2020-10-01 養生.聰明飲食
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2020-10-01 養生.聰明飲食
柚子維生素C比檸檬還多！ 但1天吃超過「這個量」恐變胖、血糖超標
中秋節即將到來，美味可口的月餅又再向我們招手了，您是否準備好要大快朵頤一番？但是，在吃之前可要先三思了，因為吃1個月餅就要快走1小時！僅4成購買食品會注意熱量標示 飲食西化導致慢性病增加根據過去一項訪問調查顯示，只有4成民眾在購買食品時會注意到營養熱量的標示，有6成民眾沒有好好控制自己的體重，以性別來看，男性控制較差有7成，女性有5成；以疾病預防來看，有8成民眾不知道控制體重，可以減少糖尿病及高血壓的發生。近年來，國人偏向外食、飲食西化又精緻，腹部肥胖者激增，引發代謝症候群、糖尿病、心臟病等慢性病日益增多，尤以在中秋佳節，不知不覺可能攝取過多的熱量，造成身體的負擔。消耗這一個月餅的熱量 需快走1個小時才能抵銷然而，一般的月餅裡面所含的油量及熱量都很高，許多人都忽略了其實1個約60公克重的小月餅（或蛋黃酥、鳳梨酥、小綠豆椪、廣式小月餅），就含有200～300大卡的熱量，相當於1碗飯的份量，若是一天吃了一個小月餅，建議飯量就要少吃一碗；同時，蛋黃酥或是含肉的內餡，膽固醇含量亦很高；通常吃月餅比較不會有飽食感，所以每次可能不只吃一個月餅，如此一來很容易就吃進了過多的熱量；若是想要消耗這一個月餅的熱量，所花費的氣力可不小，必須要快走（或游泳、跳舞、球類運動）約1小時。 2瓣柚子等於1份水果量 糖尿病友莫輕忽血糖升高影響此外，柚子是不可或缺的應景水果，含豐富的纖維、維生素C及果膠質，但是每2片（約5兩）的柚子，熱量約60大卡，等於1份水果量（每人每天建議吃2份水果剛剛好），要注意的是，一個重約2.5台斤的大白柚熱量可高達500～600大卡左右，相當於兩碗白飯的熱量，所以吃柚子是需要節制的。尤其，糖尿病友們更是不能忽視月餅及柚子所暗藏的糖份及熱量，因為它們都是會直接讓血糖升高的。 月餅分食、切小塊吃 遵守營養原則不胖怕中秋節在吃月餅之際，不妨注意月餅的熱量，選購低糖、低油的月餅，或將月餅切小塊一點吃，和家人、朋友一起分著吃，這樣就不會一次吃進太多的熱量，品嘗的口味也可以多更多；另外，減少正餐澱粉（飯、麵等）量及油脂類，多吃青菜、攝取適量的水果、選擇不含糖的飲料、平日規律的運動，並掌握「均衡飲食」與「低油、低鹽、低糖、高纖」等營養原則，相信這個中秋節也能輕鬆享瘦！ 延伸閱讀： 一口咬下都是油！ 這款月餅熱量最驚人，營養師授3不胖吃法 文旦控膽固醇、降血壓好處多！ 營養師警告：這些情況別多吃
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2020-09-30 養生.聰明飲食
一口咬下都是油！ 這款月餅熱量最驚人，營養師授3不胖吃法
適逢中秋節佳節月圓人團圓，但如果這段時間烤肉、月餅、柚子吃太多，肚子也很容易變得「團團圓圓」！不少研究也都顯示肥胖者會增加失智的危險，因此傳統節慶都有美食相伴，應景之餘也別忘了選擇較健康的飲食方式，例如絕對不過量、好的油脂、高纖抗氧化等食材，都有助穩定血糖和血壓。月餅製程高溫+大量糖、油 容易超過每日飲食指標尤其是月餅，無論是送禮還是自己享用，都是中秋佳節不能少的，甚至早在一個月前，月餅大戰已經開打。不過，一般月餅製程須經120°C以上高溫烘焙並加入大量糖和油脂，安南醫院臨床營養科白詠暄營養師透露，從國民健康署資料發現一個鳳梨酥熱量約250～300大卡，一顆蛋黃酥相當於1碗飯250～300大卡，魯肉綠豆椪熱量更高達300～350大卡，而廣式雙蛋黃月餅一顆約重185公克其熱量更上看800大卡，其中脂肪量甚至還超過每餐建議量的2倍且含糖量95.5公克，已大幅超過每日飲食指標（草案）建議的「外加糖攝取量不宜超過總熱量10%」之上限2.1倍。搭配無糖茶、白開水享用 避免攝取過多熱量因此，白詠暄建議，可優先購買熱量較低月餅、挑選含有高纖食材之月餅，或是將月餅切分數塊、小塊和親友共享，切勿把月餅當正餐，並搭配時令水果增加膳食纖維攝取量，幫助腸胃道蠕動，而吃月餅時建議以無糖茶飲或白開水取代含糖飲料，以避免過多熱量攝取，這樣才是健康享瘦之道。 改善飲食習慣與血壓 得舒飲食這樣吃然而，近年來風行的得舒飲食（DASH diet）對於改善飲食習慣與血壓有很大功效。安南醫院營養科組長王儷瑩指出，得舒飲食是一種強調蔬菜水果、堅果與乳製品的均衡飲食，減少高糖份食物、飲料與紅肉的攝取，強調添加堅果蔬菜等天然食材高鉀、高鎂、高鈣、膳食纖維與不飽合脂肪酸取代飽和脂肪達到降血壓、降低動脈硬化發生率。延伸閱讀： 中秋前做好6件事 連假過後不怕身體吃不消 月餅吃太多難消化 試試這杯茶飲解膩、消脹氣
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2020-09-29 科別.新陳代謝
吃一顆月餅等於吃半碗飯 「糖友們」小心踩雷
高雄一名中年糖尿病友平日血糖控制不錯，最近回診，數值卻波動很大，飯後血糖飆到285，高於平常的180 mg/dl，個案管理師與他詳談，發現原來中秋節快到，病友不只吃月餅，連餐後運動的習慣也省略，才會讓血糖異常飆高。「活力得中山脊椎外科醫院」個管師林俋伶說，最近在內科整合門診裡詢問飲食問題的患者變多，其中糖尿病患者最常問的就是「我能不能吃月餅」?林俋伶說，中秋開心過節是每個人的想望，但月餅、文旦、烤肉等好料，就不是每個人可以恣意享用，她提供4招撇步，提醒「糖友們」小心踩雷，第1，想開心過節就不能忘記服藥，其次，運動絕對不能停，餐後需散步30分鐘，營養要均衡，三餐定時定量。第3，月餅、蛋黃酥、鳳梨酥等糕點都屬高糖、高油、高熱量食品，成分包括麵粉、奶油、糖，紅豆、芋頭、綠豆及鹹蛋黃等，吃一塊月餅就等於吃了半碗飯，因此像飯、麵、地瓜、南瓜等五穀根莖類就就須減量。最後需注意的是，月餅不易有飽足感，一不小心就會攝取過量，吃月餅或烤肉時，建議都要增加蔬菜及肉、蛋、海鮮、豆腐及魚類等分量。
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2020-09-25 養生.聰明飲食
不是每種蔬果都有豐富膳食纖維！酪梨、芭樂、地瓜葉...營養師解碼各類食物纖維含量
編按：「膳食纖維」能促進排便，是因為它有「保水」的特性，能使糞便變軟、增加排便量。部分膳食纖維經腸道細菌分解，能提升大腸運作力的能源，因此多攝取膳食纖維就能改善腸道環境。但是，並不是每種蔬菜，都含有豐富膳食纖維！蔬菜纖維含量最高的是新鮮黑木耳，最低的是竹筍，這四種蔬菜每百公克的纖維排行榜為新鮮黑木耳（7.4公克） >地瓜葉（3.3公克）>胡蘿蔔（2.7公克）>竹筍（1.7～2.1公克）…你答對了嗎？坦白說答錯其實很正常，因為除了因特殊健康問題而需限制或增加纖維攝取者，一般人並不需要特別去了解各種食物纖維含量的高低，畢竟只要遵循蔬果579的健康飲食建議，想要滿足每日25～35公克的纖維建議量並非難事。只是「理想很豐滿，現實卻很骨感」。根據國健署2013～2016國民營養健康狀況變遷調查，19～64歲成人約86%蔬菜攝取量不足3份、水果攝取量不足2份.....簡單地說就是八成六的人連每日5份蔬果都做不到。在這種蔬果普遍攝取不足的情況下，如何挑對、選對纖維含量較高的食物就成了非常重要的健康常識了。所以今天就讓我們來聊聊要如何選對蔬果、補夠纖維！纖維在哪裡～哪些食物含有纖維？所謂的膳食纖維指的是存在植物細胞璧、細胞間質中，無法被人體消化、吸收的多醣類（如纖維素、半纖維素、果膠、植物膠等）和木質素，所以某蔬果是否富含纖維並不能直接用口感來判斷，因為不管是硬的食物或軟的食物都可能含有纖維。由於膳食纖維只存在植物食物中，所以纖維只會來自蔬菜類（含藻類、菇類）、水果類、堅果種子類及主食類等植物性食物；肉、魚、蛋、奶等動物性食物是不含纖維的。不過在食品加工過程纖維也會隨之流失，所以並非只要是植物性食物就一定含纖維。舉例，當將蔬果榨汁後，因為果皮和剩餘的果渣（=纖維）會被丟棄，所以大部分的蔬果汁纖維含量並不高。例如柳橙每百公克含2.1公克纖維，但等重的100%柳橙汁卻只有0.3公克的纖維。黃豆每百公克含14.5公克纖維，而等重的豆漿僅有1.6公克纖維；而由黃豆發酵製成的醬油纖維則為0。再以米和麵粉為例。由於在精製過程（如碾磨）時會除去的富含纖維的麩皮／米糠或胚芽，因此成品的白麵粉和白米的纖維量會大幅減少。以米為例，糙米每百公克含3.5公克纖維，白米卻僅有0.9公克（即損失74%的纖維）。解碼各類食物的纖維含量！儘管很多植物性食物都含有纖維，但從實際生活層面來看，食用量大的「蔬菜類」和「水果類」才是我們補充膳食纖維的主要管道。雖然「全榖雜糧類」整天的食用量也不低，但因大部分人平日的主食，如飯、麵食或麵包等都是以精製的白米和白麵粉所製成，所以提供的纖維並不如蔬果多。我們三餐中的主菜：「豆魚蛋肉類」中只有植物性的大豆含有纖維，其他動物肉類，包括奶、蛋纖維含量基本上都是零。當然如果你有吃「堅果種子類」食物習慣的話，也可從中獲得纖維，不過因為這類食物熱量很高，且非大部分人的常態飲食組成，所以也不是一般人補充纖維的主要管道。那麼，各種植物性食物到底該怎麼挑，才是補充纖維的好方法呢？全榖雜糧類白米飯和白麵粉因經過精製，所以纖維含量較低，故若想增加纖維攝取的話，宜將白米改成糙米或胚芽米，將白麵粉改成全麥麵粉。如果你的飲食中很難找到這些食物的話，你也將小麥、大麥、麥片等全穀類食物加入日常飲食中（例如早餐改吃麥片），或將紅豆、綠豆、薏仁；或玉米、地瓜、芋頭、蓮藕、菱角等原形食物加入平日飲食中…這些方法都有助於增加主食類食物的纖維攝取。豆魚蛋肉類除了植物性的大豆（黃豆、黑豆等）及其製品外，動物性食物包括如家禽、家畜、魚貝海鮮及奶、蛋等都不含纖維。所以若想從此類食物獲得纖維的話，就要以部分植物性蛋白質來取代動物性蛋白質。在大豆製品中，未加工的豆類如黃豆、黑豆纖維含量最高，加工做成豆干、豆腐或豆漿後纖維含量會減少。在眾多豆製品中，水分含量較高的豆漿和豆腐每百公克纖維量是最低。【範例】每百公克纖維含量：黃豆（14.5公克）、五香豆干（2.2公克）、豆腐（0.6～0.8公克）、豆漿（1.3～1.6公克）。蔬菜類蔬菜是纖維的良好來源，在TOP100纖維排行榜中（圖一）。你會發現排名在前面的多半是乾料食材，如乾的菇類、藻類和蔬菜乾，以及各式植物製成的香料、調味料。這是非常容易理解的事，因為乾料食材經過脫水，所以濃縮了食物的量，這包括了熱量、纖維及某些維生素、礦物質等。但即使如此，這類乾料食物因為一次食用量較低，所以並非好的食物來源。以乾木耳或乾香菇為例，使用時需要先加水泡開，所以實際上每次所使用的乾料公克數並不多。因此從現實層面來看，一次可食用量較多的新鮮蔬菜才是我們平日補充纖維的主要管道。新鮮蔬菜中，纖維含量最高的是食茱萸（16.8公克），其次是辣椒類（紅辣椒平均值11.4公克），以及一些平日不太常見的蔬菜，如野苦瓜嫩梢、紅梗珍珠菜、明日葉、香樁和牛蒡等。我們平日較常吃的新鮮蔬菜纖維量多半在1.5～3.5公克間，其中非葉菜類的纖維會較葉菜高。圖二提供了新鮮蔬菜、新鮮菇類與藻類食物的纖維含量資料，供做挑選高纖食物的參考。水果類水果也是纖維的良好來源，雖然含量略低於蔬菜類，但因具備不需烹調即可食用的優點，所以是外食者相當好的補充纖維管道。同蔬菜一樣，水果纖維排行榜中也是乾料食材排在前面，例如柿餅、黑棗、紅棗及其他水果乾。相較於乾燥蔬菜類食物，水果因本身富含醣類，所以當脫水濃縮後，醣和熱量都會變高，而有高醣、高熱量的問題。再加上水果加工後，最重要的營養素——維生素C會被破壞，其他營養素也或多或少會流失。所以不管是從健康、還是體重管理的角度來看，水果最好還是挑選新鮮的好。為了方便大家了解哪些種類的水果纖維含量較高，Stella針對纖維含量較高的水果做了歸納整理，你可以參考圖三了解哪些水果是纖維含量較高的食物。堅果種子類大部分的堅果每百公克纖維都超過3公克，其中最高者是瓜子和芝麻，每百公克纖維都超過14公克。不過因為堅果種子類熱量很高、用量少（一般建議每日攝取10～30公克），且除非特意去購買否則並不常出現在我們日常飲食中。因此這裡就不特別對其細節作探討，對堅果種子類食物纖維含量有興趣者可自行上食品資料庫查詢，參考Stella另一篇文章[堅果該怎麼買、怎麼吃才對]。總結來說，若想增加纖維攝取，最基本的兩個原則就是：多吃植物性食物；以及選擇「原型」、「加工較少」的食物。不過因為纖維含量高低和吃起來質地硬不硬沒有絕對關係，所以若想增加飲食纖維攝取的話，還是要挑對纖維含量較高的食物。所以你可以參考圖二和圖三，看看哪些食物是自己平日飲食生活中比較常看得到的，然後儘量多挑選這些食物來吃。或花點時間思考一下，如何調整自己現有的飲食，儘量把這些纖維含量較高的食物納入日常生活中。延伸閱讀： 「腰痛」長期治不好...原來你有「梨狀肌症候群」！疼痛醫學專家：4分鐘「腳跟上抬運動」放鬆你的梨狀肌
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2020-09-24 科別.腦部．神經
29歲孕婦自然產用力過度 腦中風致暫時半身癱瘓
高雄市29歲產婦黃安妮去年6月自然產後陷入昏迷，檢查發現是腦血管因生產用力過度破裂導致中風，暫時半身癱瘓，主要病因為動靜脈畸形。後來轉至新高醫院經歷1年多的復健及診治，除了左手無法精準控制，其餘正常生活皆可自行自理，終於可在家照顧最愛的孩子。新高醫院內科醫師高旭卿指出，安妮的狀況與日前因主動脈剝離症狀的藝人，都屬於身體內的不定時炸彈。她當下即刻插管住進加護病房，並接受顱骨切除術發現動靜脈畸形，需要清除出血；但因出血壓迫右腦，導致術後身體左半邊暫時癱瘓。新高醫院表示，這是安妮的第三胎，她在懷孕期間及前兩胎的生產經驗中，並沒有什麼特殊不適，平時也沒有內科疾病及高血壓的病歷，頂多有偶發短暫性偏頭痛。原先應是歡喜迎接新生寶寶，卻讓安妮走了一趟生死關，讓整個家庭措手不及。安妮到醫院復健第一天，全身平躺在病床，插著鼻胃管，無法如廁更沒辦法餵奶，不能說話只能輕微點頭搖頭。新高醫院職能治療組長陳奕廷說明，通常復健的程序第一步需要先訓練到能坐於床邊不靠背，到不用人扶，能獨立坐床邊，軀幹核心夠力才能較長時間坐於輪椅上。可坐輪椅就能到治療室使用較多治療器材復健，有助於增進其身體能力，也能到醫院外走走。平時在床上可練習抬屁股，持續增進核心肌群，有助於後續練習站立、使用輔具站立，再一步一步到行走練習，到有一天能上下樓梯。安妮整個復健過程花了1多年的時間，復健過程真的很艱辛，復健期間她還帶著剛滿月襁褓中的老三來住院，老大和老二則托親友照顧。復健療程最難的是失能肢體的精細動作，復健團隊會訓練患者患側到能用筷子夾紅豆綠豆，還有穿針引線。現在的安妮已經可以行走，生活也可以自理，並照顧孩子們。她和先生非常感謝醫護人員的照顧，會繼續復健，讓身體功能愈來愈好。
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2020-09-16 養生.聰明飲食
各式月餅熱量大剖析！營養師教你如何歡慶中秋無負擔
中秋佳節又快到了，又到了一年一度吃月餅的節日，這正是對糖尿病友與減重族群的一大考驗，究竟要如何在享受美食的同時，能維持血糖或體重的控制呢?慎選月餅，我一口、你一塊，感情不散不發胖傳統月餅主要分為廣式、蘇式和台式，但每種傳統月餅的鬆軟與香氣多靠大量的精製糖與油脂，而且大多使用奶油與豬油等飽和脂肪，吃多了容易攝取過多的熱量，增加心血管疾病的風險，而餡料中常見的蛋黃、豆沙、蓮蓉或豬肉等，也都是高脂肪、高熱量的食材。一個傳統廣式月餅的熱量約700-800大卡，體積較小的蘇式月餅或台式月餅如綠豆椪、蛋黃酥，熱量也在300-500大卡之間，熱量相當驚人，所以月餅不適合當正餐食用，建議當作兩餐之間的點心來享用，可以將一個月餅切成4到8小塊，與家人朋友、同事閨蜜一同分享，閒話家常，分享樂趣。怎麼挑月餅較健康？近年來，國人健康意識抬頭，重視食材選擇與養生，不少商家紛紛推出減油減糖的養生健康月餅，主要作法是降低月餅皮與餡料的油脂用量，以及加入水果乾或全榖雜糧，來降低精緻糖和油脂的使用。挑選月餅時，記得詳閱食品標示，盡量選擇較低卡的冰皮月餅或蒸月餅，並使用植物性油脂製作，來兼顧健康與美味。最後提醒大家吃完月餅後搭配運動，多走動走動，消耗多餘的熱量，避免脂肪囤積。中秋月圓人不圓，提醒大家在中秋佳節期間要適量攝取各種美食，盡量選擇對身體負擔較少的食材，且掌握分食原則，多與家人朋友分享。中秋節過後採清淡飲食，避免炸、煎、燴、勾芡、糖醋、醋溜、蜜汁等高油高糖烹調法，多選用蒸、煮、燙、滷、燉、涼拌等烹調，彌補因烤肉與月餅而吃下過多的油脂與糖分，這樣才能健康不發胖地享受中秋團圓的快樂。各式月餅熱量大剖析廣式月餅(180克)700-800大卡蛋黃月餅(125克)600-650大卡核桃棗泥月餅(125克)450-500大卡蘇式月餅(70克)450-500大卡綠豆椪(85克)300-350大卡芋頭酥(65克)200-250大卡蒸月餅(50克)200-250大卡茶月餅(50克)150-200大卡冰皮月餅(60克)150-200大卡
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2020-09-03 新聞.健康知識+
運動飲料的滲透壓是什麼概念？跟煮綠豆湯同樣原理
【文、圖／摘自商周出版《化學有多重要，為什麼我從來不知道？》，作者陳瑋駿】運動飲料的滲透壓原理我們已經知道在半透膜的機制下，水分會從低濃度往高濃度的地方流去，雖然大自然的法則如此，不過今天我們叛逆一點，想要對抗「大自然」的話，有沒有辦法阻止水分往高濃度方向流動呢？這就像是小孩與大人比腕力，一看就是場不公平的比賽，還記得以前幼稚園跟同學嗆聲時，一言不合就烙下「我叫我爸來」、「我叫我哥來」這類的狠話，小孩子眼看贏不了大人的天生神力，只能開外掛作弊！要改變水分流向的方法其實也和「烙人」的原理有點像，既然我們說水會往高濃度方向流動，好像一股水流，那麽，是不是只要幫忙高濃度那邊一把， 給予足夠的壓力，就能阻止水分往高濃度的一端流動？確實如此！而且我們發現，要是半透膜兩側的濃度相差越大，水分就更傾向往高濃度方向流動，也就需要更大的壓力來與之抗衡。這股「增援」的壓力有一個專有名詞，在運動飲料廣告中非常常見，就是「滲透壓」。而且不僅如此，當增援的壓力大過滲透壓的時候，還可以逆轉水流方向，改流往低濃度的那一方！聊到運動飲料的同時，必須順帶提及滲透壓是有原因的，由於運動飲料主打的是解渴與補充電解質，因此飲料的滲透壓就很重要，以免解渴不成，還越喝越渴像在喝海水一樣。不過整體來說，飲料中的電解質或者糖分濃度越高，滲透壓也就越高。在網路文章、廣告商的描繪之下，運動飲料也因此經常依據滲透壓的不同，被分類為：「等滲透壓」、「低滲透壓」與「高滲透壓」3 種等級來探討，等級的分類是相對於人體血液滲透壓來定義：等滲透壓：和人體血液相近。低滲透壓：比人體血液低。高滲透壓：比人體血液高。如果你購買市面上這3 種滲透壓的運動飲料來比較，會發現高滲透壓的運動飲料口味特別重，這是因為高滲透壓運動飲料是為了補充劇烈運動後，人體大量消耗的熱量及流失的電解質（像是鈉、鉀離子）、糖分而製造。所以平常沒有運動的情況下，渴的時候還是補充白開水，不必一定要喝運動飲料，避免身體過度吸收電解質或糖分，反而造成腎臟與健康的負擔。生活中與滲透壓相關的例子可不只有運動飲料。你有沒有去醫院打過點滴的經驗？有沒有想過，點滴袋裡裝的液體究竟是什麼？一般情況下，點滴袋裡裝的不是純水，而是生理食鹽水或是葡萄糖水。它們身負重責大任—必須維持點滴的滲透壓與血液相似。這是因為，如果點滴袋裡裝的是清水，按照半透膜理論，水分將從低濃度往高濃度方向移動，乍看之下好像很補水，但紅血球會因此越脹越大、越脹越大⋯⋯最後弄不好紅血球脹破，那可就出大事了！懂點化學真的很有用對吧？把滲透壓的概念弄懂不僅可以幫自己增添點健康概念，還可以幫助自己吃到好吃的甜點喔！冬天的紅豆湯、夏天的綠豆湯，可以說是最傳統而家常的甜點美食了。但如果你看烹飪節目的教學，會發現大廚煮湯時，先煮熟或悶熟豆子，最後再倒入砂糖。為什麼砂糖總是要在最後階段才倒入？這是因為如果先放糖，湯水濃度太高，於是水很難煮進豆子裡，於是雖然花了很多瓦斯煮上老半天，吃起來的口感，好像豆子沒有煮透，不容易軟爛。
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2020-08-30 新聞.長期照護
避免長輩進食發生嗆咳 注意吞嚥基本安全原則很重要
長輩一旦不小心發生嗆咳，造成吸入性肺炎而住院，常導致一連串的生理功能退化，不得不放置鼻胃管，甚至從此難以脫離，常讓照顧者自責不已。如何協助臥床的長者進食？建議先請醫師、語言治療師進行評估。多重因素 影響吞嚥功能資深語言治療師蕭麗君表示，年紀增長，吞嚥生理會改變，口腔變乾燥，嗅味覺退化，咀嚼吞嚥相關肌力變弱，這些因素都可能導致吞嚥問題。一般來說，吃越黏越乾的食物，越需要好的吞嚥能力，當吞嚥力量不足時，食物就容易卡在咽喉處吞不下去。再加上牙口功能不好，沒辦法有效咀嚼食物，吃一餐飯往往需耗費很長時間導致營養攝取不足。吞嚥基本安全原則1.叫醒病人吃飯 要等完全清醒如何避免長輩進食發生嗆咳？注意吞嚥基本安全原則很重要。台灣咀嚼吞嚥障礙學會理事長王亭貴指出，首先，進食時病人意識要清楚，特別是臥床的病人，吃飯時床頭要搖高。如果病人是從睡夢中被叫起來吃飯，建議要等十五分鐘，先跟他講話，確定他意識都很清楚了，才是適合吃飯的時候。2.由上往下餵食 易嗆入呼吸道餵食的姿勢也很重要，王亭貴提醒，如果照顧者是站著餵，長輩會仰頭，這會把呼吸道打開，比較危險。建議照顧者最好跟長輩一樣坐著，由下往上餵。也要觀察確認長輩有沒有吞下去，如果前一口沒有吃乾淨，就吃下一口，這樣很容易嗆到。一旦發現長輩有嗆到的狀況，要趕快讓他清一清喉嚨，觀察幾分鐘，確定沒有問題，狀況都恢復，再決定要不要繼續進食。3.吞嚥費力 建議改少量多餐王亭貴表示，有些長者的吞嚥功能看似正常，但其實已經逐漸退化，每一口都要很用力吞，大概吃個二十分鐘就累了，越吃越慢，這時候也會比較容易嗆到。建議可以改為少量多餐，如果累了就不要勉強吃。4.不要邊看電視 不要邊吃邊聊吞嚥有問題的長者，吃飯一定要專心，建議不要一邊看電視一邊吃，家人也不要在一旁談話，避免長輩聽到他有興趣的話題而接話，很可能因此嗆到。也要避免小孩在一旁跑來跑去，這些可能讓他分心的因素，都會增加嗆咳的風險。5.用餐後勿躺平 避免胃酸逆流除了進食可能嗆到，蕭麗君提醒，胃食道逆流也會造成嗆咳。建議長輩用餐後兩小時內避免躺下，以免吸入逆流上來的胃酸。如果實在很想睡，建議頭部要抬高，不能平躺。6.慎選易吞食材 避免乾燥易黏容易吞嚥的食物有幾個特徵，例如均勻質地、不容易散開，不會到處沾黏、舌頭擠壓可以軟化吞下。蕭麗君舉例，海苔很薄，又會到處沾黏，就容易附著在口中不易吞下；還有珍珠這種又Ｑ又滑的東西，也不適合口腔控制不好的人。如果吃湯麵，一口裡面有湯又有麵，對於口腔控制力比較差的長者，可能麵還沒嚼好，湯已經流下去，就會嗆到。患者狀況不同 需請專業個別評估蕭麗君提醒，上面提到的通則，實際應用還是要經過個別的評估。例如，頭部往前微傾雖然比較不容易嗆到，但如果長輩口腔功能太差，也可能會一直流出來，或無法將食物後送吞下。另外有些失智個案，要吃比較大口才會有反應，如果太小口就會一直含著不吞下去。所以，根據語言治療師的專業建議調整，才是最適合長輩的作法。有時候並不需要改變長輩的食物質地，不要因此扼殺長輩吃的樂趣。王亭貴也說，通則之外，還是要以專業評估後的建議為主。例如醫師是否有特別指示要注意的事項，如不能吃液體、要加增稠劑。如果醫師建議避免甜湯這種有固體又有液體的食物，但長輩又很想吃，可以跟醫師討論是不是可以把綠豆湯改成綠豆沙。雖然有些人吃液體比較危險，但是對於某些口腔纖維化的病人來說，吃液體對他們來說比較簡單，因此還是要回歸專業評估，不能一概而論。照顧兩大重點做好口腔清潔防牙周病 加強身體活動有助咳痰避免吸入性肺炎，「口腔清潔」和「身體活動」常被忽略。王亭貴表示，長者的皮下脂肪會萎縮，口腔裡面有很多軟組織也是皮下脂肪，萎縮後會出現空腔，進食後容易有殘留物，所以長者吃完東西之後，一定要特別注意口腔衛生，因為殘留物會造成牙周病，導致身體各種健康問題更嚴重。蕭麗君說，如果口腔清潔不好，或是有牙周病，口腔帶菌量較高，有可能吸入一點點就會引發肺炎。另外，如果身體多活動，有助把痰咳出來，相對之下完全臥床者，維持呼吸道清潔的條件會比較差，得到吸入性肺炎的相對風險就高。
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2020-08-29 新聞.食安拉警報
美豬美牛解禁 食藥署同步宣布標示新制明年施行
總統蔡英文今下午三點半於總統府宣布開放美豬、美牛進口，食品藥物管理署同步公布，散裝食品標示規定強制規範標示「原產地（國）」資訊擴大到所有的食品販賣業者，總計有20項目，其中包含豬、牛、雞，新制自明年1月1日開始施行。開放美豬、美牛中，其中被詬病的一項就是標示不明，市場內販售的肉品難以辨別原產地（國），食藥署在總統一發布開放美豬、美牛進口後，立刻發佈消息。宣布自明年一月起，販售生鮮、冷藏、冷凍、脫水、乾燥、碾碎、研磨、簡單切割之花生、紅豆、綠豆、黑豆、黃豆、蕎麥、薏苡(仁)、藜麥、芝麻(胡麻)、小米、大蒜、香菇、茶葉、紅棗、枸杞子、杭菊、雞、豬、羊、牛等20項散裝食品，應標示其「原產地（國）」，標示方式可以卡片、標記（籤）或標示牌（板）等型式，採懸掛、立（插）牌、黏貼或其他足以明顯辨明方式，擇一為之。新制從明年元月起開始施行，若業者未依規定標示，可依食品安全衛生管理法處新台幣3萬至300萬罰鍰；若標示不實，可處4萬至400萬罰鍰。
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2020-08-28 養生.聰明飲食
疲倦頭痛可能是身體發炎警訊 營養師籲改變飲食習慣
現代人生活忙碌，生活緊張易造成疲倦、頭痛、腰痠背痛、過敏等，衛生福利部桃園醫院營養師洪凱婷提醒，這些都是身體處於發炎狀態的警訊，降低身體慢性發炎反應，可從飲食方面著手。身體處於慢性發炎反應時，許多人會吃止痛藥來舒緩症狀，但治標不治本，洪凱婷說，在飲食方面可以嚴守6大要點，包括少碰手搖飲、勿食用反式脂肪食品、勿過量飲酒、少食用精緻榖物、 勿以市售果汁，取代新鮮水果、攝取含Omega-3脂肪酸食物。洪凱婷指出，市售手搖飲都添加不少糖，攝取過量的糖會使身體發炎指數升高，進而造成身體發胖，據衛福部國健署國民飲食指標，精緻糖熱量不可超過每天總熱量的10%，以60公斤的男性為例，一天總熱量需求1800大卡，換算糖量不可超過45g，一杯700CC全糖的珍珠奶茶就超過了攝取上限。反式脂肪已被研究證實會增加心血管疾病風險，洪凱婷點名，早餐店的麵包、吐司會添加烤酥油、瑪琪琳，油條、燒餅、乳酪餅、炸薯條、爆米花、餅乾等都可能含有反式脂肪，在選購時應注意食品上的營養標示。洪凱婷說，成年女性每天以1個酒精當量為限，相當於啤酒375CC或白蘭地40cc；成年男性每天以2個酒精當量為限，適量飲酒有益身體健康，過量飲酒易會引起身體發炎反應。少食用精緻榖物，如白麵條、白米飯、白吐司、白麵包、玉米穀片都是精緻碳水化合物，洪凱婷建議，可選擇未精緻全穀雜糧類，如糙米、紫米、燕麥紅豆、綠豆、地瓜等高纖全穀雜糧類，不僅吃進更多的營養且有效保護健康。另外，洪凱婷表示，市售果汁含糖量高，不可以此取代新鮮水果，更要攝取含Omega-3 脂肪酸食物，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、生蠔、淡菜；植物性食物有亞麻籽、核桃等都是最佳來源。
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2020-08-23 養生.營養食譜
鹹甜好滋味 米苔目三吃
●自製米苔目材料：在來米粉200公克、蕃薯粉40公克作法：1.在來米粉200公克加入250公克的滾水攪拌均勻。2.再加入100-120公克的冷水攪拌。3.續加入40公克的蕃薯粉攪拌。4.步驟3放入擠花袋，剪小口擠入熱水中，以中火煮至沸騰，撈起入冷水中降溫，就可以拿來做料理。●鹹米苔目材料：蝦米、香菇絲、肉絲、油蔥酥、高湯、醬油、白胡椒粉、韭菜段、蔥花作法：1.起油鍋，爆香蝦米、香菇絲、肉絲和油蔥酥。2.加入高湯，以醬油和白胡椒粉調味。3.入米苔目煮滾，撒上韭菜段和蔥花，即是很台式古早味的鹹米苔目。●乾拌米苔目材料：油蔥酥、醬油膏、肉燥、韭菜段作法：米苔目入沸水中汆燙一下，加上油蔥酥、醬油膏、肉燥、韭菜段攪拌即成。●米苔目甜湯作法：米苔目加入糖水及碎冰即成，也可加入綠豆湯。同場加映：香菇肉燥材料：紅蔥頭、蒜頭、香菇、蝦米、豬絞肉、高湯、醬油、麻油、糖、五香粉、白胡椒粉、白煮蛋和貢丸（可省）1.紅蔥頭和蒜頭切末，香菇泡軟切絲、蝦米泡水。2.起油鍋，爆香紅蔥頭末和蒜末，再入香菇絲及蝦米，下豬絞肉同炒。3.加水或高湯、醬油、麻油、糖、五香粉和白胡椒粉，小火慢煮約一小時即成，也可加入白煮蛋和貢丸同滷。
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2020-08-23 養生.聰明飲食
生菜沙拉當正餐清爽又能減肥？營養師提醒反而易變胖
天氣襖熱，許多女性喜歡「吃沙拉當一餐」，覺得清爽好入口，還能順便減肥。偶一為之無妨，但若長時間把沙拉當正餐，可能減肥不成，還影響健康。吃沙拉，從生菜到醬汁選擇都是一門學問，我們請來營養師為你的夏日沙拉餐把關。你是熱愛生菜沙拉一族嗎？生菜沙拉過去是只出現在高級西餐廳的前菜，如今已進入日常生活，無論在便利商店、速食店、路邊攤都能見到它的身影。有些人對生菜沙拉狂熱，餐餐以生菜沙拉裹腹，營養師提醒，生菜沙拉最多只能取代一餐，若餐餐以生菜沙拉為食，恐無法支撐人體每日所需的基本營養素，基礎代謝率變差反而容易變胖，連帶影響睡眠品質等。營養素雖多 缺乏蛋白質與全穀台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，生菜沙拉可以作為減重的「幫手」，但不該當作「健康飲食」。生菜沙拉的營養素雖豐富，但多數缺乏蛋白質及全穀雜糧類。依照國健署的建議，每人每天每公斤體重應攝取0.8公克的蛋白質，全穀雜糧類如稻米、大麥，玉米、紅豆、綠豆等，每天建議1.5碗到4碗。蘇秀悅表示，當攝取的熱量不足、飲食不均衡，帶來的副作用就很大。對於原本想減重的民眾，基礎代謝率不足，減重很快就會遇上瓶頸，一旦回到原本的飲食狀況，反而胖更多。而原以為是健康飲食，卻沒有吃足營養素，長期飲食不均衡，缺乏礦物質、鈣、鎂、鋅、蛋白質等營養素，容易影響睡眠、身體器官等。有蛋有肉有澱粉 溫沙拉較均衡隨著營養的觀念愈來愈健全，不少業者也推出有「蛋、肉、菜」的生菜沙拉，同時還會添加藜麥、核果、玉米等，特別像是溫沙拉，通常都是海鮮或是肉類搭配生菜一起食用。蘇秀悅表示，溫沙拉的營養素比一般生菜沙拉的營養素健全，也較為建議用溫沙拉取代正餐。除了生菜沙拉、溫沙拉以外，許多民眾減重時常會選擇「水果沙拉」。蘇秀悅表示，水果沙拉常常藏有陷阱，有些民眾吃完水果沙拉後，並未把沙拉內的水果納入當日的飲食項目，還額外再吃水果，這樣就容易攝取過量的糖分。水果沙拉藏陷阱 害血糖狂飆依照建議，每天應攝取三份蔬菜、二份水果，水果沙拉中的水果也應該算入每日攝取的份量中。如一顆芭樂的熱量為180大卡，水果沙拉中若已經加了一顆芭樂，吃完水果沙拉又額外吃一顆芭樂，等於吃下360大卡，減重計畫恐會因此受到影響。減肥時，也有些民眾會把水果當作解饞的食物。蘇秀悅提醒，只有牛番茄可以作為減肥時解饞的食物，沒有糖分又富含纖維質，其餘的水果，包含小番茄，糖分都過高，不適合減肥時當作點心。吃生菜好處 維生素C未破壞現代人大多是外食族，蘇秀悅表示，平時一個便當油、鹽比菜多，恐不足以攝取到足夠的纖維、維生素C或鉀離子，此時多吃一份生菜沙拉就能擔負起「補足纖維質」的角色。特別是生菜沙拉沒有經過烹調，原本存在蔬菜內的營養素幾乎都能被保存，如維生素C就不會因為「加熱」被破壞。不過，生菜沙拉也因為沒有加熱過，容易暴露在農藥及大腸桿菌、沙門氏菌、李斯特菌等風險中。沙拉性寒 畏寒民眾少吃點而且生菜沙拉最好「現做現吃」，有些生菜沙拉放在店內販售超過一天，營養素都會隨時間流失。建議上班族早上出門前準備好，中午立刻吃完，才能吃到新鮮的蔬果，吃進足夠的營養素。站在中醫的角度，生菜沙拉屬於「性寒」的食物。開業中醫師陳潮宗表示，生菜沙拉對於一般健康人沒有大礙，但對於「畏寒」的民眾而言最好少吃。畏寒的症狀包括手腳冰冷等，這類人通常脾肺功能不佳，建議先調整好脾肺功能，多吃些健脾補氣食物，如薑、四神湯、蓮藕等。化療中患者 不要吃生菜蘇秀悅表示，正在化療的患者、嚴重腎臟病患者、發炎性腸炎、產後正在坐月子的民眾，不建議吃生菜沙拉。化療患者白血球低下，生食對於他們而言恐會增加感染機率，當化療結束，白血球數恢復正常就不再有此限制。至於腎臟病患者，並不是所有期別都不建議吃生菜沙拉，第一期、第二期腎臟病是可以吃的；第三期、第四期的腎臟病患者，因為鉀離子排泄有問題，才建議不要吃。而腸胃道正在發炎的患者，生菜沙拉對於腸胃的負擔相對大一點，也不建議食用。
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2020-08-21 養生.聰明飲食
天熱喝飲料只會越喝越渴！ 5種防暑蔬果現在吃正好
天氣熱，大家都愛喝冰飲、綠豆湯、吃西瓜來消暑，少量食用這些消暑食物很好，但是過量了，若是本身有過敏、氣喘等虛寒體質者，則要小心可能使病情到冬天時容易惡化！清涼食物消暑只是治標 多吃「溫性食物」補氣才能除暑氣 中醫診所院長張家蓓表示，食用清涼消暑食物還是治標，其實真正除暑氣，還是要多吃一些溫性食物補氣，像鄰國日本是吃鰻魚，韓國則是吃參雞湯，而中醫古老預防中暑的生脈散，也是以人參為主要成分。大暑是全年溫度最高、陽氣最盛的時節，在養生保健中常會採「冬病夏治」，也就是對氣喘過敏、慢性支氣管炎等，每逢冬季發作的慢性疾病進行三伏貼的治療，這類患者都是屬於陽氣不足，也就是自身能量不夠、產熱不足，導致寒從內生。因此，需藉由夏天的暑氣來加強人體的熱能，所以治療時要內用溫熱，也就是應服用偏溫熱的飲食，外用則要以艾灸法來升陽。所以，如果有這些問題的人，就要注意夏天不要貪食冰涼，即使沒大病的人，也不要自恃健康而過食生冷，否則也可以因暑受寒而使得「陰暑」症狀更難消除。 夏天盛產涼性蔬果 助消暑熱、生津止渴 除多補充水分，一些涼性蔬果也有助消暑熱。張家蓓說，夏天盛產瓜類，包括苦瓜、絲瓜、黃瓜、菜瓜，還有番茄、茄子、芹菜、生菜、蘆筍、涼薯，這些都是大自然為人類準備的消暑涼性蔬菜。此外，水果的西瓜更是有「天然白虎湯」之稱，由知母、生石膏、甘草等製成的「白虎湯」是中醫治療大熱病的藥物，而西瓜天生就具有白虎湯清熱生津的作用。西瓜又叫「水瓜」、「寒瓜」、「夏瓜」，不只甘甜多汁、清爽解渴，還具有清熱消煩、止渴解暑、寬中下氣等功效，是盛夏佳果。另外，也可以多吃蘋果，蘋果性平、味甘酸，具有補心養氣、生津止渴、健脾胃的作用，夏日盛產的桃子和香蕉，也是不錯的防暑水果。延伸閱讀： 西瓜從裡到外都是寶！ 胃弱族千萬別在這時候吃 吃錯品種容易胖！ 一張圖秒懂8常見芒果熱量 荔枝吃多變胖、冒痘還會流鼻血！ 3個時間點吃也NG
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2020-08-15 養生.營養食譜
綠拿鐵不只助減肥，一天3杯還可抗乳癌！腫瘤科醫師教抗癌5吃法，加這2樣更好
癌症飲食大方向與日常生活飲食大方向有哪些？A：先區分治療中與治療後的飲食方式。治療中要增加蛋白質150％、熱量提升120％來應付治療中額外的消耗，修補正常細胞所需的營養。治療後以地中海抗發炎飲食為核心。地中海飲食是目前全世界區域飲食調查中相對健康的飲食法之一，以大量的植物性多顏色的蔬菜、水果、豆類蛋白、魚、海鮮、全穀類為主食，輔以優質的好油（如：橄欖油）、堅果等天然食物，減少紅肉類的攝取，研究上可以減少心臟死亡風險10％，癌症死亡風險減少6％，這類抗發炎的飲食方式，更可以減少乳癌的復發風險。治療中大原則鼓勵多吃天然食材，減糖與精緻澱粉，減飽和脂肪酸，減少紅肉攝取。❶飲食每餐「份量」以國民健康署的健康餐盤為主以你平常吃的食物去「微調」內容，每餐蔬菜（2到3份，可多於水果份數）、水果（1到1.5個拳頭量），全穀十穀米（0.8到1.2碗）和優質蛋白質（優質蛋白依序為：豆、魚、蛋、白肉、紅肉）4到5份（一手掌大小），若吃不了這麼多，改少量多餐，中間點心再加牛奶、豆漿、配方營養品1到2杯等。❷每餐「內容」以地中海飲食抗發炎內容為主選擇「多顏色」蔬菜水果。全穀堅果好油，豆類、魚、海鮮、兩禽類等地中海飲食法，紅肉建議每週少於14兩（牛肉太多飽和脂肪酸，容易促進發炎），治療中蔬果燙熟去皮，治療後可部分生食洗淨蔬菜（新鮮生蔬果含有抗氧化植化素物質與酵素較多，協助抗癌）。記住，份量比例以健康餐盤為主，同時加點鮭魚、鯖魚、堅果、亞麻籽。❸戒糖減精緻醣（白米麵包或白饅頭）每餐單吃這些高升糖指數食物（Gycemic index, GI）會刺激胰島素增加、間接增加腫瘤生長的激素（IGF-1），澱粉食物建議可同時加個蛋、加個蔬菜或改五穀根莖類抗性澱粉食物，例如：燕麥、薏仁、紅豆綠豆、根莖馬鈴薯等，來漸少精緻澱粉食物快速升血糖的影響。❹「牛肉迷思」不建議大量牛肉、滴牛肉精治療中偶而吃，不要吃太多，牛雖然含鐵量高、蛋白質與鐵生物吸收率較快，但牛的高飽和油脂與烹調後也較容易產生致癌物增加身體發炎，我們可將蛋白質、鐵，攝取來源用豆類蛋白、雞胸肉、魚肉、牡蠣、蛤仔來替換。反而滴雞精、牛肉精蛋白質不足夠，往往一包都不到一顆蛋的蛋白質量，只是有些胺基酸較好吸收，但並不能幫你提供足夠蛋白質。❺不建議突然改宗教素食這會少食用了辛香料抗癌物質，例如：辣椒、大蒜、洋蔥等很多抗癌植化素，且調味也幫助增加食慾，倘若素食蛋白滴酒不沾。酒精代謝後是致癌物，紅酒中對心血管有幫忙的是葡萄裡的植化素，不是酒精。酒精也會增加體內女性荷爾蒙量，乳癌患者要注意！綠拿鐵好不好？A：以腫瘤科醫師的立場是贊成的，但要注意蔬菜水果與蛋白質的內容與比例，不能占一天的比重太多，避免蛋白質的攝取減少。治療中，我們需要很多的營養素，植物蔬果中的維生素、礦物質、植化素、纖維，可以幫助我們身體抗發炎與增加正常細胞修復的原料、養腸道好菌、促進排便與食慾，同時可加入些高蛋白的豆類如：黑豆粉等，在我們食慾變小的情況下，喝一杯可以快速補充身體所需的植物營養素。 但治療中因為免疫白血球降低的關係，要注意處理蔬果的生菌處理避免感染問題。除清水洗乾淨外，水果可去皮、蔬菜快速川燙一下減少細菌微生物，若擔心蔬果偏涼，可以加入薑或薑黃粉平衡綠拿鐵的涼溫性。 建議綠拿鐵精力湯可以加入黑豆粉、五穀粉、堅果、青花椰苗等，另外南瓜根莖類可補充很多植化素、維生素、礦物質、纖維、微量元素、酵素，是快速補充的好方法。我們常喝很多市售罐裝營養配方奶，比較缺乏綠拿鐵精力湯的活性植化素和活性酵素，若在治療中的飲食，除3餐外能來一杯綠拿鐵，對於缺乏的營養補充有很大的助益。富含荷爾蒙／雌激素／大豆異黃酮的食物是不是不能吃？A：首先分辨你吃的是天然食物還是加工食品？天然植物中的食物如山藥、黃豆、亞麻仁籽等，都含有天然的「植物性」荷爾蒙，但這些植物性荷爾蒙在研究上都是抗癌殺癌細胞的，甚至臨床人類大型研究顯示，黃豆中的類黃酮植化素，有類似臨床上使用抗荷爾蒙藥「泰莫西芬」的結構，可與乳癌細胞表面荷爾蒙受體結合，減少乳癌或復發風險，正常食用山藥、豆製品每天1到2份是安全的。 坊間很多標榜回春的產品，可能有「動物性」荷爾蒙，才是我們要注意的，如花粉、蜂王乳、更年期症狀調整的動物動情激素、純化的動物荷爾蒙、胎盤素等要特別注意，避免使用。作者簡介：廖志穎／臺中醫院放射腫瘤科主任醫師放射腫瘤專科主任醫師，自住院醫師即對癌症整合醫學感興趣，希望醫院除了治療，更是個幫助癌友康復的地方，赴美進修整合腫瘤醫學，斜槓成立穀雨健康社會企業︱癌康網，利用網路資訊提供營養、運動、紓壓、抗發炎醫學、免疫營養、Line智能醫師機器人等相關協助。書籍介紹書名：面對乳癌，你不孤單：抗癌鬥士米娜與十位醫師專家，帶你破解50個乳癌迷思作者：米娜（潘怡伶）出版社：時報出版出版日期：2020/05/26作者簡介．米娜Mina（潘怡伶）2018年臺灣癌症基金會抗癌鬥士。2014年罹患乳癌後，於部落格「米娜哈哈記事本」分享罹癌過程，目前共有55萬人次瀏覽。2017年創立不公開社團「花漾女孩GOGOGO」，現為臺灣最大年輕乳癌社團，有超過2000名社員。個人粉絲專頁為「米娜哈哈記事本」，目前有1.5萬粉絲。擔任牽手之聲網路廣播電臺主持人以及活動主持。2018年與淋巴癌的Ani、骨肉癌的Ruru共同創辦「我們都有病」醫病平臺，舉辦講座以及音樂會。2020年5月將正式申請通過為「臺灣年輕病友社群」，由米娜擔任理事長。．醫師與專家作者群／臺北醫學大學附設醫院乳房外科 黃振僑醫師物理治療師 施晴云臺中醫院放射腫瘤科主任 廖志穎醫師臺北市立聯合醫院陽明院區 陳冠宇中醫師臨床心理師 黃嘉慧懿聖皮膚科院長 游懿聖醫師臺北醫學大學附設醫院整形外科 李維棠醫師臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 楊鵬生醫師童綜合醫院營養治療科技術主任 李沛融美的假髮經理 徐敏男延伸閱讀： 媽媽決定「斷食」結束生命...她用21日「自然死」實錄，教我的一堂善終課
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2020-08-14 養生.聰明飲食
脂肪肝與飲食息息相關 營養師：3低1高1適量逆轉脂肪肝
隨著飲食西化與生活習慣改變，脂肪肝可說是現代人常見的文明病。根據統計，在我國40～69歲的人當中，約7成有「脂肪肝」問題！脂肪肝若放任不管，有可能會漸漸演變成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。營養師高敏敏表示，大多數的脂肪肝是沒有症狀的，幾乎不會被察覺，都是在健康檢查、進行腹部超音波時，才被醫生告知有脂肪肝的情形。導致脂肪肝的原因，除了長期飲酒造成酒精性脂肪肝，不喝酒也會有非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與飲食息息相關！她說，許多人以為吃得太油才會有脂肪肝，其實更大的問題是，吃得太多的醣類食物，如含糖飲、甜點、麵包等使血糖升高，在胰島素作用下，會將血糖轉換成肝醣，如果肝醣量太多，肝臟便會將多餘的肝糖以三酸甘油酯儲存，久而久之，就會形成脂肪肝。而哪些人比較容易得到脂肪肝呢？高敏敏指出，肥胖、糖尿病、高血脂症、代謝症候群等，有較高的風險得到脂肪肝。此外，瘦的人就不會有脂肪肝嗎？實際上，有些人雖然看起來很瘦，但肝臟卻肥膩膩。逆轉脂肪肝就要這樣吃！高敏敏指出，脂肪肝是可以逆轉的，只要控制飲食、規律運動，減輕體重，脂肪肝就很有可能減少大半！建議把握5秘訣「低熱量、少油脂、低糖類、高纖維、適量蛋白質」，就可以避免脂肪堆積在身體裡。低熱量少吃零食、甜膩、油炸、油煎、油酥等高熱量食物。高敏敏說，尤其是含精緻糖類的零食，如蛋糕、冰淇淋、含糖飲料、餅乾、糖果等，內含的營養素不多，卻會提供大量的熱量、精緻糖、脂肪，可說是減重大地雷，能避就避。此外，每天飲食應以三餐為主，不可偏重任何一餐；養成不吃點心習慣，若是餐與餐之間感到飢餓了，可選擇選體積大、熱量低之食物，例如：大番茄、蒟蒻等。當然，更應該避開熱量驚人、導致啤酒肚的酒類。低油脂高敏敏表示，造成脂肪肝的另一個兇手-油脂類，分成飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸在室溫下會呈現固體狀，如豬油。飽和脂肪酸如果攝取過多，會影響心血管健康，也會造成脂肪肝。不飽和脂肪酸則為液態，如植物油。一般認為不飽和脂肪酸中的單元不飽和脂肪酸，有助於降低形成總膽固醇及低密度膽固醇，其中，又以橄欖油、苦茶油、麻油及堅果油含量較多。她提到，無論是飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸，都是人體內必需的脂肪酸，缺一不可，只要不過量，都算是有益健康的好油。低醣類醣類即是俗稱的碳水化合物、澱粉，主要分為「精緻澱粉」、「未精緻澱粉」。精緻澱粉像是白米、麵條、麵包、白土司等；未精緻澱粉則像是糙米、五穀米、燕麥、紅豆、綠豆等。高敏敏建議，攝取以「未精緻澱粉」為優先考量，因為未精緻澱粉比較難以被消化、分解以及吸收，可延長飽足感不易餓，而且含有較多的膳食纖維、維生素B群，營養更充足。高纖維高敏敏提醒，纖維質會延緩食物消化、營養吸收，進而減緩醣類吸收。可多攝取蔬菜，尤其是深綠色蔬菜，除了有大量膳食纖維，還有大量的植化素，對健康有益。另外，含鉀豐富的蔬菜，如菠菜、空心菜、香菇等也可以多攝取。而膳食纖維來源之一的水果，因為富含天然果糖，若攝取過多也可能會以三酸甘油脂的形式儲存在身體裡；但因為水果含豐富維生素C，可以增強抵抗力，建議一天最多吃2～4份水果即可，一份的概念是把水果放入一般飯碗大約8分滿碗，且不要在同一餐吃，而是分在2~3餐吃。適量蛋白質蛋白質是構成人體肌肉組織、內臟器官的重要成份，體內許多生理功能也需要蛋白質參與，像是酵素、抗體、荷爾蒙都由蛋白質組成。如果攝取不足，雖然可讓身體變瘦、體重減輕，但也得擔心會有肌少症問題，導致力氣變小、活力變差，容易疲倦無力。高敏敏建議，可多攝取優質的蛋白質，如白肉類的雞肉、魚肉、雞蛋等，或者植物性蛋白質，如黃豆、黑豆、毛豆等。盡量少吃紅肉類，如牛肉、豬肉、羊肉，若要食用，則以瘦肉為主，把肥肉跟外皮去除，避免吃進過多的飽和脂肪，造成身體負擔。
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2020-08-14 養生.抗老養生
42歲河智苑自曝3招凍齡秘訣 最重要每天1種水果變年輕
南韓票選2020年最美女演員入榜的河智苑，日前登上了Navar的網路熱搜，原來是42歲的河智苑在節目「深夜正式演藝」中，分享自己的保養攻略，引發了大量的迴響，保養有方的河智苑從25歲出道至今，顏值依然在美麗的巔峰，快來看看河智苑的保養攻略。乳液加上萬用膏「加強保濕、修護」偏乾天氣的南韓，肌膚如果不時常的補充水分，就會出現許多小問題，如脫屑、乾紋。河智苑會在擦上乳液時，加入綠豆大小量的「萬用膏」，混合均勻後，輕輕壓在臉上，加強臉部的保濕及修護。這樣一來，萬用膏與乳液的油膩度都相對降低了，讓肌膚的鎖水時間變長，同時也能讓肌膚維持著澎潤光澤感。過冷水「緊縮毛孔」這緊縮毛孔的秘方是來自於河智苑的親姐姐所傳授，每次在洗澡後的河智苑，會使用精油類型的磨砂產品，幫全身去角質，不直接沖洗掉，就直接去泡澡，讓精油的養分能瞬間滲透到肌膚底層。泡完澡後，會立即沖冷水，這樣皮膚就會立即收縮毛孔，讓肌膚變得更緊實有彈性。一日3顆檸檬「讓臉部不鬆垮」檸檬有豐富的維他命C，但其實河智苑一天吃3顆檸檬，是因為自己在咀嚼檸檬時，檸檬的酸度會產生許多緊縮表情，讓臉部肌肉，可以適當運動到，當然也攝取了豐富的維他命C，不僅美白、抗氧化。連范冰冰、趙薇等等女星，都用檸檬來抗老美顏。
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2020-08-12 新聞.健康知識+
立秋後要注意些什麼？這幾點很重要
立秋剛過，盛夏餘熱未消，許多地方仍處於高溫高濕天氣之中。天津市中醫一附院治未病健康管理中心主任孫慶提示，市民要謹防「秋老虎」發威，避熱納涼很重要，防曬防中暑依然不能鬆懈。在疫情防控常態化下，市民要注意換季養肺，提高免疫力，預防感冒。警惕早晚溫差立秋時節，依然會有一段炎熱天氣，被人們稱為「秋老虎」，仍要適當進食清熱解暑食品。但從立秋後，晴熱高溫會逐漸緩和，人們會逐漸感到涼爽，晝夜溫差也會逐漸加大，要注意適時添加衣服、被褥，尤其是晚上，睡覺時要注意肩頸、腰腹的保暖。注重潤肺去燥肺與秋季相應，而秋季乾燥，氣燥易傷肺，宜潤燥、養陰、潤肺。適當食用芝麻、蜂蜜、百合、杏仁、乳品等食品，可以益胃生津，有益健康。秋天，人們有時會感到煩躁，首先宜多喝水、粥、豆漿，多吃些蘿蔔、蓮藕、荸薺、梨等潤肺生津、養陰清燥的食物，特別是梨，有生津止渴、止咳化痰、清熱降火、潤肺去燥等功能。還可進食酸味的食物以收斂肺氣，如橘子、檸檬、柚子等。少吃蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒等辛辣食物，以防瀉肺氣。另外，立秋時暑熱未消盡，還需適當服食防暑降溫之品，如綠豆湯、蓮子、百合等，以消暑斂汗，健脾開胃。根據自身的體質狀況，可以選擇一些適合自己的鍛煉項目。像太極拳、八段錦等傳統健身運動，對於增加肺活量、改善慢性呼吸病患者的肺功能、練習深沉而緩慢的呼吸具有明顯的作用，是老年人、體質虛弱者、慢性病患者最佳的鍛煉方法。避免傷風感冒立秋後，白天高熱的溫度到了晚上就會變得涼爽起來，同時早晚的溫差如果過大，易感冒。有些人習慣在家將空調溫度調得比較低，夜晚睡眠時寒氣入侵，體質下降，很容易誘發感冒、肩頸疼痛等疾病。立秋過後，夜間盡量少用空調。尤其是在幾場秋雨過後並出現氣溫驟降時，夏天時人體有內熱再加之受涼，人們極易傷風感冒，應及時增減衣物，並適當進行戶外活動。感冒是誘發心血管疾病的重要原因，老年人及心血管病患者、呼吸系統疾病患者相對抗病能力差，對秋天氣候的變化適應能力和耐受力也差，因此要特別注意提高免疫力，避免感冒、感染。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-06 橘世代.愛吃橘
夏日低卡輕食這樣做！營養師教你做出三道減脂懶人餐
想要維持減脂、低卡、輕食等原則，也能吃得美味又多樣化嗎？以下由營養專家設計、幾道適合夏天食用的清爽菜色，以新鮮食材搭配，即使正在控制飲食，也可以吃得精緻又滿足喔。※作者介紹：陳偉，北京糖尿病防治協會理事長、北京協和醫院臨床營養科副主任、主任醫師。木耳拌小黃瓜營養分析：熱量22大卡、醣類4.5公克、蛋白質1.2公克、脂肪0.2公克製作步驟：材料：木耳、小黃瓜各150公克。調味料：醋、橄欖油各適量，鹽2公克。作法：1.木耳揀好洗淨，入熱水中汆燙後撈出，瀝乾水分，放涼後切絲；小黃瓜洗淨，切絲備用。2.取小碗，放入醋、鹽、橄欖油攪拌均勻，製成醬汁。3.取盤，放入小黃瓜絲和木耳絲，淋入調醬汁拌勻即可。南瓜鮮蝦藜麥沙拉營養分析：熱量84大卡、醣類3.1公克、蛋白質15.6公克、脂肪1.1公克製作步驟：材料：藜麥5公克，蝦仁、南瓜、生菜各100公克。調味料：鹽、橄欖油、黑胡椒、醋各適量。作法：1.藜麥洗淨，浸泡4小時，煮熟，撈出瀝乾；南瓜去皮、去瓤，洗淨，切成厚片；生菜洗淨，撕大片；蝦仁去腸泥，洗淨，燙熟。2.將處理好的藜麥、蝦仁、南瓜片、生菜放入盤中，加鹽、橄欖油、黑胡椒、醋拌勻即可。四喜黃豆營養分析：熱量250大卡、醣類25.1公克、蛋白質21.3公克、脂肪8.8公克製作步驟材料：黃豆120公克，青豆粒、紅蘿蔔、蓮子、瘦豬肉各30公克。調味料：料酒、水澱粉少許各適量，鹽2公克。作法：1.將材料分別洗淨，瘦豬肉切丁，胡蘿蔔去皮切粒，黃豆煮熟，蓮子浸泡4小時後煮熟。2.將瘦肉丁中加適量鹽、料酒、水澱粉醃好後，倒入油鍋中炒熟，再加入黃豆、青豆粒、紅蘿蔔粒和蓮子。3.將熟時，加入剩下的鹽調味即可。備註：水澱粉的作用是將水和乾粉混合以用於勾芡，乾粉可使用太白粉、玉米澱粉、綠豆粉等。※說明：本文為一般料理用食譜，僅供家庭日常烹調參考。如本身已有三高等慢性病症狀者，需以專業醫師評估為準，並盡速到醫院就醫治療。※提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康本文摘自《糖尿病飲食指南》，四塊玉文創 2020/07/10 出版夏日飲食精選專區↘↘↘。米其林大廚夏日食譜／完美搭配任何食材！超簡單保鮮盒快沙拉。過年去油解膩 3道自製沙拉清爽吃 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-06 新聞.健康知識+
冰箱沒殺菌作用，只能裝七成滿 譚敦慈：冰箱收納記得這些要訣
健康版X元氣網推出元氣的一天現代生活節奏快，科技進步帶來便利，卻也不免對健康生活帶來挑戰。聯合報健康版與聯合新聞網元氣網聯手出擊，合作推出「元氣的一天」專欄，邀請專家從生活小細節出發，透過文字與影音，提供居家備忘錄，讓大家每天健康，元氣滿滿。許多人家中的冰箱是否都被食物塞得滿滿的？老是感覺冰箱的冷藏溫度不夠冷？冰箱有霉味等怪異味道？該如何改善？林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈傳授「夏季冰箱收納術」，提供正確的冰箱食物保存方法，避免吃出問題。面對台灣夏天的高溫，食物應該如何保鮮？多數人都會將食物放入冰箱存放，但往往冰箱裡的食物放得愈來愈多、愈塞愈滿，很容易造成食物過期或腐敗，食物應如何正確保存，才不致吃出健康問題？林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈強調，冰箱沒有殺菌作用，只能裝七成滿，食物的存放則一定要做好收納。冰箱記得只裝七成滿現在進入夏天，很多人喜歡把食物塞在冰箱裡，覺得食物可以安全的保存，但譚敦慈認為，家中的冰箱一定要記得只能裝七成滿，若是塞得滿滿的，冰箱內氣體流動不足，冷藏的溫度達不到標準，食物很容易壞掉，尤其冰箱沒有殺菌作用，只能減緩細菌生長，食物在裡面放久了，一樣會發霉、長菌。「日本研究發現，家裡冰箱如果堆得愈滿，家裡會愈窮；華人也常說，冰箱是財庫，財庫不能塞滿，要讓新的東西可以進來。」譚敦慈表示，這個研究很有趣，因為冰箱塞太多東西，真的常會忘記，很多人就會愈買愈多，很浪費錢。醬料可集中放收納籃研究發現，「醬料」是家庭中最常重複買的東西，譚敦慈建議，在冰箱中要存放醬料，可以準備一個手提的收納籃，把所有的醬料放在一起，每次要去採買的時候，只要將籃子拉出來看一下，就知道還剩下什麼醬料，就不會再買了，也可以省錢。乾貨用密封袋一包包裝很多家庭裡都會備有乾貨，像是麥片、藜麥、綠豆、黑豆、香菇、蝦米、小魚乾、花椒、五香粉、甘草粉、黑胡椒等，這些東西如果沒有冰在12°C以下容易發霉。譚敦慈分享乾貨冰箱保存法，她用收納袋或密封袋一包一包裝起來，分裝好整齊地擺放在冰箱裡，讓它們一目了然的存放。當想煮綠豆湯時，就會非常清楚，不會找不到綠豆，又再去買。在譚敦慈家中冰箱裡有很多空的收納袋，例如：吃完麥片空的收納袋，就可以留下來重複使用，下次買麥片回家就再裝進去；薏仁吃得只剩下一點點，則會全部吃完之後，才會買新的薏仁再裝進去。透過這樣的冰箱食物收納保存方式，食物才不會長黴菌，且讓人清楚知道家裡的冰箱裡存放了哪些食物。
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2020-08-03 養生.營養食譜
吃當季／蓮藕食療藥用皆可！減重者、不愛吃青菜者，都是最佳取代食材
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。除了糖尿病患、須限鉀的腎臟病患，食用蓮藕時要留意外，一般健康人如果不甚喜歡綠色蔬菜的氣味，可吃蓮藕補充纖維質，不管是當菜吃，或取代主食，都是很不錯的選擇。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導，出處／2010-09-05聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵） 全身都是寶 食療藥用皆可蓮的全身都是寶。從蓮藕、蓮子、蓮葉、蓮花、蓮子芯、蓮蓬等，都可食療或藥用。蓮藕跟蓮子一樣，都是消暑聖品。蓮藕也可製成蓮藕粉，方便保存及食用，但因四、五十公斤的生蓮藕才做得出一公斤左右的藕粉，價格自然不便宜。選購蓮藕時，除非在產地，否則，通常都已經洗過。記得最好不要挑選顏色過白的蓮藕，聞聞有沒有漂白水的味道。富含纖維質 減重者好主食振興醫院營養師林孟瑜：老一輩的人拿蓮藕當蔬菜吃，兩者同樣都含有豐富纖維質，不同的是，碳水化合物含量高低有別。每100公克蔬菜的纖維質含量約在5公克上下，蓮藕卻占了20公克，可說是主要成分之一。站在營養學觀點，碳水化合物比率高，蓮藕被歸類為五穀根莖類主食。但因兼具蔬菜富含纖維質的特性，對於想減重、有血糖問題的人，蓮藕是很不錯的主食，下肚後，比白米更有飽足感，還能幫助排便。鉀含量不錯 維生素Ｃ也高礦物質部分，除了含有磷、鐵、鈣，跟蔬菜一樣，蓮藕的鉀含量也很豐富，稱得上是高鉀食材。不過，對於要限鉀的腎臟病患，不宜多吃。蓮藕富含維生素Ｃ，炎炎夏日，是很不錯的涼拌食材。把切成薄片的蓮藕稍微汆燙一下，除了維持清脆的口感，還可以避免維生素Ｃ流失過多，再撒上少許糖、鹽後拌勻。記得倒一點醋，以免蓮藕裡的鐵質氧化，影響色澤。不愛吃青菜 最佳取代食材藕斷絲連，切開的蓮藕有著特殊的黏液蛋白，對於胃腸消化系統也有輔助效果。除了糖尿病患、須限鉀的腎臟病患，食用蓮藕時要留意外，一般健康人如果不甚喜歡綠色蔬菜的氣味，可吃蓮藕補充纖維質，不管是當菜吃，或取代主食，都是很不錯的選擇。潤肺消淤血 性涼較宜熱食健銨中醫診所中醫師張家蓓：蓮藕性甘、味平，可以潤肺止咳、補中益氣，還可以止渴。不管生、熟食蓮藕，都有潤肺之效，秋天燥咳的人，可吃蓮藕潤肺止咳。不只如此，蓮藕還能消淤血，緩解吐血、流鼻血、血尿、血便、月經崩漏、來不停。有些民眾喜歡拿蓮藕當成精力湯的食材，但因生蓮藕屬性偏涼，最好熟食。蓮藕跟生地黃一同煮水後飲用，可以治一切血症，連跌打損傷的淤血也有效。藕汁能助眠 莖葉可調月經另外，發高燒後喝生蓮藕汁，可以止渴。因為更年期障礙睡不好，喝蓮藕汁也能幫助入睡，或者加上百合、綠豆，除能幫助睡眠，還可以去熱、除煩燥。不只蓮子、蓮藕可以入菜，有食療功效，整株蓮都是寶。蓮的葉子及莖屬性微涼，能治療月經不正常，燒成灰後飲用，可以緩解經血流不止。泡茶喝，則有減肥功效。
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2020-07-31 該看哪科.中醫精髓
熱到頭昏想吐不只有刮痧 中醫師教你避免中暑這樣做
動輒37、38℃的炎熱夏天，就算不做任何事情也汗流浹背，在馬路上行走更是酷刑，若不採取一些防暑消暑的措施，非常容易中暑。中暑是指身體的中樞的體溫調節出現問題，無法正常將熱排出身體，彰化基督教醫院中醫部主治醫師許秀慧表示，可將其分為「陽暑」及「陰暑」，這兩者雖然都是中暑，但原因截然不同，治療方式當然也不一樣，可不要搞錯了。中暑分「陽暑」與「陰暑」 出現意識混亂、皮膚乾燥應盡快送醫許秀慧說明，陽暑即是西醫所談的「熱傷害」，是指身體在酷熱的環境下，無法有效維持正常體溫，輕微中暑會出現頭暈、頭痛、臉色蒼白、噁心、大量出汗等；嚴重的話，體溫會超過40℃，有中樞神經異常狀況，譬如意識混亂、情緒不穩、說話不清不楚、皮膚乾燥（因為無法正常出汗）等，這種中暑非常危險，必須趕緊送醫。比起陽暑，現代人中陰暑狀況更常見。許秀慧解釋，「陰暑者，陰暑而受寒者也。」意思是說，用錯誤的解暑方式導致，舉例來說，原本在戶外的高溫環境下，一下子進入低溫涼爽的冷氣房；或者是大汗淋漓的狀況下，突然喝大量冷飲或沖冷水澡，使皮膚表面毛孔、微血管急速收縮，引起散熱不良，導致中暑。中暑刮痧有訣竅 補充溫水助代謝然而，不少人會利用刮痧除暑熱，但許秀慧強調，僅適用於中陽暑的狀況。準備刮痧時，先用乳液或是按摩油塗抹皮膚，輕輕刮即可，直到出現紫紅色痧點就應停止；刮完後，因為毛孔打開，體內熱氣、水分都會散失，這時一定要喝杯溫開水，不僅補充流失的津液，也有助代謝物排出。刮痧的方向，應從「督脈」開始刮，沿著脖子、肩膀、背部，由上往下瓜；接著刮「膽經」，沿著肋間往背部邊緣刮；最後則是刮膀胱經，由上往下刮。降暑食物也能立大功 避免中暑這樣做若無法進行刮痧者，許秀慧建議可吃降暑食物，最為推薦的是西瓜，因其具有清熱生津效果，水分含量也高；或者可以喝點綠豆湯加上蓮子，酸梅湯、綠豆薏仁湯的消暑效果也很好。但要注意，因為降暑食物通常較為寒涼，症狀解除後就不宜多吃了。若要避免中暑，常在戶外工作或運動的人，應每小時喝2至4杯的水，每杯240c.c.，每天至少2000c.c.，且盡量不要在正中午時段運動或工作；不慎出現嚴重的中暑症狀時，應立即送醫，在送醫治療前，盡可能在30分鐘內替患者降溫，如：將患者移到陰涼處，脫掉多餘的衣物、若沒有出現噁心、意識不清的狀況，可以喝點運動飲料或0.1％的食鹽水補充電解質及水分、讓患者平躺，下肢高於頭部位置，有助血液回流，或者準備泡冷水的冰毛巾，敷在患者頸部、腋下、鼠蹊部等溫度較高的位置，也可持續往患者身上灑水降溫，直到救護車來。延伸閱讀： 消暑吃冰反更熱！ 精選10招超有感降溫解熱秘訣 不是所有中暑都能刮痧！ 陰暑VS陽暑處理原則大不同
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2020-07-30 該看哪科.中醫精髓
消暑吃冰反而更熱！中醫教你10招超有感降溫解熱秘訣
夏季炎熱的天氣，不只容易食不下嚥、心情煩躁，更嚴重的是會造成許多熱病發作，一不留意可能影響健康！而錯誤的消暑、降溫方法更會傷害身，甚至加重慢性疾病的病情。中醫師賴睿昕提供10招杜絕熱浪威脅的良方，適合全家大小一起做，有效幫助改善暑熱的不適，還具有預防保健的效果。第1招：早晨散步運動是最好的身心調節方法，夏季可選擇上午7至9時氣溫較低的早晨，此時太陽才剛出來，依循太陽的運行，能增長陽氣、養心氣；從事適度的有氧運動，不僅能鍛練身體，也能調節脾胃功能及穩定自律神經，幫助夜間安穩入眠。第2招：靜坐30分鐘夏季炎熱的高溫，容易令人心煩氣燥，不只情緒受到影響，也會加重心臟的負擔。 中醫認為「靜則神安」，建議可在晚飯後靜坐30分鐘，並配合腹式呼吸法，不僅可以幫助心平靜下來，同時藉由呼吸能夠穩定自律神經、調整心跳及血壓，以及調節大腦神經傳導物質，讓心腦徹底休息。第3招：喝白開水炎熱的高溫，容易過度流汗，一定要充分補充水分，千萬不能等到很渴時才喝水，建議每小時喝一杯白開水，大約是250c.c.，一日水分攝取至少達到2000c.c.；若是在戶外活動更容易大量流汗，最好每20分鐘喝水一次，一日喝水量建議達到3000c.c.。第4招：多吃蔬果蔬果是很強的抗氧化食物，尤其深色的蔬菜及水果，富含大量的多酚類抗氧化劑，可防止自由基產生、降低膽固醇，並修復受損的心肌細胞，有助改善血管健康、穩定心律。夏天水分攝取不足，很容易造成便秘，建議多吃粗纖維的蔬果，例如：芹菜、香蕉等，有利於通便。另外，大蒜、洋蔥可幫助調節血脂、穩定血糖，減少血栓的形成，有益心臟健康；秋葵、茄子、海帶及燕麥等黏稠食物，不但可防止血栓及血液黏性增加，也能增加血管彈性，預防動脈硬化、心臟疾病。第5招：減少攝取刺激性食物濕疹、異位性皮膚炎等皮膚防護力不佳的族群，最好盡量少碰辛辣刺激性食物，例如：辣椒、咖哩、竹筍、酒，以及油炸食物等，都屬於中醫所稱的「發物」，攝取過多的話，容易引發過敏，甚至加重皮膚炎的病情。第6招：避免生冷飲食夏天高溫、悶熱的環境，不少人嗜吃冰品、冷飲降溫，但生冷飲食反而會造成體內濕熱氣不容易排出，同時也會影響脾胃正常機能，造成脾胃運化功能失調，讓原本虛弱的脾胃功能更加低落，更容易出現食慾不佳、疲倦等症狀。第7招：多吃點堅果類堅果類食物含有豐富的纖維及不飽和脂肪酸，包括：杏仁、腰果、榛子、核桃、松子、板栗、開心果、夏威夷果等，具有改善心臟機能的效果，建議每天吃10～20克，有助提高好的膽固醇，防止壞的膽固醇更高，避免損害血管健康。第8招：適量喝綠茶由於綠茶屬於未發酵茶，具抗氧化作用的兒茶多酚，以及有抑制血栓形成的綠茶素，可防止細胞及組織被氧化破壞，同時具有抗發炎的作用，可預防心血管疾病。中醫認為，喝綠茶具有提神清心、清熱解暑、消食化痰、清心除煩、降火明目、止痢除濕等功效；不過，胃腸功能不佳者要注意不能空腹喝茶，以免引起消化不良。另外，有便秘及心血管疾病者，則不適合喝濃茶，以免加重腸胃及心臟的負擔。第9招：喝綠豆湯夏季天氣濕熱，容易感到倦怠、沒有食慾，甚至容易火氣大，造成身體出現紅腫熱痛等發炎現象，例如：口臭、口苦、冒痘痘、便秘等問題，且夏季細菌繁殖快，容易傳染腸道疾病。此時，喝綠豆湯是最佳的消暑、解毒良藥，有清心利尿、消暑止渴、清熱解毒等功效，能調節胃腸功能、提高免疫力。第10招：喝紅豆水赤小豆性偏寒，具有去濕、利水、解熱等功效，同時能夠減少細菌及病毒滋生，改善小便黃赤、頻尿的困擾，達到預防泌尿道感染、發炎的效果。延伸閱讀： 熱火氣大？ 多吃4類食物幫身體消暑、退火 熱到快中暑 刮痧解暑人人都適合嗎？
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2020-07-27 癌症.癌友加油站
先後罹2癌，葉金川車照騎山照爬「與其擔心癌症奪走生命，我更怕被維生管子束縛」
葉金川的人生經歷太精彩，從中央健保局首任總經理、坐鎮和平醫院的抗SARS英雄、衛生署長、馬英九總統的政治救火隊。始終鮮明的是犀利的個人風格與態度。淡出政治圈後，葉金川瀟灑活成夢想生活家，獨木舟、鐵人三項、高空跳傘、攻百岳，生活得不亦樂乎，卻鮮少人知道他先後罹患淋巴癌與皮膚癌。不過，葉老大始終是葉老大，連抗癌歷程也要一直帥帥的、不讓家人擔心，才不枉男人的氣概啊！二○一四年十二月，葉金川左眼皮突出一個綠豆大小的硬塊，在不該有淋巴的位置長出淋巴塊，長大的速度又快，有醫學背景的他，很快警覺不太對勁。先找眼科醫師檢查，也讓病理科化驗，醫師起初判斷是淋巴增生，無須過度憂心。誰料隔了半個月不到，另一邊的右眼皮上又長了一顆。「兩邊都是淋巴增生，那就是癌症了！」葉金川心中暗喊不妙。為了確診究竟是單純的淋巴增生還是淋巴癌，病理切片送第一家醫院無法確認，為求慎重，再送第二家醫院進一步分析。回顧當時的心情，葉金川笑，當然會嚇到啊，會緊張啊！也會覺得「我怎麼會那麼倒楣？」他說：「只是你要很冷靜！」在等待病理檢查報告的三天內，就像是等翻撲克牌一樣，到底是死神牌，還是高掛無事牌呢？「等待的時候最難受了。」「要死的話也早點告訴我。」一直要很帥的葉老大，此時心裡其實忐忑煎熬，為了不想讓太太張媚擔心，男子漢的浪漫是善意隱瞞了太太，獨自承擔。結果出爐，是淋巴癌。台大畢業的他，選擇到花蓮慈濟低調就醫葉金川冷靜的查閱相關醫療書籍，一步一步的規畫，安排如何應對這突然其來的人生轉折。淋巴癌分期將大大影響治療計畫與存活機會，現在是局部的病兆，還是已經擴散到全身了呢？他進行了骨髓穿刺，看看骨髓裡面造血細胞有沒有變化，如果已經發生變化，那麼就是第四期。所幸骨髓造血細胞沒有變化，接著進行PET正子掃描，看身體的其他部位是否擴散，所幸也無事。「但是PET只能看到○‧三公分以上的腫瘤，就算掃不到腫瘤，不代表沒有更細小的腫瘤在蔓延。」醫師建議葉金川進行預防性的標靶治療，以降低未來復發的機會。治療正式展開，台大醫學系畢業的葉金川，卻低調選擇回到熟悉的花蓮慈濟醫院接受治療。當時他任職血液基金會董事長，治療期間就在花蓮與台北之間通勤往返。葉金川是台大醫學系第二屆畢業生，這一班的學生縱橫醫界，出了三個衛生署長，包括林芳郁、葉金川與侯勝茂；兩個健保局長，分別是葉金川還有賴美淑。同學中還有各大醫學中心的院長，群醫遍布全台醫界重要角色，想要尋求醫療照顧，葉金川比誰都有資源，他卻選擇到遙遠的花蓮慈濟就醫。葉金川說，除了跟花蓮慈濟的感情深厚，他當時也不想驚動太多人，他說，比一般人有資源就會比較好嗎？選擇一個信任、親切、可以誠實給予忠告的醫療團隊，對病人才是最好的選擇。瞞著太太、朋友治療，單車照騎、山照爬治療期間，在花蓮的清晨，他一人先赴醫院接受放射治療，戴上訂製的頭罩，可以讓放射線更精準對準患部，眼罩則保護眼球不會在治療後惡化為白內障。治療完成就繼續到慈濟授課，同事沒人知道他在幹嘛，只覺得怪，葉老師怎麼那麼早來上班。葉金川以為自己隱藏得很好，但是因平日服用抗凝血劑阿斯匹靈的關係，放射治療後眼睛出血腫脹比常人更嚴重。不知情的人，還以為葉金川去做眼睛美容手術。逢人問起，他便把話題岔開，笑稱「被老婆打了」。標靶治療期間，葉金川單車照騎、山照爬。主治醫師婉轉勸說，治療期間免疫力會降低，要他好好靜養。堅持要正常生活的葉金川頑固的跟醫師頂嘴，「你們不是說標靶治療只會殺死癌細胞，不會傷及正常細胞嗎？」「我正常的淋巴球都在的話，免疫力就不會降低啊。」「不是啊，你要說個理由說服我啊！」每周五次的化療，連續二到三周，每次注射藥物需要六小時，都在門診進行治療。一直到不得不住院時，需要家屬簽名，這下紙包不住火了，拿著住院單給太太簽名，「我得到淋巴癌，現在要去住院。」張媚才知道葉金川罹患淋巴癌，而且已經偷偷治療一段時間。太太問：「如果是第四期怎麼辦？」他囁嚅回答：「就化療啊！」太太再逼問：「如果化療沒效怎麼辦？」葉金川說：「一步退一步啊，就去骨髓中心啊！」一向溫婉的太太此時已經瀕臨抓狂邊緣：「如果骨髓中心也沒效怎麼辦？」葉金川耍賴說：「那就辦告別式啊。」早年罹患淋巴癌等同被宣判死刑，葉金川坦白說，放射治療、標靶治療都不痛苦，最辛苦的是等待病理報告，那種等待命運被宣判的感覺。「面對癌症，你能怎麼辦，一定會發生這些過程，該來的還是會來，就是面對它。」葉金川也領了重大傷病卡，在期滿五年後失效，很慶幸。在六十五歲生日時，開了同學會，告訴同學「我罹癌了」、「但我好了」，一貫的葉金川作風。健保制度的創辦者，如何看待癌症病患的醫療費用負擔呢？葉金川說，治療期間的費用幾乎全是健保包辦，不過，只能給付到放射治療。他也笑稱，「標靶藥物需要三十萬元，全部得自費，健保也真的滿狠的。」隨後念頭一轉，他維護地說，因為健保沒有辦法給付降低復發可能性的費用，只能幫你給付治療費用，預防要靠自己。健保始終就是他的心頭肉。皮膚癌再上門，從此防曬更嚴密告別淋巴癌後，二○一九年，葉金川在脖子上又發現皮膚癌，一顆痣在頸間長大，會癢。這次一樣沒跟太太報告，自行處理了。帶著未癒合的傷口出國旅遊，揣了把小剪刀，意圖自行拆線，可是脖子上的縫線沒辦法自己拆，只好央求護理背景的太太幫忙。這次他準備好說辭，「皮膚癌有三種，我這種基底細胞癌是最簡單的一種，切除就可以了。」他對太太說，基底細胞癌像是象棋中的卒子，每次只會走一步，進展很慢。不像是黑色素瘤，那就像是俥，橫衝直撞的，就很危險。葉金川自己推理說，熱中戶外活動的他，雖然戴護目鏡、穿著長袖，但是脖子沒有保護好，常常曬到皮膚「燒焦」，因此罹患皮膚癌也不奇怪。現在他已經學乖，外出時，防曬工作更為嚴密，戴帽子、領巾等，把自己一寸不露的緊緊包裹起來。葉金川擁有台大公共衛生研究所碩士、哈佛大學流行病學碩士背景，讓他總習慣用客觀角度審視自己的癌症。他說，台灣的男性一輩子有五成的機會、女性有四成的機會得到癌症。而絕大多數的癌症不會奪命。與其擔心癌症奪走生命，葉金川更害怕中風、洗腎，長年躺床，被維生管子束縛。「你必須要想清楚，你的生活價值，生活就是要能跑、能動、能飛、能跳，如果都不能，人生好像少了什麼，如果翅膀被剪掉，那他還是鳥嗎？蛇的鱗片被刮掉，那他還是蛇嗎？那麼，你想過，你是什麼呢？」要怎麼活著？葉金川說：「我要精彩，活得帥氣。」書籍簡介書中深度採訪了12位名醫與公衛權威，他們或在臨床照顧病人，或在海外醫療團服務，或在深山海濱小鎮裡義診，或在擘畫國內醫療政策，或在致力提升全民公共衛生。在醫界的領域各有擅場。他們是，台大權威林肇堂醫師 、失智權威劉秀枝醫師、仁醫陳愷鴻醫師、無菸餐廳推手韓柏檉教授、不孕症名醫林禹宏醫師、肝臟移植專家林俊昌醫師、心身醫學領航者陳冠宇醫師、海外醫療團長廖學聰醫師、產科名醫陳樸、後山家醫守護者陳淑媜醫師、大砲衛生署長楊志良、健保創局總經理葉金川。當有一天，他們罹患癌症，當醫師變成了病人，為了鼓舞癌症病患，願意展現他們在生病過程中的驚愕、掙扎、脆弱與釋然。並無私的分享私房抗癌方法，用自身的抗癌歷程，殷切叮嚀也曾在泥沼中的癌症病患。用自身的抗癌歷程，展示遭遇逆境也能溫柔微笑以對的生命的教育。立即購書》．udn買東西：https://bit.ly/2YNNdW2．博客來：https://bit.ly/3fzwnRw
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2020-07-27 養生.聰明飲食
吃對蔬菜部位更有利排毒 醫解4大族群這樣吃最養生
再生診所院長黃鼎殷醫師在直播節目【直播會客室】中表示，人之所以會有無法排汗、宿便、皮膚疾病、糖尿病、三高等慢性疾病問題，主要就是因為4大類型的毒素累積所造成，常見排毒的方式則可透過腳泡熱水、優化飲食、飲用黑咖啡、橄欖油等方式進行，關於4大毒素及改善方法可參考《 4大毒素問題，4招在家自己改善 》一文。在優化飲食方面，黃鼎殷醫師則更進一步指出，蔬菜營養的攝取，其實可以因應不同的族群選擇不同的部位。蔬菜部位不同，主要營養也不同黃鼎殷醫師表示，蔬菜中對人體有利的營養素相當多，不過每種部位的主要營養成分不盡相同，可因應不同的情況、族群，選擇不同的部位攝取營養。例如常見花椰菜、地瓜葉、高麗菜、大白菜等葉部植物，就含有豐富的葉黃素、葉紅素、葉綠素等抗氧化物；而青椒、小黃瓜、茄子、玉米筍等莖部植物的營養，通常粗纖維較多，但植化素則較少；至於地瓜、南瓜、山藥、洋蔥等根部植物，因為根部是植物儲存養分之處，澱粉和蛋白質則較高；而薏仁、黃豆、綠豆、黑豆等種子植物則含有最豐富的全營養。不同族群可攝取不同蔬菜部位營養黃鼎殷醫師舉例，像是常需應酬加班者，菸酒不離身，或者平常就容易上火的民眾，在攝取蔬菜營養時就可以多著重在葉和莖。上火一詞是從中醫而來，中醫所說的上火概念等同於西醫所說的自由基，葉部蔬菜類的食物就有不少能降自由基的營養素；而常有宿便情況者，也容易有上火的情況，莖因為粗纖維較多，有利清除腸道宿便，可視為腸道中的掃把，因此對於降火也相當有幫助。相反的，身體常見比較容易虛寒的民眾，例如不少婦女常會出現貧血、手腳冰冷的情況，或是正在積極接受治療的癌症患者，就可以多考慮從植物的根和種子攝取營養。黃鼎殷醫師表示，像是山藥、牛蒡等植物的根部都是相當補腎的食材，且雖然內涵不少澱粉，但其為優質的澱粉，不易形成血糖飆升；而種子中所富含的植物油，在未經過70度高溫處理的情況下，是非常健康對人體相當有利的養分，正接受癌症治療的患者可適度的多加攝取。當季蔬果連皮一起吃營養更加分除了在蔬菜營養攝取上，可因應自己的體質從不同的部位攝取營養，黃鼎殷醫師也表示，當季的蔬果通常營養價值都相當高，可依照不同的節氣，選擇當季盛產的水果從中攝取營養，如此也是個相當不錯的選擇，且建議在清洗乾淨後，連皮一起吃營養更加分。除此之外，也可以將當季的蔬果以蔬果汁的方式打成汁攝取營養，當然也建議將蔬果及富含營養的果皮一起打成汁，如此營養更加豐富。像近日夏至，火龍果和苦瓜就非常適合放在一起打成汁，其對於降火氣、潤腸極具有助益；而茄子和番茄也非常適合放在一起製成果汁，有利於潤腸、清除宿便。而兩者皆因放進水果，具有天然的果糖，除了健康養生外，口感也相當不錯。(以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。)
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2020-07-26 養生.聰明飲食
楊枝甘露原來是帶甜味羹湯？盤點8大港式糖水經典味
你應該要知道的食事每款糖水都有獨特的食療效果，所以要依照個人體質、時令，選擇合適的糖水，比如春夏之際要吃緣豆沙消暑，正值秋冬則來碗杏仁糊保暖。糖水文化博大精深，來到香港以後，經過不停改良以及創新，變成獨樹一幟的港式糖水。身為專業饕客，搜羅美食不分晝夜，尤其是在夜生活多姿多彩的香港，更不可錯過名譽亞洲的港式糖水！在香港的大街小巷裡，不難看到俗稱「糖水舖」的港式甜品店，許多香港人會在晚上聚餐後，再到甜品店續攤，享用各式各樣的美味糖水，來自各地的旅客亦趨之若鶩。面對五花八門的港式糖水，看得人眼花繚亂，款式太多是否使你無從挑選？就讓《食力》帶你進入糖水的繽紛世界，細數港式糖水8大經典口味！糖水悠久歷史、始於嶺南 因氣候濕熱而盛行糖水起源於飲食文化豐富多元的嶺南地區，在中國北方則稱為「甜湯」，糖水歷史源遠流長，在中國各地域又發展出不同面貌，相傳古代中國的王公貴族會在宴飲後吃點糖水，幫助消化，及至清代，後宮佳麗也有食用糖水的習慣，當時「酸梅湯」風靡皇宮，深受乾隆皇帝的喜愛，這種傳統甜湯更一直流傳下來。糖水就是帶甜味的羹湯，採用的食材不一而足，因而衍生的種類繁多，在粵港澳等地相當盛行，由於中醫認為糖具祛濕功效，而廣東一帶氣候炎熱潮濕，以前的珠三角地區又盛產甘蔗，有充足的糖資源，廣東居民便製作糖水，除了調養身體，亦可滿足口腹之慾。到了民國時年，糖水的發展更為蓬勃，特別是在繁華的廣洲，由最初的糖水攤檔，到後來成行成市的甜品店，當代業者不斷推出新的糖水款式，逐步擴闊糖水的口味地圖。香港的飲食文化與廣東一脈相承，加上兩地人民往來頻繁，甜品店也慢慢在香港落地生根，成為香港餐飲體系的重要部份。食療功效視乎糖水種類 甜品店必備基本款「二沙三糊」每款糖水都有獨特的食療效果，所以要依照個人體質、時令，選擇合適的糖水，比如春夏之際要吃綠豆沙消暑，正值秋冬則來碗杏仁糊保暖。糖水文化博大精深，來到香港以後，經過不停改良以及創新，又變成獨樹一幟的港式糖水。想要瞭解港式糖水，必先認識其中的基本款式，也就是合稱「二沙三糊」的綠豆沙、紅豆沙、芝麻糊、杏仁糊和合桃糊。綠豆沙與紅豆沙的製法大致相同，都是先浸泡豆類，在煲煮後加糖調味，前者或會添加鮮奶以強化風味，有助消暑解渴，後者則可加點陳皮，能夠去水腫及補充鐵質。至於「三糊」，基本製作原理皆是將堅果類研磨成粉末，加水過篩使口感更順滑，有些人更會添加少量穀物提升飽足感，最後用溫水或熱水沖開。無論是芝麻糊、杏仁糊還是合桃糊，也很適合在冬天食用，溫暖身體。「二沙三糊」幾乎是每家港式甜品店必有的基本糖水，由於做法簡單，不少香港家庭亦會自製享用。番薯與腐竹同是糖水經典 香港業者首創楊枝甘露另外有兩種甜羹不在「二沙三糊」之列，但同樣是港式糖水的不敗經典，那就是香港人耳熟能詳的番薯糖水與腐竹糖水。番薯自明代引入中國以來，一直是華南地區最常見的農作物之一，其裁種難度低，深受基層人民的喜愛。製作番薯糖水會加入片糖，其甜味十分濃烈，過往都是採用華南番薯，但現在有些業者選擇日本進口的紫心番薯，所以番薯糖水可呈紫色或紫黃混色，不只限於傳統的黃色；腐竹糖水除了核心食材腐竹（豆腐皮），還有幾種佐料變化，煲煮期間能加入白果、薏米和雞蛋等，增添美味之餘，又能提高營養價值。若論港式糖水中最有香港特色的款式，該是誕生於上世紀80年代的楊枝甘露。據傳是香港利宛酒家（粵菜餐廳）所創，製作原料包括沙田柚、芒果、西谷米、鮮奶油和糖水，吃起來充滿果香，極其清甜爽滑。楊枝甘露不僅是香港人的熱選糖水，有冰品商家更推出楊枝甘露口味的冰棒，在香港亦有發售含楊枝甘露夾心的月餅。糖水貫穿香港老中青世代 甜品店體現在地生活文化港式糖水之於外地旅客，或許是不得不品嚐的道地美食，但對香港人而言，這是貫穿老中青世代的生活文化。人到中年，與三五知己大快朵頤後，明明吃得很撐，還是忍不住跑到甜品店吃碗糖水，延續難得的相聚時光；熱戀中的年輕男女吃過晚飯，仍意猶未盡，糖水便能為美好的約會畫上甜蜜的休止符。凡此種種，均是糖水文化在港人生活中的體現，彷彿有股無形的魔力，在這繁忙的都市裡，隱隱連結著每一個人。延伸閱讀▶ 香港零售、網購及餐飲行業管制超嚴！ 沒牌一定抄！▶ 來一碗「黯然銷魂飯」！ 一次看懂港式燒臘的經典菜色▶ 要搶才吃得到！正宗港式飲茶的「震撼教育」（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-07-25 養生.聰明飲食
食慾不好、肚子不舒服？夏日飲食有6寶，專治吃飯小煩惱
食慾不好，容易肚子不舒服……這些夏天的吃飯煩惱，其實只要吃對了，都有辦法解決。1.夏季第一瓜：冬瓜江蘇省連雲港市婦保院營養科原主任張曉燕：夏天推薦冬瓜?沒錯！冬瓜盛產於夏季，因其成熟之際時表面有一層白粉狀蠟質，類似於霜，故稱冬瓜。有句諺語「冬瓜入戶，不進藥舖。」，冬瓜是含水量極高的蔬菜，也是瓜菜中含脂肪很低的蔬菜，還有高鉀低鈉的特點，有良好的利水作用，可減輕腎臟負擔，並因含糖量低，是腎髒病、高血壓、高血脂、糖尿病等患者的極好的藥食兩用之品。冬瓜肉可煮湯、炒菜，皮和種子均可入藥，冬瓜籽可處理後食用，冬瓜皮可以熬湯喝或沖茶飲，有助於健胃消暑。推薦吃法：冬瓜汆丸子用藕和瘦肉做一些小丸子，先用清水煮冬瓜，開鍋後，把肉丸子、薑末放入，最後還可以在湯裡加點胡椒粉，有發汗、助消化的作用，可緩解長時間待在空調房裡造成的不適。2.夏季第一菌：木耳濟寧醫學院附屬醫院營養科續慧超：炎炎夏日，涼拌黑木耳是很多人愛吃的家常菜。木耳含豐富的膳食纖維，熱量比較低，對緩解便秘和減肥有一定好處。而且，有研究認為，木耳中的黑木耳多醣，可輔助降血脂、降血糖。不過，也別因此而大量吃木耳，影響了其他食物攝入量，反而可能出現營養不良，作為一種普通菌類食用即可。木耳可拌涼菜、炒青菜，又或切碎一點做湯。需提醒的是，木耳不要泡太久，否則容易被細菌、黴菌等微生物污染，尤其是夏季，更要注意，經常會有因吃被污染的木耳而中毒的事件發生。推薦吃法：涼拌雙耳把木耳和銀耳分別泡發好，豆腐皮切成絲，用沸水焯熟，胡蘿蔔、黃瓜等洗淨、切絲，加點蒜泥，木耳、銀耳、各種時蔬放到一個容器裡，加少許鹽、倒點醋和香油，拌勻即可。3.夏季第一果：番茄大連醫科大學附屬第一醫院營養科宋捷：番茄味道酸甜，其所含的蘋果酸、檸檬酸等，可以增加胃液酸度，調整胃腸功能，對胃熱口渴、食慾不振有輔助食療作用。而且，番茄富含天然強力抗氧化劑番茄紅素，有助於防止夏天強烈的紫外線傷害。番茄很百搭，又能開胃，如果夏天食慾不太好，可以做幾道番茄美食，番茄炒蛋、番茄菜花、番茄牛腩、涼拌番茄等，可生可熟，可炒可燉。不過，從營養學的角度來說，生吃能保留更多維生素C，而熟吃則能使得其中的番茄紅素抗氧化劑活性更強。推薦吃法：番茄豆腐湯豆腐切小丁，金針菇去根洗淨，番茄去皮切小丁。熱鍋涼油，加入蔥薑蒜末爆香，放入番茄丁炒出紅色，加入清水，水開後倒入金針菇、豆腐。中火煮5分鐘，小火煮約3分鐘，關火撒點蔥花即可。4.夏季第一調味料：大蒜湘雅三醫院臨床營養科王萌：夏天吃涼菜，少不了大蒜，除了提味之外，還有很重要的一點，就是有一定的抑菌作用，有助於減少一些細菌性疾病的發生(很多人夏天吃了不乾淨的菜容易肚子疼，大多因此發生)。大蒜最好生吃或者切片、剁碎吃，涮火鍋時用蒜泥做底料是很好的選擇。研究表明，大蒜素在高於50℃時，其抑菌作用會下降25%左右。所以，炒菜需要放大蒜時，盡量最後再放入，輕微翻炒出鍋，切勿使其接觸高溫時間過久，以免影響大蒜素的活性。吃不完的大蒜應盡量避光保存在室溫或低溫且乾燥通風的地方。若是已經剝了皮的大蒜，可以將其保存在醋中覆蓋保存。推薦吃法：蒜泥配菜做生蒜泥或蒜蓉是對大蒜中大蒜素保留最多的一種食用形式，而且要讓切好的大蒜與空氣充分接觸，效果更好，然後才是蒜片和蒜瓣。5.夏季第一肉：鴨肉營養師李成霞：夏季，如果吃肘子肉、豬頭肉、豬蹄等肉類，可能很多人吃了會覺得不舒服、消化不良，而鴨肉可以清熱涼血、滋陰補虛，蛋白質含量高，而且鴨肉脂肪含量適中，分佈均勻，脂肪酸主要是不飽和脂肪酸和低碳飽和脂肪酸，易於消化，其鮮美滋味有增加食慾的作用。所以，從這個角度來說，夏季的首選肉類是鴨肉。當然，也要看怎麼吃，如果是燉湯，則可以與薏米、海帶、竹筍等同煮，都會非常鮮，可以促進食慾。如果吃鴨肉的成品，比如烤鴨，若鴨皮很“肥”，則脂肪含量比較高，最好把鴨皮去掉，盡量選瘦肉吃。還有鹽水鴨，鹽含量高，少吃為宜。推薦吃法：鴨架湯乾香菇泡發，鴨架剁成小塊，加水和蔥薑料酒，微火煮40分鐘，加入白菜片，繼續燉煮20分鐘左右至白菜軟爛，出鍋時可加適量白胡椒粉調味。6.夏季第一豆：綠豆國家高級中式烹調師李文冬：夏日來碗消暑綠豆湯，是一件非常幸福的事情。如果覺得單純的綠豆湯有點單調，還可以加入海帶，味道更好。此外，除了喝綠豆湯，綠豆的吃法還有很多。煮綠豆湯應該用純淨水，同時要開水下鍋，最好不要用鐵鍋熬，砂鍋、高壓鍋都能降低綠豆湯變色的風險。綠豆其實屬於澱粉豆的一種，可以作為主食的一部分，做綠豆餅或綠豆糕點。還可以用它做綠豆沙，早餐的時候夾到麵包裡邊，或自己做甜品，比如綠豆沙酸奶就很不錯。當然，還有一種不錯的吃法，就是自己發綠豆芽，搭配胡蘿蔔、黃瓜等做點涼拌綠豆芽菜，吃起來非常爽口。推薦吃法：海帶綠豆湯綠豆、幾片陳皮洗淨，海帶洗淨切絲，放入砂鍋中大火燒開，然後改用小火煮至綠豆開花。喜歡甜口的放入少量冰糖，喜歡咸口的稍加點鹽即可食用。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-07-22 養生.抗老養生
「大暑」熱爆狂喝冰飲 恐出現這幾種檢查不出的症狀
大暑來臨讓人如近火爐，但中醫師提醒，若經常大口吃冰及清涼飲料消暑，易造成胸口鬱悶、呼吸喘促的毛病。台灣一到夏天就燠熱難當，在大太陽底下奔走或工作，要注意防曬並多多補充水分；尤其體質屬陽盛陰虛者，再經過日曬，很可能火上加油，鎮日感到全身疲倦無力，口乾舌燥，頭昏眼花。悶熱的天氣常讓大家躲在冷氣房內，但若過度依賴冷氣，一方面讓人對溫度的適應力變差，在戶外活動就容易中暑；另一方面則會呈濕熱體質，容易腹脹、大便稀軟、頸項僵硬，如落枕的症狀。炎炎夏日來片冰涼的西瓜，是不錯的享受，但千萬要節制。開業中醫師董延齡表示，坊間各種冰涼的飲料琳瑯滿目，加上美味可口的冰品，確實讓人暑意全消；但太冰涼的飲食不僅讓腸胃「急凍」，也會造成中醫所謂的「胸痺」，亦即有胸口鬱悶、呼吸急促、走路會喘等症狀，但又檢查不出來。養生茶飲中醫認為暑熱傷陰傷氣，如果又熬夜，會造成陰虛火旺，此時不宜喝冰水，否則易造成氣短倦怠、口渴出汗，不妨煎煮「清暑益氣湯」服用。●清暑益氣湯原料：準備沙參5錢、麥冬5錢、甘草2錢、五味子2錢、黃耆5錢煎煮服用，不需加糖。效用：服後令人氣力湧出，入口微酸但馬上轉甘。●菊楂決明消暑茶民眾也可請中醫師調配「菊楂決明消暑茶」，其中菊花具有疏風清熱，仙楂消食化積、可消油膩及肉食未化不良，而決明子則可清肝明目、潤腸通便，特別適合暑熱多吃冰品等傷食易腹脹的民眾使用。●冬瓜粥另外，本草綱目記載，冬瓜有生津止渴、消暑功效，其味甘性涼，可利尿消腫、清熱解毒、清胃降火，很適合在夏季「清涼補」，每天喝一碗冬瓜粥，既是夏日減肥的良品，也可預防皮膚長疹、冒痘。除了冬瓜，也可食用去暑生津的食物如絲瓜，可加薑絲制衡涼性；綠豆、薏仁等也是清熱利濕的佳品，如擔心過涼或體質較虛寒，則可加紅豆。俗諺有此說大暑吃鳳梨 有米也懶煮●「小暑大暑無君子」：夏天一到，讓人炙熱難耐，有些人因為熱得受不了，顧不得禮節就把上衣脫掉，求得涼快。●「大暑吃鳳梨」：這個時節是鳳梨最好吃、味道最甜美的時節，尤其鳳梨和閩南語發音「旺來」音同，也有象徵祈求平安、生意興隆之意。●「大暑熱不透，水水風颱到」：大暑這一天如果不熱，表示氣候違常，今年要注意水災或風災，影響到農作物的收成。●「小暑大暑，有米也懶煮」：天熱讓人感到提不起勁，食慾下降，主婦連三餐都懶得煮。●「大暑公（在單數日）好年冬，大暑母（在偶數日）老鼠滿田走」：以大暑日在農曆的奇偶來預測二期稻作的豐收與否。
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2020-07-22 養生.健康瘦身
健康保衛站／預防熱傷害 每天喝水2千C.C.
近日高溫頻傳，造成許多人中暑，衛福部嘉義醫院指出，中、西醫預防熱傷害，都強調多喝水，每天至少達2千C.C.以上，穿著可保持涼爽，也要避免處於烈日下，尤其戶外工作者、老人和慢性疾病患者等族群要多注意。嘉義醫院腎臟內科醫師蘇哲弘說，熱傷害是指在高溫或高濕度環境下，身體無法正常調節高溫，產生的一種急性疾病統稱，可細分為熱痙攣、熱衰竭、熱中暑等。熱中暑是最嚴重的熱傷害，運動型中暑像是在高溫、高熱環境工作的運動員、戶外工作者等等，傳統型中暑是缺乏適應氣溫、濕度改變的族群，例如老人、小孩、慢性疾病患者等。預防熱傷害，穿著可以保持涼爽，例如輕便、淺色、寬鬆透氣的衣服，室內加裝遮光窗簾，還有不論活動程度如何，隨時補充水分，戶外工作者或運動者應每小時補充2到4杯水，1杯為240C.C.，也要避免上午10點至下午2點曝曬在陽光底下。嘉義醫院中醫科醫師高培譯表示，治療中暑，可以對頭後側頸部、背部输穴等區域刮痧或拔罐，也要避免長時間處於冷氣房，因容易傷及人體陽氣，產生濕困如頭痛、惡寒和食慾差等症狀，頻繁進出冷熱環境時，注意以衣物搭配調節溫差。高培譯建議，每天可喝水達2千C.C.，適量攝取一些涼性的水果蔬菜，例如，西瓜、梨子、苦瓜、絲瓜、綠豆和烏梅等，適度運動、不要熬夜和均衡飲食，都能預防熱傷害。
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2020-07-21 養生.抗老養生
「大暑」怎麼養生？中醫：寒涼瓜果消暑生津，多加這個平衡寒性
在傳統醫學的角度來說，許多疾病都是跟著節氣走，順著節氣改變做出身體上不同的預防及調理，正是老祖宗們流傳下來的養生之道。即將到來的「大暑」，是二十四節氣中的第十二節氣，大約在每年的陽曆7月22日至24日，是一年中天氣最酷熱的時刻。老人小孩氣血不足者 慎防中暑面對這樣炎熱的「大暑」節氣，有可能會出現甚麼樣的疾病？究竟又該如何養生？台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師楊佩鈺表示，由於氣候和濕氣的關係，大暑由於氣溫高，最要小心提防「中暑」，其中又以老人家、小孩，以及氣血不足的人最需要注意。因為流汗是人體散熱的機制，但氣血不足的人容易流不出汗，年紀大的人則是體表毛細孔控制能力比較差，兩者都較難藉由流汗調節體溫；至於小朋友則是體溫調節系統還不太成熟，加上新陳代謝較快，因此必須要多補充水分，最好每15分鐘到半小時就喝一次水。其他像是有心血管疾病的人，流汗過多、活動太喘會加重心臟負荷、糖尿病患者末梢神經較不敏感，對外界溫度反應不靈敏、孕婦新陳代謝比較快，本身心跳體溫都比依般人來得高……，這些人都要在大暑的節氣裡特別注意，小心散熱的問題，以防中暑。然而不只太陽高掛時要注意，有時濕度太重，也會導致流汗蒸發速度受影響，散熱也會比較慢，尤其在午後雷陣雨要下不下的時候相當悶熱，這時也要特別小心中暑。多吃清涼消暑氣食物及多補充水分至於「大暑」的養生，楊佩鈺指出，主要是在飲食上多注意，可以多吃一些清涼消暑氣的食物，許多當季的瓜果類像是：絲瓜、黃瓜、冬瓜、西瓜，清涼解毒的綠豆也十分適合，有清暑生津的功效。不過，就如同一般常聽到的諺語「冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫師開處方」，在吃這些寒涼的食物或綠豆湯等涼品的同時，不妨聽從老祖宗的智慧，平時的菜餚多加些熱性的薑或紫蘇來平衡寒性。不過對於已經中暑的人來說，因為會有腸胃道的症狀，就不要吃太寒涼的食物。要注意的是，寒涼的食物雖包括冰品，但在中醫的角度來說，十分不建議在大熱天吃冰，因為正在流汗的時候，冰品會讓毛細孔瞬間關起來，導致汗流不乾淨，久了會造成人體不舒服、容易起皮膚濕疹，且吃太多冰品也會對腸胃道造成傷害，恐造成腹痛、腹瀉的症狀。楊佩鈺提醒大家，大暑節氣嚴防中暑發生，最好不要在上午11點到下午2點在大太陽下活動，事實上只要是高於體溫的溫度，就不適宜戶外活動，否則即使流汗也散不掉熱；也要注意水分的補充，成人每天至少要喝1500cc以上；室內冷氣溫度也不要開太低，否則冷熱交替也容易感冒或中暑。若是已經中暑，中醫的刮痧有立即緩解的效果，強迫局部血液循環改善，加強體表散熱機制，不過刮痧不要太常刮，也建議最好找合格的中醫醫療院所較保險。若是一直反覆中暑，可能就屬於本身氣血較虛的體質，最好以中醫調理身體。
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