2024-04-10 醫療.腦部.神經
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眼瞼痙攣
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2024-03-13 醫療.眼部
眼皮一直跳!醫曝「3種可能原因」超多人中 教你5方法有效緩解:咖啡少喝點
 眼皮跳,是一種重複,且非自主性的眼瞼肌肉抽搐。眼皮跳的學名為「眼瞼痙攣(blepharospasm)」,輕微的非自主性痙攣則被稱作「肌肉顫搐」。 眼瞼痙攣 常見3原因 重症醫師黃軒說明,簡單的眼皮跳,通常只有一隻眼睛,大部分發生在上眼瞼。女性和男性相比,女性,似乎更容易發生眼瞼痙攣。 而眼皮跳的原因有很多,以下是一些常見的原因: 1、睡眠不足2、個人壓力太大、心情緊張3、經常使用手機/電腦,引致眼睛過勞、用眼過度 其實大部分引發眼皮一直在跳的原因是「你累了嗎?」 ,那是你個人的生活壓力與 過勞所造成的影響。  眼皮跳,該怎麼做? 如果你擔心眼皮跳的話,黃軒告訴你該做些什麼: 1、放鬆壓力、多休息2、睡前伸展運動3、減少使用3C產品有助提升睡眠品質4、減少攝取咖啡因、酒精和尼古丁5、盯著螢幕的時間減少,好讓眼睛不會過度疲勞  眼皮跳出現這些情況 應盡快就醫 其實答案只有一個:「放鬆休息,放下壓力!」黃軒說,一般情況下,眼皮跳動持續時間較短,幾秒至幾分鐘內就會恢復正常,不需要過度擔心。然而,如果眼皮跳持續、沒有減少,或出現其他症狀,例如面部,或身體其他位置肌肉,出現神經的症狀,就需要找醫生進行評估,了解身體是否出現問題。 (圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·眼皮下垂恐是重症徵兆! 醫揭「危險警訊」:不要再當成皮膚鬆垮 ·眼皮浮腫恐是身體「1功能」出問題!醫揪3大警訊 斜視、凸眼自己小心了 
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2022-12-18 醫療.眼部
眼皮跳不停是生病嗎?眼科名醫呂大文詳解原因及好發族群
眼皮跳不停,是顏面神經失調的先兆嗎?陳小姐最近半個月以來,左下眼皮一直跳個不停。她聽說,顏面神經麻痺的前兆是眼皮一直跳,於是焦急地到眼科就診。其實,眼皮跳動可能是由多種因素引起,包括熬夜過勞、壓力過大,或是鈣離子不足導致血鈣濃度低時,也會造成眼皮不正常跳動。眼睛周圍負責眼皮張開、閉合的肌肉有兩條,一條是環繞眼周的眼輪匝肌,由顏面神經支配,另一條是提上眼瞼肌,受第三對腦眼神經支配。人的眼皮自然開合,就是這兩條肌肉不斷收縮及放鬆的作用。正常情況下,這些睜眼閉眼活動都受大腦神經的支配,每4~6秒就眨眼一次。可是,一旦支配眼輪匝肌的顏面神經受外來刺激,使眼輪匝肌反覆收縮,人就會明顯感覺眼皮不自主地跳動。顏面神經在傳導途徑上的任何部位受到刺激,都能導致眼皮跳動,而刺激的部位不同,眼皮跳動的部位、跳動的範圍及程度也有所不同。如果刺激部位僅局限於支配眼輪匝肌的神經末梢,也就是眼皮附近,症狀會表現為上眼皮或下眼皮跳。另一方面,如果是腦內的顏面神經主幹部位受到刺激,跳動範圍就會波及整個上下眼皮,症狀表現為不停眨眼,醫學上稱為「眼瞼痙攣」。好發族群事實上,眼皮不正常跳動可以當作一個人健康狀況的警報器,它常見於下列疾病的患者身上。眼睛疾病患者:眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題,以及睫毛倒插、結膜炎、角膜炎等,都可能導致眼皮反射性痙攣跳動。尤其是乾眼症,特別被認為是引發眼皮跳的誘因。顏面神經麻痺患者:患者在發病前,除了常有類似感冒的症狀,也常合併眼皮異常感,如眼皮跳或眼睛無法正常閉合。有些患者在眼皮持續跳了數小時到數天後,就出現嘴歪臉斜的現象。腦腫瘤患者:根據統計,病態性的眼皮跳約有1%是出於腦腫瘤、蜘蛛網膜沾黏等原因造成的顏面神經刺激。正確治療眼皮跳時,除了盡量去除誘發因子之外,如果症狀持續無法改善,可以多做熱敷、服用維生素B群與鈣片,或者視情況注射肉毒桿菌素來舒緩症狀。醫師小叮嚀「眼瞼痙攣」一般好發於50~60歲的中老年人身上,而且女性發生的機率比男性高。若沒有加以控制,眨眼的次數及強度增加,患者最後有可能產生短暫功能性視力減退。治療方式之一是將肉毒桿菌注射入眼皮的四周,阻斷過度放電的神經傳導,效力約可以維持4個月到半年。如果肉毒桿菌無效,才會考慮進行手術治療。※ 本文摘自《眼科聖手解說50種 眼球生病恢復法:適用0到100歲,給全家人眼疾問題的照護指南!》。作者:呂大文出版社:大樂文化 出版日期:2022/11/14
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2021-09-13 該看哪科.傳統醫學
眼皮一直跳?留意腦中風徵兆!中醫院長:這6種情況別忽視
日常生活中時常會出現眼皮跳動的情況,許多人會直接聯想有事情要發生了,如「左眼跳財、右眼跳災」等各種不同的說法,不過也要留意是否為身體問題。 一般而言,眼皮跳動的問題相當小,大多不必理會,不過澄明中醫診所院長郭祐睿中醫師提醒,若是有出現6種情況應盡早就醫檢查,其可能為較嚴重的問題,如腦中風。 眼皮一直跳是為什麼?可以如何改善? 郭祐睿院長表示,眼皮跳動一般而言不是重大的疾病,多為眼皮痙攣,絕大多數輕微的情況是因為疲勞、缺乏休息所引起,也和壓力較大、屈光不正等有關。因此若有出現這樣的情況,留意避免過度使用3C產品、保持充足睡眠等,讓眼睛多休息即可,也可以適度的補充維生素B、鈣片、鎂等營養穩定神經,可緩解眼皮跳動的情況。 眼皮跳不停?6情況速就醫,亦恐腦中風! 不過即便眼皮跳動雖為非常小的毛病,但也可能是較嚴重的問題,或其他重大疾病所致。郭祐睿院長舉例,如本質性的眼瞼痙攣、顏面神經麻痺、巴金森氏症、妥瑞氏症、甚至是腦中風等皆有可能。也有約1%左右的原因是因為腫瘤、蜘蛛網膜沾黏等問題所引起,提醒民眾盡早就醫檢查。 郭祐睿院長指出,例如眼部正常光線下出現畏光的情況;感到或疼痛;非主意識的眼睛閉上次數頻繁;眼皮跳動的頻率過高、時間過久、甚至達到數日或數週以上等。其他也包括了合併出現手腳無力,需留意腦中風的可能;眼皮跳和合併閉眼、動嘴巴、動脖子等,屬本質性的眼瞼痙攣。若出現這些相關情況應盡速就醫,尋求專業醫師診治,切勿輕忽。 眼皮跳、眼疲勞?6步穴位按摩有助改善! 除了日常改善及相關症狀提醒外,郭祐睿院長也提供一套穴位按摩給民眾參考,有助於改善、緩解眼皮跳動或眼部疲勞問題,歡迎存取。 第一步:太陽穴+風池穴雙手食指指向後方呈反掌,食指按壓頭部後方的風池穴,同時拇指按壓兩側的太陽穴,按到產生痠麻感,約10秒後放開。 第二步:瞳子髎穴+攢竹穴雙手拇指按壓瞳子髎穴,同時食指攢竹穴上按壓,約10秒後放開。 第三步:睛明穴雙手食指及中指合併,按壓睛明穴。睛明穴為眼科大穴,相當重要,因此按壓30秒後再放開。 第四步:承泣穴、四白穴、巨髎穴這三個穴位在同一直線上,於瞳孔正下方,以食指關節依序按壓10秒後放開。 第五步:絲竹空穴雙手食指關節按壓絲竹空穴,約10秒後放開。可從眉尾往眉頭方向連續推按。 第六步:魚腰穴雙手食指關節按壓魚腰穴,約10秒後放開。可從眉尾往眉頭方向連續推按。 眼皮跳動出於肝,中醫調理助改善! 郭祐睿院長建議,眼皮跳動中醫認為因肝性主動,肝風內動則出現眨眼過度、眼皮一常跳動。調理上會以健脾養血或清熱解毒的方式,配合平肝熄風的方法,達有效治標治本的效果。民眾若有眼皮跳動的困擾,可至中醫診所尋求協助。 《延伸閱讀》 .乾眼症別亂點藥水!醫:留意4級症狀避免潰瘍、失明! .眼痛前中後代表什麼?如何改善?眼醫詳解:3情況速就醫! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-09 該看哪科.眼部
眼睛劇痛畏光 竟是防疫殺菌燈惹禍
新冠本土疫情爆發,台灣進入防疫三級警戒,為避免病毒跟進家門,不少人在家中使用紫外線殺菌燈。未料,近日眼科門診竟出現使用殺菌燈不慎,造成眼睛光照受傷的案例。一名55歲男性某天晚上眼睛突然莫名疼痛、畏光、流眼淚,到隔天疼痛感更劇烈,「痛到想把眼睛挖出來」,立即到眼科就醫。檢查發現,他的角膜水腫並出現許多點狀破皮,懷疑是否有外傷或受到外來刺激。書田診所眼科主任醫師王司宏表示,該患者為了防疫,在家中玄關區放置紫外線殺菌燈,一回家就坐在玄關旁的椅子休息閱讀兼殺菌,待20、30分鐘,當下眼睛沒有異狀,沒想到2小時後眼睛突然爆痛,診斷為「光照性眼炎」,所幸治療後症狀已緩解。王司宏指出,紫外線光看似溫和,實則非常傷眼。光照性眼炎又稱為紫外線眼炎,由於眼睛長時間接受紫外線照射後,易造成眼部角膜及結膜淺層的炎症反應,當紫外線能量過強,角膜表皮吃不消,便會撕裂開來。當角膜破皮,神經會外露,此時患者眼睛只要一眨,便會非常疼痛。「光照性眼炎不會馬上讓眼睛不舒服。」王司宏說,通常是在2至12小時內,會陸續出現怕光、流淚、劇烈疼痛、異物感、灼熱感,或是發生眼瞼痙攣及張不開眼,以及可能合併視力減退及看燈光周圍有光暈的現象。光照性眼炎的治療,王司宏表示,急性期可用冷毛巾敷眼,減緩眼睛不適,使用表面麻醉劑1至2次可以減少疼痛,但不能多點,以免延緩角膜上皮的再生,甚至增加感染機會;再輔以抗生素眼藥水或藥膏,能防止角膜感染。通常治療後數小時,症狀即逐漸減輕,約1至3天內可痊癒。
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2021-07-09 該看哪科.眼部
痛到想把眼睛挖出來 竟是「防疫殺菌燈」惹禍
新冠肺炎疫情讓台灣民眾展開史無前例的居家防疫警戒期,為避免病毒進入家門,不少人在家中使用紫外線殺菌燈。但書田診所眼科主任醫師王司宏指出,紫外線光看似溫和,實則非常傷眼,近日門診已出現殺菌燈使用不慎,造成眼睛光照受傷的案例。一名55歲男性某天晚上眼睛突然莫名疼痛、畏光、流眼淚,到隔天疼痛感反而更劇烈,讓他直呼「痛到想把眼睛挖出來」。檢查發現,角膜水腫並出現許多點狀破皮,懷疑是否有外傷或受到外來刺激。王司宏表示,經仔細詢問病史,才發現該患者為了防疫,在家中玄關區放置紫外線殺菌燈,回家就坐在玄關的旁的椅子休息、閱讀兼殺菌,僅待了20、30分鐘,原本當下眼睛不覺有異狀,沒想到2小時後眼睛突然爆痛,診斷為光照性眼炎,所幸治療後症狀已緩解。「光照性眼炎」又稱為紫外線眼炎,是指受紫外線照射後,眼部角膜及結膜的淺層的炎症反應,王司宏指出,當紫外線能量過強,角膜表皮吃不消,便會撕裂開來;當角膜破皮,神經會外露,此時患者眼睛只要一眨,便會非常疼痛。「光照性眼炎不會馬上讓眼睛不舒服」,王司宏說,通常是在2至12小時內,會陸續出現怕光、流淚、劇烈疼痛、異物感、灼熱感,或是發生眼瞼痙攣及張不開眼,以及可能合併視力減退及看燈光周圍有光暈的現象。王司宏說明,光照性眼炎多發生於電焊或被紫外線灼傷如在雪地、海面的陽光反射,及眼睛誤觸紫外線殺菌燈的照射等。個案忽略紫外線燈開啟時,必須避開紫外線照射範圍,所以檢查時,發現已結膜水腫、明顯充血、角膜水腫及上皮呈點狀破皮。治療部分,王司宏表示,光照性眼炎的治療主要在緩解症狀、止痛、減少充血及防止感染。使用表面麻醉劑1至2次可以減少疼痛,但不能多點,以免延緩角膜上皮的再生,甚至增加感染機會;再輔以抗生素眼藥水或藥膏,能防止角膜感染。患者閉眼休息再用冷毛巾局部敷眼,通常治療後數小時,症狀即逐漸減輕,約1至3天內可痊癒。王司宏提醒,紫外線殺菌燈要在密閉空間內使用,人應離開,且眼睛不要直視紫外線燈,若真要近距離處理紫外線燈,務必先關閉電源,或是配戴護目鏡,再處理燈具;倘若眼睛出現紅腫、畏光、疼痛不適的症狀,請儘速尋求專科醫師診斷,避免延誤治療。
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2021-01-20 科別.腦部.神經
肌張力不全無法走路 腦部刺激術恢復行動力
「肌張力不全症」病人常有眼瞼痙攣或斜頸等症狀,嚴重者無法走路。20歲王姓病友發病時一度在地上爬行,40歲陳姓病友走路則要靠手推車輔助,兩人分別接受「深腦部刺激手術」後,都恢復了行動力,也可拿筆寫字。高雄長庚醫院「帕金森氏病中心」成立十年,利用深腦部刺激手術治療帕金森氏患者,近年更應用在「難治型肌張力不全症」患者身上。神經內科醫師陳盈發表示,此病症是腦部神經功能異常引起的不自主動作障礙,每萬人有一點五至二人罹病,輕症如眼瞼痙攣或斜頸,可靠打肉毒桿菌治療,重症者進行深腦部刺激手術,目前完成五例手術。陳盈發指出,病患若長期服藥,常出現嗜睡、注意力不集中等副作用,不同於帕金森氏病患者,手術在病患腦部蒼白核放置晶片,藉電極刺激可達到緩解病患動作障礙的效果,使用充電式電池,年限15年,自費150萬元。王姓病友與陳姓病友在二年前陸續完成手術,王姓病友原本嚴重到無法走路,幾乎只能癱在床上,三餐靠餵食;陳姓病友則是軀幹會不自主往後仰,走路靠輔助器,異常走路姿態引人側目。擔任檢驗員的陳姓病友說,他在32歲出現動作遲緩,被醫師診斷為肌張力不足及帕金森症候群綜合症,發病後走路靠助行器,連寫字都有困難,手術完成後行動自如,同事看他跟正常人沒兩樣,很多工作回到他身上,「壓力變很大,花一段時間才適應」,但這個改變讓他開心。
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2019-08-30 新聞.杏林.診間
專業觀點/睡飽多喝水 眼皮自然不跳
眼皮亂跳,可能原因包括神經局部受傷發炎或眼睛周圍肌肉過度使用。如果症狀出現不超過2周,也沒有臉部刺痛麻,或嘴角下垂及肌肉無力等狀況,大約八成都是良性問題,只要充足睡眠和多喝水,對患處按摩熱敷,就能慢慢穩定,連藥都不用吃。眼瞼痙攣 可打肉毒桿菌如果休息充足,但眼皮亂跳的症狀一直沒有緩解,建議就醫檢查。有人眼皮亂跳合併眼瞼痙攣,也就是眼皮會持續抽動,影響生活,嚴重者恐影響視力,可接受肉毒桿菌素注射,幫助肌肉穩定。值得注意的是,當病毒感染或免疫系統出狀況,顏面肌肉可能會麻木並掉下來,導致無法笑、嘴角不對稱、無法做表情,吃東西和喝水也會外漏,就可能是「急性顏面神經失調」,可以使用抗類固醇藥物治療。面癱與中風 一「閉」之隔最常見顏面神經失調為「貝爾氏面癱」,此面癱會導致無法閉眼,且連皺眉都無法做,許多人會以為自己中風了。但如果是中風,只會臉歪,但眼睛還是閉得起來。一旦發生面癱,應就醫鑑別診斷,排除中風。若確診為貝爾氏面癱,必須接受高劑量類固醇、B12、中醫針灸及復健治療,避免留有眼瞼外翻或臉部不對稱的後遺症。其實,不只臉部神經肌肉會亂跳,打球過久或局部肌肉使用過量,就可能亂抽動,稱之為「肌肉震顫」,這是肌肉受傷發炎所致,但休息充足就會穩定並恢復。有「無力」症狀 速就醫但不論眼皮亂跳,或四肢肌肉震顫,醫師最不願意見到的是患者出現「無力」症狀,很可能是運動神經元疾病,也就是大眾耳熟能詳的「漸凍人」。(諮詢╱台安醫院腦脊髓神經內科主任林冠宏、台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋)
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2019-06-27 科別.腦部.神經
眼皮跳不停是顏面神經失調?醫師分析何時該就醫
一名婦人最近右下眼皮亂跳,頻率逐日增加,十分憂心自己是否顏面神經失調。神經內科醫師表示,眼皮亂跳的可能原因不是神經局部受傷發炎、就是眼睛周圍肌肉過度使用,但逾八成都沒事,只要多休息、按摩及熱敷,症狀就能慢慢穩定,連藥物都不必吃。台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋表示,眼皮亂跳的症狀若沒有超過兩周,也沒有臉部刺痛麻或嘴角下垂及肌肉無力等狀況,基本上都是良性問題,只要有充足睡眠和多喝水,都能慢慢使之穩定。但若已休息充足,眼皮亂跳仍無緩解,就應就醫檢查。蔡睿蘋解釋,有人的眼皮亂跳會合併眼瞼痙攣,也就是眼皮會持續抽動,因為影響生活,就需要接受肉毒桿菌素注射,幫助肌肉穩定。值得注意的是,當病毒感染或是免疫系統出了狀況,顏面肌肉可能會麻木且掉下來,導致嘴巴無法笑、嘴角不對稱、無法做表情,吃東西和喝水也會外漏,就可能是「急性顏面神經失調」,就有必要吃3到5天的抗類固醇藥物治療。蔡睿蘋說,最常見顏面神經失調為「貝爾氏面癱」,此面癱會導致無法閉眼,且連皺眉都無法做,許多人會以為自己中風了。但如果是中風,只會臉歪,但眼睛還是閉得起來。蔡睿蘋建議,民眾一旦發生面癱症狀,應就醫做鑑別診斷,排除中風可能性。若確診為貝爾氏面癱,必須接受高劑量類固醇、B12、中醫針灸及復健治療,避免未來留有眼瞼外翻或臉部不對稱的後遺症。其實,不只是臉部的神經肌肉會亂跳。蔡睿蘋說,當打球過久或局部肌肉使用過量,神經肌肉也可能亂抽動,稱之為「肌肉震顫」,這是因肌肉受傷發炎所致,但只要隨休息充足,也能逐漸穩定並恢復。 編輯推薦 黑豆抗氧化、助腸胃 製成「黑豆漿」營養價值為何? 吃剩菜剩飯到底會不會致癌?4種隔夜菜盡量少吃