2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
確診者足跡公開原則曝光!「距1公尺接觸15分鐘」才算密切接觸
確診個案活動史公開到什麼程度始終是這次防疫難解之題,尤其近日又出現確診個案在社區趴趴走消息,該話題再引熱議,預防醫學辦公室防疫醫師蘇家彬特別開講疫調及足跡公開模式原則,一般而言,確診個案密切接觸者是專指與個案距離1公尺、15分鐘無妨適當保護措施者。蘇家彬說明個案調查接觸者追蹤流程,首先,接獲衛生單位通知確診個案後,就會調查個案發病前14天起到發病的接觸對象,匡列並分類,有明確接觸史者如同住家人,也會一一直接通知;另職場接觸者,如何接處的可能不太清楚,就會去現場做疫調訪問接觸者。另外,還有一類接觸者是屬於公共場所接觸到不特定對象,蘇家彬說,如果無法掌握就會公布行程。接觸者名單也會依照感染風險分類,如認為有感染高風險就會採檢;如不是無適當防護一到兩公尺接觸15分鐘以上的密切接觸者,就列自主健康管理。蘇家彬說,如果達到密切接觸者定義會開立隔離通知書,要求在家隔離14天,期間有症狀必須告知安排就醫。個案在地點停留時間長短,長時間的接觸很重要。「兩者之間有沒有配戴口罩,這也影響到感染風險。」蘇家彬表示,有時候會出現地點可能有密切接觸者的對象,且無適當防護在一到兩公尺內接觸15分鐘以上密切接觸者。但如果是有隱私性的,如家庭或私人聚會場所,因為完全可以掌握,所以這些場所也就不會公布。蘇家彬說,如果是半開放性活動場所,如職場、診所、醫院、學校,雖可能有不特定對象,但接觸者都可以掌握到,所以也不會公開;如果是開放地點,非特定人都可以進去,但是他所接觸的人都是特定,如去餐廳接觸者就是和其吃飯者,或是實名制的健身房,也不會公開。唯一會公開的是如果在百貨公司或長途交通工具,「這種沒辦法掌握但是可能有密切接觸者,才會公開。」蘇家彬強調,很感謝目前所有個案都很配合,「我們也有義務保護其隱私,有防疫需求才會公開行程,也不會公布個資隱私。」
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
咳嗽發燒憂是否新冠肺炎? 醫師:先就醫診斷
台灣昨天出現本土感染案例,新竹馬偕紀念醫院急診外科主任白永嘉今天表示,民眾若出現咳嗽發燒等症狀,憂心為新冠肺炎症狀,可先就醫由醫師判斷需不需要採檢,不用太恐慌。中央流行疫情指揮中心昨天公布案765及771,在12月8日至12月11日的行蹤與足跡,引起不少民眾加強自主注意自身的健康狀況。新竹馬偕醫院醫師白永嘉在個人粉專「急診醫師的眼睛」發文,提醒民眾,若曾有到好市多南崁店,而近日出現咳嗽、鼻塞及嗅覺減少的狀況,懷疑自己出現新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情症狀,一定要主動篩檢。白永嘉表示,「也要避免接觸別人、全程戴好口罩就醫,儘量不要搭乘大眾運輸工具」。白永嘉指出,民眾若沒有去過這些地方,但出現類似症狀仍擔心,可到各大醫院由醫師判斷需不需要採檢,戴好口罩就醫,避免接觸人群。新竹馬偕醫院表示,醫院設有戶外篩檢區,將候診區和診療區分開並獨立動線,讓每名就診者不用進入醫院,即可完成診療服務,降低就醫環節的感染風險,及早攔截疑似個案。新竹馬偕醫院指出,院方也將堅守防疫態度,全力守護醫療團隊及新竹市民的健康,讓民眾就醫更安心。
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2020-12-24 新冠肺炎.專家觀點
恐藏9名本土感染!醫示警若不停辦跨年「後果不堪設想」
台灣連續253天零本土確診案例在昨(22)日破功,中央疫情指揮中心至截稿為止尚未禁止各地舉辦跨年等大型活動,各縣市政府則陸續做出因應,不過知名精神科醫師沈政男直言「耶誕與跨年晚會不取消是嚴重錯誤」,並提出四點理由呼籲政府停辦。長榮航空染疫的紐籍機師因多次值勤未配戴口罩,目前為止已傳染給一位廣明員工、以及兩名機師,除了打破本土253天零確診的紀錄,也讓不少民眾憂心疫情是否死灰復燃。對此醫師沈政男指出,這代表「台灣社會必須在生活與心理上再度進入防疫模式了」,沈政男示警不能對疫情掉以輕心,並指出「說什麼只要戴口罩、不飲食就可以繼續舉辦耶誕與跨年晚會,這是嚴重錯誤!」。沈政男點出四項理由籲政府停辦大型集會,首先是台灣雖然有多天零本土確診的紀錄,但各國的疫情仍在延燒,「就好像鄰居家裡多災多難,我們好意思在這邊集體唱唱跳跳、放煙火什麼的嗎? 」;再者,沈政男認為昨日確診的機師足跡遍布多地,若其接觸者未做好防護,極有可能會產生潛在的本土感染,若這些個案都去參加大型活動,則「後果不堪設想」。此外,國外陸續有變種病毒,而疫苗的取得速度卻跟不上病毒的變異速度,沈政男憂心「屆時若疫苗對變種病毒無效,而台灣取得疫苗的速度又相對較慢,恐怕大家須過著比現在更痛苦的防疫生活」;再者,沈政男認為若因跨年群聚而感冒就診,恐怕會被當成疑似病例進而採檢,到時醫療體系很可能會吃不消。最後他也再三呼籲「暫停一年舉辦耶誕或跨年晚會,不只是表達對全球疫情的同情與悲憫,也是自我保護的謹慎手段」。
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2020-12-24 新冠肺炎.專家觀點
機師足跡遭洩 學者預言最可怕未來「沒人疫調敢實話」
紐西蘭籍機師足跡疫調內容屬密件遭外流,已由政風處調查,但這份有姓氏、明確出沒各地時間足跡已四處流傳,中央研究院法律學研究所副研究員吳全峰指出,獲太多訊息,確診者就會被肉搜,以後誰敢相信政府會保密,更預言此事件爆發後,台灣防疫恐迎來沒人敢實話的惡夢。「這份文件公布的太仔細了。」吳全峰表示,這份外流的資料第一個質疑的是為什麼可以公佈姓氏,即使為了防疫需求,公布這麼詳細的資訊有是否其必要性,其實只要公布到幾時幾分的時間點出沒在哪些場所,有能力的人可以找到這個人是誰。吳全峰以機師曾出沒的新光三越為例,一但掌握他去幾點幾分出場,那他就可以去看他的車號,在使用該車號輕鬆找出車主。「不是不公布姓名或真實姓名就好了,公布太多訊息是非常有可能找到確診者。」吳全峰認為,這次洩漏足跡還有第二個問題,是「保密與人民的信任度」這份文件在公務機關裡面難道不是用密件處理,為何會被流出?吳直言,如果隨便的人都可以拿到,代表指揮中心個資保護根本沒有做好。吳全峰表示,若該足跡文件屬於密件,就涉及洩漏國防以外公務機密罪;若非密件,「怎麼可以不用密件?」不以密件方法處理如此敏感資訊,未來還有誰敢在疫調的時候說實話,「講了以後都被公布。」吳全峰提醒,未來如果再遇類似狀況,假設主管機關違法在先,媒體也可以ㄧ近一步處理,如時間可以不用標,姓名可以隱藏。今天發生確診者足跡遭洩事件,「真的很擔心」,韓國過去曾發生過類似的例子,公布的資訊越細,被辨識出來的機會就越高,造成確診者被獵巫。再者是民眾也會個人資訊不受保護而不信任政府,就可能更容易出現疫調隱滿狀況,造成傳染病防治漏洞。指揮中心指揮官陳時中也認為,會擔心這次洩漏事件導致民眾不再信任疫調,所以要求政風單位釐清,再交由法制組處理。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
紐機師遭爆北市趴趴走 北市:相關清潔消毒都已完成
中央疫情指揮中心昨公布確診紐籍機師12月8日至11日活動軌跡,不過議員徐巧芯今天再爆,除已公布地點外,紐籍機師還曾到過北市多個地點,台北市副發言人黃瀞瑩表示,目前針對有疑慮地點,北市府已由環保局完成戶外消毒作業,至於店家室內,北市府第一時間接獲通知,也通知店家場館,也都會第一時間消毒,外界不要過度擔憂。據了解,這張被議員披露的足跡圖,市府高層看過,但對於足跡圖出自何處?黃瀞瑩說,北市府也不知道出自哪裡,市府都是接收中央流行疫情指揮中心的指示,逐一進行單點的清潔消毒作業。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
案765曾走過?日台交流協會:可能到過一樓 已消毒
確診的紐西蘭籍機師足跡持續曝光,傳出他曾到日本台灣交流協會;交流協會今天表示,昨天接到指揮中心表示確診者可能到一樓領務櫃台後,已立刻啟動消毒,訪客並未到辦公室內部。交流協會今天發布聲明表示,訪客辦理事務都在一樓,並未到辦公室內部,昨天已立即啟動消毒。今天流出一份紐籍機師足跡表,顯示他曾於9日到過交流協會,表格上還寫交流協會拒絕調閱監視器,交流協會也澄清,並沒有收到調閱申請,因此沒有拒絕調閱這件事。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
為何不公布確診者所有足跡 陳時中:你就不用再問了
紐西蘭確診機師足跡疫調密件流出,新冠肺炎確診個案活動史是否公開一直有爭論。指揮中心指揮官陳時中今被問及北車也可能會有無法掌握人流,為何不公開,陳回答,「你就不用再問了,反正就是指揮中心公布的為準。」紐西蘭確診機師疫調足跡報告遭外流,已經有人在臉書分享此圖片,平面電子媒體也陸續報導,是否可能也遭開罰、或勸導處理,對此,陳時中表示,已交由法治單位做相關研究,所以呼籲大家以指揮中心發布的為準。指揮中心發言人莊人祥提醒,足跡越傳就越容易出現獵巫行為,對於疫情調查不會有好處。我們沒有列出來的足跡,如餐廳等相關地方,也都會有衛生局的人員調查,「如果員工有任何不舒服都會提供衛教,請大家放心。」遭紐國機師傳染的本土病例案771,是否再公佈其他足跡,莊人祥表示,經過檢視,其平時都步行至公司,大部分時間都在公司活動,外出地點,根據是不是有非特定接觸者來處理,「經檢視是沒有,不會公布。」採檢的部分,通報確診陽性才會作意掉,不會有什麼太大的出入。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
紐籍確診機師足跡疫調密件流出 指揮中心:政風調查中
紐西蘭籍機師違反防疫規定趴趴走,今上午在臉書及各媒體流出紐西蘭籍機師足跡,指揮中心指出,該疫調內容屬於密件,遭外流部分,指揮中心已交由政風處做後續調查,呼籲民眾未來在社群媒體接到相關訊息,都不要轉傳出去。指揮中心指揮官陳時中表示,過去指揮中心已說明過很多,確診個案活動史公開原則為出現無法掌握接觸者,因行蹤無法完全掌握,可能的個案無法發覺,只能靠公開提醒可能接觸者,有相關症狀要及早通報,所以會公開,避免疫情擴大。由於公務員洩漏國防以外公務機密涉及刑法132條,屬於公訴罪,是否追查紐西蘭籍機師疫調密件為何外流,陳時中指出,相關的違規洩漏以專由政風調查中。指揮中心發言人莊人祥表示,因為該外流疫調涉及個案資料,不論內容是真的或假的,「不論該疫調真假,都不需要知道」希望民眾積極配合,不要繼續轉傳,內容若是真的,轉傳出去就會違反傳染病防治法;若該資料是假的,也會涉及散佈假消息,兩者都有罰則。針對該疫調內容是否屬於密件,莊人祥僅說,在發布消息時,都會提醒收件者不要亂傳,但還是不幸被傳到外面,所以有外洩的部分,後續就交由政風處調查。莊人祥提醒,足跡越傳就越容易出現獵巫行為,對於疫情調查不會有好處。我們沒有列出來的足跡,如餐廳等相關地方,也都會有衛生局的人員調查,「如果員工有任何不舒服都會提供衛教,請大家放心。」
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
長榮紐籍機師遭爆曾去過台北車站 台鐵:提高消毒頻率
長榮航空紐籍機師多次值勤時未配戴口罩,截至目前已傳染給兩名機師,還有一個廣明女員工,也讓台灣零本土案例紀錄在第253天止步。除了昨天中央流行指揮中心公布的三地點,今又傳出更多足跡,外傳連台北車站都在內,對此台鐵也做出回應。針對外傳該機師12月10日下午3時11分到5時15分有到台北車站地下停車場,台鐵局說,針對台北站停車場,停車場管理室內外、場內所有出入口、各項設備(含繳費機、出入口閘門、及機台)進行消毒作業;繳費機旁提供酒精供民眾消毒使用;在場內出入口張貼應配戴口罩及社交距離的相關標語;當日值班人員進行自主健康管理,所有管理人員繼續落實每日落實體溫檢測及消毒作業。另外針對台北站站區,台鐵局說今天開始的消毒頻率從每2小時一次提升到每小時一次;另台北站每週四夜間進行全面消毒,已於12月10日、12月17日完成站區全面徹底消毒。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土個案接觸者167人已採163人 莊人祥:明天說明結果
今日本土確診案例771平常主要往來場合是辦公處所,所屬公司表明,相關接觸者採檢結果皆為陰性。指揮中心指揮官陳時中表示,案771並沒有無法掌握的公共足跡,目前已匡列了167人進行疫調。指揮中心發言人莊人祥表示,目前接觸者167人中,已採驗163人,檢驗結果待明天說明。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
天母遠百提早打烊 民眾誤以為大明星來訪
中央流行疫情指揮中心今日公布案765活動軌跡,其中包括遠東SOGO天母店,消息公布之後,天母店宣布下午5點提早打烊進行消毒,並於下午3點40分起,以每15分鐘間隔播放一次提早閉館的廣播。顧客陸續離開百貨公司,不過到5點25分,顧客才全部離開,工作人員則關起大門並上大鎖,於晚間6點進行消毒。確診個案足跡公布後,天母店仍有許多民眾來來往往,遠東SOGO天母店也宣布5點提早閉館進行消毒,並於下午3點40分起,每隔15分鐘以廣播播放一次閉館消息。許多逛街民眾仍搞不清楚提早閉館原因,還問現場媒體「是不是有大明星要來?」。民眾黃小姐表示,不知道為什麼要提早閉館,因為聽到廣播提示就離場了,並不會覺得特別緊張;民眾鄭小姐說,購物前進得知確診者足跡,但她認為確診者造訪已是很多天前,現在逛街並不擔心接觸到病毒,個人每天做好勤洗手、戴口罩即可。遠東百貨天母店防疫期間,本就不開放南側與北側出入口,因此消毒作業於下午4點40分由南側陸續進行;人潮也逐漸離去,原本預計5點要閉館,但最後拖到5點20分,裡頭的顧客才全部清空,工作人員立刻將大門關上並上大鎖。遠東SOGO天母店在5點43分進行廣播「提醒同仁6點施打消毒劑,請儘速離開」,清潔公司將於6點入場消毒。台北市環保局表示,環保局昨天接獲衛生局疫調通知後,第一時間已前往台北天母SOGO進行戶外環境消毒,已完成4000平方公尺戶外周邊消毒作業。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
紐籍染疫機師趴趴走室內消毒慢?黃珊珊:北市是聽命行事
中央流行疫情指揮中心今天公布紐國男機師12月8日至12日間的活動足跡,個案曾在台北天母新光三越及天母SOGO、南崁好市多等大型公共場所趴趴走。台北市環保局昨完成天母SOGO周邊戶外消毒,今下午則前往天母新光三越戶外周邊清消。外界質疑,北市府昨已到天母SOGO周邊戶外消毒,不過室內部分,業者卻在今天才開始閉店消毒,是否有防疫延誤之虞?北市副市長黃珊珊表示,北市府只是聽命行事。黃珊珊說,北市府是依照中央的疫調結果通知,進行周邊的環境清潔消毒,中央沒有通知,沒有給權限,環保局也不能進到人家的室內去,不過環保局接獲通知後,都是第一時間前往消毒,北市府是聽命行事。北市環保局表示,環保局昨天接獲衛生局疫調通知後,第一時間已前往台北天母SOGO進行戶外環境消毒,已完成4000平方公尺戶外周邊消毒作業;至於台北天母新光三越今天接獲疫調後,也已經於下午2點前往消毒,預計傍晚消毒完成。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
影/北市跨年縮小規模?黃珊珊:研議舞台周邊人潮總量管制
中央流行疫情指揮中心今天公布紐國男機師12月8日至12日間的活動足跡,個案曾在台北天母新光三越及天母SOGO、南崁好市多等大型公共場所趴趴走。外界關注,接下來的北市府前跨年、台北一零一煙火是否照常舉辦?北市副市長黃珊珊今天表示,台北市的跨年活動不會停辦,對於中央希望縮小規模,北市府會針對舞台周邊,針對面積計算如何人潮總量管制,怎麼總量管制,預計明天公布。對於衛福部長陳時中希望跨年縮小規模,黃珊珊說,北市府已經有一些方案,會在可以控制的範圍內調整。北市府會針對舞台表演周邊的人潮控制,將針對面積計算看需要如何人潮總量管制,但還是等與中央開會確認之後,並向市長報告,看怎麼總量管制,預計明天公布。至於在大馬路上看台北101焰火的民眾,北市府則會採勸導方式,若人潮密集,就會要求強制戴口罩,北市府會派出相當多志工協助防疫。觀光傳播局長劉奕霆表示,北市府前跨年晚會,目前還是常舉辦方向,至於跨年的七場前提活動,目前還有最後一場天母運動公園的活動,因為設有飲食攤位,所以因應出現一例本土案例,周六的前期活動將取消飲食攤位。對於行政院長蘇貞昌說,跨年大家不要出門看電視就好,黃珊珊說,北市府還是希望市民能正常生活,只要戴口罩應該可以阻擋病毒傳染,但要很小心。黃說,「北市府不怕辦活動,但辦活動就要戴口罩」,對於院長這樣說,應該有他的想法,但只要做好防護,應該不需要這麼緊張,跨年現場會有相當多志工,甚至參加跨年民眾,也應該會有防疫意志,不希望把這個事情看得很嚴重,該正視,但要正常生活。黃珊珊說,中央已經公告八大類場所要強制戴口罩,包括大型活動、休閒娛樂等,只要勸導不聽,就可以開罰,可以依照傳染病防治法,開罰3千至1萬5千元不等罰款。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
台有本土新冠肺炎感染 陳時中:風險評估到25日
台灣今天新增1例新冠肺炎本土感染,零本土案例紀錄止步253天。疫情指揮中心指揮官陳時中說,此本土感染有明確感染源,但疫情風險要看後續狀況,觀察期應為25日前後。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,新增4例新冠肺炎確診,3人為菲律賓境外移入,1人為日前染疫紐籍機師的接觸者,為本土感染。有本土感染,外界擔心疫情發展。陳時中說,染疫紐籍機師在可傳染期12月8日至12日有多處公眾場合活動史,包含12月8日上午11時30分至12時30分在新光三越台北天母店、12月10日晚上6時30分至7時30分在遠東SOGO台北天母店、12月11日上午11時至12時,曾到好市多南崁店。若民眾曾於上述時間到上述場所,要自主健康管理,在12月25日前出現發燒、呼吸道症狀或嗅覺異常,請到指定社區採檢院所由醫師評估採檢。今天新增的本土個案為紐籍機師友人,兩人的足跡有一些重疊,但指揮中心持續進行疫調,未來2至3天會更明朗。至於後續疫情,陳時中說,這例本土個案有明確感染源,是否對疫情造成威脅,要看後續幾天相關足跡接觸者的狀況,觀察期約在12月25日左右。目前指揮中心統計,台灣共770例確診,有675例境外移入,56例本土(含今日確診的771)、36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例感染源不明。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
北部現本土案例 桃園跨年晚會應變2方案備戰
睽違253天,台灣今天再現1例新冠肺炎確診病例,引起高度關注,該名確診女子近日足跡到過桃園知名大賣場與北市百貨公司,由於距離年底跨年晚會不到2周,桃園市政府提高警覺,現已擬定總量管制、攝影棚轉播2應變方案,最晚在明早市政會議宣布。不少縣市政府年底都如常舉辦跨年晚會,衛福部長陳時中昨天被問及跨年活動防疫,表示將與相關專家小組、地方討論,會作基本的相關性防疫規定,讓大家可以依循。由於今天傳出北部出現本土確診案例,桃園市政府觀光旅遊局長楊勝評說,31日將在桃園高鐵站前廣場舉行跨年演唱會,現擬定2套應變方案,由於今天下午中央將開會討論跨年活動指引,市府會依循辦理,最晚明天早上8點市政會議,由市長鄭文燦宣布。楊表示,市府自擬的2應變方案,第一項為總量管制,以高鐵站前廣場可容留人數7萬人來說,此次本就規畫最多8成容留量,以單一入口管制只開放5萬人入內,可能會因應疫情再減少入場人數,第二項則改為攝影棚內轉播方式,讓民眾在電視機前同歡。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
自主健康管理確定加嚴! 陳時中:明早開會並報吿
案765紐西蘭及機師於自主健康管理時期外出,造成防疫漏洞,至其接觸者今日確診一例本土個案(案771)。中央流行疫情指揮官陳時中今日表示,基本上要加嚴自主健康管理制度,將於明天早上開會,並於明天跟大家報告。陳時中表示,基本上要加嚴,從幾個案例來看,相關自主管理並沒有被落實,過去希望方便飛航持續進行,但是發生相關情形,指揮中心也在檢討,明天早上開會,明天再跟外界報告,一定朝加嚴的方向走。至於確診個案765、771在公共場所有沒有戴口罩?三個場館有沒有要求他們戴口罩?陳時中表示,之所以要處罰案765就是因為,他對於相關疫調不是很配合,這些場所都有警政和衛生單位進行足跡調查所知道的,有沒有戴口罩我們會在調查。針對765在疫調時沒有誠實告知接觸史及活動史,違反傳染病防制法第43條規定,傳染病或疑似傳染病病人不得拒絕、規避或妨礙相關檢驗、調查及處置。如有拒絕或規避,可以處新臺幣6萬至30萬元罰鍰。將請地方衛生單位予以開罰陳時中表示,目前掌握771接觸者167人,其中13人列為居家隔離對象,154人列自主健康管理。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
廣達工成本土個案 陳時中:不影響跨年但希望縮小規模
睽違253天我又見本土病例,紐國男機師友人(案771)染疫,據悉,其為廣達員工,主要往來場合是辦公處所,指揮官陳時中表示,雖案771為本土病例,是與紐國男機師較親密的接觸者,所以感染源很清楚,疫情相對單純,不會影響跨年活動舉辦,但希望能夠縮小規模。另外,各界關注指揮中心是否公布案771在台灣的足跡,陳時中表示,因為該案沒有無法掌握的公共足跡,目前已匡列了167人進行疫調,但因為案771與紐國男機師都共同出現在台北天母新光三越及SOGO、南崁好市多,籲民眾自健康管理。陳時中表示,因為案771不是不明感染源,但是指揮中心今天傍晚還是會跟地方政府開會,討論跨年和地方活動未來舉辦注意事項,希望能夠縮小規模、注意防疫措施,將於明天指揮中心例行記者會一併報告。
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2020-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新聞眼/疫苗祕密 變包裹糖衣的劇毒…
日本、香港、南韓陸續公布新冠疫苗採購進度,台灣卻是隱晦到極點,向來以資訊公開自豪的指揮中心,在處理疫苗採購一事卻遲遲不公開,開打時程更不斷往後延,從原本明年三月,變成最快六月;加上過程缺乏公開透明,傳出有民代當藥廠門神,保密協定成了包糖衣的劇毒,恐侵蝕人民對指揮中心信任。指揮中心處理彰化萬人血清篩檢、部分媒體擅自洩漏確診個案足跡等事件時,總採最高保密規格,動作明快,一律嚴辦。對於視為國安問題的疫苗採購,卻曖昧許多,部分媒體清楚報導採購廠牌及數量,僅以「不論媒體怎麼寫,我們都不能說。」輕輕帶過,態度差別之大,令人玩味。「這是我們的談判底牌。」防疫團隊最高領導人陳時中面對全球疫苗搶購戰,總以擔心破局為由,含糊帶過,這般態度或許是受二○○九年搶買H1N1疫苗經驗而來,當年政府將採購數、金額全數攤牌,結果協商失敗,一劑都沒買到。或許之前付出慘痛代價,在這場全球搶購疫苗大作戰中,指揮中心將「保密協定」奉為圭臬,唯一公開的是「拒絕中國大陸製造疫苗」;疫苗交易過程缺乏透明公開,加上疫苗預算超過百億,當然傳言不斷。如今輝瑞/BNT疫苗敗部復活,從東洋換另家代理商,不僅開打時間必須延後,政府還得多花十幾億元建立冷鏈、倉儲系統,這算盤怎麼打,民眾看在眼裡不免覺得疑點重重。指揮中心應該說清楚、講明白,盡速成立疫苗採購專家小組,對外宣布採購進度,以免遭譏黑箱作業,壞了形象,賠了公信力。
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2020-12-08 新冠肺炎.專家觀點
東奧防疫措施出爐 中國專家:可成國際交流範本
日本針對東奧提出APP追蹤足跡、縮短入住選手村等防疫措施,中國防疫專家張文宏指出,東奧防疫措施與上海進博會有諸多相似之處,可望成為未來逐步開放國際大型活動交流的防疫範本。張文宏今天凌晨在個人微博發文,作上述表示。張文宏在文章中指出,日本近日宣布如期在2021年夏季舉行東京奧運會,而根據日本奧會公布的防疫措施,與之前上海進博會的有諸多共通之處,可見這些措施可能會是未來世界開啟交流的參考範本。張文宏說明,根據日本提出的防疫措施,來自2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情比較嚴重的國家和地區的運動員,在抵達日本機場時就要進行病毒檢測,在檢測結果出來之前,運動員只能待在規定區域,實施閉環管理;對於入境欣賞賽事的觀光客,不限制行動,不入境隔離,但是需要安裝防疫APP,追蹤入境後的軌跡,一旦確診,需照精准防控策略,對所有密切接觸者進行追蹤並採取相應的防疫措施。張文宏並以日前結束的中國上海進博會為例,針對入境人士實施閉環管理,會議結束後離境。參觀人員均做核酸檢測,不做其他行動限制。此外,張文宏的文章中也提到近日上海的本土案例防控,主要依靠精准追蹤和部分中風險地區的全員檢測,為超大型城市提供了藉由精准防控,降低對經濟活動產生潛在巨大影響的防疫選項。張文宏表示,綜合日本東奧、上海進博會,以及近期上海的本土病例疫情的防控策略經驗看來,在未來1到2年內全球整體疫情不會完全結束的情形下,精准防控會逐漸成為世界的重新開放和防疫常態化的共同選項。張文宏也預言,在疫苗逐漸普及以及到位的情況下,將來病毒的風險會逐漸降低,可能會逐漸演變成為和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病,但危害性大於流感,因此除了接種疫苗外,各大醫院必須要有一個常態化的防疫應對科室,處理疫情防控。
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2020-11-23 性愛.愛情診療室
交友軟體遇見恐怖情人!醫點出常見特質,出現3種可能是「反社會人格」
很「貼心」,但其實更接近「獵人對其獵物習性的瞭如指掌」,而不是溫柔體貼。‧「你不認識我,不過沒關係,我會給你機會。」‧「你很想被看見,對吧?但你的品味實在有問題。放心,我會糾正這一切的,你註定是我的人,那些毫無意義的抗拒,只是因為你太膽小了。」看著檢察官搜索後,在調查庭上提示的證據,筱莉打從心底覺得不寒而慄。男友日記上幾近瘋狂般的囈語,完全透露出他內在深處的瘋狂。「我這樣做,真的是我的錯嗎?」「我這樣做,真的是我的錯嗎?」一時興起,筱莉使用最近很流行的交友軟體。筱莉無法否認自己確實渴望一段刻骨銘心的戀情,但也不能說自己不夠小心,畢竟不只是透過社交軟體,認識了男友,自己還花了一番時間和力氣,去打聽男友身邊的一切,包括他的工作、家世、過去的愛情史和人際關係等,但,誰知道即使如此滴水不漏,還是防不住這個爛桃花。一切都要從筱莉的愛犬小P開始說起。從大學時期開始收養,小P可以說是筱莉的心靈支柱。雖然小P只是隻全黑的台灣土狗,但討喜、溫馴的個性和筱莉很像。筱莉和小P幾乎形影不離,小P的足跡就是筱莉的生活軌跡。筱莉每次回到家的那句「媽媽回來了!」配上小P搖著尾巴撲上來狂舔的身影,幾乎是這幾年來每天都會上演的兩「人」間的溫馨接送情。即使筱莉也跟著朋友開始玩起社交軟體,但因為有小P的陪伴,所以筱莉從不覺得寂寞,這也是筱莉在交男友時,除了一直能夠冷靜、慢慢觀察外,不急著進入兩人親密關係的主要原因。但遺憾的是,一個晴天霹靂的意外,打破這個幸福的平衡。某天下午,筱莉突然接到大樓管理員的急電,「你家小狗出事了!可不可以趕快來XX獸醫院,醫生說可能沒救了……」心急如焚的筱莉飽受煎熬。小P一向受到社區居民的寵愛,所以當筱莉不在家時,就常待在管理員室或附近的社區,而乖巧的牠,也從不曾跑遠。但那天不知為何鬼使神差,當小P在管理員室門口追球時,就突然衝了出去,立刻被一輛重機撞倒。騎士頭也不回的逃竄,監視器也沒能看清楚車牌號碼。「醫生說已經盡力了。小P的頸椎骨折,四肢完全癱瘓,我該怎麼辦……」崩潰狂哭的筱莉,將這樣的消息放上社交軟體,但在一片安慰聲中,筱莉只覺得更無助。不過,其中一段簡短的問候和建議,卻像暴風雨中的明燈,給了筱莉溫暖和希望。原本沒太多互動的網友阿豪,告訴筱莉,要買什麼樣子的水墊、該如何幫小狗翻身。這些非常專業的建議,才讓筱莉注意到阿豪的網路照片裡,有不少阿豪在寵物店工作,以及與各種貓狗合照的身影。隨著交流、互動變多,筱莉驚訝於阿豪如此貼心。阿豪常常在筱莉生活或工作上需要幫助時,給了筱莉最需要的心靈或實際生活上的協助。深入瞭解後,筱莉才發現阿豪的寵物店照片,只是他去打工時所留下的身影。阿豪的正職是某家私人公司的法務人員,從他不時打卡,也可以看出他在各地從事免費法律諮詢的服務,甚至筱莉還看過阿豪在知名女中演講所得到的感謝狀。「這個不錯喔!人挺帥,又貼心,只差考上律師執照,就不會只當個小小法務了吧?」筱莉的朋友揶揄著,但也透露出喜悅與祝福。「阿豪喔?沒聽過他有什麼女朋友啊!他來這邊打工快兩年了,很難相信他只為了興趣來兼職耶。那個手法啊,老練得很。後來我們遇到骨折的case,第一個就想到找阿豪來幫忙。」「兩年嗎……自己玩社交軟體也才不到一年,看起來,阿豪不是那種靠寵物把妹的渣男。」筱莉小心翼翼,也因為阿豪聽起來無懈可擊的過去而鬆了一口氣。「我是真的覺得自己會死掉!」然而,如同鐵律一般,渣男假面的保固期限,永遠不夠長。筱莉和阿豪的關係很快開始敗壞。最開始腐朽的徵兆,是來自阿豪在性關係上不經意流露出來的不尊重。筱莉自問也不是古板的人,但阿豪在床笫之間愈來愈多的SM類要求,逐漸讓筱莉吃不消,但看著阿豪沉浸滿足的樣子,也讓筱莉很難拒絕。只是沒想到,後來阿豪竟然想對筱莉嘗試「窒息式性愛」,此時,筱莉爆發了。「我是真的覺得自己會死掉!!」筱莉一邊哭,一邊咳,她對阿豪大吼。但男友卻還是一派雲淡風輕的態度,「你沒真的死掉,而且,我也鬆手了啊……」雖然生氣,但在男友軟磨硬泡的態度下,筱莉終究原諒了阿豪,而且之後的性愛也再度回復到早期鮮花、美酒,以浪漫為基調的模式裡。用女友名字欠下卡債只是,渣男假面的崩壞,通常就是條不歸路。就在一次筱莉應父母要求,打算用信用貸款,借一筆修繕老家的經費時,筱莉才被銀行的授信單位,告知一個晴天霹靂的消息。「我有卡債?我怎麼都不知道?都是我的簽名?我寫給未婚夫的委託書?!……」再一次,筱莉又看到阿豪那副天塌不驚、雲淡風輕的嘴臉。但這次,還沒來得及讓阿豪再度施展他的水磨功夫,接下來,一連串駭人聽聞的事,隨著警察進屋搜索、查扣所有阿豪的電腦和物品而不斷爆發。阿豪因為涉嫌在某個他曾去演講過的女中廁所裝設針孔攝影機,而被警方大舉搜索。隨著電腦中各種不堪入目的照片、影片被發現,阿豪因為自鳴得意而留下的各種生活日記,也全被清查出來。原來,美麗的筱莉早就是阿豪注視已久的獵物。駭人的事實確實筱莉在認識阿豪之前,使用社交軟體並不到一年,但阿豪在更早之前,就已經偷偷跟蹤筱莉達到半年之久。也就是說,阿豪根本不需要透過網路,筱莉和小P的感情、生活中的各種瑣碎小事,幾乎全都在阿豪的掌握之中。甚至小P的車禍,根本也都是阿豪所下的毒手。而阿豪在寵物店打工的目的,更多的原因是藉著這樣的工作,他才有機會去「欣賞」自己用各種手段凌虐、傷害過的小動物的慘狀。阿豪的法律系背景,也根本是假造的。他靠著在高中畢業後,就開始從事的印刷工所學到的技術,成功地用一張偽造的畢業證書,爭取到一家查證不嚴的小公司法務人員的工作,更藉此累積履歷,加上他自學的法律知識,成功轉職到知名的大公司。更不用說因此爭取到機會,讓他能夠去心儀已久的女中演講,讓他有下手犯罪的機會。看著那一堆不堪入目的照片,筱莉被迫在其中指認自己。筱莉看著自己在完全不知情的狀況下,在鏡頭下被綑綁成各種羞恥的姿態。筱莉哭著破口大罵,要阿豪給自己一個解釋。.「是這些傢伙太無聊了,才對吧!他們沒來,有誰覺得不對勁了嗎?有誰掉一塊肉嗎?有問題,也是他們過來搜,才搞出來的啊!」.「你沒興趣,那我怎麼辦?這樣不是兩全其美?你可濕透了耶!你睡你的,我爽我的,給你吃點藥,你哪一次早上醒來不是神清氣爽?」.「也不過就是張紙!我說的都是正確的法律知識,不信你叫哪一個律師來跟我辯啊!我的演講多受歡迎,你們知道嗎?他們學到物超所值的東西,用一張感謝狀給我,還嫌喔?」這一回,筱莉終於清楚地看見了。阿豪那張永遠雲淡風輕的臉,如何轉變成猙獰、咆哮的魔鬼。完全難以令人相信的歪理,竟然就這樣從阿豪的口中,臉不紅氣不喘地說出。依據美國《精神疾病診斷準則手冊》第五版的描述,下述的特質中,只要存在三個以上,就很有可能是反社會人格違常。1. 不能符合社會一般規範對守法的要求,一再做出會被逮捕的行為。2. 狡詐虛偽,一再說謊,使用化名或為自己的利益、娛樂,而欺騙愚弄他人。3. 做事衝動或無法事先做計畫。4. 易怒又好攻擊,表現於一再打架或攻擊他人身體。5. 行事魯莽,無視自己或他人的安全。6.無責任感,表現於一再無法維持長久的工作或信守財務上的義務。7. 缺乏良心,也不會自責,表現於對傷害、虐待他人或偷竊他人財物覺得無所謂或將其合理化。我們對反社會人格的三個誤解1. 認為具有反社會人格傾向的人,一定看起來很像流氓,也必然是面目猙獰、好勇鬥狠。一個很容易存在的誤會,就是認為具有反社會人格傾向的人,一定看起來很像流氓,也必然是面目猙獰、好勇鬥狠。但其實在所有診斷特質裡,給人這種印象的行為特徵,也不過就是七個條件中的「4.易怒又好攻擊,表現於一再打架或攻擊他人身體」。至於其他的特質,都可以用一種更隱性的方式來呈現。像是阿豪從偽造大學文憑開始,他所有的工作收入幾乎都是透過詐欺而來。這樣的行為,阿豪百試不爽,就符合「1. 不能符合社會一般規範對守法的要求,一再做出會被逮捕的行為。」阿豪只是「還沒被逮捕」而已,但只要夠聰明,很多反社會人格/精神病態(psychopath)可以很長期地,如阿豪般逍遙法外。另外,像是完全不尊重伴侶所嘗試的「窒息式性愛」以及對於伴侶和其他所有受害者的感受毫不以為意,即是「5.行事魯莽,無視自己或他人的安全。」,以及「7.缺乏良心,也不會自責,表現於對傷害、虐待他人或偷竊他人財物覺得無所謂或將其合理化。」的表現。2. 「他曾經這麼貼心,怎麼會是沒有同理心的反社會人格?」但事實是,這類人的「貼心」,其實更接近「獵人對其獵物習性的瞭如指掌」,而不是多數人所以為的心有靈犀或溫柔體貼。3. 「反社會人格的人不是都很魯莽?他們怎麼會這麼沉得住氣,去計畫如何欺騙別人?」人格病態者的「魯莽」,在更多狀況下,顯露出來的是「不在乎」。因為他們完全不在乎後果,也不在乎任何規範,他們只在乎自己。但只要是「自己在乎的」,他們可以和普通人一樣專注,一樣懂得「放長線釣大魚」。由於這類人格違常者,以固定約百分之四的比例,存在於社會之中。一旦遇上了,輕則在人際關係上遭受這類人的情感剝削,重則被捲入法律事件。往往數年,都無法從精神病態者所製造的陰影中擺脫。但是,面對這樣的特殊病態,目前並沒有絕對有效的治療方法,因此及早辨識出這類人的存在,並盡可能地遠離他們,成了目前最被建議的處理方式。※本文摘自《渣男,病態人格:精神科醫師剖析7種人格違常渣男,遠離致命愛情》/出版社:寶瓶文化 /作者:王俸鋼
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2020-11-21 養生.樂活人生
小學的他們即相識定情…闊別65年後藉一封信重逢互許終身
王家衛說,世間所有的相遇都是久別重逢。 11月17日是徐桂生與妻子徐克俊結婚周年的日子。他們相識66年,但有65年兩人沒有聯繫,直到2019年一趟旅行、一封信,徐桂生與徐克俊重逢相許。1954年,徐克俊和徐桂生兩人第一次見面,那時是小學五年級,徐桂生11歲,她10歲。兩人相遇在兩小無猜,還不知情為何物的時代。徐克俊的母親正好是他們班上的導師,導師常請徐桂生將厚重的作業本送到徐克俊家。徐克俊曾在回家途中被野狗追,害怕一個人走回家,但徐桂生送作業的日子,野狗、水蛇都不再是困擾,徐克俊回憶,「徐桂生走在我的身後,我特別開心和有安全感。」自小就有文采的徐桂生曾寫一篇名為「背影」的短文:「放學回家,妳的母親要我幫她捧些作業回家改,妳在前面蹦蹦跳跳走在田埂上,活潑天真又可愛,我捧作業沒有辦法跟妳一起蹦跳,只好慢慢的跟在妳後面,悄悄地將妳背影看個夠。那一刻,我真的很希望慢慢的走在漫漫長埂上,一直走下去,沒完沒了的走下去」。童年美好的印象,就這樣一直保留在彼此的心底。 隔年,小學六年級,徐克俊搬離鳳山,這一別,就是65年。兩人各自念書、畢業、立業、成家。徐克俊離開鳳山,輾轉台北縣,台南,嘉義。省立護專(今天的國立護理健康大學),畢業後,1968年遠赴美國,一住就是半個世紀。成家,就業,育兒。但徐桂生的身影,偶爾掠過心頭。徐桂生後來從文化大學新聞系畢業,進入聯合報系工作到退休。筆耕、著作,2017年還獲中國文藝學會的文學獎殊榮。2019年,徐桂生的愛妻已離世三年,徐克俊的先生撒手人寰也已兩年半,兩人從悲戚中逐漸緩和過來。去年,徐克俊決定參加徐桂生和親友同赴昆明大理的旅行,寫封信給徐桂生,信裡寫到「幾十年不見,豈止是 “惜別君未婚,兒女(孫)忽成行”。我們是紋滿面,髮成霜。記憶中的桂生還是小時候瘦長挺拔,平頭短髮,臉色紅潤的小帥哥。五,六十年來我們有各自的快樂和憂傷。這兩年,我試著不去傷春悲秋。見到你,帶給我的不僅是逝去青春年華的追憶還有更多的感慨。希望那天相見,不至於 “執手相看淚眼,竟無語凝噎”。」收到信的徐桂生回信:「即便是淚眼,也是快樂的淚水。」 徐桂生和徐克俊相互療傷,慰籍,兩人都喜歡旅行、攝影,過去一年半,足跡遍及昆明,大理,香格里拉,海南,聖地牙哥,乘郵輪遊墨西哥西岸,華府,若不是疫情,他們現正在環遊世界的郵輪上,而且兩人早就擬好環遊世界107天的寫作計劃:《107個日出日落》。滿頭華髮的徐克俊與徐桂生攜手重組家庭,雖不再青春年少,但各自存積了可過舒適晚年的老本,而且徐桂生還燒了一手好菜。兩人幾乎沒有調適期,好像從未分離過。徐克俊與徐桂生再次重逢,又都鰥寡多年,年少時那份純真的甜蜜,發展成相濡以沫,以伴餘生的真實。大時代的愛情壯闊波瀾,真實、有心的愛情一樣動人銘心。
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2020-11-18 該看哪科.婦產科
我懷孕了 應該放棄工作嗎?
為人母,是女性生命中一個重要的轉折點,許多的人生規畫可能在此時必需重新抉擇,職場的去留,常是孕媽咪首先會面臨的兩難處境,其實,只要做好準備、釐清現況,新手媽媽一職,也能勝任愉快而沒有負擔。兩難的決定隨著雙薪家庭的增加與政府對保障婦女工作權的逐漸重視,女人婚後雖走入家庭,多半會繼續保有工作,然而,女性持續保有工作的計畫,常在新生命的到來後面臨掙扎,倘若工作之於孕媽咪容易取捨,也許不足以構成内心衝突,但對於在職場上有所耕耘、熱愛工作或不得不保有工作的孕媽咪,放棄工作與否的考量可能讓女性感到十分兩難,且當胎兒在肚子裡一天天長大,從聽到心跳、感受到胎動,媽咪與胎兒兩心相連的感受,隨著逐漸增加的懷孕週數而更顯深刻,孕媽咪考慮是否放棄工作的掙扎也會更明顯,掙扎的原因可能包含不願放棄已耕耘許久的工作、傳統文化對母親角色的期待、經濟考量或自己對成為好媽媽的嚴格要求等。理性抉擇.媽咪這樣做當是否放棄工作讓孕媽咪感到焦慮時,建議可以將兩難的顧慮點一一書寫下來,以幫助釐清思緒,或與有經驗的朋友共同討論,協助做出決定,而若期望選擇的結果是媽媽開心、寶寶也開心,則下列兩個思考點也許能提供孕媽咪面臨抉擇時參考。媽媽快樂.寶寶才快樂寶寶看似不懂世事,但卻對父母的情緒狀態極為敏感,杏語心靈診所顧浩然心理諮商師認為,無論在何種情況下,唯有快樂的媽媽,才有快樂的寶寶,因此,建議孕媽咪可單純以此點為主要考量,無論放棄工作與否,媽媽的情緒若能持續保持正向,不因為放棄工作而感到怨懟或因為選擇當個職業婦女而感到歉疚,對寶寶而言都是最好的教養情境。延遲決定在未親自實際體驗育兒生活前,孕媽咪對全職母親的生活無法理解,通常也是不敢輕易辭職的原因之一,因此,建議孕媽咪可善用性別工作平等法中的「育嬰留職停薪」(亦即育嬰假),在產後專心的哺育新生兒一段時間後,再決定是否回職場。實際體驗一段時間的育兒生活,能讓媽咪對於是否離開職場更容易決定,顧浩然心理諮商師認為,因為哺育寶寶的全職媽媽生活雖然辛苦,但滿足感、成就感及深深的幸福感也無法取代,若媽咪發現全職育兒的幸福大過於職場生活所給予的滿足,那麼是否離開職場的問題將不再困擾媽咪。育嬰留職停薪性別工作平等法第16條中明訂,婦女於受僱公司任職滿6個月後,於每1子女滿3歲前,得申請育嬰留職停薪(即育嬰假),期間可至該子女滿3歲為止,但不得超過二年;此外,若勞工保險年資合計滿1年以上,育嬰假期間,還能向勞保局申請6個月的「育嬰留職停薪津貼」,按被保險人育嬰留職停薪之當月起,前6個月平均月投保薪資60%計算,按月發給,最長可達6個月。決定成為職業婦女當媽咪決定繼續保有工作時,隨著決定而來的壓力可能讓媽咪困擾,而嘗試預先溝通、尋求幫助或做好心理準備,能讓可能面臨的壓力有效減少。對好媽媽的社會期待受傳統文化的影響,好媽媽在眾人心中有既定的刻板印象,無論這個期待是來自家人或自己,當媽咪發現自己違背期待時,可能出現愧疚感受,然而,社會上對好媽媽的刻板印象與親子關係的建立並沒有直接關係,媽咪必須釐清兩者之間的不同,因為親子關係若能用心經營,媽媽與孩子之間始終能保有緊密連結時,傳統上對於需全職照顧小孩才是好媽媽的觀念,即不適用,媽咪應在釐清想法後選擇不被舊觀念所囿,且與其沉溺於對孩子的愧疚感,不如提升與孩子相處時的品質,例如:全心全意的陪伴、不滑手機或分心於別的事情。顧浩然心理諮商師認為,職業婦女不見得比全職媽媽輕鬆,媽媽無需以嚴格標準審視自己或讓不適用的社會期待困擾自己,反而應該調整心情,讓自己自在愉快,也讓寶寶因為媽媽的好心情而感覺快樂。托嬰的選擇當媽媽決定返回職場,寶寶能夠在日間妥善被照顧,更能讓媽媽安心上班,因此,建議在懷孕期間,可以主動探詢托嬰機構或優良保母,並勤於走訪,此外,若決定讓家中長輩代為照顧,也建議在產前就與長輩商討細節,例如:何時接送、飲食原則或伙食補貼等,儘量在寶寶出生前,充分討論與婉轉表達,先建立如何照顧寶寶的共識,才不會在日後有無法預期的不必要紛爭。尋求另一半的支持無論是選擇成為職業婦女或全職媽媽,另一半的支持能讓媽咪更堅定信念,若成為職業婦女的選擇面臨家中傳統長輩的質疑,先生的協助說明與支持,能讓媽咪的壓力減輕,但也建議媽咪,除了在抉擇上尋求先生的支持外,於產前與先生溝通日後共同照顧寶寶的分工也十分重要,因為唯有樂於在育兒生活中彼此合作的夫妻,才能讓親子關係或家庭氣氛更融洽。將情緒留在門外在外工作,有時不免產生一些情緒,無論是擔憂或不愉快,建議職業婦女應儘量避免將情緒帶回家,對於負面情緒,也需學習找到適合自己的紓解方式,以確保下班後回到家,寶寶無需感受媽媽的情緒風暴。享受成為全職媽媽寶寶的成長只有一次,為了不錯過寶寶的每個成長足跡,決定成為全職主婦常是許多女性的選擇,而只要掌握關鍵原則,全職媽媽的生活將更愜意愉快。避免感覺「犧牲」決定離開職場、專心育兒,媽咪肯定經過許多考量,但許多媽媽常覺得自己是為了家庭與孩子有所犧牲,甚至對於放棄工作仍抱有遺憾,顧浩然心理諮商師提醒,若媽媽對於放棄工作感到有揮之不去的遺憾感,在與孩子的互動上,容易於不經意的言語或行為中,讓孩子感覺需為「媽媽放棄工作」而負責,例如:「我為你放棄了這麼多」或「要不是因為你,我也不用放棄工作」等話語,都容易造成孩子心理上的負擔。建議媽媽要劃清界線,明白放棄工作是自己的選擇,孩子無需為媽媽的選擇負責,才能避免建立不健康的親子關係。經濟上的心理準備放棄工作,可能意謂著在生活中的開銷需仰賴先生的收入,因此建議媽咪,在寶寶出生前,預先與先生討論日後家中的開銷計畫,必要時,在產前帶著先生逛逛婦嬰用品店或賣場,讓先生了解育兒用品的價位與基本需求,能避免寶寶出生後,先生對於媽咪的日常開銷不諒解。適時放鬆為時時照顧新生兒的生理需求(約2小時換1次尿布、3~4小時餵一次奶),加上家事的照料,全職媽媽幾乎大部分的時間都與寶寶綁在一起,忙碌的生活讓全職媽咪很難為了自己的需求單獨外出或擁有獨處時間,因此建議除了尋求先生分擔育兒工作外,也能在需要時,請信任的其他家人幫忙短時間的照顧寶寶,讓自己偶爾也能獲得短暫獨處的放鬆機會,才不致讓累積的壓力傷害自己也傷害家人。愛自己的選擇顧浩然心理諮商師認為,在慎重決定後,每位媽咪都應接納自己的選擇,避免在決定後又否定自己、攻擊自己的決定,造成心裡莫大的壓力;建議媽咪只要在決定後,對該決定可能面臨的情境做好準備並好好面對,就能讓自己逐漸能夠輕鬆的做個快樂媽媽。※本文由媽媽寶寶授權提供,未經同意請勿轉載,原文:我懷孕了,應該放棄工作嗎?
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2020-11-08 新冠肺炎.周邊故事
新加坡放寬中澳入境有條件免隔離 指揮中心:不跟進
新加坡11月6日起單方面解除中國及澳洲維多利亞州的邊境管制,持檢驗陰性證明者入境後不用隔離,但須遵守多項防疫措施。對此,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,類似措施冰島在6、7月也曾經嘗試過,但後來仍有進入社區才發病者,帶來傳播和流行,因此台灣目前還是採取較高強度的邊境管理措施,暫不考慮跟進。羅一鈞表示,新加坡檢驗量能有限,無法在機場普篩,故要求旅客要有檢驗陰性證明。新加坡目前社區也還不到零確診,仍有限度容忍境外移入病例進入社區,其防疫措施是相對較為軟性的管理,包括入境後不能搭乘公共運輸工具、申報住、必須下載「合力追蹤APP」供新加坡政府掌握其足跡和接觸者。羅一鈞表示,台灣目前還是採取居家檢疫和集中檢疫作為入境後的第一關,是屬於較高強度的管理措施。世界各國依據自身風險高低採取不同的作法,也看到各種措施後續的結果。根據目前開放編進的先例,台灣還是維持現行管理,不會立即跟進其他國家的作法。
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2020-11-08 新聞.杏林.診間
醫奉30/呂若瑟神父掛心醫院設備舊 無法繼續長照服務
醫療奉獻獎走過30個年頭,見證台灣醫療成長的足跡。55年前即從義大利來台的呂若瑟神父是本次醫奉獎得獎者中唯一的外國人,他先後在澎湖、宜蘭建立照顧身障兒童機構,改善長照環境。可惜呂若瑟神父今天前往聖地參加祈禱會而無法出席,由馬漢光院長代表受獎。而他最掛心的澎湖惠民醫院設備舊了將無法繼續長照服務,團隊也向神父喊話:「交到我們手裡吧!」馬漢光說,之前新冠肺炎疫情時大家捐了很多錢幫助義大利,神父說一定要謝謝台灣人,但因為今天的祈禱會早就安排,所以不能來領獎,也會在聖地替全台灣人以及新冠疫情祈福。神父很喜歡澎湖,60年前剛到時澎湖時曾說那裡風很多,沙也很多,但醫療缺乏,所以教會同意他在澎湖,建立了惠民醫院。馬漢光也和大家分享呂若瑟拿到身分證的喜悅,他說:「我是正港台灣人,我是羅東人,也是澎湖人。」這幾年,神父傷心惠民醫院設備舊了、鄉親也老了,希望重建惠民醫院,否則未來長照無人繼續服務,希望團隊幫他實踐的個心願。馬漢光當場承諾團隊負責重建惠民醫院。從蘇貞昌手中獲頒醫療奉獻獎的朱樹勳是第一位授獎者。今年83歲的前亞東醫院院長朱樹勳,從醫已56年,在當年台灣心臟手術技術尚未純熟時,毅然投入心臟外科領域,在31歲那年,救回一個病人,病人的血噴到天花板,那時他沒有刷手,帶上手套就上了手術台,後來成功救回病人。他曾說,「孤身一人也要往前走」。朱樹勳完成台灣首例換心、世界首例雙心、三心人手術。他說,一切都照SOP,無法創新。團體醫療奉獻獎則由屏東縣牙醫師公會山地偏遠巡迴醫療及身心障礙醫療服務團獲得。有沒有想到會得醫奉獎?屏東縣牙醫師公會理事長江紘宇說:「從來沒有想到會得醫奉獎,想都不敢想。」屏東縣牙醫師公會常務理事莊世豪受獎時則說,有一次為不表達的學童看診,看完卻大聲哭,把他嚇了一跳,想說是不是自己太粗魯。但老師說,是因為他幫助小朋友解決問題,所以小朋友太高興了,所以喜極而泣。這讓他很感動,原來自己可以幫小朋友的忙。屏東縣地形狹長、幅員遼闊,33個鄉鎮市包括離島琉球鄉,資源缺乏。許多鄉鎮沒有牙醫師,偏鄉居民有的「忍痛」放棄就醫。還好有一群熱血、肩負社會使命的醫師,22年前成立山地偏遠巡迴醫療團,14年前成立身障醫療團,這群牙醫師的身影,上山下海,背著看診器械、診療椅,穿梭在山林水澗之間,交織成最美麗的風景。
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2020-10-03 科別.感染科
三峽登革熱群聚桃園4人染疫 衛生局加強山區孳清防治
桃園市桃園區長安里本土登革熱群聚事件雖暫歇,但近來鄰近的新北市三峽區五寮尖山菜園群聚持續擴大,累計25人染疫就有4人家住桃園,市府衛生局不敢大意,拉高孳生源巡查及清除頻率,由於該處鄰近桃園大溪,衛生局主動加強山區孳生源清除與化學防治工作,也掌握筍農名冊主動電話關懷健康情形,多管齊下防堵登革熱疫情。依據疾管署統計,國內迄今累計41例本土登革熱病例,集中新北與桃園市;桃園市最早是在7月開始爆發桃園區長安里群聚,迄今累計15人確診,市府衛生局、環保局等單位加強環境清潔與衛教宣導,並在國衛院協助下布設誘卵桶監測,疫情有下降趨勢。近來新北三峽五寮尖山筍園也爆發本土登革熱群聚,桃園市衛生局統計,陸續有4名桃園人因此波群聚染疫,包含龜山1名7旬老翁、6旬夫妻檔,還有八德1名5旬菜販,4人雖非與三峽鄰近的大溪人,但前3人常到該處種菜,菜販則曾到當地批筍回桃園賣。市府衛生局疾病管制科指出,三峽五寮里部分與桃園大溪相鄰,疾管署已針對高風險筍園設立13個管制點限制人員進出,衛生局則已主動替周邊大溪山區進行孳生源清除與化學防治工作,並電話關懷高風險族群筍農的健康情形,若有疑似症狀要就醫。桃園與新北相鄰區域不少,衛生局強調,若得知確診個案有桃園人或曾到過桃園,就會主動與新北衛生單位聯繫分享疫調資料掌握確診者足跡,以即時進行孳生源清除與化學防治工作,另因應五寮尖山筍園疫情,市府也加強轄內各市場孳生源清除作業。由於正逢中秋連假,不少民眾會在戶外烤肉,市府衛生局也提醒,高溫食物容易招引蚊蟲,呼籲大家重視防蚊與清除孳生源,尤其是積水容器一定要巡、倒、清、刷,如前往山區露營或登山應著淺色長袖衣褲,並塗抹衛福部核可的防蚊藥劑,避免叮咬。
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2020-09-23 養生.聰明飲食
沒有葡萄的葡萄酒、沒有咖啡豆的咖啡!分子技術成下一波食品趨勢?
你應該要知道的食事舊金山新創公司「Endless West」利用分子科學技術打造不需要在酒桶釀製,幾天就可以製成的葡萄酒、日本清酒與威士忌。西雅圖新創「Atomo Coffee」則運用此技術,打造不需要咖啡豆的咖啡,近期更完成900萬美元融資,要加速生產。植物基(Plant-based)毫無疑問是如今全球食品業最關注的熱門議題,沒有肉的植物肉、沒有奶類的乳製品形成全球旋風,連許多跨國食品大廠如雀巢都被大勢所趨,積極投入植物基領域的開發。不過,科技的進步已經遠遠超乎我們的想像,食品新創中出現了更令人瞠目結舌的全新替代食品方案。美國就有這麼2家公司運用「化學分子」,在實驗室中重組出不需要在酒桶釀製的葡萄酒、日本清酒、威士忌以及不需要咖啡豆的咖啡。連李嘉誠都青睞!Endless West用更高效、低成本的方式打造分子酒2018年底,世界上第一支不需要在酒桶中釀製的「分子威士忌」誕生。這支名為「Glyph」威士忌來自成立於2015年的舊金山新創公司「Endless West」,是利用分子科學技術,將酒的化學成分拆解開來,使用「電子鼻」等分子解讀儀器分析其味道、香氣等分子結構後,進一步從自然界來源如植物、水果、酵母,找出這些相對應分子,用更便宜的價格大量收購,再重塑調製而成。Endless West這項嶄新的技術,讓威士忌無須蒸餾與放在桶中經歷至少10~20年的陳年,可以更精準控制生產流程,高效且低成本在幾天內(甚至短至24小時)就研發出新產品。除了威士忌Glyph外,Endless West於2020年2月更推出葡萄酒「Gemello」與清酒「Kazoku」,全都使用相同原理打造,更可以及時針對消費者的喜好與回饋重新調整風味。Endless West共同創辦人兼執行長Alec Lee曾表示,並不希望高昂的價格成為欣賞美酒的阻礙。因此,Glyph、Gemello與Kazoku的售價分別為40美元(約1170新台幣)、15美元(約440新台幣)與10美元(約292新台幣),相較於其他市面上的同品項酒類,相當便宜。然而這並沒有犧牲其對於風味的追求,2019年3月,Glyph接連在「舊金山世界烈酒競賽(San Francisco World Spirits Competition)」與「Wine& Spirits Wholesalers of America」競賽中獲得銀牌,更有品酒市認為其有15年酒齡的品質。成功掌握分子造酒技術的Endless West,也已經獲得了香港首富李嘉誠的投資,除了美國外,2019年5月則進軍香港銷售。分子咖啡新創Atomo完成千萬美元融資 將興建工廠加速生產西雅圖新創「Atomo Coffee」則是另一家運用分子科學技術的公司,不過他們產品是咖啡。成立於2019年的Atomo,同樣是運用分子技術解析咖啡成分後,再從葵花籽殼、西瓜籽、阿拉伯膠和巴拉圭冬青(Yerba mate)等廢棄原料中取得化學分子重組而成,其咖啡因含量甚至可與傳統咖啡一致。由於成立時間尚短,Atomo的商品尚在研發階段、尚未上市。但2020年8月,Atomo宣布完成了最新一輪融資,共獲得了S2G Ventures、AgFunder、Bessemer Venture Partners和Horizon Ventures等創投公司的支持,籌集了900萬美元,總融資額更達到1160萬美元,這筆資金將成為Atomo往前邁進的最大動能。Atomo表示,將在西雅圖工業區建造一座佔地1萬2000平方英尺的製造廠,預計在2021年正式啟用,每天可生產數千罐咖啡。第一波要推出的是即飲罐裝咖啡,未來更會推出咖啡粉、用3D列印技術製造,可以用於研磨的咖啡豆等。分子技術或許也是追求永續的解方與植物基公司如植物肉品牌「Beyond Meat」、燕麥奶品牌「Oatly」一樣,Endless West與Atomo 2家公司都想運用科技解決現今存在的全球問題,促成環境永續。對他們而言,運用分子技術打造熟悉的食物,是更環保的選擇,也能提供人們具有永續價值的選擇。「在Glyph從來沒有見過釀酒桶。」Endless West指出,相較於傳統的威士忌,Glyph生產過程中減少了90%的木材消耗、40%的土地消耗;Gemello則減少了95%的水資源消耗、80%的土地消耗,碳排放也比其他「真酒」少了40%。此外,由於不需要使用酒桶,減少了酒桶的消費以及運輸費用。Atomo創辦人Andy Kleitsch和Jarret Stopforth則表示,種植咖啡是導致氣候變遷的原因之一,因為咖啡是僅次於可可,世界第2大的碳足跡作物。同時,咖啡的產量受氣候影響,產量不斷下降,《科學進展》雜誌2019年刊登的研究更指出全世界60%的咖啡種類正面臨滅絕的威脅。在此情況下,Atomo扮演的角色可能更加關鍵。在新冠肺炎的影響下,永續發展的觀念更進一步成為普世價值。幾年前,人們都難以想像到如今的時代,植物基會成為市場主流趨勢。也許未來,在Endless West與Atomo的帶領下,分子技術的運用也會越來越普遍。延伸閱讀▶不含咖啡豆的咖啡?西雅圖新創公司提出環境永續新選擇:「分子咖啡」!▶比爾蓋茲和李嘉誠都是大股東!植物肉帶動熱錢滾進、引爆話題的魅力在哪?▶用植物做肉還不夠看?科技進化到我們呼吸的空氣也能做人造肉了!參考資料▶Test-Tube Tasting? Bev Tech Company Unveils Grape-less 'Molecular Wine'▶Is Lab-Made Wine an Answer to the Industry’s Climate Change Problems?▶Atomo Coffee gets $9M for a molecular morning jolt▶Down the street from Starbucks, Atomo is trying to reverse-engineer the coffee bean(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-09-20 名人.吳佳璇
吳佳璇/數位遺產超前部署
2020是個荒年。除了新冠病毒肆虐,國際交通凍結,還有好些人意外辭世,都是透過臉書得知消息。專家曾推估,2099的臉書(如果還正常運作),將有50億個帳號擁有者已不在人世,成為全世界最大的「墓園」。臉書之外,還有數不清的通訊軟體帳號、電子郵件信箱、網路商店、各種紅利點數、YOUTUBE、甚至虛擬貨幣帳戶……這些網路的存在,能當成遺產繼承?我在臉書開放繁體中文介面(2008年)不久就申請個人帳號,至今已在這個平台累積可觀的數位足跡。也遇過臉友私訊關懷,為何有一陣子動態沒更新?(從此不敢懈怠)但我還沒想過,當肉身不在這世界後,要不要把帳戶當作「數位遺產」交付信賴的人?還是讓帳號自然荒蕪,成為數位塵埃?我希望代理人啟動「紀念帳號」功能?還是當作一般帳號繼續管理,也就是我設定的代理人(如果有)將會看到我留下來的私訊,移除他/她自己不喜歡的照片或訊息……越來越多臉友過世後,我發現有些帳號被轉成紀念帳號,但沒轉的更多。這些帳號多半漸漸冷清,但也有些不定期出現新留言,彷彿上香,虔誠地向亡者報告最近日子發生的變化。但有極少數帳號被他人接管後繼續互動,老實說,若不是有網路小編的大人物,看了總忍不住忖度,繼任者可能需要哀傷輔導吧?不久前,我效法英國鑽研數位遺產與網路心理學的專家艾蓮・卡斯凱特(Elaine Kasket),在自己臉書做一次非正式調查,發現我的網友傾向「人亡『網』息」,甚至希望「網路滅跡」;只有少數設定代理人,根本沒人擬好網路遺產盤點清單。其實,我對結果毫不意外,傾國家之力推動的末期病人不實施心肺復甦術(DNR)與預立醫療指示,沒有一個國家達成率超過百分之三十,怎麼會對虛擬世界的恩怨情仇進行「超前部署」?不過,紀念帳號的設置,並未解決所有現實問題。2014年,有位叫荷莉的英國女孩和男友約會時被殺死,成為重大社會新聞。網路先是出現各種酸言酸語,不僅令她的家人心理受創,也再度成為新聞事件。從不上網的荷莉父親並未被擊倒,他開始學上網,成立紀念女兒的專頁,並找到她生前的個人社交軟體帳號。身為數位原住民的荷莉,生活盡在網上留下痕跡,父親反覆品味女兒的每一則留言,獲得極大安慰。但老父始終無法直視,臉書上荷莉與男友的親密合照。父親請求移去凶手影像,但一板一眼的臉書回應是,你可以選擇關閉帳號,紀念帳號代理人無法移去特定資料。不願關閉帳號的家人所幸遇到一位網路保安官,專門替人處理智慧財產權相關瑣事,像是除去明星被散布在網上的個人隱私。他不僅拿掉臉書上兇手的影像,甚至順手把google等搜尋引擎清乾淨,以後輸入特定字眼,甚麼都不會跑出來。我想,不久的將來,所有的生前契約,很快就會包括如何處理數位遺產。【參考讀物】如何在網路時代好好說再見:從直播告別式到管理數位遺產艾蓮‧卡斯凱特(Elaine Kasket)著/黎湛平譯(2020)
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2020-09-09 科別.感染科
月前遭老鼠咬傷 屏東婦人確診漢他病毒出血熱
屏東縣再新增1例漢他病毒出血熱病例,截至今天為止,屏東今年已累計2名病例。該個案為50多歲女性,近期無出國史,且活動地以住家為主,經調查發現住家有老鼠出沒的足跡,且患者曾在一個月前被老鼠咬傷,並於8月中旬發病。經救治後,已經出院。據了解,患者於8月17日出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛等症狀,於當天就醫未改善,於19日再次就醫並住院,隨後醫院陸續通報登革熱、屈公病、茲卡病毒感染症、鉤端螺旋體病、漢他病毒出血熱及恙蟲病等,經檢驗確診為漢他病毒出血熱。目前個案已出院,同住家人均無疑似症狀,對此,屏東縣政府衛生局通報後,立即展開疫調,根據疫調結果,該個案近期活動地,以屏東住家為主,並針對個案居住地周圍捕鼠、滅鼠及環境消毒等防治工作。依據疾管署統計資料顯示,國內今年截至9月7日累計8例漢他病毒出血熱病例,分別為高雄市4例、屏東縣2例、新北市及基隆市各1例;自2010年以來累計22例,性別以男性13例占59.1%,年齡則以40歲以上18例占81.8%,個案數也遠高於2016年3例、2017年無病例、2018年、2019年各一例。屏東縣政府衛生局表示,民眾應隨時做好環境清理,住宅及社會上各種公共場所,包括餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等均應加強環境清潔工作,並採取防鼠及滅鼠之措施。衛生局呼籲,民眾應落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施,是預防漢他病毒最有效的方法,如發現鼠類排泄物時,請佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水潑灑在可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再清理。
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2020-08-30 新聞.食安拉警報
專家:開放瘦肉精美豬進口是政治議題,不是食安問題
關於美豬進口的開放,其實並不令人意外,自從美牛開放之後,美豬就只是是一個何時開放的問題,而不是開不開放的問題。而政府所說的理由,確實也都在理:台灣要與人貿易就要符合國際標準,台灣訂下的萊克多巴胺殘留標準比照日韓丶保護食用安全,台灣豬仍不准使用萊克多巴胺、而進口豬肉要標示產地不會買錯。只是韋恩感嘆「看看政治擔誤了我們多久」,美豬進口議題自陳水扁政府時期就開始在吵,如果以上開放的理由成立,不受時空環境所影響,又不受政客所扭曲,那麼不是早點開放比較好?所以我說,美豬是一個政治議題,不是食安議題。因為萊克多巴胺的食安評估,2012年時在台大孫璐西教授主持的評估會議時,她就表示台大食品科技研究所教授孫璐西表示,飼養牛豬能不用瘦肉精最好,如果不得已非用不可,不如用較安全的「培林」,並請政府好好管理。孫璐西指出,瘦肉精有廿多種,較常用的有七種,其中被稱為萊克多巴胺的培林是最安全的一種,。 她直言,瘦肉精是否開放,根本是政治炒作,並不是科學問題,現行廿幾個國家允許培林做為飼料添加物,訂定的殘留限量標準量非常低,對人體並沒有安全疑慮。「如果非要用,就開放吧!」只是很遺憾,當時她因此還受到受到反對開放者,包含民進黨政治人物的言語攻擊。反倒是當初專家們呼籲的,因為國人愛吃內臟,與美國丶日丶韓不同,需要作更嚴謹的研究,那政府作了嗎?還是一句比照國際標準了事,似乎也忘了歐盟目前還是禁用的。時空回到現代,正好讓我們回頭檢視,到底哪些政客昨是而今非?這韋恩就不一一檢視了,反正網路上都有留下足跡。就像今天民進黨立委哽咽喊:怎麼跟支持者交代!其實更想哭的是國民吧。這才是執政黨該好好說明的。如果政府永遠都像搖擺狗,那台灣只會繼續步履蹣跚。一件事要吵個10年才能定案,台灣又有多少個10年可以落後?原文出處:韋恩的食農生活