2024-09-19 焦點.健康知識+
搜尋
腎臟
共找到
2313
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2024-09-18 慢病好日子.慢性腎臟病
盼生活更自由、自主！腹膜透析個人化治療助洗腎病友願望成真
25歲的小杉(化名)有著爽朗的笑容，行動也非常敏捷、積極，完全看不出來他需要接受透析治療。熱愛運動的他，從小立志成為運動員，高中時因為罕見疾病導致腎功能惡化，年紀輕輕就需要接受透析治療(俗稱洗腎)。小杉選擇使用手動腹膜透析治療，讓時間安排更有彈性、生活更方便。不過在啟動透析治療後，小杉卻常常感覺身體不舒服，且毒素清除率無法達到理想，加上血壓居高不下，連牙痛都無法進行治療。所幸與醫療團隊多方討論，轉換使用自動腹膜透析治療，並透過個人化處方設定，精準調整每次治療的劑量與藥水停留時間，經過五個月，不僅毒素清除率升高，他的體能、精神狀況也大幅好轉，連血壓也回到正常範圍，生活又重新充滿活力。臺北榮民總醫院內科部腎臟科楊智宇教授表示，末期腎臟病者須接受腎臟替代療法，包括腎臟移植、血液透析、以及腹膜透析等三種治療方式。由於我國器官捐贈風氣尚未普及、盛行，末期腎臟病治療以透析治療為主，其中又以血液透析為大宗，佔了9成以上。「雖然血液透析是目前主流治療，但其實腹膜透析治療相較於血液透析，有其優點。」楊智宇分析，血液透析治療時，腎友的身體需要在幾小時內接受強力脫水，易致尿量減少，與血液透析不同之處在於，腹膜透析治療可保有較多殘餘腎功能、排尿量。維持尿量對腎友來說非常重要，當維持一定排尿量，便不須像無尿腎友，斤斤計較水分攝取量，加上腹膜透析液可排出更多的鉀離子，腹膜透析腎友較不會出現高血鉀症，而蔬菜、水果多半含較多的鉀，腹膜透析腎友攝取蔬果較不受限。此外，血液透析治療並不是每天執行，故每次須在4個小時內將過去兩、三天所累積的水份、毒素排出身體，相對來講較易引起血壓下降、尿量減少，對於心臟較不好或心血管較脆弱的腎友，身體負擔較大。此時，此類腎友就可以把腹膜透析納入考慮，視為另一種治療選項。個人化處方，更貼近腎友的生活需求、治療更容易達標談到腹膜透析的好處，楊智宇表示，腎友在進行腹膜透析時，可以居家治療，因此更能彈性安排生活、時間，出國時也不需要特別去找國外血液透析機構進行治療，腹膜透析的腎友可在異地自行操作、換液，因此可自主安排行程。這也代表腹膜透析腎友的生活可以更自主，也更自由。臺北榮民總醫院一般內科莊喬琳醫師分享到，透過醫病共享決策，腎友可以選擇適合自己生活型態的治療模式，而醫護團隊就是協助腎友找到適合的治療處方，盡量幫助腎友透過喜愛的治療模式達到治療目標。「這幾年，腹膜透析治療有了很大的進步，過往我們無法達成的治療目標，透過由機器設定的個人化處方，可讓醫師嘗試、觀察、追蹤不同的治療組合，腎友也更有機會繼續進行居家治療。」莊喬琳醫師觀察到，有些腎友的自主性較高，雖然希望採用居家腹膜透析，但過去因無法達到治療目標而不得不轉成血液透析；現在透過機器輔助，可以精細地依據每位腎友的情況量身打造個人化治療組合，讓過去可能無法達到治療目標的腎友，有機會透過處方調整、嘗試，最終達到理想治療目標。 「腹膜透析治療要成功，除了醫護團隊要密切關懷腎友健康狀況，腎友的配合度也很重要，畢竟居家治療需要腎友具備自我照護的能力，現在有通訊軟體讓醫護團隊可以與腎友即時溝通，更有自動腹膜透析機器可事先設定各種處方，腎友只要透過訓練，就可以輕易操作機器，治療障礙大幅降低，腎友也會更安心。」莊喬琳醫師補充。隨著不同人生規劃，治療模式也需進行調整楊智宇指出，國外醫學文獻指出，慢性腎臟病病人若採用腹膜透析 ，前面兩年可帶來生存益處 ，但這項優勢會隨時間逐漸消失 ，所以針對腎友擬定透析計劃時，宜考慮分階段規劃，比如在透析前期，可考慮腹膜透析治療，但經過一段時間，當腎友腹膜的功能衰退、不足時，則宜適時轉換成血液透析治療，才能一方面享受到腹膜透析在透析前期所帶來的種種好處，又可以避免5至10年後所可能產生腹膜硬化等風險。「這幾年我們很努力地讓腎友充分了解不同治療所帶來的各項好處。」楊智宇認為，在擬定治療計畫時，腎友的人生規劃也要納入考量，讓腎友在不同情況下，可隨時調整治療模式，以符合當下情境、生活，對於年輕腎友、或是更希望彈性安排工作、生活的腎友，腹膜透析往往更方便、自主。但當腹膜透析進行一段時間，可能因身體條件的變化，需要開始思考不同治療模式。楊智宇分享他在臨床上的觀察，他發現，絕大多數的腹膜透析腎友都很希望掌控自己的生活，生活也都非常自主，對自我照護也深具信心。他相信有自信的腎友不在少數，希望透過與腎友進行共享決策，讓腎友更有機會選擇最適合自己的治療模式以及生活型態。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2024-09-17 養生.保健食品瘋
吃魚油降三酸甘油脂，卻恐增低密度膽固醇！醫師詳細說明魚油怎麼挑怎麼吃
每個人都希望能健康邁向老年，成為健康的銀髮族。有些人從年輕時就開始重視養生，會額外攝取綜合維他命、魚油、葉酸等營養保健類食品。其中「魚油」是熱門的心血管保健食品，如果能聰明選擇使用它，可以維護健康。魚油萃取自深海魚類的脂肪，因為魚類為一般食品，所以魚油膠囊或類似產品也被視為一般食品或健康食品。在台灣，健康食品的查驗登記，有「個案審查」及「規格標準審查」兩種方式。衛福部規定，魚油若要申請為健康食品，屬規格標準審查，不須經過試驗評估，只要成分符合標準且有保健功效即可獲得認證，但其Omega-3、DHA、EPA的含量須達30-50％，每天劑量限制在1克以下（不超過2克）。吃魚油有什麼好處？在腎臟科門診常有病友詢問：魚油對腎功能的幫助？其實，魚油只對「A型免疫球蛋白腎病變（IgA腎病）」有療效，且使用前需謹慎評估。魚油具抗凝血功能，可以降低血液中三酸甘油脂含量、防止動脈硬化，因而成為熱門營養保健類。在台灣，唯一取得藥證的魚油，每公克含有460毫克EPA及380毫克DHA，總計840毫克，所以某些廣告會提及魚油濃度超過84%，緣故在此。魚油Omega-3、DHA、EPA濃度過高，恐吃出問題然而，許多魚油產品廣告都強調，Omega-3、DHA、EPA等濃度超過84%，遠高於健康食品規定的30-50%濃度，如果民眾未注意，仍每天攝取此類濃度過量的魚油，則可能導致健康風險，不能不謹慎使用。衛福部食藥署從2024年1月1日起，針對健康食品警語標示制訂新規範，魚油產品應說明其保健功效是基於學理推論，非由實驗確認。藥品級的魚油雖能降低30%的三酸甘油脂，但可能增加5-10%的低密度膽固醇（壞的膽固醇），高劑量下也有致畸胎風險，因此不建議孕婦使用。此外，對海鮮過敏者、肝功能異常者、低密度膽固醇高的人也不適合使用魚油。魚油別攝取過量 4種人不適合吃食藥署考量含魚油對特定對象及藥物可能產生交互作用，要求健康食品含魚油原料者，必須標示警語「嬰幼兒、孕婦、糖尿病患者或正在服用抗凝血劑之凝血功能不全者，食用前請先徵詢醫師意見」。魚油原料來自深海魚，普遍認為是一種安全的食物。作為保健食品營養保健類時，需注意其劑量濃度差異，以及伴隨可能的健康風險，使用前建議與醫師充分討論。責任編輯葉姿岑
-
![]()
2024-09-17 養生.聰明飲食
楊桃食用藥用營養價值高，8至9分熟最好吃！但2種人千萬別吃，以免中毒
食用藥用營養價值都高的楊桃，現在吃正當季，8至9分熟的楊桃最好吃。不過洗腎及慢性腎臟病患千萬別吃楊桃，以免出現中度躁動、混亂的神經官能症狀。楊桃食用藥用營養價值都高 8至9分熟最好吃農糧署指出，每年7月至翌年4月是楊桃的盛產期，楊桃富含維生素A、C、B1、B2、有機酸及礦物質等營養，不但食用營養價值高，另根據農業部農業主題館資料指出，楊桃還具有藥用價植，有清熱降火、潤喉爽聲、止血等功效。楊桃常見有「甜味種」及「酸味種」。甜味種酸度低、清甜多汁，是鮮食的最佳選擇，建議吃的時候撒點鹽，味道會更美味。酸味種則因草酸含量較高、口感較澀，主要用於加工，是古早味楊桃汁的製作原料。想要挑選好吃的楊桃，可掌握稜邊飽滿完整、顏色橙黃邊緣淡綠帶光澤、有重量較厚實多汁這三大原則。通常在8至9分熟的楊桃果肉最彈性適中，糖分均勻分布果心與稜部，這時候吃最美味。此外，楊桃外皮的滑亮光澤，有些人可能以為這是為了讓水果好看打的蠟，其實它是天然果蠟，經過清洗後不用削皮就可直接食用，不用擔心。楊桃可以止咳、化痰？也有不少人認知，楊桃汁可以止咳、化痰，所以有輕微咳嗽症狀時就會想喝些楊桃汁，但真的有用嗎？中醫師楊素卿曾受訪指出，楊桃的確可止咳、化痰，並有順氣潤肺功效，但要注意的是，楊桃汁只能用來對付熱性咳嗽，熱性咳嗽者有口乾舌燥、咽喉痛、口腔發炎等症狀，以及小便不利；如寒性咳嗽者喝楊桃汁，症狀則可能惡化。洗腎及慢性腎臟病患別吃楊桃營養師也特別提醒，飲食需「限鉀」的洗腎病人，吃東西要特別留意，例如楊桃千萬不可食用。因為楊桃具神經毒素Caramboxin，對一般民眾來說這毒素可輕易從腎臟代謝掉，但對腎臟病患，尤其是3期以上的慢性腎臟病，因其腎臟已無法正常代謝，毒素持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現神經官能症狀，嚴重者也可能出現癲癇。過去就曾有本身有慢性腎臟衰竭病史的患者在吃了2、3顆楊桃後引發急性腎衰竭，因此，洗腎患及腎臟病患應避免飲用楊桃汁或吃楊桃，不管是酸楊桃或甜楊桃皆然，市售楊桃乾蜜餞也不宜吃。但如果不小心吃到楊桃也別驚慌，醫師建議病友可先留意食用1至2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度中毒症狀；中度以上的中毒會有精神躁動不安、抽搐等情況，若已有輕度症狀就要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀最好掛急診治療。至於一般健康的人，適量飲用酸楊桃汁或吃楊桃不必太過擔心，但要避免在空腹、水分喝不夠時大量飲用，以免有傷腎之虞。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．農業部農業主題館．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2024-09-15 名人.林靜芸
從最幸福女人成動念謀殺親夫的照顧者 如何從沉重照護困境中尋找出口？
羅先生跟羅太太是出了名的恩愛夫妻，羅先生比太太年長六歲，兩人經常手牽緊緊，照相時羅先生必定摟著妻子。出門聚會兩人像是連體嬰一定同時出席。68歲時羅先生心肺功能退化，需人照顧。羅太太開始擔當重任，羅先生只吃太太現煮的餐食。羅太太每餐需要烹煮，還須陪看門診，提醒服藥、量血壓、記錄羅先生喝進排出的水分。幸好當時羅先生還能自己洗澡、如厠。羅太太偶而出門買菜、辦事，羅先生必定連環CALL她回家。這樣過了五、六年，羅先生的病況加重，除了心肺以外，腎臟和腦子也有狀況。他無法再自主行動；洗澡、如厠都需要他人幫助。問題是羅先生體重80公斤，羅太太才45公斤。先生一有狀況，瘦弱的太太常搬不動也移不動。羅先生常感嘆身體不聽使喚，也抱怨太太聽不懂使喚，心情愈來愈不好，脾氣愈來愈差。晚上羅太太需起床協助先生如厠，白天要作家事，身體疲累，精神疲乏，她覺得自己瀕臨崩潰。羅先生健康時，羅太太曾覺得自己是最幸福的女人，這幾年沉重的照護工作讓她對人生絕望。每晚睡前她都告訴自己，不能再過這種日子，明天就在先生的飯裡加藥，兩個人一起結束算了。幸而羅太太沒有勇氣傷害丈夫，時間就這樣慢慢過去。有一天早上，羅太太看到手機中跳出同學群組的旅遊照片，她忽然很想去二二八和平公園，她想起過去在公園與丈夫約會的許多甜蜜畫面。出門前她一度很猶豫，在外面無法量測先生的水分，無法顧好他的血壓。但是長久累積的鬱卒，讓她無法多想，就衝動地推著輪椅上的先生坐上捷運，來到這個當年的「新公園」。公園還是老樣子，兩人慢慢安定下來。平常總皺眉閉緊雙唇的羅先生，凝視著滿身大汗的太太，難得開口說了句：「謝謝！」話沒說完，太太就流淚了。羅先生露出笑容伸手撫摸她的額頭、鼻子、嘴吧。這正是生病前的羅先生每天睡醒一定做的動作。羅太太淚流滿面，她告訴先生：「我知道很辛苦，但是你要勇敢！」羅先生牽緊太太的手，還像戀愛時候偷親了她一下。心中滿是委屈的羅太太，在公園吹風曬太陽，不知不覺地，委屈竟轉變成要好好照顧先生的鬥志。夫妻兩人在公園待了一上午。中午兩人還去附近的日本料理店吃飽才回家。那晚，羅先生異乎尋常地合作，太太為他洗澡、上厠所、上床特別順利。之後羅太太又帶丈夫去了大安森林公園、中正紀念堂，甚至包車子去旅遊。如今羅先生繼續生病，羅太太還是照護者，但是兩個人不僅能溝通，且有感情，有歡樂，有期望，照護變得單純，羅太太心裡踏實，沒再想過要謀殺親夫。一般疾病治療後的照顧旨在恢復病人健康，基本上是延續醫療；長期照護重點則在維持病人的生活品質。很多長照工作者包括親人，會忽略了這個主旨，迷失於翻身、量血壓、記錄尿量等生命健康維護，忽略陪伴，忽略歡樂。其實讓病人高興，自癒力能夠發揮，照護才能順利。而心中歡樂的病人給予照護者正面的回饋，絕對是照護者最大的安慰。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-09-14 寵物.照顧指南
貓狗發生食物中毒怎麼辦？把握「救援時間點」化解中毒危機，第1線急救這樣做
民眾照顧犬貓，一定要了解牠們的飲食禁忌，也要注意寵物的一舉一動，以防出現偷吃的行為！慈愛動物醫院台南總院獸醫師宋耀騰表示，寵物沒有辨識能力，無法知道哪些東西能吃；哪些東西不能吃，有些狗狗會喜歡翻垃圾桶，貓咪則可輕鬆找到放在高處的東西，飼主若發現到寵物吞下不能吃的食物或異物，一定要立即送醫，才能把握催吐救援時間點。犬貓常見食物中毒原因 這些食物別餵食寵物宋耀騰指出，犬貓發生食物中毒原因，有時候是寵物趁飼主不注意偷吃東西，另外，飼主也有可能不小心給錯食物，所幸現在網路發達，民眾在餵食前都會先Google確認。根據慈愛醫院台南總院網站「獸醫臨床教室｜常見造成犬貓中毒之食物與藥品」資料整理，從人類可食用性的食物中，常見造成犬貓食物中毒源如下：▸巧克力、咖啡、茶葉：可可鹼及咖啡因會刺激犬貓的心血與神經系統。▸酒精、汽水、飲料：乙醇及啤酒花、酵母會引起脹氣，犬貓會出現呼吸困難、器官衰竭，甚至死亡。▸木醣醇（口香糖、糖果、維生素口錠等）：木糖醇屬於人工甜味劑，犬貓食用後易引起肝臟功能異常，嚴重甚至會腎衰竭。▸蔥、大蒜、韭菜、洋蔥：其含二硫化物會破壞犬貓的紅血球，造成胃炎、貧血等症狀。尤其洋蔥、大蒜恐導致精神渙散、黏膜變白、尿液顏色很黃，甚至出現黃疸。▸辣椒：辛香料會刺激犬貓腸道，造成肝臟、腎臟負擔，引起腹瀉症狀。▸番茄蒂和莖：番茄的蒂頭及莖因含有龍葵鹼，犬貓食用後易中毒，但番茄是可以讓牠們食用的水果。▸蘋婆果：致毒成分不明，犬貓食用後會出現腎衰竭，甚至造成多重器官衰竭而死亡。宋耀騰以自身經歷分享，自己的姐姐本身經營甜點店，某日在烤蛋糕並等待冷卻時，家中狗狗被香味吸引而來，趁著姐姐不注意，跳上桌吃掉巧克力口味的蛋糕！他也提醒民眾，寵物沒有辨識能力，無法判斷物品的可食性，因此飼主要防範寵物偷吃東西，平時應把東西收好，或放置在牠們無法打開的櫃子，以防寵物去翻找。寵物發生食物中毒 第1線急救這樣做如果犬貓吃到不能食用的東西，飼主應保持冷靜及時送醫。宋耀騰說明，一般來說食用後30分鐘至1.5小時內，東西尚未進入到腸子，是有機會靠催吐移除。若飼主無法判斷寵物食用的時間點，獸醫師則會評估狀況，當無法催吐，且食用東西未消化的情況下，內視鏡夾除也是治療方式之一。他也建議，飼主平時應注意寵物精神狀況、行為舉止，若出現反常也應送醫檢查，確保犬貓健康無虞。宋耀騰也提到，寵物因食物中毒住院，第1線主要會給予解毒劑，若無相應對的解毒劑時則採用支持性療法，畢竟毒性物質已被身體吸收，經過血液循環會影響到全身，獸醫目前只能針對症狀治療。舉例來說，溶血嚴重可透過輸血救急；肝指數、黃疸上升時服用保肝藥物；持續上吐下瀉就會提供止吐、止瀉藥物，以防腸套疊發生，出現癲癇、四肢無力等神經症狀，則會協助治療控制症狀，以維持生命徵象，至於毒物部分就只能靠動物身體代謝掉。關於寵物何時能出院？宋耀騰強調，臨床上會先觀察寵物的狀況，不再上吐下瀉、血檢指數穩定、食慾也正常之下，才可能可以出院回家，但飼主也要觀察寵物回家後的恢復狀況，多留意寵物的精神、食慾、大小便等狀況，並且記起此次經驗，以防中毒事件再發生。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-09-14 焦點.用藥停看聽
「吃這7種藥」別再吃柚子！血壓、血脂藥都中 營養師提醒：腸胃差、易手腳冰冷也少吃
 中秋將近，有沒有發現柚子又出來啦，ㄟ！稍等稍等！吃柚子的禁忌先來看看！ 柚子飲食禁忌 這7種藥別跟柚子一起吃  1、免疫抑制劑(cyclosporin) ：容易造成嘔吐、頭重腳輕、腹痛、腎毒性2、降血脂藥(statin類) ：容易肌肉痠痛、肌肉病變3、降血壓藥(Amlodipine、felodipine、nifeddipine OROS、verapamil) ：容易頭痛、臉紅、低血糖4、抗組織胺(astemizole、terfenadine) ：會增加心臟不良反應5、抗心律不整藥(amiodarone)：影響藥物控制心跳速率6、抗栓塞藥(cilostazol) ：會增加藥物濃度(一半以上) 7、抗癲癇藥(carbamazepine) ：會增加血液濃度，易造成不適 營養師高敏敏解釋，因為柚子、葡萄柚等都含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，這種成份會讓藥物分解速度減慢，像是服下過量藥物一樣產生副作用，建議在服用以上特定藥物期間儘量避免攝取柚子、葡萄柚，以避免不必要的藥物食物交互作用。  這6種人吃柚子要注意 1、腎臟疾病患者柚子鉀含量高，腎臟病、腎功能受損者較難代謝過多的鉀2、易胃食道逆流的人柚子會刺激胃酸分泌，易造成不適3、糖尿病、需控制血糖的人一顆柚子≥3份水果量，糖尿病友需注意份量，以免使血糖飆高 4、易手腳冰冷者柚子偏寒涼，建議手腳易冰冷的人注意攝取量5、消化道虛弱者吃太多柚子可能增加腹瀉機率 6、服藥中柚子的呋喃香豆素會抑制代謝酵素CYP3A4，導致血液中藥物濃度過高  高敏敏提醒，當身體不適或療效改變，必須立即就醫，並告訴醫師，同時攝取的食物為何。 （圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀： ·摸柚子「忽略1事」小心皮膚大片變黑！ 專家示警「這些情況」也會造成光敏感 ·不只吃柚子配藥會有交互作用！ 1圖看「哪些食物不能和藥一起吃」：魚油、可樂都NG 
-
![]()
2024-09-13 寵物.照顧指南
中秋烤肉毛孩可以吃嗎？獸醫提醒「3飲食禁忌」千萬別犯，嚴重恐致命
中秋佳節團圓烤肉，家裡毛小孩自然也必須參與其中，不過，專家提醒飼主注意，犬貓在中秋飲食上有3大禁忌，不可吃高鹽、高糖、高油等食物，避吃柚子，以及蔥、蒜及韭菜等辛辣蔬菜，以免引發腸胃炎、胰臟炎等，嚴重更可能致命。想與毛孩一起慶中秋 3個禁忌千萬不要犯▸禁忌1毛小孩不可吃烤肉醬或醃漬肉，烤肉醬或醬油都屬高油、高鹽，犬貓的代謝功能可能因此受損導致腸胃炎，罹患腎臟疾病風險亦增加。動物醫師楊靜宇表示，貓本身不喜歡口味較重的食物，因此，飼主較不用擔心貓咪偷吃烤肉。至於，許多狗狗什麼都吃，而烤肉味道較重、又香，對於狗狗具有相當大吸引力，吃多了，容易引起腸胃炎，再者，這會讓毛小孩容易挑嘴、挑食，不肯吃原本的狗糧、狗罐頭。▸禁忌2不可讓毛小孩食用柚子，否則容易引發腸胃症狀，嘔吐、拉肚子。楊靜宇說明，柚子含有特殊成分及味道，容易刺激毛小孩腸胃，貓對氣味相當敏感，接觸柚子皮，甚至誤食，容易造成肝臟代謝功能衰退及損害，甚至死亡，犬貓如食用葡萄，還可能引發嚴重消化問題。▸禁忌3貓狗禁食項禁忌為蔥、蒜及韭菜等，除了烤肉外平時家中炒菜也常加入調味，但裡面含有硫化物會破壞犬貓紅血球，容易引發血尿、上吐下瀉、發燒等症狀，且持續好幾天，嚴重者甚至死亡。飼主希望毛孩更健康？ 動保處提醒營養均衡不能少如何讓毛小孩吃得健康？新北市動保處獸醫呂信璋表示，寵物6大飲食營養素為水分、蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質及維生素，飼主準備飲食時，應加入適量纖維素，或加一些少量蘋果、香蕉、木瓜等水果到食物中，確保攝取充足的營養。至於高油脂高鹽分的人食，則可能造成寵物腸胃不適，例如，吃了過多蛋白質，就會增加肝臟及腎臟代謝負擔，飼主務必減少毛小孩攝取。動保處提醒，犬貓飲食習慣與人不同，飼主避免讓毛小孩享受人類食物，設計菜單時應力求均衡營養，並需瞭解毛小孩的禁忌飲食，如不確定哪些屬於禁忌食物，應向獸醫師諮詢，避免連假期間家中毛寶貝誤食造成憾事。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-09-13 慢病好日子.慢性腎臟病
洗腎15年巴毛律師曝 透析時看DVD、坐躺椅「讓我們像正常人」
「我曾不想讓人知道自己生病，希望像正常人一樣，不因病被特殊對待。」權麒法律事務所所長陳宇安（巴毛律師）卸下網路上犀利且專業的律師身份，分享她與紅斑性狼瘡和洗腎共處15年的心路歷程。由於常年出入洗腎室，她觀察台灣洗腎室較缺乏隱私，易為病患帶來壓力。她赴日旅遊時，發現當地洗腎室不僅可借DVD，也不用躺病床而是坐躺椅，環境貼心且尊重隱私，讓她感到自己像普通旅客般自在，她希望未來台灣的洗腎室能提供病患更多尊嚴。在25歲那年，陳宇安因為持續的嘔吐和胃痛，而去醫院檢查，診斷後發現腎功能衰竭，接近要洗腎狀態。一開始，她並未出現紅斑性狼瘡的典型症狀，像是：關節痛、皮膚起紅斑，反而是因為腎臟問題，引起醫師回溯病情檢查，最終才確診為紅斑性狼瘡，也同時開啟了洗腎人生，她坦言：「當時才25歲，根本不知道洗腎是什麼？」 努力邁向律師夢，盼勿對她的疾病「另眼相待」經歷病情的反覆，陳宇安陸續住院一個月，得先服用大量類固醇，使她的身體迅速腫脹變形，也出現譫妄症，伴隨無法控制的幻覺，不得不先暫時放下律師國考的準備，對於年輕的她來說，這無疑是一段身心俱疲的經歷。在病情穩定後，她重拾律師夢，也開始對烘焙產生濃厚興趣，還一度想轉行當烘焙師傅，當時想著「無論是律師還是烘焙師，總要拿下一張證照。」她笑稱，「我認真考慮過，如果律師考不上，可以開家小店，或去蛋糕店打工。」陳宇安回憶道，「每次麵包出爐，家人就是我的試驗品，結果他們都胖了三公斤，只剩我沒胖。」美好回憶亦成為紓壓方式，後來陸續考上法院的錄事及律師執照，媽媽怕她辛苦還勸她不要執業，當錄事就好。為何一開始不願意公開病情？陳宇安坦承，許多人一旦知道她需要洗腎，便會以過度關心的態度對待她，不管是放上吃大餐照片、或出遊照，都會被提醒「這個你能吃嗎？」「那個能做嗎？」她表示，「這些看似關心的話，其實反而是一種壓力。」不希望因為疾病而被特殊對待，雖然患有慢性疾病，但她依然有能力過著積極且充實的生活。15年的生病體悟，學會「該放手就放手」由於當年發病時才25歲，也讓她與當時年齡相仿的住院醫師成為朋友，直到現在都還會請益醫師相關醫療意見，對方也建議她可以使用新型人工腎臟進行洗腎。與疾病和平共處已多年了，但唯一讓陳宇安感到困窘的是，「台灣的洗腎室因為文化型態的關係，對於個人隱私的部分稍微缺乏，對於透析時想休息的她，是比較不習慣的地方。」 她提到赴日本旅遊的經驗，除了事先做好功課，並請當地友人幫忙預約洗腎室，洗腎室的環境也讓人安心，不會將洗腎患者當成「病人」，還會提供DVD或是些靜態娛樂，讓她感受「正常人」的待遇。陳宇安也歡迎大家可以跟她交流，「真的很歡迎網友來問我，國外該到哪洗腎？」熱愛旅遊的她，唯一惋惜的是，還無法到歐洲旅遊，因為長時間的出國在外，對於需要洗腎的她還是不太方便。對於那些同樣在與慢性疾病抗爭的病友，陳宇安鼓勵：「既然疾病已經發生了，就不要再糾結於過去，應著眼於未來，過好每一天。」現在的她，一週會儘量運動一至兩次，強調「適當的運動對腎友來說滿重要的。」談到曾經以為「這輩子大概無法結婚」，但還是很幸運的遇到現任老公，她強調，不論是戀愛、結婚、工作還是旅行，病友只要心中有目標，身體的限制就不應該成為阻礙，她以自己的經歷為例，希望病友們不要因為疾病，而放棄追求生活中的快樂與夢想。延伸閱讀三明治族腎友好忙碌...如何縮短洗腎後恢復時間、增加生活品質？腎移植前透析品質維持好 助腎友復歸生活
-
![]()
2024-09-11 養生.聰明飲食
柚子抗氧化、助消化，怎挑才好吃？但配藥非常危險，尤其2種藥
中秋節將至，又到了吃柚子好時節。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，柚子屬於高鉀水果，富含各種營養素，但一定要留意食用量，且不可跟藥物一起吃，避免產生交互作用，出現心跳過快、血壓不穩等反應。柚子有哪些營養成分？徐佳靖表示，柚子富含鉀、鈣、磷、鐵等礦物質，以及蛋白質、維生素C、水溶性膳食纖維、胡蘿蔔素等，不僅吃起來有飽足感，也補充水分。不過，柚子容易不小心吃過量，2瓣柚子約100公克，等於1份水果，熱量約38大卡，一旦吃多了熱量增加，也會吃進過多糖分。柚子的維生素C含量特別高，一整顆柚子高達186毫克，具抗氧化作用。徐佳靖說，吃柚子助消化、美白肌膚，但是腸胃不佳、慢性腎臟病患者需忌口，高纖維比較不容易消化，吃太多會造成腸胃道負擔。吃柚子或葡萄柚配藥危險柚子雖然是好食物，但是讓醫師、營養師非常頭痛，其「呋喃香豆素」成分會抑制體內肝臟的酵素，讓藥物無法被代謝，造成毒性或不良反應。柚子和葡萄柚均是芸香科柑橘屬，吃柚子或葡萄柚配藥非常危險，會導致藥效加成，讓肝臟分解藥物的速度減緩，甚至出現肝毒性，傷害肝、腎功能。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示，柚子的呋喃香豆素可能會增加藥物不良反應，尤其是降血壓藥、抗凝血劑等。有些服用抗膽固醇藥物的患者，吃了柚子之後，會產生肌肉痠痛症狀，應立即就醫確認是否有藥物交互作用的風險。陳志道強調，柚子的呋喃香豆素可以留在體內長達2至3天，間隔服藥也無法完全避免，建議慢性病患者「淺嚐少量」，以吃1、2瓣柚子為限。除了食用禁忌，應景的柚子在挑選上有一些小撇步，避免購買到酸澀的口感。徐佳靖提醒，柚子採收後，表皮的水分會慢慢蒸發，變得有一點皺，食用風味更加，又稱為「辭水」。買回家後可置放於乾燥室溫2周，但放久了皮變軟可能變質，還是要把握賞味期限。柚子怎挑才好吃？1重量扎實沉甸，約1至2公斤最佳。2、外觀圓潤飽滿，果皮呈現黃綠色澤。3、表皮光滑、按壓果皮有彈性。4、頭尖、底寬的不倒翁形狀，代表果肉豐厚、水分多。責任編輯葉姿岑
-
![]()
2024-09-09 養生.聰明飲食
吃完柚子千萬别喝優酪乳？專家解析喝優酪乳與吃水果的禁忌關係
你可以先知道： （1）沒有任何水果和優酪乳一起食用會中毒。 （2）食藥署表示，柚子富含較多纖維質不容易消化，吃太多容易腸胃不適。 （3）營養師指出，單寧酸含量較高的水果如柿子，和蛋白質食物一起食用會形成單寧酸蛋白，造成腸胃不好消化。網傳「請告訴週邊的人員，現在是柚子上市季節，吃完柚子千萬别喝優酪乳」的訊息。經查證，專家表示，沒有任何水果和優酪乳一起食用會中毒，但單寧酸含量較高的水果和蛋白質物一起食用會形成單寧酸蛋白，造成腸胃不好消化；而柚子也因為富含較多纖維質而不易消化，吃太多容易腸胃不適，應注意攝取量。因此，網傳所說為錯誤訊息。 吃完柚子千萬别喝優酪乳？ 原始謠傳版本： 請告訴週邊的人員．現在是柚子上市季節.吃完袖子千萬别喝優酪乳．也不能吃香蕉會中毒.已經上新聞了.有個孩子還沒到醫院就往生了．誰的群組多．相互轉發一下别美那三.五秒-多做好事．會功德無量的 並在社群平台流傳： 查證解釋：為釐清流言的真實性及可能產生的疑問，MyGoPen 尋求衛福部食藥署及營養師林俐岑針對下列問題進行詳細解答與分析： 網傳「現在是柚子上市季節，吃完柚子千萬别喝優酪乳，也不能吃香蕉會中毒。」這個說法正確嗎？ 食藥署表示，香蕉、柚子及優酪乳一起食用並不會導致中毒，但因為柚子富含較多纖維質，比較不容易消化，吃太多容易造成腹脹或腹瀉；而腸胃道比較敏感的人，也建議對含高量單寧酸的水果與高蛋白質的食物分開食用。林俐岑則指出，最近因為中秋節在即，柚子的謠言滿天飛，柚子在攝取上面主要是會和部分藥物有交互作用，但和牛奶、優酪乳等乳品一起共食或是前後吃，並不會造成中毒。 林俐岑解釋，柚子的單寧酸沒有特別高，並不會和蛋白質豐富的食物形成凝乳塊，但柚子的纖維含量高不好消化，一次攝取過量的確容易有脹氣、腸胃不舒服等問題。2-3片柚子約為一份水果份量，留意攝取量就沒問題了。此外，林俐岑還提醒，柚子和香蕉都屬於高鉀水果，腎病患者一定要留意攝取量，不然過多的鉀離子無法代謝出去，會造成腎臟極大的負擔。是否真有何種水果和優酪乳一起攝取會導致中毒？或是否有不宜和優酪乳一起攝取的水果？ 食藥署提供過去的闢謠文章， 2016 年時就曾有傳言稱柿子和優酪乳一起攝取會導致中毒，同樣也並不屬實。 文中指出，富含單寧酸的食物和蛋白質食物一起食用都會導致腸胃不適，除了柿子以外，茶、葡萄、番石榴、山楂等也都富含單寧酸，因此，海鮮、雞蛋、乳製品及豆製品等都建議和富含單寧酸的食物分開食用。林俐岑表示，沒有水果和優酪乳一起食用會「中毒」，而像是柿子單寧酸含量高，容易和蛋白質食物豐富的食物形成單寧酸蛋白（凝固），造成腸胃不好消化，但不至於造成中毒，只要不要「大量」且「同時」吃，就不用過度擔心了。 網傳訊息還稱，柚子和優酪乳同時食用會中毒的事「已經上新聞了，有個孩子還沒到醫院就往生了」，對此， MyGoPen 搜索關鍵字，但查無任何相關報導。 因此，綜合以上，網傳訊息並不正確，為錯誤訊息。 而過去 MyGoPen 曾做過柚子和部分藥品會產生交互作用的報告，專家建議有服用慢性病藥物的患者，柚子類的水果最好都不要食用，會影響藥物代謝或導致副作用，民眾服藥前應詳閱說明或詢問醫療人員。而過去 MyGoPen 曾做過柚子和部分藥品會產生交互作用的報告，專家建議有服用慢性病藥物的患者，柚子類的水果最好都不要食用，會影響藥物代謝或導致副作用，民眾服藥前應詳閱說明或詢問醫療人員。資料來源： ．食藥署 - 網路瘋傳「柿子和優酪乳(酸奶)一起吃會產生劇毒」，這是真的嗎？ ．單位諮詢：衛生福利部食品藥物管理署 ．專家諮詢：營養師 - 林俐岑(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2021/08/pomelo.html)(責任編輯葉姿岑)
-
![]()
2024-09-08 養生.保健食品瘋
水溶性維他命過量沒關係？權威期刊揭維他命C誘發急性腎損傷
大多數人知道，維他命分為脂溶性和水溶性兩大類，而普遍的觀念是，水溶性維他命會經由尿液排出體外，所以較不會有服用過量而中毒的風險。但是，雖然風險的確是較低，還是存在的。詳情請看：維他命及補充劑的隱形危險，美國公視紀錄片維他命的實話與胡說濫用維他命 D 導致急性腎衰竭（註：維他命D是脂溶性，但這篇跟本文都是關於急性腎損傷）重量級醫學期刊Annals of Internal Medicine （內科年鑑）大前天（2024-9-3）發表Vitamin C–Induced Oxalate Nephropathy: An Underappreciated Consequence of Dietary Supplements（維他命 C 誘發的草酸腎病：膳食補充劑的一個未被充分認識的後果）。作者共有4位， Kristine Gapuz和Mehak Qureshi是腎臟科醫師，Andreas Friedl和Jerrold Levine是病理科醫師。文摘草酸鹽腎病變是急性腎損傷的一種罕見且經常被忽視的病因。詳細的用藥史，尤其是膳食補充劑，包括維他命C 和薑黃，這兩種藥物都可能導致草酸鹽在腎臟沉積，對於診斷這種罕見但可能有逐漸上升趨勢的急性腎損傷病因至關重要。在這裡，我們報告一例維他命 C 誘發的草酸鹽腎臟病，導致急性腎損傷，需要血液透析（洗腎）。病例報告一名 74 歲男性先是出現類似病毒感染的症狀，然後發生2 週的體液過多和尿毒症。他的症狀還包括高血壓，呼吸音減弱，雙側下肢水腫，撲翼樣震顫（asterixis），嚴重認知障礙。值得注意的病史是 40 年的第 2 型糖尿病控制良好，但曾發生視網膜病變和神經病變這兩個併發症。實驗室檢查結果顯示，肌酸酐值為1432.4 mmol/L，血中尿素氮濃度為53.2 mmol/L。 1 年前，他患有腎臟病下糖尿病腎小球疾病，基線肌酸酐水平為 1 mg/dL。糖化血紅素為 6.6%。尿液分析顯示蛋白尿（>600 mg/dL）、鏡下血尿（26-50 個紅血球/hpf）和膿尿（11-25 個白血球/hpf）。點尿（Spot urine）檢查發現蛋白質和白蛋白與肌酸酐的比值分別為 2605 mg/g 和 1793 mg/g。除低滴度抗核抗體和抗雙股 DNA 外，血清學檢查均為陰性。腹膜後超音波掃描未見異常。鑑於尿毒症和無尿（anuric）急性腎損傷，開始進行血液透析（洗腎）。由於急性腎損傷發生的速度很快，因此對他進行了腎臟活檢。研究結果包括一些腎小球出現糖尿病結節性腎小球硬化，伴隨系膜基質增加和腎小球基底膜增厚，約50%的間質纖維化和腎小管脫落，動脈和小動脈硬化，以及草酸鈣沉積引起的急性腎小管損傷（圖1，A和B）。經詢問，患者自述服用維他命C，每天2克，已有30多年的歷史。由於入院後 1 週多才取得活檢結果，因此未檢查維他命C 和草酸水平。一個月後，他的腎臟功能恢復，血液透析停止，肌酸酐水平穩定在254.65 mmol/L。圖1.左腎切片（蘇木精-伊紅染色；原始放大倍率，×400）顯示管腔 (A) 和偏振光 (B) 下有草酸鈣晶體（箭頭）。原文：維他命C誘發急性腎損傷責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-09-08 焦點.健康知識+
塑膠微粒含量在大腦中增50% 研究作者推測可能與一原因有關
一份5月發布網上的預印本論文(preprint)指出，2024年初屍檢時收集的人類大腦樣本中塑膠微粒含量大增，比八年前的樣本上升約50%；另項研究也發現有勃起功能障礙的男性陰莖組織樣本含有多種塑膠微粒。人們恐怕得重新審視自己的飲食習慣及生活環境，盡量減少無孔不入的微塑膠侵襲。有線電視新聞網(CNN)報導，該研究稱大腦樣本中含有的塑膠微粒是腎臟和肝臟樣本的7至30倍。主要作者、新墨西哥大學(University of New Mexico)藥學教授坎彭(Matthew Campen)稱，平均年齡在45歲或50歲左右正常人的腦組織中，觀察到的濃度為每克大腦含4800微克塑膠微粒，即重量的0.5%，與2016年屍檢大腦樣本相比高出約50%。坎彭認為大腦正在吸收小至奈米等級的微粒，長度為100到200奈米，較大的顆粒(1微米到5微米)則由肝、腎臟吸收。微塑膠是尺寸從小於0.2吋到1奈米的碎片，而一根人類頭髮的寬度約為8萬奈米。專家表示奈米塑膠是最令人擔憂的，因為它們小到可以停留在單顆細胞內。坎彭稱塑膠喜歡脂肪或脂質，「因此一種理論認為塑膠搭著我們吃的脂肪，輸送到真正喜歡脂質的器官—最主要的便是大腦。」以重量計算，人腦的脂肪含量約為60%。2024年3月的一項研究發現，1公升瓶裝水平均含有24萬個來自七種塑膠的塑膠微粒，其中約90%是奈米塑膠。塑膠微粒攜帶著數千種化學物質，侵入細胞或組織後便開始釋放如雙酚、鄰苯二甲酸鹽、各種阻燃劑、重金屬、全氟和多氟物質(PFAS)，恐中斷細胞突起、干擾內分泌。另項研究樣本取自2023年8月至9月期間在邁阿密大學醫院等待治療勃起功能障礙的男性，發現五人中四人的陰莖組織中含七種微塑膠，其中PET和PP最常見。儘管微塑膠研究逐漸被大眾關注，美國化學委員會(American Chemistry Council)引述上個月聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的說法，稱「目前科學證據未表明食品中檢測到的微塑膠或奈米塑膠含量會對人體造成風險」。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-09-07 養生.聰明飲食
沒有香蕉！營養師大讚「10種解憂食物」吃了心情超好 咖啡、花生、全麥麵包、雞肉上榜
想要擺脫憂鬱低落的情緒，讓自己的心情能獲得放鬆？從營養素來分析，內湖國泰診所營養師張斯蘭推薦10大吃了會令人感到快樂的食物，這些食物大都富含維生素B6、B12、菸鹼酸、泛酸、葉酸或生物素，能幫助人安定神經、鬆弛情緒、消除疲勞感、減輕焦慮。然而，水果中的香蕉含有色胺酸，能促進血清素的合成分泌，雖然一向令人有多吃香蕉可以感到快樂的印象，卻不在10大快樂食物之列；張斯蘭表示，那是因為香蕉絕大多數的有效成分是集中在香蕉皮上，並不會被人吃下肚的緣故。10大快樂食物 1、麥片> > > > > 快樂營養素：維生素B6、菸鹼酸、泛酸解析：維生素B6的作用在鬆弛情緒的不安與焦慮，幫助神經鬆弛外，還可幫助色胺酸轉換為菸鹼酸；而菸鹼酸攸關情緒與神經，具有消除疲勞與安定情緒作用；泛酸也可消除疲勞，具抗壓作用，廣泛存在於很多食物當中，取得容易，但如果缺乏則容易導致憂鬱。麥片、燕麥片或全麥麵包都屬於同類型能令人感到快樂的食物，和牛奶搭配食用效果更佳。2、糙米> > > > > 快樂營養素：泛酸、葉酸、生物素解析：比白米更為營養的糙米，富含葉酸、泛酸，能減輕焦慮，幫助情緒穩定；所含豐富的生物素，也能幫助避免情緒低落，若是缺乏生物素，則很容易變得憂鬱。由於糙米和麥片一樣鉀離子含量高，有腎臟病、飲食需要限鉀的患者，需要多加注意。3、豬肝> > > > > 快樂營養素：維生素B12、生物素解析：含有豐富維生素B12與生物素，對緩解情緒低落有幫助。不過，想藉吃豬肝變得快樂些，還是要留意節制食用量，畢竟肝臟是用來解毒的器官，吃豬肝需要留意是否可能吃入無法分解的毒素，加上內臟含有膽固醇，若是本身有膽固醇過高問題的人，也不宜多吃，以免為了得到快樂卻反而失去健康。4、蘆筍> > > > > 快樂營養素：葉酸、菸鹼酸解析：一般綠色蔬菜的葉酸、菸鹼酸含量都多，蘆筍更可謂這類蔬菜的代表。由於這些令人快樂的營養素是以水溶性維生素為主，需要特別注意烹調的方法，以蒸食或快炒為佳，避免長時間高溫烹煮，以免營養素流失掉了，無法發揮效果。5、牛奶> > > > > 快樂營養素：維生素B12、菸鹼酸、生物素解析：牛奶不只是補充鈣質最佳的食物來源之一，更含有豐富的維生素B12，能幫助維持神經系統健康。若是加熱飲用，則要小心，高溫會破壞牛奶中的維生素B12，人體一旦缺乏維生素B12，就容易造成情緒不穩。6、雞肉> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸、維生素B6解析：脂肪在各種畜、禽肉類中相對偏低，雞肉是愛美瘦身者常選擇的蛋白質食物，除了含菸鹼酸、維生素B6等讓人好心情的營養素，其他維生素B群、鈣、磷、鐵等也相當豐富，是適合用於滋補的好食材；食用宜去皮，烹調宜避免油炸。7、咖啡> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸解析：咖啡雖然富含菸鹼酸，能穩定情緒，但也含有一些會阻礙維生素B6、B12或泛酸吸收的成分，因此略帶爭議性。若是想要藉由喝咖啡來放鬆心情，最好是喝黑咖啡，或是喝添加同樣能帶來快樂元素鮮奶的拿鐵咖啡；避免在咖啡裡加奶精，而且要小心有些所謂三合一咖啡是色素、香精與綠豆粉的組合。飲用量1天以不超過2杯（1杯150C.C.計）為宜。 8、香菇> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸解析：香菇除了含有菸鹼酸等會讓人快樂的營養素，礦物質鉀的含量也很高，腎功能不好的人需要留意；和蘆筍一樣含普林高，患有痛風的病人，這2種食物皆不宜多吃。9、核桃> > > > > 快樂營養素：菸鹼酸、泛酸解析：富含菸鹼酸與泛酸，核桃等堅果類食物中含多元不飽和脂肪酸，能使血管細胞更為柔軟，對神經傳導有助益，能增加血清素分泌。雖然吃了有助心情變好，但一次也不宜吃得太多。10、花生> > > > > 快樂營養素：維生素B6、泛酸、菸鹼酸解析：和核桃一樣屬於好的油脂，尤其是維生素B6的含量豐富，但是熱量較高，食用宜留意適量即可，以免好了心情卻肥了身形。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-09-06 寵物.寵物疾病
飼主注意！家中毛寶貝出現「4症狀」恐肝炎找上門，定期做2件事預防
要特別注意毛寶貝肝功能。肝臟是維持生命機能不可或缺的多功能重要器官，但由於無神經圍繞，肝炎發生時，不會有感覺到紅腫熱痛等發炎反應，所以被稱為沉默器官，一旦慢性發炎會產生肝硬化，往往已嚴重失能時，會伴隨有黃疸、腹水、癲癇等症狀發生，嚴重時可能危及毛寶貝生命，不可輕忽。1隻年約3歲流浪犬「麻糬」近日因精神沉鬱及食慾不振而昏迷，經民眾通報救援，送至動保處毛寶貝醫療中心醫療，獸醫師吳明蓁抽血檢查確認是急性肝炎引起，即予治療近1個月，現才逐漸恢復建康，已可以自行飲食，預計至少須再治療1個月肝指數正常後再開放認養。獸醫師吳明蓁表示，「麻糬」口腔黏膜及眼球泛黃，腹部有明顯渾圓變大，為典型黃疸及腹水症狀，常好發於急性肝炎或肝硬化等疾病，經抽血檢查確認肝臟指數異常，超音波檢查卻未發生肝硬化情形，所以判定是急性肝炎。再者，由於年齡3歲已過傳染性狗肝炎的好發年齡，所以推測吃到發霉食物引發急性肝炎可能性最大，幸好及時予以治療，尚未傷害腎臟產生尿毒，否則生命將受到不可回復傷害。家中毛寶貝若出現精神沉鬱、食慾不振、嘔吐、體重減輕等症狀，那可要當心了，應及早至動物醫院進行血液學檢查肝臟指數，以免延誤治療時機。另要注意飼料及食物保存，過期飼料決不能給毛寶貝吃，才能避免肝炎發生。新北市動保處表示，寵物就像是自己的家人，守護家人的健康是最重要的事。定期帶毛寶貝去動物醫院進行健康檢查，以確保他們的健康狀況良好。遵循獸醫師的建議，每年確實執行疫苗注射計畫，也能有效預防犬隻常見傳染病。作為一個負責任的飼主，確實需要負起責任，包括提供愛、關懷和適當的醫療照顧。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-09-06 焦點.健康知識+
喝小蘇打水功效多，防腎臟病、運動增耐力？專家釋疑
TikTok網友之間盛傳一杯水加點小蘇打粉，就可減低胃酸逆流、增進耐力，預防腎臟病，甚至減肥， 醫生警告，使用不當，反而會有嚴重副作用。先不談是否真有前述神效，這樣做到底安不安全？先搞清楚，比較重要。運動喝「蘇打水」提升耐力？專家：效力因人而異小蘇打是由鈉、氫、碳、氧等組成的鹼性化合物，用來當清潔劑、除臭劑、做麵包和山露牌紅酒等的抑酸劑。小蘇打裡面鹽分很高，一茶匙就含1200毫克鈉。美國心臟協會建議每人每日攝入量不要超過2300毫克。小蘇打的pH酸鹼值約為8.3，高於人體的7.45，吸收多了，有鹼中毒之虞，不但傷害心臟，也會降低血流入腦部以及氧氣輸送到身體各組織，有礙新陳代謝。不少常上健身館的人說，運動的時候，喝一杯「蘇打水」，有提升耐力之效。健身營養顧問莫爾（Chris Mohr）說，蘇打水可幫助運動員激烈運動時減少酸性物質的累積，不過效力隨人而異，攝入過多很容易造成腸胃問題。不過，它的中和胃酸效應，可以緩解消化不良。2022年Trusted Source研究報告說，小蘇打可以減輕胃灼熱。不過，專家認為這種「猛藥」還是少服為妙。家庭醫生尤塞夫（Christie Youssef）勸大家不要讓胃的鹼性太高，「保護胃壁、幫助消化的胃酸，不會讓你鹼中毒，導致腸胃不適、反胃、嘔吐，甚至腹瀉。」小蘇打減肥毫無根據 預防腎臟病也沒證據社媒上有人大肆宣揚小蘇打的減肥作用，專家說，這種說法，毫無根據。目前所知喝蘇打水和減肥之間，唯一的關係就是前述的腸胃不適，是小蘇打壓抑食慾所致。因此，靠小蘇打減肥是危險、痛苦且無法長久的辦法。至於小蘇打和腎臟病之間的關係，因為腎臟的功能之一是維持身體的pH值，2021年一份研究報告說，小蘇打有延緩長期腎臟病惡化的功效。2021年8月5日刊載於美國醫學期刊的論文說，每日服用定量的重碳酸鹽（bicarbonate）營養片，5年後，有延緩腎臟病進展的功效。不過，科學界迄無證據顯示，小蘇打可「預防」腎臟病。專家強調，要採用小蘇打水或任何健身秘方之前，最好先和專業的健康照護人員討論。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
-
![]()
2024-09-06 ESG.健康ESG動態
保護環境！醫院推動淨零排放 衛福部：未來將推廣至診所
淨零排放為國家政策，各醫院推動節能減碳、綠色醫院，台灣永續能源研究基金會今天舉辦「2024台灣健康永續x永續金融論壇」，由醫療單位與金融業者首度齊聚對話交流，建立應對眼前危機的夥伴關係。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新表示，去年3月起推動醫院淨零排放，至今85家醫院簽約，病床數達6萬張，簽約醫院中，醫學中心占75%，發展非常快速。衛福部長邱泰源說，健康與環境關係密切，今、明年編列預算提供醫院更多資源，並希望未來將淨零排放推廣到診所。簡又新說，極端氣候對健康的衝擊已成為全球關注的焦點。去年聯合國氣候大會(COP28)首次設立「健康日」，呼籲全球關注氣候變遷對健康的影響。然而，實現淨零排放是一項艱鉅的挑戰，需要政府、醫院與企業共同努力。其中金融業可發揮關鍵作用，為醫療體系提供必要的資源與支持，加速醫療體系邁向淨零目標。簡又新說，總統賴清德日前成立國家氣候變遷委員會，他因擔任委員會顧問，了解目前政府將提供更多的資源、財務等面向，目標也更為清楚，快速進行節能減碳的工作。在醫院節能減碳方面，新光醫院目前已完成全面盤查，但後續用續報告書要怎麼寫？其中技術、財務更為重要且複雜，基金會扮演平台的角色，結合醫院、銀行，為大家帶來更多交流。台灣永續能源研究基金會秘書長周麗芳說，如果全球醫療部門是一個國家，它將是世界上第5大溫室氣體的排放國，其碳排放相當於全球淨排放的4.4%，相當於20億噸二氧化碳當量，而全球醫療部門氣候足跡更相當於514座燃煤發電廠每年溫室氣體的排放量。周麗芳指出，醫療部門中以美國為世界上絕對排放量和人均排放量最大的排放國，其醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的7.6%，而國內醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的4.6%，呼籲醫療院所應落實三條路徑降低碳排放，包括實現醫療服務、設施和營運的脫碳，以及達成醫療供應鏈的脫碳、在更廣泛的經濟與社會中加速脫碳，達成淨零醫療的目標，不再造成民眾健康危害。今天參與論壇的邱泰源說，醫療院所碳排放高，且愈來愈多的高階醫療儀器也會有所影響，未來淨零排放希望從醫院推廣到診所，全部醫療體系都應加入，特別是基層診所的第一線醫師，對於民眾健康的照顧十分重要，如他上午到行政院開會，就是關注於凱米颱風風災後，目前各地重建的情形及傳染病流行的狀況，在在需要診所醫師及早發現。邱泰源表示，健康與環境關係密切，衛福部今年推動節能減碳、綠色醫院等，並於今、明年編列預算，希望提供醫院更多資源做到淨零排放。馬偕醫學院高齡福祉科技研究所副教授申永順鼓勵醫院構建ESG管理模式，定期發布永續報告書，依據國際標準統整並揭露各項ESG作為，逐步達成永續管理目標。長庚醫療財團法人執行長游進邦說，長庚醫院推動能源管理的經驗，透過「綠色、健康、低碳」的管理策略，盤點空調、照明、水資源使用現況，進而擬定減量方案，同時規範新建築全面依循綠建築標準設計，確保有效節能減碳。金融業方面，玉山銀行總經理陳茂欽說，玉山永續轉型平台已成功陪伴多家企業淨零轉型，可協助醫院從碳盤查到建立永續醫療機構藍圖，進而帶動永續供應鏈共同響應。永豐銀行資深副總歐陽子能表示，永豐銀行自詡為「綠能融資領導者」，經「查證、能管、減碳、永續」的四階段永續融資方案，提供創新淨零解方媒合與資金，協助客戶優化用電模式並汰換節能設備。尋求金援之外，數位科技等跨域多元夥伴關係也是醫療產業邁向淨零不可或缺的助力。衛福部雙和醫院院長程毅君指出，雙和醫院以數位革命為基礎，帶動醫療轉型，透過智慧服務降低資源耗用、減少錯誤，提升效率，幫助醫院節能減碳。他舉例，雙和腎臟照護中心利用數位資訊系統節省人力物力，運用模型預測與精準醫療決策，不但大幅提升醫療品質，更能降低碳排放。
-
![]()
2024-09-05 慢病好日子.慢病專欄
地方名人堂【基隆市】長輩多住山坡上 張賢政：「3箭」連結長照資源供在地安老
高齡人口超過21%，轄內土地有九成五是山坡地形，也就是說，對在雨都基隆生活的老人家們來說，爬山坡與爬樓梯成了日常。基隆市衛生局長張賢政表示，根據內政部偏鄉定義，基隆市沒有偏鄉，但實際上摩托車到不了的地方，百階樓梯就是偏鄉，先天因素更難以連結長照資源。面對基隆市的長照服務涵蓋率僅六成七，衛生局正在如火如荼的加緊腳步，推出各項高齡友善政策，成立長期照顧服務管理所、24小時LINE線上健康照護諮詢服務等，以提供基隆市的老人家們在地化的高齡照顧。設專責單位整合長照資源 基隆急起直追照顧長輩為了接住基隆市快速增加的老年人口，基隆市急起直追布建高齡服務。張賢政表示，增加社區整合型服務中心（A單位）個管人員、社區失智據點、長照交通接送車，也將再推出接送預約平台，讓民眾可以更有效利用長照交通接送車。而過去分屬於衛生局、社會處的長照業務，基隆市成立「長期照顧服務管理所」專責單位，以減少使用者與業者不便，並提高行政效率。第一箭：提高日照中心涵蓋率衛生局不僅在運動場館建置銀髮健身俱樂部，對於衛福部提出的「一國中學區一日照中心」政策，張賢政表示，已經新設1家日照中心，另核發五家籌設許可，預計會先到14家的目標，把涵蓋率提升至80％，可以活化空間，並平衡日照資源分佈。針對老人家常見的失智症、巴金森病，基隆市除了有21處社區長者健康促進站，提供專業運動指導外，亦會提供其所需服務如居家服務、輔具租賃，也與牙醫師公會及職能治療師公會合作，衛教長者口腔保健，避免清潔不佳、嗆食導致吸入性肺炎，亮眼成果曾獲衛福部口腔健康司肯定。第二箭：持續擴增在宅急症照護人力至於中央健保署推出的在宅急症照護計畫，張賢政說，基隆正在急起直追，目前已有四個醫療團隊小組申請加入，衛生局將持續邀請鄰近醫院投入支援。第三箭：24小時Line照護平台提供即時諮詢基隆市今年8月開通的Line長輩照護平台，延續自兒童節上路的Line親子照護平台，其由專業醫護提供24小時線上健康照護諮詢服務。親子照護平台截至7月底已有近4千位好友，滿意度達九成八；下半年將導入個管師，擴增業務至兒童發展評估與早療、系統性轉介回日常就醫診所、有提供出生日期幼兒疫苗接種通知等，讓基隆市照護更加個人化。然而，張賢政表示，長輩問題多元，老化與疾病互相交織成更嚴重的功能衰退，如多重慢性病、認知功能退化及肌無力等，長輩照顧平台挑戰大，因此目前先以急性健康照護為題諮詢為主，年底前再依據諮詢需求重點，連結長輩長照、預防保健等資源。降慢性病發生率 基隆3大方案助存健康老本肥胖是多種慢性病的開端，若要減少日後長照需求，民眾須提前為老後存本。張賢政指出，市府透過「提供全榖與未精製雜糧」、「運動科技推動健康體位」、「代謝症候群改善方案」等三大健康生活型態方案，協助市民從日常建立健康生活習慣，降低慢性病發生率。根據112年基隆市民飲食習慣調查顯示，僅15％每天至少攝取一次未精製的全榖雜糧類食物，因此基隆市針對店家有供應全榖雜糧、少油、少糖、少味精、可調整軟硬度等依個人需求調整的服務，特別標示出給民眾參考，方便民眾選擇健康菜色，且未來也可發展不同疾病患者對應的標示。除此之外也由社區營養中心與社區據點合作，升級據點共餐營養設計。運動的部分，基隆市因應地形及多雨的氣候，今年起推動讓不同年齡層都能參加的超慢跑，吸引許多民眾參與，其中監測體重的3個社區、1個職場，辦理為期三個月的每週一次課程，同儕效應搭配營養諮詢，平均一人減輕2公斤，未來將擴展到其他社區及職場。若民眾已罹患代謝症候群，應納入代謝症候群防治計劃，但張賢政坦言，過去基隆執行成果不夠理想，在逐一拜訪各醫療院所，推動獎勵方案，先從代謝症候群照護做起，加上國健署簡化行政流程後，截至6月底，轄內115間西醫診所已新增至30間加入計畫，2,513人接受收案。篩檢、疫苗雙管齊下 打造友善照護城市此外，基隆市既有的「闔家歡篩檢」，開放年滿30歲的市民參與三高、代謝症候群、腎臟病與胸部X光篩檢、65歲長者功能評估，做早期預防保健，也將視今年爭取國健署推動胃幽門螺旋桿菌篩檢於基隆市的試辦成果，將此項目逐步納入其中。對於傳染病的預防，張賢政指出，落實中央的疫苗政策，提供新冠、肺炎鏈球菌、流感公費疫苗之外，也正積極爭取明年編列預算，補助經濟弱勢族群接種腸病毒、輪狀病毒疫苗。民眾也可藉由「基隆市健康地圖」，查詢成人預防保健院所、Ｃ肝口服新藥健保給付院所及血壓站服務地點，定期篩檢、量血壓，自主追蹤身體狀況。
-
![]()
2024-09-04 焦點.杏林．診間
醫病平台／作醫學生的引路人與同行者
實習醫學生時期，我看著老師和學長姐們照顧著病人，他們只需一問一答、接觸病人碰一下，診斷就水落石出。我對於如何發現疾病一無所知——有的老師告訴我多唸書，便如一縷輕煙一般，消失於走廊的盡頭；有的老師會細細講解、反覆問答；有的老師則一口氣問了好多問題要我查。當時的我懵懂矛盾，既希望老師們能多些耐心循循善誘，卻又因為希望一切能用最高效率來進行而感到焦急。當我自己成為了住院醫師，除了照顧病患、處理社福系統照會、醫院行政等雜務，身後也多了一群引頸企盼著學習、帶著既期待又害怕受傷害的眼神的——實習醫學生。實習醫學生？原來當初的我在學長姐眼中也是這般模樣：時而語出驚人、時而莽撞無知嗎？「教導實習醫學生」對當時的我而言就像個從天而降的突發任務，既是嶄新的挑戰，精確來說，是個既熟悉又陌生的場景。在當實習醫學生時，每當被急於趕門診的老師或焦頭爛額的學長姐晾在一旁時，時常因為對臨床工作的茫然而感到煩躁，心裡無數次想著：有天我成為住院醫師，一定要好好引導實習醫學生，帶他們一步步地將書本裡死氣沉沉的知識與活生生的病人一一印證，讓他們由衷感受學習的樂趣。然而成為住院醫師之後，我了解到兼顧臨床及教學，遠比想像中來得困難。身為住院醫師，為了盡早了解舊病人的病情變化和新病人的狀況，七點前就需提前到達醫院，查看病人的抽血檢驗數據和其他臨床指標。處理完緊急和需要預先安排的檢查後，再次確認病人狀況、給藥、送檢都在掌握之中，作好隨時可以跟隨主治醫師查房的準備後，才終於能思索什麼樣的病人適合分給醫學五年級和醫學六年級的學生。醫學五年級需要的是教科書上會出現的典型病人：清水溝擦傷變成蜂窩性組織炎，沒有其他疾病，選擇什麼藥物治療和觀察紅、腫、熱、痛的消退；醫學六年級需要的是多重慢性病需要整體考量的病人，例如糖尿病合併心衰竭與腎病變的病人，限水、限鹽、改藥物，還得照顧好腎臟，兼顧水分與電解質的平衡。依據不同年級分配不同難度的病人，再根據他們的實際能力進行調整。實習醫學生們通常在七點多來到醫院參加學習會議，學習多專科團隊會議、病例討論、學術討論。會議結束後便來跟我進行早上的查房，學習該如何在有限的時間裡掌握最關鍵的資訊。查房是一門藝術，十分鐘有十分鐘的看法，五分鐘有五分鐘的看法。不過有的時候若臨床工作較有餘裕，便可以讓學弟妹親自和病人從病情聊到家庭，慢慢理解慢性病的起因。時間有限時，雖然無法讓實習醫學生練習獨自問診，但在進行診察時，我會一邊逐步解釋每一個生理檢查背後的目的，以及診察結果所指向的鑑別診斷，希望他們能真正學習到東西，而非如墜五里霧，只是行屍走肉般跟著我團團轉。大家大概都不太喜歡被「電」或被「挑戰」，但我覺得，學習「提出問題」與「回答問題」都是很好的鍛鍊。我喜歡讓實習醫學生將他們觀察病人的病情和治療過程記錄下來，尤其是有疑問或特別之處，然後向我提出問題或是處置意見。這個過程不只是實習醫學生的學習，我也能注意自己是否有遺漏的病人細節或知識，可謂是教學相長。有句話我常對他們說：「就算是我說的話，你也一樣要懷疑。」而有一些實習醫學生因為膽小而不提問，我則會鼓勵他們：「不要怕犯錯，重點是你有沒有學到東西。」在R3之後，因為當總醫師的緣故，直接帶領實習醫學生的機會減少，偶而為了支援處置技術而路過病房時，看著那群相對有些距離的學弟妹們，腦中會浮現一些念頭：那些曾被我帶過的學弟妹，是如當初的我那樣因為覺得沒有被投注用心而略帶憤滿，還是因為確實學到了東西而感到充實呢？在一次值班時，因為病人住到他科病房的緣故，我跨棟去到極少出沒的地方。在那裡，護理站裡坐著當科的值班醫師。原本想一如既往處理完自己的事就盡快回內科病房，突然被一聲「學長」叫住。我狐疑地回頭，印入眼簾的是個有些眼熟但完全想不起名字、看起來很認真老實的學弟。「學長！你還待在這裡嗎？」大概是學弟感受到我無法理解發生什麼事，便開始自我介紹：原來他是我當初剛升住院醫師時帶的實習醫學生，如今也是底下有學弟妹的不分科住院醫師了。他說，謝謝我當初認真地帶他們一步一步做身體檢查並講解，讓他看懂了病人。在隔天下班之後，回到家，疲憊地躺在沙發上，閉著眼睛，耳邊又響起學弟說的話，突然感到有些不真實。原來，忙碌時的我，沒有愧對那些花時間跟著我的實習醫學生，原來我有讓他得到收穫，太好了！住院醫師在教學實習醫學生的過程中，不僅是教育者，也是學習的同行者。我們的目標是幫助實習醫學生將理論知識轉化為實踐技能，並培養他們的臨床思維能力，於此同時，藉由身教，在他們心底埋下一個小小的教學他人和學習的種子。
-
![]()
2024-09-04 養生.生活智慧王
探病送禮怎麼送？營養師解說常見8款 2情況要慎選
探病送禮有學問，並非覺得不錯就送給對方，也得考量對方是否真能使用，或者反而多增加一些困擾。嫚嫚營養師指出常見８種伴手禮，以及當中的營養、送什麼概念的，還有部分族群應避免的。 ８種常見食物型探病伴手禮是送什麼的？哪些人不適合？ 嫚嫚營養師表示，以食物型的伴手禮來看，天然食材製作的普遍都能送，不過也要注意有些其實偏向於藥物，甚至是來路不明的藥物，就不建議作為探病伴手禮。 雞湯、魚湯：手術、產後需要修復，或較難下嚥又需要補充營養等。雞肉或魚肉含優質蛋白質等營養，透過熬煮能煮出較小的胜肽、胺基酸，不只較容易攝取、也較容易吸收、幫助病後或術後恢復。不適合的族群和雞精、滴雞精等類似。 雞/魚精、滴雞/魚精：似濃縮雞/魚湯，經過脫油處理，可降低油脂、熱量攝取，適合族群也相近，而且是現成的，能節省時間，也方便分食、方便送禮。而現代技術也會視廠商再結合其他養生效果，例如抗疲勞等。不過楓糖尿症、痛風、急性高血壓、腎臟病、魚類海鮮過敏就不建議食用，３歲以下孩童則減量。 燕窩：適合族群大致同雞精，主材料是燕子的口腔中的膠質分泌物，主要營養在於蛋白質，其他也包含碳水化合物、微量礦物質，這些多元營養有助身體恢復。燕窩酸、表皮生長因子等特殊營養，研究認為可助抗氧化、抗發炎、促進代謝及修復，包括皮膚和黏膜，特別是產後養顏美容，不過還盼更多研究證實。一般而言，只要不會對蛋白質過敏，各族群幾乎都能吃，不過需要留意冰糖等調味，可能影響體重等。 蜆精：主要養分在於肝醣，肝醣足夠的情況下有助護肝、抗疲勞、提振精神、增強體力等，也如雞精一般，是一種普遍族群多能食用的品項之一。不適合的族群包括各類肝病患者，例如脂肪肝、肝硬化、酒精性肝炎、B型肝炎、C型肝炎、肝癌等，以及痛風、急性高血壓、腎臟病、海鮮過敏者。 人參：因為普及、食材相對少見、又確實有人蔘皂苷等幫助調節免疫的營養，像是人人能用的高檔的禮品。不過實際上為中藥材的一種，效果往往較強，並非人人能用。亞洲參偏溫、較補，較適合體虛、長者等，對青壯年可能就容易補過頭。西洋參則偏涼、溫和，各年齡層可適量飲用。但不論如何都不宜和藥物一起使用，有用藥者注意。 靈芝：多醣體、三萜類化合物是主要養分，特別有助調節免疫力，也有不少研究正著重於抗腫瘤。不過和人參一樣是中藥材的一種，效果可能過強，不適合用藥者、懷孕、哺乳中的婦女。 水果：本就是國民每日6大營養之一，是普遍皆可送的，尤其國人普遍蔬果補充不足。當中的各種維生素、植化素等，對人體皆有利抗氧化、抗發炎、維持免疫力等各種好處。若是腎臟病需要限鉀則留意不宜。 中藥補品、藥酒：大多初衷是補身體，視內容物，通常為動物性的蛋白質或植物性營養。但中藥畢竟是治療用，需先診斷，不宜作為禮品。藥酒則當中含有酒精，為發炎物質的一種，一般不適合病人。若來路不明還潛藏其他風險。不具專業研究證實、也不知道補什麼、又有風險，各族群都不建議送。 探病伴手禮大多能送雞精等，但２種情況還是得要慎選！ 一般情況，普遍能送：整體來看，雞湯、魚湯、雞精、滴雞精、燕窩、蜆精、水果等以天然食材為主的大多普遍都能送，但要留意不適合的族群。嫚嫚營養師也表示可從情境參考，也考量病人的便利性，畢竟未必有機會當下就詢問醫師、營養師。 用藥者，避免藥物型（中藥材）：以藥物來說，若因某些疾病有服用藥物者，為了避免不確定是否會有藥物交互作用、影響藥物等風險，藥物、中藥類、中藥材的伴手禮就不適合，例如人參、靈芝等。 部分疾病、狀況、不知道，避免食物型：從疾病和身體狀況來看，不清楚對方疾病狀況者，都建議避免送食物型的伴手禮。即便是雞湯、雞精、水果等普遍能送的，也未可知是否有沒注意到的事情。例如限鉀限磷的腎友需嚴格限制鉀攝取量等。這樣的族群大多可以考量相對應的大廠牌營養補充品，不過也需要先確認。 探病伴手禮未必要送吃的，不知送什麼，可送祈福小物！ 嫚嫚營養師表示，探病送禮最主要還是得看病人需要什麼，透過病患從醫生了解是最準確的。但若是問不到、不確定、怕打擾，可選安全牌，如前述提到的天然食物型。若安全牌也不知是否適合，也可送祈福小物，例如送花表示關心，花對於台灣人也較少有花粉症等情況。也可以送上祈福小物，例如紫水晶、能量石、健康御守等。探病送禮在心意，先確認情況再準備，更助送禮到位免困擾！ 《延伸閱讀》 ．人參好處多、禁忌也多！別亂補、別亂送，注意４點避免副作用。 ．保健食品、營養食品≠健康食品！一張圖看懂要怎麼買。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
-
![]()
2024-08-29 焦點.元氣新聞
8歲女童感染侵襲性食人菌！併發四肢猛爆性紫斑症 住院2個月救回一命
台南一名8歲姚姓女童今年4月因嚴重發燒2天，有感冒及嘔吐等症狀，家長嚇得連忙送往成大醫院急診，初步檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群，且病情迅速惡化，隨即轉往加護病房，經小兒感染科主任沈靜芬研判為感染「侵襲性A型鏈球菌」，趕緊使用抗生素治療，住院2個月後總算順利康復出院，也讓家長鬆了一口氣。沈靜芬指出，侵襲性A型鏈球菌就是惡名昭彰的「食人菌」，今年在國際間似乎有「捲土重來」增加的趨勢，日本已爆發多人感染，且衛福部疾管署近期也提醒國人注意；成大醫院今年截至目前共有2例感染A型鏈球菌，除姚姓女童外，年初曾收治一名老年人案例，恐顯示社區中仍有病菌存在。她表示，A型鏈球菌感染常見臨床表現像是咽喉痛、咽喉炎、發燒、皮疹等，少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適，當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時，恐是病情發展為重症，此時若併發毒性休克症候群，病情惡化速度極快，死亡率逾50%。姚姓女童入院時，起初有呼吸急促和活動力下降，檢查後發現罹患肺炎合併嚴重發炎反應、代謝性酸中毒及急性腎功能損傷等情況，病情一度急速惡化且危急，不僅需要插管、緊急接受洗腎，甚至出現罕見四肢猛爆性紫斑症，好在透過成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科等合作照護下，總算在今年6月重拾健康，順利出院，目前回診追蹤恢復良好。沈靜芬提到，女童因喜愛彈鋼琴及跳舞，治療過程中為改善其四肢血流狀況，避免女童因四肢循環不佳導致缺血壞死，而面臨截肢的情況，團隊透過預防及治療狹心症、心肌梗塞的「護心貼片」，做為局部血管擴張劑使用，效果良好。姚父表示，事發當時心情相當沈重、心急如焚，好在寶貝女兒順利恢復健康出院，很感謝成大醫院小兒科團隊的幫助與治療，真的非常開心，也希望未來政府能多重視小兒科醫療資源，讓醫療團隊能更無後顧之憂照顧你我的寶貝。沈靜芬也說，A型鏈球菌好發於3至15歲兒童或年長者，會藉由飛沫及接觸感染，且暫時並無有效疫苗可預防，目前治療方式主要以及時使用抗生素，透過及早診斷及早治療，多數患者可在幾天至幾週內順利恢復健康。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-08-28 醫療.泌尿腎臟
戶外活動爆汗竟急性腎衰竭！醫提醒：不要等到口渴才喝水
20多歲男子參加戶外活動時，突然呼吸急喘、全身抽筋，同事發現他不對勁，緊急陪同至急診室，確診為氮毒血症，血中的肌肉酵素比正常值高出3倍，醫師研判為過度勞動，且未能及時補充水分、電解質，導致罹患急性腎衰竭，住院接受治療，才恢復健康。大甲李綜合醫院腎臟科主治醫師陳采峯表示，該個案係在同事陪同下，坐著輪椅至急診就醫，主述症狀為腹部疼痛，急診醫師發現他意識稍微不清，進一步抽血檢查發現，鈉離子、鉀離子數值偏低，且合併急性腎衰竭、橫紋肌溶解症，研判在過熱情形下戶外活動，加上高溫，沒有補充水分，導致體內流失水分與電解質。陳采峯指出，身體一旦缺水，就容易中暑，大量流汗，又沒能補充水分，則可能導致急性腎衰竭，原因在於中暑後體溫升高，為了散熱，體表血管擴張，以致大量血液跑到皮膚，分布到腎臟的血液減少，造成腎臟供血不足，此時主要症狀為尿液變少、血壓降低、頭暈。此外，身體高溫，也會傷害身體的肌肉細胞，導致橫紋肌溶解症。陳采峯提醒，熱浪高溫的季節，不要等到口渴時才想喝水，在室外工作的民眾更應提高警覺，持續補充水分及電解質，「一旦等到口渴時再喝水，可能已經有微脫水現象」。【疾病百科】急性腎衰竭責任編輯葉姿岑
-
![]()
2024-08-28 養生.運動健身
如果你的肌肉痠痛還該運動嗎？專家曝何時該停止及改善5方法
運動的好處無須多言，但運動後隔日肌肉仍痠痛，還應該繼續運動嗎？或者，這是正常的嗎？專家指出，當你努力訓練或以新的方式挑戰肌肉時，一定程度的酸痛是正常的。這是一種被稱為延遲性肌肉痠痛 (Delayed Onset Muscle Soreness, DOMS) 的自然效應，通常不適感在運動後48小時內達到頂峰，然後在72小時內消失。發生這種情況的原因是，運動對我們的肌肉施加與平時不同或更高的要求可能會導致組織分解，從而引發發炎反應。不過，接下來的身體自我修復，反而是肌肉變得更強壯的過程。何時該留意痠痛？專家提醒，需要注意的關鍵是你的疼痛程度。如果你的疼痛程度不高，可能只需要根據痠痛程度調整你的鍛煉計畫，例如舉起較輕的重量或少跑一些路程。然而，如果你的痠痛不僅僅是輕微疼痛，則需將其視為停止運動的跡象。在這種情況下，最好給你的身體時間恢復。若你嘗試拖著痠痛的身體繼續運動，可能會擾亂身體恢復的過程，進而削弱你投入鍛鍊的努力，無法獲得想要的益處。更重要的是，對極度痠痛的肌肉進行鍛鍊沒有多大好處。專家指出，痠痛的肌肉無法產生足夠的力量，通常會更快疲勞，甚至還可能會受傷。 除此之外，還可能發生橫紋肌溶解症。當你運動過度並對肌肉造成非常嚴重的損害時，肌肉快速分解會導致腎臟損傷，在極端情況下可能會危及生命。肌肉痠痛就不該運動嗎？事實上，運動後的休息並不意味你需要保持靜止不動，你可以做一些輕度運動，例如走路或低強度騎自行車都會對身體恢復有幫助。如果你仍渴望進行高強度鍛煉，則可以專注於不會受傷的肌肉，例如你的痠痛在手臂，可以進行腿部訓練，也就是鍛煉身體不同部位。5招改善肌肉痠痛1.休息並抬高痠痛部位。2.冰敷可減少發炎，從而改善血液流動。3.洗個熱水澡。4.如果有需要，服用非處方止痛藥。5.按摩。【資料來源】．Should You Work Out if Your Muscles Are Sore?．Cleveland Clinic: Muscle Pain
-
![]()
2024-08-27 養生.聰明飲食
減肥必看！「哈佛蔬菜湯懶人級料理」可減肥、抗癌、防高血壓、降膽固醇
號稱可以減肥、抗癌、防高血壓、降膽固醇的「哈佛蔬菜湯」，最近在網路爆紅，只熬煮高麗菜、南瓜、洋蔥、紅蘿蔔等4種食材，作法簡單，不需何調味料，湯頭清甜，營養師表示，哈佛蔬菜湯可補充現代人缺乏的營養素，且有飽足感，因此，具有控制體制的效果。哈佛蔬菜湯懶人級料理 減肥、抗癌、防三高日本醫師高橋弘醫，長期在哈佛大學進修，專注於癌症與免疫功能的研究，常鼓勵病人，於藥物之外搭配飲用蔬菜湯食療，因此，研發出「哈佛蔬菜湯」，因為作法簡單，可說是懶人級料理，且營養豐富，而大受歡迎。「哈佛蔬菜湯」食譜如下：▸食材：高麗菜100公克、南瓜100公克、洋蔥100公克、紅蘿蔔100公克、水1公升▸料理3步驟：（1）切塊：清洗食材後，將高麗菜、洋蔥、紅蘿蔔及南瓜分別切成適當大小的塊狀。紅蘿蔔和南瓜不要去皮，一起下鍋煮，以獲取最完整的營養。（2）加水：把切好的蔬菜均勻放入湯鍋中，接著倒入1公升的水。（3）煮滾：開大火，等水煮沸後轉小火繼續煮約20分鐘，直至蔬菜軟爛入味。高麗菜、南瓜、洋蔥、紅蘿蔔均為具有高營養的天然食材，煮成一鍋，料理充滿「植化素」，可對抗身體發炎、增強免疫力。此外，高麗菜含有豐富維生素K，有助於維生素D及鈣質吸收，可預防骨質疏鬆。另含大量的膳食纖維，促進腸道健康，正常蠕動。南瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素，及澱粉、維生素 A、B1、C、礦物質及膳食纖維等營養素，有助於增強抵抗力。洋蔥含有膳食纖維、維生素C和各類植化素（如槲皮素），可促進新陳代謝。紅蘿蔔則有大量的β-胡蘿蔔素，具有不錯的抗氧化功效。在4項食材中，南瓜屬於全榖雜糧類，其餘為蔬菜類，製成料理，吃起來相當有飽足感，如果想減重，建議於「餐前喝」，可增加飽腹感，減少正餐食量，並抑制血糖值上升。「哈佛蔬菜湯」熱量低、營養高，但除了蔬菜之外，人體還需澱粉、蛋白質，以維持正常運，尤其是年長者和癌症患者需要足夠的蛋白質，這是「哈佛蔬菜湯」較難以提供的營養素，建議可以加入雞肉、豆腐、雞蛋等含有優質蛋白的原型食物。此外，料理「哈佛蔬菜湯」時，可以添加黑色香菇、紅色番茄，讓顏色更漂亮，增加營養成分。值得注意的是，蔬菜湯含豐富的鉀離子，不適合腎臟疾病患者飲用，攝取過量的鉀，可能對腎臟造成不必要的負擔。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-08-27 養生.聰明飲食
夏末初秋養生吃芋頭！芋頭易過敏？削芋頭注意2件事避免「咬手」
二十四節氣處暑後天氣漸漸由熱轉涼，並且因為少了水氣的調節，會變得更加乾燥，「秋老虎」的時節，很適合吃芋頭養生。不過芋頭含有草酸鈣，記得不可生食；削芋頭時帶上手套，也能避免「咬手」。夏末初秋芋頭口感最佳 挑選有3技巧農業部指出，台灣很多地區有種植芋，其中又以臺中大甲的芋頭最具知名度，中部盛產期為7-10月，因此每年夏末到初秋，芋頭口感最佳。挑選時，可留意芋頭的切口處，以粉白色為佳，口感較為鬆軟。如果想要延長保存期限，建議先削去芋頭皮，切塊油炸，此用意在於定型且將芋頭風味封鎖在內，使得口感不致流失，等待冷卻之後放入冰箱冷藏，約可保存兩星期。【芋頭挑選3技巧】1. 外表挑選：果肉白晰、色澤分明2. 手指搓摸：切口表面黏著白粉代表品質佳3. 手指輕壓：如果手指輕壓鬆軟，切開出現一絲絲咖啡色的纖維，代表放置過久開始纖維化！芋頭膳食纖維及鉀等含量豐富，還有醣類、維生素B群、鉀、鈣、鋅等多種營養素。而且它甜鹹皆宜，料理上的變化很多，可以是一道大菜，也可以做成小糕點。營養師劉怡里曾受訪指出，芋頭含有豐富的皂素，具抗氧化作用，能降低血液中的壞膽固醇，延緩老化；還含有黏液蛋白，被人體吸收後能產生免疫球蛋白，可提高人體的抵抗力，促進肝臟解毒，鬆弛緊張的肌肉及血管。芋頭鉀含量很高，不僅可以降血壓，更具利水利尿作用，煮成芋頭粥，適合高血壓或水腫的人食用，但限鉀的腎臟病人不宜吃太多。削芋頭會「咬手」？吃芋頭易過敏？此外，也很多人擔心吃芋頭容易過敏？甚至也有人分享說削芋頭會「咬手」？農糧署解釋，生鮮芋頭的球莖因含草酸鈣及影響刺癢感覺的蛋白質，建議處理前先保持芋頭及手部的乾燥，並帶上手套(或套住塑膠袋)再削皮，避免直接讓手接觸芋頭引起過敏。而同樣因為草酸鈣成分，芋頭也不可生食，以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。芋頭相關過敏物質在煮熟後便會被破壞，因此務必充分烹煮後再吃，就比較不會有這個問題。其實對西醫而言，人體對大多數食物都會產生耐受性，臨床上，除了海鮮過敏的時間較長，對於其他食物，通常經過一段時日再讓患者試吃，就不會再有過敏反應。而在中醫來看，芋頭屬於發物，如有過敏體質的人，就不要多吃，避免讓症狀更嚴重。總而言之，如果不確定自身狀況，想吃可先吃一點點試試。就算吃了沒問題，也不要一次吃太多。芋頭食用4注意事項1.芋頭的黏液中含有皂素，會刺激皮膚發癢，因此生剝芋頭皮時需要小心。若皮膚發癢，可用生薑擦一下緩解。2.芋頭含有草酸鈣，不可生食，以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。3.限鉀的腎臟病人不宜吃太多。4.有過敏體質的人也不宜多吃，避免讓症狀更嚴重。【參考資料】．《農業部》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2024-08-26 名人.精華區
閻雲／X世代罹癌風險 將高於嬰兒潮世代父母
雖然過去30年來癌症死亡率穩定下降，但癌症發病率卻一直上升，對已步入中年的X世代來說，更是如此。美癌症研究最新發現美國國家癌症研究所最新研究發現，X世代步入60歲之後，他們罹患癌症機率，將會比他們父母親那一代的嬰兒潮世代更高。這篇論文今年6月10日發表在「美國醫學會期刊」網路公開版（JAMA Network Open）。如果以年代區分，最偉大世代（Greatest）是指1908至1927年出生的人，接下來分別是1928至1945年的沉默世代（Silent）、1946至1964年的嬰兒潮世代（Baby Boomers）、1965至1980年的X世代（Gen X）、1981至1996年的千禧世代（Millennials，又稱Y世代），以及1997至2012年的Z世代（Gen Z）。論文第一作者、美國國家癌症研究所生物統計部門高級研究員Philip S. Rosenberg，他自稱嬰兒潮世代，在接受知名雜誌「財星（FORTUNE）」專訪時表示，他很想知道他們這一世代是否比祖父母及父母、以及他們的孩子及孫子是否過得很好。Rosenberg和團隊，使用1992至2018年380萬名被診斷惡性腫瘤的美國民眾資料，比較X世代和嬰兒潮世代癌症發生率，並進行模型分析，發現當X世代從2025年開始滿60歲起，他們在60歲時被診斷出罹患侵襲性癌症的可能性，高於嬰兒潮世代。更多癌症被診斷出來他們還預測發現，X世代比最偉大世代、沉默世代及嬰兒潮世代都更容易罹患癌症。Rosenberg表示，研究無法說明任何特定原因，但癌症發生率上升的另一種可能，就是癌症登記政策的變化，以及醫學影像診斷技術的進步，導致更多癌症病患被診斷出來。因此，他們得到一個結論，如果按照目前這種趨勢發展下去，未來幾十年內，美國癌症發病率可能仍然高得令人無法接受。他們的研究提供進行中的真實狀況，讓其他科學團隊繼續深入探討，找出解決之道。肥胖和久坐也會致病儘管原因仍不明，但研究人員認為，早期研究發現肥胖和久坐不動的生活方式，可能是導致癌症發生率上升的部分原因。另有一些研究也顯示，包括多氟／多氟烷基物質（PFAS）這類人造化學物質，以及殺蟲劑、空氣汙染等環境汙染物，也可能是罪魁禍首。研究發現，和嬰兒潮世代相比，X世代女性罹患甲狀腺癌、腎臟癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、胰臟癌、非何杰金氏淋巴瘤和白血病的發生率都顯著增加；X世代男性罹患甲狀腺癌、腎臟癌、大腸直腸癌、攝護腺癌和白血病的發生率也增加。這個結果讓Rosenberg相當訝異，更讓他驚訝的是，他們預測X世代癌症發病率的上升，將抵消過去幾十年政府和醫學界努力得來的一些成果。受限於資料蒐集量還太少，研究無法對千禧世代進行評估，但研究結果衍生出另一個問題，那就是當7200萬美國千禧世代進入40多歲、50多歲及60多歲時，按目前軌跡看來，他們的癌症發病率可能在未來數十年之內維持在比較高的區間。而這也讓Rosenberg在受訪時一再憂心地表示，我們不應只關心X世代的健康，因為目前世界正在發生的事情，可能不只影響我們這一代的健康，也將影響後代子孫，甚至我們人類的未來。
-
![]()
2024-08-26 醫療.感染科
年輕學者突破HIV防治困境：C肝、性病、糖尿病研究成果豐碩
國內愛滋防治有成，愛滋病毒（HIV）本土感染通報人數連續6年下降，2023年低於千例，創下2004年以來最低紀錄，不過，感染者罹患性病及糖尿病等慢性疾病盛行率偏高，值得關注。吉立亞醫藥「HIV領域研究學者計畫」獲獎名單出爐，近年來台灣多名年輕感染科醫師分別投入於C肝防治、性病治療、糖尿病預防等臨床研究，獲得肯定。桃園敏盛醫院感染科主任陳冠州以「降低與男性發生性行為之HIV感染者的C型肝炎與其他性傳染病風險」等相關研究獲獎，他表示，感染者的C肝每年發生率約1%，明顯高於一般民眾，主要原因有二，一為部分HIV感染者以及肝炎患者均屬共用針具的高風險族群，容易透過靜脈注射，而傳染C肝病毒。再者，從血液、體液等傳染途徑來看，C肝也是一種會透過性行為傳染的疾病，且不像目前愛滋病毒可透過事前投藥來降低感染風險，無套的性行為已經成為感染C肝的重要風險。為了讓感染者對C肝傳染有著正確認知，研究團隊設計了一款具有衛教功能的遊戲，寓教於樂，從遊戲過程中瞭解肝炎感染的途徑，以及各種不同的風險行為。陳冠州說，該遊戲歷經兩階段測試，累積五百多名感染者實際參與，初步結果顯示，受試者更加重視肝炎防治，進而減少危險行為。新竹臺大分院感染科主治醫師陳楷翔則以「對於HIV感染者的早期梅毒治療，比較給予單次benzathine penicillin G 併用 doxycycline 與否的差異」為主題，獲得該項研究計畫的肯定。陳楷翔指出，「暴露愛滋病毒前預防性投藥」（PrEP）在台灣行之多年，許多風險族群透過事前藥物來降低感染風險，這也是近年來愛滋感染人數大幅下降的主因之一。但因為不安全性行為比例仍高，以致梅毒、淋病等性病人數人居高不下。疾管署監測顯示，去年通報梅毒感染個案9941人、淋病8257人，和前年相較，均呈上升趨勢，增幅最多是15至24歲的年輕族群，而不安全性行為是主要感染原因。傳統治療梅毒的主要藥物為benzathine penicillin G，如能早期用藥，治療效果超過八成，但台大一項臨床研究發現，如果合併doxycycline（四環素類抗生素），則能明顯提高療效。陳楷翔表示，近期國外研究證實，doxycycline也可當成「事後丸」，在發生危險性行為的72小時內一次服用兩顆，就可有效降低梅毒及淋病感染機率，這或許可以成為疾管署擬定性病防治的參考。如能在抗生素抗藥性、減少性病感染之間取得平衡，相信可有助於減少性病感染率。以「對HIV感染者糖尿病前期的影響」而獲獎的台大醫院新竹分院感染科主治醫師郭柏賢表示，感染者因長期處於慢性發炎狀態，部分研究發現糖尿病發生機率可能增加。除了運動、飲食均衡、健康生活形態等，如何透過藥物做好前期預防、避免變成糖尿病，為其研究重點之一。SGLT2抑制劑可以抑制腎臟再吸收尿糖的功能，從尿液排出多餘的糖。實證研究指出除了有效降低血糖，還能改善心臟衰竭以及延緩腎功能惡化，此外亦有降低體重及血壓之作用。郭柏賢以已經進入糖尿病前期的感染者為研究對象，探討SGLT2抑制劑是否能逆轉糖尿病前期感染者回復至正常血糖狀態。目前仍在持續收案，約4分之1個案已持續用藥超過6個月，將持續累積追蹤，期望能收集重要資料提供愛滋照護者臨床實證依據。吉立亞醫藥自2020年在亞洲推出「HIV領域研究學者計畫」(Research Scholars Program)，提供為期兩年、高達美金13萬元研究經費，鼓勵年輕學者積極投入臨床創新研究。吉立亞醫藥亞洲區醫學資深總監Caroline Choi表示，台灣HIV防治成績有目共睹，期待這些研究成果可以降低其他病毒性疾病在HIV感染者間的傳染風險、協助感染者有更好的慢性病控制，並早日達成終結愛滋的目標。台灣在愛滋防治上表現優異，不過，三名獲獎醫師一致認為，在篩檢方面，仍有加強空間，許多仍有過危險性行為的民眾因擔心被貼上標籤，遭到汙名化，而不願接受篩檢。愛滋篩檢就像其他健檢項目一樣，是為了了解自己的健康狀況。疾管署目前也推出許多匿名篩檢管道，呼籲若發生危險性行為，建議每年至少進行一次篩檢，掌握自己的性健康。
-
![]()
2024-08-25 養生.聰明飲食
排除膽固醇效果比燕麥更佳 專家教你怎麼吃薏仁最健康
薏仁功效有哪些？薏仁中的薏苡多醣，有顯著降血糖功效，脂肪酸、豐富的水溶性纖維，則有助降低血脂，並幫助腸道健康，適合脾胃虛弱者食用。薏仁中的營養成分，可加速排除膽固醇，其效果比燕麥更佳，而薏仁酯、薏苡多糖亦可抑制腫瘤、提升免疫力，達到一定程度的抗癌效果。女性吃薏仁，有助調節女性荷爾蒙，還能助孕。薏仁可促進黃體素分泌，促使卵巢分泌雌激素，紅薏仁則可產出促進排卵的活性成分，可協助不孕症婦女排卵、懷孕；薏仁中富含維生素B1、鈣、磷、鐵等營養素，可改善肌膚品質，有養顏美容效果，因此也被加入多種美妝產品中。薏仁怎麼吃最健康？薏仁常見的做法是綠豆薏仁湯，做法相當簡單，先將適量薏仁加水烹調至熟透、軟化後，加入綠豆繼續烹煮，等到綠豆也煮軟，再加入少量砂糖增添風味，放涼或加入冰塊，即是適合夏天食用的綠豆薏仁湯。誰不適合吃薏仁？過去坊間流傳，孕婦不可食用薏仁，否則會動胎氣的說法。此理論並無實證依據，經現代化科學驗證，認為孕婦吃薏仁並無疑慮。薏仁澱粉含量高，有糖尿病患者因此不敢吃薏仁，但糖尿病患也要補充熱量，薏仁即是良好的熱量來源，但必須控制攝取量，不宜過多。另外，薏仁含有鉀、磷等礦物質成分，腎臟病患不宜過度食用，而體質虛寒、少汗或頻尿者，也必須控制食用量。薏仁選購3訣竅1.以新鮮且沒有異味的本土產薏仁為優先。2.薏仁放置太久容易產生異味，建議不要一次購買太多。3.薏仁買回家後以密封容器保存，最佳儲存方式是冰在冰箱中，有需要時再烹調食用。諮詢／台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-08-24 寵物.照顧指南
不要以為做過健檢就沒事！成年貓「4大隱性疾病」易被忽略，貓咪健康檢查5建議必詳讀
貓咪是許多家庭選擇飼養的寵物，隨著年齡的增長，貓咪容易出現各種健康問題，因此飼主通常能接受定期帶年長貓咪進行體檢的觀念。然而，最近的一項研究顯示，即使是看似健康的成年貓咪，定期的健康檢查也同樣重要！成年貓咪也會有隱性疾病一篇2024年7月發表於《Veterinary Internal Medicine》的研究收納了259隻年齡在7歲以上的貓咪，目的在探討定期健康檢查對成年及老年貓咪的重要性。這項研究由比利時根特大學的Femke Mortier博士及其團隊進行，目的確定大型群體中看似健康的老年貓咪（超過10歲）最常見的疾病種類，以及在詳細健康檢查後確認健康的成年貓咪（7-10歲）在兩年內出現新疾病的比率。研究人員對259隻看似健康的成年及老年貓咪進行了詳細的病史調查、身體檢查、血液檢測和尿液分析。並每六個月進行一次追蹤檢查，以監測這些貓咪在兩年內的健康狀況變化。在首次檢查中，研究發現21%的貓咪存在潛在健康問題，包括：1.慢性腎病：有7.7%的貓咪被診斷出患有國際腎臟權益協會（IRIS）第2期或以上的慢性腎病。2.甲狀腺功能亢進：4.6%的貓咪被診斷出患有甲狀腺功能亢進症。3.肥胖：40%的貓咪被發現過重。4.牙齒疾病：35%的貓咪患有中度至重度的牙齒疾病，包括：牙結石、牙齦炎。5.心臟異常：在心臟聽診中，22%的貓咪出現異常，如：心雜音、心律不整。貓咪健檢 有高比例發現新的健康問題在兩年的追蹤檢查期間，對於首次檢查確定健康的貓咪，有很高比例發展出了新的健康問題！．成年貓（7-10歲）：有28%的成年貓在追蹤檢查期間被診斷出新疾病。．老年貓（超過10歲）：有54%的老年貓在追蹤檢查期間出現新疾病。貓咪檢查常見新發生的疾病貓咪首次檢查，常見新發生的疾病包括：1.慢性腎病：13.4%的貓咪在追蹤檢查期間發展為IRIS第2期或更高期慢性腎病2.甲狀腺功能亢進：8.5%的貓咪在追蹤檢查期間被診斷為甲狀腺功能亢進症3.慢性腸病、肝病或胰腺炎：7.5%的貓咪在追蹤檢查期間出現這些慢性疾病4.腫瘤：7%的貓咪在追蹤檢查期間被診斷出腫瘤，包括良性和惡性腫瘤這些結果顯示，即使是首次檢查顯示健康的貓咪，隨著時間的推移仍然可能出現新的健康問題，特別是老年貓咪更易患上各種疾病。因此，定期健康檢查對於及早發現和治療這些潛在問題至關重要！定期健康檢查的重要性這項研究結果顯示，即使是看似健康的成年及老年貓咪，仍然存在許多潛在的健康問題。首次檢查中，21%的貓咪被診斷出有健康問題，如：慢性腎病、甲狀腺功能亢進、肥胖、牙齒疾病及心臟異常。隨著時間的推移，即使首次檢查結果為健康的貓咪，也有相當一部分在追蹤期間發展出新的健康問題。透過定期檢查，可以及早發現和治療這些潛在的健康問題，進而延長貓咪的壽命並提高牠們的生活品質。對於老年貓咪，定期健康檢查的價值更為顯著，因為它們更容易出現隱匿性疾病，這些疾病在早期階段通常沒有明顯症狀，難以被飼主察覺。貓咪健康檢查5大建議1.年齡在7-10歲之間的成年貓咪：建議每年進行一次全面的健康檢查。這些檢查應包括詳細的病史調查、身體檢查、血液檢測和尿液分析。2.年齡在10歲以上的老年貓咪：建議每六個月進行一次健康檢查。由於老年貓咪更容易患上各種隱匿性疾病，更頻繁的檢查可以及時發現並處理這些問題，避免病情惡化。3.體重管理：肥胖是貓咪常見的健康問題之一，尤其是老年貓咪。過重會增加貓咪患上糖尿病、心臟病和關節問題的風險。因此，飼主應該監測貓咪的體重，確保其飲食均衡並適當運動。4.口腔衛生：牙齒疾病在貓咪中很常見，特別是老年貓咪。定期的牙齒檢查和清潔可以預防牙結石和牙齦炎等問題，維持口腔健康。5.心臟檢查：定期的心臟聽診和檢查可以幫助早期發現心臟異常，如心雜音或心律不整，並進行適當的治療和管理。透過這些建議，貓咪主人可以更好地管理貓咪的健康，及早發現潛在問題，並進行適當的治療和預防措施，進而提高貓咪的生活品質和壽命。定期的健康檢查不僅是對貓咪健康的保障，也是飼主對寵物健康負責的表現！延伸閱讀：．毛孩健康殺手！12大貓狗常見疾病1次了解，留意家中蚊子嚴重恐致休克．帶著愛犬去旅行／長腫瘤被宣告剩2年壽命，主人帶環島留下珍貴回憶．貓狗飼料怎麼挑選？獸醫授「挑選、餵食、保存方法」避食安風險責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-08-24 養生.聰明飲食
豆漿降膽固醇又助減肥！專家驚揭「5種人」小心喝：有脂肪肝的人竟也中
豆漿是一種由大豆經過浸泡、研磨、煮熟製成的飲品，是許多人喜愛的素食飲品之一。相較於牛奶，豆漿的營養價值更高。豆漿營養價值豐富 常見作用一次看對此，台大生物產業學系教授洪泰雄分享豆漿的營養素：1.豐富的植物蛋白質：豆漿含有豐富的植物蛋白質，是素食者的重要蛋白質來源之一。2.降低膽固醇：豆漿還含有鈣、磷、鐵等礦物質，其中鐵的含量是牛奶的25倍。另外又富含的不飽和脂肪酸、大豆皂苷、異黃酮、卵磷脂等數十種對人體有益的物質，豆漿中的植物固醇能降低膽固醇水平，有助於預防心血管疾病。3.預防乳腺癌：豆漿中含有異黃酮，這是一種植物化學物質，有助於預防乳腺癌。4.維生素豐富：豆漿含有豐富的維生素B和維生素E，有助於增強身體免疫力和保護神經系統。5.有益消化道：豆漿中的大豆膳食纖維有助於促進腸道蠕動，預防便秘。6.幫助減肥：豆漿中的大豆蛋白質是優質蛋白質，消化時間較長，能夠讓人感到飽足，有助於減少進食量，達到減肥的效果。非人人適合飲用豆漿 這5種人當心然而，並非所有人都適合飲用豆漿。洪泰雄指出，以下是不宜飲用豆漿的人群：1.腎臟功能不良者：豆漿中含有一定的鈣、鉀等礦物質，對於腎臟功能不良的人來說，可能會增加腎臟的負擔。2.甲狀腺機能亢進者：大豆中含有一些物質可以干擾甲狀腺的功能，因此甲狀腺機能亢進者不宜飲用過多的豆漿。3.體內有荷爾蒙依賴性疾病者：大豆中含有一些植物雌激素，對於體內有荷爾蒙依賴性疾病（如乳腺癌、子宮內膜異位症等）的人來說，可能會對疾病產生影響，建議在醫生指導下飲用。4.脂肪肝患者：豆漿中含有一定的脂肪，對於脂肪肝患者來說，可能會加重病情。5.過敏體質者：有些人可能對大豆蛋白質過敏，建議先做過敏試驗，確認自己是否對大豆蛋白質過敏。總體而言，豆漿對於大多數人來說都是一種健康的飲品，但仍有一些人需要注意不宜飲用，如果有任何疑慮，建議先咨詢醫生的建議。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
共
78
頁