2020-06-28 科別.眼部
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翁浩然
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2020-06-07 科別.皮膚
「口罩痘」大增 醫師教護膚保健撇步
長時間戴口罩易悶壞皮膚,出現長痘痘、酒糟紅等症狀,疫情期間,許多民眾不太敢到醫院看診,疫情一緩和,北市萬芳醫院、聯合醫院皮膚科醫師就發現,4月起門診量開始回升,5月已恢復往昔,看痘痘的人甚至較過去多了3成。2、3月疫情嚴峻,醫院門診量大跌5、6成,但萬芳醫院皮膚科主治醫師楊庭驊發現,5月看診人潮已恢復到往常;聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師劉康玲也發現類似現象,過年後看診人潮銳減,4月中開始回升,5月已恢復「排好排滿」,主因看「口罩痘」的病人增加。楊庭驊指出,看臉部痘痘的患者約比往年多了3成,其他為酒糟性皮膚炎、接觸性皮膚炎等患者,大多因長時間戴口罩,讓皮膚問題惡化。若需長期戴口罩,楊庭驊建議,可減少其他長痘痘的因素,如適時走到戶外空曠處拿下口罩「透氣」,作息正常不熬夜,避免吃油炸、甜食、乳製品,也別擦太厚的化妝、保養品,更要懂得舒緩壓力等,若大部分都能做到,就能大幅降低痘痘發生率或嚴重度。劉康玲表示,有些人因對口罩材質過敏,接觸部位也會出現搔癢、紅疹等;有酒糟性皮膚炎的病人也易因戴口罩誘發症狀,甚至出現丘疹、膿皰等。劉康玲建議,口罩雖逐漸解禁,但仍有部分時間要戴上,建議有化妝需求的民眾以淡妝為主,頂多加強眼妝就好;臉部也可擦適當的保濕、防曬乳,避免複合功能的BB霜、CC霜,遮瑕效果雖好卻較不透氣。
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2020-06-05 科別.皮膚
戴口罩痘痘狂長受不了 醫師說這些皮膚病恐被觸發
新冠肺炎疫情讓不少民眾長時間戴口罩悶住臉部,有些人因此狂冒痘痘或起紅疹,北市聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師劉康玲指出,為了防疫限制戴口罩的場所仍要戴,建議民眾可到皮膚科測試過敏原,此外口罩清潔度也與長痘痘有關,應保持臉部清爽,上妝要透氣、保濕清爽為宜。劉康玲表示,近來皮膚科門診因「口罩痘」而上門的病人增加,長痘痘的人通常是長時間戴著口罩,悶住的部位又濕又熱,阻塞毛孔,才容易冒出痘痘,如果又擦上質地厚重的保養品、防曬品或彩妝品,恐怕加重災情,讓痘痘遍地開花;此外,口罩內側每天與肌膚不斷摩擦,有些人對口罩材質過敏,接觸的部位會出現搔癢、紅疹等不適,有酒糟性皮膚炎、濕疹的病人,也容易因戴口罩誘發。「面子」該怎麼顧?劉康玲建議,若懷疑自己有特定的接觸過敏原,可到皮膚科做貼膚測試,北市聯醫有28種常見過敏原可測試,幫民眾找出對什麼東西過敏;另外,口罩清潔度也大有關係,若有殘妝、汗漬停留在口罩上,又未妥善清潔就反覆使用,就可能狂冒痘痘;民眾口罩若不夠用,建議保持臉部清爽,或依衛福部教學,用電鍋蒸口罩消毒;長時間戴口罩的人,可抽空到通風良好的戶外空曠處,取下口罩透透氣。劉康玲也建議,若要戴口罩,上妝應以淡妝為主,畢竟戴了口罩,只露出不到一半的臉部,加強眼妝即可,底妝以粉狀的透氣度較高,氣墊類、BB霜、CC霜等遮瑕效果雖好,但相對不建議;不論何時要做好保濕,戴口罩時盡量選擇清爽型保濕產品,不要太濃稠厚重;另外,口罩也具一定防曬作用,如同穿長袖或撐傘,容易起疹長痘痘的人,可以只擦防曬在露出部分,避免口罩下更悶濕。除了臉部,民眾落實勤洗手、用酒精消毒,劉康玲則說,手部肌膚乾燥不適的求診者也增加,建議民眾洗手應以溫水取代冷、熱水,清洗後要立即擦乾、塗上護手霜,避免水分流失。
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2020-06-05 科別.牙科
牙齒是否需矯正? 醫師:影響健康就有必要
「醫生,你覺得我需要矯正嗎?」、「我的小孩幾歲要開始做矯正呀?」、「現在開始矯正還來得及嗎?」北市聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷,每逢門診都常被問到這些問題,她表示,若牙齒咬合咀嚼受影響到影響進食消化、發音等,就有矯正的必要性;最好從小定期看牙醫追蹤,必要時才能適時矯正。為什麼要矯正呢?林嵐婷表示,牙齒除了咬合咀嚼功能,其實對美觀和發音,甚至是顳顎關節,都有影響;嚴重暴牙或戽斗的病人,除容易對外表不滿意外,吃東西時也可能咬不斷食物而影響消化,進而影響腸胃道,另也可能導致一些唇舌音發音不清楚,口齒變得不清晰,這類患者當然有矯正的必要性;但若是幾顆牙齒有點歪,或幾顆牙齒有一些小縫,造成清潔上不便,容易蛀牙,則矯正與否要看當事人需求決定。有關矯正的時機,林嵐婷說,每個人生長曲線、骨架、牙齒狀況不同,開始治療的時間點也不同;下巴較小、下顎骨發育較不好的小孩,會希望能在發育期開始前,就趕快找矯正醫師做評估,才來得及在顎骨發育的高峰期,引導顎骨生長。至於戽斗的患者,因難阻止顎骨生長,反而會希望患者等到青春期過後,甚至是到大學,等下顎骨生長都已穩定才開始矯正;其他仍有許多變數或齒列問題,要靠矯正醫師專業評估,客製化治療。林嵐婷也建議,評估牙齒是否矯正,最好別晚於8到9歲,才不會錯過黃金治療期;現在健保都有給付滿六歲前孩童,每半年一次塗氟預防保健,小學一年級生,則可於第一大臼齒萌發後,施作窩溝封填預防蛀牙;理想上最好從嬰兒時期,長出第一顆牙開始,每半年到方便就醫的醫療院所,固定讓牙醫師檢查,是最萬無一失的方法。
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2020-06-04 科別.骨科.復健
手腕痛就是媽媽手?可能是「隔間症候群」
許多手腕疼痛的患者,常常以為自己是媽媽手(狄奎凡氏症),在服藥治療後仍持續疼痛,前往復健科門診才發現是隔間症候群,北市聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,手腕疼痛可能是媽媽手與隔間症候群造成,但隔間症候群患者在手臂用力旋後時,會引起平常時的疼痛與爆裂音發生,可與媽媽手做區隔。丁睿宇指出,隔間症候群又稱槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等,主要影響手腕背側伸腕肌腱第一與第二隔間,被認為是肌腱在反覆的摩擦下導致肌腱滑膜炎,患者會在手腕有疼痛感,與媽媽手的位置相近,容易被誤判,但隔間症候群常常發生在需要重複手腕屈曲伸直的人身上,從事划船、滑雪、球拍運動、騎馬的人比較容易發生,男女性發生率沒差異,,而媽媽手較常發生於女性。丁睿宇說,隔間症候群的患者,在手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛與腫脹感,按壓也會引起疼痛,患者在手腕、大拇指伸直時也會感到疼痛且有摩擦聲;臨床上會檢查手腕的疼痛部位、手腕的活動度、手腕的腫脹區域等來正確診斷,且患者在手臂用力旋後時,會引起平常時的疼痛與爆裂音發生,可與媽媽手來做區隔,超音波檢查也可協助診斷,看到肌腱滑囊發炎的位置來正確診斷。針對如何治療,丁睿宇表示,隔間症候群的治療以保守型治療為主,包含休息與活動型態改變,藥物可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等;夜間使用輔具暫時固定手腕,若保守型治療無效後,可以考慮接受局部類固醇注射來減低發炎改善症狀;復健治療可透過逐步的伸展拇指外展長肌、伸拇指短肌、橈側伸腕長短肌肌腱,同時鬆動手肘、手腕的關節等,都能逐步改善症狀。
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2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
口罩將自由購 藥局:價高、貨難訂、實名制又被搶光
政府預計6月1日開放口罩國內外自由販售,除引起許多民眾開始向藥局詢問,想訂購給國外親友,也因先前傳出價格可能較實名制貴,導致藥局原本「滯銷」的實名制口罩,從每輪累積3000到5000片的情況,又變成每天賣光光;但多數口罩廠商仍在評估單價、出貨量,讓藥局無法訂購,導致沒藥局趕肯定6月1日民眾能否買到自由購口罩。北市藥師公會常務理事黃彥儒表示,最近政府宣布6月1日開放口罩自由買賣、可不限量寄送國外後,每天都有10到20人詢問何時能買到口罩,主要是希望買給海外的家人親友,還有民眾說出「有多少就買多少」,有的則會指定廠牌顏色或圖案。黃彥儒說,無奈的是,他和合作的口罩廠商聯繫,卻發現各家仍在評估觀望定價要多少?如何配貨?因此拒絕接訂單,只能先留下客人資料,確定有貨再通知;但他私下了解,過去每盒50片、3盒500元的親民價格,短期內恐怕回不去了,進貨成本恐怕落在每片5元到8元之間,售價將比實名制高。公會社區藥局主委王明媛表示,口罩6月1日解禁後,廠商仍有近一半產量要被徵用,實名制與自由購雙軌並行,據了解政府預計觀望到6月底,加上要出貨到國外,若以部分需營利的角度來看,短期內價格確實回不去,她側面了解進貨最低單價每片仍要4點多元,也因此,最近實名制口罩銷量,從滯銷5000片又回到每天賣光光的情況。王明媛說,她2月初曾跟廠商付款訂貨1萬片,貨到還沒到期,廠商也說6月會先處理徵用前訂單,最快6月1日下午、晚上能到貨,但能出貨多少不知道,至於開放後才來的訂單,就連價格也還沒釋出不給訂,6月訂購後,恐怕要延後到7、8月到貨,有廠商還限制每藥局最多1箱。王明媛表示,考量口罩開放初期供貨有限、價格高,她後續訂貨將會減少為3000到5000片,主要視客人需求下訂單;最近每天都有10通左右的來電想訂口罩,客人主要想寄給國外家人,也有擔心秋冬疫情預做準備,有人考量夏天流汗用量增加,也有家長想多買點幼童口罩,但都只能先留資料再等等。開業藥師沈采穎也說,政府宣布將開放口罩自由購後,每天都有一堆民眾詢問想訂購,但她詢問口罩廠商都表示因無法報價、不確定有多少貨能釋出,不接受訂單;最後只問到2家廠商願接訂單,但也說還沒收到政府公文,不知何時能出貨;因此6月1日民眾仍很難買到自由購口罩。沈采穎觀察,自由購口罩價格,平面口罩每片售價過去約4到5元,將漲到5到7元,立體口罩6到7元也將變成8到10元,口罩每盒售價也將從200元漲到250元到400元不等;她也認為國際間疫情尚未趨緩,口罩外銷需求、價格都會比國內高,政府仍應規範內外銷比例如6比4,否則自由購口罩,國人仍是看得到、買不到。
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2020-05-27 橘世代.健康橘
60歲退休護理師林慧珠 走出罕病自卑把自信帶給他人
60歲林慧珠年初剛從台北榮民總醫院護理師退休,一出生就罹患罕見疾病「鎖骨顱骨發育異常」,從小因外貌感到自卑的她,直到就讀護校受到神父、修女啟發才找回自信,之後投入護理師工作,真誠照顧患者打動患者的心,曾有榮民伯伯還想把遺產給她,但她婉拒;林慧珠退休後受邀到北市防疫旅館關懷中心支援,她未來還想到相關團體擔任志工幫助乳癌、直腸癌患者,把樂觀、信心帶給他人。「沒人想生病,生病的病人往往都很無助,不知道要怎麼辦」,林慧珠患先天罕病,延遲顱骨骨縫閉合等症狀,她從小有頭大、臉小、肩下垂以及胸部狹窄等與他人特別不同的外貌,讓她長期感到自卑,直到就讀宜蘭的聖母醫護管理專科學校後,受到神父、修女啟發才改變人生態度。「悲觀也是過一天,樂觀也是過一天,既然如此...」林慧珠表示,讀護校時師長開導,她自己也覺得這樣一直悲觀、自卑下去並不會讓生活變好,逐漸走入人群,也到育幼院幫忙照顧小孩子,如洗澡、伴讀、玩耍等,過程中遇到跟自己處境類似或自卑的孩子,就會舉自己為例,安慰小朋友,也盼小朋友要對人生樂觀。林慧珠擔任護理師時,曾在直腸外科照顧患者,有患者因手術後切除直腸,側腹設造口,需人幫忙清理造口袋糞便,覺得自卑或很不好意思,她除幫忙心理建設,未當班時也會幫忙清理,讓患者能較快習慣新生活;在北榮時,還曾加入醫療服務團,出差到中東沙烏地阿拉伯,協助照料弱勢家庭的小朋友。在北榮急診室服務時,有許多在台灣沒家屬的榮民伯伯,林慧珠常為獨身的老榮民們洗臉、擦身體、協助上廁所等,她總是盡心盡力幫忙,有伯伯長期受她照料很感謝她,有的寫卡片給她,她覺得很窩心;也有人想收她做乾女兒,把財產給她,但她認為這本就是工作,且幫助別人也很快樂,因此婉拒。林慧珠覺得自己運氣還不錯,一路上有很多貴人願意幫她,她覺得人只要能互助,再大的問題都能迎刃而解,自己也學會更樂於助人;年初退休後,得知北市聯合醫院招募人力成立「健康關懷服務中心」,透過電話諮詢,協助民眾解決對防疫旅館的疑難雜症,因此加入行列。防疫館館工作目前告一段落,林慧珠一下子從帶領15名學妹忙碌生活閒下來,她打算未來仍會繼續到醫療相關團體任志工,像過去一樣,到社區服務孤老等弱勢,或到尖石鄉、五峰等偏鄉部落義診服務,盼能持續服務乳癌、直腸癌患者,讓他們能更正向面對人生。【精選延伸閱讀↘↘↘】。口罩沒人排還有剩 藥師永不忘這一天!。幫助困在失智迷霧中家庭 鄭嘉欣成為不一樣的律師 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-05-16 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩拚人潮收入 北市兒樂室內場館假日部分開放
疫情趨緩,國內新冠肺炎疫情已33天沒本土案例,北市也公布8局處15類場館所於18日有條件開放,台北的兒童新樂園從3月3日起關閉室內遊樂區後,今天起嘗試在假日開放密室脫逃、恐龍特展、卡哇依親子堡,卡哇依歡樂世界等4處,但必須實名制登記並戴口罩才能進入。兒童新樂園主任胡宗禮表示,因應疫情趨緩,加上政府宣布只要做好防疫措施就能逐步開放室內場館,考量委外廠商從3月3日至昨天就沒有營收,因此從今天起將逐步開放室內場館;初期廠商評估假日人潮較多,因此僅開放假日早上到傍晚的時段。胡宗禮說,除了密室脫逃、恐龍特展、卡哇依親子堡,卡哇依歡樂世界等4處先行於假日開放,預計五月底還要開放熱門的室內球池、兒童劇場;不過仍要看疫情發展。兒樂也估計,2到3月疫情嚴峻,當時入園人數大約只剩下3000人左右,如今疫情趨緩,5月起人潮已有起色,從上個周末假日,入園人數就達到5000人,明顯有回流趨勢。
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2020-05-16 新冠肺炎.預防自保
捷運女不戴口罩不聽勸還打人咬人 北捷移送第二例開罰
一名年約20多歲的鄭姓女子昨天晚上6點56分在台北捷運市政府站,因沒戴口罩強行要搭車,遭保全攔下制止,鄭女卻不聽勸還出拳毆打、咬傷保全右手臂,保全也將鄭女拉出車廂,在月台區壓制;北捷公司表示,行控中心事發後立即通知捷警及轄區警方協助,最後由轄區警方帶回處理,將依法送衛生局裁處,這也是第二件因不戴口罩又不聽勸遭移送開罰的案例。北捷表示,根據警方調查,鄭女過閘門後想進入車廂,保全發現鄭女沒戴口罩後,當下有先請鄭女戴口罩,但鄭女不願配合,還連續出拳攻擊保全,最後被保全壓制在地,鄭女在激烈反抗時,還咬傷保全右手臂。北捷說,警方獲報到場後,將鄭女帶回信義警分局三張犁派出所調查,但鄭女不願說明為何不戴口罩,保全則要提告傷害,警方偵訊後則移送法辦。北市衛生局疾病管制科長余燦華表示,說,中央流行疫情指揮中心目前仍規定搭捷運、公車等大眾運輸必須戴口罩,否則可開罰3000到1萬5000元,後續接獲案件,將蒐集證據、等鄭女陳述意見後開罰。根據北捷統計,強制戴口罩至今已累積勸導約28.6萬人次,其中勸導後戴上口罩進站約28.4萬人次,因沒有口罩而遭拒絕運送離站者約2800人次;因不戴口罩不聽勸遭移送開罰的則有已有1名被罰3000元,鄭女將是第二例。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
增設口罩販賣機 北市:看試辦成果
台北市政府推出智慧型口罩自動販賣機,卻屢遭議員質疑設置地點方便性不足,也不夠智慧,北市衛生局昨在議會備詢時坦言,因還在試辦,仍要3到4名人力協助。議員戴錫欽昨在議會質詢時還建議,應開放在捷運站、醫院等設置口罩販賣機,讓忘了帶口罩出門的民眾可購買;資訊局主秘陳慧敏表示,現僅有針對試辦部分,後續還沒討論,要看試辦結果,但會盡快向中央反映。台北捷運公司統計,從4月4日至5月7日,未戴口罩人次累計約有20.8萬,其中,經勸導後戴上的約有20.5萬人次,離開或拒載的約2700人,1人遭移送開罰。戴錫欽昨質詢時指出,口罩販賣機應該便民、應急、行動化,除建立所謂行動模組外,更可彌補現有中央1.0至3.0制無法照顧的族群,擴大民眾領取的機會及時間,尤其是臨時有緊急需求時,如進入醫院,搭乘捷運、公車等,方便民眾購買。戴錫欽表示,從口罩實名制1.0到3.0的領取時間及領取方式來看,只有1.0及口罩販賣機可以當場領,但市府卻將口罩販賣機的營業時間限縮,與1.0無異。陳慧敏表示,因是試辦階段,每班仍需要3至4人力協助,但未來有簡化的可能性。至於會不會完全不需要人力協助?她說,要看試辦情形。
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2020-05-08 新冠肺炎.預防自保
防疫不開實體課 北市首推線上互動課程教你養毛孩
北市動物保護處每年定期舉辦飼養犬貓課程,今年因應新冠肺炎疫情延燒,與台北市寵物商業同業公會合作,首度採用「線上互動」授課方式推出「新手毛爸媽-行為育兒先修課程」,共規畫8場次,首場於本月24日開課,即日開放網路報名(https://reurl.cc/3DeW0V),每場次限額100名,報名成功者將收到線上課程直播連結,讓毛爸媽不受疫情影響和毛小孩安心在家學習「毛知識」。動保處動物管理組長張茂萱表示,飼養犬貓的毛爸媽最頭疼的問題,莫過於毛小孩為何不聽話、毛孩生病心急如焚卻手足無措,因此每年推出各類「毛知識」課程約6到8場次不等,每堂課則容納約30人現場聽課。不過,今年因應疫情,特別改為線上互動課程,採用直播方式授課,每堂課可同步聽課人數也增加到100人,北市寵物商業同業公會特別邀請台北市執業獸醫師林哲宇、郭嵐忻等專業人士,為毛爸媽講授飼養毛孩前必學的寵物防疫基本健康知識,並提供「狗狗吠叫」等行為問題諮詢。除寵物保健課程外,還有資深行為諮詢師葛雁、馬至君等多位專業講師分享「貓皇帝為什麼不理人?」等貓咪行為資訊,飼主將可藉由線上提問與講師即時互動解惑,讓毛爸媽與毛孩未來生活更和諧。今年度課程從5月24日到9月12日,每月依狗貓不同種類分別開設共8場次課程,於5月8日、6月29日、7月27日及8月24日陸續開放網路報名,想了解更多課程資訊,也可上動保處官網(http://www.tcapo.gov.taipei)查詢。
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2020-05-07 新冠肺炎.預防自保
北捷防疫出新招 車廂擁擠度分4級可即時查
新冠肺炎疫情延燒,部分民眾為防疫,減少搭捷運等大眾運輸,台北捷運公司今天公布自主研發的「車廂擁擠度即時告知功能」,即日起在高運量板南線共42輛列車、252個車廂試辦,供民眾在月台時透過「台北捷運GO」App及月台電視查看,自由選擇避開較擁擠的車廂,分散車廂人潮,預計測試半年蒐集乘客意見後,評估是否擴大辦理,中運量的文湖線年底前也要測試該功能。全國軌道業首創、由台北捷運公司自主研發的「車廂擁擠度即時告知功能」,是透過列車壓力感測器,計算出車廂載重所承受的壓力值,換算為車廂擁擠程度而來,原先是智慧維修計畫的技術,目的是蒐集車輛資訊用,因應防疫期間提前裝設在板南線,盼能幫助乘客避開人潮較多的車廂。北捷公司副總經理黃清信表示,車廂擁擠程度現分為四級,分別是「綠色」代表舒適、車廂內移動無阻礙;「黃色」代表普通,車廂內移動容易;「橘色」代表人略多,車內移動需側身;「紅色」則是人多,車內較難移動;紅、橘色通常在上班尖峰時段出現,離峰時則多為綠、黃色。民眾只要下載「台北捷運GO」App或更新到最新版本,點選「捷運路網」下方「車站資訊」項目,然後選擇所在的板南線車站,於列車到站時間右側點選擁擠度圖示,就能知道即將進站的列車,最新擁擠度狀況。車廂載客重量如何測得?北捷表示,主要是利用長約5.7公分的「壓力感測器」,安裝在每節車廂底下的次懸吊系統氣管上,透過管線將量測的數據傳到車上主機;為了將車廂載重的壓力值,換算為乘客搭乘時感受的擁擠度,研發團隊歷經3個月時間、無數次運算程式的微調,還實際攜帶沙包到車廂進行載重測試。北捷表示,目前以每人60公斤估算,車廂顯示綠燈是90人以下,黃燈約90到160人,橘燈為160到270人,紅燈則是270人以上;測試準確達9成,少部分即時資訊會因網路訊號不佳,回傳較慢或失敗。市民嚴小姐表示,有擁擠度資訊還不錯,提早到不擁擠車廂處候車,可以比較快上車,也比較有機會找到座位,但上班尖峰意義可能不大。劉先生則說,尖峰時間還是能找相對不擠的橘燈車廂,能避免搭不上車。
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2020-04-29 新冠肺炎.預防自保
北市懸日今起登場 警管制天橋人數為防疫下修
中央氣象局分析北市今年首場懸日秀,將從今天(29日)起一連6天,前3天在北市忠孝東西路(新生高架以西),後3天在峨眉街(西寧南路以西)輪流上演,北市警察局預估將有眾多人潮前往觀賞、攝影,除加強周邊交通疏導,針對忠孝西路天橋也將進行人流管制,不過往年容許80到100人上橋,今年因應防疫避免群聚,下修到60人。為維護「懸日」景象期間北市交通安全及順暢,北市警局規畫交通疏導勤務,於忠孝東西路、峨嵋街等沿線路口編排崗位加強交通疏導,位於忠孝西路與中山南路口的天橋也照舊會有人流管制,來維護行人安全。不過,交通警察大隊表示,過往天橋管制主要是擔心超過天橋載重上限有安全疑慮,加上避免天橋過度擁擠難以讓一般行人通行,因此設定人流上限為80到100人不等,但今天因應新冠肺炎,為確保天橋上有足夠空間保持戶外社交距離,下修為60人,達60人後將管制禁止人潮上天橋。針對是否要求觀賞懸日的民眾戴口罩、保持好社交距離,交通警察大隊表示,現場員警都會以提醒人行道、天橋民眾保持距離為主。交通大隊也分析,今天是上班日,觀賞懸日的人潮可能不多,可能等周末五一勞動節連假才會有較多觀賞人潮湧現。
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2020-04-26 該看哪科.婦產科
健康醫點靈/不孕「疫」外收穫 宅在家做「人」成功
新冠肺炎疫情延燒,不孕夫妻求子擔心上醫院有風險,導致門診量下滑2到3成。有先生無法返國陪太太生產,在醫師協助下,透過直播圓陪產心願,還有做試管嬰兒的求子夫妻延後看診,卻因在家防疫,相處時間變多,反而意外成功懷孕。萬芳醫院婦產部產科主任王樂明表示,防疫期間門診量減少,只剩即將生產的孕婦會就診或住院生產,剛懷孕的孕婦定期檢查門診量下滑,甚至有人改到診所看診,就是擔心醫院有感染風險,少數人因需高層次超音波等檢查,才持續到醫院看診。王樂明說,有一對夫妻,先生是大陸人、妻子是台灣人,疫情爆發前,丈夫赴日本出差,妻子準備要生產,疫情爆發後,先生評估無法入境,或來台後須居家檢疫14天,根本趕不及陪產。在王樂明建議和協助下,這對夫妻開視訊直播,讓丈夫能順利「即時」陪產。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主任詹景全也表示,近來婦產科門診量驟減,約下滑3成,有不孕求子的夫妻不來看診,或原排定做試管嬰兒夫妻取消、延後。但也有人意外傳出好消息,因夫妻倆在家防疫,不像過去出國出差、分隔兩地,相處時間變多後,成功自然懷孕。詹景全說,也有民眾擔心醫院感染風險高,其實醫院做了很多把關、分流措施,還與診所合作,萬一疫情爆發可以相互支援、承接病人。現階段雖無感染新冠病毒的孕婦,但院內有負壓隔離房可調整成產間手術房,也進行演練,民眾不用太過擔心。
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2020-04-24 科別.感染科
才傳2生新冠肺炎確診 台師大再傳多人感染水痘
國立台灣師範大學陸續傳出有2名學生確診新冠肺炎,校方也公告6日到24日實施遠距教學,如今又傳出宿舍有多名學生感染水痘,目前都已隔離治療,校方也加強消毒工作,同時靜置宿舍一周;對此,北市衛生局表示,台師大約3月13日回報有水痘患者至今已有14人感染水痘,最新個案是4月20日2例,預計監測到5月11日,若不再有確診個案才解除監測。北市衛生局疾病管制科長余燦華表示,水痘是水痘帶狀疱疹病毒引起傳染病,發疹前5天就有傳染力,會透過皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播,接觸到水疱液和黏膜分泌物感染,在密閉不通風環境中,透過同儕交談、玩耍、混班上課及共同搭乘大眾運輸交通工具等,很容易被感染,而台師大14名水痘患者都是學生,可能在課程、宿舍等場合相互傳染。余燦華說,水痘初期包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後開始出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,約2到4周內痊癒;水痘要等到水疱變乾結痂為止,才能避免傳染,最有效的預防方式是接種水痘疫苗。余燦華也指出,台師大3月13日至今已有14人感染水痘,12人居家自主管理,2人則在學校宿舍獨立個人房,陸續都已結痂不具傳染力,校方也已消毒環境;由於水痘潛伏期為2到3周,而最新2名案例出現在本月20日,將持續監測,連續3周沒增加感染者就會解除監測。
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2020-04-23 科別.兒科
嬰兒咳不停還有吸入性哮聲 醫師:有百日咳風險
1名未滿2個月大的嬰兒連續兩周有咳嗽、鼻水且食慾降低,送醫住院治療後支氣管後有局部改善出院,沒想到2天後又有明顯的陣發性咳嗽及偶爾也有吸入性哮聲,因此再度入院檢查,經醫師詢問嬰兒接觸史才發現,嬰兒母親有慢性咳嗽病史,懷孕28到36周也沒自費打百日咳疫苗,懷疑嬰兒得到百日咳,經通報疾病管制署採檢並給予抗生素治療後,嬰兒才逐漸康復出院返家。台北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師施養真表示,百日咳是由百日咳桿菌引起的呼吸道細菌性疾病,會經由飛沫傳染,傳染力強,因初期症狀與感冒相似,包含除咳嗽,也可能會打噴嚏、流鼻水等,因此較難區別,但持續咳嗽超過2周,每次咳嗽又幾乎連續不斷、咳到臉紅,還有如倒抽氣的吸入性哮聲時,就要注意,戴口罩就醫檢查,否則在家中可能引發群聚感染。施養真說,她每年約會接到1、2件嬰幼兒百日咳個案,都是有慢性咳嗽症狀的家長或家中長輩傳染給嬰幼兒為主;嬰幼兒感染百日咳症狀較嚴重,6個月以下的嬰幼兒更是重症高危險群,可能引起肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇、缺氧性腦症變或因持續性嘔吐引起營養失調等重症,而其他年齡層感染後,症狀較輕微。施養真表示,預防百日咳最好的方式是按時接種疫苗,國內百日咳疫苗施打政策為嬰幼兒於出生後每2、4、6、18個月以及5歲時各接種一劑相關疫苗,而剛出生的嬰兒尚未接種疫苗也是感染高風險族群,因此建議孕婦每胎於產前28至36周施打百日咳疫苗,會接觸嬰幼兒的家人也應施打;雖然百日咳發生率已逐年下降,但疫苗保護力僅6至10年,每3到5年會出現一個流行高峰,因此成人需遵守預防接種建議按時施打。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩尺寸分4款 買到哪種看運氣
兒童口罩原是藥局滯銷品,四月九日起卻一片難求。家長抱怨連跑多家藥局都買不到;或是買到不合大小的口罩,無奈表示買口罩就像「開福袋」,只能碰運氣。有臨床藥師分析,主要是四月九日後,成人也能購買兒童口罩,還有十四天可買十片兒童口罩,讓購買量增加,但配給量卻仍維持定額所致。台北市議員張斯綱說,成人口罩雖增加為十四天可買九片,但排隊人潮不減反增,其中很大比率是家中有國中小學童的父母,因為網購沒有販售兒童口罩,所以排隊購買,但常跑了好幾家藥局都買不到,自嘲「連看排隊的資格都沒有」。他說,近來接到許多家長反映,兒童口罩分幼兒款、小童、中童、大童款四種,每次排隊並不知道買到的是哪種,口罩合不合用竟像是「開福袋」,要碰運氣。台北市藥師曾光洵說,這跟開放大人可買兒童口罩也有關,因為臉小的人買國小五、六年級的大兒童口罩剛剛好,許多大人也買兒童口罩,因此庫存賣光。藥師公會全聯會發言人黃彥儒也說,目前配送到藥局的兒童口罩,多數偏「大童」可使用,有些成人臉比較小,加上若選擇兒童口罩還可多一片,許多成人便購買兒童口罩。黃彥儒還說,另個問題是兒童口罩的配發量與過去一致,每家藥局都是二百片,但四月九日前,兒童口罩是每周可買五片,如今增量為二周十片,等於過去一天可以賣四十人,現在一天只能賣廿人。至於尺寸問題,曾光洵說,中央透過郵政系統發送口罩時,每個地區藥局幾乎收到同一款兒童口罩,因此有家長跑了社區周邊好幾家藥局都撲空,有的甚至跨縣市去找;加上中央配發時不會特別調整這次大兒童、下次換配小兒童口罩,因此拿到什麼型號真的要碰運氣。曾光洵建議,口罩地圖網站或App應可優化,讓兒童口罩說明可追加適合年齡的尺寸與類型資訊。
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2020-04-14 新冠肺炎.周邊故事
類包機檢疫出關 幼童卡片畫新冠病毒死掉:你快走吧
滯留湖北、搭乘「類包機」第二批返台的214名台胞,當中有58名兒幼童,於北部集中檢疫所隔離14天,今天凌晨0時「出關」,其中凌晨共124人分別透過親友接送、遊覽車包車及交通部接駁車方式離開,第二批90人今天早上也陸續由親友接送離開,共有3輛大型巴士於早上7點多陸續進入檢疫所,8點發車離去;而孩童也寫下或畫下感謝卡片祝福醫護人員。現場指揮官、台北市立聯合醫院副總院長黃遵誠受訪表示,這次較為特殊的是,檢疫所負責的214人中有58名學齡前兒童,最小者僅10個月大,另還有3名孕婦,因此有安排小兒科團隊協助;檢疫隔離期間,共3人發燒分送地區醫院,篩檢後呈陰性又送回檢疫所,都健康無虞。黃遵誠今天也秀出孩童的感謝卡,有卡片畫著「掛掉」的新冠病毒,寫著「你快走吧」;還有小朋友畫地球遭新冠病毒入侵,全球作戰,有人舉著反新冠病毒的旗幟,卡片也寫下「全世界加油!」「germ(細菌,實為病毒) don't come」。另有孩子寫「台灣加油!我真棒!」並畫上醫護人員阻絕新冠病毒的圖案;也有小朋友寫下「希望白衣天使能安安全全回家,不要出事^v^」...等加油或謝謝的文字。
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2020-04-12 科別.兒科
健康醫點靈/兒童防疫 洗手防汙染 罩顧呼吸道
新冠肺炎疫情延燒,北部一所公幼因確診病例停課,讓不少家長很憂心。台北市立聯合醫院仁愛院區小兒感染科主治醫師宋季純說,防止傳染病的原則很簡單,就像水果依等級分裝,盡量區隔乾淨或汙染的物品、有症狀或沒症狀的人就對了。宋季純傳授兒童防疫兩大重點,分別是「手部」、「呼吸道」。平日洗手時機是摸完髒汙處後,如摸完玩具、手機、扶手門把和上廁所後等,以及要接觸食物、身體、寢具等相對乾淨的地方之前。另外,戶外返家或放學後,應將全套衣物換下並洗手,再接觸家中環境,藉此「隔離病源」。宋季純表示,能濕洗手就濕洗手,由家長帶孩子做,搓揉手掌正反面及指尖指縫等,沒法子濕洗手才用酒精等乾洗手,同樣要至少搓揉20秒。幼兒愛用手口探索環境,家長則要把家中環境清潔當成勤洗手的延伸,常接觸的地方可用稀釋漂白水擦拭,孩子頭髮也可適度修剪或束起,減少頭髮接觸物品又碰臉的機會。至於呼吸道,宋季純說,飛沫會因噴嚏、咳嗽、講話等動作產生,居家和學校環境應保持通風,避免讓孩子到室內擁擠場合,否則就要全程正確戴口罩。宋季純說,若自家孩子有傳染病症狀,不論什麼病毒,應避免過團體生活、在家休養,家長也可考慮分桌吃飯、分房分床作息,減少近距離接觸,小心處理分泌、排泄物。首例公托停課,外傳確診男童發燒後仍去上學,宋季純說,要提醒孩子與玩伴保持安全距離,一旦對方發燒、有上呼吸道等症狀時,最基本就是自己戴口罩。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
先戰勝恐懼!抗SARS醫護戰疫:做好防護
對於經歷17年前和平醫院(現為台北市立聯合醫院和平婦幼院區)封院的醫護人員,只能用慘烈形容當時,雖有人性光輝面,更多的是末日電影裡才有的自私與獵巫。面對這次疫情全球延燒,較SARS更嚴重,讓風暴中倖存的醫護團隊更繃緊神經。2003年和平爆發院內感染,4月24日驟然封院,造成35人死亡,其中包括7名醫護人員。和平婦幼院區公共衛生護理長鄭鈺郿,照顧染煞的劉姓洗衣工遭感染,命撿了回來,但因大量類固醇治療,雙側髖關節壞死,一度走路30分鐘就腿軟。換上人工關節,她重返醫院投入社區護理,今年春節人力不足,還犧牲假期自願支援照顧疑似新冠肺炎患者。好不容易死裡逃生,卻又重返和平婦幼院區,鄭鈺郿說,17年前她還是菜鳥護理師,染煞後受同事不少照顧,得知帶領她的護理長陳靜秋染煞病逝,驚訝、難過之餘,「總覺得上天讓我活下來,一定有其意義」。鄭鈺郿說,當年大家都很恐懼,很能體會新人面對新冠病毒的緊張憂慮,但現在的她知道,做好防護就不需擔心受怕,「沒人知道何時不會再碰上新興傳染病」,關鍵是用什麼態度面對。和平婦幼院區護理科主任劉翠瑤說,每天增加的確診數、相關案件處理,都是醫護的壓力,但抗過SARS的資深人員有種革命情感,有染煞護理師嗅覺受損,仍回到急診第一線,也有代班護理長因當年陳靜秋照顧,經驗傳承,讓跨科支援的內科護理師能快速上手。但劉翠瑤坦言,也曾有未支援新冠疫情任務的新進護理師,因家人擔憂、勸說而離職,讓她覺得「恐懼才是防疫最難關」。歷經封院的和平婦幼院區精神科主任楊志賢,新冠疫情延燒後也沒閒著,主動向劉翠瑤詢問護理師交班時間,為他們做心理建設。17年前封院期間,有SARS患者上吊自殺,一護理人員親眼目睹,驚嚇過度心智退化到像小孩,楊志賢還見過,有人因恐懼占房為王,只有供餐時才出來搶食物,根本是「末日電影真實版」,讓他驚訝人性理智的脆弱。但他也說,當年帶美國專家前往爆發院內感染的B棟時,見許多護理師冷靜值勤、堅守崗位,才被人性光輝面所拯救,「我決定繼續待在和平,這次也不會置身事外」。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
單一入口管制人流?北市寧夏夜市盼因地制宜
防疫期間避免夜市人潮擁擠,中央擬要求夜市市場,採以單一入口的方向管制人流,並依照空間計算合適流量;不過,北市寧夏夜市觀光協會理事長林定國卻不這麼想,他認為單一出入口反而造成人潮要多繞路才能出來,建議政府因地制宜管理,例如寧夏針對4處入口就能派員管制,至少維持2個出入口供遊客進出,行走動線才順暢,避免遊客在夜市內繞行,減少不必要的停留、繞路時間。針對指揮中心建議單一出口管制人流,林定國表示,單一出口只是方法,目的是為了管制人流,他建議要因地制宜,因為多數夜市都是開放空間,出入口又多,例如寧夏夜市就有4處出入口,但最主要的出入口只有2處。林定國說,他已規畫寧夏夜市採雙出入口管制人流,在寧夏路民生西路口,及寧夏路平陽街口兩處為主出入口,會拉紅龍限制出入口大小,然後派員管理,統計夜市內人數、幫遊客量體溫、噴灑酒精消毒。另外在重慶北路二段57巷口、重慶北路二段73巷口兩處巷弄,寧夏夜市觀光協會則會指派居住在巷弄的協會理監事負責管制,僅供在地居民通行,其他遊客者禁止從兩處巷弄進出。林定國表示,夏夜市場每周都有外聘消毒人員全面消毒一次,攤商營業時,人員也都會戴口罩;他目前只是建議政府可思考如何因地制宜管制夜市人流,但最後仍看中央何時宣布管制規範、如何管制。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
口罩實名制3.0開賣 北市藥局排隊人潮增快5成
新冠肺炎疫情延燒,購買口罩實名制今天起改為一次拿兩周分量,成人9片,兒童則為10片,北市信義區的綠杏大藥局,今早9點開賣口罩,但7點就有民眾來搶頭香,排隊人潮從藥局門口排到吳興街派出所的路口轉角,較以往60公尺長增加快到90公尺。搶頭香的市民蘇先生表示,今天因為未來14天才能領一次,加上每次可領9片,希望確保未來2周都有口罩可用,一早7點就來排隊,就怕排不到。林女士則說,她以前在開賣口罩時間前後來排隊,約排到附近便利商店都還買得到,沒想到今天會排路口轉角處,有點驚訝,「我還以為今天只能雙號買,不知道已經不分單雙號了」。徐先生說,排隊人潮已有100多人,若每個人都有幫人代買,200分口罩很快就沒了,今早可能買不到,他會再去附近下午才開賣的藥局買看看。藥局則指出,排隊秩序一直都很好,但今天人潮確實增加許多,每逢口罩新制、量增加的首日,人都比較多;這次每分數量達9片,包裝時間也多了2、3倍,前置作業確實比較費時費工。
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2020-04-02 新冠肺炎.預防自保
醫師:出遊防感染 帶乾洗手、泡個人湯
今天起是清明4天連假,針對民眾出遊、用餐、住宿或泡溫泉,要如何避免感染,感染科醫師指出,勤洗手、戴口罩及保持社交距離是基本功,外出可帶乾洗手,而大眾共用溫泉則因有熱水霧氣,可能有吸入式感染風險,建議泡房間個人湯就好,住宿也可攜帶小瓶濃度75%酒精罐來自主加強環境消毒。台北市立聯合醫院昆明防治中心主任、感染科醫師顏慕庸表示,勤洗手、戴口罩已是外出防疫基本功,但人常會不知不覺就用手碰觸眼口鼻,別太相信自己的意志力,在外不容易找到廁所,可攜帶乾洗手,在接觸公共物體後隨時消毒,包含兒童遊樂場遊具扶手等。顏慕庸說,餐廳用餐一定會拿下口罩,得確保餐廳在前後組客人間,有消毒桌面,另也可盡量選擇戶外用餐區,或是有隔板阻絕他人的用餐環境;搭乘公共運輸、用餐,除要保持距離,親友間可能會在搭乘或用餐過程交談聊天,其實都有飛沫疑慮,因此能免則免。台北市立萬芳醫院感染科主任李文生表示,國民現在要避免出國,但可外出踏青曬曬太陽增加免疫力,至於住宿,雖然旅宿業者目前會加強房間等場域消毒,但民眾住宿時可自備酒精消毒門把、櫥櫃手把、遙控器、按鈕等處,用餐也可改在房內享用。至於想泡溫泉的民眾,李文生建議,溫泉熱水會起霧氣,某種程度有飛沫傳染風險,他認為應盡量避免到大眾浴池,可選擇房內有個人浴池的溫泉旅館泡個人湯就好。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
鑽石公主19人可返家 陳時中到場還切蛋糕幫人員慶生
鑽石公主號郵輪19名包機返台的旅客,經過中央檢疫中心3次採檢新冠肺炎都是陰性,今天(7日)凌晨0時解除檢疫隔離,可回到家中自主健康管理,衛福部長陳時中昨晚11點55分也到北部檢疫所關心,還為當中成員慶生切蛋糕,約今天凌晨12點半才離去;陳也表示,今天凌晨會有11人經由家屬親友接送離開,其他8人則預計搭乘遊覽車離開。陳時中近午夜搭車到達集中檢疫所後,看到在現場等候的媒體,先搖下車窗揮手,被媒體問到怎麼會來?陳時中則簡短回應「來看一下」。北市聯合醫院總院長黃勝堅、副總院長黃遵誠也先行到場等候陳。黃遵誠表示,這次檢疫隔離由北市聯醫負責支援配合中央執行相關作業,19名受檢疫者,原本有12人登記在今天凌晨時段由家屬親友接送離開,1人親友突然無法來接、1人則改自行徒步離開,因此最後確定凌晨有11人會離開,其餘8人包含魔術師陳日昇則預計今天早上10點搭乘交通部指派的大型遊覽車離開。陳時中受訪表示,今天來看解除檢疫隔離的19人,大家都很開心能回家,聯醫護理人員很多巧思,包含保一,大家都很用心,剛剛還切了蛋糕,因為當中有人過兩天就生日了,檢疫所照顧得很好,這裡面最辛苦的就是生活的照顧,還有等待的擔憂,能把19人身心都照顧好也是功德一件;另外,凌晨已確定11人先離開,8人則是早上搭遊覽車離去。
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2020-03-05 橘世代.愛玩橘
慢遊北投!在地里長報你知「泡湯美食1日行程」
冬天不泡湯要幹嘛?台北市北投區與陽明山上有豐富的白磺與青磺溫泉,對無法飛日本體驗泡湯的人不僅便捷又經濟,更是天冷假日休閒放鬆好去處;泡湯也耗體力,在地里長熱心推薦北投市場與周邊巷弄小吃,遊客泡完溫泉能就近享受在地好料,體驗一日不住宿的悠哉泡湯美食行。北投溫泉商圈旅館林立,溫泉鄉中少數仍維持平房建築、走自然簡樸風的「瀧乃湯」,從日本時代至今有百年歷史,是在地人熟知的大眾裸湯;瀧乃湯最早只有男湯,1950年左右才增設女湯與個人湯區域,近年歷經整修於前年完工後,木造日式大眾湯的風格更加凸顯,庭院還多了石桌椅、甕池等造景或設施,供湯客休憩。北投區溫泉里里長許智全表示,瀧乃湯庭院還有1923年日本時代留下的「皇太子殿下御渡涉記念」石碑,紀念當年裕仁皇太子代替大正天皇來台參觀草山及北投溫泉而豎立的紀念碑,吸引不少日本遊客到此泡湯;男湯浴池保留原始樣貌,浴池砌石也有百年歲月痕跡,整修後,大眾裸湯將置物櫃與浴池乾濕分離,庭院也新增小迴廊可坐著休息。「我從小就喜歡到瀧乃湯泡澡紓壓。」許智全說,瀧乃湯溫泉屬「青磺」,水色透明中帶綠有硫磺味,為源自北投地熱谷的天然湧泉,相傳有助活絡筋骨、促進新陳代謝,水溫大致在攝氏42度到46度,受不少老湯客歡迎,初次體驗泡湯者可能覺得太熱,要適應一陣子,他自己則已很習慣這種水溫;瀧乃湯除每周三公休,約每天清晨6點半營業到晚上9點。泡裸湯會害羞但仍想體驗大眾湯?許智全說,可到北投公園露天溫泉浴池「千禧湯」,在此泡湯需要穿著泳衣,浴池不分男女湯,共4座溫泉池、2座冷水池,水溫約攝氏38度到42度,對初次泡湯的人較溫和,泉質也是青磺,露天與仿日式建築的圍牆、原石與木材打造的浴池區及親民銅板價是一大特色,營業時間為每天凌晨5點半到晚上10點。許智全說,兩處大眾浴池都在捷運新北投站附近,散步10分鐘可抵達距離750公尺內北投市場一帶,在地美食眾多,市場有常要排隊的「矮仔財」滷肉飯、70年歷史的阿婆麵,口渴就到高記茶莊來杯無憂茶。許智全推薦,市場外周邊巷弄有堅持溫體豬手工切肉的文吉肉羹老店、香氣四溢的簡記排骨酥麵、巧用高低溫現炸而口感酥嫩的紅麥田炸雞、公舘路1號的小籠包店小籠包則是麵皮彈牙且肉多汁,還有蔡元益紅茶等店家都很受歡迎,絕對不怕沒美食吃。除兩處大眾溫泉,如想省荷包,北市北投區、陽明山一帶也有5處公家管理的景點、公園,都可免費泡腳或泡湯,其他北投區復興、泉源公園及硫磺谷地熱景觀區3處泡腳池,陽明山前山公園公共浴室、冷水坑公共溫泉浴室2處溫泉大眾浴池;開放時間從凌晨4點半到晚上9時不等,有的周邊就是可踏青的風景區、步道。【精選溫泉系列↘↘↘】。台灣人最愛「日本五大溫泉」邊泡湯邊賞雪倍受歡迎。溫泉也有分仙女系、輕奢系、自然系... 快看你喜歡哪一系! 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-03-04 橘世代.好心橘
鐵工轉行烤鰻魚 存好心備好料,端出好滋味
鐵工轉戰餐飲會不會太跳Tone?43歲楊承樺是雲林北港人,12歲北漂學做鐵工、求學,一次初嘗鰻魚飯後念念不忘,加上要養家活口,開始兼做餐飲賣串燒,在台北南港從擺攤擺到開店;心繫老家的他,近年找雲林白鰻養殖戶、醬油廠合作,更為孩童、長者在除魚刺下足功夫,3年前總算端出無刺鰻魚飯;楊承樺笑說「北港生我,南港惠我」,盼有朝能獲米其林必比登推介,為兩港爭光。「家裡經濟不好,總要有人分擔」,楊承樺回憶說,兒時到三重學做鐵工,在師父嚴格教育下,成長快速,短短2年就獨當一面;那時雖是自己決定離家,但還是會想家,每月薪水1.2萬元,會寄1萬元回家,留2000元自用,其中光打電話回家就花1500元,每天都靠中午員工餐補充營養。楊承樺說,為了不讓家人感到愧疚,他到南港鐵工廠上班,隨後就讀南港國中夜間部,19歲才國中畢業;當兵時透過隨營補習管道,陸續通過考試,取得高中學力資格,退伍報考中華技術學院機械工程系獲全校第一名,求學期間也認識另一半;期間有朋友帶他去吃鰻魚飯讓他難以忘懷,做烤鰻魚、鰻魚飯也成為他的餐飲夢。後因女友懷孕,想到一分工作難養家活口,楊承樺也決定兼做串燒攤增加收入,撿拾裁切不要的白鐵焊接攤車,25歲開始過起白天做鐵工、晚上賣串燒到凌晨3點、每天睡不到3小時的生活。楊承樺表示,當時不懂經營,傻傻跑去一般市場親自挑選蔬菜魚肉,起初晚上賣8小時只賺200元,若含人事成本根本沒賺到;後來遇到有業績壓力的年輕業務員推銷品質好的雞肉,他決定幫忙買一批,才發現貨源成本差很大,串燒攤收入也因此有起色。辛苦歸辛苦,楊承樺並未放棄鰻魚夢,他從串燒醬汁配方開始研究,6年前在北市南港區開店,醬汁配方還找到雲林老醬油廠生產,又找到雲林白鰻養殖戶、米廠合作,確保料品質良好、鰻魚油脂豐富有香氣、不缺貨後,3年前才敢在菜單新增鰻魚飯。「客人的意見都很寶貴」,楊承樺說,店內原本會使用少量味精製造甜味,後來客人反映會過敏後,全面改用自己炒製的干貝鹽;還有最早的鰻魚飯只大概挑掉大刺,也因客人的小孩不方便吃,客製化完全除刺讓孩子吃得開心安心;「結果一做回不來」,沒想到完全沒刺的鰻魚飯成賣點,不只在地有7旬老夫妻每周買回家吃,還有年約90歲家住板橋的老阿公,專程來品嘗。對味道也挑剔的楊承樺常向學徒說「自己不敢吃的就別端給客人,不健康的配方連想都不要想」;他表示,自己一路走來碰到許多貴人,從鐵工轉作餐飲雖從零開始,但面對轉機他都是心存善念,想著怎麼把事情做好;他也期許學徒們自立門戶後做出不愧對良心的餐飲店,他會很驕傲,他也感謝生他的北港、養他的南港,盼店內鰻魚飯能進一步為地方爭光。【更多精彩下半生↘↘↘】。跨縣市勤學不倦 她還下鄉當長輩的「運動」老師。副警長退休變「志工副班長」 重出江湖教人寫訴狀。拿起花草做創意,搬起鋼筋做公益 一做就是20年 立即加入粉絲專頁! 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入
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2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點
肺炎疫情 柯文哲:疫情還沒開始,還會拖很久
台北市長柯文哲今天早上出席台北內湖科技園區發展協會舉辦的「內科千人捐血活動」,推廣捐血助人,盼藉此緩解血液庫存量不足問題;柯文哲致詞時還說,很多人問他疫情何時才能結束,但他認為「疫情還沒開始,還會拖很久」。柯文哲致詞表示,新冠肺炎疫情近來影響捐血量,讓血液庫存量不足,希望內科千人捐血活動,由企業內的員工率先發起捐血,能讓血荒解除。柯也說,很多人問他疫情何時才能結束,但他認為疫情還沒開始,還會拖很久,也因此市府也推出各項計畫,包含產業部分以減租、延稅、優息、振興為原則,提出包含稅捐分期、租金優惠、企業融資紓困、質借利息優惠等相關紓困振興措施。媒體也追問柯怎麼看大甲媽遶境?立委高嘉瑜說不要陷媽祖於不義一事。對此,柯則回應「不是,辦要辦,要折衷啦!要modify(修改、變更),看怎麼比較安全。」
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2020-02-16 科別.消化系統
北市聯醫/醫師敏感度高 迅速轉介消化內科
台北市立聯合醫院是胃食道逆流就診人數最多的區域醫院。仁愛院區醫務長陳冠仰指出,胃食道逆流症狀常有胸痛、喉嚨不舒服等,不知情患者會先去看心臟科、胸腔科或耳鼻喉科,聯醫他科醫師會協助轉介到消化內科,避免耽誤患者治療,必要時也會評估患者情況搭配身心科治療。陳冠仰表示,約20年前,台灣、新加坡及日本的胃食道逆流患者占腸胃科門診與健檢的3%到7%,台灣不到5%,如今卻增加到近30%,與美國發展趨勢一致。食道癌、食道腺癌發生率也增加,但多數人卻不知胃食道逆流有食道癌化的可能。由於北市聯醫各科醫師會相互交流,整體對胃食道逆流有一定認知,他科醫師若發現異常,都會轉診到消化內科,讓患者更快獲得妥善治療。逆流問題常與工作或生活壓力大有關,因此必要時也會聯合身心科醫師做整體治療。陳冠仰表示,治療的根本還是在改變飲食習慣,飲食控制後,內外科治療才有意義。有些人愛點套餐、吃消夜或多吃幾碗飯就容易破功。民眾若早上醒來發現有喉嚨卡卡、呼吸不過來、喉嚨痛甚至聲音變沙啞等情況,過一陣子或喝點水後還沒有好轉,就應考慮就診檢查是否有逆流問題。
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2020-02-16 新冠肺炎.預防自保
健康一點靈/防疫 勤洗手最佳 乾洗手為輔
新冠病毒疫情威脅,手部清潔也是重要課題。乾洗手商品種類五花八門,該怎麼用?台北市立聯合醫院昆明防治中心主任、感染科醫師顏慕庸表示,勤洗手仍是最好的方式,若出門在外洗手不便,可利用乾洗手,有助消毒、抗菌的乾洗手成分會含有次氯酸、70%左右的酒精,選購時可特別注意。「平時就要做好手部清潔。」顏慕庸表示,民眾外出按電梯、拿現金等東摸西碰,手很可能沾染細菌、病毒,回家後若未先洗手,就會在家中擴散,特別是抱小孩、吃東西等之前,務必要先洗手。顏慕庸說,肥皂洗手主要透過物理方式除去病毒、細菌,正確洗手效果不輸酒精、乾洗手。洗手時,先將雙手沖溼,抹肥皂搓揉起泡後,徹底清潔手心手背、手指、指縫及指甲縫等,搓揉約20秒,再以水洗淨,最後用乾淨毛巾擦乾或風乾。要特別留意的是,關水龍頭前要先洗淨,才不會白洗了。至於乾洗手,顏慕庸說,好處是出門在外,沒地方洗手時能降低感染風險。依成分,主要分酒精、次氯酸兩大類,都是透過化學方式破壞病毒、細菌,成分單純的次氯酸水及濃度75%的酒精水的消毒殺菌效果,可能會比添加芳香、黏液等的乾洗手好一些,部分乾洗手商品酒精濃度降到50%,也會影響殺菌效果。民眾買回濃度95%的酒精,可加入蒸餾水,以3比1比例調配成消毒用酒精。但顏慕庸說,酒精揮發性高、乾燥快,可能造成皮膚乾燥,對於腸病毒、諾羅病毒等,因外層有無脂質蛋白質外殼,親脂性酒精起不了作用。近來很紅的次氯酸水,顏慕庸說,是含氯、微酸性電解水,對腸病毒、諾羅病毒等有效,可用來擦拭物品消毒。但不管是哪種乾洗手,不該過度依賴,最好還是勤「溼洗手」。
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2020-02-14 新冠肺炎.預防自保
怕肺炎不敢搭小黃?簡單3招顧健康 醫:不要自己嚇自己
新冠肺炎疫情讓不少民眾擔心感染,民眾避免外出,商圈人潮、觀光財都減少,計程車駕駛生意也受衝擊,有人收入少一半,載到進出醫院或不戴口罩咳嗽的乘客,心中還會「毛毛的」;但為生計,還是有司機到出入客源較豐富的機場、車站排班,每天內心都上演生計與生命的拉鋸。「遠遠看計程車來,我會注意司機有沒有戴口罩。」一位常因趕時間還是要搭計程車的小姐說,現在人人自危,計程車空間小,自己上車之前會戴口罩,也希望司機尊重乘客,最起碼要戴一下口罩。台北市昆明防治中心主任、資深感染科醫師顏慕庸說,其實目前國家的防疫政策,高風險者已經進行居家檢疫隔離,計程車司機不太可能在馬路上攔到一個客人,就是高風險個案。不過小心點還是應該的,保持警戒狀態。 他認為,司機要注意的時候是如果爆發社區流行,才會有大量病患。•上班口罩不離身 消毒開窗樣樣來台北市計程車駕駛李先生說,他載客除戴口罩,每天也要趁空檔拿車隊配發的酒精消毒車內扶手、門把等處,同時也會開車到空曠處全窗打開通風;雖然很怕有咳嗽的客人不戴口罩,但現在因出遊人潮變少,生意已少2成,總不能量客人體溫甚至拒絕載送,否則生意只會更少。連姓駕駛現在載客都會半開後座車窗保持空氣流通,但最近有客人上車還嫌不夠,要求4扇窗全開,他笑說「客人主動想開窗,我高興都來不及」,就怕有人想關窗吹冷氣。徐姓駕駛說,因開學延後,不只遊客減少,學生通勤生意也做不到,生意已少3成;為讓自己及客人安心搭車,每天會回服務站用消毒液擦拭車內,吃飯前也都洗手消毒,還不敢開冷氣室內循環,車窗會半開載客。有的同行甚至客人不想開窗,還會拒載。也有駕駛無奈說,現在客人變少,在機場、車站等定點排班反而相對穩定些,雖然這些客人從哪來回來不知道,即使是台商也只能硬著頭皮上;另外等待時如果沒戴口罩,客人看見連問都不問就轉身離去,以前不常用的無現金支付,最近使用比例也多了2成,大家都想盡量避免接觸。•一天賺不到千元 再害怕也得載客「本來生意就不太好做了,這下受疫情影響,收入少了一半。」高雄市陳姓計程車司機戴起剛買到的口罩說,戴口罩是讓乘客安心、也是自保的方法,有時看到乘客沒有戴口罩,不好說什麼,只有自己戴起口罩,少跟乘客講話。在高雄市政府附近排班的周姓司機說,現在到餐廳用餐、參加宴會的人少了,原本喝酒後要搭計程車的人跟著減少,一些密閉空間的娛樂場所顧客也少了很多,載客數受影響;如果沒有加入無線電叫車服務的,有人一天連1000元都賺不到。昨天中央准計程車司機一次買10片口罩,有些司機本來不太想買,直到發現乘客看到司機沒有戴口罩有點不安、甚至不搭時,趕忙補買,可是這批口罩早早賣完,得等下一批。有計程車司機說,他們不只要搶買口罩,也要搶買酒精,因為車內空間小,不好用稀釋的漂白水消毒,要用酒精消毒,所以最近家人一早去台酒營業處排隊買酒精。日前到高雄港載郵輪旅客上岸到市區參觀的計程車司機中,有人想到搭載的外國旅客都沒有戴口罩,目前也擔心「有狀況」。•乘客搭車也得挑 司機有罩才安心市民陳小姐表示,計程車不知有哪些人搭過,會盡量避免使用,不得已搭乘時,會找有戴口罩的司機,回家則會換掉外衣,若碰觸車窗按鈕、車門把手等,事後都會用消毒濕紙巾擦手。李先生則說,他原本喜歡跟計程車司機聊天,現在會避免,也會確保彼此都戴口罩,且車窗一定要開起來通風,不然密閉空間還吹冷氣,很怕有感染源也在車內循環,付費不管刷卡、還是付現都會避免碰到對方的手。張姓民眾說,日前曾搭計程車,司機雖有戴口罩,可是偶爾會咳一下,讓他有點坐立難安, 直到下車才鬆了一口氣。•自保請比照醫院 建議上車先消毒感染科醫師顏慕庸認為,這波病毒的表現很異狀,但無症狀感染,是家庭和密切接觸者會有的感染狀況 ,這部分政府會充分掌握;若司機每天都擔心自己載到無症狀感染者,會嚇死自己。顏慕庸建議,現在乘客自保方式和醫院一樣, 因計程車是密閉空間,最好都戴上口罩;現在不鼓勵在開放空間戴口罩,但密閉空間戴上,基本上可以擋住飛沫。雖然防疫物資缺乏,但醫院對每個進醫院的人都會雙手消毒,司機也可以讓客人一上車可以先噴手消毒一下,天氣好的話,便建議客人打開車窗。