2020-04-25 新冠肺炎.周邊故事
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2020-04-23 新冠肺炎.周邊故事
吃蝙蝠是想飛嗎?小六生防疫真心話:我恨新冠肺炎
※居家防疫你準備哪些東西?分享你的「防疫包」,3萬元空氣清淨機、百項好禮等你拿》點我看活動辦法順時鐘真的很奇怪,為何要因為疫情,不能去畢旅,我的畢旅沒了,我恨新冠肺炎。到底怎麼會有人想要去吃蝙蝠,因為你一個人吃了蝙蝠,我們全六年級,都去不了畢旅。吃蝙蝠是想飛嗎?煩死了!從一年級開始期待的畢旅就這樣沒了。現在搞不好連運動會、園遊會也沒了,還要一整天帶著口罩,悶死了!如果因為疫情停止上課,我還滿想要上網上課的,因為感覺很有趣,可以一起床,穿著睡衣上課,還可以邊吃零食邊上課。宅在家的時候,最重要的物品,反正我一定會帶充電器、手機、平板、耳機,你該不會要問我家裡不就有插頭?當然是因為我要躺著玩。然後就這樣吧。我可以跟第五人格長相廝守,雖然第五人格已經退流行,沒關係,我喜歡就好。但我也不是這麼落伍的,我買到動物森友會了,但是我的鄰居好像跟我不太合,一直對我生氣,還說要搬走,反正我沒差,他長得好醜。連書展都沒有,漫展也沒了,我要從博客來搜刮所有的輕小說,可是漫展裡的公仔、紀念品、資料夾、周邊商品,怎麼還我?媽媽買了一堆水彩筆、積木跟書法用具給我,叫我在家要靜下心畫畫寫毛筆,拜託,她真的知道我幾歲嗎?還好有吳伯毅和胖熊貓。我就是一個死宅!※加入元氣網粉絲團,3萬元空氣清淨機、百項好禮等你拿》點我看活動辦法
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2020-04-22 新冠肺炎.防疫懶人包
口罩購買懶人包/ 口罩3.0上路 7步驟預購繳費一次完成
口罩實名制3.0將在22日上午8時正式上路,新增服務為新增服務為「四大超商KIOSK事務機預購」,民眾持健保卡到7-ELEVEN、全家、OK、萊爾富等四大超商, ibon、FamiPort、OKgo 與 Life-ET 等事務機直接插卡預購,拿小白單完成櫃台繳費後,即可在 4/30-5/13 期間於原預購門市取貨。陳時中表示,口罩實名制3.0新增超商預購管道,預購完可以繳費。記得帶健保卡到超商,用事務機預購,預購完拿小白單去櫃台付款就算作業完成。當天沒付,小白單就無效。另外以後不論透過超商、手機、網站購買口罩,都可預購後立即繳費,不用像上次三天訂購、三天繳費,希望流程更加便民順暢。購買流程如下預購繳款時間:4/22(三) 08:00 ~ 4/24(五)20:00口罩取貨時間:4/30(四) 08:00 ~ 5/13(三)20:00Kiosk多功能服務機台的預購7步驟步驟1:進入超商的多功能事務機內「口罩領取專區」選項,點選口罩預購,閱讀並勾選確認條款。步驟2:插入健保卡步驟3:輸入手機號碼、確認個人資訊步驟4:選擇購買口罩規格(僅16歲以下可選擇成人或兒童口罩)步驟5:確認購買明細後,列印預購繳款單(小白單)步驟6:持小白單至櫃台結帳、取得口罩領取單步驟7:持口罩領取單,至預購時的超商門市取貨口罩實名制 超級比一比口罩實名制3.0可在超商預購更便利!原來的1.0與2.0方案也仍然保留,提供民眾更多元預購口罩的管道。※加入元氣網粉絲團,3萬元空氣清淨機、百項好禮等你拿》點我看活動辦法
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
濾網種類、滅菌功能 挑選空氣清淨機掌握3大看點
新冠肺炎疫情緊張,家電賣場的空氣清淨機等產品熱銷,以便宅在家也能淨化空氣品質自保。只是坊間空氣清淨機的品牌、殺菌技術、廣告話術五花八門,該怎麼挑選?各有哪些特點?如果把一台空氣清淨機拆解,主要是一道又一道不同材質的濾網,再加上品牌強調的殺菌技術,濾淨髒汙、細菌等,並搭配馬達風扇的風量大小,送出淨化的空氣。1.濾網密合度比數值重要專家建議挑選空氣清淨機時,第一看點首先不要陷入數值迷思,濾網的密合度更重要。專家林安信表示,如果居家坪數較大,需要出風量較大的空氣清淨機種,例如有一派專家意見是看乾淨空氣排放率CADR值(Clear air delivery rate),也就是由美國家電協會AHAM所制定的統一標準。但所謂的乾淨空氣,該協會沒有設定一個絕對數字的標準數值,因此數值高不一定代表送出的空氣是乾淨的。換句話說,一台只能過濾大顆粒的空氣清淨機,但出風量大,CADR數值可能會高,反之空氣潔淨度近乎無塵的空氣清淨機,出風量較小,CADR數值反而低。2.挑選濾網種類第二看點是挑選濾網種類,最基礎分類為可過濾大顆粒灰塵的濾網或是活性碳濾網,濾掉毛髮等髒汙,而濾網用水清洗之後即可繼續使用,以及高等級HEPA濾網,可過濾小顆粒灰塵、0.3微米懸浮微粒甚至超小細菌。他建議,如果濾網與邊框無法密封,也沒有用泡棉緊塞,濾網再高級也沒效用。消費者應該檢視「濾網四周是否與機器邊框充分密合」,否則只是感受到一股涼風竄出,讓髒空氣直接流過濾網。3.看滅菌功能第三看點是滅菌功能。目前家電賣場最常見有標榜負離子、電漿、靜電集塵等技術。林安信解釋,空氣中真正能危害人體的細菌、病毒、黴菌等,都是0.3微米的超小微顆粒,難用濾網捕捉。大家可以回想在黑暗房間中有一道光線,在光線中可看到許多細小的灰塵在空氣中飄浮,若用嘴巴吹,它只會在原處打轉,吹不走,這種灰塵就是已接近0.3微米的超小灰塵,因為受到靜電影響,無法自由流動,僅能以「布朗運動」方式在空氣中打轉。如何可以去除?必須靠靜電的吸力和打擊力,才能吸附、擊破這些危害人體的因子。而空氣清淨機便是使用電漿片,利用正負電分離的原理,去除細菌。負離子則是指帶有負電的離子,可以吸附空氣中的懸浮微粒之後,掉落到地面上或在牆壁上,但無法殺菌。空氣清淨機擺哪裡?距人體2公尺內 能達到最大效益林安信表示,空氣清淨機最佳的擺放位置是在距離人體2公尺範圍內,例如睡覺時擺放在頭部附近,形成正氣壓,讓空氣往門口(負氣壓)流動,居家空間也能變得更清淨。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
清淨空氣/PM0.3殺菌等級 林安信:正確滅菌 降低傳染風險
克立淨董事長林安信出身醫師世家,父親是台大小兒科醫師退休,包括上一輩姻親在內三代幾乎都從醫,唯獨他的專長是會計,人到中年還拐個彎創業了克立淨空氣清淨機品牌。也因為家庭背景,林安信最重要的要求便是「有效保護」,產製的空氣清淨機必須符合晶圓廠等級的規格,也就是能達到對抗PM0.3過敏原的濾淨效果。電漿+後置濾網 攔截微米顆粒訪問董事長林安信,每次都像上物理課。第一次他示範電漿滅菌,讓人親見人工閃電在空氣清淨機電漿片上重現。他舉例大自然閃電過後,草原四周變得無比潔淨,瀰漫著青草味,而家中的日光燈管能夠發出亮光、極光也都是電漿現象,「電漿有意想不到的力量」,也是克立淨所採用的滅菌技術。不僅如此,林安信堅持使用「後置濾網」設計,這也是晶圓廠所使用空氣清淨裝置的規格,有別於其他競爭品牌多使用前置濾網。他解釋說,克立淨有三道、八層濾網設計,第一道使用活性碳濾網,用來過濾毛髮、大顆粒灰塵、去除異味等;第二道則是電漿片,透過高壓電場擊穿菌的細胞壁,產生滅菌作用;最後一道是HEPA靜電濾網,也就「後置濾網」設計,可以攔截如PM2.5、PM0.3等微米微粒,確保送出乾淨的空氣。為此,他還從美國購回多台單價十三萬元的Metone-GT321粒子檢測儀,搭配居家檢測服務,讓消費者瞭解空氣中每立方英尺有多少0.3的微米顆粒,以及使用空氣清淨機的前後差異,眼見為實。父親罹血癌 癌友需求感同身受林安信同時也是照顧者,他年過八旬的醫師父親三年前得了血癌,肌膚對周遭環境變得敏感,也因此林安信對癌友渴求生活品質格外有感,他所銷售出的空氣清淨機陪伴不少病友與家屬對抗磨難,背後有洋蔥。林安信說,一位血癌病童的父親請託他將空氣清淨機送到病房,原因是這位小女孩全身皮膚敏感,成日呻吟,夜不成眠。林安信感同身受,他將空氣清淨機安置完畢後,便默默走到病房外陪伴病童父親,「我也是個爸爸,當下我一直握住這位父親的手。」慢慢地,小女孩沒了呻吟聲,這位父親害怕地衝進病房,原來小女孩終於睡著了,兩位父親相視紅了眼眶。這位爸爸向林安信吐露說,他每天都在害怕,害怕女兒沒了呼吸……」林安信說他看過很多病友經驗,還有一位罹患肺癌的母親過生日,女兒才大學畢業,仍努力存錢買了不算便宜的空氣清淨機,於是他們用彩帶細心包裹這台愛的禮物,陪伴母女唱生日快樂歌,共同見證這特別的一天。保護醫病打造醫療專業機型 共度疫情難關抱持品牌有效保護的理念,林安信認為一台好的空氣清淨機要能保護該保護的人。除了居家機型,最近因新冠肺炎,來自診所的訂單需求大增,他為醫療機構特別設計了行風系統與空氣清淨機合一的專業機型,可以吸頂在天花板或架在醫師背後,在看診醫師附近形成正氣壓,迫使病菌往負壓處驅離,達到潔淨空氣、保護醫護與看診民眾的目的。「可能很多人覺得賣東西只是要賺錢,但是這件事情有愛,是人與人握著手可以共度難關的事。」林安信認為,新冠肺炎疫情可能改變許多事情,沒有一項工具是萬能的,可以完全解決災難,當大家戴上口罩,同心協力降低感染機率,若家戶都能正確使用有滅菌功能的空氣清淨機,即便只是降低10%傳染機率,人類至少可以控制住那10%,減少生命損失,控制部分災情。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
呼吸都會生病!新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊
過去大家都知道「病從口入」,現在大家得重新認知「呼吸致病」的嚴重。從全球化的空氣汙染,到現今新冠病毒的肆虐,呼吸道疾病的預防及治療,已是口罩族最關切的求生術。目前要保養肺部除了積極抗疫外,留在室內躲疫情的民眾,更要留意室內空氣品質,減少家人間群聚感染。冬季空汙嚴重 心血管疾病飆升今年冬季,我們的肺部被雙重夾擊,秋冬本來就是空氣品質最差的時節,加上新冠病毒來攪局,吸一口新鮮空氣成了奢求。大家都知道,PM2.5對身體的危害最先傷及呼吸道,國家衛生研究院環境醫學研究所陳裕政副研究員團隊,於2014至2015年間,在彰化及雲林地區調查每日PM2.5濃度對65歲以上長者呼吸道疾病就診的影響,發現冬天較為嚴重,PM2.5濃度每增加10,呼吸道疾病就診增加2%。但PM2.5不只傷害呼吸道器官,有愈來愈多證據證實,空氣中的有害物質,尤其愈細小的懸浮微粒,愈可能深入肺泡,透過氣體交換進入血液循環中,影響到身體組織,尤其是心血管疾病。台大醫院更發現,每當冬天空汙指數升高,急診室病人就明顯增加,除了氣喘、呼吸道疾病的患者外,在嚴重空汙後的一到三天後,心肌梗塞、中風的病患也跟著增加。除了病人本身的血管狹窄問題外,發現有可能是汙染物進入血液循環後,引起發炎反應,促使血管收縮發病。細菌小於PM2.5 病毒更細微可怕空汙造成的危害是長期可見的,但今年冬天給肺部致命一擊的,是比PM2.5更微小的病菌。台北醫學大學醫學科學研究所教授莊凱任指出,新冠病毒大概在0.1微米以下,細菌約1微米、黴菌則是真菌的一種,直徑最大約3-10微米。這些病菌能對身體造成立即的傷害。台大醫院感染管制中心副主任王振泰指出,黴菌為真核細胞,存在於環境中,常是病人免疫力不佳時被感染;至於細菌屬於原核細胞,變異性不大,但因細菌性疾病具有致命性,因此,醫藥界研究最多,藥物也最多,而因為感染者多、治療也多,就容易產生抗藥性。至於目前正困擾著人類的病毒,則必需附著於活的細胞中才能存活,但因病毒非常容易變異,很容易讓藥物產生抗藥性,加上很多病毒感染會自己痊癒,因此抗病毒藥的研究相對比較少。這也就是為何每當一種新的病毒大規模傳染時,醫界會束手無策的原因,最終得靠疫苗來終結病毒的作亂。成日待在家 更要注意空氣品質目前新冠病毒全球已破百萬人感染,逾7萬人死亡,有不少人更是無症狀傳染,國內甚至驗出無症狀陽性患者有肺浸潤的現象,新冠病毒被認為是長驅直入傷害下呼吸道,目前統計的死亡率約在2%。目前防止疫情擴散最好的式就是隔離,生病的人在負壓隔離病房內治療,接觸者居家隔離,一般人則戴口罩把病毒阻絕在外。但人們待在家中愈來愈久,防疫神器現在又多了空氣清淨機,但它能還我們乾淨的空氣嗎?莊凱任說,好的空氣清淨機通常會有三層濾網,第一層是前置濾網,可攔阻大微粒灰塵,第二層為HEPA是對0.3微米微粒有99.97%的過濾能力,第三層是活性碳,是吸附氣體的臭味。理論上空氣清淨機可以阻擋最微小的病毒,莊凱任指出,很多病毒的傳染途徑都相同,就是靠飛沫傳染,不是一隻一隻的病毒,因此病毒從口中噴出後,病毒是靠著飛沫飛出傳播,一顆飛沫微粒直徑平均是6微米,裡頭藏有大量的病毒,有效的濾網是可以攔阻漂浮中的飛沫。值得注意的是,噴出的病毒除了在空中漂浮外,很多時候是會落在地上、物體表面,人們摸來摸去就吃下肚而感染。因此,防疫原則還得多洗手及不要共食。當外科口罩不夠用3D布口罩 包覆密封度更好為了讓口罩延壽,疫情指揮中心教大家「乾蒸」口罩,引發熱議。莊凱任認為,要延長口罩壽命應該用更簡單方法,除了利用口罩套,還可以使用3D密封型的布口罩,其密閉性比長型無法完全密封的外科口罩來得好。另外,家中若有居家隔離者,家屬若不想浪費口罩或是剛好沒口罩,莊凱任說,可以將三塊布疊在一起遮住口鼻,可以利用不要的衣物,用完就丟,也能將毛巾折成三層,或是疊三條毛巾都行,而一層布可有六成阻隔率,三層加在一起就能達到阻絕九成飛沫的機會。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
24小時戴口罩防疫 專家:從早戴到睡著反而更危險
國軍防疫強調做得「滴水不漏」,清查曾赴十一處人潮警示景點的國軍,多達二千四百多人,他們不僅已被要求自主健康管理,且廿四小時都必須要戴口罩,包含睡覺時間;台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說,外出、睡前都戴同一只口罩,恐怕對於防疫一點效果也沒有,反而增加感染風險。周百謙表示,睡覺戴口罩並不是一件不好的事情,對於支氣管不好,容易張嘴睡覺的民眾而言,戴口罩睡覺,濕潤的空氣,反而可以達到調節的作用,某種程度上可以減少處於咽喉的病毒繁殖力,不過,睡覺戴的口罩,若是從早到晚都是同一個,被感染的機率反而更高。周百謙表示,人在戶外防堵的是大病毒,包含感冒病毒、流感病毒,甚至是新冠病毒,他人打噴嚏或是唾液等噴濺在你的口罩上,能達到基本的防護,睡覺時,同一只口罩,其外層沾染的細菌、病毒就可能會附著在棉被上。誰也沒辦法確定睡覺時的行為,很可能會無意識把口罩脫下來,或是摸口罩再摸鼻子、眼睛,髒口罩東沾西沾,在防疫上根本沒有效果。他強調,睡覺戴口罩並不是一件不好的事情,但目的恐怕不是防堵病毒,而是防堵細懸浮微粒,以及支氣管敏感者,罩住口鼻的口罩,可以讓空氣溫暖些,且不用用到外科口罩,一般布口罩就可以。不過對於常會鼻塞的過敏患者或是有睡眠呼吸中止症者,就不建議透過睡覺戴口罩保護呼吸道,使用空氣清淨機也能達到同樣的效果,無需一定要戴口罩睡覺。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
跟著胸腔科醫師這樣做!只要四招 抗疫提升免疫力
隨著流感與新冠肺炎的流行,許多人開始注重口罩、及酒精洗手的習慣,也很關心要如何提升免疫力。臺北醫學大學附設醫院胸腔內科周百謙主任指出,免疫力其實是個不容易定義的名詞,很多因素都可能使人體對外界的抵抗力下降。除了維持規律的生活以及運動習慣外,環境品質的改善更是不可或缺!新冠病毒疫情爆發,引起大眾對於群聚感染的恐慌,因此待在室內、家中的時間比平常更多。影響到病毒對身體影響的因素很多,這部分包含內在免疫力,也就是由淋巴球等免疫細胞所構築的防線;此外就是結構性免疫力,氣道結構有問題時會造成病毒的停留時間延長,造成入侵肺部的機率增加;但最常被忽略的是環境免疫力,所指的是由於環境未能有效調節,造成氣道反覆發炎,引起呼吸道面對外來病原體的抵抗能力下降。要有效面對新冠病毒與流感病毒的威脅,以上三大因素,缺一不可。我們常常認為家中的空氣十分潔淨,其實不然,室內空氣中其實充滿各式汙染物,若不注意,忽略了環境免疫力的調控關鍵,室內環境對健康的威脅恐更勝室外。除了病毒和細菌,懸浮微粒、VOCs(化學揮發物)等有害污染物更會在無形中進入我們的氣管、肺部,進而破壞呼吸道黏膜,甚至影響到免疫系統。不僅容易增加病毒及相關病原體侵入的風險,更增加慢性呼吸道疾病的風險,甚至癌症都有可能找上門。因此,提升環境免疫力,不僅可以改善體內免疫相關微環境,更能維護健康保護力。 不只病毒威脅,PM2.5、甲醛等才是埋伏在家中的「隱形殺手」廣義的空氣汙染包括戶外空氣污染和室內空氣污染。戶外空氣污染較容易被量測,因此受到重視。不過對大多人來說,一天有近90%的時間其實都待在室內,室內空氣污染對大家的影響,其實比想像中更嚴重。周百謙醫師解釋道,空氣污染包含細懸浮微粒、有揮發性有機物(VOCs)、有毒氣體、生物性污染物等。揮發性有機物(VOCs)在日常生活中其實無所不在,但大家往往不知道或輕忽揮發性有機物的危害。就室外來說,VOC的主要來源是燃燒燃料和交通運輸所產生。而室內產生VOC的來源,除了吸菸、烹調等燃燒行為外,已被WHO證實為一級致癌物的甲醛(也屬VOC一類),會從居家使用的裝潢隔板、家具、黏著劑,甚至新買的衣物當中釋放,且可持續釋放3-15年。隨著吸進的甲醛越多,對於呼吸道刺激症狀會愈趨嚴重。其他的揮發性有機物也會透過日常的生活行為產生,從打掃使用的清潔劑、芳香劑,或角落噴灑的殺蟲劑,到香水、香氛蠟燭等都會釋放有害的污染源。這些汙染源刺激皮膚和呼吸道,增加室內空氣污染風險、持續累積的結果更造成環境健康品質下降。而懸浮微粒則涵蓋非常廣,不同的粒子大小會對人體產生不同的影響。會隨著空氣流動,或者是附著在頭髮、衣物上而帶入室內。不同地區的細懸浮微粒,可能因化學特性不同,而造成不同的身體影響。綜觀而言,PM10因粒子較大,會被鼻腔捕捉,但一般常提到的PM2.5,粒子非常小會進入到肺泡,進而影響呼吸道的健康。其餘像是一氧化碳、二氧化氮等有毒氣體,以及像是寵物的毛髮、寢具中的塵蟎、牆壁及夾板中的黴菌等生物污染,皆會隨著不同特性,引發人體過敏、呼吸道慢性發炎等健康問題。室內空污不只引發呼吸道疾病,甲醛、黴菌更恐降低人體免疫力周百謙醫師表示,空氣污染已被證明會造成表皮細胞的缺損,降低身體對於病毒第一線的免疫防禦能力,使得病原更容易攻擊受損細胞使身體更難抵禦疾病的攻擊。像是上述提到的甲醛,一般濃度超過0.1ppm時,即會傷害眼睛與黏膜細胞。長期吸入PM2.5、甲醛等污染物,隨著組織累積的濃度愈高愈可能導致失智、細胞損傷、血液凝結功能等異常,甚至多種癌症。而台灣高溫潮濕的氣候,更是黴菌和塵蟎孳生的最佳環境。除了容易引起過敏、皮膚炎等問題外,台中榮總研究發現,在台灣某些黴菌高盛行率的區域,民眾會有肺部浸潤的狀況。此現象會使人體降低身體對細菌、病毒的防禦力,更容易使呼吸道、肺部受到外在病原體的感染。醫師分享四招 提升環境免疫力:使用空氣清淨機、減少空氣汙染源、維持適當溫度與濕度很多人以為只要緊閉門窗就能避免戶外空氣污染進入室內,其實細懸浮微粒的粒子很小,可以經由縫隙進入室內,而從外面回到家裡,其實身上與隨身衣物常常都會攜帶懸浮微粒的室外。而且剛剛上述也有提及,不只戶外,室內其實也存在各式各樣從生活產生中的污染源。建議家中可以透過空氣清淨機初步過濾室內空氣,維護環境的空氣品質。空氣清淨機簡單分成兩大類,主動式和被動式。被動式淨化是透過風壓將空氣送入空氣清淨機,藉由各式濾心去除空氣中的細懸浮微粒、揮發性有機物(VOCs)、有毒氣體等。主動式淨化是將淨化離子釋放到空氣中達到淨化效果。周醫師也分享,因家具、裝潢中的甲醛可持續釋放數月至數年,在購買時可注意是否有分解揮發性有機物(VOCs)的功能,將室內空氣污染降到最低。在使用空氣清淨機時,其實也可以注意風向的設定,如果能夠藉由有效的風向與風量調整,在室內營造有效的循環風環境,營造徐徐微風的感覺,相信可以降低細懸浮微粒停駐的問題,更可以改善過敏問題,甚至睡眠效率不佳的問題。要下降室內空氣汙染的問題,在日常生活的習慣上也需特別注意,家中烹飪、燃燒線香,或使用清潔用品時,務必保持室內的空氣流通,也盡量在密閉空間避免使用香水、指甲油、髮膠、蠟燭等會產生揮發性有機物的汙染源。減少污染物滯留於室內。除了空氣中的污染物外,周百謙醫師解釋道,室內的溫度、濕度也會使生物性汙染物增加,因為高濕度、高溫度是微生物孳生的關鍵。如果能把室內的溫度、濕度控制好,讓呼吸道黏膜不會因為反覆面對外界過敏原及致病原,造成過度負擔而受損,免疫力維持的結果,將建立有效防線,除了能夠讓病原體生長減緩,更能夠降低表皮細胞缺損問題。溫度的設定也和氣道的健康息息相關。正常的氣管溫度接近中心體溫,約為37度,濕度則為100%。透過鼻腔的加溫加濕,可以降低氣管發炎。為了要降低鼻腔與氣管的負擔,建議室內溫度建議依照室外的氣溫來調整,降低內外溫差。譬如戶外氣溫攝氏30幾度時,室內空調可設在攝氏28度;如果室外冬天戶外攝氏10-15度,建議室內設定在20-22度左右,讓身體去適應環境,避免室內外溫差過大。如果室內溫度過低,容易增加鼻腔跟上咽呼吸道的負擔,甚至也有文獻指出,溫度低時會加重腦部失能風險,可能與失智有關。而室內濕度的部分,建議可以維持在50%-60%左右,減少濕度過高時所導致的塵蹣與微生物生長,但也不能設定過低,將讓口鼻變得乾燥,導致黏膜受損,這些也都可能導致身體抵抗力下降。建議可在每天起床的時候,感受室內的空氣環境是否合適。如果經常鼻塞、口乾舌燥,胸悶胸痛,就需要好好檢視空氣的品質,創造一個空氣流動,適當溫控,有效過濾的循環性環境,提升環境免疫力,也可提升家人對於空氣汙染及病菌的抵抗力。全民戰「疫」時期 維持良好免疫力,請你這樣做!周百謙醫師提醒,想要維持良好免疫力,在飲食上務必營養均衡,不要刻意集中吃某種食物,蛋白質、胺基酸、脂質、醣類、礦物質、維生素都必須兼顧,降低系統性發炎,維護代謝平衡,身體各個系統才能發揮正常的功能。同時要有規律的作息以及運動習慣,並且全面控制室內空氣品質,才可以從裡到外,有效提升免疫力!原文:全民戰「疫」!提升環境免疫力 捍衛健康防護力搜尋附近的診所:內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
衛福部昨訂定「基層診所感染管制措施指引」 籲避用電扇、清淨機防飛沫濺更遠
避免基層診所發生院內感染,衛福部昨訂定「基層診所感染管制措施指引」,針對診所常見治療行為,給予防護裝備建議,如使用蒸氣或噴霧吸入治療需配戴外科口罩無須配戴到N95口罩,診所若無採檢能力可將患者轉至167家社區採檢院所,另指引也提到,因應新冠肺炎診間內避免使用電扇。依照基層診所感染管制措施指引,其內涵有八大原則,分別為病人分流看診、工作人員健康監測、執行常規醫療照顧感控建議、個人防護裝備建議、手部衛生、儀器設備、環境清消、接觸者匡列原則等。衛福部醫事司長石崇良表示,診所的病人分流看診建議,與平時診所看診方式並無太大差異,最大的差異應是診所入口處需要先做初步篩檢,包含患者主訴的症狀、TOCC(旅遊史)、職業別、接觸史、是否群聚等資料。石崇良表示,一旦民眾符合通報條件,診所應立即啟動分流,優先轉診至日前公布的167家社區採檢院所,等待轉診的過程中,疑似個案應配戴好口罩,安置於獨立診間內;該獨立診間需事前規畫且具通風良好的單獨診間或是檢查室,使用時房門應關閉。石崇良表示,不過,等候時的單獨診間或是檢查室,設置的重點不在通風良好,而是落實疑似患者戴好口罩,避免與他人接觸。・電風扇恐讓飛沫濺更遠 計程車防疫免刻意開窗他說,此次新冠肺炎的傳染途徑已知有飛沫傳染,因此在感控的防疫策略上,建議診所內不要設有會造成空氣氣流的設備,包含像是電風扇、空氣清淨機等,當患者打噴嚏或是咳嗽時,飛沫至少能傳遞2公尺的距離,若是診所內設有可使空氣氣流的設備,都會讓飛沫傳遞得更遠。同時,他也提及,近期計程車載客時會刻意開窗防疫,實際上恐會造成反效果,一旦乘客沒戴口罩或是戴了口罩,飛沫從口罩竄出,加上風一吹,反而會增加飛沫噴濺的距離,建議計程車在防疫上仍採一般的防護措施,保持距離、戴口罩即可。・有發燒、呼吸道不適症狀 牙科可延後患者療程石崇良表示,基層診所的科別眾多,其中開業牙醫占大多數,牙科治療上會與患者近距離接觸,且會產生飛沫氣霧,若是求診患者,有發燒或是呼吸道症狀,牙科醫師可以評估是否延後療程;如果有症狀的患者,有牙科急迫需求,盡量要減少使用洗牙機、快速磨牙機等。而牙科診所的防護裝備也比一般科別的建議還高,若是要使用高速器械處置,得戴上N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩等。其餘的環境清理消毒方式,都是每天至少一次,包含電腦鍵盤、滑鼠等,環境若是有明顯遭到患者口鼻分泌物污染應立即清理,石崇良說,這類的感控方式,都是診所平時的工作,並無太大的不同之處,指引提供給診所最大的參考部分是在防護設備。・防護設備沒到位 診所直接取消治療項目開業小兒科醫師林應然說,光是單獨診間或是空出檢查室,很多診所就可能做不到,恐怕很多診所會讓疑似患者在診所外等候就醫。依照指引內容,耳鼻喉科常使用的蒸氣或噴霧吸入治療,需配戴外科口罩、手套、防水隔離衣、全面罩。林應然說,目前外科口罩充足、面罩充足,但是防護衣診所幾乎沒有被配置到,加上一旦有咳嗽症狀的患者使用蒸氣機,患者一旦在蒸氣的過程中,不小心咳嗽,唾液就可能噴進蒸氣機中,再散布到整個診間。林應然說,診所不像是醫院,配有專屬的清潔團隊,一旦有患者不小心咳進蒸氣機中,診所恐怕要停10幾分鐘做完清潔消毒才能看下一位患者,勞師動眾,因此,多數診所都已經停止提供蒸氣或噴霧吸入治療的服務。至於診間內是否有電風扇或其他易使空氣流動的儀器,林應然說,夏天比較容易會使用電風扇,但現階段沒有太多診所會使用。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
新冠病毒最長活9天 專家教你用漂白水1分鐘有效消毒
新冠肺炎疫情持續延燒,為防堵社區感染,高雄醫學大學公共衛生學系教授王姿乃認為,可先針對飯店等旅客出入頻繁的場所加強消毒,由於新冠病毒離開人體後可存活2小時至9天,建議1至2小時消毒一次;研究指出62%至71%酒精、0.5%雙氧水、0.1%漂白水,皆可在1分鐘內對物體表面有效消毒,民眾居家消毒可使用漂白水,方便購買又便宜。台灣尚未宣布進入社區感染,王姿乃表示,目前是防疫關鍵期,新冠肺炎存在無症狀感染者,且仍有從外國返台的國人或外籍旅客,因此防疫不可鬆懈,建議可先針對重點區域先進行清潔管理與消毒。●社區消毒重點區域:機場、車站、旅館若需要預先對社區清潔消毒,應針對哪些重點區域?王姿乃說,首先是旅客出入頻繁的場所,如機場、車站、旅館這些地方的出入口、廁所、門把、電梯按鈕處,還有大眾交通工具、計程車等。王姿乃說,其次是旅館、餐飲及娛樂場所等室內不通風或人潮擁擠處,客人進入室內時可量體溫,對於出入口、桌面、廁所、門把或水龍頭開關、公共電話亭,以及電梯按鈕處可定時消毒。●新冠病毒最長活9天 建議1至2小時消毒一次至於消毒執行方法與頻率,王姿乃指出,可視人潮多寡適當增加消毒頻率,由於新冠病毒離開人體後依不同條件可存活2小時至9天,可以每1至2小時消毒一次。根據研究指出,62%至71%酒精、0.5%雙氧水、0.1%漂白水,皆可在1分鐘內對物體表面有效消毒。●居家用0.1%漂白水 1分鐘內快速消毒王姿乃提醒,酒精、雙氧水以醫療優先,漂白水便宜容易購買,最合適於環境清潔消毒,市面販售漂白水次氯酸鈉濃度通常為5%,以1比50清水加以稀釋成0.1%,就可以1分鐘內有效消毒,靜置5至10分鐘後再以清水擦拭即可。消毒馬桶則建議用漂白水1比10稀釋成0.5%。●每天早晚開窗1小時 降低室內病毒量民眾可以如何做好居家清潔及消毒工作?王姿乃說,政府防疫有良好把關,民眾不用過度恐慌,可提高警覺適度保護自己,回到家先洗手、接觸眼口鼻前先洗手,保持居家室內空氣流通,若因空氣汙染因素,也可至少每天清晨或晚上開窗戶30分鐘至1小時以減低室內病毒量,或使用空氣清淨機。王姿乃說,必要時可以0.1%漂白水在家中地板、桌面、小朋友的玩具及共用的鍵盤滑鼠擦拭消毒。最重要還是民眾要配合政府防疫政策,最近不要出國旅行、減少出入人潮擁擠的場所、不要隱匿疫情、誠實說明自己T.O.C.C(旅遊史、職業史、接觸史及群聚史)以減少疫情擴散。
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2020-03-05 橘世代.時尚橘
居家戰疫!濕度多少最能抑菌?5家電有效抗菌
除了外出要做好防護、勤洗手,返家之後立刻清潔,避免把細菌、病毒帶回家之外,熟齡族群待在家的時間相對較長,居家防疫更是特別重要,善用以下五大類家電主動出擊,輕鬆打造健康舒適環境。空氣清淨機眼睛看不見得空污問題,近年才開始被重視,防疫期間更需要具備高效濾網的空氣清淨機,幫助淨化空氣、降低室內污染源。除了可以濾除PM2.5、過敏原等容易導致過敏反應的物質,避免因為呼吸道損傷,增加細菌、病毒入侵的危險外,選擇濾網能濾除病毒,甚至具有殺菌功能的空氣清淨機更能確保居家空氣潔淨。選購時也要注意CADR值(乾淨空氣輸出率),數值越高,濾淨速度越快,同時也要記得定期更換濾網,確保過濾效能。無線吸塵器/掃地機器人除了可將空氣清淨機全天候開啟,地板髒汙也要隨時清潔避免孳生細菌。輕量化、容易操作、好清理的無線吸塵器特別適合熟齡族群,若想要更省力,不用動手的掃地機器人更能幫忙省下許多力氣時間,甚至將家具下方難以彎下腰掃不到的角落全都清潔乾淨。如果能結合濕拖功能,就能讓居家防疫更有效率。掛燙機冬季外出厚重衣物無法天天洗滌,出入人擠人的大眾交通工具,都增加把細菌帶回家的機會。細菌病毒怕高溫,這時候可透過高溫蒸氣熨斗、手持掛燙機快速除菌,使用時至少持續60秒,殺菌、除臭、整燙一次搞定,熟齡族群也能輕鬆打理自己。洗衣機近年市面上也出現越來越多主打高溫洗滌殺菌的洗衣機,讓洗衣不止清潔髒污,更可一次把隱藏其中的細菌通通清潔乾淨。建議選擇具有「溫水洗衣模式」的機種,選擇具有60度以上高溫烘乾模式的洗脫烘機種,或是搭配乾衣機,免曬衣對熟齡族群來說也更輕鬆。除濕機溫度與濕度都與室內環境是否舒適息息相關,任何年齡層都建議室內都應該維持在濕度45~55%左右,不止體感最舒適,也可抑制細菌病毒孳生。選購時除了挑選適合室內坪數的機種,底部有輪子的款式更可方便長輩移動到不同空間使用,預算足夠可再加上空氣清淨、除臭除菌、乾衣模式等附加功能。【更多熟齡居家指南↘↘↘】。關於臥房你不知道的事 原來「床頭櫃」CP值太低!。年前除舊布新!熟齡族必備4大家電,讓生活過得更有品味。過年孝親送禮!盤點4大人氣「長輩家電」 立即加入粉絲專頁! 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入
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2020-03-04 名人.周百謙
周百謙/如何避免新冠病毒變肺炎?關鍵是守好第一道防線
隨著疫情的不斷升溫,國內新冠肺炎確診的病例也逐漸增加。雖然病毒的傳染途徑,影響器官都在醫學相關研究下逐漸被了解,但是隨著全球病例的等比式增加和死亡病例的攀升,使得許多民眾陷入了恐慌之中。然而在這些病例累積的同時,我們也注意到雖然許多確診病患在口腔與鼻腔檢驗到病毒,但卻不是所有病患都會演變成為肺炎。也就是許多確診患者其實是無症狀的帶原者,或是有輕微症狀的帶原者,即使病毒檢驗陽性,但在足夠的休息或支持性療法下,免疫系統就能順利的消滅或降低身上病毒的總量,減少病毒影響。如何從源頭降低病毒入侵風險,也就成為大家關注的重點。面對病毒的第一線防禦:上呼吸道透過帶原者於咳嗽或打噴嚏時的飛沫,使得病毒有機會從空氣傳播的方式進入人體,首先會接觸到的就是上呼吸道。每一次飛沫所攜帶的病毒量會因傳播者的病毒密度而有不同,飛沬在上呼吸道,也就是鼻腔或是口腔,會附著表皮細胞。人體的表皮細胞附近有纖毛,可藉由擺動方式,將飛沫往出口處送。另一個重要的防禦系統來自於呼吸道表面因應外界刺激所分泌的黏液。健康的黏液富含對抗病原體的物質,譬如免疫球蛋白,可協助中和病毒或降低其活性。而富含消化及抗發炎功能的唾液,更在病毒侵入的過程中讓病毒無法一次大量進入氣管或肺部中,造成嚴重感染。被忽略的上呼吸道健康台灣由於氣候潮濕因素,使得居住空間中常伴隨著塵蟎,黴菌等,常見過敏原。這些過敏原造成過敏現象,引起鼻塞及流鼻水外,更破壞了原先表皮細胞排列而成的障壁,使得表皮無法有效的保護身體不受外界影響。而鼻腔分泌物的增加,造成病毒附著在分泌物上,導致了病毒停留時間的延長,增加影響人體的機會。而抽菸人群和近年來逐漸增加的空氣汙染,更藉由細懸浮微粒及有毒氣體的影響,引起表皮細胞及黏膜組織持續發炎,惡化了上呼吸道的健康。這些上呼吸道的問題,造成原先具備的功能,如調溫、調濕、過濾雜質的效率下降,進一步影響到下呼吸道的健康,造成病毒得以長驅之下,進入肺部產生實質肺炎。改善上呼吸道的防禦功能許多國人其實始終有慢性過敏的症狀,但因為已經熟悉這個症狀,而不知道自己身處險境。所以如果自己時常覺得口乾、常常喝水、聲音沙啞、胸悶胸痛、痰量增加,以及夜間打呼,其實都是身體的警訊。要改善上呼吸道的防禦功能,應該先從鼻腔的健康做起。關鍵因子是避開及減少過敏原曝露,避免室內及室外空氣污染的曝露,以及適度使用抗過敏藥物,降低上呼吸道的慢性發炎問題。此外,也可以透過空氣清淨機,除濕機,以及室內的冷暖氣設備等,透過濕度調控,溫度恆定,以及風向導流,建立一個健康的室內微環境,降低各種不同有害物質對身體的影響。口罩的多面向角色要維持上呼吸道的功能,如何降低汙染物始終是重要關鍵。從二月開始的新冠病毒疫情,台灣之所以在確診病患能夠有效控制,沒有醫護人員及大規模的社區傳播,口罩及勤洗手其實是兩大關鍵。口罩除了阻擋外來汙染物,過濾及阻擋病毒外,也扮演了人工鼻腔的重要角色。人類在呼吸時,會從肺部呼出溫暖潮濕的空氣,經過口罩時便被捕捉,維持口罩的溫度與濕度,協助加熱加濕後續的吸入空氣,有效降低鼻腔與口腔的負擔,維持持續性的免疫功能。雖然外科醫療用口罩短期缺貨不可避免,但適度使用布製口罩,時常換洗,同樣能夠讓上呼吸道負擔下降,達到保護效果。前進布署,降低威脅從醫學證據顯現,飛沫傳染是未來新興疾病的重要傳染途徑,除了新冠病毒之外,流感及其他病毒其實會影響到人體健康。只要能夠維持上呼吸道健康,透過藥物及非藥物措施強化上呼吸道免疫功能,建立良好上呼吸道為環境,相信大家一定能夠通過這次新冠病毒的考驗,維持更好的健康生活品質。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
嬰幼兒防疫 醫師:不親吻、勿拿手機給小孩玩
武漢新冠肺炎傳播力強,中國大陸傳出許多1歲以內的嬰兒被感染,浙江還有3個月大的新生兒中招。台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕提醒,平時應注意嬰幼兒的飲食均衡、睡得飽、穿得暖,並適度運動和曬太陽,以增加嬰幼兒免疫力,同時要避免感冒和進出醫院。再者,就是幫嬰幼兒勤洗手、外出使用防風罩、加強室內通風等防疫措施。考量嬰幼兒的特性,防疫乃以「被動防護」為主,簡佳裕提出的重點有:一、戴口罩:1歲以上適合佩戴,但在密閉空間才需要。若買不到兒童口罩,將大人的口罩綁緊,還是能給兒童使用的;若到公園玩耍、戶外散步,不需要戴口罩。1歲以下不適合戴口罩,且也是戴不住。尤其5、6個月以下的小嬰兒因為嬰兒的呼吸力較弱,更不建議戴口罩。再者,外科醫療用口罩共有三層,這可能會讓力量微弱的嬰兒過於費力呼吸,甚至有窒息之虞,反而更危險。二、使用防風罩:基本上,還是儘量減少到醫療場所或人潮擁擠處的機會;如果真的需要外出,可以在嬰兒車上加套防風罩,但回到家後,一定要在防風罩徹底消毒後。可選用稀釋後的漂白水擦拭,或用75度的酒精擦拭,再收納起來。至於照顧者,簡佳裕也建議應堅守以下原則,以保護家中嬰幼兒:一、勤洗手、不亂摸:勿讓小孩玩手機:手機上面充滿指紋,是間接傳染的超級大媒介,加上病毒在光滑面可以或超過24小時,所以千萬不要讓小孩玩手機。大人在外出回家後,首先要把外出服換掉,並且徹底洗手、洗臉、洗眼鏡,這跟預防腸病毒一模一樣。同時要督促家中小孩勤洗手、勤洗臉、不亂摸,尤其要避免小小孩吃手的習慣。不能用手揉眼睛、掏鼻孔、手部不要碰觸公共區域的物體表面,尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面;萬一不小心碰觸了,就要幫小孩用肥皂徹底洗手。有些家長會使用酒精或精油進行手部消毒,但頻繁使用對嬰幼兒來說,可能太過刺激,故不建議,僅限在外不便時,偶一為之。二、不親吻嬰幼兒、不共用餐具、不餵食或共食;不對嬰幼兒小孩呼氣、喘氣;不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再餵食,以防飛沫汙染食物。三、家庭環境消毒:保持家庭環境衛生,手機、平板等電子產品可以用酒精消毒擦拭物體表面一次。最近很夯的次氯酸水產品,濃度太高會對皮膚不好,萬一小孩誤食,也有危險。四、加強房間通風:家中有配置空氣清淨機的人,應該每日定時開啟;家裡若沒有空氣清淨機,就要每天在房間輪流通風2至3次,每次開窗通風30分鐘至1小時。房間通風時,將孩子轉移到其他房間,做好保暖措施,避免通風時小孩因而受涼。
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2020-02-08 新聞.健康知識+
聽咳色變?別慌!5症狀可能只是鼻過敏
【常春月刊/編輯部整理】最近寒流來襲,氣溫驟變,不少患者出現咳嗽症狀。再加上這段期間武漢肺炎持續升溫,真的是人人自危,聞咳色變。冷空氣輪番來襲,時好時壞的天氣讓不少民眾咳嗽不停且未見好轉的跡象。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出,冷空氣易導致過敏症狀變嚴重,鼻過敏症狀除了打噴嚏及鼻塞以外,也有可能咳嗽不止,因此出現咳嗽問題,應該找對病因,才能對症治療。  李宏信提到,不少患者會將鼻過敏症狀誤認為感冒,錯把鼻過敏當成感冒治療,才遲遲不見症狀好轉。鼻過敏患者主要是因為鼻腔內神經過於密集且發達,因此對外界刺激更敏感,使得鼻黏膜常處於充血腫大狀態,只要吸入刺激性物質就易出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。 李宏信指出,通常鼻過敏患者僅會有咳嗽、噴嚏、流鼻水、鼻塞等情形,且多好發於半夜及清晨;而流感患者除了上述症狀,通常後期還會出現肌肉痠痛、喉嚨痛、想咳嗽、發燒的症狀。此外,感冒有自癒傾向,就算不吃藥通常在7至10天內也可恢復健康;但鼻過敏則是會反覆出現的長期病症。 抗過敏、抗組織胺、鼻噴劑等藥物是常用以緩和鼻過敏的藥物。李宏信分析,症狀輕者可透過藥物立即緩解過敏不適,但若長期使用則應當心造成鼻黏膜刺激與黏膜纖維化的不可逆病變,恐加重藥物依賴或劑量,且停藥即復發。因此,通常會建議施作手術改善,如雷射、電燒手術、射頻電波、紅外線等,雖可治療一般鼻病,但對嚴重鼻過敏患者,改善情況仍有限。 李宏信進一步說明,針對嚴重鼻過敏患者,可透過鼻過敏神經截除術改善鼻過敏根源,將過多且發達的鼻過敏神經進行截除。有別於傳統手術方式,必須掀嘴唇,鑿開鼻竇再進行神經截除術,傷口較深且出血風險性高,也易因黏膜受損而復發率高。現在的鼻過敏神經截除術,僅需以特製雷管探頭由鼻孔經鼻腔後端側上方就可直接截除神經。在門診局部麻醉就能進行,半小時左右即完成,具備不必開刀、傷口小、不傷黏膜、不易復發的優勢,術後無需住院就能立即回到正常生活,臨床改善率高達7至9成,患者滿意度相當高。 家醫科醫師李政道提醒,治療鼻過敏最好的方式就是預防。因此患者需多注意自我照護,維持正常作息與充分睡眠及適度運動,寢具勤清洗、避免接觸過敏原,並可搭配使用空氣清淨機、除溼機來淨化空氣。若出現流鼻水、打噴嚏、咳嗽不停等症狀,則應留意是否為鼻過敏徵兆,並及早尋求專業醫師診斷治療,以保鼻部健康。 (圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 武漢肺炎來了! 出現這些症狀快去看醫生 關於咳嗽5個Q&A 你想知道的解答都在這裡!
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2020-01-17 橘世代.時尚橘
過年孝親送禮!盤點4大人氣「長輩家電」
下周就是農曆新年,還在煩惱要送什麼孝敬爸媽嗎?送來送去都是人參雞精,了無新意。業者建議,實用兼時尚的小家電通常是不會出錯的選擇。以下針對各類型的熟齡族群,推薦適合的時尚家電及3C產品,不妨趁年前各家業者推出優惠時下手孝敬爸媽。大人家電挑選3大原則全國電子表示,熟齡族剛退休,準備第二人生,不僅在時間和經濟上有餘裕,也相當重視個人的生活品味,而且這群人的子女也多半經濟穩定,子女送生活小家電給長輩,例如掃地機器人、咖啡機等,不僅實用,也有祝福長輩迎接新生活的含義。而挑選原則除了實用性外,安全也是一大考量,例如要添加煤油的暖爐對熟齡族來說可能就不適合,也要留意具備完善的售後服務及保固,畢竟熟齡族體力有限,外出找業者諮詢、維修較不方便。掃地機器人 即便一人打掃也不煩惱根據2017年龍吟研論「樂樂活大家講——未來長者需求大調查」指出,50歲以上的長輩最希望自己能打理生活,像是年紀大了手腳不靈活,擔心要爬高、出力的家事做不來,都困擾著熟齡族。針對這樣的需求,全國電子建議,子女可買掃地機器人送爸媽,選擇濕拖或多工一機,把清潔地板的工作交給智慧家電,讓爸媽不用再為了家事煩惱。空氣清淨機 守護長輩最重視的健康另外,全國電子也發現,比起外出活動,熟齡族待在家中的時間相對長,會希望家裡的空氣品質清新,因此空氣清淨機也是不錯的選項,讓長輩在家更舒適、更健康。全國電子也提醒,既然是要給爸媽用的,操作介面不要太複雜、華麗、這樣反而會讓他們覺得太麻煩而懶得持續使用。萬用調理鍋 一人煮飯也不愁亂手腳生活自理方面,伴隨子女離巢,許多熟齡族多半與老伴同居,甚至一個人住,一次也不好準備太多食物,長時間在廚房也是一件累人的事,有鑑於此,全國電子建議,一鍋多用的萬用調理鍋,讓烹飪變得更容易,有些款式更具備微電腦自動安排烹煮,不怕忘記關爐火。穿戴式智慧錶 邁向不顯老的體態自理生活來自於健康的身體,相較其他族群,熟齡族更加重視自己的健康,不僅從飲食下手,也會搭配運動讓自己的體態更趨健美、不顯老。全國電子建議,若長輩是個有運動習慣的運動咖,不論是慢跑、健行,選擇可記錄身體變化數值的穿戴式手錶或手環,讓爸媽更了解個人的健康數據,並同步手機,透過App看到自己一點一滴的運動累積,增加成就感。各大通路年前促銷優惠 立即加入粉絲專頁! 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入
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2020-01-02 新聞.健康知識+
養成10大生活好習慣 遠離空污預防肺癌
身處在空氣污染的環境中,高尚志提醒,除了政府擬訂對策打擊空污,更重要的是從日常生活中落實防護措施,他提出減少空污影響健康的的10大生活習慣,請務必跟著做,得以降低環境對健康的影響,預防肺癌的發生。對策1 保持室內潔淨有空氣污染疑慮時勿過度掃地清潔,也不宜使用吸塵器,以免揚起的灰塵惡化室內空氣;用濕拖把拖地,則有助於減少這類揚起的灰塵。家中使用空調、加濕器、空氣清淨機,也能明顯降低PM2.5的濃度。對策2 培育植物植物的葉片能夠吸收有害氣體,以及吸附PM2.5,還能產生對健康有利的氣體。對策3 霧霾天氣少開窗、避免出門有霧霾的天氣是心血管疾病患者的危險時刻,最好不要出門,也不宜晨運,否則可能誘發病情。此外,別忘了選擇合適的時間開窗通風,例如中午室外污染緩解時;不可全天關閉門窗,否則室內污染可能更嚴重。對策4 減少室內PM2.5污染源燒烤、火爐、煤氣、暖爐、蠟燭以及任何其他燃燒的事物(焚香、蚊香、吸菸)等,都要避免。對策5 外出戴專業防塵口罩一般常規口罩防不了PM2.5,因為懸浮微粒太細小。KN90、KN95、N95級別的防塵口罩才能有效過濾這類細微顆粒。對策6 避免煎、炒等烹飪方式這類作法易產生大量油煙,污染室內空氣,建議在家烹飪多用蒸、煮等方式。對策7 實踐社區環保利用植栽美化社區、隨手節約用電、多搭大眾運輸工具、確實執行汽機車定期檢驗、祭祀不燒金焚香、不燃放鞭炮等,舉手之勞做環保,都是讓生活更美好的方式。對策8 校園體育課場所校園體育課,空污嚴重時應改於室內。因此,學校宜設置體育館,並加裝空氣過濾裝置,以備空氣污染嚴重時作為體育課等活動場所。對策9 兒童應注意日常絨毛玩具的表面灰塵、細菌和塵蟎多,儘量別在家中擺放,或讓孩子把玩,若真的需要,請經常清洗、曝曬陽光。對策10 撘乘大眾運輸工具最放心空氣污染嚴重時,上班族儘量別騎自行車、電動車出門,改利用大眾運輸工具較安心。此外,上下班時間的交通空污最嚴重,須作好個人防護,並讓小孩遠離污染嚴重的交通幹道。高尚志建議,務必建立健康生活型態的5大愛肺守則。攝取足量且多色蔬果的「蔬果彩虹579」、規律運動、體重控制、遠離菸檳、以及定期篩檢,確實做到整合性防癌,積極照顧自己的肺部健康。
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2019-12-26 科別.呼吸胸腔
吸藥不確實 半數肺阻塞患者方式不正確療效打折
慢性下呼吸道疾病位居台灣第七大死因,其中八成是肺阻塞(COPD)患者,急性惡化是其致死主因。台灣胸腔暨重症加護醫學會表示,肺阻塞急性惡化與用藥情形息息相關,不過醫學會今年度調查顯示,高達半數患者並未將藥物吸到下肺部,可能因此療效不彰。台大醫學院內科臨床副教授王鶴健表示,肺阻塞為常見的慢性下呼吸道疾病,初期症狀「咳、喘、痰」容易和感冒混淆而被忽視,因此超過八成患者確診時已是中重度。用藥順從性高的患者可降低四成四的急性惡化風險,正確用藥的患者可降低逾兩成死亡率。肺阻塞主要藉由吸入性藥物治療與控制,不過患者用藥方式經常不正確。台灣胸腔暨重症加護醫學會今年針對168名患者進行用藥調查,導入電子儀器觀察病人吸藥方式、吸氣流速與藥物沉積肺部結果。結果發現,近五成二患者未將藥物吸到下肺部,近四成患者沒有在吸藥前先把氣吐完,近兩成吸藥後憋氣時間未達五秒,三成三患者並未在按壓吸入器的同時吸藥,其中多數為確診三年以內的「新手」。羅東博愛醫院醫療副院長邱國欽表示,正確使用吸入器的方式是,先把肺部的氣慢慢吐掉,如此等會吸藥才有足夠吸氣量。接著按壓吸入器,同時吸藥。他說,謹記要閉氣五秒,倘若馬上吐掉,可能使藥物尚未均勻分布在呼吸道就被吐出,導致療效不彰。如果患者肺功能不佳,可考慮選用主動噴入式的吸入器。除了用藥規律性,環境與宿主本身條件也與急性惡化風險有關。邱國欽表示,沙塵暴、空氣品質不佳、溫差變大、流感流行期、免疫力低落等,均是肺阻塞急性惡化的影響因子。提醒患者注意空品監測資訊,空品不佳時盡量減少出門,外出時應配戴口罩,在家時可考慮使用空氣清淨機等。
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2019-12-08 科別.耳鼻喉
為何過敏容易在清晨發作?耳鼻喉科醫師教你改善方式
一起床就哈啾連連,為什麼過敏特別容易在清晨發作,有無改善方式?衛福部嘉義醫院耳鼻喉科醫師張耕閤說,許多過敏性鼻炎的症狀容易在清晨或早上起床時發生,小孩若症狀嚴重,甚至會因為鼻炎造成鼻水倒流,整個晚上持續夜咳,父母與小孩都無法安眠。鼻涕倒流夜咳 嚴重影響睡眠造成夜間症狀的原因,像是晚上溫差變化,造成鼻腔黏膜刺激;枕頭棉被中的塵蟎等過敏原,也可能刺激鼻腔黏膜。以上兩者容易造成鼻黏膜腫脹導致鼻塞,鼻水分泌變多,躺著睡覺時,鼻水往後倒流到咽喉,導致咳嗽。如果鼻水倒流導致夜咳,可以服用抗組織胺,或者加上類固醇鼻噴劑使用。但有些患者藥物治療效果不佳,或服藥後鼻水反而變黏稠,塞在鼻腔後端,更不舒服,這時可以考慮使用洗鼻的方式清除鼻腔分泌物,尤其是小孩子夜咳,常常對藥物治療反應較差,洗鼻後呼吸通暢,減少過敏原刺激,有需要的時候可以考慮輔以藥物或噴劑。清潔注意死角 可用防被套張耕閤說,一般常見的過敏原,以健保給付的36項過敏原為例,分為「食物性過敏原」與「吸入性過敏原」兩大類。食物性過敏原像是螃蟹、蝦子、蛋黃、蛋白等等;吸入性過敏原像是蟑螂、塵蟎、貓毛、狗毛等動物掉落的皮屑、排泄物等,因為很輕,會飄在空氣中,被鼻腔吸入造成過敏反應產生。日常生活如何避開這些過敏原?張耕閤建議,根據過敏原的種類,在環境清潔上可以加強改善,可使用抗塵蟎被套、抗塵蟎清潔噴劑和空氣清淨機等,以減少過敏原的刺激。另外,電風扇葉片上、冷氣機出風口、洗衣機水槽旁的空間,都是容易積存過敏原的地方,應定期清潔。使用空氣清淨機也可以減少漂浮在空氣中的過敏原。溫差過敏患者 注意溫度設定張耕閤說,一般季節交替時較容易出現鼻過敏症狀,要看患者屬於哪種類型。有人對於某種特定過敏原過敏,如季節轉變會有花粉的問題,有人則是單純因為溫差變化,造成鼻黏膜反應,也有人兩者都有,這部份可以配合抽血檢驗、理學檢查還有病史詢問等來判斷。溫差變化所造成鼻炎較難預防,但像是夏天進入冷氣房中睡覺時,可以先將溫度設定高一點,如27度,等5到10分鐘已經習慣這個溫度後,再往下調整,鼻腔因溫差造成的症狀也可以因此改善。如果是因為過敏原刺激,可以考慮使用洗鼻方式來保健鼻腔,減少吸入性過敏原存留在鼻腔造成的影響,外出戴口罩可減少吸入性過敏原的刺激。洗鼻方式保健 清除過敏原張耕閤與長庚醫院中西醫藥研發團隊合力研發出「精研草本淨鼻法」,利用天然具抗發炎的草本素材,經過基礎研究調配出最佳組合,製作而成的草本洗鼻液,其外觀金黃透明,口感甘甜味道清香,使用此草本洗鼻液洗鼻,除了本身具有的物理性清潔效果外,洗鼻後殘留在鼻腔的草本精華,還可以持續舒緩鼻腔,讓療效持續。張耕閤說,使用草本液洗鼻,還能將鼻腔黏稠分泌物以及所沾附的細菌、灰塵及過敏原清除掉,有效改善鼻塞鼻倒流症狀,藉由「先軟化分泌物再清潔之」的洗鼻過程,重建呼吸道健康。抽血測過敏原 五歲後較準確過敏患者有必要抽血檢測過敏原嗎?張耕閤說,如果有鼻炎相關症狀,在診斷時可以考慮作抽血檢測過敏指數與可能的過敏原,配合理學檢查還有臨床症狀,可以較精確的診斷患者是否為過敏性鼻炎,三歲以上可以作此檢查,五歲後再作準確度更高。抽血檢測可知道患者對哪些食物性或吸入性過敏原有反應,依照反應的強度一般分成四個等級,第四級為最高級,最強烈,更需要避免接觸造成過敏症狀的食物或物質等。至於非過敏性鼻炎就不是因為過敏原的刺激,常見的原因是溫差變化造成物理性受體的刺激、化學物質的直接刺激,像是空汙粉塵、煙、油漆等化學物質等,還有就是藥物造成的副作用。
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2019-12-05 科別.呼吸胸腔
戴口罩沒用!臭氧比PM2.5更難防 醫籲濃度高時別出門
臭氧濃度過高對人體有害,危害程度有可能比PM2.5更甚。醫師表示,臭氧的體積比細懸浮微粒PM2.5更小更難防,短期暴露於高濃度臭氧可能引起咳嗽等不適,氣喘或肺阻塞患者則可能有症狀加劇的現象,長期暴露則可能提升氣喘或肺阻塞的發生風險。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示,臭氧是刺激性氣體,吸過量可能刺激鼻黏膜與喉頭黏膜導致呼吸道不適,長期暴露可能增加罹患氣喘或肺阻塞的風險,而氣喘或肺阻塞患者也可能在暴露高濃度時出現急性症狀。他說,「包含臭氧在內的空氣汙染情形嚴重時,運動就像慢性自殺」,因此上周彰化員林高職生在長跑訓練後倒下,的確可能與當下的空氣汙染程度有關。成人每天呼吸的空氣量約為一萬公升,但在運動狀況下,呼吸量是平常的十到二十倍,若此時大量吸入有害的空氣,氣喘發作風險將增加兩到三倍,也可能因此倒下猝死。蘇一峰表示,臭氧的體積比細懸浮微粒PM2.5還要小,不僅口罩無法阻隔,連空氣清淨機都無法過濾。因此,只能呼籲民眾注意空氣品質監測數據,在空氣品質差時盡量不要外出,更不要外出運動。
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2019-11-29 新聞.健康知識+
打開掃地機器人 室內揚塵PM2.5爆表
為消除室內灰塵、過敏原,近年掃地機器人、吸塵器成為熱銷家電,但除塵幫手恐也是揚塵製造者。台灣室內環境品質學會研究發現,吸塵器與掃地機器人啟用時,室內揚塵翻倍,甚至可達PM2.5紅害等級。專家建議,使用掃地機器人及吸塵器時,一定要戴口罩,清掃到完畢後一個半小時內,幼兒最好不要待在室內。啟動十分鐘 揚塵濃度至少兩倍世界衛生組織指出,全球逾半數五歲以下死於肺炎兒童,原因與家庭空汙有關。輔大醫學院副院長林瑜雯團隊執行「室內環境品質健康危害因子探討及健康促進研究計畫」顯示,掃地機器人運作約十分鐘,期間揚塵濃度總粒徑微粒最高可達背景值六倍,其中PM10與PM2.5濃度至少是背景值兩倍。研究在門窗緊閉且不開冷氣及電風扇的實驗室進行,分別使用十分鐘掃地機器人及五分鐘吸塵器,在離地四十五公分及七十五公分處測試空氣品質,模擬嬰兒及學童呼吸道高度,了解對於其健康影響。研究發現,清掃時所造成的揚塵包括PM10與PM2.5,有進入肺部,甚至肺部深處的風險。林瑜雯說明,以環保署頒布室內品質標準,PM2.5基準值,每立分公尺卅五微克計算,使用掃地機器人清掃期間,該室內空間PM2.5濃度值至少高達七十微克,已達紅色警戒;使用引擎馬力更大、揚塵效果更顯著的吸塵器時,後方氣旋所造成微粒總粒徑揚塵度,更高達十三倍。研究也發現,不論使用掃地機器人或吸塵器,至少須等待一點五小時後,揚塵濃度才穩定下降。使用時 長者與小孩先暫離林瑜雯建議,民眾使用除塵電器時,不要讓其他家族成員待在清掃空間中,尤其易敏感族群,如長者或小孩,至少在清掃完畢一個半小時後再進入。吸塵器使用者避免站在出氣口後方,同時應戴口罩,也可開啟空氣清淨機,若住家附近空氣品質好,可考慮開窗,避免吸入過多空汙微粒。林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師葉國偉與羅東博愛醫院副院長邱國欽建議,使用吸塵器、掃地機器人或掃地前,可先用紙拖把或濕抹布擦拭地面,讓灰塵不再飄起。
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2019-11-08 科別.牙科
舌頭放對位置嗎?失智症權威:搞錯地方口腔細菌更易增加
【文、圖/選自遠流出版《35歲開始,牙齒決定你的後半生》,作者長谷川嘉哉】若舌頭的位置不正確,口腔內的細菌會更容易增加在開始護理牙齒之前,有件事我想先跟各位確認。你的「舌尖」,現在正碰觸著口中的什麼地方呢?是上顎的附近嗎?或者抵著前排牙齒的內側呢?還是,舌尖哪裡都沒有碰觸到,是放在口腔中央的狀態呢?其實,「放舌頭的地方」是有正確位置的。僅只是搞錯放的地方,就容易增加牙周病菌與蛀牙菌,便有可能加速大腦老化。何謂正確的舌頭位置舌尖要像下一頁的圖一樣,完全收納在上顎這個稱為「點」的微凹陷處,這才是原本正確的位置。不要緊貼著前排牙齒,放置在牙齒的根部(牙齦)附近。此時整個舌尖就像吸盤一樣,完全貼合在上顎。什麼也沒做的時候與要吞嚥什麼的時候,舌頭回到這個位置才是原本正確的狀態。重點在於,不僅是舌尖,而是整個舌頭都要貼合上顎。新生兒為了喝母親的母乳,會用舌頭將乳頭推擠到上顎來喝奶。這個舌頭位置,是人類正確的舌頭姿勢。此時,我們同時學會從嘴巴攝取營養,以及用鼻子來呼吸。然而,一般只有百分之五十左右的成人能做到這件事,大多數人都是舌尖碰到前齒內側的狀態。像這類舌頭比原本位置還低的人,舌頭的旁邊大多會有波浪型的齒痕。如果舌頭位置更低的話,那舌尖就不會碰到口腔中的任何地方。「口呼吸」會使口腔內的細菌大量增加那麼,為什麼舌頭沒有放在正確的位置,口腔內的細菌就會增加呢?這是因為,若舌頭偏離原本的位置,嘴巴會呈現張嘴的狀態,不自覺變成了「口呼吸」。如果持續用口呼吸,口腔內就很容易乾燥。一旦變乾燥了,食物殘渣就會附著在牙齒上,很難掉落,以這些為餌食的口腔內細菌馬上會增加。口呼吸的人口臭會變強烈,就是這個原因。這些增殖的口腔內細菌會引發牙周病等疾病,加速我們的腦部老化。我們人類原本就是用「鼻子」呼吸的生物。剛才我也已經說明過了,人類在新生兒的時期,就會學習用「嘴巴」來攝取營養,並用「鼻子」呼吸。「嘴巴」是攝取營養的器官,「鼻子」是呼吸的器官。用於呼吸的器官「鼻子」,備有保護身體免於外部空氣傷害的功能。舉例來說,藉由鼻毛與生長於鼻黏膜上的纖毛等,用來阻擋灰塵、細菌、病毒、黴菌等等的「空氣清淨機功能」。也有使空氣變濕,提高免疫機能的「加濕器功能」(那些從外部入侵,通過鼻子「空氣清淨機功能」的病毒等大多都討厭濕氣)。甚至,還有加熱外來空氣的「空調功能」。將溫暖的空氣送至肺部,可以提高肺的免疫力。我們一天吸入的空氣量超過一萬公升,並會呼吸兩萬次以上。就算有這麼多的空氣從外部進入體內,我們也能保持健康,這些「鼻子」的防禦功能是不可或缺的。另一方面,攝取營養的器官「嘴巴」幾乎沒有具備這些機能。因此,「口呼吸」會將沒有過濾過的灰塵、細菌、病毒、黴菌等直接吸入體內。與此同時,口中乾燥起來,結果使得口腔內細菌大量增殖。
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2019-11-04 科別.呼吸胸腔
冬季防範空汙危害 降低肺部與心血管疾病風險
東北風除了帶來低溫,也可能夾帶境外汙染物,空氣品質惡化,恐將成為冬天的常態。聯新國際醫院胸腔內科主治醫師謝國洲提醒,空氣汙染除了敏感族群首當其衝,一般民眾也應提防汙染物PM2.5,可能造成肺部、心血管疾病的風險。謝國洲醫師表示,空氣汙染微小粒子PM2.5非肉眼可見,直徑小於頭髮的1/30,會穿透人體防禦機制進入到肺泡,可能造成呼吸道發炎,增加氣喘、肺阻塞的盛行率與發作機會,以及提高肺癌的發生率。另外也可能進入血液造成血管發炎,增加血管硬化、心肌梗塞的風險。空氣汙染包括境外移入與本地汙染,謝國洲指出,在台灣常見汙染源除工業排放,還包括汽機車廢氣、拜拜燃香等。癌症為國人十大死因之首,肺癌人數已攀升至第一位,其中女性增加幅度較男性多。根據健檢與臨床資料顯示,許多40、50女性沒有抽煙習慣、未從事高汙染工作,在胸腔影像檢查發現有肺結節,切片檢查確診為肺腺癌,其原因除了廚房油煙、二手菸,不排除與空氣汙染有關。秋冬季節的東北風容易帶入境外汙染,如果擴散條件不佳,更容易造成PM2.5濃度升高。謝國洲醫師建議民眾,可以透過網路、手機查詢預報監控,掌握空氣品質,如果達到紅色以上或紫爆等級,應避免出門或減少戶外活動時間,必要時應戴口罩。一般布製口罩沒有防護功能,需配戴醫療等級N95口罩才有效果,或是退而求其次選戴一般外科用的不織布口罩。由於空氣汙染「無孔不入」,如果待在室內,應關閉門窗,開啟空調,可以搭配使用空氣清淨機。空氣清淨機應選用適合的坪數功率,室內空間避免雜物堆積,不利空氣流動,並且先做好居家環境整潔,才能減少灰塵飄散,降低有害空氣懸浮物質。 編輯推薦 抗發炎效果加倍 美國《預防》雜誌教你吃5種食物組合 五十歲以後半夜起床尿2次 醫師提醒當心有高血壓
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2019-09-16 科別.呼吸胸腔
家中燒香、住大馬路邊 嘉義老人住家環境空汙最高
空氣汙染不僅來自大環境,國家衛生研究院表示也有三成來自住家微環境。國衛院調查發現,嘉義老人在住家環境暴露到的PM2.5濃度最高;進一步分析,七成六的嘉義長者在家中燒香禮佛、六成三住在交通繁忙的馬路旁、兩成二住在味道較重的餐廳或工廠旁、兩成住在廟宇旁,比例均高居其他地區之冠,因此可能是嘉義長者住家微環境濃度較高的影響因子。國衛院表示,空氣汙染七成來自大環境,也有三成來自住家微環境,住家微環境對於老人尤其重要。研究團隊針對台北、花蓮、嘉義、高雄共八十四戶老人進行調查,發現老人多數時間待在家中,台北老人每天高達八成八的時間待在家裡,花蓮老人為八成七,嘉義老人為八成八,高雄老人為九成三。經由連續監測發現,四地區老人住家室內外的PM2.5暴露量以嘉義最高,日均值為74.9-81.7單位(微克/立方公尺),其次依序為高雄(64.4-64.9單位)、台北(33.4-42.3單位)、花蓮(31-34單位)。國衛院補充,這份研究的測量儀器與環保署的儀器不同,上述日均值數據約為環保署測得數值的兩到三倍。住家微環境的暴露與生活方式息息相關。研究發現,七成六的嘉義長者會在家中燒香禮佛、六成三住在交通繁忙的馬路旁、兩成二住在味道較重的餐廳或工廠旁、兩成住在廟宇旁,比例均高居其他地區之冠,因此可能是嘉義長者住家微環境濃度較高的影響因子。研究還注意到,有限制燒香的寺廟PM2.5濃度與大氣相當,無限制香枝的寺廟則高出許多。在外用餐時,通風佳的非開放式餐廳(像是速食、簡餐餐廳)濃度較低,而PM2.5濃度較高的餐廳類型依序為韓式燒烤餐廳、鐵板燒餐廳、早餐店、日式餐廳、複合式餐廳、中式快炒餐廳、牛排館等。這些都是影響民眾暴露濃度的因子,值得留心。國衛院表示,在家關緊門窗約可減少百分之六的PM2.5暴露量;住家有使用空氣清淨機的人,住家室內PM2.5、鈉、鉀、錳、鎳、銅、硒、鎘、鉛等地濃度可降低三成到六成三。另提醒民眾,當環保署發布空品不良警報,外出時宜佩戴經濟部標準局CNS-15980認證的PM2.5防霾口罩,才能有效抵禦空汙侵襲。
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2019-09-15 科別.風溼過敏免疫
被烤肉煙燻到過敏大爆發 這三種人最可憐
中秋連假全民瘋烤肉,大街小巷瀰漫著烤肉味,其實對過敏體質的人來說,這是一場煙燻災難。許多人就算待在家裡不烤肉,在煙霧包圍下,還是過敏大發。醫師觀察,這兩天門診急性蕁麻疹患者已增加一成,異位性皮膚炎、過敏體質、乾性皮膚的人最慘。一名三十歲OL,因為住家剛好在一條熱愛烤肉的死巷底,總有鄰居在中秋前一周就提前烤肉,到了中秋假期,更會接連好幾天輪流烤肉,從下午到半夜兩三點,濃濃煙霧飄逸不絕,即便她關緊門窗、全天開空氣清淨機也擋不住。被連燻兩天後,這名OL開始出現全身不適,症狀包括咳嗽、眼睛發癢流淚,臉部和四肢的皮膚也泛紅發癢,她的先生過敏性鼻炎也變嚴重。她無奈表示,雖然已經自行服用抗組織胺,但症狀改善有限,她已準備周一下班就要去診所報到。開業皮膚科醫師趙昭明表示,烤肉的煙和熱氣,還有不新鮮的食物和辛辣的醬料,都是易刺激過敏發作的物質,可能導致吸入性或接觸性的過敏。此外,烤肉煙霧中有許多刺激性化學物質及較大的懸浮微粒,例碳粒或PM10,會刺激呼吸道黏膜,也使皮脂層發生氧化反應,產生過多自由基,再加上熱氣促使末稍微血管擴張,就會引起發炎、泛紅、搔癢等過敏的反應。趙昭明觀察,中秋節前後這幾天,門診因急性蕁麻枕就醫的患者已經略增一成,估計連假結束後,這波過敏患者還會持續一段時間。趙昭明提醒,異味性皮膚炎患者、過敏體質者、乾性皮膚者,最好要遠離烤肉煙霧,或是縮短暴露於煙霧中的時間。烤肉時最好準備一條濕毛巾,定時輕輕擦拭臉部和四肢,如此能幫助體表降溫,也能減少刺激性微粒停留在皮膚表面的時間。烤肉後皮膚不舒服,可用濕毛巾冷敷舒緩,若症狀仍持續未改善,也要考慮就醫。 編輯推薦 醫生總說「別熬夜」,那幾點睡覺算熬夜? 攝護腺癌2大族群應定期檢測PSA 這些飲食應避免
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2019-07-02 養生.抗老養生
改變老去的方式 專家教你健康老去的3項建議
怎麼健康地老去是許多人的疑問,也是網站「The Age-Well Project」的研究目標。該網站由英國作家Annabel Streets,以及電視製作人暨烹飪作家Susan Saunders所創立,為了避免自身家族病史可能造成的健康風險,兩人透過閱讀各種最新的科學研究,以達成一個更健康、更幸福的晚年,並將其成果應用在自己的生活中。根據英國《衛報》報導,兩人的網站內容現已集結成書,為中老年的生活提供近一百條的健康建議,而50歲以上的Streets與Saunders表示,她們自身從未有過比現在更好的健康狀況。以下為其中3項:1.向祖先尋求答案盡可能地列出任何已知祖先的老年疾病、死亡原因和年齡,這對了解自身健康非常重要。此外,進行DNA測試並紀錄血壓、血糖、膽固醇與維生素D水平等數值,並定期測量BMI和腰臀比例,以設計更個人化的健康計畫。2.享受咖啡咖啡含有豐富的抗氧化劑、多酚(polyphenols)與苯基茚滿(phenylindane),研究人員認為這些化合物可能有助預防阿茲海默症和帕金森症。研究顯示,喝咖啡也與降低幾種癌症、心臟病及第二型糖尿病的風險有關。不過,前提是咖啡不加糖或加工糖漿,也要避免加太多牛奶,因為添加牛奶會降低抗氧化劑數值。3.避免空氣汙染隨著越來越多研究將懸浮微粒與肺癌、心臟病、失智症、高血壓和糖尿病聯繫起來,空氣汙染成為健康老化的最大威脅。除了在長期而言爭取更潔淨的空氣,亦可透過避免到擁擠的街道、在家中使用空氣清淨機等方式,減輕現階段空汙對健康的危害。採行抗發炎飲食(anti-inflammatory diet)也可能減輕空汙對某些人的影響。
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2019-06-30 該看哪科.中醫精髓
夏天體內容易有濕氣 中醫師教你這樣做遠離冷氣病
時序進入夏季,就中醫的觀點,體內容易有濕氣,恐易疲勞、骨頭痠痛或水腫。聯安中醫診所執業醫師陳清傳表示,最重要的還是從身體本身做起,起居要規律,並搭配運動及飲食。●濕熱者易疲勞 寒濕者手足冰陳清傳說,透過氣候、飲食及起居都可能影響身體,造成體內濕氣重,例如不睡床而躺地板、住在濕氣重的山邊,或吃喝太多冰涼食物;而台灣夏天濕氣最重,時令上相對有需要除濕。濕氣重還可以分成「濕熱」及「寒濕」兩種。濕氣重的症狀包括易疲勞、頭暈重、肩頸僵硬、骨頭痠痛、舌苔厚、排遺黏稠、水腫虛胖、連夏天都覺手腳冰冷或濕疹等皮膚病。如果是容易疲勞、肩頸僵硬就偏「濕熱」;手足冰冷就是「寒濕」。陳清傳表示,中醫理論說「土能治水(濕)」,因此要透過和土對應的「脾」,施以「健脾、補氣、除濕」,讓「濕」透過氣運行帶出體外。●吃辣助發汗 但小心過量上火陳清傳說,除濕方法包括針對穴位的去濕拔罐,還有運動多流汗。另外也可以吃冬瓜等瓜果類利尿食物。此外,可借助中藥,如「五苓散」能利尿除濕健脾、「清暑益氣湯」能健脾補氣除濕,也可用於保養;自製的「四神湯」也有幫助,不過茯苓、山藥、芡實及蓮子的量要夠,市售的四神湯通常量太少,建議自己煮。陳清傳表示,若是寒濕可以在五苓散加蒼朮、白朮;如果是濕熱,可以加黃蓮。另,坊間傳說剝皮辣椒雞湯有助除濕,陳清傳說,微辣確實有助發汗,但辣吃多上火。●起居不正常 再多補品也沒用陳清傳強調,最重要還是從本身習慣做起,生活起居正常、規律、平衡,否則吃很多補品或中藥也沒用,保持心情愉快也非常重要,心情差容易生病。另外,因為每個人體質不同,有人一不小心就累積濕氣,有些人再怎麼沖冷水澡也沒差,中醫會因個人體質不同辨證論治。陳清傳也表示,濕熱是中醫的觀點,就西醫而言,可能會把一樣的徵狀如水腫解讀成太勞累、睡眠不足,就建議要有好的睡眠。陳清傳說,如果真的身體不適,應該就醫由醫師專業評估。遠離冷氣病 請你這樣做1.避免溫差太大夏季頻繁進出、長時間待在冷氣房,恐衍生出「冷氣病」,容易頭痛、食不下嚥,或感到疲倦。陳清傳建議,進入冷氣房要加件外套防護,等適應再脫掉,出冷氣房前也一樣,讓身體適應較高的溫度,到外面感到熱了再脱。就是盡量避免一下子高溫一下子低溫,劇烈溫差易對身體造成傷害。2.白天多運動流汗陳清傳說,不能一整天都待在冷氣房,要找時間運動適當排汗,如果白天有排汗,晚上可開冷氣有助於大環境除濕。冷氣吹多久才恰當?這就見仁見智,重點是冷氣不要衝著人吹,避免風寒入侵,溫度也不宜太低。3.整天關窗用清淨機有些人因為擔心外面空氣糟,一整天都關著窗戶。陳清傳指出,這也無妨,每戶人家所面對的環境都不一樣,有些正對馬路,車流大廢氣多,當然要因地制宜。不過如果緊閉門窗,就要有空調系統,或用空氣清淨機,保持空氣可流通。4.室內記得放盆水陳清傳說,因為冷氣會使室內乾燥,若是較小的房間有必要放一盆水,這和微波時要放一杯水道理一樣,否則食物會太乾、皮膚容易乾燥,另外也可以種植綠色植物,讓空氣清淨。
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2019-06-26 科別.呼吸胸腔
長期咳嗽胸悶 27歲竹科工程師竟罹肺腺癌
長期咳嗽、胸悶勿輕忽!一名27歲竹科工程師患有慢性咳嗽症狀,由於病情不影響日常生活而遲遲未就醫,直到出現胸悶、胸痛才驚覺不對勁,檢查後竟發現肺部左側有一顆約2公分的二期肺腺癌腫瘤,經醫師開刀治療後已逐漸穩定。醫師提醒,目前肺腺癌有越來越年輕趨勢,若民眾有肺癌的家族病史,檢查年齡應再提早。新竹馬偕醫院表示,根據2017年國人十大死因報告指出,惡性腫瘤已經連續36年高居國人死因第一名,其中肺癌更是蟬聯十大癌症死亡首位。在新竹馬偕醫院,平均每月會有10名患者被診斷出罹患肺腺癌,且據統計,女性患者超過8成屬於肺腺癌,男性約有5成患者屬於肺腺癌。新竹馬偕醫院胸腔外科主任醫師陳百璽說,目前早期肺腺癌的診斷方式只能依賴肺部低劑量電腦斷層掃描,傳統的胸部X光片通常只能診斷出1公分以上的腫瘤,對於「早期診斷、早期治療」的幫助很有限。而對於第一、二期的病患經醫師診斷,可利用胸腔內視鏡手術切除腫瘤與胸腔淋巴結;第三、第四期患者因腫瘤合併淋巴轉移或轉移至其他器官,如腦部、腎上腺,及全身骨頭,因此不適合手術,多採以化療或標靶藥物減緩腫瘤引起的不適症狀。陳百璽指出,現在較常見的肺腺癌好發於女性,且多數患者皆未曾抽菸,目前普遍認為油煙、空氣汙染,皆可能為肺腺癌發生率提升的關鍵因素。由於廚房油煙因高熱的氣體及油煙內的內含物,吸取過量易造成細胞癌病變,建議煮菜應該開啟抽油煙機;空汙方面,每日可查看空氣品質指標,空氣汙染嚴重時應盡量待在室內,若能使用可過濾pm2.5的空氣清淨機效果更佳,若需外出則應攜帶口罩做好防範。陳百璽也呼籲,民眾平常應有規律日常作息、保持良好運動習慣,有肺癌家族病史的民眾,更應定期接受低劑量斷層掃描及追蹤。由於肺腺癌病患早期沒有任何明顯症狀,等到出現咳嗽、胸悶、胸痛,甚至咳血才就醫,此時病症可能已不樂觀。
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2019-05-27 焦點.健康知識+
潮濕悶,如何避免狗狗臭又癢?
雪納瑞LULU似乎對自己的前腳掌情有獨鍾,經常用舌頭舔,但舔著舔著,毛越來越少,露出紅紅的肉,上頭依稀可見皮屑。最近天氣溼熱,LULU舔得更起勁,有時還用力抓咬自己的背部,或粗暴甩著耳朵,原本狗味就不輕,現在更是有一股怪味道。飼主見情況不對,帶牠至動物醫院就醫,得知病菌培養結果為感染酵母菌時,脫口問了一個笨問題:「奇怪,最近又沒有讓牠喝優酪乳、養樂多,怎麼會感染酵母菌?」當心酵母菌 皮膚發癢易感染美國寵物食品協會顧問獸醫師、曼哈頓醫院院長譚大倫指出,最近天氣變化多端,原本陽光熱曬,沒多久卻下大雨,濕氣偏高,因皮膚過敏、發炎紅腫的毛小孩就醫比率明顯增加。譚大倫說,環境潮濕容易孳生細菌、真菌,不光是人類容易罹患濕疹、香港腳等皮膚病,貓狗寵物也可能產生皮膚病,其中以感染酵母菌最為常見。酵母菌是黴菌的一種,也是造成狗貓過敏的主因,這跟發酵飲品一點關係都沒有。感染後症狀為皮膚發癢、發紅、起疹子,因為癢到受不了,經常抓咬至皮膚破皮,甚至滲出血絲,此時,又更容易感染病菌。雨天外出 一定要擦乾如何避免毛小孩皮膚感染?譚大倫提醒飼主,居家環境應該保持乾淨,使用除濕機、空氣清淨機。避免讓毛小孩毛髮潮濕,洗澡後或是雨天外出,均需將身體擦乾。值得注意的是,部分狗狗有著嚴重潔癖,非得在戶外,才能大小便,這也讓飼主倍感壓力,一旦下雨,就必須撐著傘溜狗。譚大倫建議,如果家裡毛小孩這麼有原則、個性,建議購買狗雨鞋、狗雨衣,以免腳踩汙水,感染鉤端螺旋體,導致肝腎衰竭。水分充足 少量多餐避免脫水、拉肚子儘管天氣潮濕悶熱,也要留意寵物飲水量是否充足,若出現脫水症狀如雙眼凹陷和食慾不振,應盡速送醫。天氣濕熱也會導致寵物食品容易敗壞,引起毛小孩嘔吐、拉肚子、精神不振。寵物精神或食慾不振時,飼主可在食物中加入罐頭食品或稍微加熱,讓食物接近寵物體溫(約攝氏37度)以增添香氣和刺激食慾。若上述症狀在幾天後未改善,就需與獸醫師討論是否需調整食物。譚大倫提醒,採少量多餐,不要一次準備太多飼料,以免狗貓沒吃完變質腐壞。由於寵物飼料多含有大量蛋白質和脂肪,一遇潮濕容易變質,譚大倫強調,飼料無論是否開封,都應存放於乾燥且通風的環境,一旦開封,應存放於密封桶或罐子,減少與空氣的接觸,也可放點乾燥劑,維持新鮮度。更多寵物健康資訊請上:PFI粉絲團:zh-tw.facebook.com/PFI.TWPFI官方網站:www.petfoodinstitute.org/Pet Food Institute美國寵物食品協會 關心您的寵物健康
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2019-05-15 癌症.肺癌
不吸菸無惡習 婦人治療痔瘡竟診斷出肺癌
肺癌不易早期發現,彰化67歲詹姓婦人卻在治療痔瘡時,意外檢查出肺部有陰影,最後確診為第一期肺腺癌,經手術化療後,恢復狀況良好。根據衛福部國健署2018年的統計,女性肺腺癌的病人有九成都沒有吸菸,女性發病主因大多為個人體質、家族遺傳、廚房油煙及二手菸等,建議改變生活型態降低肺癌風險。詹姓婦人今年2月到彰化醫院檢查開刀治療痔瘡,卻在進行術前常規檢查-胸部X光時,發現右下肺陰影,再經電腦斷層掃描報告結果顯示她的右下肺有2.2公分腫瘤,經過病理切片後確診為肺腺癌第一期,開刀切除右邊部分肺葉並配合口服化療,治療後恢復狀況良好,定期追蹤也沒有發現新腫瘤或轉移。福部彰化醫院胸腔內科醫師林澤宏表示,肺癌在早期幾乎是沒有症狀,若能在第一、二期發現,就能提高治癒率,一旦拖到有體重減輕、容易喘、胸悶或咳嗽超過三個月等症狀才前往就醫,可能已相當嚴重。詹姓婦人對於自己得到肺癌感到意外,因平時沒有抽菸,也沒咳嗽或胸悶等不舒服症狀,根據衛福部國健署2018年的統計,台灣每年約有1萬3000人罹患肺癌,9000人因此死亡,早期罹患肺癌的患者主要是男性吸菸族群,女性患者大多如詹姓婦人一樣不吸菸也無惡習卻得到肺癌;近年來吸菸的人口數下降但罹患肺癌的人數反而上升,且女性肺腺癌的病人有九成都沒有吸菸。林澤宏建議在家中放置空氣清淨機、下廚時一定要開抽油煙機、家裡若有燒香記得打開門窗、戒菸且避開二手菸,以及沾附在衣服或手指上的「三手菸」也是危害因子;另外,空氣中的細懸浮微粒(PM2.5)粒子極小,容易夾帶有毒物質,可隨著呼吸直接進入肺泡,因此民眾可隨時注意即時空氣品質指標。
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2019-05-15 新聞.健康知識+
把室內盆栽當作天然的空氣清淨機?結果可能令你失望
許多人會在家中擺放植物,除了綠化空間,一般人也認為能淨化空氣,只是室內植物真有改善空氣品質的效果嗎?根據美國雜誌《大西洋》(The Atlantic)報導,雖然有研究顯示室內植物可能可以淨化空氣中的某些汙染物,但大部分科學家不這麼認為。波特蘭州立大學教授Elliott Gall表示,根據科學文獻顯示室內植物對清潔空氣的作用微小。長期研究空汙的學者Richard Corsi表示,室內植物所能清潔的空氣,不會多於掛在牆上的舊襪子或棒球帽。換言之,相對於整體的室內空間,植物所能發揮的清潔能力微乎其微。事實上,網路上有關室內植物淨化空氣的內容,大多依據20世紀80年代後期NASA科學家Bill Wolverton的科學實驗。該項研究為了調查室內植物是否能去除空氣中某種類型的「揮發性有機化合物」(volatile organic compounds, VOCs),這類空氣汙染物會從油漆、指甲油、洗髮精等產品釋出,可能導致喉嚨發炎到鼻咽癌等程度不一的有害作用。Wolverton在1989年的報告聲稱,植物是可靠的、符合經濟效益的室內空汙解決方案。卓克索大學的教授Michael Waring表示,Wolverton的研究並沒有明顯的錯誤,但誇大了植物淨化空氣的效果。因為該研究測量室內植物是否可以從密閉的實驗室中去除揮發性有害物質,但一般住家的環境並不如此密閉,而有像是打開的門窗等影響因素。Waring和其同事重新分析所有和室內植物能過濾空氣的相關研究,發現某些植物確實能去除揮發性有機化合物,然而環境一旦換到較大的空間,沒有任何植物可發揮相同的作用。Waring表示,在一個10×10×8英呎的辦公室空間,需要擺放1000盆室內植物,才能達到通風系統的淨化效果。除了揮發性有機化合物之外,科學家也研究植物對其他汙染物的作用,例如可能造成慢性阻塞性肺病的臭氧,不過研究也證實其作用有限,假設你家的臭氧水平為十億分之三十,那麼室內植物可能會將臭氧水平降至十億分之二十九點七。也就是說,若想把室內植物當作天然的空氣清淨機,可能不用抱持太大的期望。