2021-07-31 醫療.心臟血管
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2021-07-02 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
噗妮聊護理：疫情下的看診防護四步驟 保護自己也保護他人
⾃五⽉中旬起，臺灣新冠肺炎確診數每日上升，⼈⼼惶惶，為使醫療量能可發揮最大效能，降低民眾進出醫院感染風險，各大醫院紛紛提出病患減少⾄醫院就診建議。但有 些「不得不」在疫情期間就醫的病患，如接受癌症治療、化學治療、放射線治療、⾎液透析...等患者，在⼀定的時間，須回到醫院就診並且接受適當的治療。在醫院治療室⼯作的我，每天接觸將近上百位病患，常發現病患把⼝罩戴反、沒有將⼝罩遮住鼻子等情況，並再三提醒，協助病患做好正確防護，保護病患自己也保護周遭的⼈。 「假如⼀定得在疫情期間進入醫院，哪些防護措施⼀定要做呢？」可從以下四點做起 推薦社團：慢病好日子臉書社團第一、正確配戴口罩配戴⼝罩時，記得遮住鼻子與嘴巴，且需清楚分別⼝罩的正、反⾯，並正確配戴。口罩的設計，⼤多是顏⾊深的那⼀⾯朝外。打噴嚏時，切記不要把⼝罩拿下來，如果⼝罩不⼩⼼弄濕、髒汙，千萬不要節省，換⼀個新的⼝罩才能有好的防護⼒，且遵循四個⼩時更換⼀次⼝罩的原則。在醫院⼯作，常常看到病患戴兩層⼝罩或配戴Ν95⼝罩，但少數病患會因為過於悶熱、不適應長時間戴Ν95，導致呼吸不順、頭暈、⾎氧濃度下降等不適，而將⼝罩拿下來「正常呼吸」，這樣反⽽沒有辦法達到正確配戴⼝罩的防護效果，所以說「戴得多，不如戴得好」，才能讓口罩的保護力發揮最大效果。 第二、配戴護目鏡或面罩疫情升溫之後，醫院內有許多病患⾃主性地戴起護⽬鏡與⾯罩，護⽬鏡與⾯罩都能夠達到⼀樣的效果，但需注意的是，每次配戴完畢後，必須使⽤酒精消毒，且酒精需停留在物體表⾯⾄少15秒之後再擦拭，才能 達到有效的消毒功能。 第三、勤洗⼿才是防疫重點許多病患開始戴起乳膠、⼿扒雞⼿套，但當脫掉⼿套後，還需要洗⼿嗎？答案是「需要的」！勤洗⼿比戴⼿套更有防護⼒。因為，很多⼈常常戴了⼿套、就忘記要洗⼿，反⽽增加病毒停留在⼿ 上的機會與時間，滑⼀下⼿機、摸⼀下臉、揉⼀下眼睛，病毒容易有機可趁。正確的使⽤肥皂濕洗⼿，並採⽤「內、外、夾、⼸、⼤、立、腕」的洗⼿⼝訣，會比使⽤酒精性乾洗⼿更有效果。當然，若在沒有清水洗手的地⽅，則可使⽤酒精性乾洗⼿來消毒雙⼿。第四、回家先洗澡換衣物，並劃分髒汙區與乾淨區回到家裡除了濕洗⼿以外，就是要先洗澡、將⾝上的衣物全部更換，並將家裡劃分出髒汙區與乾淨區。譬如⽞關視為髒污區、客廳與房間是乾淨區。室外的鞋⼦不要穿到室內，回到家中也能使⽤消毒液，將鞋⼦消毒並放置，在家才能安⼼、安全防疫。 另外，新冠肺炎病毒會經由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染；亦會經由雙⼿或觸碰污染的物品⽽接觸傳染；還有空氣中微⼩液體或固體微粒的氣溶膠傳染。若想避免感染，則需要從日常生活中阻斷感染的途徑。「戴⼝罩、勤洗⼿、回到家先洗澡」是必要條件，防疫期間待在家、非必要時不外出，就醫時做好⾃我防護，並誠實告知醫護⼈員TOCC：旅遊史、職業別、接觸史及群聚史，保護⾃⼰、保護別⼈，⼀起為防疫盡⼀份⼼⼒。 【慢病報你知】根據衛福部統計，國人十大死因中慢性病佔最多項目。罹患慢性病的日子該怎麼過？慢病好日子有營養、運動、用藥、照護、治療五大主題，以專欄或影音輕鬆呈現，每個月不定期寄送，提供最生活化又最專業的資訊給你。聯合報和你一起好好過日子！【加入臉書社團】慢病好日子社團招募新成員啦！社團主要討論各種慢性疾病，透過文章、影片、圖片、課程及病友故事分享，提供醫療知識及互助鼓勵。🔔加入臉書社團🔔加入會員，訂閱電子報 【延伸閱讀】-居家防疫動起來 「超慢跑」簡單效果好-中風後的復健長路 風友「要認真」定目標-莊昕悅營養師／腎臟不好的糖友怎麼吃？3個小技巧攝取低蛋白飲食又兼控血糖
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2021-06-21 慢病好日子.腦中風
慢病主題館【腦中風】機能貼布貼紮術 有效預防下肢病變
腦部中風大多是因為血管收縮不當，導致破裂出血造成，下肢也可能會產生類似症狀，起因就是小腿肌肉過於緊繃，進而壓迫血管導致循環變差。除了先前介紹的超慢跑運動，透過運動活化下肢循環外，也可透過伸展增加下肢的肌肉空間、彈性，避免過度收縮產生痙攣或緊繃，導致循環變差。另外還有一種簡易、快速促進下肢循環的方式，減少肌肉緊繃感，即「肌內效貼布」，也是一般常稱的肌貼、或貼紮。功能包括：1. 具有回縮性沿著肌肉走向正貼，促進肌肉收縮；增加運動表反貼，肌肉延伸放鬆，避免收縮抽筋。2. 具有黏彈性透過爪形等貼紮方式，抓起皮膚，增加皮膚下空間，促進循環，給淋巴、血液循環空間，消瘀血水腫。3. 具有穩定性透過特定肌肉或韌帶走向貼，給予關節穩定，讓肌貼協助軟組織出力調整方向，防止肌肉不平衡拉扯關節。4. 具有伸縮性以X型等方式加壓、固定痛點時，可給予身體的接觸回饋增加，降低痛感，也能讓動作不受限制。了解肌內效貼布的功能後，要如何應用在預防下肢血管病變呢？ Ｙ型放鬆小腿肌肉緊繃建議被貼的人呈現趴姿，腳垂出床外，腳尖朝下，擺位呈現小腿伸展的狀態。實施貼紮者量測小腿長度後，預留腳跟到腓腸肌的距離，剩下部分從中間一字剪開，讓肌貼呈現「Ｙ」字型。貼紮時，選擇從腳底當作固定點，包覆住腳跟，向上微拉至腓腸肌後，將Ｙ字分岔處，沿著肌肉走向貼，以求整個包覆住腓腸肌，並透過回縮的特性，將小腿的肌肉回拉，促進放鬆，也能夠避免走路或是運動時，過度收縮小腿肌肉而導致痙攣抽筋等現象。爪型促進下肢循環量好長度後（可以選擇3-4格，針對膝蓋後方淋巴結位置，或是膝蓋前方的小腿上方位置），將肌貼保留一格後，其餘從中間剪開，兩邊再各剪一刀，讓肌貼呈現爪型，下方應該會有四條，被貼的人呈現舒服放鬆姿勢。將未剪開處，貼在膝蓋兩側當作固定點，並將下方四條「不施加拉力」的向對側方向順貼，另一側亦同。完成貼紮後，會成為交叉網狀，中間交錯部位，就會將皮膚及組織抓起，促進下方的血液循環，能夠避免相關的阻塞問題。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2021-06-13 養生.運動健身
居家防疫動起來 「超慢跑」簡單效果好
現今社會生活節奏緊湊、工作壓力大，長時間待在辦公室、勞心費神。尤其近期疫情嚴峻，無法到健身房，容易產生文明病，或增加慢性病的風險。其實，只要將運動場所設定在家裡，相信能夠讓更多人接觸運動，維持健康的身心。一小塊空間，就能在原地進行超慢跑！「超慢跑」是從日本傳來的新運動，透過小範圍、輕鬆、緩和的方式進行慢跑，比起一般慢跑運動，不但可以減少關節壓力及疲勞程度，也同樣能達到增進循環、促進健康，以及運動、減肥的效果，是最適合一般民眾的運動。進行超慢跑前，一定要進行暖身，尤其是足踝部，透過扭轉腳踝的方式，利用腳尖當作支點，進行腳踝的轉動。平常比較少活動，像是久坐或久站時，肌肉處於僵硬、緊縮的狀態，關節可能被拉扯而緊繃，因此，透過轉動方式，能幫助肌肉拉伸而恢復彈性，關節活動範圍增加，也讓接下來的動作比較順暢，避免運動傷害。另外，也可透過彈力帶套住腳底，利用足部進行踩踏，以些微阻力的方式促使肌肉收縮使力，達到暖身效果，也能藉此將腳踝當作幫浦，活動的過程中促進循環的增加，讓下肢的血流增加，達到暖身的效果。有些人在暖身後，可能會感受到下肢有些許熱感，這些是血液循環增加後產生的現象，也代表暖身步驟達到了效果。避免運動傷害 超慢跑注意事項1.要以腳掌中間的部分（中足）著地，避免踮腳進行慢跑，用大腿的力量抬起腿部，減少小腿的使力以及負荷。2.兩側膝蓋保持微彎，減少伸直到底的機會，減輕膝蓋承受的壓迫感。3.雙手正常擺動，就如同一般慢跑的動作，只是擺幅比較小，但不要將雙手固定在身體側邊，以放鬆的方式進行超慢跑即可。4.上網搜尋「150-180 BPM」的相關影片或節拍器，跟隨著節拍，一拍一腳步，會相對有節律性，也比較會有動力可以進行運動。5.維持在原地超慢跑即可，時間約15-20分鐘，過程中以輕鬆、能正常對話為準，不造成身體過多負擔。若能注意以上幾點，就能安全進行「超慢跑」。結束後，記得調整呼吸頻率，攝取足量的水分，並檢視身體狀況是否可負荷；若沒辦法負荷，則須降低超慢跑的頻率，微調節拍器，或先從十分鐘開始，找到最舒服的模式，持之以恆。防疫宅在家，透過超慢跑不再運動不足，身心健康！
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2021-05-28 養生.健康瘦身
在家防疫也要動！ 國健署推4妙招 維持體態每天量體重
疫情嚴峻必須減少外出，但必要的運動還是要維持，國健署今天鼓勵民眾，在家可透過簡單安全的居家運動，加強自身防護力並維持體能，另提供四個居家適度運動的妙招，在家健身提升防疫能力。國民健康署呼籲，防疫期間在家仍需適度運動，並注意運動空間通風、出汗後保暖及適時補充水分，以更好的健康狀態共同抗擊疫情。此外，研究指出測量體重有助於節制口腹之慾，民眾也可以和家人一起「天天量體重」，讓大家防疫在家也能做好體重控制，以避免體重直線上升。●國健署運動四妙招一、 核心穩定、瑜珈、徒手訓練效果好：在家可以進行核心穩定、瑜珈、徒手訓練，如雙人反向跳、蹲馬步、超慢跑、太極拳、八段錦、上班族健康操、高齡者健康操等，強化平衡力、肌力、肌耐力、柔軟度或心肺耐力，促進健康。二、 水瓶、彈力帶簡易器材多變化：除了徒手運動，可以運用家裡的水瓶、彈力帶等簡單的器材進行訓練，以循環訓練方式針對上肢、核心、下肢設計運動動作，使用2瓶礦泉水，就可以在家隨時健身，增加身體活動量，運動6分鐘就可消耗約32卡熱量，如同在健身房的運動方式。三、 椅子、門框、牆壁皆是好設備：另外也可以扶著沒有輪子的椅子做深蹲，年紀較大的長輩則可以進行坐姿站起，或是借助門框、牆壁做伸展、伏牆挺身、抬腿等運動，增加動作的變化性。四、 親子互動、代間互動、全齡運動樂趣多：小朋友停課在家學習期間，爸爸媽媽可以和小朋友一起遊戲運動、推彈力球、跳跳繩等，小朋友也可以幫阿公阿嬤搥搥背，以每分鐘約60次且不痛為宜，不但可以促進血液循環，還可以增進代間祖孫情。
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2021-01-19 養生.運動天地
冬天運動避免傷身 5大熱身運動將關節暖開
● 冬天運動避免受傷，要做好保暖、防護再運動● 運動前熱身把握「漸進」、「量力」兩大原則● 運動穿著以「洋蔥式」穿法為宜冬天天氣濕冷，筋骨沒熱開，貿然運動可能不但沒有健身效果，反而傷身。尤其近期幾波寒流，專家提醒要做好保暖、防護再運動。突然運動 肌肉易拉傷在冬天，人體為避免過度散失熱能，肌肉與血管會收縮，以減少熱量散失。中華肌內效協會理事長、物理治療師簡文仁表示，此時組織和關節都比較僵硬，如果馬上運動的話，容易發生肌肉拉傷或扭傷，因此冬天運動前，做好熱身相當重要。運動前熱身，可把握「漸進」、「量力」兩大原則，一開始拉筋、伸展時，不要一次做到極限，要慢慢地伸展，讓神經反應先恢復。循序漸進 踏步、慢跑、快跑跑步前的熱身，可以循序從原地踏步、慢跑、再快跑，讓心臟循序漸進準備好開始運動，並讓身體溫度漸漸升高，血管擴張輸送更多血液，以提供肌肉更多氧氣。簡文仁表示，可以視要做的主要運動為何，來設定熱身時間。例如跑操場，可以慢跑兩三分鐘後開始主要運動；若從事馬拉松賽事，則必須熱身10至15分鐘才足夠。不同運動 不同方式熱身許多運動傷害是來自於神經、肌肉的不協調，因此簡文仁強調，應針對主要運動進行特定的姿勢熱身，如打羽毛球前，必須先重複揮拍動作和跑位的步伐，避免之後與人對打時受傷。運動時的穿著，建議以「洋蔥式」穿法為宜，最裡面穿排汗衣，套上厚衣物、長褲，最外層則穿上防風外套和手套、帽子。隨著運動強度增加、體溫升高，再一層層脫下，避免一開始就穿輕薄的運動衣褲而受寒，也避免穿著棉質衣褲，在運動後反而全身濕濕的，越穿越冷。冬天運動常見有熱身不足而發生運動傷害病例，擁有健身教練執照的中醫師楊宗翰表示，肩、頸、髖、膝、踝等關節處，是特別需要做好熱身的地方，才可以充分將關節暖開。5大熱身運動一、抱膝運動：將單腳抬起，雙手環扣膝蓋順勢將大腿往胸口方向加壓，放鬆下背與臀部肌肉。二、弓箭步轉體：踏出其中一腳，呈弓箭步姿勢，兩手以類似抱拳姿勢交握於身前，並向同側旋轉。例如：踏出腳為右腳，則上身轉向右邊，左右反覆旋轉。三、原地踏步：站在原地，雙腿自然踏步，雙臂在身體兩側也自然擺動。四、踢臀跑：腳跟自然地抬起踢到臀部，原地跑步。五、高抬腿：大腿提起原地跑步，大腿與上半身約呈90度，上半身保持直立避免駝背。超慢跑 也能達到效果隨著年節將近，除了天氣寒冷外，許多人也忙著趕年終報告無暇運動，或希望快速能達到運動效果。楊宗翰也推薦強度低、速度慢、步幅小的「超慢跑」。超慢跑只要在一個空間裡就可以跑，跑步時膝蓋一定要微彎曲、保持「ㄍ字型」，建議把節拍器訂在速度180，搭配節拍器的韻律感，跑起來不僅有節奏感，也能快速達到運動效果。
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