2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
北市防疫升為三級 賣場出現大批人潮搶購物資「結帳排近40分鐘」
行政院長蘇貞昌透露，今天本土確診案例恐超過180例，並宣布雙北地區升級為第三階段防疫計畫，台北市長柯文哲也宣布即刻升級，管控更嚴格，而賣場、網路電商、藥妝店也出現囤貨潮。在賣場搶購民生物資的吳先生表示，看見新聞知道雙北防疫升級後，就趕快出門購買可以囤放的食材和罐頭泡麵。雙北防疫再升級，民眾搶買民生物資，各大賣場排隊人潮不斷，酒精、口罩等防疫物資也都被搶購一空。另外如罐頭、泡麵等，幾乎是每個民眾購物欄裡的必備品，其餘像是蘿蔔、馬鈴薯、地瓜等根莖類也較耐放的蔬菜也很搶手，冷凍食品更是熱門。民眾林小姐說，在蘇貞昌宣布升級之後，他家附近超市、傳統市場就擠滿搶購人潮，超市貨架上乾糧、泡麵、罐頭一下就被掃光，平常周末，大概排個2、3分鐘就能結帳，但今天卻要花近40分鐘。傳統市場也是一樣，耐放的花椰菜、菇類、胡蘿蔔最為搶手，結帳的人潮也是一圈又一圈，大家都陷入瘋狂搶購。張先生表示，自己買了冷凍水餃、泡麵罐頭和花椰菜、高麗菜等，避免多次出門，也補充了生活必需品，但結帳人潮實在太多，平常最多排個10分鐘就能結帳，如今等了半小時都還沒輪到他，他也擔心搶購潮造成人擠人可能成為防疫破口。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
北市八大休業前大臨檢 131件違反防疫規定裁罰
面對日趨嚴峻的疫情，警政署昨日通令各縣市警察局，全面稽查轄內人群容易聚集的營業場所，包括視聽歌唱業、三溫暖業、舞廳業、舞場業、酒家業、酒吧業、特種咖啡茶室業、電子遊戲場、釣蝦場、網咖、夜店、有女陪侍小吃部等，以防止疫情擴散。警政署表示，昨晚各縣市警察局結合各地方政府目的事業主管機關實施聯合稽查，實地查察營業場所店家是否落實防疫要求實施「實聯制」、顧客佩戴口罩、保持社交距離，如經發現業者在命令停業後仍違規再行營業或業者未依防疫規定落實執行防疫相關規定，依傳染病防治法移送衛生主管機關裁罰。經統計各警察機關稽查八大行業等特定營業場所計4577家，配合直轄市、縣(市)政府停業家數計1363家，查獲業者違反防疫規定移請衛生主管機關裁罰計131件，動用警力計3548人。警政署長陳家欽表示，八大行業等營業場所易聚集人群，如未落實防疫規定，容易形成破口，員警對於該等營業場所執行稽查時，一則維護治安，一則要求業者遵守防疫規定，以建構縝密防疫網防止疫情破口，全國警察防疫總動員嚴格把關，捍衛國人身體健康。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
台南八大行業聯合稽查 1KTV、5電子遊藝場無實聯制挨罰
國內疫情升溫，北北桃基今起八大行業暫時停業，台南市為防堵防疫缺口，市警局、經發局及衛生局等昨晚針對轄內八大行業等特種營業場所聯合稽查，同時稽查業者是否落實實聯制防疫規定，第一分局查獲KTV及電子遊藝場各1家、第五分局也查獲4家電子遊藝場未依規定施行實聯制，移送衛生局裁罰。為防止八大行業等容易群聚的特殊場所產生防疫破口，市警一分局昨晚規畫擴大臨檢結合防疫稽查專案勤務，針對轄區八大行業擴大臨檢，並加強稽查防疫實聯制，兵分多路前往東區15處娛樂場所臨檢稽查，一夜下來，計查獲連鎖KTV及電子遊藝場等2家業者未依規定實施實聯制。同時，市警五分局也規畫專案勤務配合市府聯合稽查小組，針對轄區八大行業執行擴大臨檢，並將特定營業場所落實防疫規定列為檢查重點，經發局及衛生局長也到場臨檢。五分局也查獲4家電子遊戲場未依規定實施實聯制，衛生局指出，違反實聯制規定者，依傳染病防治法，處3000元至1萬5000元罰鍰。此外，警方也針對現場顧客以M-Police系統查詢過濾是否有居家檢疫或隔離對象，對未依規定落實實聯制的業者，函送衛生局裁罰，促使業者必須遵循防疫規定，防堵破口。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
帛琉旅遊泡泡暫時喊卡！ 5月22日起停飛到6月15日
華航、諾富特染疫風暴，使得中央流行疫情指揮中心向華航祭出「清零計畫2.0」，防堵破口出現。受到機組員不能混飛，且回台必須完成14天居家檢疫影響，旅行社接獲消息，5月22日起到6月15日止，帛琉航班停飛，旅遊泡泡暫時喊卡，共計影響七個來回航班。華航清零2.0計畫已開始執行，預計耗時3個月，指揮中心已將機組員分為安全組及風險組，目前在集中檢疫所或防疫旅宿接受檢疫的機組員，14天檢疫結束後進入安全組，可進入社區或派飛；風險組目前持續派飛，任務結束、完成14天居家檢疫，進入安全組。兩組成員不能相互接觸、禁止混編派飛。旅行社今天接獲消息，華航說因應政府防疫規定，組員隔離需求，5月22日起到6月15日止，共七趟次航班取消。對此，華航表示，配合指揮中心清零計畫2.0，嚴遵風險組與安全組空勤組員不混飛的原則，今天在指揮中心釐清不混飛的細節後，華航立即據以執行，執勤的空勤組員依規安排居家檢疫，航班也須配合調度，造成旅客不便，祈請見諒，相關航班異動請詳見華航官網。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
「進香團」恐成防疫破口 內政部：建議停辦
因應中央流行疫情指揮中心將國內疫情警戒提升到第二級，內政部今（14）日表示，除了符合「室內100人，室外500人」以上規模的宗教集會活動原則停辦，又考量跨縣市的繞境、進香、出巡、遊行等宗教活動，信眾接觸頻繁，活動形式大多無法保持社交距離，建議即使參與人數未達以上規模，宗教團體仍應配合停辦。配合防疫升級，內政部表示，本周12日已先行發文，請地方政府輔導各宗教團體，在6月8日前停辦或延期辦理「室內100人，室外500人」以上規模的宗教集會活動。然而這幾天收到不少地方政府反映，許多高風險的繞境參香或交流活動，都不會達到上述規模，卻同樣無法管控，內政部表示，今日又再度函請各地方政府及各宗教團體，停辦或延期此類活動，各地方政府也回報，宗教團體多能配合政府停辦。內政部長徐國勇表示，感謝宗教團體的配合，也呼籲在防疫升級的非常時期，各宗教寺廟務必加強人流管制，依據公眾集會因應指引落實實聯制、戴口罩、量體溫及手部清潔、保持社交距離及各項防疫措施。徐國勇提醒，民眾自身也應提高自主健康管理意識，如參加宗教活動，有發燒、呼吸急促症狀者，務必儘速就醫，並確實告知醫生活動軌跡，共同努力，避免社區感染擴大。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫！憂成防疫破口 新港奉天宮遶境提前喊卡
4年一次的新港奉天宮天上聖母遶境活動10日起跑，原先預計為期7天6夜，無奈疫情急速升溫，近日更被爆出有信眾沒戴口罩，廟方今下午在新港鄉南港水仙宮舉行遶境活動圓滿記者會，遶境被迫中止。奉天宮昨表示，依中央流行疫情指揮中心規定，人數控制在500人以內，且採實名制、全程戴口罩等措施，若無升3級不會取消，但卻遭網友痛批。廟方今緊急宣布，下午5時於新港鄉南港水仙宮舉行遶境活動圓滿記者會，後續所有遶境活動，包括16日的街面遶境也取消，廟方也將設置五日天台，向上蒼祈求疫情減緩，呼籲全民配合防疫原則規定。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
疫情肆虐！40多年歷史「鹿港慶端陽」龍舟賽喊卡
國內新冠肺炎疫情嚴峻，彰化縣府今天決定停辦「2021鹿港國際龍舟錦標賽」，包括龍王祭活動，以能將縣府資源集中防疫；龍舟賽去年因疫情一度停辦，今年為防堵破口，主辦單位忍痛停辦。鹿港慶端陽龍舟賽是歷史悠久的賽事，40多年前從民間發起，至今每年都有3000多名國內外及選手參賽，並湧入大量遊客；國際龍舟錦標賽在2003年也曾面臨SARS考驗，在地居民全力支持下仍舊照常舉辦，這兩年疫情肆虐，相關單位不敢大意。彰化縣府指出，歷史悠久的鹿港國際龍舟賽停辦固然可惜，但民眾健康第一，防疫視同作戰為目前首要目標，請期待明年度2022鹿港國際龍舟錦標賽，能以嶄新的亮點重新亮相。龍舟委員會主委凃淑媚說，原本已完成規劃，有100隊完成報名，但疫情升溫，原本打算要縮小規模，但眼看接連兩天本土確診人數都10多人，全面考量下決定取消今年龍舟所有的活動。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
台灣防疫要做好 大台中醫師公會理事長給這3建議
國內疫情嚴峻，大台中醫師公會理事長魏重耀上午提出3項台灣曾有的優勢，認為只要做好這3件事，台灣仍可不必悲觀，並有比其他國家更佳的防疫優勢。他同時也指出，目前施打疫苗的速度應加快，才能應付民眾的需求和疫情的變化。魏重耀說，省視有疫情至今，台灣防疫能做得好，在於大家有一、先前SARS的經驗，因此做好的阻絕病毒於境外、二、民眾戴口罩勤洗手，和三、有廣大的社區醫療把關。他說，很可惜的是，最近因華航醫師染疫使得阻絕於境外這一關破功，但是在印度疫情擴大，已散播44國，以及病毒變異的更易傳染下，阻絕境外這件事，有必要更為加強，否則若仍有破口存在，將更難防患。對於戴口罩勤洗手，他認為台灣民眾自我保護意識高，連診所看感冒和腸病毒的人都少了，可以獲得證明，這也是台灣防疫能做得好最重要的一關。最後，則是台灣有優於他國的基層社區醫療，可以在第一線接觸病患，為疫情把關。但是，他也建議政府應該給基層醫師「武器」例如應比照流感，給基層醫師快篩試劑，這些試劑的準確度都已有8、90%，有了試劑可以讓基層醫師第一時間替可疑患者進行快篩，不必一有可疑案例就送大醫院。另也建議可以在社區建立「社區篩檢站」由已成立的「社區醫療志願軍（基層醫師組成）」替民眾篩檢，並加打疫苗。如此一來，在社區醫療的把關下，可以有效的保護住醫院的醫療資源和能量，不致醫院因大量可疑患者進入而負荷不了。魏重耀也指出，目前政府打疫苗的速度實在太慢，以台中市為例只有部立台中醫院和童綜合兩家，每天不過數百人，如何才能應付更多民眾的需求和疫情的變化？
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2021-05-12 新冠肺炎.專家觀點
不明感染擴大 沈政男醫師：社區恐已傳4、5個複製周期
國內疫情急遽升溫，昨一口氣新增6例不明感染源的本土個案，疫情警戒直升第二級，今再傳基隆出現不明確診，警戒恐再升級；衛福部草屯療養院醫師沈政男認為，病毒在社區可能至少已傳4、5個複製周期，社區潛藏案例恐已有數十例。沈政男在臉書貼文指出，昨天宜蘭5例群聚感染，足見該遊樂場防疫破大洞；新北不明感染例接觸者達上百人，顯見台灣社會的心防已嚴重鬆懈；兩起感染找不到關聯，但從時序與感染規模來看，最可能仍是華航群聚感染衝破國內社區防線。他解釋，這有兩個可能，一是早在3月初華航機組員檢疫改成「5+9」，就有病毒傳入社區，因為血清檢查發現華航在那時已有人感染；二是4月20日華航群聚爆發後，隨著案例增多，社區防線才出現破口。不管如何，病毒在社區可能至少已傳了4、5個複製周期，因此社區目前潛藏案例可能已有數十例。之所以造成這樣的危機，第1個漏洞就是將機組員檢疫減成「3+11」，倘若在4月20日爆發華航群聚時，就強力杜絕自主管理期間趴趴走亂象，將防疫漏洞補好，也還來得及擋住病毒，可惜錯失良機，留下了第2個漏洞。面對現在台灣已進入社區感染，沈也直言，這次絕對是台灣防疫1年多來的最大挑戰，必須繃緊神經，絕對不能慌亂。現在最重要的就是做好社區群聚疫調，以宜蘭遊樂場來說，一定要追查到所有群聚感染期間的遊客，一個都不能放過。而接下來幾天是關鍵期，若新增本土案例都能溯源，能找出宜蘭、新北兩起群聚中間的傳染鏈，並上溯至華航群聚，就稍能放心；要是追查不到且不明感染例增加，進入前所未有的社區傳播階段，恐會像南韓與香港一樣，今後難以斷根。沈政男說，現在，台灣仍須盡全力防堵病毒，做到不只是華航清零，而是社區清零，不要像韓國與香港一樣，一直有零星感染。而一般民眾，現階段最重要還是把口罩長城拉出來，並且相互提醒與監督戴口罩。
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2021-05-09 新冠肺炎.專家觀點
模擬機成破口？ 專家建議：應召回重採
華航、諾富特群聚再增確診病例，昨天公布的染疫機師（案1183）因模擬飛行訓練與曾赴酒吧機師（案1153）近距離接觸。但這名機師因4月24日接受機師專案採檢時結果為陰性，加上和赴酒吧機師的接觸時間與疫調時間僅差一小時，而未被列為接觸者。對此，專家建議，教官會帶許多學員，需要特別予以關注；且教官、學員有時空交疊性，最好召回相關人員再次採檢。長庚醫院副院長邱政洵表示，華航、諾富群聚案，感染人數眾多，且整個傳播的初步感染源是哪幾個到現在仍不明，，因此要去抓每一個人的匡列時間點很困難。之前專案採檢就算採檢陰性，不代表就沒有染疫，如果太早採檢，尚未發病檢驗陰性；太晚採檢也已過傳染期，核酸檢測轉為陰性。但邱政洵說，至少指揮中心專案採檢時除了檢驗核酸外，也檢驗抗體的動作是對的。不過邱政洵說，因為發病時間難掌握在同一個時間點，不能讓發病者「一個蹦一個」再去匡列，首先應用一個大框將所有人都先匡住，再針對個案動線、疫調找出高風險族群。就算不能對大框裡的對象做頻繁篩檢，至少也要針對高風險族群頻繁採檢。尤其有些人之前採檢陰性後又被派飛，如不能延長居家檢疫期間，也應在居家檢疫加上自主健康管理後，於第14天或第21天再採檢，才能更確定沒有感染。而昨天公布染疫的機師教官在5月2至4日自我健康監測期間，連續三天參加模擬機訓練，在狹小的駕駛艙裡塞進10人左右。但指揮中心卻說，自我健康監測期間可正常上班，而模擬飛行訓練是上班的一環，個案全程配戴口罩，並無違規問題。邱政洵說，還是要考量整個機隊運作還有整體工作，但考量教官面對許多學員，加上模擬駕駛艙密閉、狹小，這些族群本身就要予以關注；而這些人就算之前專案採檢陰性，也建議重新召回採檢。相信指揮中心會有審慎的考量。
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2021-05-07 新冠肺炎.預防自保
華航清零計畫「做半套」？ 機師工會3點呼籲：應完成14天不派飛
華航、諾富特今又新增一名飯店員工確診，造成29人感疫。中央流行指揮疫情中心今天宣布華航「清零計畫」細節，除了延長為五天居家檢疫加九天加強版自主健康管理，採檢次數也提高為五次。對此，桃園市職業機師工會質疑只做半套，提出三點呼籲，包含華航機組員應全數完成14天不派飛徹底清零。機師工會說，在該次諾富特旅館與華航機組員群聚感染事件發生時，已於4月26日所發出的新聞稿中即提出警訊，在感染源不明的情況下，每天還必須硬著頭皮堅守崗位繼續執勤的機組人員，時時刻刻都處於徬徨不安、甚至不知所措的情緒中。機師工會說，機組人員已盡最大能力保護自身，卻在返台後才發現破口在應該最被信賴的防疫旅館。華航組員染疫事件，組員承受莫大的輿論、指責與精神壓力。機師工會說，該計畫雖然一方面增加華航長程航班機組員居家檢疫天數（三天延長至五天）、增加第5天至第14天加強自主健康管理期間最高共五次採檢，卻又允許航空公司在5天居家檢疫結束後再次派飛，質疑「這樣的清零計畫根本就是半套的計畫」，仍然是繼續讓機組員冒著未知風險上戰場，讓組員暴露在重複、交叉感染的機率，如何達成真正的「清零」？因此機師工會提出一下三點主張：1. 為配合完整並落實清零計畫，必須讓每一個華航機組員，都至少完成14天以上「不派飛執勤」（無論是檢疫還是加強自主健康管理）的安全流程，同時在整個過程中，致力加強並防堵外站、返台檢疫旅館之中各個環節可能的防疫漏洞；待一切風險控管手段完善之後才再次實施派飛，如此才有可能是真正的清零計畫。2. 清零計畫執行完成後，華航機組員檢疫政策回到現行長程航班返台（入境第三地）3天居家檢疫+PCR採檢+11天自主健康管理。3. 在疫苗接種部分，由指揮中心與華航向組員提供更多疫苗接種訊息與配套，持續提高組員施打意願，在班表上優先安排，疫苗與檢疫雙管齊下才能真正堵住破口。
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2021-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費疫苗周三才公布加碼釋出？ 陳時中馬上改口撥一萬
AZ疫苗昨天接種2509劑，總共接種4萬5387劑。指揮中心發言人莊人祥表示，昨天出現12件不良事件，其中一件為其他疑似嚴重不良事件。為40多歲女性，接種後肢體無力，跌倒腰痛而就醫，目前症狀已緩解。至於是否繼續開放自費疫苗數量，指揮官陳時中則表示，今起再撥出一萬劑。莊人祥表示，目前自費已接種7165劑，離原釋出一萬劑還有一到兩天的額度，將於周三宣布。沒想到，陳時中馬上宣布，「謝謝大家提醒，現在再撥出一萬劑，讓大家工作方便，至於擴大身分別就稍等一下下」。至於前疾管局長蘇益仁日前表示，，疫苗順序應從機組員優先。陳時中則說，相信未來有任何疫情發生都會有類似的意見。專家討論時是針對每一個國家狀況不同會有先後順序，有些國家對於易感、虛弱者列在接種優先順序的前面，台灣疫情輕微，在社區感染可能性低，因此針對有可能接觸到病毒者建立起防線，也就是醫護優先，防疫人員、計程車隊、機組人員排在第三。不過還是可以滾動式檢討。至於華航機師是否停飛？陳時中說，華航機師們現在看到有同事確診，又沒辦法確定是在哪裡接觸到，因病毒無所不在，多一份準備小心，降低一份防疫的破口出現，打疫苗就會增加一份保障，加上防疫新生活，就會降低一份的風險。用不飛的情況來防疫，「可以飛要小心，要接種疫苗」。
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2021-04-15 新聞.杏林．診間
醫院管理心法 許惠恒公開6張處方箋
AZ疫苗最近擴大接種，全民期待早日解封，台灣因疫情防控得宜，一直被稱為是地球上的「平行時空」，這得力於全國醫護人員的認真不懈。時間拉回到去年除夕前一天，三位來自大陸武漢的老太太跟團旅遊，因發燒不適來到台中榮總急診，因為醫護的細心與警覺，攔截了台灣第六及第七位新冠肺炎確診個案，成功守住台灣。防疫警覺 急診正確預判這段過程，首度在《AI快思你慢想：許惠恒院長給決策者的6張處方箋》一書中披露。時任台中榮總院長的許惠恒回想，因為急診護理師警覺性高，還有院內防疫應變指揮中心第一時間的正確預判，把兩位老太太「扣留」在負壓病房，他讚賞同仁當下的處置，否則從武漢「原裝進口」的新冠病毒恐怕早就到處散播，形成防疫破口。原來這三位老太太一開始不願意接受隔離篩檢，但急診值班副護理長鄒心茹覺得不對勁，通報中榮防疫執行官、主秘姚鈺。姚鈺在許惠恒指示下，立即請警方協助，安排三位老太太到負壓病房採檢，後來發現二位確診。兩位老太太在中榮治療了80天，出院時一再道謝：「台灣的醫護人員真好，照顧我就像家人一樣。」台中榮總的警覺心與應變力，得力於超前部署，不僅早在去年1月23日即成立中榮的防疫應變指揮中心，更進一步把過去對抗新興傳染病的「紙上兵棋推演」進化為實際操練，利用社群軟體成立群組橫向溝通，透過雲端日誌上傳執行進度，每周舉行防疫會議，更由「防疫秘書處」發布即時訊息，擔任大聲公，加快應變與決策。指揮中心在某個周六下達保持社交距離的要求，中榮應變神速，不用再等到下周開會，一天之內就達成任務；也碰到自大陸返台的居家隔離者要動緊急手術，中榮團隊全員實地模擬感染管制中心規畫的負壓手術室轉送動線、各感控環節，順利幫病人完成手術，病人原本眉頭緊皺，術後終於有了笑意。醫界話題人物 分享經驗新冠疫情帶來的艱難任務不少，但平日醫學中心的轉動運作更實屬不易，許惠恒執掌中榮六年，如今再到台北榮總擔任院長，成為醫界話題人物，他的醫院管理心法首度在《AI快思你慢想：許惠恒院長給決策者的6張處方箋》中公開，他分享：「沒有最完美，只有更完美的流程。」治理醫務追求卓越，堅持以病人為中心。許惠恒透過流程的重新檢視和再設計，開發資訊平台系統，以統一簽床打通總是壅塞的中榮急診室；也利用豐田精實管理手法，改革中榮手術室效能，讓手術量和醫院利潤增加，同時也能維繫病人安全。他運用危機管理思維，在大牌醫師出走時，行銷包裝接班醫師，透過社群網站打造品牌團隊，化解人才流失危機，如今中榮臉書是醫學中心最大的臉書粉絲團。強化競爭優勢 以數據為基礎許惠恒認為，醫院一定要掌握新科技和導入創新思維，才能強化競爭優勢，但所有的新方法都可能碰到專業鴻溝，特別是醫師在乎「實證」，這使他的管理決策必須以數據為基礎。例如他督促開發的雲端醫療資訊查詢系統，運作後，病人每年重複用藥比率可降6%，每季減少藥品浪費500萬至600萬元，讓他成功說服院內醫師使用新系統。主管實戰 AI快思你慢想 《AI快思你慢想：許惠恒院長給決策者的6張處方箋》，內容收錄許惠恒及15位專案主管實戰經驗，歡迎初學企業商管的上班族、正在布局專案策略的管理者，以及探勘智慧醫管的科技人，一同來閱讀分享。《AI快思你慢想：許惠恒院長給決策者的6張處方箋》博客來、金石堂、誠品等通路，即將於四月底上市udn買東西：https://reurl.cc/ynaL0a劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（請填妥書名、姓名、電話、地址、訂量）洽詢專線：02-8692-5588轉2698、2974（平日09:00-21:00，假日09:00-17:00）定價460元，新書優惠360元
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2021-03-26 該看哪科.心臟血管
不想頸動脈長斑塊，就讓血管變年輕！12指標檢測你的血管年齡
對於40歲以上的人群，在血管分叉部位出現動脈粥樣硬化斑塊，是非常正常的事情。頸動脈斑塊長成記文／南方醫科大學深圳醫院神經外科主任毛捷調查顯示，約1/3的中國成年人有頸動脈斑塊。中國人的平均頸動脈內中膜厚度是0.70mm，並且隨年齡增加而增厚，每10年增厚0.08mm。關鍵問題是，怎麼辦？冰凍三尺非一日之寒，不管是血管內膜增厚（脂肪鑽洞變“鼓包”），還是頸動脈斑塊（白細胞腫脹變“斑塊”）的形成，都跟高血壓、糖尿病、高血脂以及不良的飲食習慣關係密切。血管遍佈我們全身，裡面每天奔波著一群“跑男”，如血液“跑男”（紅細胞、血小板、白細胞等）。但在隊伍中也有懶惰的傢伙，比如脂肪。一旦跑不動了，只想找個洞鑽進去。年齡以及高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖等，會加速血管老化。一旦有破口，脂肪會乘虛而入，鑽進去宅起來！脂肪還呼朋喚友，在血管內壁堆積起來，越堆越多，變成“鼓包”。終於，白細胞看不下去了，直接跳進洞，吃掉脂肪。但這一吃，殺敵一千自損八百，自己也腫起來。漸漸地，它們在血管皮下形成斑塊。當斑塊長成像餡大皮薄的餃子時，就有隨時破裂的可能！斑塊一旦破裂，會順著血管一路狂奔。血管就像樹根，有粗有細。最終，狂奔的斑塊會在某個狹窄的血管處堵塞。這種堵塞通常都是突發的，如果斑塊脫落堵在腦部，就發生了中風。如果頸動脈斑塊沒有造成狹窄，可以積極用藥物治療，防止斑塊進展。在有同側大腦缺血症狀的患者，狹窄率大於50%，無症狀的患者狹窄率大於70%時，才應該考慮選擇手術解除狹窄，降低腦梗死風險。頸動脈支架植入術（CAS）：微創手術，在病變位置放置支架，撐開狹窄的血管壁，使病變的血流恢復通暢，局麻即可完成，適合合併嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。頸動脈內膜剝脫術（CEA）：手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊，多在全麻下進行，要求患者沒有較嚴重的心、肺或其他系統性疾病。至於哪種方式更適合，則需要專業醫生綜合各方面因素給出判斷。那如何發現頸動脈斑塊呢？哪些人需要頸動脈斑塊篩查？1.有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、高齡、肥胖、吸煙、酗酒以及心腦血管疾病家族史的人群，建議最好做一個頸動脈斑塊篩查。2.中年以後，定期檢查。3.超過50歲的男性、絕經後的女性以及高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等人群，最好每年查一次頸動脈超聲，能發現斑塊大小及是否穩定。4.對於40歲以上的人來說，在體檢報告中，或多或少會出現“頸動脈斑塊形成”的字眼，不必驚慌，具體由醫生來考量判斷是否嚴重。有斑塊不可怕，不穩定才危險文／北京大學第三醫院介入血管外科韓金濤頸動脈斑塊，其實更準確的說，是在頸總動脈末端和頸內動脈起始段更容易形成動脈粥樣硬化斑塊。這其實是人體血管自然老化的過程，就跟水管生銹一樣正常。通過研究發現，動脈粥樣硬化斑塊在8歲孩子的主動脈就能最早發現。而對於40歲以上的人群，在血管分叉部位出現動脈粥樣硬化斑塊，是非常正常的事情。動脈粥樣硬化斑塊的形成與脂質沉積和血管壁切應力變化損傷應答反應有關，我們能做的就是控制血壓、血脂、血糖這些容易導致動脈硬化進展的危險因素。一般來說，頸動脈的篩查方式首選頸動脈彩色超音波。在彩超中，會以斑塊厚度×斑塊長度來表示斑塊大小。在手術中我們發現，其實粥樣硬化斑塊絕大多數都是連續的，只是在某些地方更厚一些而已。在沒有嚴重狹窄導致的高切應力衝擊、潰瘍，或者是斑塊表面纖維帽破損的情況下，斑塊突然脫落的概率是不高的。所以長了斑塊，患者需要注意生活方式，預防動脈硬化進展，不需要過度擔心。經常能聽到患者說“大夫，我這是低回聲斑塊，是不是容易掉啊？”患者可能誤解了斑塊和水泥的區別。確實，水泥濕的容易掉，乾了就不容易掉了，但是動脈粥樣硬化斑塊的早期是脂質斑塊（低回聲斑塊），再變成纖維斑塊（中等回聲斑塊），最後階段才是鈣化斑塊（強回聲斑塊）。因此，所謂的強回聲斑塊其實是動脈粥樣硬化最重的表現，和穩定與否沒有關係。而斑塊的穩定性取決於斑塊表面纖維帽的厚度和完整性，以及斑塊內成分的異常（比如斑塊內出血、大的脂質核心斑塊等）。不想長斑塊，就讓血管變年輕文／上海市第六人民醫院心內科主任醫師趙清沈成興近代著名的臨床醫學之父、英國醫生奚丁漢曾說過，“一個人的動脈有多老，他就有多老”。由於血管肩負著全身營養物質的運輸和代謝產物的轉運等多項功能，一旦血管出現老化，預示其發生心血管疾病的風險就會明顯增加。測血管的年齡不用非得去醫院。下面有12個選項，看看你符合幾條。1.情緒壓抑。2.過於較真。3.嗜吃速食麵、餅乾、點心。4.偏食肉類食品。5.不願運動。6.每天吸煙支數乘以年齡超過400。7.爬樓梯時胸痛。8.手腳發涼，有麻木感。9.忘性大，經常丟三落四。10.血壓升高。11.膽固醇或血糖升高。12.直系親屬中有人死於冠心病或中風。在上面12項中，符合其中4項以下，說明血管年齡尚屬年輕；符合7項以下，提示血管年齡超過生理年齡10歲以上；符合8項以上，說明血管年齡比生理年齡大20歲以上。後兩種情況提示患糖尿病、心臟病、腦中風的可能性較大。除了自測血管年齡外，還有很多種檢測血管年齡的方法和硬指標：1.測量血壓。若高壓和低壓相差50mmHg以上，提示血管硬化，即老化。2.檢測動脈硬化指數。該指數= [血總膽固醇（TC）-高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）]÷高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。正常數值為＜4。如果動脈硬化指數≥4，說明已經發生了動脈硬化，而且數值越大，動脈硬化的程度就越高，發生心腦血管疾病的危險性也越高。3.由醫院專門設備檢測動脈脈搏波傳導速度（PWV）和踝/臂血壓指數（ABI）。若PWV≥12m/s，ABI
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2021-03-06 癌症.頭頸癌
陳昇爆患口腔癌 醫警示：嘴破逾2周未癒已響起罹癌警訊
藝人陳昇自爆去年被診斷口腔癌初期，經過手術治療後狀況穩定，後續觀察癌細胞未擴散，現在每個月固定回診。他回憶，確診當下，難過到不知所措，打電話給結縭逾35年的太太，道出生病的事情，一想到沒辦法陪伴她到最後，內心滿滿的感傷。醫師表示，想要避免口腔癌，最好的方式就是戒菸酒，不嚼食檳榔，每天觀察自己的口腔，若嘴破超過二周以上沒癒合，當心就是口腔癌初期的徵兆。北榮耳鼻喉頭頸醫學部喉頭頸科主治醫師朱本元表示，九成以上的口腔癌患者，都有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣，口腔癌一般好發於男性，主要是有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣以男性族群為主，女性較少。臨床觀察口腔癌患者的男女，大約是十比一，近年因抽菸喝酒嚼檳榔習慣年輕化，患者也有年輕化的趨勢，從原本的40到50歲之間才會發生，現在30歲左右的患者也不占少數。朱本元表示，口腔癌初期最常以「嘴破」表現，一般感冒、熬夜或是咬破口腔，大約一周內就會癒合，但口腔癌導致的嘴破通常是超過二週以上都不會自然癒合，且因為傷口持續在口腔中發炎，也常常會有口臭。口腔癌的嘴破，與一般嘴破的不同之處，若是壓傷口會感覺傷口下有硬塊，一旦發現此情形，幾乎八九不離十為口腔癌初期。口腔癌造成口腔的傷口，可以發生舌頭上下、口腔上顎、口腔兩側。建議民眾可以每天在刷牙時，查看嘴巴內外是否有破口，幫助早期診斷發現。朱本元表示，除了抽菸、喝酒、嚼檳榔為高危險群以外，有些口腔癌的患者是因為「磨牙」導致，特別是裝假牙的長者，因為假牙的不適合，咀嚼不斷摩擦口腔，導致口腔長期發炎，進而導致癌變。除了嘴破以外，口腔內若是出現白斑或是紅斑，也是症狀之一。另外有些患者則是口腔沒有潰瘍，但是頸部卻有不明的腫塊，也可能是癌細胞已經轉移至頸部，這類大多已經是第三期的口腔癌患者。朱本元表示，口腔癌很容易早期被發現，臨床上大約有五成的患者是早期患者，但其餘五成的患者，常常是已經有症狀，但卻自認「不會這麼倒霉」不願進一步就診，反而延宕最佳的就醫時間。他強調口腔癌早期治療，有八到九成不會再復發，晚期治療的復發比例相對高。依照衛福部108年死因統計分析，口腔癌的死亡年齡中位數為60歲，與國人平均餘命80.9歲相比，整整少了20年壽命。朱本元表示，目前國健署也提供30歲以上，長期有菸酒、嚼檳榔習慣者，每2年可以免費做一次口腔癌篩檢，呼籲高危險群應該要定期檢查才能避免癌症上身。破斑硬突腫，提早發現口腔癌「破」：口腔黏膜破皮超過兩週未癒合「斑」：口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑「硬」：口腔黏膜逐漸變硬、緊，最終嘴巴張不開「突」：口腔黏膜表面不規則突起（乳突狀或疣狀突起）「腫」：臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱資料來源：衛福部國健署 製表／陳雨鑫
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2021-02-16 新聞.健康知識+
「癌症只是數字遊戲」得癌的機率很大程度取決於一事
【文、圖／選自奇光出版《免疫解碼》，作者麥特．瑞克托】如果你突然受傷，例如，踩到棍子或被罐頭邊緣割傷了手，這件事會引發一波波的緊急維生行動。紅血球湧向現場開始凝結把血止住。來自各地的細胞進入破口啟動分裂。這些細胞包括免疫系統細胞、嗜中性白血球和巨噬細胞。傷口癒合的專家莎賓娜．華納（Sabine Werner）形容這就像急救人員到達現場一樣。「發生緊急事件，透過血塊封住。」那裡的免疫細胞要對付的是「細菌、真菌、病毒，它們全部都可能存在。」中性粒細胞產生「蛋白酶」（proteases），細心的讀者現在知道那是一種酵素。這些酶有點像手榴彈，會在某些細菌上打洞，「積極地殺死它們。細菌也被嗜中性粒細胞和巨噬細胞所吞噬。」華納說。清潔溜溜。除了嗜中性白血球外，還有第二個絕命殺手。它的名字名列記不住的名稱中，它叫：活性氧分子（reactive oxygen species，簡稱ROS）。只要記住這點：它很討厭。活性氧分子中有一種叫過氧化氫，巨噬細胞和嗜中性白血球都可以合成這個化學物，然後用它在傷口進行殺戮。嗜中性白血球和其他殺手不僅清除細菌或其他可能的感染，它們還殺死周圍組織。這就是為什麼在受傷後，即使傷口很小，也會在受傷幾天後加重疼痛和發炎。因為你的免疫系統已經用工業強度的化學藥品進行了房屋清潔。該區域「其他的東西」都被清除，留下焦土一片。然後在死寂之地，巨噬細胞進入吞噬餘燼。建築工人幾乎很快就搬進來。在九○年代初期，華納研究了這種現象，注意到傷口部位促進生長的信號會在一兩天內增加十倍。體內發生了什麼可以這樣迅速復元？ 要求細胞迅速分裂並補充組織的信號從何而來？她熱烈地追求答案。請想一下這種轉變有多劇烈。一瞬間，你被鮪魚罐頭割傷的手指就被特警隊打掃乾淨了，然後在幾個小時內，整個建構施工完成，殺人機器就退場了。這對整體健康系統的意義何在？「傷口以這麼快的速度反應，我感到非常興奮。」她思忖。她還不了解陰暗面。當然，這些重建程序各自都有複雜的語言命名。就如「纖維母細胞」（fibroblast，又稱「成纖維細胞」）是一種刺激組織再生的關鍵細胞，是能增殖移居到定點的心臟細胞，具有各種用途。這些細胞能被巨噬細胞發送的信號吸引，要注意的是，它顯示巨噬細胞的另一面。這些巨噬細胞雖是「大胃王」，但在刺激新組織的生長中也能發揮作用。當纖維母細胞聚集在一起時，它們形成結締組織，這是新舊組織間的橋樑。在傷口部位，新組織呈顆粒突起，因此叫做肉芽組織。非常重要的是，這些組織是由傷口邊緣出現的血管餵養的，這是為新組織做的真正餵食管。新組織是一種頑強的網狀結構，一種纖維狀基質，正如華納與合著者在論文中寫的，它可以防止病原體的侵襲， 並且「最後修復階段需要生長因子，它也是生長因子的匯聚池；也有不同細胞被引到傷口位置，它也為這些細胞提供支架。」生命慶典中的某個特定聚會場所爆炸了，先清除碎屑，接下來是基底建設和架起鷹架，然後才開始重建。但是，正如許多建案一樣，必須獲得許可。身體必須接受建造的東西是「自己的」。這個地方若出現任何會致病的異物都將被摧毀且不再重建。這是危險的必然結果。一旦獲得許可讓新細胞被餵養，就注定它們會被認為是「自己」，就會讓它繼續建設。但問題是，新細胞並不一定是自己，它們有時是癌細胞。因此，促進健康組織生長的因素似乎也促進了腫瘤生長。自從一八六三年德國科學家魯道夫．維爾蕭（Rudolf Ludwig Carl Virchow）觀察到：「慢性刺激和之前的受傷是腫瘤發生的前提。」華納在演講中引用了另外兩個同樣有見解的引文：「腫瘤產生很可能擋不住。」這是蘇格蘭醫師亞歷山大．哈多爵士（Sir Alexander Haddow）在一九七二年發表的評論。然後有麻塞諸塞州病理學家哈羅德．德沃拉克（Harold Dvorak）的觀察，他在一九八六年說：「腫瘤是治不好的傷口。」這些智慧之語已經過實驗室實驗得到有力證明。幾十年前有一個用小雞呈現的生動實驗。這個在柏克萊做的實驗是在小雞身上注射一種已知會致癌的病毒。這一針可以打在皮下或肌肉中，但無論打在哪裡，這一針都會造成很小的傷口。一兩週內，在打針處會出現腫瘤，小雞會在一個月內死亡。研究人員合理地認為傷口與腫瘤的生長有關，並想出了第二個實驗來證明。這次，他們只感染了小雞的右翅，不感染左翅。同時，他們刺破了右翅。瞧，腫瘤長在注射部位和另外一翅有傷口的地方，腫瘤在有受傷但沒有注射感染的翅膀上長出來，長出來的時間多花了約二十％。非常清楚地，傷口對促發腫瘤扮演某種角色。到了一九九○年代，華納開始將各條線索拼在一起。華納等人發現了為什麼吸菸、採煤礦或日光浴等事容易致癌的解釋。每個活動都會傷害組織並破壞DNA，當組織受損時，免疫系統會介入清理該部位，並幫助刺激新組織的生長。但問題在於，當DNA受損時，正在生長的新細胞可能是惡性細胞，其中一些是自己構成的，但與自身有差異，表現就如癌症。這些細胞不按身體的正常規則行動，而遊走在邊界。這些因素全加在一起後，就得到受免疫系統保護甚至培育的癌細胞。這也解釋了為什麼某些自體免疫失調患者有得癌的風險，因為自體免疫失調會導致慢性組織損傷。一旦出現傷口，也就是醫學界所說的出現損傷，細胞就會分裂。它們當然要分裂，因為需要新組織。但當新細胞分裂時，很可能出問題。每一個細胞分裂都是一次錯誤的機會，也就是突變。例如，某段DNA可能複製得不對，這事常常發生。幸運的是，在大多數情況下，這種突變沒有影響，因為細胞會死亡或很快被吞噬。突變變得太異常，以致細胞無法生存，因為它缺乏生存基本的基因物質，然後巨噬細胞出現，吃了垃圾，故事結束了。其他狀況，突變是由免疫系統負責的，因為細胞已變得根本就是個異類，成為潛在的問題，所以用轟的或用炸的把它炸毀、破壞，然後吃掉，故事也結束了。但有時候，這種突變非常微妙。細胞具有足以生存的基因物質，且完全像「自己」，並不會被免疫系統認出有問題。有些情況，免疫系統還對它做過測試，但認為它就是自我，不能放著不顧。這並不是說這種細胞一定是癌。單個突變的細胞極可能不是癌。華納向我解釋說，細胞要轉變為癌細胞至少需要經歷五到十個不同的基因突變。不僅如此，要成為「完美的癌細胞壞蛋」，DNA還需要在不同區域發生特定的隨機基因突變。就像，會活下來且變成癌症的突變細胞已經變出能向免疫細胞發送信號的能力，它的指令是：不要攻擊我，請保護我，把我養大。「它們的分泌能改變免疫細胞的因子。」華納告訴我。舉例來說：「巨噬細胞不再引起發炎了，它們反而保護癌細胞並刺激血管生成。」這是癌細胞利用免疫系統的關鍵時刻。癌細胞不斷增長，被悄悄保護著，有血管餵養，甚至被纖維網絡守護。腫瘤「一直平穩前行，看不見它卻不斷增長。」CTLA-4的開創性研究者艾利森如此說。但是隨後，「在某個時候，〔腫瘤〕達到了一定的大小，氧氣和食物都不夠了。」艾利森解釋，它們對生長環境來說已經變得太大。「它們開始死亡」，巨噬細胞進入， 發生吞噬作用，腫瘤碎片被清理，免疫系統開始提供更多的生長基礎設施，就像要癒合傷口所做的一樣，同時間CTLA-4 還關上了攻擊犬。這是免疫系統造成的惡性循環，沒別的好說的。免疫系統開始餵養和培育癌細胞。微妙的防禦已經轉向攻擊你。全部加起來就是，得癌的機率很大程度取決於某人受傷的頻率，又是受哪一種傷。這只是數學。簡單來說，更多的傷意謂更多的細胞分裂，也就有更多發生危險突變的機會。讓我們一探世上最大殺手的狀況。人在抽菸時，肺部脆弱的粉紅組織內會形成微小傷口，向肺部注入數千種化學物質，其中很多不僅破壞DNA，還干擾DNA的修復。同時，免疫系統的警察和救火隊出現，傷口癒合的過程開始了，開始造新細胞。就這樣一而再、再而三，抽了一根又一根，年復一年。（吸菸是一種長期活動，和偶然從篝火吸入的不同，直接從火吸入的化學物較少。）以吸菸的情況而言，惡性細胞得到餵養和保護，且保護與餵養它的是一開始清理傷口的同樣系統，這套系統也確保沒有病原體在那裡造成傷害。這些新細胞中有一些是造錯的，被認為是異己。也出現某些正確隨機的突變組合，它們活得下來且很像自己。以上各種各類，讓免疫系統，這個為捍衛我們而建立的系統，成為腫瘤的促進者和保護者。再次提醒一個重要關鍵，癌症只是數字遊戲。傷口越多，突變和發炎越多，罹患癌症的可能性越大。這就是抽菸這類事為什麼如此危險的原因，每抽 一口都會增加風險。同樣地，沒有塗防曬的日光照射也為傷口和發炎提供另一個機會，加上紫外線直接誘發突變，更增加皮膚癌發展的機會，還包括特別危險的黑色素瘤。其他進入人體的毒素，無論是食物毒素還是化學毒素，也會造成傷口，發生損傷，就算再小再輕微，都需要修復，再來就是炎症和重建。每次輕微侵擾都是細胞分裂和免疫系統反應的機會，雖然原意在清理，但也可能引發癌症上身。基於數學的確定性，吸菸者幾乎肯定會在某個時間點罹癌。如果你是吸菸者，也許現在身上就有癌細胞。實際上，很可能已經發展成癌了。但大多數的情況，因為缺乏基因改變的準確類型，特別是無法藉由歸化免疫系統而增殖，癌症的存在並不表示癌症會紮根。不做此類高風險行為的人罹患癌症的可能性要小得多，或說，我們還不會那麼快得癌。但是，如果我們壽命夠長，數學也會追上我們的。事實是，人到最終還是會有癌細胞的，就算滿口稱讚免疫系統做的權衡取捨，但最終還是會發展成癌症的。因為演化，才讓這種可能性存在，甚至才讓癌症可以生根。原因很簡單：在短期內，它願意冒著突變的風險只求立刻重建組織。畢竟，還有什麼其他選擇？讓你的組織出現一個洞？讓你的身體一點一滴被缺口刀傷弄得殘破脫落嗎？細胞分裂是必須的。突變、癌症是細胞分裂的副產品。死亡之所以注定，這是原因之一。但這種動態也是對抗癌症的關鍵，這就是艾利森利用CTLA-4 要做的。第二個重大的概念發現是讓它幫助修補免疫系統，讓免疫系統轉而支持生命。
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2021-02-08 科別.新陳代謝
愛吃甜食，體重卻意外下降！！專家提醒小心罹患這疾病
58歲的王太太，每天最期待的就是點心時間，一塊蛋糕、幾片餅乾，再搭配杯手搖飲料就完美。一向沒有運動習慣的她，近來卻發現體重掉了2～3公斤，還以為是喝水量增加使新陳代謝變好，意外減重讓她心情大好。 日前，與兒女一同進行健康檢查時，王太太的血液報告中，有不少數字是紅字。最讓她驚訝的是，自己近期的「吃多、喝多、尿多、體重減輕」狀況，竟是初期糖尿病的病徵。 北投健康管理醫院營養師潘富子表示，近年來，糖尿病盛行率越來越普及，以及有年輕化趨勢。主要原因來自飲食不均衡、多吃少動、偏好甜食和精緻化飲食等，尤其是現在隨手可得的「手搖飲料」，可說是造成糖尿病的元兇之一。 潘富子指出，攝取過多的精製糖，使體內累績過多熱量，除了容易發胖，內臟脂肪的堆積會導致胰島素產生阻抗性，需要更多胰島素來控制血糖，此時，若本身就有胰島素分泌障礙，胰島素分泌不夠，更容易引發糖尿病。 糖尿病的發生，不僅僅是血糖高而已，其併發症如心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變等，對健康影響更鉅。 根據WHO指出，第二型糖尿病友中有近5成未達糖化血色素小於7的目標，併發心血管疾病的機率是一般人4倍，且高達9成體重過重或肥胖。糖友應學習控糖自我管理技巧、定期追蹤相關危險因子，以預防糖尿病併發症發生。 潘富子提醒，預防糖尿病上身，應從日常做起。均衡飲食、維持理想體重、戒菸、控制糖份攝取、避免攝取過多紅肉及加工食品、培養運動習慣、勿久坐不動等，都是遠離糖尿病的方法。 此外，她呼籲，也應定期安排健康檢查，因為很多糖尿病患者都是透過健康檢查才發現自己已罹患糖尿病。多數糖友都因為沒有症狀且缺少定期檢查，造成糖尿病控制破口，不可不慎！
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2021-02-08 新冠肺炎.預防自保
部桃陪病者迄今未收隔離通知？ 衛生局籲可撥專線詢問
部桃爆出院內群聚，指揮中心日前宣布啟動健康關懷回溯機制，有民眾指出，自己是陪病者、屬於被居家隔離的對象，卻至今未接獲衛生單位聯繫；對此桃園衛生局回應，基本上不可能，目前部桃專案擴大採檢，居隔期都已滿，只剩下其中150人尚未完成採檢。指揮中心將1月6日起至1月19日曾在部桃住院、轉院的患者與其陪病家屬，皆要進行居家隔離。一名民眾反應，他曾陪病，照理來說應該要居家隔離，不過卻沒收到衛生單位相關電話，有打過1922詢問，1922則表示已受理會請衛生局聯繫，卻遲遲沒下文，由於擔心成為防疫破口，自己待在家裡居隔現已期滿，卻沒有居隔單也無法進行採檢。衛生局表示，部桃專案擴大採檢，當初是由1922先聯絡部桃的住院、轉院患者，詢問有無陪病家屬、有幾名陪病家屬等問題，並將其造冊做成名單，再將名單轉交給衛生局通知進行居隔。「基本上不會有這種狀況！」，衛生局說，部桃專案擴大採檢，桃園預計採檢3213人，居隔至2月6日都已期滿，其中150人尚未完成採檢，這2天會陸續安排採檢。衛生局推測，若有可能是自主健康管理者誤以為自己是居家隔離者，很多門診的陪病家屬都誤認要居隔，衛生局呼籲，如民眾有任何問題，可以撥打衛生局防疫專線：0800-033355、336-3270或1999市民諮詢服務熱線洽詢。
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2021-02-06 癌症.飲食與癌症
每5位癌友就有1人死於營養不良！ 癌症營養補充迷思大盤點
根據研究顯示，將近8成的癌友都曾有過營養不良的問題，也常因此不得不中止治療或降低用藥劑量；臨床統計，每5位癌友就有1人死於營養不良，而非癌症所致，可見癌友的營養不良危機恐成治療破口，讓人不得不重視。以下整理常見癌症營養補充品相關提問，幫助癌友了解癌症營養補充的重要課題。Q1：造成癌友無法正常飲食的主因為何？A：其實癌症腫瘤有可能會造成味覺改變而影響食慾，以肺癌為例，會讓癌友吃得比以前酸才能嚐出酸的味道；而消化道的癌症也會阻礙營養吸收，所以出現惡病質的情況也會比較明顯。除了癌症本身，化療也會讓癌友噁心想吐外，也有36%至71%的化療患者會出現味覺改變，雖然不影響飲食，但因為味覺的減退或消失，會讓癌友感受不太到食物的美味而影響食慾，也不願意進食，使得體重下降，身體也沒有足夠的能量去對抗癌細胞。Q2：什麼是癌症惡體質？若出現癌症惡體質該怎麼辦？A：當癌友因癌症導致身體代謝異常，體重嚴重減輕且肌肉無力引發肌少症，身體分泌發炎物質，讓癌友容易感到疲倦等現象，使體重快速下降，且時時處於高血糖的狀態。癌友在高代謝的狀態下，會需要攝取更多熱量，讓身體能有充足的營養，每日補充熱量每公斤需達到35至40大卡，才能維持良好的身體狀態。目前要改善癌症惡體質，主要還是要治癒癌症這個病因，因此可針對以下這幾點來做改善與治療。1.藥物治療：為了讓惡體質患者增進食慾來增加體力與體重，目前以針對增進患者食慾為主的藥物來治療，如：黃體激素類藥物、類固醇等。2.改善疲勞治療：癌症腫瘤的病患比較多有疲勞的現象，會為了保存能量而降低活動量，但這也容易導致身體肌肉萎縮。建議癌友可以適當的運動，或是以散步這種輕度運動來讓肌肉活動，提升活動力。3.心理輔導：通常癌友會感到緊張、消極、焦慮等負面情緒，心理上的壓力與情緒也會影響患者食慾，更加重厭食的情況。照護者或親友可常常與患者對話，聊一些令人開心的事情或是患者感興趣的事物，藉此轉移對於疾病的注意力。4.飲食管理：飲食的部分，建議以優質蛋白質、好消化的飲食為主，避免過鹹、高脂肪或辛辣刺激的飲食。營養最主要的就是優質蛋白質，以供應病患營養，可補充胺基酸，如：麩醯胺酸，來協助組織的修復。國外研究指出，Omega-3脂肪酸補充品對歷經體重下降的癌友，可能幫助穩定體重，或是減緩體重下降的速度。而Omega-3的來源可從魚油、藻油中獲得。Q3：癌友應該攝取多少營養？A：有關癌友營養的攝取，應諮詢醫師及營養師後使用，避免對於健康造成影響。1.足夠熱量：一般健康的人每公斤應攝取25至30大卡，若為癌友，在處於高代謝的狀態下，則每公斤需攝取35至40大卡。若患者在治療時有反胃、噁心想吐導致食慾不振狀況，可以在正餐之外補充營養品，能更快速營養，避免體重下降。2.優質蛋白質：建議可適度增加優質蛋白質攝取，幫助修護身體組織，又能提升免疫力，並且避免加工類食物及肥肉，減少飽和脂肪的攝取。Q4：腫瘤癌症營養品與一般營養品的差別？A：腫瘤癌症配方與一般營養品不同之處在於，癌友在進行化、放療後，需要補充更多的營養以維持體力。因此，必須針對癌友需求提供充足的熱量、優質蛋白質及重要營養素。專業腫瘤癌症配方具備：1.濃縮熱量：適用營養不良、體重下降、惡病質之腫瘤癌友。2.添加乳清蛋白：有助組織修復、肌肉合成。3.含重要胺基酸：麩醯胺酸、支鏈胺基酸BCAA及精胺酸。4.含Omega-3：市售商品omega-3的來源有魚油或藻油，其中藻油無魚腥味、遠離海洋汙染。Q5：該如何挑選癌症營養補充品？A：市面上營養補充品眾多，專業醫護人員建議可針對以下這幾點來挑選：1.衛福部核准：是否認明為衛福部核准專供腫瘤癌症病人使用之特殊營養食品。2.適合國人體質：配方專是否為國人體質設計，才能符合國人病友的需要。3.臨床實驗：營養品配方是否經由台灣腫瘤癌症病患臨床實證，真正有助於癌友的營養改善。4.口味好：選擇口感佳、無腥味的營養補充品，讓癌友能喝得下，才能實質攝取、吸收營養。5.素食選擇：市售腫瘤癌症營養配方大多會添加魚油，素食癌友應注意成分是否適合食用。目前市面上已有omega-3來源是藻油的產品，可供素食癌友選擇。Q6：癌友也要注意血糖嗎？A：過多的糖分攝取也會造成身體負擔，而高GI食物會引起高血糖，增加身體的發炎反應，所以癌友營養補充品的選擇應注意是否低GI、建議糖量低於總熱量的10%，才能吃得安心又健康。Q7：如何分辨營養不良？A：以外觀來看，若營養不良會造成沒精神、易抽筋、影響治療等。除此之外，癌友平時可透過BMI（身體質量指數）與體重下降百分比這2項數據檢視自身是否有營養不良的狀態。
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
部桃專案已通知1600人採檢 鄭文燦重申防疫沒有假期
部桃群聚至昨日連5天本土0確診，而部桃專案回溯解離對象，目前已通知篩檢1600人，桃園市長鄭文燦今在防疫會議重申，疫情還沒結束，仍要維持戒慎恐懼態度，部桃專案匡列近4000人、居家檢疫達5000人，每個環節都不能馬乎，因此周六、周日假期仍要開防疫會議，因為疫情沒有假期。鄭文燦表示，雖然連續幾天都沒有本土確診案例，但疫情還沒結束，希望整個防疫團隊都要站戰戰兢兢、戒慎恐懼，把每個環節都防堵好，防疫不能有破口，所以這次部桃專案匡列近4000人，要把追蹤、隔離做好，居家檢疫達5000人，大家都很辛苦，防疫仍要高標準。鄭也說，今天雖然是星期六、明天星期天，但一樣要開防疫會議，把每一項工作檢查、追蹤好，該做的工作不能馬乎。桃園市衛生局統計，截至昨天為止，全本共通報2764例，包括121例確診、2604例排除、39例尚待研判結果，疑似新冠病毒感染送驗有1萬8146例，居家隔離列管4698人，累計解除3451人，目前列管中1247人。另外，本土確診案接觸者有183名在集中檢疫場所、208名在外縣市，合計列管1637人，居家隔離者有症狀轉通報個案共2363例，其中13例確診。桃園市衛生局長王文彥說，部桃專案已通知居家隔離結束個案已經採檢1600人，另陽性個案出院後關懷情形有44案例，其中38人自述和生病前沒明顯差異，其餘人有經濟、情緒及適應障礙，目前有社工輔導中。王文彥說，目前已經進入流感期，1月30日起公費流感疫苗提供6個月以上尚未接種民眾接種至疫苗用完止，民眾可攜帶身份證及健保卡，就近前往本市13區衛生所或276家合約醫療院所接種疫苗。王指出，流感與新冠肺炎症狀相似，接種流感疫苗可降低就醫風險、幫助臨床鑑別診斷，因流感與新冠肺炎均可能出現發燒及呼吸道症狀，接種流感疫苗除了可減少罹患流感、降低住院機率，也幫助醫師臨床評估時可更快做鑑別診斷。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
居家隔離者託友人還書 圖書館員驚立刻噴酒精封存
部桃群聚影響桃園市居家隔離、檢疫人數暴增，桃園市圖書館近日收到1件換書附上紙條寫「居家隔離者還書，朋友代還」，館方人員緊急噴酒精、戴手套並將書籍封存30日，桃園市文化局說，民眾若因檢疫因素無法還書、取書，只要E-MAIL檢疫通知書將予以延期，切勿由他人代還。桃園市文化局長莊秀美今早上在防疫會議報告指出，昨天在桃園市圖書館服務台後方，收到1本還書，上面還附有1張紙條，寫著「居家隔離者還書，朋友代還」，同仁緊急戴口罩、手套並噴酒精，用紙袋將書籍封存30天才會再上架。莊秀美說，檢疫者還書不用有壓力，只要把檢疫通知書E-MAIL到圖書館信箱，就可以延緩還書時間，切勿交由他人代還，以免造成防疫破口。文化局說，針對居家隔離者檢疫者還圖書，要求館員要戴口罩、手套處理歸還作業，並將圖書移到通風處，噴酒精消毒，再套上2層塑膠袋隔離30天後，才會再行上架流通，並聯絡後續預約讀者，重新協助其預約其他圖書。文化局表示，圖書館為配合防疫需求，要求居家檢疫、自主健康管理者，暫時不要入館，以維護大眾健康，也可以多利用圖書館的「非常時期雲端罩你」電子資源服務。文化局指出，若因居家檢疫等因素無法在期限內還書或取預約書，可以將「檢疫通知書」等證明文件，用E-MAIL寄到圖書家信箱libhyint@typl.gov.tw，標題註明「防疫需求申請延後取書及還書時間」，經審核後將依據該文件上日期，設定延後取書還書時間，也請勿託人代還書。
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2021-01-28 新冠肺炎.周邊故事
看壞2021疫情！ 楊志良籲政府「快拿車用晶片換疫苗」
全球新冠肺炎確診患者突破一億大關，新冠疫苗雖陸續問世，但接種效率以及供貨量仍舊不穩。前衛生署署長楊志良今接受廣播節目「POP撞新聞」訪問，對於未來疫情的發展，他不認為新冠病毒太狡猾、抗體維持不久，加上疫苗無法一次到位，零星的不良事件將影響接種率，接下來的疫情局勢不會變得更好，反而看壞2021年；他也呼籲政府應盡速想辦法讓購足疫苗，用晶片換疫苗是非常好的方式。楊志良表示，台灣如果繼續鎖國，會有55％的機率走向日本的疫情狀態。台灣目前自費篩檢費用高，連醫護人員要自費篩檢都有困難，指揮中心總說，每天有1萬多的採檢量能，既然如此，應該直接公布哪些醫院每天剩餘可採檢自費的數量，檢驗試劑的廠牌、價格等，讓民眾能夠選擇。我國預計3月能夠取得疫苗。楊志良表示，這說法「太樂觀」，要3月拿到疫苗，他持悲觀看法，歐盟現在就與ＡＺ吵架，批評對剛該交貨卻沒交貨，全球對於疫苗的需求增溫，在這一場疫苗戰中，台灣還能爭取到多少？不過，即使疫苗到貨了，也會出現問題，楊志良表示，疫苗不可能一次到貨，一定是每次幾萬支抵台，從美國的例子就能看出端倪，美國總統拜登稱手上已有1億劑可施打，遭噓聲連連，這1億劑是累積而來的數量，不是手上立即有1億劑可施打。楊志良表示，若施打是採取少量的施打，抗體不一定能長時間維持，畢竟新冠病毒太過狡猾，比流感、H1N1還要糟糕，流感疫苗至少還可以撐一年，種種跡象都顯示，全球還需要再與病毒共存一大段時間。他認為，台灣一直在採取「圍堵」的方式抗疫，但是再厲害的圍堵，只要一件事不對了就會導致破功，如和平醫院因為一名洗衣工出現破口，院內感染就快速擴散。洪水來了不能只有蓋堤防，面對洪水，僅靠堤防撐著總有一天會崩盤，必須要適當疏濬，而最佳的疏濬辦法就是靠疫苗。楊志良表示，台灣現在能做的就是盡可能買足疫苗，台經院提出「用晶片買疫苗」的方式非常好，經濟部長王美花雖反譏晶片歸晶片、疫苗歸疫苗，但國際貿易上本來就是用利益作為交換條件，沒有晶片只在晶片市場流動，疫苗只在疫苗市場中交易。他也再次呼籲，全球正在進行一場疫苗戰，台灣應該拿出有利之處，與他國交易，也幫助台灣的疫情可以疏濬，讓國人盡可能維持正常生活。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
醫院啟動查核健保卡管制 探病時間也縮短
彰化縣31家醫院因應防疫，今天起啟動門口查核健保卡管制，部桃醫院的接觸者不能入院，部立彰化醫院今天上午一度因管制而大排長龍；員榮醫療體系除了門口管制外，探病時間也改成一天一時段30分鐘，請民眾配合。衛福部桃園醫院因院內群聚感染，緊急匡列5000人隔離，彰化昨天接獲中央通報彰化縣有4名部桃接觸者，目前3人居家隔離，1人自主健康管理中，疫情指揮中心擴大回溯1月6日至19日的接觸民眾，彰化縣衛生局也公告今天起縣內醫院需以健保卡或身分證進行刷卡管制，以查詢出曾至部立桃園醫院就醫病人及接觸人員。部立彰化醫院今天在大門口設立3線查核平台，不過上午仍因作業費時，大排長龍，由於未帶健保卡或身分證刷卡的民眾不得入院，少部分民眾抱怨，不過多數民眾都能配合，有人陪年邁母親就診，甚至回家取了健保卡再帶母親入院。如果健保卡刷卡後發現曾於1月6日至19日有到部立桃園醫院就醫者，將得走發燒篩檢站路線，從院外走到急診室就醫，不過彰化醫院今天並未發現這類民眾。彰化醫院院長曾孔彥也向辛苦執勤的院內醫護人員喊話，感謝同仁們的辛苦，請大家作好防護，再一起攜手走過這一次的危機。為了不出現一絲的防疫破口，多數民眾都願意配合管制，一名張先生說，部桃的院內感染不能再出現第二家，才能保有足夠的防疫醫療能量。而員林市員榮醫療體系的員榮和員生醫院也都落實門口刷卡管制，員榮醫療體系探病時間也從一天二個時段縮短為一天只有上午10時30分到11時一個時段，探病者限2人，陪病者限1人，也提醒除了居家檢疫、居家隔離及自主管理者，不宜到醫院，有發燒及呼吸道症狀者也不宜到醫院探病。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
確診者曾造訪…大湳市場大消毒 鄭文燦：消毒很多次請放心
案889、890確診者曾2度造訪過桃園八德大湳市場，桃園市政府今天協調環保局防疫消毒大隊與33化兵群，下午前進大湳市場周邊主要道路分頭消毒，鄭文燦也到現場視察，表示市場消毒過很多次，可能風險已經降到最低，希望大家都能放心。足跡較密集之處列為熱區，優先執行社區大消毒，市府下午在八德大湳地區25個里展開消毒，並請求33化兵群協助，他也要呼籲市民，面對疫情要冷靜、要團結，只要按部就班做好每個防疫環節，社區就可確保通過疫情考驗，能夠更安全。環保局防疫消毒大隊與33化兵群今天兵分多路消毒，無論街道、廁所與公園等處都不放過，鄭文燦也說，社區大消毒計畫是必要的社區防護，會持續一段時間，確保環境沒有汙染，社區可以安全，未來市場的管理，除了要求攤商、顧客要戴口罩，而且停止試吃、試用的活動，確保不要有任何傳染風險，強調高標準防疫。攤商代表也向民眾掛保證，「放心啦，我們大湳市場保護得很好，消毒的很完善」，請消費者放心來大湳市場消費，大家戴好口罩，保護自己也保護他人，希望消費者持續支持大湳市場。至於桃園市估計未來連同居家檢疫人數，最多將監控1.3萬人，鄭文燦也說，「寧可多做，不要少做」，這是防疫的基本原則，我們寧可比較高標準，匡列多一點，也不要有任何防疫的破口。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
疫情急全台緊繃 新北禁探病
新冠肺炎疫情緊急，地方政府神經緊繃，尤其是部立桃園醫院居家隔離人數將達五千人，北部縣市更紛紛提高防疫規格，新北市長侯友宜昨天宣布，轄內醫院，非必要特殊狀況下，民眾不准去探病，若有必要每天探病限一人一小時，新北市並要求冬令營一律控制五十人以下，補習班清潔消毒時間縮短至每幾個小時一次，「若防疫沒辦法做好，該停可能就要停，該取消就要取消。」台北市副市長黃珊珊說，若北市出現一例本土病例，市府就會啟動第一階段加強防疫，很多活動就會暫緩或延期、取消。台北市長柯文哲說，北市現在居家檢疫與隔離人數約九千六百多人，加上過年海外回台人數，「若破萬壓力會很大」，盼中央與地方商量每天放進國內的人數。黃偉哲：居檢趴趴走遣返回國外由於現在仍經常傳出有國外入境居家檢疫者趴趴走，台南市長黃偉哲表示，這些人不僅增加台灣防疫負擔，也可能形成防疫破口，建議中央對這些「台灣不歡迎的人」，在法令許可下不僅要罰錢，還應考慮將這些人遣返回原居地。桃園宣布將全市大消毒後，侯友宜說，新北跟桃園是一個共同生活圈，「整個居家隔離的疫情狀況公布後，我們已做好隨時大消毒。」侯友宜並表示，已擴大防疫旅館能量提供給桃園，做好防疫轉移的整備。黃珊珊說，北市目前的防疫旅館有一百多家、七千個房間，昨天最高峰住到六千人，加上有些台商不返台，目前還有一百多空房，可供中央調配。匡列部桃接觸者 各縣市動起來花蓮、宜蘭縣衛生局指出，花蓮有六名部桃陪病者的家人，宜蘭有一名高齡病患曾在部桃住過院，都已被匡列隔離。彰化縣昨也接獲通報縣內有四名部桃接觸者，三人居家隔離，一人自主健康管理。雲林縣衛生局調查雲林縣民有六人曾到過部桃，都已居家隔離。高雄市衛生局則找到兩名被回溯在本月四日可能接觸到部桃出院病患的陪病者及接觸者，上周六採檢後都是陰性，兩人已返北自主健康管理。
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2021-01-25 新冠肺炎.專家觀點
黃偉哲建議中央：居檢喜歡趴趴走應遣返國外居住地
國內新冠肺炎疫情緊急，但仍不時傳出有自國外入境居家檢疫仍四處趴趴走的案例，台南市市長黃偉哲表示，這些人不僅增加防疫的負擔，也可能形成防疫破口，建議中央針對這些「台灣不歡迎的人」，在法令許可下，不僅要罰錢，還應考慮將這些人遣返回入境前的原居住地。黃偉哲表示，像北部最近就有返國的台商，在居檢期間5天7次外出，「這些人台灣真的不需要也不歡迎」，國人對這些人是深惡痛絕的，台灣應該對常常違反防疫規定的人祭出比較有效的措施，否則讓這些應該居家檢疫的人在外面趴趴走，對於防疫勢必形成很嚴重的破口。黃偉哲表示，居家檢疫或集中檢疫期間都是相對比較危險，高度強烈建議中央，對於違反居家檢疫規定或是相關防疫規定的入境者，不論是國人或外國人，在現行法規允許的情況下，都建議中央考慮將違反規定的人遣返回入境前的原居住地，以免增加國內的防疫負擔。
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2021-01-25 新冠肺炎.專家觀點
部桃全院列紅區 抗SARS醫師憂這些族群難追蹤：恐成潛在破口
指揮中心今晚緊急舉行記者會，宣布針對1月6日至19日部桃出院病患及其同住者、陪病者同住者等，不再分紅、綠區，即日起全數列入居家隔離至出院後14天。新光醫院內科部主任、感染科主治醫師張藏能提醒，病患就醫還有健保卡紀錄，但探病、陪病者，藥商、送貨員等卻很難追蹤，可能成為潛在破口必須注意，未來幾天是關鍵。張藏能以過去新光醫院曾收治一名的SARS病患為例，當時曾去過和平醫院探病，之後出現腹瀉症狀到新光醫院急診。由於當時和平醫院發生群聚感染，該病患害怕自己就診被排斥，因此隱匿和平醫院的足跡未告知。所幸當時急診醫師有所警覺，胸部X光檢查發現個案左肺有浸潤現象，緊急送到隔離病房採檢而確診，經過插管治療後出院。張藏能說，當時若不是急診醫師謹慎，新光醫院也可能爆發院內感染。提醒，曾去部桃探、陪病的民眾務必誠實告知；部桃如果在探病、陪病部分實施實名制，應盡力找出相關接觸者。長庚醫院副院長邱政洵表示，探病者的回溯確實較為困難，但「目前能做的都做了」。現在就是一步一步來，第一線醫院根據自己防守範圍，把政策落實。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
邱淑媞批指揮中心欠缺防疫邏輯 鄭文燦：最不缺口水
國健署前署長邱淑媞昨天在臉書發文批評指揮中心嚴重欠缺防疫邏輯，桃園市長鄭文燦今天早上到林口長庚醫院慰問醫護人員，被問及此事表示，防疫要同心，「現在最不缺口水」，並說中央流行疫情指揮中心採取了精準防疫、有階段分艙分流、分區淨空等對策，都是經過防疫專家討論出來的，現階段應給防疫團隊更多的支持與鼓勵。邱淑媞昨天在臉書發文表示，「防疫，其實只是很簡單的邏輯而已。很遺憾的，指揮中心嚴重欠缺防疫邏輯。台大公衛學院專家被打到噤聲，只剩吹捧的馬屁精、大內宣，這是人民之福嗎？」還列出指揮中心出現了4個要命的邏輯錯誤。鄭文燦今天表示，防疫是非常辛苦的，現在防疫要同心，防疫期間要團結、冷靜，現在最不缺的就是口水，並說，這1年來防疫工作辛苦，醫院一有感染事件，必須用最高標準、最快的時間完成所有的防疫對策，中央流行疫情指揮中心是很有計畫、很有步驟的一項一項完成，地方的團隊也全力配合、全力支持，把該做的工作能夠完成。鄭文燦強調，身為桃園市長的立場就是「如何幫助這個疫情可以度過、可以控制、可以追蹤」，桃園目前採取防疫同心，任何有助於防疫的工作都要支持，那無助於防疫的工作不要分心，他也感謝各界對桃園的暖心支持，有信心可度過黑暗、迎接亮光。鄭文燦今天到林口長庚醫院視察，他說明，因為林口長庚收治重症病患與檢驗能量都是全國第一名，這次從部桃轉院也有20人來到林口長庚，醫院相互同心協防，這都是很不容易，希望所有國人能夠給我們的醫護人員、防疫的團隊，中央地方都要支持。「台灣只有一個，我們要彼此珍惜、彼此疼惜！」鄭文燦說，大家在同一艘船上，過程中要盡量協同一致，中央流行疫情指揮中心採取了精準防疫、有階段的分艙分流、分區淨空這些對策，都是經過防疫專家討論出來的，應給防疫團隊更多支持與鼓勵，掌握可能的破口，並說，防疫是大家的責任，彼此要更心無旁鶩，全力把事情做好。鄭文燦也談到，當年SARS期間和平醫院封院是非常慘痛的經驗，可由醫界用專業的角度來檢視，目前SARS的經驗裡面也延伸很多醫院管理的新對策，比如說分艙分流、人流管制、節點畫定等，大家要支持中央流行疫情指揮中心，CDC的防疫專家們是經過了非常多的經驗累積，希望透過各項政策能把所有的可能的感染者全部追蹤出來。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
提早回台檢疫 桃機春節入境人數今天最多
雖然距離農曆春節還有約20天，但是為了趕在春節前完成14天檢疫與家人團聚，今年春節入境人潮提早湧現，根據桃園機場公司入境人數統計，今天入境旅客人數約為4291人，是農曆年前入境旅客人數最多的一天，預估到26日，每天均有超過2千名的旅客入境。相較於疫情還沒爆發前，春節旅運高峰大約是農曆除夕前的一周，桃園機場公司表示，入境旅客必須符合中央流行疫情指揮中心14天及一人一戶的居家檢疫政策，返國的台商及僑胞大多決定提前三週入境，以期在農曆年與家人團聚。桃園機場二航廈下午有好幾班自大陸來的班機，下午一點到五點共有約2463人次入境，占了今天人數的一半以上，防檢局的檢疫人員上緊發條，請旅客依序排隊並保持社交距離，並詳實查核入境電子檢疫健康聲明的資料，雖然有少數旅客抱怨被強迫在機場內購買手機門號，但是工作人員還是親切地請旅客配合政府的規定，畢竟防疫必須全民一起努力並遵守，大部分旅客還是配合規定，更有台商直呼終於回家了。由於入境旅客來自不同國家，讓桃園機場成為重要的邊境疫病管制場域，為了讓旅客分流避免交叉感染，機場公司於13日起劃定「入境旅客活動區域」，規範入境旅客活動範圍限於入境大廳1樓平面層，避免旅客任意走動可能產生防疫破口。上述區域周圍設有警示標誌，並規劃專屬廁所與用餐區，提供旅客以手機點餐及外送服務。機場公司除加強該區域的清消作業外，也加派保全人員巡查，並請餐廳、商店業者提高警覺，遇有疑似入境旅客於其他區域活動，將主動關懷並加以指引，如有未聽勸導之旅客，將請航空警察局共同協處。為因應入境航班抵達時刻可能變更，造成旅客在短時間內大量增加，機場公司除了調度超過9百餘輛防疫計程車、防疫租賃車及防疫巴士投入疏運，載運旅客前往指定地點或防疫旅館，也已經建立尖峰時段車輛備援調度機制，協調松山機場增援1百輛防疫計程車、租賃車業者加派1百輛防疫專車協助，提升春節返國旅客疏運能量。機場公司也呼籲旅客，入境返國後，禁止搭乘大眾運輸工具，請儘速搭乘防疫專車，或請親友於第一、二航廈入境小客車接送區接機，確實遵守防疫措施，共同守護台灣得之不易的防疫成果。
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