬桶的樣子，母親的錯誤判斷讓他又驚又怕，連忙將她扶起帶去廁所。洗衣籃架因承重而變形，所幸她只有輕微擦傷，並未感到疼痛，工藤深切體會到母親的行動往往超乎想像。數日後工藤返回工作地，透過監視器查看老家狀況時，發現母親進了廁所。從畫面中瞥見她竟連馬桶蓋和便座一同掀起！他腦中立刻浮現母親整個人跌進馬桶的畫面，在鏡頭前感到心急如焚，幸好不久後，她安然無事地走出廁所，讓兒子鬆了一口氣。親手改造廁所安全再次返鄉後，工藤立刻著手處理便座的問題。為避免母親把便座掀起而掉進馬桶，他利用「嬰兒安全鎖」將便座與馬桶連結。這種鎖原本是防止嬰兒打開抽屜誤觸危險物品，他將其應用於失智照護，像冰箱、洗衣機、廚房櫃子也都有裝設。有了安全鎖，母親只能掀起馬桶蓋，無法將便座掀起，掉進馬桶的風險大幅降低。接連發生洗衣籃與便座的意外，讓工藤再次體會到失智照護就是不斷的「嘗試與修正」。每一次狀況都出乎意料，但透過適當的對策，仍能逐步找到方法，守護母親在家生活的願望。既然罹病不可逆，也只能「淡然接受，繼續前行」。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情：一方面渴望與子女、孫輩相聚，共享天倫之樂；另一方面，卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款，卻長期背負家庭聚會支出，讓他們陷入老後資金焦慮，最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導，69歲的太田康介（化名）剛結束與女兒的電話，心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅，因為3個女兒都在外縣市成家立業，並帶來8個可愛的孫子，每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓（約1萬6000元新台幣）。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓（約4萬4000元新台幣）的年金維生，雖然還能硬撐著繼續款待子孫，但這樣的無形壓力，正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時，康介擁有約4000萬日圓（約800萬元新台幣）的存款，加上退休年金，每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車，原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大，返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契，不論是餐飲或旅遊，康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年，他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少，焦慮感日益加深。9月初的連假，女兒又傳來訊息即將返鄉，康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重，最後只好回覆：「我們夫妻剛好要去旅行，這次可能不方便。」事實上，他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕，但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入，但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態，容易導致心理壓力。專家建議，應先將收支「可視化」，例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄，並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來，不僅能明確知道「這個月能安心花多少」，也能減少焦慮。如果超出範圍，向孩子坦誠說明即可，絕大多數子女都能理解。其實，孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長，隨著年紀增長，聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會，才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍，如此，才能在維繫自身生活品質的同時，也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查，主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶，平均每月消費支出約為4.86萬元，再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8％計算，退休夫妻要維持十五年間的基本開銷，大約得準備1500萬左右；若還有房貸、租金的壓力，或是希望有休閒旅遊的安排，每年得加上10-20萬不等的花費，就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議，退休後最好劃分兩大帳戶：一是「日常開銷帳戶」，專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等；二是「醫療／健康／長照帳戶」，專款用於未來醫療或看護需求。如此一來，就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴，也有人主張利用信託與安養信託機制，將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途，以保障資金不被過度挪用。
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸：面對失智，留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》，記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事，林靜芸說，新書發表如同給了她一把鑰匙，去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量，寫作曾幫助她找回一雙兒女，這次透過書寫，也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來：關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會，由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談，透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與，其中有不少照顧者，林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了，希望被如何照顧」，一起把愛寫下來，分享家人或朋友。 林靜芸分享，從遠古開始，穴居在山洞的人類透過壁畫，記錄動物、打獵、祭祀等，動物是敵人，也是食物，壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現，有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說，光只是「寫下來」這個動作，本身就有力量，《謝謝你留下來陪我》正是如此，出書後，家裡不再是失智黑戶，大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說，寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動，老師說不寫悔過書就不要再來上課，兒子不肯寫，她這個媽媽只好自己寫；高中時拿到零用錢去買摩托車，但家裡距離學校走路只要十分鐘，兒子把車子停在同學家，每天走路去同學家，再騎機車去上課。但這些都不能講，「我只要一罵他，他就要跟我打架。」實在沒有辦法，聯合晚報副刊來邀稿，林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話，直接寫出來。女兒也說，「電視才是我媽媽，妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫，寫紙條、寫信，「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了，她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來，也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山，但從媽媽失智開始，一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡，26歲那年成為年輕型失智症的照顧者，獨自照顧58歲就發病的媽媽，至今已4年。今年初她跨出一步，在網路上分享和媽媽的日常，一開始也有親友覺得不妥，覺得丟臉，但她想用文字和影像，一邊記錄媽媽病程，也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說，記錄不只為了媽媽，也為了自己。透過分享，讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者，她鼓勵他們，沒有人天生就是照顧者，都是一邊學習，慢慢陪伴，年輕人也有優勢，可以學會新的方法來陪伴失智者，例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青，她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡，也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說，一開始覺得媽媽就是不會，永遠不會好，慢慢放下這樣的想法，用更柔軟的心去陪伴，從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒，看到媽媽笑得開心時，感覺很像小時候參加學校活動，媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習，突破自己，對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾，不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到，身為主要照顧者，還要面對未參與照顧的親人指指點點；有人說在臉書上看著手足一家假日出遊，但她全心照顧長輩，平常連講話的人都沒有；還有新手照顧者，一方面接受母親已失智，一方面為了家人與新來的外籍看護磨合，心力交瘁。林靜芸說，她碰到的問題是，剛開始時兒子接受爸爸生病了，女兒平常很崇拜爸爸，覺得「妳沒有照顧好，爸爸才會變成這個樣子」。她想，如果讓這個狀況持續，生病的人不快樂，因為想念女兒；對她來講，「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量，她把女兒「寫」回來，「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚，例如先生的家人，林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸，讓他們知道這是什麼狀況，後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書，他們還幫忙推廣。林靜芸說，「我們把照顧的這份心結合周邊的人，我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場，也是廣播主持人的她說，身為主要照顧者，看到手足假日出遊，心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架，但在心理諮商師鼓勵下，讓她將心中憤怒宣洩出來，最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀：照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境，媽媽最近失智了，由父親和外籍看護在高雄照顧，身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉，但無法全時參與，家裡的三人彼此也不信任，來自父、母及外籍看護三方的情緒，引發衝突，母親的病情日漸嚴重，再也見不到過去熟悉的眼神，更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享，她說自己最近想，失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等，如果生病的是自己，「我才不會奮鬥，這樣子留下來陪你們。」所以她相信，林芳郁現在非常努力地痛苦的活著，「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁，「謝謝你這麼努力留下來，讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智，媽媽一直努力讓外婆留下來，「因為母親活著，對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣，要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上；也要謝謝外籍看護，她們離鄉背井來照顧病人，也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論，「如果你或是我失智了，希望怎麼樣照顧你？」林靜芸說，出書之後去翻林芳郁的日記，才發現他在確診那一天，在日記寫著：「已經有了確切的診斷，我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話，讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療，也去看眼睛看牙齒，「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生，然後有一天我可以告訴你們，其實失智也沒怎樣，因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了，我希望被如何照顧」，分享給親友，那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說，當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對，會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光，日後回想起來，都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-16 養生.家庭婚姻
61歲女從亡母遺物翻出「屬名自己的百萬存摺」她反悲嘆：把青春還給我
在親人過世後獲得一筆意外遺產不見得是開心的事。一名六旬單身女子為了長期照護病母而辭職返鄉，在母親病逝後才得知有給她留一大筆現金遺產，反而感嘆若早知有這筆錢，人生的抉擇會大不同。日媒報導，日本61歲的A女士是一位單身女性，幼年時就喪父，之後與母親相依為命。大學畢業後曾在大城市工作，但隨著母親需要照護，她辭去工作，返回老家照顧母親。母親生前的財產，只有每月約11萬日圓（約新台幣2.2萬元）的年金、一棟持有房屋，以及約150萬日圓（約新台幣30萬元）的存款。母親晚年長期住院，費用龐大，由於A女士盡力在家照顧，讓母親的住院時間減到最短，因此存款幾乎沒有被過度消耗。然而，A女士因辭職照護，自己生活費無法維持，不得不動用自身的積蓄，過了約7年的捉襟見肘的生活，因而對未來充滿不安。整理遺物挖出大祕寶 反讓她陷入矛盾悔恨葬禮結束數月後，A女士在整理遺物時，從衣櫃深處發現了一本屬於自己名義的舊存摺，這是母親生前從未提起過的東西。打開一看，裡面竟有500萬日圓（約新台幣100萬元）的餘額。這筆超乎想像的金額令A女士錯愕。細看入帳紀錄，時間點似乎與外祖父遺產繼承相吻合。她因此確信是母親留給她的錢，然而獲得這筆意外之財當下不但不驚喜，反而心中卻湧起一股難以抑制的悔恨。母親過世後，A女士開始回頭找工作，但多年照護勞動讓她的腰腿受損，健康狀況堪憂。她怨歎如果早知道有這筆錢，也許就不用辭掉工作，也就不會把身體搞壞了。她對此感到無限悔恨與悲傷：「為什麼在生前不告訴我？」、「把我失去的時間和青春還給我…」。雖然試著自我安慰至少能長時間陪伴在母親身邊，但湧出的矛盾與遺憾卻無法平息。未告知的遺產帶來衝擊 必要時尋求心理諮詢日本臨床心理士石川惠子指出：「整理遺物時發現隱藏財產，往往會帶來『為何生前不講？』的強烈情緒反應。這種衝擊不只是金錢問題，而是關乎『親子之間的信賴』與『人生選擇的正當性』。」她強調，這會讓家屬對自己過去的決定產生懷疑，進而陷入悔恨。根據日本終活支援協會2024年的調查，約38%的受訪者表示在遺物整理時發現「生前未被告知的財產」，其中超過6成的人坦言「如果早知道，人生選擇會不同」。尤其是在「辭職照護」、「進修婚嫁」等重大人生節點受到影響時，心理打擊最為明顯。此外，國立長壽醫療研究中心的研究也顯示，長期照顧者有高達52%在照護結束後出現「倦怠症候群」或「複雑性悲嘆」。研究人員指出，若在此時期又出現「未知財產的發現」，往往會成為加重心理創傷的誘因。石川惠子建議：「遇到這種情況時，首先要承認自己內心的『悔恨』與『悲傷』，而不是急於壓抑。必要時尋求專業心理諮詢，或者和可信賴的第三方分享，才能逐步消化這份情感。」 面對壓力，你還好嗎？1分鐘情緒健康評估➤ 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-30 醫聲.醫聲要聞
離島也有醫學夢 安進與北醫楓林深耕金門唯一醫學營隊
金門因地處離島，醫療人力和教育資源相對不足。為了讓醫學教育跨海傳遞，台灣安進與台北醫學大學楓林幸服服務團攜手合作，在當地舉辦「2025金門縣高中生物醫學研習營」，期盼培育下一帶醫學人才，並返鄉服務。根據衛福部資料，金門平均每位醫師需照顧1,579人，遠高於臺北市的230人，培養在地青少年成為醫療新力量迫在眉睫。金門縣政府教育處社教科科長周祥敏解釋，金門雖已設立護理學院，但沒有完整的醫學系，因此醫學營的專業課程，對學生而言格外珍貴。為了回應金門的醫療與教育需求，醫學營為當地量身規劃課程。從分子生物學與免疫實驗，到電泳、染色檢驗的實作，再到社區藥局模擬與金門醫院參訪。以及透過公費醫師的返鄉分享經驗，讓學生學習專業知識外，也能直擊醫療前線，感受離島資源不足的現實。台灣安進也邀請內部醫藥學術專家來授課，將藥物研發的完整歷程帶入課堂，從人類與疾病的長期抗戰、藥物如何精準對抗病症，到新藥歷經探索、臨床試驗，最終走向病患的旅程，讓學生理解全球醫藥產業的運作，並與連結節醫療實務。金門高中教務主任李世福表示，金門學生對生醫知識充滿渴望，但教育資源有限，這也是金門地區唯一的醫學主題營隊。每年都有學生踴躍參與，課後仍與講師保持聯繫。他強調，課程不僅是難得的學習契機，更在學生心中播下種子，在金門萌芽茁壯，成為推動醫學教育的希望。一位來自金門、現就讀北醫藥學系的隊輔分享，家人曾經營藥局卻未能傳承下來，讓他更堅定自己的使命：「希望未來能延續這份心意，把所學帶回金門，回饋家鄉，成為在地醫療的力量」。「看到學子們展現的熱忱與好奇心，他們專注互動的學習態度，讓我深刻感受到新世代對科學知識的渴望，也促使我重新思考自身專業的應用價值」，臺灣安進醫藥學術顧問張瑋凌感動地說。同時她也勉勵學生：「保持好奇心與研究精神，或許下一個推動時代進步的人，就是你們」。
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧｜拜託別再衝急診！假日急症中心年底上路，台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後，就須面對急診雍塞的問題，並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為，目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心，或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷；而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫，採部份工時方式，在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙，希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季，為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰，醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出，急診高峰時不是病床擠到大廳來，還蔓延至醫學院，醫護人員非常辛苦，光要治療病人就得走一大段路，耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳，讓急診醫師想要出走，為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題，台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院，減少暫留床外，也開啟「鮭魚返鄉」計畫，規畫利用部分工時的方式，請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診，除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外，解決高峰期的難處，也有助於人才的留任，目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況，何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病，小病衝急診的狀況，健保署日前也規畫「假日急症中心」（Urgent Care CenterUCC）收輕症病人，預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦，且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高，希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出，這是來自美國的概念，但美國因地緣廣大，開車到醫院要幾個小時，因此，會在中繼站設計急症中心，且二十四小時服務，是很成功的制度，目前台版急症中心打算以衛生所合作，但台灣就醫方便，若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多，恐怕效果有限，之前急診費用增加後，確實少了一些人，因此，配合提高急診部份負擔，效果應該會更好，也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務，甚至擔任急重難罕科別的醫師，余忠仁認為，曾經調查醫學生的選科考量，他們的首先以生活品質為優先，第二是避免醫療糾紛，第三則是薪資部份，他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質，因此跟年輕世代的醫師溝通，就得要站在他們立場想，他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此，因應時代的不同需求，余忠仁指出，為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應，教學會針對各種醫療現場的狀況教學，包括醫療法規、病歷撰寫、值班等，跟以前年代一畢業就直進入醫療現場，自己摸索有很大的不同，現在的學習是在架構下學習，另外，入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好，年輕醫師們就會執行的很好，畢竟，未來他們就是要照顧我們的人，在訓練上一定得配合他們。因此，余忠仁認為，在選擇職業科別的考量，價格與價質並不同，年輕人會選擇不用職班的科別，是無可厚非，但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同，現在可能價格很低，但未來價值的呈現後，價格就會上揚，這都是對自己的投資，是人生過程中很重要的一環。獨／醫師打卡上班成真？政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職：台大醫院院長經歷：台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班（EMBA）畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台大醫院
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2025-08-28 養生.家庭婚姻
38歲女遭夫家逼連生7孩 還驚爆：公公在性愛中進來檢查有無避孕
即使進入現代，某些地區仍保留強烈的男尊女卑與傳宗接代觀念，為了生出男孩而強迫女性「生不停」的情況時有所聞。女性在婚姻中，被迫承擔沉重的生育壓力，甚至遭遇身心虐待。一名熟齡女子在暑假返鄉時意外重逢舊友，聽聞她被夫家強迫生產的震撼經歷，令人瞠目結舌。《Forza Style》報導，38歲的佐佐木紀穗（化名）回到老家，她的老家算是典型的鄉下地方，至今仍殘留著強烈的男尊女卑氛圍。紀穗於國道旁一家速食店偶遇多年未見的中學同學，這位老友竟然已經生了6個孩子，還正在懷著第7胎。紀穗回憶看到她時，第一印象就是「哇，孩子好多，一定很辛苦吧」，另外讓她驚訝的是這位朋友一反過去聰慧的模樣，變得憔悴，還有身材豐腴、情緒激動的母親形象。曾經沉穩內斂的舊友，如今顯得焦躁易怒。這位朋友和紀穗相認後，帶著一群孩子高高興興地圍到桌邊坐下，接著開始滔滔不絕地訴說現狀。紀穗說，那一刻她感覺到對方情緒已經逼近極限。被夫家娘家聯手逼迫 生男前禁止避孕成真朋友勉強擠出笑容說：「其實啊，前面6個都是女兒，第7個現在檢查還是女孩。如果真的是女的，可能還得再生一個……」，眼神充滿無奈。紀穗進一步詢問得知，朋友之所以不斷懷孕，完全是被丈夫與婆家強迫。她說，婆家要求她必須生出男孩，否則就不能停下來。離譜的是，她甚至透露，在和丈夫發生關係時，公公還會進來「確認是否避孕」，實在讓人不寒而慄。在結婚前，朋友曾在飯桌上被丈夫與婆家半開玩笑地告知，生出傳宗接代的男孩前禁止避孕。她當時以為只是酒後玩笑，沒想到婚後成為現實。更令人絕望的是，連自己的母親也站在婆家那邊，對她說嫁人就是要盡心盡力，生出男丁是女人的責任。朋友無力地表示，自己已經沒有反抗的力氣了，隨後帶著6個孩子離開，紀穗只能呆呆看著她離去的背影。她表示：「那一刻我覺得太恐怖了，完全就是多產型家庭暴力，而且是整個家族共同施壓，她根本無處求助。更糟的是，對方家族在當地是地主，幾乎沒有人敢多嘴干涉。」她曾建議朋友向警方求助，但之後便再也聯絡不上她。女性不是生育工具 遇威脅可向外求助現代社會仍有部分地區殘留傳宗接代的壓力，女性被迫承擔無止境的懷孕與生產，甚至失去身體自主權。這不僅是人權問題，更涉及家庭暴力與性侵害，本質上屬於犯罪。懷孕與生產本就對女性的身體造成巨大負擔，而在多子家庭中，母親還得承擔沉重的育兒與家務責任，極易陷入孤立無援的狀態。經濟支援不足，更讓精神壓力雪上加霜。在台灣，女性享有完整的生育自主權，任何強制懷孕或禁止避孕的行為，都可能涉及違法。主要求助管道包括：113保護專線、法扶基金會、婦女救援基金會、婦產科醫院與衛福部生育諮詢專線、心理諮詢與社工支持等。若遇到緊急的暴力威脅，立刻撥打110優先確保自身安全，再來蒐集證據，進一步尋求法律與醫療協助；若無法在家中安全生活，可申請庇護安置。
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2025-08-23 退休力.理財準備
77歲母月領1萬多元清貧節儉 兒返鄉偷看手機驚見：原來媽是隱藏版達人
77歲的老母親月領只有一萬多元，在兒子眼中一直過著清苦的生活。然而，當他偶然發現母親的秘密時，才驚訝地得知母親竟靠投資股票，每月可領約約6萬元的配息，看似「省吃儉用」的鄉下老婦人，其實是低調的投資達人。《THE GOLD ONLINE》報導，日本50歲的佐藤健一（化名），每月習慣搭車1個半小時，回到縣外的老家探望77歲的母親千代（化名）。父親過世已5年，母親一個人住在老家，生活簡樸到讓兒子始終放心不下。健一的父母是自營業者，只能領基礎年金，大概一個月7萬日圓（約新台幣1萬4千元），這麼少錢讓他一直在想母親要怎麼過日子。老家裡是一棟屋齡超過40年的木造老屋，榻榻米早已磨損，牆面泛著陳舊的水漬痕跡，餐桌上的菜多是鄰居送來的蔬菜或超市的打折品。母親的衣服總是補了又補，平日沒有娛樂嗜好，似乎把省錢視為生活的最大意義。健一曾提議匯錢幫助母親，卻被千代堅決拒絕；他只好每月帶著藥品、營養飲料、速食食品回老家，千代雖會笑著感謝，卻總說這麼多太浪費了。母親手機上的秘密 月領鉅額配息的投資達人某天，健一陪母親在客廳聊天時，無意間看見母親手機螢幕上出現一串紅綠交錯的線條圖——那是一個股票價格的K線走勢圖。健一很訝異問媽媽是不是有在買股票，千代急忙關掉螢幕，最終坦白：「只是玩一點點而已。」這讓健一震驚不已，因為母親一向給人的印象是典型的「銀行存款派」，怎麼會踏進投資世界？被發現後，千代從櫃子裡拿出一本銀行存摺，終於坦承：「其實我每個月有大約30萬日圓（約新台幣6萬元）的股票配息。」這件事讓健一再次愣住，難以置信。原來，千代在40歲時因朋友的建議開始投資股票，當時正值日本泡沫經濟時期，她秉持「支持喜歡的公司」的心態，不以短期暴利為目標，反而採取「下跌時加碼、穩健長抱」的策略。即便歷經90年代後半的金融危機與2008年的雷曼兄弟事件，千代仍堅守原則。近年日股大漲，她的資產也隨之水漲船高。投資並非炫富 而是低調的自我保障健一疑惑問母親為什麼從不講，千代回：「因為我怕你們擔心，說了你們肯定會阻止我。」健一這才明白，母親並非因貧窮而過著簡樸生活，而是懂得量入為出、低調理財。這一刻徹底顛覆了過去對母親的印象，她並不是對錢不懂的老人，而是一位隱藏版投資達人。千代最後笑著說：「我應該還能留下一點給你們，別擔心。」根據台灣財政部111年的統計，高齡者的主要被動收入來源是股利所得，占總所得的50.7%。 若加上利息和租賃所得，則三大被動收入總計占高齡者總所得的69.8%，顯示股利收入在高齡族群的經濟來源中扮演關鍵角色。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-18 養生.家庭婚姻
39歲丈夫「過年回娘家壓力山大」怒提離婚 專家揭避免老家摩擦三對策
逢年過節原本是團聚的時刻，卻常成為夫妻摩擦的導火線。許多人對去拜訪配偶老家感到壓力山大；事實上，不光是夫家，就連丈夫要回妻子的娘家也是倍感壓力，甚至因此萌生離婚念頭。調查：37%丈夫因妻子娘家問題動過離婚念頭日本婚姻配對網站「既婚者俱樂部」的營運公司Linkus，於2024年針對全國30～59歲的已婚男女共3000人進行娘家相關調查。結果顯示，有30.5%的丈夫回答「不想去妻子的老家」，比例高達到3成。更令人關注的是，有37%的丈夫表示，因為娘家的問題，曾經考慮過離婚。日本夫婦諮商所所長三松真由美介紹一則實際案例，38歲的結奈（化名）來自四兄妹之家，家族習慣新年必定聚會，還要走訪親戚拜年；39歲的丈夫新太（化名）則是獨生子，從未經歷過大規模的親戚聚會。第一次陪同返鄉時，他就顯得不自在。第二年提出「我想在自己家過年，你自己回去就好」，結果引發結奈的憤怒。她強行要求丈夫同行，卻忽視了丈夫不喝酒、不愛唱歌的性格，在熱鬧的聚會裡始終感到壓力。第三年，新太以「身體不適」拒絕回娘家，結奈回家後卻發現丈夫悠哉地吃零食打電動，怒火再起，雙方又起爭執中。丈夫突然爆發語出驚人：「不是你家人不好，而是你從來不顧我的感受。我再也不想勉強自己了，乾脆離婚算了！」結奈這才意識到丈夫的壓力，連忙道歉。最後，兩人協議新年僅互相到對方父母家問候，之後各自回家過，盂蘭盆節（註：日本的傳統節日，約八月中舉行）則為自由行動，協議完成後，離婚危機暫時解除。丈夫不想回娘家的主要原因1.精神與心理壓力身處「客場」的緊張感，容易讓人身心俱疲。有些丈夫甚至覺得岳父母過度殷勤照顧，反而希望「別再把我當客人」。2.妻子在娘家的無心言行妻子在熟悉的實家說話直白，可能無意間傷了丈夫的自尊，例如「跟姐姐的老公比起來，我老公賺得少」這類言辭。3.文化與生活習慣差異生活方式不同，也可能帶來不適應。例如被要求「男人要先洗澡」、早餐非得吃滿桌飯菜、假期卻要幫岳父設定電腦。4.關係與經濟壓力往昔不愉快的經驗、交通費與伴手禮的花費，也會成為壓力來源。專家指出：「若丈夫明顯不願意，不要勉強帶他回娘家。壓力積累後，可能導致不滿爆發，甚至走向離婚。」避免「娘家摩擦」的3大對策1.事前徹底溝通夫妻需提前談清楚對娘家的感受，規劃停留時間與分工，減輕壓力。2.妻子要站在丈夫這一邊在娘家時，更應表現出對丈夫的支持，避免讓他孤立無援。切忌在自己父母面前說丈夫的壞話。3.劃清家庭邊界夫妻問題應由夫妻解決，不要過度依賴父母意見。必要時要有勇氣向雙方父母說「不」。
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2025-08-04 退休力.理財準備
退休夫妻存800萬+月領5萬 和兒子討論「遺產分配」後悔：早知就不存錢了
日本一對67歲的夫妻在結束長年職場生涯與育兒責任後，迎來悠閒的退休生活。當他們向兒子透露資產與未來安排的想法時，竟引來一連串金錢上的索討，不僅讓原本穩定的財務出現危機，也動搖了家庭關係的平衡。《THE GOLD ONLINE》報導，日本的橋本（化名）65歲時從工作崗位退休，妻子也辭去兼職工作，兩個兒子也已長大並成家，他們準備過下半場的第二人生。橋本夫妻的老後資產約為3800萬日圓（約新台幣760萬元），房貸早已還清，兩人合計的年金收入每月約26萬日圓（約新台幣5.2萬元），足以支應日常所需。退休後，他們積極參加銀髮族專屬的優惠旅遊行程，走訪歷史遺跡名勝，仿佛是要彌補過去被工作與家庭壓縮的時光。除了旅遊，他們最期待的便是每年兩次、兒子一家返鄉團聚的日子，孫子們的笑容讓家中充滿生氣。隨著正式進入退休生活，橋本夫妻開始思考未來的生活規劃與最終的身後安排。於是他們在新年團聚時，與兒子們進行一次家庭會議，向兒子們說明：「我們的生活費可由年金支應，不會造成你們負擔」、「3800萬日圓的資產預計能留下約一半」、「房子日後賣掉也無妨，兄弟平均分配就好」，並進一步表達希望他們日後能公開和平地處理遺產分配事宜。兒子們聽後也表示同意。討論晚年資產分配 迎來意外的經濟求援沒想到會議的尾聲，次子開口說：「雖然說能留下資產的一半，但能不能提早先給我一部分？」橋本詢問原因，次子表示自新冠疫情以來，收入大減，再加上物價上漲、房貸負擔及孩子教育費，三重壓力讓家庭財務陷入困境，於是他懇求父母在這段艱困時期伸出援手。但當時還有長男在場，橋本夫妻一時難以給予回應。正當他們猶豫時，長男也表示：「如果你們真的有餘裕，能提前贈與一些給我，那將非常有幫助。」夾在親情與穩定老後之間的抉擇橋本夫妻也知道未來若出現失能或疾病，將面臨不可預測的醫療與照護支出，他們難免憂心老後資產是否足夠。然而，長男40歲、次子37歲，正是經濟壓力最沉重的階段，橋本夫妻深知這點，也無法對眼前困境視而不見。最後，他們決定援助孫子的教育費用，條件是若夫妻任何一方未來需照護，兒子們須攜手負擔責任。無止盡的金錢請求 逐漸吞噬老後資金起初，橋本夫妻認為僅是幫助孫子的學費，不會對生活造成太大衝擊。然而現實遠比預期殘酷。孫子總共有4人，若全數就讀四年制大學，夫妻負擔其學費的一半，就需支出約1000萬日圓（約新台幣200萬元）。去年團聚時，兒子們要求提高給孫子的紅包金額；最近甚至頻繁返鄉，直接當面索求資金。從原本的年節探望，變成了頻繁上門「要錢」。起初夫妻還能咬牙應對，但隨著援助擴及生活費補貼，夫妻心中響起警鐘，也開始後悔：「當初把資產狀況告訴孩子們，是不是錯誤的一步？」。夫妻倆開始身心俱疲。甚至傳來長媳與次媳之間因援助分配不均而產生嫌隙的消息，讓人不禁感嘆出於善意的坦誠，反成家庭紛爭的引爆點。生前贈與成為親情的考驗根據某信託銀行的「相續與贈與意識調查」，有近半數家庭認為自己未與家人充分溝通資產繼承問題。而過早進行生前贈與，若缺乏公平機制與共識，反而容易引發兄弟姊妹間的不滿與衝突。橋本夫妻原以為，主動溝通可以預防將來的糾紛，沒想到卻導致另一種形式的家庭崩壞。他們無奈地苦笑：「或許當初根本不該那麼努力地存退休金……到最後花光了，他們自然也不會再來找我們要錢了吧。」 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-29 退休力.自在獨立
60歲男帶兩千萬下鄉過退休生活 太高估自己「每晚面對泡麵」懊悔不已
一名日本男子在東京打拚近40年，夢想在退休後回到故鄉過田園生活，卻沒想到，迎接他的不是悠閒與安逸，而是孤獨與現實的考驗，讓他的理想與家庭產生落差，最終後悔反思：「這真的是我夢想的生活嗎？」。《THE GOLD ONLINE》報導，住在日本東京的山田徹（60歲，化名）。在製造業工作了38年，從基層一路晉升，幾年前成為公司高層。雖然公司設有70歲的董事退休制度，他選擇在60歲時主動退休，為的是實現一個長年以來的夢想。山田一直以來都希望當有一天離開職場，能回到東北的故鄉小城市，在安靜的環境裡生活。他自從離開家鄉到東京念大學、就業後，仍對兒時在山川間玩耍、參加地方祭典等純樸生活非常懷念。山田的父母過世後，老家空置，一直由他人管理，隨時可以入住。當他退休時，領取約5000萬日圓（約新台幣1000萬元）的退休金，加上約8000萬日圓（約新台幣1600萬元）的儲蓄，經濟無虞，萬事俱備，只等58歲的妻子佳子（化名）點頭。妻子不願下鄉 熟齡夫婦分道揚鑣然而佳子從小就生長在東京，難以割捨都市的便利與生活節奏，雖然覺得去鄉下很好玩，但要住在那裡又是另一回事了。佳子提出的解方是「卒婚」，不是離婚，而是夫妻不再共同生活，各自過自己想過的人生。最後，山田接受卒婚，獨自返鄉實現夢想的田園生活。老家翻修工作很快展開，擅長DIY的他從粉刷廚房牆壁，到拆掉舊榻榻米鋪上木地板，樣樣親力親為。然而，現實並不如想像中美好。雖然房屋翻修得心應手，家事卻完全陌生。料理、洗衣、打掃，這些過去完全仰賴佳子的工作，如今全數落在自己肩上。因為長年工作忙碌、持有「男人不進廚房」的舊觀念，導致他對這些瑣事一竅不通。開車到超市要15分鐘，雖然交通尚可，但他根本不知該買什麼。自炊初期手忙腳亂，不是切到手、就是煮焦或沒煮熟。久而久之，他妥協於方便性，每晚以泡麵、超市便當搭配少許生菜果腹。這種生活讓山田開始懷疑人生，有時會想「我到底是為了什麼來到這裡的？」。某晚，他偶然間滑手機，看見佳子在東京舉辦手作教室的照片，笑容滿面的她被學員包圍，看起來過得充實且快樂。「她看起來過得比我還好，甚至沒有我可能更快樂。」。為兒時夢想失去親情 他感到無比懊悔山田雖然實現了夢想中的鄉村生活，卻也失去了家庭的陪伴。與妻子仍有聯絡，卻只剩下偶爾的LINE訊息往來。兩個在東京工作的兒子幾乎不主動聯絡，彷彿他的存在已被排除在日常之外。他透過SNS窺探妻兒的絢爛生活，對比自己每晚面對泡麵與無盡寂靜的長夜，山田感到懊悔，時常低聲呢喃：「原本不是這樣的……」。根據日本內閣府調查，高齡者最重視的生活條件為「醫療與照護資源是否容易取得」（男性57.4％、女性65.0％），其次為「離車站或商店街近、採買移動便利」、「住宅結構符合高齡需求」；而「被自然環繞、安靜的環境」只獲得三成支持，可見多數高齡者仍最重視生活機能與安全便利性。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝／戴嘉言：偏鄉、山地高盛行地區居民也是防治重點
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出，C 型肝炎防治除針對既有的「特殊族群」外，偏鄉與山地高盛行地區的居民亦應視為重點對象。根據現行資料，透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者及矯正機關收容人等族群的治療率已超過九成，惟收容人的篩檢率未達90%，因治療率達91.0%，顯示只要篩檢資源到位，防治成效可期。在重度精神疾病族群方面，高醫外展團隊深入東部精神照護機構「玉里醫院」五院區，儘管面對地震造成的交通中斷與病人溝通困難等挑戰，團隊與院方仍堅持完成任務，為1,478位病患進行 C 肝篩檢，陽性率達4.9%，整體治療成果良好，治療率達96%，顯示即便是高度弱勢與難以接觸的族群，只要醫療資源深入、合作策略得當，仍可有效納入治療體系。不可忽視偏鄉及山地地區戴嘉言強調，偏鄉、山地高盛行區地區同樣具備特殊族群特性。以高雄桃源區為例，高醫與衛生所團隊透過婚喪喜慶等節慶時機，針對返鄉非在籍在戶者進行篩檢，發現其C肝抗體與病毒陽性率僅 分別為3.1%與24%，遠低於在籍在戶居民的 11.8%與55.8%此差異顯示，非長期居住者的感染風險較低，亦顯示C肝防治工作在居住地推展相當成功。高醫與其他團隊目前已完成在高雄桃源、嘉義阿里山、花蓮卓溪鄉與秀林鄉等「四山地高盛行區」推動多中心合作，藉由建置「去中心化、以社區為基礎」的照護模式，透過跨院整合、外展門診與藥物支援，當地居民的整體 C 肝篩檢率與治療率皆達 94%，成功實現 WHO 所倡導的微根除指標。在屏東縣，高醫團隊也深入獅子、泰武及高雄長庚團隊前往來義與牡丹等原鄉高盛行社區，展開密集篩檢與照護行動。例如來義鄉調查顯示C肝抗體陽性率達 15.8%，但透過調整策略將在籍在戶者納入優先對象後，篩檢覆蓋率已提升至 69%，治療率更達 97.9%。牡丹、獅子與泰武也呈現類似趨勢，治療率分別達 95.5% 、95.5%與 94.6%。在地化照顧模式此外，已在高盛行地區高雄梓官區投入防治多年的高醫團隊，歷經兩年進行逐戶篩檢與外展團隊就地治療，即使在 COVID-19 疫情期間仍不中斷，已成功為當地建立完整的 C 肝防治網絡。戴嘉言強調，透過這些地區化、在地化的照護模式，微根除並非遙不可及，而是需結合長期投入、跨單位合作與在地信任的實踐成果。高醫團隊基於已達成之成果，將持續擴大這類成功經驗，一步一腳印，持續努力推動。
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2025-07-28 焦點.長期照護
50歲開始照護年邁父母 理財專家曝子女最不該放棄的一件事
許多人大約在50多歲開始面對年邁父母的照顧問題，甚至有人思考是否應該辭職照顧親人。專家提醒：「照顧父母固然重要，但為此辭去工作，可能會對自己的未來造成更大的影響。」日本財務規劃師井戶美枝在著作《ゼロ活 ～お金を使い切り、豊かに生きる！～》呼籲，在不犧牲自身經濟與健康的情況下，與照護共處，才能真正做到愛與責任並行。對於步入50歲的族群來說，父母健康突然亮起紅燈並不罕見。特別是獨生子女或兄弟姐妹遠居他地時，許多人會直覺「我應該辭職照顧父母」。井戶美枝明確表示：「不建議為了照護而辭職。」理由很簡單：一旦辭職，不僅失去穩定收入，也將自己的生活與父母的照護費用壓力，全數轉嫁到退休金與積蓄上。若不幸積蓄耗盡，或父母過世後想再求職時，年齡往往已成為劣勢，回歸職場並不容易。返鄉照護父母 記得先找工作再搬家若需返鄉照顧父母，井戶美枝強調：「應先確保當地工作，再進行搬遷。」持續工作不僅確保經濟來源，更能維持個人心理健康與社會連結，避免陷入隔離與焦慮。「照護不代表放棄人生」，專家鼓勵大家活用外部支援，達到生活與照護的平衡，也應開始思考未來自己需要被照顧時的準備，避免將沉重負擔留給子女。老後投資：用來享受人生 而非生存需求老後投資該怎麼做？許多人擔憂光靠儲蓄是否足以應付退休生活。井戶認為，如果是「10年以上都不會使用的閒置資金」，投資不失為一種方法，畢竟通膨會讓現金逐漸貶值。但她強調，絕不能將生活費或醫療費等必要支出投入市場。否則每天追看股市漲跌，壓力將大到難以承受。她建議將投資定位為「餘裕資金」，也就是拿來做自己喜歡的事、旅遊、娛樂的費用。這樣即使報酬不理想，也不會對生活產生重大影響。50歲開始投資 建議走長期投資路線井戶指出，投資要看時間軸。短期投資固然可能快速獲利，但風險也高，容易在價格波動中血本無歸。而長期投資（10～20年）則可穩健成長，發揮複利效果，即便市場短期下滑也影響有限。她提醒，進入第二人生，應追求「穩定、平衡、愉快」的投資方式，不要為了追逐利潤而過度操心。長期投資也能成為一種樂趣，例如想像20年後用投資收益送給80歲的自己一份禮物，讓理財過程充滿期待與目標。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-23 醫聲.肝病清除
2025消除C肝／消除C肝可望達標 國健署：肝癌擬納第7癌公費篩檢
消除C肝！台灣今年可望達標。台灣肝臟研究暨教育基金會與聯合報健康事部於22日舉辦「看見台灣─ 台灣正走在消除C肝的路上」專家會議，三位肝病權威院士中研院士廖運範、陳建仁及陳培哲與多位專家齊聚，共同宣布台灣已提前達到消除C肝目標。衛福部國健署長吳昭軍承諾，下半年將放寬成人健檢B、C肝篩檢年齡至39歲，同時研擬將肝癌篩檢納為第7癌篩檢。世界衛生組織（WHO）訂出「2030消除病毒性肝炎」，「計畫性目標」為超過9成慢性C肝病人被診斷、超過8成被診斷為C肝病人接受治療等，台灣已於今年2025年達標，預計今年10月申請認證；至於「影響性目標」，即一般族群C肝感染率每10萬人小於5人，注射藥癮者罹C肝比率低於2%，及B、C肝導致肝癌及肝硬化死亡率每10萬人低於5人，雖已取得未達標者中成果較佳的「金牌獎」，但部分仍待努力，B肝防治更是未來重中之重。陳建仁：衛福部推動全面篩檢 我可望達成WHO消除C肝目標 「C肝消除路上，我國雖走得穩健，但有許多待努力之處。」陳建仁表示，歸功於衛福部推動全面篩檢政策，且篩檢率達到7成，且提昇C肝疾病認知與治療，我國可望達成WHO消除C肝的計畫性目標；至於影響性目標，因癌症登記等資料有兩三年時間落差，2027年可望達標。國內B肝盛行率高，B肝防治必須認真看待，更加努力。游美月：消除C肝 聯合報十年來共同倡議聯合報社長游美月表示，自2016年起，聯合報即作為持續與官方、學界、醫界等重要意見領袖，共同參與研討消除C肝策略的資深夥伴，善盡媒體關懷社會的力量，很榮幸成為一路堅持走來的參與者和倡議者，期待消除C肝，繼續走向消除B肝的目標。簡榮南：國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」「台灣肝炎消除在高所得國家中領先，對國家形象有所幫助。」B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人簡榮南表示，從2016年開始，歷經9年努力，國內C型肝炎消除已達WHO「計畫性標準」，C型肝炎病人診斷率超過9成，已被診斷的C型肝炎接受治療比率也超過9成，且不論篩檢、治療，除提供一般族群足夠資源，矯正機關、藥癮者也未被犧牲，逐漸朝WHO降低C肝感染率、藥癮者罹病率目標邁進。吳昭軍：推動國家級公費肝癌篩檢計畫吳昭軍表示，肝癌是10大癌症發生率第5名，但死亡率仍是第2名，如何降低肝癌死亡率，對癌症防治非常重要。我國現行五癌篩檢分別為乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌，國健署已宣布將胃癌納為第6癌篩檢，但肝癌尚無國家級篩檢計畫，「應該將肝癌納為第7癌篩檢，推動國家級公費篩檢計畫，才有望降低肝癌死亡率。」陳亮妤：擴大B、C肝個案追蹤方案衛福部健保署副署長陳亮妤表示，B肝治療人數從2003年16萬人增至目前逾60萬人，C肝治療人數則從2003年7萬人增至2019年的20.5萬人。2019年是重要分水嶺，在DAA（直接抗病毒藥物）納入健保給付前，相關健保費用90%用於治療C肝併發症；給付後，大幅減少併發症治療費用，顯示直接抗病毒藥物的重要性與後續經濟效益。陳亮妤指出，透過「B、C肝個案追蹤方案」，可幫助B、C肝病患及早發現肝癌病灶，計畫擴大治療、追蹤範圍，除了納入主、次診斷符合條件患者、追蹤期間從6個月延長至12個月，已納入酒精性肝炎、代謝性脂肪肝與晚期肝纖維化個案，追蹤頻率也從6個月改為3個月，並調整支付獎勵、提升品質指標與獎勵費用。戴嘉言：偏鄉高盛行地區居民也是防治重點高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言指出，目前透析病人、HIV 感染者、美沙冬替代治療者、矯正機關收容人等特殊族群的C肝治療率均超過九成。此外，高醫外展團隊更深入全台最大精神照護機構「玉里醫院」，持續完成重度精神疾病患者的C肝清除。除上述定義的「特殊族群」，偏鄉高盛行地區的居民也應視為防治重點。戴嘉言以高雄市桃源區為例，以節慶時機篩檢返鄉者，發現感染率僅3.1%，顯示偏鄉固定居住者為高風險重點。目前外展團隊在高雄桃源、阿里山、卓溪鄉、秀林鄉等四山地高盛行區，推動以社區為基礎的照護模式，整體篩檢與治療率皆達94%。莊人祥：國內急性C型肝炎疫情逐年下降衛福部疾管署長莊人祥表示，國內急性C型肝炎疫情逐年下降，但高風險族群再感染率持續上升，其中男性發生率高於女性，以25至44歲青壯年族群為主；合併HIV感染比率雖略有下降，但2024年仍高達38.2%，顯示不安全性行為和注射藥物族群（PWID）仍是急性C型肝炎的主要感染對象。莊人祥指出，2006年起推動的藥癮愛滋減害計畫，也取得成效，透過衛教諮詢站及針具自動服務機，2024年發放約338萬支清潔針具，回收率達96%以上，每位藥癮者平均年使用419支，符合WHO消除C肝認證標準；2024年4月起，疾管署於13家醫院推行一站式HIV匿名篩檢，同時納入C型肝炎抗體快篩，截至2025年6月，篩檢27896人次，初篩陽性率0.2%，95%當日確診，通報時間大幅縮短至1天內。王聲昌：未來20年注射藥物族群可能成為C肝主要群體國家衛生研究院副研究員級主治醫師王聲昌指出，全球約有1400萬名注射藥物族群（PWID），其中約690萬人罹患C型肝炎。台灣監所內和社區美沙冬治療機構，其中感染C肝比率更高達80至90%，是C肝「重災區」；尤其PWID族群通常為多人共用稀釋液，直接將針具插入同一容器抽取藥物，大幅增加C肝傳播風險。王聲昌表示，雖然口服直接作用抗病毒藥物（DAA）有效提升PWID治療意願，但實務推廣面臨跨單位合作，與社區外展的巨大挑戰。他更表示，未來20年PWID可能成為C肝主要群體，呼籲持續提升相關防治知能與有效的社區推廣模式。盧勝男：代謝性肝病死亡率未來恐成肝癌主要死因高雄長庚醫院顧問級主治醫師盧勝男以國內癌症登記數據分析推估，C肝引發肝癌發生率，2025年為每10萬人5.97人，2030年為每10萬人2.67人；B肝引發肝癌發生率，2025年每10萬人14.22人，2030年為每10萬人13.51人；預期「非B非C」代謝性肝病死亡率，未來將超過病毒性肝炎，成為肝癌主要死因。盧勝男表示，我國已達成2025年消除C肝計畫性目標，但要達成2030年影響性目標，慢性B、C型肝炎後遺症是最艱難任務，若僅考慮流行病學趨勢，C肝相關後遺症減少，有望達到目標，但B肝後遺症漸少幅度尚待努力。考量防治效應，建議提高C型肝炎診斷率、治療率，增加達標機會，未接種B肝疫苗世代仍為肝癌及肝硬化高危險群時，防治需要更大的努力。蒲若芳：健保給付C肝用藥 「健康獲益」增加輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出，在2018年，行政院擬訂「國家消除C肝政策綱領」，原規畫健保署新藥預算達504億元，但實際執行至2024年底，總共投入287.4億元，八年來共給付治療17萬人。以日本研究團隊模型數據、國際標準健康經濟學評估方法推估，換算為投資報酬率達31：1至20：1之間，投資效益為20到31倍。蒲若芳指出，這還只是「健康獲益」，若加入減少後續健保支出、提高整體工作生產力等，整體獲益更會上升，由此可知，「消除C肝計畫」是值得台灣驕傲的健康投資典範。陳培哲：C型肝炎防治挑戰在「黑數」中研院士陳培哲指出，C 肝防治最大挑戰在於「黑數」，即尚未被發現的感染者，台灣 C 肝總人數估算落差大，不同的研究調查會導致不同的估計人數，官方評估可治療人數約21萬，但依彰化縣政府及中研院的數據，可能多達30萬人，因此，若無準確感染數據，就無法合理評估是否達標。另外，目前台灣每年通報的急性C肝個案，已遠高於急性B肝，反映高危險群的再感染或新感染問題亟待重視，可比照美國實施「急診全面篩檢」，對未曾接受過檢測的病患進行普遍篩檢，主動發掘更多黑數，防止疫情持續擴散。廖運範：B肝治療是更大的挑戰台灣在B型肝炎的研究與治療，也是國際醫界重要參考指標。中研院院士廖運範指出，B、C 肝病毒有明顯差異，B肝病毒存在於細胞核內，其治療成效，與病患免疫狀態息息相關，病毒獲得控制是與免疫功能形成「恐怖平衡」。雖然自 2000年有抗病毒藥物，但B肝不像C肝有可直接治癒的藥物，使B肝治療更為複雜。廖運範進一步解釋，在B肝治療過程中，研究數據顯示，符合特定條件病患在停藥後，表面抗原消失率反而更高，肝癌發生率、死亡風險下降。主要是停藥後，患者免疫系統獲得恢復，能夠更有效地清除病毒。有人主張長期用藥，廖運範說，部分病患無法，甚至不願意用藥，有人偷偷停藥，不再回診，這些行為容易導致病毒捲土重來，或產生肝癌而不自知。因此用藥使病情穩定控制後，停藥是重要策略，讓患者自身免疫力發揮作用，且須鼓勵病患定期回診、追蹤，才能真正減少復發機率、降低肝癌死亡風險。清除C肝 國健署預計10月申請認證為防治B、C型肝炎，國健署推動45至79歲民眾，終身一次免費B、C型肝炎篩檢，已有近7成民眾完成檢查，原住民則提前至40歲。吳昭軍表示，B、C型肝炎累計檢查人數超過734萬人，轉介率近8成，預計今年下半年將B、C肝篩檢年齡下修至39歲；而我國C型肝炎診斷、治療比率，分別達93.5%、92.9%，達世界衛生組織清除C肝標準，預計今年10月將申請認證。
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2025-07-11 焦點.長期照護
54歲男將病母照護丟給妻子 養老院探望驚覺「你沒家可回了」的殘酷真相
高齡者照護需要全家人齊心協力應對，當面對長輩失能與照護選擇時，成員間若缺乏對話與共識，往往在無形中累積怨懟，導致家庭失和。日本一名中年上班族將媽媽的照護全委託給太太，卻發現事情並不盡人意，對自己的疏忽和不孝感到愧疚。《Forza Style》報導，日本一名任職於建設公司的上班族佐藤明久（54歲，化名）幾年前因工作調動，不得不離開家鄉。當時他的母親因腦部疾病倒下，言語困難、行動不便，已無法自理生活，醫師建議應儘早安排能提供醫療照護的安養機構。由於明久忙於轉職與搬遷，將照護母親的重擔全壓在太太身上，也把設施的選擇權交給了妻子。然而，具備醫師與護理人員常駐的設施非常稀少，夫妻透過「消去法」挑選出唯一可行的地點。太太向他保證這家評價不錯，可以放心。太太身為賢內助，與婆婆的相處也向來無大問題，明久因此選擇相信。無聲的空間與壓抑的感覺 他第一次察覺不對勁到外地赴任前，明久曾短暫探視過母親，那是間白牆白地板的四人房，窗外陽光透不進來，房內出奇地寂靜，沒有電視、沒有廣播、連背景音樂也沒有。明久不禁疑問：「母親以前很愛看時代劇，那樣安靜、毫無生氣的空間，真的適合她嗎？」。他詢問太太能否在房內擺電視，妻子則回應那裡不允許在房內擺電視，怕老人整天關在房間，反而不健康。明久探望母親的那天，見她茫然望著天花板，神情呆滯。他擔心這樣的環境可能反而加速她的認知退化，但太太堅持機構有日課、有互動，不用擔心。「你沒家可以回了」妻對母的冷酷令他震驚明久離開後不久，妻子打電話報告近況：「上次你媽在機構裡大哭一場，我告訴她『沒有家了，妳要在這裡住一輩子』。」這句話讓明久震驚，感到某種程度的背叛與冷酷，他開始懷疑自己是不是對太太過度信任。每當他想返鄉探視，總因母親身體不適或機構調整政策等理由被婉拒。後來，他只能在隔著玻璃的會面中，看見母親欲言又止、眼含淚水的模樣。連前去探望的女兒都反應奶奶最近變得不會笑也不愛說話。「胖女人好可怕」母親的求救與太太的否認有天，他終於見到了母親。她比以前消瘦，雙手包著像手套般的防護布。工作人員解釋這是因為她試圖拔管。她低聲對兒子抱怨：「有一個很可怕的胖女人，抓我手、拉我腳都很粗魯……我想回家。」明久馬上打給太太，卻發現她早已知情，還堅稱那是妄想症狀：「我早說了，妳媽最近妄想多。你放心，設施人員都很專業。」當他質疑太太為何不提這件事時，對方語氣瞬間冷硬下來：「你懷疑我？你知道我一個人扛了多少壓力嗎？從找設施、跑手續、照顧你媽，到自己生活也全亂了。現在你一句『我媽可憐』就要我否定一切？」明久進一步說出母親說的「胖女人」一事，太太更怒不可遏：「妳媽從以前就愛講人壞話，我煮飯太鹹也說我是鬼媳婦！你根本不知道我受了多少委屈！」當明久試著提出要不要讓媽媽回家照護時，太太立刻否決：「我已經到極限了，金錢、時間都不夠，她現在連孫子的名字都忘了，妳要讓這樣的人回來家裡？」最後她留下一句話讓明久語塞：「你以前全丟給我，現在卻想插手，只出一張嘴，這樣太不公平。」此刻的明久，一方面對母親的無助感到心痛，一方面對妻子充滿怨氣。他承認自己過去逃避了應該承擔的部分，但現今不想再錯過了，他決定要親自去找一個讓母親安心的地方。照護從不是某個人的責任，而是全家人的課題。真正的解決之道，不是推給某個人，而是坦率對話、不逃避的共同參與。家庭中的照護，從來都不只是選擇一間機構，而是選擇是否要用愛與尊重對待彼此的人生終章。
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2025-06-07 醫聲.領袖開講
院長講堂／基隆市立醫院 張賢政衛生局長代理院長 2招救醫院人力荒
在宜蘭行醫多年的張賢政，兩年前返鄉擔任基隆市衛生局長，今年兼任基隆市立醫院代理院長，更加任重道遠。市醫因人力流失，去年停辦呼吸照護、居家服務等業務，張賢政開出提高護理人員薪資、開辦住宿式長照機構等處方，力圖重振市醫，守護民眾健康。張賢政愛讀書、成績好，建中畢業後，考取陽明大學醫學院。由於小時候是醫院小兒科的「常客」，接受了很好的醫護照顧，長大後行醫反饋，也是他的真實人生寫照。關懷患者 聊天也是在看病就讀陽明醫學院時，張賢政參加很多社團活動，有許多與人互動的機會。因此，當真正穿上白袍後，在宜蘭博愛醫院行醫，服務失能居家或末期安寧居家患者時，他除了運用醫療專業，也更有能力做到人與人的互動關懷，讓患者和家屬都很有感。「治療老人家的慢性病，並非只是單純的開藥，叫他吃就會吃，而是要讓病人信任你，並能按時服藥。」張賢政說，曾有門診護理師說他看診10分鐘，9分半鐘都在和阿公阿嬤聊天，只有30秒談報告和開藥，「其實聊孫子、聊生活，更有助老人家聽從醫囑及自主控制」，所以聊天9分半鐘，也是在看病。在羅東行醫期間，張賢政常參與社區衛教活動，提醒老人家一周要運動幾天、一次幾分鐘、強度還要夠等。有人反問他有沒有做到？他警覺到「如果自己辦不到，衛教就沒有說服力」，所以開始跑步至今，每個月平均會跑個15天。愛上跑步 馬拉松賽事求婚愛上跑步，也讓張賢政和擔任醫檢師的妻子陳美陵，在愛情道路同行時留下美好的回憶。2010年兩人一起報名太魯閣峽谷馬拉松，張賢政精心籌畫求婚大計。從一開始他的參賽號碼是5200（我愛妳，陵），妻子則是5199，已見用心程度。到了終點布置海報及花束，在路跑協會工作人員、媒體記者祝福聲中，甜蜜親吻許定終身。籌辦婚宴也加入路跑元素，他們把跑步機搬進會場，邀請賓客進場前先跑步。兩人並非光說不練，陳美陵穿著婚紗上場，倡導健康概念。自認是「工作狂」的張賢政，視跑步是與自己心靈對話的時刻，有助於在忙碌工作中沉澱情緒和整理思緒。跑步時，若有靈光乍現，他會停下來錄一段話，或是打幾個字，記下隔天的工作重點，大多數時候就是放空，透過跑步紓壓，再次充填工作動力。重振市醫 替護理人員加薪基隆市立醫院歷史超過百年，近年因為人力不足，營運遇到瓶頸。東信路院本部呼吸照護病房去年底不再收治病人，長照的居家服務也喊停，義二路門診部診次也縮減。營運走下坡，招募醫護投入不易，更難扭轉局面。張賢政代理院長兩個月，理出市醫困境，並提出了突圍路徑。回顧市醫的歷史脈絡，百年前開辦是為了因應台灣地區發生的鼠疫傳染病，後來隨時代推演改制，有了今日的局面。張賢政認為，公共衛生是市醫很重要的存在價值，現在基隆市民對公共衛生、預防保健的需求，還有高齡社會醫療及長照需求，都是市醫的使命。重振市醫首要工作，張賢政指出，在調整非公職護理等人員薪資，近期就會完成。等到護理人力增加，再擴充承接公共衛生、預防保健業務，也為市醫挹注營收。明年6月底如能順利開辦110床住宿式長照機構，入住的病人除有長照需求，也會有家醫科、骨科、復健科、泌尿科、眼科、新陳代謝科等醫療需求，有助市醫招募專科醫師陣容。基隆老年人口比率相對高，張賢政希望，市立醫院重回營運軌道後，未來不管是公營運作或委外經營，公共衛生、預防保健、防疫、老人醫療等服務，都是在醫院內跟外展醫療的基礎，照顧更多民眾，滿足基隆超高齡社會的醫療及長照需求。張賢政● 年齡：49歲● 專長：家庭醫學、老年醫學、安寧緩和醫療● 現職：基隆市衛生局局長、基隆市立醫院代理院長● 學歷：台大公共衛生學院預防醫學研究所碩士、陽明大學醫學院醫學系學士● 經歷：台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師、羅東博愛醫院家庭醫學科主任暨社區醫學部主任、台灣在宅醫療學會理事、中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長給病人的一句話：活躍生活身心靈健康，高齡更享受生命美好。
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2025-06-01 養生.家庭婚姻
52歲兒睽違兩年回家驚見「200萬存款一夕領光」老母吐真相讓他好自責
在子女心中，父母是堅強又可靠的存在。然而，歲月悄然流逝，年邁的父母也可能在不知不覺中陷入困境而不自知。日本一名50多歲男子久違返鄉後，親身目睹父母老去與家計崩壞的現實，反映高齡者因投資受害，因家人無及時關心而孤獨無援的社會現況。日媒《THE GOLD ONLINE》報導，52歲的日本男子田中智（化名）在五月黃金週時決定回老家看看，這是他睽違兩年再次返鄉，一回家卻感覺到一股莫名的違和感。父親已去世，81歲的母親洋子（化名）獨居。與過去相比，家中變得空蕩蕩，父親曾珍藏的古董品全數不見，而母親只是淡淡地說：「全部處理掉了」。但當智打開冰箱想倒杯茶時，發現裡頭幾乎沒有食物。智開始擔心起母親的生活狀況，便詢問近來可好？洋子笑著回答靠年金還過得去。兩人合併的年金收入每月大約15萬日圓（約新台幣3.1萬元），在地方有自宅的情況下，應該算是過得去的金額，當時智也沒多想。存款只剩3位數 兩百萬元神秘消失的真相到了返鄉第二天，智無意間看見洋子的存摺，下一秒他驚叫出聲，因為餘額竟然只剩3位數日圓！仔細檢查紀錄後發現，母親幾乎每兩個月固定提領12萬日圓（約新台幣2.5萬元），與年金入帳的頻率一致。這是她一貫的家計管理方式，她過去會把每筆支出分別放進信封，認為這樣就不會亂花錢。但問題在於，原本帳戶裡應有近千萬日圓（約新台幣207萬元）的存款，竟在某個時間點後消失殆盡。如今年金入帳前，帳戶只剩3位數的現象，讓智不寒而慄。誤信熟人致投資失利 骨董也賣光補破洞面對智的追問，洋子最初只說最近什麼都漲價，生活壓力好大；雖然這是事實，但千萬資金的短時間消失，絕不可能只是因為物價上漲，最後她終於坦承是「投資失敗」。原來，一位熟人介紹了一項投資商品，她因信任對方而投入鉅資，結果血本無歸。為了補洞，只能將丈夫遺留的骨董品全數賣掉，最終也無法挽回局面。智懷疑是否遭到詐騙，但母親堅持那不是詐騙，對方是說可以幫留下財產給兒孫輩，於是一時起心動念才投資。這樣的情節，在高齡者中並不少見。對投資資訊不熟悉、退休後收入有限，再加上「為了孩子、為了孫子」這類關鍵字的誘惑，往往成為金融詐騙或高風險投資的目標。老母糊塗的背後讓人心疼當智質問母親為何什麼都不說時，洋子低聲說：「我怕被你罵……」，這句話讓智語塞。一直以來，他都認為母親是個堅強、獨立、可靠的人，卻沒想到她早已獨自面對這樣龐大的問題。身為兒子的他，也因為忙於自己的家庭與工作，未曾真正關心過老母親的生活。那一刻，智感到前所未有的震撼。他意識到，曾經堅強的母親也會犯下大錯、會害怕、會隱瞞。他深深懊悔過去對母親的忽略。自那之後，智開始頻繁聯絡母親，回鄉的次數也明顯增加。
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2025-05-17 醫聲.領袖開講
院長講堂／洪裕強 跨領域照護 中西醫雙管齊下
擁有中西醫師雙執照的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強，去年8月走馬上任，今年成立中醫家庭暨社區醫學科，守護社區民眾健康；在中西醫合作照護病房，將加強中西合作的跨領域照護，為腦中風、癌症患者提供優質醫療服務，希望患者能放寬心、配合治療，有利於病情早日康復。救急重症 擁中西醫執照洪裕強就讀高雄中學時，在阿公的期許下，考上中國醫藥學院中醫系，由於傳統中醫學、現代西醫學專業可同時學習，又可考取中西醫師兩張執照，他便決定就學，從此進入醫學領域，踏上行醫之路。1990年，洪裕強畢業後，先在馬偕醫院接受西醫內科住院醫師的專科醫師訓練；1996年，林口長庚醫院成立中醫部，他即到長庚接受中醫內科住院醫師訓練，還是中醫部第一位住院醫師晉升為主治醫師，直到2000年高雄長庚醫院成立中醫部，他才返鄉服務。 行醫逾20載生涯中，令洪裕強印象深刻的個案，是一名28歲乳癌二期女患者，疑因宗教因素而排斥開刀、輸血，當時在門診不停勸說對方還年輕，建議開刀，他也承諾在術後會給予中醫專業照護。還好在良好的醫病關係下，一個多月後，女子終於點頭開刀，雖然病理診斷是三期，但在中西醫合併治療下，康復至今未再復發。「我無法接受明明看到病患有問題，還跟對方說不要看西醫。」洪裕強認為，中醫、西醫存在的初衷都是要救人，尤其急重難症，若有中西醫合作，一加一絕對大於一、甚至大於二，絕對有助於病人疾病的治療與康復。洪裕強說，台灣中醫界多年來一直推動國立大學或國立醫院成立中醫系或中醫部門，直至2023年國立陽明交通大學設立中醫系，他受邀於2024年8月1日至陽交大中醫系任教，8月20日接任北市聯醫林森中醫昆明院區院長，為陽交大中醫系學生未來可到院區實習與擔任住院醫師，建置優質的臨床教學環境。控制三高 推出居家服務「北市聯醫定位為社區型醫院，守護社區民眾健康是我們的責任。」洪裕強指出，2025年重點工作為推動「三高防治888計畫」，擬將80%三高病友加入照護網、網內8成三高患者接受生活習慣諮詢，讓三高控制率達80%；中醫師與家醫科、內科等專科醫師合作，共同守護社區三高病友的健康。林森中醫昆明院區今年1月成立「中醫家庭暨社區醫學科」，醫療團隊主動出擊，每周到附近鄰里執行居家服務。林森中醫昆明院區同時有中醫、西醫專科臨床服務，設置開放型中西醫合作照護病房27床，進行中西醫師合作治療，共同照護住院病人。洪裕強指出，該病房適用對象，例如腦中風患者，急性期過後住院復健、針灸治療；癌症患者化療副作用，可住院數天透過中藥或針灸治療，緩解化療或標靶治療的不適。醫病合作 建議要放寬心「跟醫師合作，盡量放寬心，有助於病情早日康復。」洪裕強說，有些得到癌症的患者，內心會擔心病情而憂鬱，走不出來，若能搭配院區自製中藥即飲包「寬心飲」，配合中藥與治療，就能放寬心，腫瘤相關疾病就交由醫師的專業治療。「人免不了會有工作壓力」，洪裕強分享他的紓壓方式，周末會與妻子開車出遊，例如十分瀑布、三峽老街、陽明山小油坑等地，更進一步透露，兩人計畫把全台每個鄉鎮市走一輪，笑說「我住在台灣，有些地方都還沒去過，實在說不過去。」洪裕強● 年齡：60歲● 專長：心腦血管系統疾病、呼吸系統疾病、癌症● 現職：台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長、國立陽明交通大學中醫系教授● 學歷：中國醫藥學院中醫系學士、國立陽明大學公共衛生研究所碩士、長庚大學臨床醫學研究所博士● 經歷：林口長庚醫院中醫部內科主治醫師、高雄長庚醫院中醫部主任、高雄長庚醫院中醫部學術組教授、長庚大學中醫學系部定教授、中華民國中醫內科醫學會理事長給病人的一句話：跟醫師合作，盡量放寬心，有助於病情早日康復。
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