2022-02-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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許政榆
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2022-02-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5歲童可否打疫苗? 陳時中:台灣染疫率較低、難判斷
中研院發表第1個針對Omicron變異株的次世代mRNA疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,中研院發表此研究,令大家非常振奮,這對疫情作出重大貢獻,但此為體外實驗,跟體內還有很大的距離,期許中研院要繼續努力。關於中研院研發針對Omicron疫苗,媒體問指揮中心認為有哪些門檻需要突破?陳時中說,此研究的人體試驗都尚未開始,研發完成時間很難估計,目前純粹是體外偽病毒或類病毒相關比較,這要看它產生抗體情況,還有很多事情需要做,可能中研院會比較知道安排期程,中研院應會更了解,如果需要,指揮中心會盡量協助。此外,目前指揮中心施打疫苗政策,只開放12歲以上青少年及成人施打,目前小學生重症機率雖然不高,但可能會傳爸爸、媽媽,或是爺爺、奶奶,台北市市長柯文哲說,美國現在可以為5歲兒童打疫苗?對此,陳時中說,每個國家疫苗政策都是著眼於利大於弊,相關政策是與疫情、專家判斷等,他講過,台灣要利大於弊,現況來講,現在很難做出判斷,但未來到底怎樣,前兩天說要請專家傷腦筋,美國容易做判斷,因為染疫的人非常多,相對染疫高的國家如此容易判斷,但台灣染疫率跟他們是不同的世界。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心分析病毒基因定序 今3例境外移入個案改列本土
中央流行疫情指揮中心今公布境外移入病毒基因定序結果,有3例境外移入個案改列本土個案。醫療應變組副組長羅一鈞說,首先於桃園防疫旅館,改判個案是兩個中國境外(案18842、案19067),他們是一對夫妻,兩人於一月底同時入住防疫旅館,住同一房間,透過基因比對,兩人跟同樓層其他房間的南非境外移入病毒基因序列相同,研判可能潛伏期時序及疫調,看來在旅館內交叉感染的可能性最高,今天兩人改判本土個案。目前此防疫旅館已進行上、下樓層房間清空,旅館員工與現住及回溯住客都進行採檢,結果均為陰性,另有些需要陸續回溯的採檢個案。經現場環境調查,採檢也都陰性,空調看來無重大缺失,目前研判是走道、開門或縫隙等間接接觸有關。另一個案為高雄旅館個案,此為新北市一個家庭,爸爸(案18942)入住高雄防疫旅館居家檢疫,解除隔離後,家人從新北到高雄一同遊玩,後來陸續確診,因旅館中還有其他確診個案,經進行基因序列比較,現在發現案19100也是從中國移入個案,其序列跟案18942及同樓入住後來確診的越南移入個案(案18833)相同,依基因定序及疫調,將案19100改判本土個案。此高雄旅館已清空,且回溯及現住旅客採檢都是陰性,目前沒有新增個案,需要監測到2月18日,環境採檢也都陰性。目前旅館可能缺失,是可能影響的房間都位於樓層正中間,沒窗戶、通風不良,將做現場改善,沒改善前不可恢復收住在沒開窗的房間。羅一鈞說,自去年12月累積到現在,共有10家防疫旅館出現境外移入個案改判為本土個案的情形,經過統計先前16例,但桃園多算1例,修正為15,加上今天改判3案,現在有18例境外移入個案改列本土個案。
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2022-02-11 新冠肺炎.專家觀點
感染Omicron兒童、成人症狀大不同 羅一鈞:疫調要注意這點
隨著兒童染Omicron人數增加,相關症狀與成人是否不同。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,依最新分析發現,兒童與成人及青少年染疫後,於性別比例、染疫症狀均不同,其中兒童四大症狀排序為發燒、咳嗽、流鼻水及鼻塞、喉嚨症狀,對比成人及青少年則為喉嚨症狀、咳嗽、流鼻水及鼻塞、發燒,兒童以發燒症狀最為常見。指揮中心此分析,主要為2022年1月以來,本土病例小於12歲的82人,對比成人及青少年共590人。症狀分類方面,兒童輕症患者有54人、占比為66%,無症狀患者有28人、占比為34%,而成人及青少年輕症患者有333人、占比為56%,無症狀患者有256人、占比為43%,重症患者有1人、占比為0.2%。因此,成人及青少年無症狀患者多於兒童,但兩者相差不大,且不論是兒童、成人及青少年症狀多為輕症。性別方面,男童有45人、占比為55%,女童有37人、占比為45%,對比成人及青少年的男性有214人、占比為36%,但女性有376人、占比為64。分析發現,兒童患者男多於女,成人及青少年患者則是女多於男,成人及青少年患者女性較多,可能於近期移工群聚個案多為女性,以及兒童染疫後,照顧者多為女性,造成隨後也被傳染所致。此外,分析發病症狀方面,兒童發病54人,四大症狀排序為發燒34人、占比為63%,咳嗽25人、占比為46%,流鼻水及鼻塞13人、占比為24%,喉嚨症狀9人、占比為17%;對比成人及青少年為喉嚨症狀192人、占比為58%,咳嗽172人、占比為52%,流鼻水及鼻塞93人、占比為28%,發燒69人、占比為21%,兩者排序大不相同。羅一鈞說,兒童感染後已發燒表現居多,咳嗽排名第二,這可能與兒童不易察覺喉嚨,以及不會主動描述不適有關,因這是兒童特性,家中成人可能會觀察到小朋友有發燒、咳嗽、流鼻水,才驚覺小朋友可能生病了,但小朋友並不會主動提及喉嚨不適。若是成人與青少年進行疫調時,有時可以問出喉嚨症狀。此外,小朋友在肌肉痠痛、發冷、嗅味覺異常症狀的人數都是掛零,相同可能是兒童對這些症狀難以描述的關係。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
板橋六人確診案跟桃機相關! 砂石場案會往這2條傳播鏈疫調
針對國內多起不明感染源及家庭群聚,初步也有基因定序出爐。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,板橋一家四口及延伸二人確診(指標個案19346)基因定序為跟桃機群聚案相關。此外也推測雙北地區,先前幾個傳染鏈,如礁溪長榮傳染、房仲案延伸點點幼兒園傳播鏈、西堤餐廳、亞東醫院跟院內相關序列等,看來都跟桃園來源最為可能,看來序列一致。羅一鈞說,「若要進行疫調溯源,要往亞旭移工或日翊物流個案追查,是否到過新北或有個案足跡重疊,再近一步推敲,至少排除板橋在地跟其他案關聯性,要往桃機序列思考。」此外,高雄港跟砂石場家庭群聚相關個案,目前跟高雄港個案基因定序相同,會往高雄港溯源,也不排除防疫旅館,或社區傳播鏈到家庭群聚,兩方面都要做疫調。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
各地多點爆發傳播鏈進展曝 陳時中說這2案要注意
國內今日新增18例本土個案,包含高雄親友延伸砂石場案增12人確診,還有跨縣市群聚五姊妹中,增2例確診,分別為大姊、五妹,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,後續「砂石場家庭群聚案」跟「跨縣市家庭旅遊案」這兩個要被特別注意。陳時中表示,國內幾起群聚中,除了「高雄港」及「桃園機場」兩大案,已經差不多告一段落,其中桃園自貿園區跟日翊物流相關疫調較完全、篩檢人數也多,後續要追蹤觀察。陳時中說,值得注意的是「砂石場家庭群聚案」今天增加12例,全案累計共20例確診,將持續匡列調查盡快疫調,另外「跨縣市家庭旅遊案」其五姊妹中,昨日有三姊、四姊確診,今天增加2例確診為大姊、五妹,全案累計8例。至於今日還有新增1例新北手搖飲店員染疫,放假有到中南部足跡,疫調還要進行,全案累計2人;新北板橋一家五口染疫,今日再1例,全案累計6人;桃園日翊物流今日增2例確診,全案累計40人。另外針對桃園「大同公司及桃園市府」到明天才會監測期滿,今天沒特別變化,龍潭小吃店日前累計9例,到今日監測期滿,沒看到任何新案。而「台北會計事務所」及「新北樹林電子廠移工群聚」,皆在地方政府努力下,進行匡列採檢,將持續予以觀察,至於前一段時間「礁溪案房仲案」,近來幾天也算穩定。
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2022-02-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron症狀最新統計! 這2種比例均逾5成不分軒輊
指揮中心今公布,2月4日至2月10日境外移入Omicron個案的病毒基因定序,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,共檢出18例感染Omicron變異株,沒有感染Delta患者,因此目前共有246本土個案及439境外移入個案,總計685例。羅一鈞分析,今年1月以來共672例本土Omicron個案,近一周0至9歲的個案數略為增加,排名第四,相較上周增加12人,共有72人確診,其餘年齡層仍多為20至40歲民眾,女性為413人,男性有259人,中重度症狀維持1人中度肺炎,輕症患者387人,無症狀有284人。因上周移工群俊確診較多,且多為無症狀個案。依指揮中心資料,Omicron症狀前四名為喉嚨症狀201人、占比為52%,咳嗽197人、占比為51%,流鼻水及鼻塞106人、占比為27%,發燒103人、占比為27%,。羅一鈞說,對比上周為咳嗽排名第一,喉嚨症狀第二,本周名次再度互換,但兩者占比均為50%左右,而流鼻水、鼻塞人數,稍微超過發燒,但沒有明顯變化。另針對439例境外移入個案分析。羅一鈞說,確診者年齡層為20至50多歲,男性略多於女性,其中393人為突破性感染,本周未有中重度以上個案,因此中重度症狀以上維持3人,輕症197人,無症狀239人。至於,病毒潛藏期仍約7至10天可以被檢出,統計發現,7天內檢出比率達95.4%,10天以內檢驗出為97.9%。
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2022-02-11 該看哪科.懷孕育兒
婚後才知帶有罕病基因 她淚崩「還能生小孩嗎?」
33歲的筱芬(化名)擁有亮麗大眼,身體狀況也無異常,與先生結婚7年來一直希望孕育下一代,然而父親確診「家族性澱粉樣多發性神經病變(FAP)」罕見疾病,她經過抽血檢驗,得知自己帶有FAP基因,雖尚未發病、但心中忐忑不安,且有一半的機率會遺傳下一代。目前FAP已有新藥可治療,期盼能盡快納入健保給付,讓帶有基因的病友有勇氣面對疾病。家族性澱粉樣多發性神經病變(FAP)是一種體染色體顯性遺傳疾病,根據臨床醫師統計,台灣以男性居多,好發50歲以上,且疾病惡化速度非常快,若沒有適當控制,可能在4到5年之內就退化至手腳無力、坐輪椅、無法自行吃飯等,需仰賴他人打理生活起居。中壯年時期正是家庭重要經濟支柱,若一倒下,恐讓整個家庭陷入困境。筱芬的爸爸原本是一名工地建築師,10年前開始出現腳無力,便開始就醫檢查,看了各類科別仍找不出病因,且惡化速度快,短短半年就從腳無力到必須拄拐杖,甚至某天拄拐杖跌倒後,再也無法工作,從發病到無法行走僅短短1年時間。5年前赴台大醫院抽血檢查,才確診FAP,筱芬與哥哥也決定做基因檢測。「當時醫生跟我說,我哥沒有,但我有。」回想當時在診間聽醫師說明檢測結果,筱芬止不住難過情緒頻頻落淚。慶幸的是,已有2個孩子的哥哥,至少「一家安全」。還在努力懷孕的筱芬,現在與先生積極面對,評估是否透過試管嬰兒、加上自費遺傳基因檢測,避免生下帶有FAP基因的孩子,「留與不留,都是很困難的決定」。帶有FAP基因的不只筱芬一家,根據國民健康署通報資料,110年6月有195名FAP通報個案,其中64名已過世;110年12月則有209名個案,有77人過世,亦即半年內就有13名病友過世。69歲的露西(化名)6年前發現體重減輕,從56公斤瘦到43公斤,且走路會喘、暈眩,原以為是糖尿病、甲狀腺或癌症復發,這些年看了心臟科、耳鼻喉科、腸胃科等,結果小6歲的弟弟在前年7月發病,但發現時已後期,目前只能坐輪椅靠別人照顧。露西有6位手足,除了大哥未檢驗,其餘5人中有3人罹病。「不希望下一代再有這樣的問題。」露西說,家族遺傳的問題很難以啟齒,若公開恐影響後代聯姻,但她不希望再有這樣的問題,因此選擇勇敢站出來。罕見疾病基金會執行長陳冠如表示,近年有數種新藥已在國外上市,有2種FAP新藥已獲得我國食藥署審核許可,包括口服藥及針劑,雖機轉不同但都有療效,多位病友先前參與5至6年的臨床試驗,發現藥物防止、延緩惡化效果很好,但藥費昂貴,以50公斤成人計算,1年需花費700、800萬元,一般家庭根本無法負擔。希望協助病友爭取健保給付、提早治療,並預防下一代複製。FAP病友在「公共政策網路參與平台」發起的「拯救台灣特有罕病FAP,呼籲加速FAP罕藥健保給付」提案,已經於111年1月6日達到5492人附議,正式通過成案門檻。罕病基金會表示,期盼廠商能以合理價格、政府也能聽見病友需求,儘早納入健保給付。在此之前,也期盼國健署能依現行「罕見疾病防治及藥物法」第33條予以補助,讓病情正迅速惡化,有急迫性需求之病友盡快有治療的機會。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
高雄案再爆砂石場12人確診!一案與高雄港匡列者隔壁房
國內今日新增18例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,跟高港親友案相關有12例、屏東跨縣市家庭群聚2例、板橋一家四口相關1例、新北手搖飲同事1例確診、日翊物流相關2例確診。此外,過去龍潭小吃店累計9例個案今日監測期滿,無新增案例。陳時中指出,今日高雄親友案(10歲童和兩表哥及其大表哥女友)累計8人確診,由案19380(大表哥)延伸出一起砂石場家庭群聚,再增加12人確診,全案累計20人確診。大表哥其女友有到高雄聚餐及屏東旅遊,女友母女先前驗出確診,皆於砂石場工作,其老闆夫妻一家人增6人確診,分別為夫妻、孩童及姊姊、姊夫確診,有一人讀台南聖功女中。另外同職場案19584,還有新增一家五口5人確診。此外這名女友的弟弟(案19530)也被發現確診,他曾經於1月10日從中國大陸入境,住在防疫旅館內住到1月23日到現在才發病。陳時中說「如果境外移入到現在才發病,時間很難去解釋。」目前Ct值32會進一步二採。根據女友弟弟的個案,其入住房間旅社隔壁房間,剛好有高雄港個案交通船確診而被匡列的家人入住,1月21日入住、2月2日解隔,彼此住的房間很接近、時序也有關,這例個案是否全案源頭及旅館群聚,還要釐清。
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2022-02-11 新冠肺炎.預防自保
松機旅客唾液採檢區傳染疑慮 陳時中說明皆有定期清消
有入境民眾反映,松山機場吐口水採檢站,空間狹窄不到1坪且沒清消,引發傳染疑慮。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,衛福部疾管署與松山機場設置的入境旅客唾液採檢區,為管制區內之一個獨立空間,且具獨立空調,設置前已由台北區傳染病防治專家現場指導空間配置、通風狀況及感染控制措施等事項。唾液採檢區作業期間,往停機坪的大門敞開,以維持通風,並依清消專家建議,於每間採檢室內裝設紫外線,進行有效劑量的空間消毒。每位旅客採檢結束後,採檢室均立即啟動紫外線自動定時消毒,以達標準消毒劑量,隨後檢疫人員再以酒精進行重點表面,包括桌面及牆面的擦拭清消。因應國際Omicron變異株疫情,松山機場在春節檢疫專案期間,經台北市政府及台灣護理隊感控查核小組現場查核及精進感控相關措施,確保旅客及工作人員安全。陳時中說,為避免旅客的疑慮及誤解,後續松山機場將於採檢區域張貼明顯告示說明相關感控及清消作業,請民眾安心使用。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土+18、境外61例 高雄占13例個案最多
國內新增79例COVID-19確定病例,分別為18例本土個案及61例境外移入,其中有32例為航班落地採檢陽性,另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日境外移入有61例較多,另外18例本土個案中,有2例是居隔後陰轉陽,高雄地區占13例、新北3例、桃園2例。指揮中心表示,今日新增本土個案為7例男性、11例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為29例男性、30例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自美國(11例)、菲律賓(5例)、新加坡(4例)、印度(3例)、英國(2例)、澳大利亞、加拿大、韓國、孟加拉、墨西哥、法國、越南、德國、阿拉伯聯合大公國、緬甸及巴西(各1例)移入;另25例調查中。入境日介於今(2022)年1月13日至2月10日。另今年1月30日公布之案18842、2月3日公布之案19067及2月4日公布之案19100境外移入病例,經疫調及基因定序後改判為本土病例。指揮中心統計,截至目前國內累計5,918,661例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,898,487例排除),其中19,455例確診,分別為4,105例境外移入,15,296例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲用「密醫」酸高端 李秉穎:不應無視台灣官方公信力
台北市長柯文哲質疑蔡英文總統、副總統賴清德打第三劑高端沒有科學證據,連日用「密醫」、「醫學生沒考到醫師執照就開業」來比喻高端。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎說,高端疫苗有食藥署認證,可以緊急授權,不應該無視台灣官方單位的公信力。柯文哲的「高端密醫說」,衛福部長陳時中認為很奇怪,因高端目前正接受世界衛生組織(WHO)考試,且空過機率很高。柯文哲又再次比喻,就像醫學院學生還在當實習醫師,還沒拿到醫師執照,就開業。且高端在WHO考試中還沒過,就已施打好幾十萬民眾,「人類史上最大的免費第三期臨床實驗」。李秉穎今天接受資深媒體人周玉蔻的《新聞放鞭炮》廣播節目專訪,針對柯文哲用「密醫」暗指高端疫苗未通過國際認證,他先前在臉書發文,很多疫苗沒有獲得世衛認證,像是每年打的國光流感疫苗、小孩施打的其他疫苗,有些並沒有世衛認證,認證疫苗也並非世衛組織的本業。「高端疫苗有台灣食藥署認證可以緊急授權使用,不應該無視台灣官方單位的公信力。」李秉穎說,世衛曾說明過,列在名單上的認證疫苗,是基於全世界疫苗政策的優先性,且該疫苗有申請進行評估,「沒有列在名單上的疫苗並不表示它們不符合標準」。李秉穎今表示,大家對於「密醫」、「國際認證」有誤解。在台灣某種藥品能不能使用,不是基於國際認證,必須要經過食藥署認可,如果食藥署未許可,使用該藥品叫做「偽藥」。醫師也一樣,像美國醫師在台灣不能執業,因為沒有經過台灣醫事司的合格登記,「那才叫密醫」。副總統賴清德先前出訪宏都拉斯期間,曾與貝里斯總理布里仙紐會談,並參與宏國新總統卡斯楚的就職典禮,也同框西班牙國王菲利普六世,近日卡蕬楚、布里仙紐、菲利普六世紛紛確診,賴清德則在官方臉書及IG釋出隔離期間的兩次快篩陰性照片,向網友報平安:「感謝大家關心,我一切都好,持續隔離中。」李秉穎說,賴副總統防疫應該做的滿確實,且施打三劑疫苗,即便對上Omicron,也有70至80%的保護效果,可減少發病機會,相信幾位確診的總統,應該也打過疫苗,「打疫苗不代表不會傳染病毒,病毒會黏在呼吸道表面,在你體外暫留一段時間,作為傳播工具」。李秉穎說,南非先前做過研究,沒打過疫苗的人約有30%PCR陽性,打過疫苗者也有30%PCR陽性,代表身上帶有病毒機率差不多。打疫苗還是可能會傳染病毒,但可能不會發病、不會重症,除了打疫苗,衛生習慣也會影響發病率。目前實驗數據高端抗體保護力足夠,就等世衛實際第三期臨床試驗結果。柯文哲說打疫苗後無法百分之百保證不會染疫,但機率較低,症狀較輕,如果接種後仍染疫死亡「那是運氣不好」。李秉穎認為,這樣的形容不好,疫苗施打沒有直接致死的案例,以美國CDC的聲明,疫苗直接致死的唯一致病機制,就是過敏性休克,要在美國申請疫苗救濟需要符合條件才可申請,像是皮膚癢這類美國不受理。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
台灣模式盼兼顧經濟防疫 李秉穎:與病毒共存不應「斷崖式」
本土疫情Omicron未減緩但持續穩定,台灣也即將邊境解封,從14天檢疫縮短為10天。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎今表示,與病毒共存是終極目標,但不建議斷崖式開放,應漸進式與病毒共存。李秉穎今日接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,談及近期確診病例,李秉穎說,本土疫情要看長期趨勢,如同股市會有震盪,現在疫情看來維持平盤,近期也出現解封、與病毒共存的想法,也可能是已經經過一段時間,不容易清零。兼任民進黨主席的蔡英文總統,昨出席民進黨中常會,談及需尋找兼顧經濟與防疫的「台灣模式」。李秉穎表示,很多國家以「跳水式」、「斷崖式」突然完全解封,口罩不必戴、社交距離也不限制,確診者自行在家隔離休息等,但跳崖式作法有許多失敗例子,引起嚴重疫情。「與病毒共存是終極目標,應該要漸進式與病毒共存」,李秉穎說,病毒感冒化後人民也必須與它共存,但不能一下子就把口罩政策拿掉,必須維持社交距離。大部分專家認為,與病毒共存時間「不是現在」,尤其是將入境檢疫時間縮很短,專家是有疑慮的。李秉穎說,世界各國沒有一定的解封標準,要依照各國判斷來滾動式修正,如果疫情上升到無法負荷地步,就要恢復限制,按照此方式逐步放鬆。由於新冠病毒是全新病毒,要按照情勢來討論、變化。台北市長柯文哲說,北市光1個確診,整個公司就要停擺關掉,居家隔離400多人,疫調還沒做完,「真的玩不下去」。周玉蔻解讀,柯文哲此話是想擺脫疫調。李秉穎表示,目前還是要做足跡匡列、調查。「完全放棄足跡匡列、隔離,是滿危險的。」李秉穎說,如果疫情一擴散,很可能出現類似去年5、6月情形,專責醫院病床數不夠,病患必須北往南送,疫情對經濟、人力供應傷害更大,產生更負面影響。
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2022-02-09 該看哪科.懷孕育兒
28歲妙齡女求子2年頻卡關 試管嬰兒補助第1次即成功
28歲江小姐和先生結婚2年,去年初終於自然懷孕,卻發生自然淘汰、才得知自己是卵巢早衰,讓她備受打擊。國民健康署去年7月起推出擴大不孕症治療補助,江小姐和先生即加入不孕症治療,經過3個月努力順利懷孕,今挺著5個月孕肚出席記者會開心分享喜悅。國健署去年7月擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,補助對象擴大至不孕夫妻一方具我國國籍、且妻年齡未滿45歲者,截至今年2月7日止,已有2萬7882件申請通過資格審查,其中1萬4172件已完成療程、並通過補助費用審查,共10億7162萬餘元。根據人工生殖機構通報系統資料分析,接受試管嬰兒治療婦女,110年下半年接受治療人次有3萬298人次,相較108年同期1萬7785人次成長7成。依年齡層分析,妻子40至44歲治療人次數成長率最多,為84.1%。江小姐的主治醫師、宜蘊生殖醫學中心院長陳菁徽醫師表示,有很多像江小姐一樣年輕的夫妻有生育需求,透過補助增加他們求診意願。做試管嬰兒年紀,在35歲以下及40歲以上差距很大,像江小姐第一次就成功,因35歲以下胚囊可以取得較好胚胎,只要累積5至6顆,就算一次只植入單胚胎,好胚胎成功機率高達5成,最後懷孕率也高達9成。多胞胎植入容易發生多胞胎妊娠及早產、低出生體重兒,國際趨勢皆鼓勵「降低胚胎植入數」。根據國際生殖醫學技術監測委員會(ICMART)2017年年報,顯示北美洲、歐洲、澳洲、亞洲等區域,有9成以上接受試管嬰兒療程之夫妻,包括單胞胎、雙胞胎,但我國比例僅約7成。台灣生殖醫學會理事長、台中榮總婦女醫學部主任陳明哲表示,台灣多胞胎比率高,依照國際趨勢減少胚胎植入來說,我國算是落後世界。且人體是適合單胚胎物種,懷多胞胎有風險,不僅媽媽,嬰兒容易早產、低體重,且出生易身體脆弱,容易腦內出血、死產等。「台灣現在很多多胞胎,是人工生殖造就出來,醫界有責任要設法減少。」陳明哲表示,根據日本統計,若只植入一個胚胎,發生多胞胎機率只有1.6%,雖然很低但還是有可能發生,所以大部分民眾多半植入單胞胎,不會植入多胞胎,就是要降低風險。但台灣還是很多人想植入多胚胎,原因是「想要一次就成功」、「不想失敗再花錢」等。陳明哲說,台灣過去植入單一胚胎率僅20%、雙胚胎則有70%,去年開始政府補助,雙胚胎增加到90%,單一胚胎比率仍落後。他表示,減少多胞胎有效方法,即是單一胚胎植入,政府補助方案可讓患者減輕經濟壓力,也減輕醫療機構壓力,不應該急著植入多顆胚胎,應一次一顆,提高母親、嬰兒安全,這才是國際趨勢。中華民國生殖醫學會理事長張帆表示,除了提倡單一胚胎植入,也應該培養、篩選好的胚胎,植入後才能維持高成功率。就過往統計,第五天等級最高胚胎,染色體約落在40至54%之間,有一半機率會成功。但第三天胚胎染色體正常率僅3至17%,有些胚胎甚至不在發育,建議要有好的胚胎植,需培養久一點後再植入。國健署婦幼健康組組長麥揚竣表示,不孕症補助額度,目前低收入戶及中低收入戶,每次補助上限維持15萬元。非低收入戶及中低收入戶,首次申請補助者,每次補助上限10萬元。再次申請補助者,每次補助上限6萬元。符合不孕症補助資格,為不孕夫妻一方具我國國籍且妻年齡未滿45歲者。妻子未滿40歲,每胎補助次數上限6次,40至44歲每胎補助次數上限3次。妻未滿36歲最多植入1個胚胎,妻已滿36歲且未滿45歲者最多植入2個胚胎。國健署呼籲,生育力會隨年輕增長而降低,35歲以下女性做試管嬰兒療程,其胚胎植入週期活產率接近5成,但41歲以上則不到2成,建議若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,請及早就醫治療申辦流程及相關資訊可至國民健康署官網「試管嬰兒專區」查詢https://reurl.cc/zerX07 ,或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-25580900,將由專人提供即時的服務。
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2022-02-09 該看哪科.心臟血管
高血脂其實難察覺!醫:即使很瘦的人也要注意
●外食、不運動、肥胖,發生高血脂機率高●高血脂患者須服用降血脂藥,維持血脂穩定●瘦的人也要注意,可能因體質關係高血脂吸菸、缺乏運動、不健康飲食及不當飲酒等,容易造成高血壓、糖尿病、心臟病等血管性疾病發生。台灣家庭醫學醫學會秘書長、北市聯醫家醫科主任孫文榮表示,三高慢性疾病中,血脂異常難以自我察覺,建議民眾定期做健康檢查,注意身體狀況。三高 隨年齡增加而上升 國民健康署調查發現,40歲以上國人的高血壓、高血脂及高血糖盛行率,分別是38.3%、34.1%及16.4%,且隨年齡增加而上升。成人預防保健服務資料顯示,自述無三高、心臟病及腦中風等病史的民眾,經健檢發現,24.7%血脂異常、21%血壓異常、9%血糖異常。孫文榮指出,血壓高、血糖高、血脂高等三高問題,若不嚴格控管,容易引起心臟病、糖尿病等慢性疾病。而血壓高會頭暈,血糖高會出現吃多、喝多、尿多等症狀,但血脂高並沒有特別症狀,民眾很難自我察覺,多半是從健康檢查或就醫抽血才發現。肥胖 是疾病的危險因子血脂是指血液中的脂肪,包括膽固醇、三酸甘油脂等,濃度超標就是高血脂。新光醫院心臟內科主治醫師魏承駿表示,除了家族性高膽固醇血症有較高警覺,一般人很難提早發現,因為高血脂沒有症狀,一旦出現症狀,都已出現嚴重併發症。即使很瘦的人也要注意,可能因體質關係導致高血脂,必須提早檢查發現。魏承駿指出,高血脂不會立刻發生,而是經過數十年不良習慣累積,如果整天外食、不運動、體態肥胖,或飲食高油、高糖、飲酒、暴飲暴食的人,有較高機率發生高血脂。魏承駿表示,高膽固醇的人易引發血管壁發炎,且血管內皮細胞上會堆積塞塊,宛如汙垢、壁癌般,讓管腔愈來愈小、血液不通,進而引發心血管、周邊血管疾病,例如腦中風、心肌梗塞、狹心症等。高三酸甘油脂不僅會造成心血管疾病,且胰臟必須不斷分泌胰液代謝,恐導致急性胰臟炎等問題。「肥胖是許多疾病的危險因子!」孫文榮提醒,高血壓、輕微血糖異常的人,透過體重控制、生活習慣改變,即可控制疾病,不見得需要藥物治療,但如果進階到中重度肥胖,都會增加罹癌等疾病風險。高血脂 應遵醫囑服藥魏承駿說,已確診高血脂的患者,應透過運動、飲食控制來降低總膽固醇、壞膽固醇,但效果有限,因此更重要是「遵從醫囑服用降血脂藥」,以維持血脂穩定。根據每個人狀況不同,血脂控制標準也不同,魏承駿說,像是18、19歲年輕人,容忍壞膽固醇範圍相對高,可以達到160mg/dL,並透過運動、飲食改善;中年人有抽菸習慣、本身有高血壓等,建議控制在130mg/dL;而糖尿病患者標準更嚴格,需控制在100mg/dL;有心臟病、中風或裝過心臟支架患者,應控制在70至55mg/dL,標準因人而異。40歲以上成人發生慢性病的風險增加,國健署提供40至64歲民眾每3年1次;35歲以上且罹患小兒麻痺者、55歲以上原住民及65歲以上民眾,每年1次免費成人預防保健服務。
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2022-02-07 養生.聰明飲食
豆類最好拉長時間煮!營養師:7大類食物別過量避免脹氣
●大魚大肉,小心引發腹脹、胃食道逆流、腸胃炎●菜餚烹調盡量不油炸,以蒸烤方式料理●飲食選用低脂食材,如雞肉、魚肉、豆腐等春節連假結束,大多數人今天開始恢復上班,過年期間餐餐大魚大肉,陸續將有春酒餐會,小心腸胃負荷不了,進而發生腹脹、胃痛、胃食道逆流、腸胃炎等急性疾病。從春節至元宵節都是過年,耕莘醫院家庭醫學部主治醫師楊喬宇表示,這段期間不要暴飲暴食,隔夜菜需注意細菌孳生問題,尤其老人家抵抗力、免疫力較差,恐導致食物中毒、急性腸胃炎等問題。若長輩牙口不好、咀嚼能力差,飲食宜盡量清淡、吃絞碎食物,糯米、肉類或豆製品也勿吃過量,以免不易消化,造成腸胃負擔產生脹氣。如何減少腸胃負擔?三軍總醫院營養師林栩禎表示,平常飲食菜餚的烹調盡量不油炸,改以蒸烤方式料理,若吃火鍋鍋底以清淡為主,內容物可多放蔬菜、木耳等,盡可能少用火鍋料。豆類拉長時間煮 較好消化洋蔥、青椒類以及乾豆類、毛豆丁、毛豆仁、長豆、四季豆等,都是易產氣的食材;肉類、糯米、奶製品或炸物也易造成腹脹,楊喬宇、林栩禎皆提醒,不可吃過量,建議可以拉長豆類烹煮時間,比較好消化吸收,而不易脹氣。飯後走動 促進腸胃消化楊喬宇指出,年節期間最怕三餐不正常,餐間吃加工甜食等點心,過度刺激性食物會加重胃食道逆流、胃灼熱或胃脹氣,建議民眾不要一次吃太多、吃太油膩或吃太甜,也少喝碳酸含糖飲料,飯後建議多跟家人到戶外走動,促進腸胃道消化,可減少胃食道逆流。油煎年糕難消化 1天1塊年節常吃糕點、年糕,幾乎都是糯米製,林栩禎表示,若用油煎年糕特別難消化,過量會造成腹痛、排便不順,建議一天不要吃超過一塊,約三個手指頭合併厚度。家家必備招呼客人的點心盒,林栩禎說,應以堅果類為主,以湯匙份量計算,一人一天份量約2至3湯匙,腰果一天可吃10至15顆,建議點心盒中放置2人份堅果、約20顆開心果,吃適當堅果可刺激腸胃蠕動,助排便順暢。但不建議吃巧克力豆、糖果或餅乾、洋芋片等點心。今天上班開工,必須調回正常飲食作息。林栩禎指出,飲食可選用低脂食材,包括雞肉、魚肉、豆腐等蛋白質,避免攝取過多豬肉、牛肉等動物性脂肪,一餐中至少攝取兩種蔬菜,亦可補充益生菌,搭配清淡飲食,「養」好腸胃道。
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2022-02-06 該看哪科.精神.身心
改善心理的不安 醫:把握今天好好過 過度假設只會引來恐慌
工作忙碌、照顧家庭、煩惱經濟問題……這兩年又加上疫情的恐懼,現代人常時間處於壓力之下,心靈難以安頓。身心科醫師、營養師教你如何從轉念、飲食攝取,改善心理的不安、找回生活品質。用想像創造 自我的幸福瞬間葉啟斌/三軍總醫院精神醫學科主任推薦理由:現代人壓力大,容易產生恐懼或不安,是因為對現實產生「抗拒」,像曾被霸凌、被虐待,或是膝蓋疼痛等身體不適,「抗拒」導致分心、有雜念,進而產生壓力。每個人的「心理自我」,除了自己以外,包括父母、老師、同儕或同事、主管都會影響,雖可能留下傷口,但這些事成就了現在的自己,最好的方式就是「學習接受自己」。當開始接受自己,可以用想像進入「幸福瞬間」,找回自己的幸福感。像是輕輕閉上眼,想像自己何時、何地能最放鬆心境,有些人喜歡到海邊或山上瀑布旁,在這場景中有誰能共享,以及該地點的空氣、溫度、味道如何,用想像連接感官,包括身體、皮膚、眼睛、鼻子、嘴巴的感受,最後回到內心「心理感受如何」,享受自己創造的幸福瞬間。若不善於進入「幸福瞬間」的想像空間,可以試著放慢腳步,創造輕鬆自在的氛圍;此外「相信自己」就有力量,若不相信自己,內在會有很多衝突、矛盾,容易迷失方向,相信自己時,更能掌握自身優勢及能力,能更有效率應對事情。面對疫情,許多民眾產生恐慌、自律神經失調,甚至更難好好「與人相處」,他建議,除了做事,與他人維持友善關係更能增加和諧關係,再困難的事情都能迎刃而解。用餐環境要放鬆 細嚼慢嚥多清淡許為捷/新光醫院營養師推薦理由:吃得好心情也會好,許為捷表示,自己最注重「用餐環境」,應盡量避免慌亂、吵雜,也要細嚼慢嚥,從開始進食到大腦產生飽的感覺,大約需要20分鐘,若吃得太快恐會吃過量,也會導致胃酸過度分泌,對腸胃道造成負擔;許多民眾以外食為主,需注意避免過油、過鹹,像是吃泡麵隔天恐水腫,建議多清淡飲食,少油、少鹽,減少身體負擔,心情自然好起來。許多人在壓力出現時,會想用「暴吃」來紓壓。情緒性進食往往只有當下能舒緩情緒,但吃完並不會心情變好,反而產生罪惡感、甚至變胖,建議民眾仍然要以「定時定量」攝取,不要不吃早餐、午晚餐報復性飲食,讓身體處在高高低低狀態。另外,應該多攝取維生素、礦物質及纖維素,還有全穀根莖類、當季蔬菜水果等,可促進腸道健康。現代女性追求纖瘦外型,許為捷說,有些人會用少吃、補充乳清蛋白想增加肌肉量,但卻不運動,導致肌肉流失速度快,呼籲民眾仍要維持運動。除了飲食,睡眠更重要,若睡得少精神差,且身體瘦體素分泌不足,也容易變胖,建議民眾要吃得好、睡得好,維持運動,讓身心靈都能更健康。減少比較、把握今天 不過度假設洪暐傑/義大醫院家醫部預防醫學科主任推薦理由:根據健保署統計,疫情期間各科就診量下降,唯精神科就診數成長最多。反映民眾壓力增加、產生焦慮,原因是對未來不確定、會有很多的「假設」出現,甚至會有「如果疫情再來怎麼辦?工作會不會受影響?」的想法,自然產生壓力。未雨綢繆儘管好,但計畫趕不上變化,因此要學習「把握今天」。疫情延續兩年多尚未平復,身為前線醫護的他,時常與「壓力」共處。只要看到疫情起伏,都會想著「是不是別回家,怕感染家人與孩子」,若突然因為病人增加,醫院需要提升醫療量能,每位醫護都得配合醫院排班,犧牲與家人相處時間,他直言「這些事真的想也想不完」,因此多半不浪費時間焦慮,而是勇敢應對,把握當下、過好今天。此外,減少「比較」更能減輕壓力,讓心靈處於舒服狀態。有些人喜歡比較薪水;有人會比較自己的體力不如從前,像是病人中風後,埋怨手腳不如過往靈活,不斷比較讓他萬分痛苦。過去已無法改變,但可以珍惜現在所擁有,對往後人生有正面幫助。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭25人轉陽 清零大致完成
國內昨新增四十例本土病例,桃園就占卅例,除亞旭電腦群聚相關大增廿五例,還有四例與日翊文化行銷公司有關,另一例屬錢都涮涮鍋與加貝爾幼兒園傳播鏈。桃園市長鄭文燦表示,日翊物流傳播鏈還在發展中,目前已有廿七個個案,還要觀察第二、三波感染情形。指揮中心指揮官陳時中表示,亞旭電腦新增二十五例,都是居家隔離期滿後,採檢陰轉陽個案,都在防火牆內,對社區威脅沒擴大。不過,日翊物流雖僅增四例,但可能對社區有所影響,不可樂觀看待,需加強警戒。陳時中說,「亞旭群聚確診個案數算多」,亞旭公司約千名員工,目前確診一五一人,包括一四八名員工、三名家屬,陽性率約百分之十五,將在二月七日總檢查,再採檢一次,若沒有新增特殊案件,代表遠雄自貿區已在可控範圍內,對疫情有幫助。針對亞旭電腦群聚昨新增廿五例,鄭文燦說,二採工作還在進行,但清零計畫大致完成,新增個案沒有社區足跡及風險,不會影響前進指揮所對自貿港區加值區復工的決定。鄭文燦說,日翊物流員工家人也有職場,今會擴大採檢約千人,明天也會再針對居隔者採檢,希望透過擴大採檢築起防火牆,並藉由採檢判斷風險是否降低,但目前還是要高度關心。有日翊員工爆料,桃市府要求停工當天並實際上未停工,甚至還從其他倉點調派人手出貨,疑違反防疫規定。鄭文燦說,會主動調查,目前大溪倉人員都在居家隔離,全家便利商店集貨和生鮮部分,防疫醫師認為若清消完畢,且靜置十二小時,可容許調度出貨,但要用全新人力,且不能強迫。桃園自今年一月三日機場爆發疫情後,社區已有五條傳播鏈,其中兩條確診人數甚至超過百名。鄭文燦說,比較大的傳播鏈中,聯邦銀行及西堤餐廳確診個案有一三二人、遠雄自貿港區亞旭電腦一四九人,錢都及加貝爾幼兒園四○人,龍潭退休人員農家樂小吃店九人,隨著疫調進行,正陸續收尾。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫期14天改10天? 專家籲勿大幅放寬
Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短,且確診者多為輕症,指揮中心有意將入境者居家檢疫十四天縮短為十天,指揮官陳時中昨說,「縮短檢疫期勢在必行」,但要縮短為多少天,以及是否在二月十四日後實施,仍在討論中。專家表示,縮短檢疫期將增加新冠病毒傳播風險,如果國人願意接受這樣的風險,小幅度放寬是沒有問題的。新北市長侯友宜說,中央有權限決定檢疫時間是否縮短,但應該觀察全球與國內春節過後的疫情變化,是否有朝穩定的向下趨勢,隨疫情滾動檢討。台北市副市長黃珊珊表示,Omicron病毒潛伏期也不像先前長,若大家打了疫苗管制方式還是跟過去一樣,那打疫苗有什麼用,十四天是否要檢討可討論。針對入境者縮短居家檢疫時間,陳時中說,「有確定就會和大家報告,縮短檢疫期會逐步進行,在我們有把握情況下,根據潛伏期情況進行調整。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙贊成縮短檢疫天數,他說,「依Omicron潛伏期狀況,入境者隔離檢疫其實五天就夠了。」該研究團隊依台灣境外移入確診情形進行模擬研究,結果顯示,隔離檢疫五天與隔離七天、十四天,或隔離期間檢驗兩次後的確診情形都沒有差別,建議五天檢疫措施即可。陳秀熙表示,採用五天檢疫措施,一定會漏掉隱性感染個案或出現社區小型群聚疫情,但Omicron確診者都是輕症,且只要不讓病毒在社區擴大流行,就不需過度擔心;建議指揮中心依不同場域、職業等工作型態,採取「客製化」防疫措施,大幅降低八大、娛樂場所、休閒運動中心等職場員工感染,一旦出現疫情也能立即阻斷。「慢慢的,小小的放寬是可以的,目前還不適合大幅度放寬居家隔離檢疫時間。」台大兒童醫院院長黃立民說,依研究顯示,從十四天縮短為十天,將出現百分之一的漏網之魚,增加病毒傳播風險,對台灣來說,若因此出現另一波疫情,國人心理恐承受不住,但民眾如願意接受病毒傳播的風險,且有此認知,小幅度放寬是沒有問題的。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土+40 春節以來新高 桃高幼兒園延到14日開學
是否解封要觀察到十日昨本土個案新增四十例,為春節連假以來單日最多紀錄,其中桃園卅例,高雄十例,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,三十三例是在居家隔離期間陰轉陽,對社區影響不大,不過,「桃園日翊物流」及「高雄旅館群聚」兩案需高度關注。昨天雙北未增案例,北市提出月底微解封,陳時中說,「要觀察到二月十日,才會決定該怎麼做。」高雄昨增十例個案,九例為高雄港相關個案,一例為礁溪飯店延伸至諾貝爾幼兒園確診。另三家防疫旅館出現傳播情況,均已清空,召回一月十九日前入住旅客一九八人,同樓層住客需居家隔離十四天,不同樓層者居家隔離七天,後續將透過基因定序釐清感染鏈。高雄市長陳其邁說,已對七十九家防疫旅館稽查清消,只要發現旅館內有兩名確診個案,就會擴大採檢。桃園昨增卅例本土個案,廿五例為亞旭有關,均在解隔時採檢驗出,四例為日翊物流相關個案,一例為錢都涮涮鍋相關個案。桃園市長鄭文燦表示,日翊物流傳播鏈還在發展中,目前已有廿七個個案,還要觀察第二、三波感染情形。縮短檢疫期「勢在必行」鄭文燦與陳其邁都宣布,公私立幼兒園延至二月十四日開學;台北、新北及台中市因疫情平穩,目前仍維持二月十一日開學。昨日境外移入增卅案例,春節檢疫方案將於二月十四日結束,屆時檢疫期是否從十四日縮短為十日,陳時中說,「勢在必行」,會在有把握情況下,根據潛伏期情況做調整。台北市長柯文哲喊出二月底微解封,陳時中說,「將維持防疫既有強度,不排除滾動式檢討,預計要觀察到二月十日,才會決定下一階段怎麼做。」Omicron變異株潛伏期相對短,平均經過七天、十天染疫症狀皆會顯現,將觀察是否因為春節人潮大量移動而引發社區感染。台北市副市長黃珊珊強調,微解封勢在必行,七日春節連假結束後,再觀察兩周,民眾南來北往回到工作崗位、回到學校,是否還有傳染狀況,若沒有時,就會考慮二月底微解封。第三劑覆蓋率約兩成三依指揮中心統計,新冠疫苗昨天施打三點八萬人,目前第一劑覆蓋率為百分之八一點七九,第二劑百分之七十四點八○,第三劑為百分之廿三點卅五。陳時中強調,疫苗覆蓋率並不是放寬防疫管制的唯一依據,控制疫情仍要多管齊下。
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2022-02-05 新冠肺炎.預防自保
北市推微解封 陳時中:疫苗涵蓋率高不是唯一的依據
Omicron確診者多為輕症,台北市市長柯文哲喊出,2月底防疫措施應要微解封,北市副市長黃珊珊也說,如果打那麼多疫苗,防疫措施還是跟以前一樣,打疫苗又有什麼用,指揮中心是否擬定微解封計畫?指揮中心指揮官陳時中說,疫苗涵蓋率高要不要開放的更鬆,這當然可以調整,但不是唯一的依據。「接種疫苗涵蓋率高的單一防疫措施做得好,無法代表整個疫情就是控制好。」陳時中說,疫情控制屬於多層次範圍,以台灣來講,前兩天有報導說,台灣的封城指數墊底,但其實沒有,台灣於全世界的封城管制是最鬆的,全世界沒人比台灣更鬆,表現是最好的,因此,疫苗涵蓋率高要不要開放的更鬆,這當然可以調整,但這不是唯一的依據。至於,陳時中日前表示,春節疫情要觀察到2月10日,其中有何判斷依據?陳時中說,Omicron變異株潛伏期相對短,過年1月31日、2月1日至今,如果被病毒感染經過7天、10天左右,該有的染疫症狀都會出來,因此這段時間可以初步觀察,春節期間是否有病毒大量移動,引發社區感染,2月10日會是判斷的時間點。而微解封的情形,陳時中說,現在不到2月10日的判斷時間點,還談不上2月底要做什麼,明天後,目前就是維持防疫既有強度,不排除有些相關滾動式檢討,但基本上是不動,觀察後才會考慮下一波怎麼做。此外,新北市政府今開放新莊接種站,讓民眾隨到隨打莫德納疫苗,今天2000劑已被掃光,但台北市中午公布BNT疫苗預約情形,預約率不到三成,僅有1.8萬劑,媒體問為何兩款疫苗相差如此懸殊。陳時中表示,莫德納和BNT疫苗基本上為同種族的疫苗,保護效果各自有不同數目字,但沒有誰比誰優秀,而哪種疫苗比較受歡迎,這都有些是流行,可能一陣子流行莫德納,或流行BNT疫苗,但他呼籲兩款是一樣疫苗,民眾都可以打,只要選擇適合的疫苗盡快打「最重要」。依指揮中心統計,新冠疫苗昨共施打3萬8407人,目前第一劑涵概率為81.79%,第二劑是74.80%,基礎加強劑為0.71%,追加劑是23.35%。
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2022-02-05 新冠肺炎.台灣疫情
高雄累計3家旅館群聚召回198人 同樓要隔離14天
國內今日本土確診40例個案,包括高雄共新增10例,其中有9例為高雄港職場相關個案,1例為從礁溪飯店延伸的諾貝爾幼兒園個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「目前礁溪個案為居家隔離期滿陰轉陽,漸漸已在控制範圍內。」至於高雄港區個案9例個案中,有6例是由陰轉陽,對社區影響較小,另外還有一例是案19094等相關接觸者曾去修指甲,後續也有個案轉為陽性。陳時中說,包含最高關注是桃園日翊物流公司發展外,同樣需要值得關注的是高雄防疫旅館群聚案,目前有三家旅館正由高雄衛生局疫調中有可能傳播情況,目前看來這兩案件是目前需要注意的。「針對高雄三家旅館將全部清空,並召回1月19日前入住的旅客共有198人,有99人通知中。」陳時中說,針對召回的同樓層住客要居家隔離14天,不同樓層要居家隔離7天,並從最後接觸日起算且進行採檢跟基因定序釐清,才可能罹清傳播鏈。
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2022-02-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土+40例、境外32例! 亞旭電腦復工爆增25例
國內本土確診新增40例,分別在桃園有30案、高雄有10案,另外境外移入有32例,落地採檢13例、居家檢疫19例。中央流行疫情指揮中心陳時中表示,今日本土有40例個案較多,但對社區影響不大,其中有33例已在居家隔離中陰轉陽。另外本土個案40例中,桃園有25例是亞旭園區,集中檢疫期滿採檢,全部都是陰轉陽個案,1例為錢都涮涮鍋相關個案,同樣於隔離期滿檢疫出來。其中有4例為日翊物流相關個案。而高雄10例中,高雄港相關有9例,另外是諾貝爾幼兒園1例由陰轉陽。國內新增72例COVID-19確定病例,分別為40例本土個案及32例境外移入(13例為航班落地採檢陽性);另確診個案中無新增死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為9例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為19例男性、13例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國(8例)、日本及菲律賓(各3例)、瑞士、法國、阿拉伯聯合大公國、德國、加拿大及印度(各1例)移入;另12例調查中。入境日介於今(2022)年1月20日至2月4日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,736,511例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,717,196例排除),其中19,101例確診,分別為3,864例境外移入,15,183例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計128例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
自陸返台解除隔離 傳給4家人
桃園昨除日翊物流新增一員工、一家人確診,另外也新增五名確診個案,不過五名個案都是在匡列隔離範圍;五起個案包含加貝爾幼兒園一陪病父親(案一九○五二),以及大陸歸國民眾解隔離後,二月二日出現症狀的案一九○四二,四名家人也跟著出現症狀。加貝爾幼兒園確診案例昨再添一人,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,個案為隔離後陰轉陽,是幼兒園確診幼童陪病的父親。莊人祥表示,桃園另外有四例在疫調中,包括境外移入個案(案一九○四二)的家人。案一九○四二在一月十五日自中國大陸入境,入住防疫旅館十四天期滿採檢陰性後解隔離,一月卅日返回桃園,一月卅一日出現咳嗽症狀,自行快篩陽性,次日衛生局安排採檢,陽性確診。針對案一九○四二,莊人祥表示,陸續匡列同住家人三人、非同住家人三人共六人,二月二日安排接觸者採檢,六人中四人陽性,分別為個案的妻子、兒子、女兒跟弟弟。案一九○四二是居家檢疫期滿後,在自主健康管理期間發病,而且Ct值偏低,跟同住家人僅接觸未滿二天即發病,感染源釐清中。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
全家旗下物流日翊累計15人確診 勒令停工
指揮中心昨天公布國內新增五十六例確診病例,分別為廿二例本土個案及卅四例境外移入;本土廿二例中,高雄十五例,桃園七例,其中隔離「陰轉陽」共九例。由於桃園物流員工群聚昨再新增二例,目前已累積十五人確診,桃園市長鄭文燦公布為「日翊文化行銷」,並勒令停工,呼籲與其往來的民眾務必採檢。全家:確診多是理貨員日翊的母公司全家便利超商昨天也發布重大訊息,指目前確診員工主要是理貨人員,並強調日翊大溪倉已全員做PCR採檢,暫停營運,對全家公司營運無重大影響;不過部分預購商品在春節期間有延遲狀況,請消費者見諒。日翊物流群聚案件昨新增一名員工及一名家屬確診,目前該物流公司相關共十五人確診,包括十二名員工、三名家屬,桃園市政府已勒令物流公司停工,針對家屬及千名員工進行匡列、隔離,預計二月六日二次採檢。上千員工採預防性隔離指揮中心發言人莊人祥指出,該物流公司主要地在桃園大溪,目前針對一二五○名外包商檢驗,已採檢一一四○位。其中二五○名員工因為與幾位確診員工距離較近,有密切接觸、共用場域,包括用餐環境擁擠,因此居家隔離十四天,另外一千名員工做預防性隔離五天,主要擔心公司環境中有汙染,會持續將相關人員匡列。莊人祥指出,物流公司人員在外工作,主要多是搬貨與簽名,若可能有其他接觸,也會再去確診、必要時採檢。鄭文燦籲往來民眾採檢鄭文燦昨表示,員工主要感染地點是物流中心一樓B區,相關疫調還在持續進行,並呼籲與日翊有商業往來的民眾務必採檢。由於桃園疫情持續延燒,桃園市政府昨下午公布相關確診者近日足跡,共廿五處,地點分布在桃園、中壢、八德、大溪、觀音和楊梅等地。其中有確診者曾在一月卅日搭乘高鐵八○六車次從左營返回桃園,呼籲足跡重疊民眾做好自我健康監測。
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2022-02-04 該看哪科.眼部
長輩婉拒外出不是體力差 醫師曝可能跟這細節有關
過年期間民眾安排出遊走春,但年邁長輩有時不太願意外出,擔心跌倒後果不堪設想。醫師指出,有些長輩不愛出門,並不一定是體力差,可能是視力退化,路看不清楚當然怕跌倒,在經過手術治療,恢復視力的長輩們不再需要拐杖,樂得天天往外跑。白內障屬於老化疾病,根據109年健保署數據統計,全台診斷出白內障疾病有57..4萬人,年齡層來看,以61至70歲最多,共有23萬6876人,其次是71至80歲,共有17萬3167人。三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文指出,若長輩罹患白內障,且水晶體「熟透」,看東西多半模模糊糊,就算透過視力矯正仍只有0.1,這也讓長輩更保守,減少外出不敢與人互動,或習慣用拐杖「測樓梯深度」,就怕摔傷骨折,或是再也離不開床。他舉例,先前一名八旬長輩,近年越來越不愛出門,家屬原以為是腳不好,特別買了拐杖給他,後來到眼科檢查,呂大文發現長輩的視力,從數年前的0.3,至今剩下0.1,且白內障情況嚴重,經過手術治療後,長輩不僅丟了拐杖,樂得天天往公園跑。呂大文提醒,有些長輩不一定願意如實將病況告知孩子,但視力、聽力變差,幾個感知能力下降,也可能讓長輩「退縮」,即便不是失智,也可能因為感官差「不想反應」,建議民眾在農曆年期間,不妨觀察年邁父母是否有聽覺、視覺問題,改善後大多可恢復活動力。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,國外研究發現白內障與失智症有關,《英國麻醉學雜誌》2016年發表研究結果,失智症患者接受白內障手術後,不僅改善視覺也改善認知功能,並觀察居住療養院的長輩,接受白內障手術4個月後,顯著提高視力,且認知能力、日常活動受損程度較低。國外研究也顯示,青光眼、白內障等合併症,可能增加罹患失智症、阿茲海默症的風險。陳瑩山指出,失智症與大腦運作、接收訊息有關,白內障不僅看不清楚,美味佳餚全變黑白,讓胃口全無,都可能是造成失智症、憂鬱症的危險因子。陳瑩山曾收治一名個案,居住於苗栗的一位老先生,本來喜歡在三合院戶外,與鄰居好友聊天互動,但近年常退縮房間,連飯都不太想吃,經過診察發現,原來老先生視力退化,朋友分享彩色圖片全變黑白照,報紙的字也看不見,連帶出現失智症症狀。「以前1年不到1個失智病患,現在1周1個!」陳瑩山表示,白內障是高度精密手術,只要局部麻醉、約10至20分鐘可完成,但失智症患者不一定能全程配合,不少醫院建議採全身麻醉,但風險較高,家屬不見得願意讓長輩動手術。他近年採用舒眠麻醉方式,協助失智長輩完成白內障手術,可降低風險,且術後長輩恢復視力,大腦接受視覺刺激可更加活躍,延緩失智表現。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
Ct值僅16! 男大陸返台檢疫2周後確診 妻小、弟弟皆染疫
指揮中心今公布新增22例本土確診個案,桃園有7例。指揮中心發言人莊人祥表示,4例本土個案是境外移入(案19042)的家人,案19042返台後已檢疫14天,回桃園第2天出現咳嗽症狀,進而傳染4名家人,包括妻子、兒子、女兒跟弟弟。而案19042的Ct值僅16,後續要釐清感染源,目前暫時列為境外移入。莊人祥表示,案19042在1月15日自中國入境,入住防疫旅館14天,居家檢疫期滿採檢陰性後,1月30日返回桃園,1月31日出現咳嗽症狀,自行快篩陽性,次日衛生局安排採檢,陽性確診。莊人祥指出,匡列案19042的同住家人3人、非同住家人3人共6人,2月2日安排接觸者採檢,6人中4人陽性,分別為個案的妻子、兒子、女兒跟弟弟。莊人祥表示,案19042是居家檢疫期滿後,在自主健康管理期間發病,而且Ct值偏低僅16,跟同住家人僅接觸未滿2天即發病,弟弟則是1月31日來家裡吃年夜飯,後續也遭感染。剩餘2名接觸者目前採居家隔離。案19042是否可能在防疫旅館遭感染?莊人祥說,先前已調查防疫旅館,這段期間並無新增其他確診個案,目前該案暫時列為境外移入個案,至於他的感染源是在境外還是本土,以及是否先感染再傳給家人,都需要根據後續證據再釐清。莊人祥表示,包括案19042以及4名家人共5人,感染源不清楚在哪,但都是1月31日、2月1日陸續發病,間隔時間都很短,需要進行疫調,來清查是誰傳染誰,後續也要做基因定序。莊人祥表示,高雄國中生、桃園新增大溪物流公司群聚,目前仍無法歸類於哪一條傳播鏈,仍然是感染源不明。
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2022-02-03 新冠肺炎.台灣疫情
桃園日翊物流釀15人確診 指揮中心:用餐擁擠接觸
桃園大溪「日翊文化行銷」物流公司群聚案件,今日新增2名確診個案,包括1名員工及1名家屬,目前該物流公司相關共15人確診,包括12名員工、3名家屬,桃園市政府已勒令物流公司停工,針對家屬及千名員工進行匡列、隔離,預計2月6日二次採檢。指揮中心發言人莊人祥指出,該物流公司主要地在桃園大溪,目前針對1250名外包商進行檢驗,已採檢1140位。其中250名員工採取居家隔離14天,另外1000名員工做預防性隔離5天,會持續將相關人員匡列。莊人祥表示,這12名確診的物流員工,主要工作內容負責內勤理貨,活動範圍大多在公司內部,因此這次預防性隔離1000名員工,主要擔心公司環境中有污染。其中250名員工列為居家隔離,莊人祥指出,因為與幾位確診員工距離較近,有密切接觸、共用場域,包括用餐環境擁擠,因此針對可能共同用餐的250人來進行居家隔離。日翊物流為全家便利商店子公司,全家今也表示,大溪倉已暫停物流作業,部分預購商品在春節期間將有延遲狀況,請消費者見諒。莊人祥指出,物流公司人員在外工作,主要多是搬貨與簽名,若可能有其他接觸,也會再去確診、必要時進行採檢。若民眾透過物流購買物品,他表示,建議民眾勤洗手、保持社交距離,該案目前仍屬公司內部問題。
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2022-02-03 新冠肺炎.台灣疫情
高雄國中生1家3人都確診 指揮中心:感染源待釐清
指揮中心今公布本土新增22例確診病例,高雄新增15例最多。指揮中心發言人莊人祥表示,包括礁溪長榮飯店衍生新增6例、高雄港新增9例,當中有8人是居家隔離後陰轉陽。莊人祥指出,礁溪長榮飯店衍生案新增6例,其中有2例是隔離後陰轉陽。另外,有4人是屬於一家人,包括案19080、案19081、案19082、案19083。其中案19081與先前確診個案(案18773)曾在1月25日有接觸,案19081的家人在1月31日陸續出現症狀,因此4人自行就醫,採檢確診陽性。根據指揮中心資料,案19081為40多歲女性,未施打過疫苗,在1月31日出現咳嗽、流鼻水、鼻塞症狀;案19081的家人案19080為40多歲男性,曾經接種2劑高端疫苗,2月2日出現咳嗽、流鼻水、鼻塞症狀;案19082為10多歲女性,2月2日出現咳嗽、喉嚨痛、發燒;案19083為未滿10男童,無症狀。4人均於2月2日採檢、2月3日確診。先前高雄一對父子檔(案18942、案18905),父親在返台自主管理期間,帶國中生兒子大嗑響食天堂,遭高雄市府開罰。而國中生母親(案18988)也在2月2日確診。由於國中生足跡遍佈新北、高雄也有台中旅遊史,莊人祥表示,此案基因定序尚未出爐,目前還在釐清感染源,從症狀及Ct值變化,國中生母親看起來較晚感染,是否父或子誰先確診、以及在哪裡感染的,都需要再進一步釐清。
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2022-02-03 新冠肺炎.台灣疫情
高雄本土+15!其中8人「陰轉陽」 礁溪長榮+6最多
指揮中心今公布國內新增56例COVID-19確定病例,分別為22例本土個案及34例境外移入。指揮中心發言人莊人祥表示,本土22例中,高雄占了15例,桃園有7,其中隔離陰轉陽共有9例。莊人祥指出,本土新增22例中,包括高雄15例、桃園7例,其中在居家隔離期間陰轉陽共有9例。針對高雄新增15例,莊人祥表示,有8例是隔離後陰轉陽。礁溪長榮飯店衍生案新增6例,當中有2例是隔離後陰轉陽。另外,有4人是屬於一家人,其中1人與案18773曾在1月25日有接觸,他的家人在1月31日陸續出現症狀,因此4人自行就醫,採檢確診陽性。莊人祥表示,高雄港相關新增9例,其中6例是隔離後陰轉陽,有3例是旗津社區擴大採檢驗出陽性。針對桃園新增7例,莊人祥指出,隔離後陰轉陽有1例,是加貝爾幼兒園相關陪病父親。另外桃園大溪某物流公司今新增2例,莊人祥說,包括1名員工及1名家屬,目前該物流公司相關共15人確診,包括12名員工、3名家屬,目前桃園市政府勒令該物流公司整間停工。截至中午已匡列250名員工列為居家隔離,其餘家屬也陸續匡列。至於1000名員工將進行預防性隔離5天,並於2月6日二次採檢。莊人祥表示,另外桃園有4例在疫調中,是屬於今天境外移入個案,包括境外移入個案(案19042)的家人。案19042在1月15日自中國入境,入住防疫旅館14天,期滿採檢陰性後,1月30日返回桃園,1月31日出現咳嗽症狀,自行快篩陽性,次日衛生局安排採檢,陽性確診。針對案19042,莊人祥表示,陸續匡列同住家人3人、非同住家人3人共6人,2月2日安排接觸者採檢,6人中4人陽性,分別個案的妻子、兒子、女兒跟弟弟。案19042是居家檢疫期滿後,在自主健康管理期間發病,而且Ct值偏低,跟同住家人僅接觸未滿2天即發病,感染源釐清中。