2020-01-25 橘世代.健康橘
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痛風
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2020-01-24 養生.聰明飲食
五大慢性病友年節怎麼吃？腸胃科醫師給建議
年尾將近，又快到了年節時分，過年時和家人團聚圍爐總免不了大快朵頤一番，以慰勞一年的辛勞，但是在過年期間的飲食需要避免大魚大肉通通來者不拒的情況，才能保住腸胃的健康，以下針對不同體質的病人給予一些飲食上的小建議。胃食道逆流 辛辣、酸性、甜食別吃多一般來說有胃食道逆流症狀的人應適量飲酒、咖啡和茶類，避免辛辣、酸性、甜食及巧克力的大量食用，而且睡前兩小時內避免吃宵夜以及水果甜點，以免在過年期間飽受胃食道逆流症狀的困擾。若是曾有過胃潰瘍的病史，也需特別注意上述飲食的攝取，以免引起腸胃不適。糖尿病病友的飲食 定時定量、減少零食若是有血糖控制不好或糖尿病的人，除了固定服藥控制血糖，在飲食的攝取上應儘量維持三餐飲食，減少餐與餐之間零食的攝取，避免攝取太多熱量的零食和甜點，定時定量的飲食習慣，可以有效維持血糖控制，避免血糖升高控制不佳，而在過年期間或過年後出現身體不適的情況。少部分長期糖尿病控制不佳的患者會同時合併胃排空功能異常，常常吃完之後卻消化不良，要吃下一餐時，胃裡面還有上一餐的食物，飲食上要避免攝取牛奶以及油脂的攝取。三高、心血管疾病、腎臟病 避高鹽醃製有高血壓、心血管疾病及慢性腎臟病的人應避免圍爐時喝太多湯，食物也避免高鹽份和醃製類食物，一旦吃下過多鹽分、會導致高血壓以及慢性心衰竭難以控制，也造成心臟以及腎臟的負擔。適當水分攝取對心臟和腎臟功能不好的人也要特別注意，病人和家屬可以藉由觀察下肢水腫以及是否有活動喘的症狀評估是否需要就醫，此外肝硬化病人也要特別注意水分攝取，否則腹水增加也會讓生活產生不便。圍爐火鍋中的海鮮、高蛋白高普林類飲食和酒類可能導致痛風，適度攝取以免痛風引起年節間的不舒服。同時年節的時候避免剩下過多飯菜，若有隔夜菜應該避免保存冷藏不足，以免細菌滋生導致腸胃不適或是腸胃炎的情況。年假期間要年年有餘，吃魚的時候千萬小心魚刺魚骨，細嚼慢嚥以避免不慎吞下魚刺，若是不幸被異物哽塞到食道，不建議使用喝醋或是吃米飯再吞入的坊間作法，還是建議先暫停飲食，稍微嘗試能否咳出，若咳出困難，到時可能還要到醫院尋找專業協助，卻也干擾了過年遊玩的心情與行程安排。便秘脹氣、腸躁症 避免發酵性食物平常就有排便不順容易便秘脹氣或是有腸躁症的人，飲食上避免發酵性食物，食用太多寡糖、雙糖、單糖和多元醇等食物，攝取過多時，因無法在小腸被吸收而直接進入大腸，帶入水分、造成腹瀉；一旦經過腸道細菌發酵，會產生氣體並引起腹脹、腹痛。若平常就有腸躁症的人，在過年期間應該避免或減少小麥、豆類、牛奶、奶粉、優酪乳等等的食物。過年飲食除了注意上述不同的飲食的攝取，更要提醒「定時」以及「多種類」的攝取，玩樂之餘也要維持規律的生活作息，期間大魚大肉外更要記得蔬菜水果的補充。期間適度的運動如：走路散步等，除了可以幫助腸胃蠕動使消化更好也可以促進排便，也維持身體健康。過年飲食小叮嚀過年期間要享受愉快的連續假期，又要兼顧享受年節佳餚，就得要注意飲食的選擇，除了針對不同身體狀況，調整自己的飲食外，避免吃太多、太鹹、太甜、辛辣或刺激性、生食、隔夜或放太久的食物，減少太多豆類或容易發酵的食物，注意適當的活動和運動，一方面享受假期和家人團聚的時光，同時吃得開心健康。
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2020-01-23 科別.泌尿腎臟
年節大魚大肉 注意五原則遠離痛風
春節期間大魚大肉配酒精，再加上日夜溫差，年節期間可說是痛風好發期。藥害救濟基金會特別整理痛風病程四階段，遠離痛風五原則，在年節享受美食時，也能顧健康。痛風是一種極度疼痛的關節炎，因為痛的時候來去如風而得名。因為體內的普林代謝異常，導致過多的尿酸而造成，血液中尿酸值超過7.0 mg／dL就算高尿酸，但尿酸過高不一定會有痛風症狀，稱為無症狀高尿酸血症；若是任由尿酸繼續飆高，則可能堆積結晶成痛風石，造成痛風發作。沉積在關節腔內，則造成關節腫脹和變形，也可能堆積在耳朵、皮下、脊椎關節，或是腎臟等，造成腎臟病變。一提到痛風，都常聽人勸說避免吃高普林食物、火鍋湯底不要喝下肚等。但中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展表示，，尿酸過高80％是因為身體代謝便自行生成，只有20％是來自飲食，最好還是吃藥長期控制血中尿酸濃度。但是藥害救濟基金會提醒痛風依病程分四個階段，不同階段有不同治療方式，仍然要由醫師診斷及治療，切勿自行用藥。一、無症狀高尿酸血症：此階段需要透過驗血才能發現，若無症狀發生，通常不需特別服用藥物，但須找出高尿酸發生的原因，加以改善，例如透過飲食、攝取水分或其他生活習慣的調整，降低血中的尿酸，避免病情進展到痛風。二、急性痛風關節炎：急性痛風關節炎通常會自行好轉，使用消炎止痛藥物，如類固醇、秋水仙素治療等可以迅速緩解疼痛。三、不發作間歇期：目前臨床上對於痛風患者，控制血中的尿酸值極為重要，何時該開始長期使用降尿酸藥物最好和醫生討論長期的治療方案，預防後續併發症。四、慢性痛風石關節炎：長期不治療，痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節等處發生，導致關節變形，嚴重時喪失關節活動能力；也可能沉積在腎臟，影響腎臟功能。藥害救濟基金會也提醒，如曾有痛風史的民眾，建議要依照醫囑服用藥物、定期追蹤。年節時也要多注意生活五原則，包括：減少飲用酒精、含果糖飲料、攝取足夠水分、減少食用海鮮等高普林食物並適量運動，可減少痛風的急性發作，並預防痛風石的沉積。
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2020-01-20 養生.聰明飲食
過年送禮注意！滴雞精很好 但4族群不建議天天喝
滴雞精近年來成為民眾進補新寵，由於主打能讓老人家、孕婦、考生，甚至是忙碌的上班族隨時隨地補充元氣，因而大受歡迎。但滴雞精真的比較營養嗎？食藥署「食藥好文網」提醒大家，不論是滴雞精、雞精或是雞湯，主要成分就是蛋白質。可苡營養諮詢中心營養師黃苡菱指出，雞肉原本是大分子蛋白質，經由蒸煮滴出成湯後，變成小分子的胺基酸，因此，不必再經過腸胃道漫長的消化過程，身體也能輕鬆吸收胺基酸，所以許多人一喝下滴雞精，往往會有元氣大增的感覺。滴雞精產品加工製程大致包括清洗、蒸煮、過濾去油，然後充填包裝。傳統雞精通常是將食材隔水熬煮後再經過真空濃縮；而滴雞精加熱過程不加水，收集到的滴出液體也沒有再經濃縮處理，氣味與口感和一般雞湯比較接近。無論是傳統雞精或滴雞精，經過高溫高壓滅菌之後可以常溫保存，但口感可能多少會受到影響，所以，有些滴雞精產品仍維持冷凍保存。提醒大家，可別以為產品放冷凍庫就能夠保存非常久，從食品安全的角度考量，還是在保存期限之前盡快喝完比較好。更何況，滴雞精若擺太久，風味也會逐漸流失。購買包裝滴雞精時，應該詳讀產品說明，看看該產品不適合食用的族群有哪些，或者需要注意哪些保存條件等等，像是有些產品強調低鈉，往往鉀含量偏高，不適合給腎臟病患者飲用。此外，還有一種購買滴雞精的管道是委請肉品攤商或店家製作，建議多觀察食材保存環境、加熱器具是否乾淨衛生。若是想自製滴雞精，可以將雞隻洗淨後放入鍋中，隔水蒸煮一小時，起鍋後撈去表面油脂。不加任何調味，嚐起來更加清爽無負擔。黃苡菱認為，虛弱的人想要真正補充體力，仍然必須攝取足夠蛋白質才行。一般人每天喝1～2包（150cc以下）滴雞精是可以的，但是不建議以下4類族群天天喝：1.慢性腎臟病患者：由於雞精內含豐富鉀離子與蛋白質，可能加重腎臟負擔。2.高血壓患者：有些滴雞精或雞精含鈉量偏高，可能造成血壓升高。3.痛風患者：滴雞精或雞精屬普林類食品，可能導致尿酸升高，不利於痛風控制。4.楓糖尿症患者：此種罕見疾病無法代謝支鏈胺基酸，滴雞精或雞精內所含胺基酸可能導致疾病惡化。
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2020-01-16 科別.風溼過敏免疫
飲食忌口痛風仍發作？ 這2點沒改只是治標不治本
痛風發作不只痛得椎心刺骨，甚至還有可能降低男性雄風、影響夫妻間的「性」福！林口長庚醫院實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師余光輝指出，若痛風患者長期不接受治療，使過多的尿酸沉積在體內，不僅會導致急性關節炎，晚期更會因過多尿酸結晶堆積形成痛風石造成關節變形、侵蝕骨頭，或併發其他腎臟疾病、心血管疾病等慢性疾病、大幅提升死亡率風險，甚至影響到夫妻間的性生活。&nbsp;根據近期數篇研究台灣本土及國外健康資料庫之結果顯示，痛風男性族群合併有勃起性功能障礙的比例約上升兩成(20%)，高尿酸血症有可能引起勃起功能惡化因子，因此痛風患者確實相較一般人，有較高的風險會合併勃起功能障礙進而影響性生活，台灣男性學醫學會理事長暨臺大醫院泌尿部主任張宏江醫師也建議，這些人更應即早接受降尿酸治療。&nbsp;痛風是現代人常見的文明病之一，但有許多患者對於痛風的疾病意識薄弱，以為只要靠平時調整飲食即可改善，或用強烈有效但傷身的止痛法自行舒緩疼痛，其實都是治標不治本的方式。余光輝說，飲食控制僅能影響20%尿酸值，只能作為輔助治療；利用冰敷、止痛藥只能短暫減緩急性疼痛但並非為長久之計，還是應長期接受痛風石口服降尿酸藥物治療，痛風患者應積極將血尿酸值維持於6mg/dL以下，而有痛風石患者則應將血尿酸值降於5mg/dL以下。&nbsp;然而，痛風石不再像過去傳統需開刀才能根除。中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展醫師分享，目前健保已有通過一線給付的痛風石口服降尿酸藥物，只要按時服藥即可降低血尿酸值，且一年可減少83%痛風石體積，建議痛風患者應積極接受控制尿酸值治療，才能有效減少痛風與痛風石所引起的不適症、改善生活品質。&nbsp;延伸閱讀： 年紀輕輕就痛風 這項因素讓風險增3倍！ 痛風關鍵不在高嘌呤！ 你每天喝的這2種飲品才是元兇&nbsp;
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2020-01-15 科別.風溼過敏免疫
吃藥讓尿酸降了…關節反而更痛？痛風治療有3階段
尿酸降了，為什麼關節反而更痛？痛風來去如風，常常半夜突襲，關節如刀割、如咬噬、似火燒，痛起來比女人生孩子還厲害，第二天就走不了路，趕緊吃上降尿酸藥，可是怎麼比沒吃藥之前還痛！原來，一味“集中火力”降尿酸並不科學，馬上要過春節了，痛風患者需強忍住胡吃海喝的慾望，嚴把尿酸關。尿酸是人體每天都會不斷產生的一種代謝廢物，80%是細胞代謝分解的產物之一；20%是食物中的嘌呤經過酶分解出來的。正常人體內血尿酸濃度為：男性：150～350μmol/L，女性：100～300μmol/L 。尿酸高，醫學名稱：高尿酸血症。血裡的尿酸之所以多了，一是由於生產多；二是由於排不夠。80%是基礎，每天都差不多；吃進去的20%，決定了體檢報告上“尿酸”那一欄有沒有向上的箭頭。“並非血尿酸超標就一定會痛風，二者存在一定概率關係。”廣州市第一人民醫院風濕免疫內科主任醫師蔡小燕說。據統計，約5～12%的高尿酸血症最終會發展為痛風。年輕的患者小胡（化名）剛剛三十出頭，酒肉天天吃，最近體檢查出尿酸高達460μmol/L。雖然目前沒有不舒服，為了避免痛風，他準備吃點藥防範未然。他來到門診諮詢，蔡小燕介紹，並非尿酸高都得吃藥。痛風可分為三個階段：無症狀高尿酸血症、急性關節炎發作期、關節炎發作的間歇期。無症狀高尿酸血症時期當血尿酸>540μmol/L，醫生通常建議開始藥物治療，將尿酸控制達標。當血尿酸在540μmol/L以下，且沒有關節炎發作及痛風石，並不意味著就可以不理不睬。除了定期監測血尿酸外，要注意控制飲食（特別是減少高嘌呤食物），增加運動，降低尿酸，預防痛風發作。急性關節炎發作期痛風“發瘋”，病人痛苦萬分。快快讓尿酸降下來！一種藥不行，那就幾種藥一起上。“ 大錯特錯，此時不能使用降尿酸藥物！”蔡小燕解釋說。急性痛風服用降尿酸藥，會讓血尿酸劇烈波動，使關節內痛風石表面溶解，釋放不溶性針狀結晶，導致病人感覺更痛苦。所以，痛風急性發作期應禁用降尿酸藥，應在痛風緩解期後慢慢添加降尿酸藥。急性發作時的正確治療應是：抬高患肢，局部冷敷，並進行抗炎止痛。關節炎發作的間歇期這是痛風病人比較舒坦的日子，感覺沒有了疼痛就“沒問題了”，於是很自覺地停藥了。這又是常見的誤區，此時得趕緊用上降尿酸藥。因為有過一次痛風發作後，就像打開了詭異的潘多拉盒子，第2次、第3次很可能接踵而來。降尿酸是個持久戰，敵進我進，敵退我也進。怎樣靜悄悄地把尿酸降於無形之中，不打破平衡，也是一種藝術。尿酸超過臨界值 有無症狀都得治100名高尿酸血症患者當中，大約只有10個患者會出現痛風、關節痛。很多人因為沒有出現痛風就不把升高的血尿酸當一回事，不去治療也不控制飲食。有研究證明，尿酸高的人患高血壓、腦卒中、Ⅱ型糖尿病、腎衰竭的風險都明顯高於常人。換句話說，尿酸結晶析出了沉積在關節，造成關節腫痛，還可能沉積在身體的其他器官，靜悄悄地造成更大傷害，只不過早期可能沒有明顯不適症狀而已。男女尿酸各有臨界值正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性不得高於420μmol/L，女性不得高於360μmol/L 。所謂“明槍易躲，暗箭難防”，對於高尿酸血症患者來說，“痛風”就是“明槍”了。所以，雖然沒有痛風發作，但尿酸超標的患者仍然應該就醫治療。本文摘自搜狐網《健康廣東》
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2020-01-13 養生.聰明飲食
早上空腹喝豆漿營養大打折扣？跟著中醫師喝豆漿養生
【文、圖／摘自幸福文化《豆漿、豆花、豆腐食療大全》，作者王作生】常喝豆漿益處多《本草綱目》記載，豆漿「利水下氣，制諸風熱，解諸毒」。《延年秘錄》上也記載豆漿「長肌膚，益顏色，填骨髓，加氣力，補虛能食。」中醫理論認為，豆漿性平味甘，滋陰潤燥，「秋冬一碗熱豆漿，驅寒暖胃保健康」，常喝豆漿，對身體大有裨益。豆漿的功效鮮豆漿被中國營養學家推薦為防治高血脂、高血壓、動脈硬化等疾病的健康飲品。飲用鮮豆漿可防治缺鐵性貧血。豆漿對於貧血病人的調養，比牛奶作用要強。以喝熟豆漿的方式補充植物蛋白，可以使人的抗病能力增強，從而達到抗癌和保健作用。長期堅持飲用豆漿能防治氣喘病。功效1 保護心腦血管作為日常飲品， 豆漿中含有大豆皂糖苷、異黃酮、大豆低聚糖等具有顯著保健功能的保健因子。多喝鮮豆漿可預防老年癡呆症的發生，可維持正常的營養平衡，全面調節內分泌系統，降低血壓、血脂，減輕心血管負擔，增加心臟活力，優化血液循環，保護心血管，並有平補肝腎、抗癌、增強免疫力等功效，所以有科學家稱豆漿為「心血管保健液」。功效2 降低血糖糖尿病大多是由於不科學的飲食長期積累造成的，不當的飲食往往會影響鎂、磷、銅、鋅、鉻、鈷、鍺等元素的吸收，最終導致糖尿病的發生。最近國外有學者研究證實，豆類飲品具有降血糖作用，豆漿是糖尿病患者極其寶貴的食物，因為糖尿病患者攝取豆漿中的水溶性纖維，有助於控制血糖。功效3 防治高血壓豆漿中所含的豆固醇和鉀、鎂，是有力的抗鹽鈉物質。如果體內能適當控制鈉的數量，便能防治高血壓。功效4 防治癌症豆漿中所含的蛋白質和硒、鉬等都有很強的抑癌和治癌能力，尤其對胃癌、腸癌、乳腺癌有特效。功效5 養顏美膚科學研究認為，女性青春的流逝與雌激素的減少密切相關。鮮豆漿除了含有植物雌激素以外，還含有大豆蛋白、異黃酮、卵磷脂等物質，對某些癌症如乳腺癌、子宮癌有一定的預防作用，是一味天然的雌激素補充劑。同時，豆漿還含有一種牛奶所沒有的植物雌激素黃豆苷原，該物質可調節女性內分泌系統的功能。每天喝300～500毫升鮮豆漿，可明顯改善女性心態和身體素質，延緩皮膚衰老，達到養顏美容之目的。功效6 強身健體每百克豆漿含蛋白質4.5克、脂肪1.8克、碳水化合物1.5克、磷4.5克、鐵2.5克、鈣2.5克，此外，豆漿中還含有維生素、核黃素等，對增強體質大有好處。豆漿飲食指南豆漿的適用量正常成年人每天飲1 ～ 2 次， 每次250～350毫升即可；兒童每天飲200～250毫升為宜。不適宜喝豆漿的人群豆漿雖然很有營養，也不是人人都能飲用或多飲用的，比如：急性胃炎和慢性淺表性胃炎患者均不宜食用豆製品，以免刺激胃酸分泌過多，加重病情，或者引起胃腸脹氣。豆漿中含有一定的低聚糖，能引起嗝氣、腸鳴、腹脹等症狀，所以胃潰瘍的朋友儘量少喝豆漿。胃炎、腎功能衰竭等病人需要低蛋白攝取，不宜飲用豆漿。因為豆類及其製品富含蛋白質，其代謝產物會增加腎臟負擔。豆類中的草酸鹽與腎中的鈣結合，會形成結石，加重腎結石的症狀，所以腎結石的患者也不宜飲用豆漿。痛風是由嘌呤代謝障礙所導致的疾病。黃豆中含有嘌呤，黃豆磨成豆漿後，嘌呤幾乎沒有損失，所以，痛風病者不宜飲用豆漿，或者適量飲用豆漿後需減少肉類的攝入量。豆漿 VS 牛奶豆漿是一種營養價值極高的日常營養飲品，其營養價值完全可以和牛奶相媲美，而養生保健價值更勝一籌，大豆皂苷、異黃酮、卵磷脂等特殊的保健因子營養價值很高，可以說，豆漿是「心腦血管保健液」。豆漿與牛奶相比，有五大優勢：1. 豆漿中含植物性保健成分，包括大豆異黃酮、大豆皂苷、大豆多糖、大豆低聚糖，以及其他多酚類物質等。這些成分對於預防多種慢性疾病均有幫助。而牛奶中沒有這些成分。2. 豆漿中含維生素E和不飽和脂肪酸，飽和脂肪酸含量低，不含有膽固醇。3. 豆漿含有膳食纖維。豆漿中以可溶性纖維為主，豆渣中有大量不可溶纖維。牛奶中沒有膳食纖維。4. 豆漿熱量偏低，豆漿蛋白質和脂肪含量的比例是2：1，而牛奶中二者比例是1：1。5. 豆漿作為植物性食品，大豆的污染危險相對於動物性食品要小得多。自己打豆漿更避免了加工中的可能污染和摻假。鮮豆漿含有豐富的優質蛋白質及多種人體所需的微量元素，素有「綠色牛乳」之稱，其營養價值與牛奶相近，蛋白質含量高達2.56％，比牛奶蛋白質含量2％還要高，並且豆漿中的蛋白為優質植物蛋白；豆漿還富含鈣、磷、鐵等礦物質，鐵的含量是牛奶的25倍；豆漿中不含膽固醇與乳糖，牛奶中含有乳糖，乳糖要在乳糖酶的作用下才能分解，進而被人體吸收，但中國多數人體內缺乏乳糖酶，這也是很多人喝牛奶會腹瀉的主要原因。另外，豆漿富含的不飽和脂肪酸、大豆皂苷、異黃酮、卵磷脂等幾十種對人體有益的物質，具有降低人體膽固醇，防治高血壓、冠心病、糖尿病等多種疾病的功效。牛奶裡不含抗癌物質，而豆漿含有五種抗癌物質，特別是其中的異黃酮，是預防及治療乳腺癌、直腸癌、結腸癌的重要物質。喝豆漿的誤區誤區1 早晨空腹喝豆漿建議 如果空腹喝豆漿，豆漿裡的蛋白質大都會在人體內轉化為熱量而被消耗掉，營養就會大打折扣，因此，喝豆漿時最好吃些麵包、饅頭等澱粉類食品。另外，喝完豆漿後還應吃些水果，因為豆漿中含鐵量高，配以水果可以促進人體對鐵的吸收。誤區2 往豆漿裡加個雞蛋更有營養建議 因為豆漿中有胰蛋白酶抑制物，能抑制蛋白質的消化，降低營養價值。最宜往豆漿中加白糖，加冰糖則更勝一籌。誤區3 豆漿營養豐富，人人都適宜建議 豆漿性平偏寒，因此飲後常有反胃、呃逆、腹瀉、腹脹等反應的人，以及夜間尿頻、遺精的人，均不宜飲用豆漿。另外，豆漿中的嘌呤含量高，痛風病人也不宜飲用。誤區4 豆漿只要加熱就可以飲用建議 飲用未煮熟的豆漿會中毒，因為生豆漿中含有皂素、胰蛋白酶抑制物等有害物質，未煮熟就飲用不僅會難以消化，而且還會出現噁心、嘔吐和腹瀉等中毒症狀。誤區5 豆漿可以用保溫瓶儲存建議 不要用保溫瓶儲存豆漿。豆漿裝在保溫瓶內，會使瓶裡的細菌在溫度適宜的條件下，將豆漿作為養分而大量繁殖，經過3～4個小時就會讓豆漿酸敗變質。Tips泡豆安全嗎？有人擔心泡豆的過程中會產生致癌物黃麴黴毒素，危害健康。事實上，黃麴黴是在種子類食品受潮時滋生的，它在有一定水分（而不是已經充分吸水的狀態）、同時氧氣充足的情況下才會產生。如果把食品泡在水裡，氧氣不足，黃麴黴就很難繁殖起來。所以泡豆不會產生黃麴黴毒素。如果擔心豆子在儲藏中被黃麴黴污染，應該先用清水浸泡，然後把泡豆水倒掉，再用清水沖洗幾遍，用清水打豆漿，會更為安全。
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2020-01-03 養生.聰明飲食
5種常見豆子適合什麼體質？有什麼養生功效？
新一年開始，養生從飲食做起，你了解每天吃進肚裡去的食物對你身體有何影響嗎？根據中醫理論，每種食物都有其歸經屬性，簡單掌握食材的四氣和基本功效，有助選擇適合自己體質的食物。四氣是指食物的寒、熱、溫、涼四種性質，例如身體偏熱的人適當食用屬性寒涼的食物，而身體偏寒的人適當食用屬性溫熱的食物就有助平衡體質。再進一步就是多了解食物功效，就以豆類為例，紅豆補血、綠豆清熱、黑豆補腎、黃豆健脾利濕、白扁豆健脾益氣，今年起多了解自己身體需要及食材屬性，按體質需適量進食有關食材，慢慢建立強健身體。綠豆 — 性寒，具清熱解毒、消暑祛濕功效。有助紓緩中暑、水腫、皮膚痕癢等症狀，適合濕熱體質人士服用。惟注意胃寒、便溏久瀉人士不宜服用。紅豆 — 性平，具補血和胃功效。有助紓緩集中力不夠、氣血虛弱等症狀。適合各體質人士服用。注意感冒未清者不宜多服。黃豆 — 性平，具健脾利濕功效，有助紓緩脾虛水腫、無胃口等症狀，適合各種體質人士服用。惟注意過量服用容易引起胃脹，痛風患者忌食。白扁豆 — 性平，具健脾益氣、消暑化濕功效，因脾虛有濕而食少腹瀉人士尤其適合，亦適合氣虛及痰濕體質人士服用。惟注意容易便秘人士不宜多服。黑豆 — 性平，具補腎健脾、利水下氣功效。有助紓緩因腎虛引起的腰痛、水腫、容易抽筋等症狀，適合各種體質人士服用。惟注意脾胃虛弱者不宜多服。圖、文／CheckCheckCin臉書
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2020-01-03 科別.風溼過敏免疫
飲食忌口就能控制？發作時吃止痛藥就好？破除痛風2大迷思！
現代人對吃毫不忌口，餐餐大魚大肉，致使痛風患者有增多趨勢。國外研究發現，季節轉換期間，氣溫驟變會造成尿酸飽和點往下降，可能會加速誘發痛風發生，而且常發生於夜深人靜的好眠時間。所謂「痛風」，是一種身體內普林(Purine,或稱嘌呤)代謝異常的疾病。當體內普林代謝異常，使體內過多的尿酸沉澱堆積而導致疾病發生，若沉積在關節就會導致關節炎，如果沉積在腎臟就有腎臟疾病等。發生痛風的原因是血中尿酸過高，但尿酸過高不一定會得到痛風！血液中的尿酸濃度只要超過7.0mg/dL都叫做「高尿酸血症」，而尿酸過高者，只有10~20%最後會成為痛風患者，其餘80~90%則為無症狀的高尿酸血症。林口長庚醫院實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師余光輝表示，一般而言，痛風高危險族群為肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、腎臟疾病、遺傳基因、飲食不忌口、部分藥物及其他疾病等。高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主治醫師蔡文展指出，痛風已是常見文明病之一，但有許多患者對於痛風的病識感薄弱，對於疾病控制存有眾多迷思，而採用治標不治本的方式治療，反而加速病程進展，得不償失。迷思1：飲食忌口就能控制？A：余光輝提醒，多數痛風患者以為單靠飲食就能有效控制痛風，事實上，有研究指出，尿酸生成受飲食影響，遠不及體內細胞自行合成來的重要。飲食控制僅能影響20%尿酸值，其餘80%則是身體自行合成。因此，痛風治療仍以藥物為主、飲食控制為輔。他建議，應長期接受痛風石口服降尿酸藥物治療，積極將血尿酸值維持於6mg/dL以下，而已產生痛風石者則應將血尿酸值降於5mg/dL以下，才能有效減少痛風不適，改善生活品質。此外，也應注意生活習慣和飲食的調整。飲食上，並非不能吃魚吃肉，而是要避免暴飲暴食，並小心高普林的食材，如肉類、海鮮等；冬天吃鍋、進補，則小心火鍋湯、魚湯、海鮮濃湯等，都要適量攝取。而舉凡啤酒、紅酒、高粱酒、威士忌等，不管哪一種酒都該避免。Q2：發作時吃止痛藥就好？A：蔡文展表示，利用冰敷、止痛藥只能短暫減緩急性疼痛但並非為長久之計！而且，一味的吃消炎止痛藥雖然舒緩疼痛，但卻治標不至本，疾病本身對於身體的危害仍存在。沒有從根本解決尿酸過高的問題，長久下來，尿酸結晶體可能沉積在耳朵、手部、腿部等，形成「痛風石」。痛風石會導致關節嚴重變形，甚至還會侵蝕骨頭 ，若未治療，會侵害關節，造成關節變形，導致行動不便；若痛風石結晶堆積於腎臟，則會造成腎臟病變或腎結石，恐發生腎臟萎縮、功能喪失等問題。蔡文展呼籲，痛風患者別再自行購買消炎止痛藥止痛，應積極接受控制尿酸值治療，而今年12月1日起健保已通過一線給付的痛風石口服降尿酸藥物，只要按時服藥即可降低血尿酸值，且一年可減少83%痛風石體積。(諮詢專家/林口長庚醫院實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師 余光輝、高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主治醫師蔡文展)
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2020-01-02 養生.聰明飲食
去除農藥、毒素…營養師：3種蔬菜汆燙後吃的更健康
對於健康成年人來說，每天每人吃蔬菜的量要在300g~500g的範圍內， 相比於普通蔬菜而言， 深綠色的蔬菜每天要吃一半左右，可給人提供豐富的碳水化合物、維生素、礦物質、植物化學成分、膳食纖維等等。在冬天我們吃點菠菜、油菜、奶白菜等等，還能幫助人們預防便秘、延緩衰老，其中的膳食纖維，適量攝入還有利於預防結直腸癌。但大家在做深綠色蔬菜時，尤其是以下這幾種蔬菜，都需要汆燙， 吃起來會更健康。首先在吃菠菜之前，我們要做汆燙的處理，菠菜裡面含有大量的草酸，尤其是對於有結石、痛風的患者。如果把菠菜直接炒，如大火炒菠菜、菠菜炒雞蛋等等，裡面的草酸沒有祛除，還可能影響體內小結石、尿酸的排出。雖然草酸這種成分沒有毒，但對於特殊人群來說，吃之前最好做汆燙的處理。在草酸的性質上，草酸有溶於水的特點，經過汆燙後的菠菜，一是容易縮短炒菜的時間，二是還可以去掉裡面大量草酸，對病情有益。並且，汆燙後的草酸， 直接用來涼拌，加入適量的花生米、粉絲，做成一盤果仁菠菜，是非常健康的，營養流失程度也會大大減少，更適合絕大多數人食用。其次，黃花菜（金針花），黃花菜是非常美味的蔬菜，不光是顏色漂亮，還能促進食慾。大家要當心的是， 在吃這種蔬菜之前，最好做汆燙的處理。如果是新鮮的黃花菜，裡面可是自帶毒素，其中秋水仙素容易刺激一個人的消化道、中樞神經，隨後會讓人出現中毒反應，如噁心嘔吐，影響肝臟、腎臟的健康。而化解這種物質的毒素辦法，就非常簡單。大家買回來的新鮮黃花菜，裡面有秋水仙鹼的成分，但通過汆燙的處理，可以把這種毒素慢慢分解掉，同時還具有去掉農藥殘留的作用，我們吃起來也會更安全健康。最後，還可以汆燙的是花椰菜。它們汆燙最主要的作用是可以幫助我們祛除裡面的灰塵、農藥殘留的物質，如果只是靠我們簡單的清洗是無法徹底處理乾淨的。對於覺得它們烹飪起來比較麻煩的人群，只需用幾分鐘的汆燙，還可以縮短最後烹飪的時間，保留它們的口感跟營養，是更適合的做法。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-12-26 科別.風溼過敏免疫
27歲女慶生狂嗑5天火鍋 竟「急性痛風」發作
最近氣溫驟降，許多民眾都會吃火鍋暖身，台中市豐原區一名27歲潘姓女子，體重高達83公斤，一連吃了好幾天火鍋，未料導致左側大腳趾紅腫熱痛，甚至半夜痛到難以入眠，到衛福部豐原醫院就診發現，竟是急性痛風發作。豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，痛風沒有分季節，但每年冬天卻是最多人求診，尤其天氣愈冷，急性痛風患者有增加趨勢，因為大家喜歡在冬天吃火鍋，卻不知道湯裡含有高含量的普林，當新陳代謝後成了尿酸，尿酸高時急性痛風也就容易發生。潘女雖沒有痛風家族史，卻因前陣子生日聚餐，與朋友們一連吃了5天火鍋慶生，造成尿酸值數高達8.7 ，一般女性6.5以下、男性7以下；潘女尿酸超過標準值，導致左側大腳趾紅腫又痛，急性痛風發作，經過藥物控制及飲食改善，痛風已獲控制。胡宗慶說，避免急性痛風發作，建議民眾吃火鍋時若想喝熱湯，可以先喝一開始煮的湯頭，因煮到後面火鍋料會愈加愈多，甚至肉片、海鮮也會一併加入鍋中，此時湯頭雖濃郁好喝，但普林含量也會增加，若持續喝湯，發生急性痛風的機率就會提高。
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2019-12-26 科別.心臟血管
癮君子洗腎猝倒見異象 醫護救回一命決定戒菸
臺北榮民總醫院桃園分院院長盧星華今天為一位在醫院洗腎的病友「慶生」，主治醫師吳靜如和醫護人員送上向日葵，祝他離開黑暗，迎向重生及美好的未來，更能如同向日葵般開心地有著微笑人生。男子洗腎時猝倒無心跳呼吸，經急救並進行緊急心導管手術及冠狀動脈支架置放，術後恢復良好。他透露急救和手術過程中失去意識和意識不清的時候，一度看見「異象」，包括過去洗腎時熟識的醫護人員，當時這些人不在他身邊，從鬼門關前掉頭命被救回來，他決定徹底戒菸。臺北榮民總醫院桃園分院心臟內科吳靜如醫師表示，這位男性病患53歲，長期吸菸，有洗腎、糖尿病、痛風等慢性疾病，曾因冠狀動脈疾病合併急性心肌梗塞接受支架置放手術。患者洗腎時突然失去意識無心跳呼吸，醫師研判為急性心肌梗塞復發，經心肺復甦術急救後，心電圖顯示有惡性心室顫動，合併嚴重心因性休克。心臟內外科團隊立即搶救，緊急置放經皮心肺功能維生輔助系統(小葉克膜)後，接從桃園分院轉至台北榮民總醫院進行緊急冠狀動脈支架置放等心導管手術，術後恢復良好，也順利脫離呼吸器及心肺維生輔助系統，目前仍在桃園分院常規洗腎中。吳靜如指出，衛生福利部國民健康署統計，最近10多年心臟疾病持續盤踞國人10大死因之第2位，107年死亡人數高達2萬1569人，較106年上升4.5%。國人普遍瞭解吸菸可能導致癌症，但不可輕忽的是，吸菸也是導致心血管疾病最重要的危險因子之一。吳靜如說，香菸含有許多可能危害心血管疾病的物質，包括尼古丁、一氧化碳以及自由基等，會使血管內皮細胞功能受損，導致發炎反應，增加氧化壓力，造成動脈粥狀硬化，提高血管栓塞的機率。根據統計，吸菸的人罹患冠狀動脈疾病的機率比吸菸的人增加50%，吸菸者在第一次急性心肌梗塞後，若仍持續吸菸，未來再次心肌梗塞的機率高達戒菸者的近三。冠狀動脈疾病患者若戒菸，也可減少36%死亡的風險。國民健康署統計，罹患急性心肌梗塞的男性病患中，74.5%曾經吸菸，在發病後仍持續吸菸者更高達38.5%。若病患能在第一次急性心肌梗塞後立刻戒菸，再次梗塞的風險能降低到與非吸菸者相同。戒菸對於降低心肌梗塞之復發非常重要，卻容易被一般民眾忽略。吳靜如醫師建議心血管病患戒菸，尤其是急性心肌梗塞的病友，可至各醫療院所之戒菸門診就診，利用國民健康署提供之二代戒菸服務，或政府設立之免費戒菸服務專線0800636363關懷諮詢，提高戒菸成功率。吳靜如醫師呼籲，為了您的健康，再次叮嚀有菸癮的民眾，吸菸傷肺又傷心，戒菸，要從「心開始」。
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2019-12-26 科別.風溼過敏免疫
膝關節痛腫2周以上 當心類風濕性關節炎
一名年約50歲的眼鏡行老闆，數月前膝蓋關節腫痛，四處求醫未找出病因，持續服用止痛藥，症狀卻惡化，痛到不良於行，得依靠輪椅代步。最後轉診至過敏免疫風濕科就診，確診為類風濕性關節炎，透過藥物及生物製劑治療，病情才獲得控制。成大醫院內科部過敏免疫風濕科主任翁孟玉說，類風濕性關節炎是一種全身性的自體免疫疾病，好發於中老年女性，由於免疫系統失控，攻擊自身關節滑膜造成關節紅、腫、熱、痛。若延誤就醫，關節會嚴重變形導致失能，甚至引發心血管、肺部病變等致命併發症。由於類風濕性關節炎初期症狀與其它關節炎、運動傷害、痛風類似，容易延誤就醫。翁孟玉表示，若有關節對稱發炎、早上起床特別僵便、疼痛的「晨僵」現象，且持續兩三周以上，最好到免疫風濕科就診釐清病因。在治療上，翁孟玉說，第一線藥物為類固醇、非類固醇抗發炎藥物及抗風濕藥物等，若效果不彰則考慮生物製劑治療。生物製劑眾多，可單獨使用、不需搭配口服藥物的生物製劑，依患者個別情況用藥。翁孟玉以「從木棒變原子彈」比喻類風濕性關節炎治療藥物的進步，療效顯著、副作用低。目前健保有條件給付生物製劑，依照醫囑治療，有機會達到「幾乎感覺不到疾病存在」的目標。翁孟玉說，類風濕性關節炎好發於停經後婦女，正好是骨鬆症高危險群，長期服用類固醇會加速骨質流失，骨折機率大增，一旦發生髖部骨折，一年內死亡率20%，不可不慎。
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2019-12-26 科別.風溼過敏免疫
關節紅腫熱痛持續兩周以上 小心得了這個棘手疾病
一名年約50歲的眼鏡行老闆，幾個月前膝蓋關節腫痛，四處求醫未找出病因，持續服用止痛藥，症狀卻惡化，痛到不良於行，得依靠輪椅代步。最後轉診至過敏免疫風濕科就診，確診為類風濕性關節炎，透過藥物及生物製劑治療，病情才獲得控制。成大醫院內科部過敏免疫風濕科主任翁孟玉說，類風濕性關節炎是一種全身性的自體免疫疾病，好發於中老年女性。由於免疫系統失控，攻擊自身關節滑膜造成關節紅、腫、熱、痛。若延誤就醫，關節嚴重變形，導致失能，甚至引發心血管、肺部病變等致命併發症。由於類風濕性關節炎初期症狀與其它關節炎、運動傷害、痛風類似，容易延誤就醫。翁孟玉提醒，若有關節對稱發炎、以及早上起床特別僵便、疼痛的「晨僵」現象，持續兩三周以上，最好到免疫風濕科就診，釐清病因。在治療上，翁孟玉說，第一線藥物為類固醇、非類固醇抗發炎藥物以及抗風濕藥物等。若效果不彰或疾病來勢凶猛，則考慮生物製劑治療。目前生物製劑眾多，例如可以單獨使用、不需搭配口服藥物的生物製劑，醫師依照患者個別情況選擇用藥。翁孟玉以「從木棒變原子彈」來比喻類風濕性關節炎治療藥物的進步，療效顯著，且副作用低。目前健保有條件給付生物製劑，患者「達標治療」不是夢，只要依照醫囑治療，都有機會達到「幾乎感覺不到疾病存在」的目標。翁孟玉提醒，類風濕性關節炎好發於停經後婦女，正好是骨鬆症高危險群，長期服用類固醇會加速骨質流失，骨折機率大增，一旦發生髖部骨折，一年內死亡率高達20%，不可不慎。
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2019-12-26 新聞.健康知識+
你以為的暖身食物反而需忌口？禦寒高手的「冬季養生法」
酒越喝越暖、吃火鍋禦寒……殊不知，有些方法不光取不了暖，還可能損了健康。《生命時報》採訪專家，提醒你冬季飲食需要“忌口”哪些食物，並送你一份高階“禦寒法”。天冷飲食，有4個忌口1.烈酒不少人認為，冷天喝烈酒驅寒，冬季酒桌上也常以此作為勸酒的“藉口”。其實，喝酒暖身是暫時的假象，主要有以下3個原因：酒的主要成分是酒精和水，熱量有限，身體無法從中吸收需要的能量。酒精中的乙醚有擴張血管的作用，酒下肚後，血管擴張會讓血液循環與呼吸加快，促使內臟、肌肉等體內的熱量從血液散發到體表，從而讓人感到身體在發熱。但同時，體內已經在變冷了。酒精及代謝產物在一定程度上會麻醉中樞神經系統，讓皮膚對外界溫度的敏感度下降，也“欺騙”了身體的感覺。喝酒不僅不能暖身，還容易著涼。過量酒精會增加肝損傷、痛風、結直腸癌、乳腺癌、心腦血管疾病的發病風險。“烈酒”的酒精含量較高，世界衛生組織定義的“有害飲酒行為”是指30天內有1次或以上飲酒超過60克，相當於60度白酒喝2兩。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 2.過於辛辣的食物冬天一到，麻辣火鍋再次受到人們追捧，成為“暖身佳品”。辛辣食物能刺激味蕾，但它也會刺激胃腸道，產生痛感、熱感，因而讓人感覺由內而外的“暖意”。這種刺激對消化道是一種挑戰，尤其是消化道敏感、容易發炎的人，更容易造成胃潰瘍、慢性淺表性胃炎等問題。吃辣後血管擴張、面紅耳赤、毛孔打開、大汗淋漓，體內積蓄的熱量隨著汗液散發到空氣中，如果突然從室內到室外，毛孔來不及閉合，容易受涼感冒。3.燒烤、油炸食品從食材來說，肉類很適合在冬季攝入，不但可以滿足人體蛋白質需求，還能維持免疫力以及肌肉的活力。同時，高蛋白食物的“食物熱效應”比較高，也是“暖身”食材的首選。但燒烤會在肉的表面塗抹大量植物油傳熱，油炸更是在高溫下讓油和肉、澱粉接觸，不僅產生過多脂肪，還會產生苯並芘、雜環胺、丙烯酰胺等致癌物質。喜歡吃肉的朋友，不妨用煮、燉、蒸的方式來烹調。4.寒涼食物冬令進補能提高人體的免疫功能，促進新陳代謝，使營養物質轉化的能量最大限度地貯存在體內，為來年的身體健康打基礎。冬天適宜吃溫性食物，如羊肉、牛肉、雞肉、豬腰等，有助於提高人體的耐寒能力。涼性食物最好忌口，如西瓜、黃瓜。吃涼拌菜時，最好放點蔥、薑、醋等熱性食物來中和。 禦寒高手的「冬季養生法」除了飲食上注意“忌口”，睡眠、運動、心態等都是冬季養生的硬指標，每一項都有講究。睡宜早 養精蓄銳冬天草木凋零，動植物多處於冬眠狀態養精蓄銳，為來年的生長做準備。為了順應“冬藏”，人們在起居上也應注意早睡晚起，保證充足的睡眠時間。正如《黃帝內經素問·四氣調神大論》所說，冬三月，“早臥晚起，必待日光……此冬氣之應，養藏之道也。”冬天不妨“偷點懶”，日出而作，日落而息，保證充足的睡眠。動宜慢 微汗即可冬藏時節，萬物蟄伏，人體也應順應自然界特點而適當減少活動。此時的鍛煉要有節制，微微出汗就好。所謂“小寒慢跑跳踢毽，暢達樂觀防腎寒”，建議大家選擇一些舒緩的運動，比如慢跑、踢毽子、打拳、散步等，起到舒展筋骨的目的即可，切不可追求大汗淋漓。此外，運動盡量選擇在白天、陽光充足時進行，並應做好準備活動，防止運動損傷。頭宜暖 胸背足忌涼冬季是腦血栓、心梗等心腦血管疾病以及關節痛、感冒等疾病的多發季節，保暖也就變得異常重要。頭部、胸背部、足部是需要重點保暖的部位，年老陽氣弱者更應注意。建議出門時戴好帽子，避免濕髮出門，胸背部多加件衣服避寒保暖，選擇舒適保暖性能好的鞋子，並經常用熱水泡腳。心宜平 節制喜怒曬太陽冬季白天短而夜間長，寒冷的天氣、呼嘯的北風、頻發的霧霾，常會讓人們的心情受到影響，引發失落、沮喪等情緒，甚至患上抑鬱症。因此，要注意積極調節自己的心態，節制喜怒，多聽音樂，參加娛樂活動，積極樂觀地面對寒冷的天氣變化。還要多曬太陽，接受“光合作用”，靜心等待寒冷過後的春色。4個壞習慣，其實是保暖誤區冬天雖然要時刻注意防寒，但也要避免這些“保暖”誤區。關嚴門窗不透氣關閉門窗後，由於不通風，室內氧氣逐漸下降，而二氧化碳急劇增加，尤其房間小、人多的情況下更是如此。根據研究，入睡3小時後，臥室內的二氧化碳會急劇增加數倍，同時細菌、塵埃容易積聚，被吸入體內。所以，晚上睡覺最好不要將所有門窗關緊，可以在客廳留一扇換氣窗，打開臥室門，保持室內空氣流通。通常來說，開窗半小時，室內空氣就會更新一次。在沒有暖氣的南方，開空調時將溫度調到適宜的範圍，最好再給窗戶留一條縫。蒙頭睡覺易缺氧很多人覺得頭部冷，或尋求“安全感”，習慣將頭埋進被窩。時間長了，很容易導致大腦缺氧，夜裡易做夢，早上醒來頭暈乏力、精神萎靡。尤其是老人、小孩以及高血壓、冠心病患者更要注意。整晚不關電熱毯在沒有暖氣的地方，很多人習慣整晚開著電熱毯取暖，這種做法非常不可取。這樣會使人體皮膚血管擴張，水分蒸發快，引起皮膚乾燥瘙癢、喉嚨乾渴等症狀。糖尿病患者以及對溫度感知差的老人，容易低溫燙傷。質量差的電熱毯長時間開啟，還可能引起火災。所以，如果用電熱毯取暖，最好睡前通電加熱，入睡時關掉電源。衣著過厚更疲勞人在睡覺時，身體會處於放鬆狀態，此時穿寬鬆的睡衣有助消除疲勞，讓各器官得到充分休息。倘若衣著過多過厚，不僅肌肉得不到應有的放鬆，次日醒來還會腰酸背痛，且妨礙皮膚正常的“呼吸”和汗液的蒸發，更容易出現感冒。本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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2019-12-23 科別.眼部
吃太補了！20歲女生視力模糊出血 眼角找到鐵結晶
24歲的上班族李小姐從小就嗜吃藥膳，天氣一轉涼，幾乎天天都喝當歸羊肉湯、吃麻油雞和麻油腰子，不只買藥材在家燉補，連外食也必點，有時從中餐、晚餐吃到消夜，一天三餐也不厭倦；最近她覺得左眼視力模糊，就醫赫然發現竟是眼內緩慢出血肇禍，且血塊還形成結晶體，懷疑是「吃太補」造成。收治病患的大仁科技大學藥學暨健康學院副教授、眼科主治醫師洪啟庭表示，患者有100度輕度近視，眼球各部位檢查均正常，但左眼矯正視力後仍只有0.4，且眼壓偏高，達28mmHg（毫米汞柱）後以裂隙燈觀察，發現左眼眼角有多處明顯血塊、角膜下的前房出血，雖口服止血藥並使用降眼壓藥水，2周後仍持續有血塊及結晶體產生。洪啟庭說，為避免傷及患者視力，他趕緊進行手術將血塊取出，該血塊及發亮結晶體經生物染色檢驗，確定是鐵質沉積造成，所幸患者術後隔天除角膜些許水腫，前房已沒有出血，眼壓也降到20mmHg以下；術後一星期，矯正視力已回到1.0。「藥膳味道真的很香！」李小姐受訪時表示，因為藥膳美味無法擋，自己連夏天都常吃當歸排骨、羊肉和豬腳，冬天到了更嗜吃麻油雞、麻油麵線和麻油腰子，從醫師得知眼睛視力模糊及不適感是出血引發，還可能是吃補造成，「當下真的有嚇到」，眼睛術後她視力恢復，已不敢再多吃補。洪啟庭說，經常被用作藥膳食材的當歸，可去除腥味，增加肉的香氣，並有活血止痛作用，但過量食用，會有嗜睡、口乾、煩躁流鼻血、月經量多，甚至血壓下降等；至於冬天進補最常用的「麻油」，加上薑、酒等熱性食材烹調，雖可促進血液循環，但吃多了反容易上火。洪啟庭表示，病患疑因吃補過量引發眼出血的情況，尤其還在眼球上造成鐵質結晶沉積，查遍全世界文獻都沒有類似案例，可說相當罕見。不過冬天冷氣團一報到，各家羊肉爐、薑母鴨或燒酒雞就生意強強滾，建議平常人一天喝藥膳湯的總量，最好不要喝過4碗，有三高病史、痛風及腎臟病患，更須謹慎食用。
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2019-12-20 養生.聰明飲食
冬季的菠菜葉子綠得發黑 是不是農藥殘留？
在老一輩的思想當中，總認為反季的蔬菜不好。過去人們能吃到菠菜的時間，往往都是春季。但現在因為種植技術發達了， 一年四季都可以吃到菠菜。可這還是令人擔憂，有的人稱：看反季的菠菜，他的葉子綠得發黑，恐怕是裡面有農藥殘留，再也不敢吃了。在各種蔬菜的種植當中，因為要驅蟲，讓蔬菜長得更茂盛，會採取針對性措施。如在菠菜成長的過程中，會用化學試劑。對於各種試劑大家不用擔心，即便是使用了，也都是在健康的範圍之內。對於冬天菠菜，因為它的生長環境不一樣，為了提升它的抗凍能力。有的人會通過各種試劑給菠菜補充營養，讓菠菜看起來更誘人，提高它的銷售產量。大家不用擔心或者是反感這樣的菠菜，完全可以放心食用。至於它的味道為什麼會變輕，也是因為它在冬天生長，因為不是應季的蔬菜。它的口感沒有那麼重，相對應的裡面草酸含量較少。如果是尿酸高的人或者是痛風人群食用，把菠菜焯水後就可以吃。另外，在相關的營養研究結果上發現，菠菜還算是一種“保健蔬菜”，裡面有較為豐富的鉀、鎂、葉黃素、葉酸、維生素K、膳食纖維、多種抗氧化物質等等。跟其他的蔬菜相比，菠菜的這些成分都會略高一些。如果你是為了眼睛的健康，不妨選擇菠菜這種蔬菜，菠菜是蔬菜裡面首屈一指的護眼食物。除了葉黃素以外，每百克菠菜中還有243微克的維生素A和充分的葫蘆蔔素，對提高暗視力適量吃菠菜就可以幫助我們解決。對孕婦來說，菠菜中的葉酸所謂是比較高的，尤其是跟淺色蔬菜相比，吃菠菜可以更好的補充葉酸，對預防缺鐵性貧血、增強機體免疫力、保護視力等都有益處。對於老年人來說，每百克的菠菜中有1.7g的膳食纖維含量，在預防便秘上它的效果也不差，老年人可以適量吃。在每天吃綠葉菜上，菠菜就可以作為其中的一員，每天吃夠250g的綠葉菜，即可滿足機體的需求。最後提醒大家，如果大家想要充分地吸收菠菜中的營養物質，還需選擇吃新鮮的菠菜。如果你當天忘記吃了，第二天也要盡快吃完，避免裡面的營養成分流失。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-12-20 該看哪科.中醫精髓
體檢正常卻常感不對勁？「亞健康」的你該怎麼調理
冬天將至，中醫師陳德成博士提醒，四季有別，但是中醫保養的原則相同，就是遵循自然法則，生活規律，依自己的體質適當進補，達到保養的效果。陳德成說，中醫養生原則，《黃帝內經》第一篇《上古天真論》，是黃帝和岐伯談論如何達到健康與長壽目的。黃帝問：「上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰……。」岐伯回答：「……法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」法於陰陽 內外兼治「法於陰陽」，陰陽是天地運行的規律，不管黑夜或白天、冬天或夏天，什麼季節做什麼事，都尊重天、服從天；「和於術數」是指生活起居配合節氣、規範和律法；「食飲有節，起居有常」，依四季使生活規律，三餐有規律，不暴飲暴食；起居正常，日出而作，日落而息；「不枉作勞」則是改掉不良習慣。這些都對保養有助益。陳德成說，基本上，人得病不是偶然的，可能有積累的內在因素，想根本解決，必須從內在調理；若是外在症狀，針灸、推拿等方法有效。他有個女性病患，40多歲，在冰淇淋店工作，每天開關冰箱，導致寒濕狀況嚴重，阻塞經絡，發生面癱之症。他說，像這例子不是發生在冬天，但也是寒濕之症，必須內外兼治來改善。體質各異 需先諮詢《黃帝內經》有「春生、夏長、秋收、冬藏」，陳德成說，冬藏就是冬天要封、要藏，不能外露。此時可適當進補，儲備陽氣。但是誰該補、補什麼、怎麼補？一般來說，補就是補陰陽氣血，要看體質、性別、年齡、狀態，衡量補的內容和補的程度。有人認為吃人參、鹿茸就是進補，但吃了之後流鼻血，就是不適合這樣補。女性更年期會盜汗、面色潮紅，那是陰虛，要滋陰；有陽盛者，常常火氣大，穿不了厚重衣服，得降火，不能補陽；有些人手腳冰涼，抵抗力弱，那是陽虛，便要補陽。陳德成說：「每個人體質不同，不能一概而論，千萬不要看人家吃什麼有效就跟進，可能適得其反。」他建議諮詢中醫師，量身打造適合自己的處方。至於現代社會有人晚上工作，有人凌晨工作，不是按太陽起落規律生活，他說，這種人要保證睡眠足夠，以及睡眠品質良好，否則長期下來，身體會受不了。亞健康者 需要調理另外，很多人自以為健康，但可能是「亞健康」。陳德成說，所謂亞健康是介於健康和生病之間：做身體檢查，數字都正常，但是常常感到哪裡不對勁，例如疲勞、失眠、體重增加、月事不順、濕疹等。這種情形也可以透過中醫來調理。陳德成是長春人，在長春中醫藥大學讀本科和碩士，到南京中醫藥大學取得博士學位，2001年來美國教授針灸，便留下來為針灸教育及醫療而努力。他每天都吃中式早餐，他喜歡吃小米粥，每天早餐必有小米粥，再搭配饅頭、包子和一些小菜。陳德成在紐約曼哈頓和長島都有診所，長島診所附近有一間瑜珈教室，他看完診會去做瑜珈，讓身心得到休息。他強調，保養之道也要注重飲食結構均衡，澱粉、蛋白質、纖維都要顧到。他推薦豆腐，有蛋白質，是介於主食和副食之間的食物，又富含大豆異黃酮，對女性也好；糖尿病患者不能多吃澱粉，可以多吃豆腐，但是若有禁忌如痛風患者，要少吃豆腐。冬病夏治 調整身體至於冬天容易發作或加重的病，如呼吸道、腸胃、關節，表現出來是咳嗽、哮喘、肺氣腫、支氣管炎。陳德成說，這些病季節性強，又反覆發作，在中醫角度，冬天陽氣不足，體內虛寒，毛孔閉塞，伏寒很難驅散出來。然而，夏天天氣炎熱，可採用中醫的辦法，驅散寒氣，提高體內陽氣，為冬天做準備。陳德成建議，可在三伏天「冬病夏治」。三伏是一年最熱的30天，自然界陽氣最旺盛，此時人體陽氣最盛，經絡氣血流注旺盛，若以溫熱的藥物製作成貼敷膏，激發人體陽氣，能幫助藥物運行，加之毛孔張開，有助藥物吸收，可治療在秋冬易發的慢性呼吸系統疾病。他說，清朝中醫師張璐著有《張氏醫通》，有記載於夏天治療頑固的哮喘，到了冬天，哮喘明顯改善，足見已行之有年。
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2019-12-20 科別.新陳代謝
治痛風不能光靠飲食 有患者脊椎結石癱瘓
據統計，台灣成人每百人有3人痛風，40歲以下病人不少。醫師提醒，民眾對痛風治療有迷思，以為發作再止痛或光靠控制飲食治療，但痛風可能致身體器官結石，甚至有人因此癱瘓。中華民國風濕病醫學會今天舉行衛教記者會，推出由藝人邰智源主演的痛風衛教影片，點出民眾對痛風迷思，包含以為只要控制飲食就不會痛風、發作再吃止痛藥就好等錯誤觀念。風濕病醫學會理事長蔡文展下午在記者會表示，台灣成人的痛風盛行率不低，統計發現，約每百人就有3人有痛風問題，尤其40歲以下病人不在少數，也有17、18歲就痛風發作的個案。痛風並不是單純「關節痛」的問題，若缺乏治療，還會引起其他器官疾病，如心血管、腎臟病變，甚至會引起勃起功能惡化因子，導致「不性福」。林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師余光輝說，痛風是體內過多的尿酸沉澱堆積導致的疾病，如果沉積在關節，就會導致關節炎；沉積在腎臟，就會導致腎臟疾病。肥胖、高血壓、藥物影響、基因、飲食、糖尿病、高血脂、腎臟疾病等，都可能導致尿酸過高及痛風。痛風發作時會造成患部紅腫熱痛，蔡文展說，痛風的取名相當傳神，有兩個特色，其一是痛風的痛非常的劇烈，患者可能會痛到坐立難安、不良於行，甚至是微風吹過都會刺痛；另一個意涵，痛風的痛「來去如風」，患者發作後會在24小時內痛到頂點，但就算不治療，3到7天內也會好。只是，蔡文展說，約有15%人在首次痛風發作後，此生不會再發作；但有85%的人會再度發作，發作頻率和嚴重程度視尿酸高低而定。余光輝表示，身體的尿酸過高是警訊，如果長期忽視，尿酸可能持續累積在關節，形成痛風石。痛風石可能出現在手指關節、耳朵、皮下、軟骨，嚴重會導致關節變形、侵蝕骨頭。台灣甚至有些病人的痛風石出現在脊椎，導致四肢癱瘓而就醫。不過，蔡文展也坦言，有些病人很奇怪，一聽到罹患痛風，就只想用飲食或運動來改善，但這是錯誤觀念，飲食只能改善約2成的尿酸值，有些人整天吃東西像在吃草，結果尿酸只下降1mg/dL，幫助非常有限，還是得靠藥物治療才能真正控制。蔡文展表示，多數痛風病人可能在發病後還會再度發作，需要長期服藥控制，但有些病人很可能自以為尿酸降了就不需再服藥，就可能再復發。也有一些民眾是無症狀的高尿酸者，因健檢被發現，目前台灣的治療指引是建議，尿酸超過10mg/dL就應進行治療。余光輝表示，傳統治療高尿酸藥物可能有藥物過敏問題，造成患者的壓力，但新的藥物降低相關風險，且今年12月1日起，健保也有新的給付標準，患者只要按時服藥，就可降低尿酸值，且大幅減少痛風石面積。蔡文展提醒，過去治療痛風石只能開刀拿掉，但這是不對的，因看到的結石只是冰山一角，不只出現在關節，也可能出現在體內器官。患者可依醫師建議接受藥物治療，也有助改善生活品質。
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2019-12-20 科別.風溼過敏免疫
靠飲食控制改善痛風？醫師：只能影響20%的尿酸值
別再以為痛風靠飲食控制可以改善，坊間甚至流傳喝梅子汁可以改善痛風。但醫師表示，多數痛風患者對於痛風治療有錯誤迷思，其實飲食控制只能影響20%的尿酸值，僅能作為輔助治療，最好的方式還是吃藥改善。中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展表示，痛風是一種極度疼痛的關節炎，因為痛的時候來去如風而得名。痛風是因為體內過多的尿酸而造成，晚期更會形成痛風石，就像水中太多鹽巴無法溶解而結晶。尿酸過高若沉積在關節腔內，則造成關節腫脹和變形，但痛風石結節不一定發生在關節，也可能堆積在耳朵、皮下、脊椎關節，或是腎臟等，因此不只會導致急性關節炎，也可能造成勃起功能障礙、腎功能損傷，甚至因痛風石推積在脊椎而造成癱瘓。但是蔡文展表示，常有患者詢問「該如何吃」可以改善痛風。他直言，尿酸過高80％是因為身體代謝便自行生成，只有20％是來自飲食，因此就算病人「都只吃草」，尿酸下降的效果有限，最好還是吃藥長期控制血中尿酸濃度。林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師余光輝則表示，血液中尿酸值超過7.0 mg/dL就算高尿酸，但尿酸過高不一定會有痛風症狀，稱為無症狀高尿酸血症；若是任由尿酸繼續飆高，則可能堆積結晶成痛風石，造成痛風發作。余光輝說，痛風的治療可分為急性止痛期和慢性控制期。急性期以抑制發炎、減少疼痛為治療目標，慢性控制期則以降低血中尿酸濃度為目標。他表示，降尿酸藥物主要分為兩種，一為促進尿酸排出、一為抑制尿酸合成的藥物。對尚未產生痛風石的痛風病人，血中尿酸濃度需降至6.0 mg/dL以下，已產生痛風石的患者則必須降至5.0 mg/dL以下，才能順利讓結晶溶解並排出。蔡文展表示，服藥控制血中尿酸濃度才是痛風的治本方式，且過去痛風石需開刀取出，現行也可透過降尿酸藥物減少痛風石體積。另外，尿酸偏高的人主要是因為排泄量太少，因此日常生活中多喝水、多排尿則是最好的預防方式。
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2019-12-19 焦點.健康知識+
發燒畏寒怎麼辦？如何降溫？分3階段處置加速退燒
發燒是人體發炎反應所造成的現象，是身體發出的警訊。80％的發燒是由外來的感染引起，另一則是體內異常細胞導致發炎反應所致，如痛風、免疫風濕疾病、癌症等。這些感染源會使下視丘的體溫調節中心，將原本的體溫設定點調高，於是身體就會開始發燒了！那麼，體溫要高到什麼程度才算發燒？書田診所家醫科主治醫師康宏銘表示，正常人早、晚體溫並不相同，下午會比早上高一點，早上6點時，口溫大約是37.2℃，下午4點時，口溫則約為37.7℃，所以平均體溫為37.5℃，如果量得體溫超過這個溫度，就表示發燒了。然而，發燒分成發冷期、發熱期及退熱期三個階段：1. 發冷期：全身發抖、手腳冰冷。此時的照護應以保暖為主，以預防打寒顫，若有口渴現象，應補充溫水。此階段不可進行物理性降溫，如溫水拭浴、躺冰枕等都應禁止，否則反而刺激體溫中樞燒得更厲害。2. 發熱期：全身溫熱、呼吸心跳變快、頭痛、倦怠等。此時應注意水分的補充、營養的攝取，並留意是否出現脫水症狀，可視病人狀況給予退燒藥或物理方式降溫。建議在服用退燒藥30分鐘後，體溫若持續高溫時，再以物理方式輔助降溫，減輕病人不適。3. 散熱期：流汗、體溫稍降。體表會藉排汗來散熱，所以應補充水分、注意適當保暖，並且把汗水擦乾，換穿寬鬆、易吸汗的衣物較佳。康宏銘說，絕大多數發燒為一般感冒所引起，成人如果有明顯的感冒症狀，例如喉嚨痛、流鼻涕及咳嗽等，可服用退燒藥，而使用退燒藥的時機是，當病患燒到38.5℃度以上，且伴隨著頭痛、肌肉痠痛及疲累而無法忍受時，就可考慮服用退燒劑來減輕病患的不適。值得注意的是，有些是受風寒而非感冒，受風寒多因為是淋雨引起打噴嚏及發抖，一般沖沖熱水澡、吃藥就好，但由於受風寒易與感冒混淆，有的感冒還以為是受風寒，猛喝薑湯，導致喉嚨更痛、更腫、發炎得更厲害，適得其反。另外，像是糖尿病、肝硬化、肺病及洗腎患者等免疫力較差的族群，亦應特別謹慎，發燒時最好在第一時間讓醫師診治。而女性發燒時也要特別小心，若感染了急性腎盂腎炎，由於多數女性不太會一併描述腰痛，常常會疏於診斷。此外，感染到登革熱，在發燒的同時也會頭痛，症狀跟一般感冒很像，需要特別注意鑑別診斷。延伸閱讀： 寶寶發燒要送醫嗎？ 先確認有無這5種情況 6種人感冒病程快！ 你需要做「這件事」增強保護力
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2019-12-16 新聞.健康知識+
關節比氣象台還準！ 身體這3地方變天就容易跟著痛
關節就像氣象台，天氣一變冷，就會痠痛、刺痛報給你知。彎腰、轉身、連小小活動關節都可以喀喀響，這到底是不是問題？世界衛生組織（WHO）公布危害人體健康的三大殺手，骨關節毛病與癌症、心血管疾病並列。尤其現代社會平均壽命增長，退化性關節炎等問題，幾乎人人都逃不過，及早做好關節保養刻不容緩，以免老來飽受疼痛、行動不便之苦。膝痛、髖關節痛、腕關節痛……，天天面對病人各樣疼痛問題的骨科醫師蔡凱宙表示，關節問題最大宗是在下半身的關節疼痛，包括膝關節、髖關節的疼痛，都會造成行動困難，且越怕痛、越不敢動，問題越嚴重。關節疼痛、關節炎的發生原因不同，治療方式也大相逕庭。首要是分析症狀、找出病因，再對症下藥，以及預防保健、緩解疼痛不適，最常見的是這3大原因：1. 退化性關節炎最常見退化性關節炎，關鍵因素便是老化，多發生在膝關節、髖關節等這些平時支撐全身重量的重要關節上。不過，若是關節過度使用、受傷、肥胖、慢性病或缺乏運動的話，也可能會讓退化性關節炎提早發生；一般來說，女性罹患退化性關節炎比男性多，尤其是停經後婦女，因缺乏雌激素保護，罹病機會比同齡男性高。2. 類風濕性關節炎類風濕性關節炎是免疫性疾病，身體任何關節都可能被侵犯，也可能多個關節出現症狀，包括腫脹、疼痛及僵硬等，最常出現的是掌指關節、手腕關節近手掌的近端指間關節，常容易左右對稱性關節一起出問題。其很可能出現「晨僵」，早晨起床時僵硬疼痛，極可能超過一小時。也可能感到身體不適、疲勞，有時會發熱，長期下來很可能造成嚴重的關節損傷。3. 痛風關節炎痛風關節炎是代謝問題疾病。因體內累積過多尿酸，引起局部關節紅、腫、熱、痛等發炎反應。多數痛風患者第一次發作在大腳趾，「痛起來要人命」，症狀還可能會出現在腳、膝、腕及手指、手肘等部位；通常與代謝症候群、高血壓、慢性腎病變，以及攝取過多肉類、海鮮、酒精有關。長期放任痛風反覆發作，極可能讓尿酸結晶在關節慢慢沉積，造成「痛風結石」，導致關節不正常凸出變形，影響美觀，甚至手、腳功能。高尿酸還會影響心血管和腎臟功能，尤其尿酸造成的痛風結石會沉積在腎小管內，影響腎功能，嚴重可能導致洗腎。現代人常久坐、肌肉無力、骨骼歪斜，也是造成關節磨損或提早老化的原因。保養關節，蔡凱宙推薦所有的病人、老年人，都可做「扶桌正踏」運動，利用扶桌及重覆踏步，鍛練大腿、腹部的肌肉，可穩定上半身、改善膝蓋不適，強化心肺功能：扶桌正踏運動動作：1.將雙手扶在桌面上，雙腿在地面上、與骨盆同寬。2.雙腿像平時走路一般、原地踏步，力量平均分散於四肢、肩膀。3.重覆踏步300下，也可以慢慢增加頻率、次數，最好是每天踏1,000下，可分段進行。延伸閱讀： 運動容易損膝蓋？ 日常3動作殺傷力更大 長期補鈣卻不見效果？ 忽略這1件事等於白吃了
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2019-12-11 養生.聰明飲食
5種常見「補腎」法 不但無效還可能毀掉你的腎
冬天到了，許多人又開始進補。傳統認為，“腎是先天之本，是生命力的源泉”，所以進補養生首先要補腎。但是，傳說中的一些“補腎”方法，不但補不了你的腎，可能還會毀掉你的腎！1.吃腰子補腎吃腰子補腎，這大概是流行最廣的說法，吃什麼補什麼、以形補形嘛。動物腰子，除了膽固醇含量高、嘌呤含量高之外，沒有什麼營養。據統計，每100克羊腰子中，膽固醇含量高達354毫克！食物的膽固醇含量如果超過200毫克/100克，就屬於高膽固醇食物。每100克羊腰子中，嘌呤含量大於150毫克，也屬於高嘌呤食物。這樣的食物，偶爾吃點也無妨，吃多了、長期吃肯定導致高脂血症和高尿酸血症。高尿酸沉積在腎間質，以及形成尿酸性腎結石，都會損害腎臟，這已經是眾所周知的，《痛風治療指南》也明確建議痛風及高尿酸血症患者避免食用動物內臟。高脂血症導致動脈粥樣硬化、冠心病也是實錘的事情，如果心血管出了問題，腎動脈粥樣硬化，腎臟能好嗎？此外，重金屬也容易蓄積在肝、腎等動物內臟中，長期吃腰子，當心重金屬！2.羊寶補腎羊寶是羊的睾丸。這玩意兒能壯陽嗎？分泌雄激素的是腎上腺和睾丸，而不是腎臟，腎臟和雄激素沒什麼關係。就算你吃了動物的腎上腺和睾丸，動物的雄激素能壯你的陽嗎？何況動物的雄激素經加熱後早已經變性失活了，就算你生吃不加熱，雄激素（其實是蛋白質）也會被胃液消化成氨基酸而失活。再說了，生吃你能吃下去嗎？高脂血症、高血壓、糖尿病導致的動脈粥樣硬化，是男性器質性陽痿的主要原因。再大量的吃動物內臟和羊寶，血脂越來越高，只會適得其反，越吃越重。吃羊腰子不補腎，吃羊寶也不補腎，道理是一樣的。3.吃牡蠣補腎牡蠣也叫生蠔，膽固醇的含量並不高，但嘌呤含量比羊腰子還高，每100克牡蠣中，嘌呤含量大於239毫克，屬於高高嘌呤食物。牡蠣補腎沒有任何科學依據，也都是傳聞，如果你不擔心自己痛風和痛風性腎病，你可以經常補。4.煲湯補腎湯的種類很多，別的湯不敢說，肉湯不但對腎臟無益，反而有害。涮鍋湯也差不多。有研究發現，和煮熟的肉相比，肉湯中含有大量的嘌呤和磷，加重高尿酸血症和高磷血症，加速腎病的進展。高溫下，嘌呤和磷易析出，長時間煲湯，食物中的嘌呤和磷都轉移到湯中。有人統計，肉湯中嘌呤的含量是肉中嘌呤含量的40多倍。煲湯不要超過1小時，寧吃肉也不喝湯！腎病患者，痛風及高尿酸血症患者，“三高”人群，肥胖人群，都不宜常喝煲湯，最好選擇清淡的蔬菜湯。5.保健品補腎目前，經過大數據證實的、具有腎臟保護（保腎）作用的藥物有普利類降壓藥（貝那普利、賴諾普利、雷米普利等）、沙坦類降壓藥（纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、阿利沙坦等）和列淨類降糖藥（卡格列淨、達格列淨和恩格列淨等）；治療勃起障礙的有磷酸二酯酶V選擇性抑製劑（西地那非，也叫萬艾可）。除此之外，其它所有號稱補腎、壯陽的藥物和保健品，都是傳說。保健品不保健；亂用藥物，有可能損害腎臟。到底怎樣才能補腎呢？其實，腎臟根本不用補，保護腎臟免受傷害是最好的“補腎”！兩個腎臟就像一個足球隊，全體隊員有23人，但上場踢球者只有11人。平常情況下，大部分腎小球並不工作，而是作為替補。而且腎臟的潛力巨大，小的損傷不會影響腎功能。對腎臟而言，不繼續傷害就是最好的保護。常見損害腎臟的因素有：自身免疫、三高、藥物和毒物等。1、自身免疫：反复或者慢性呼吸道感染、腸道感染、泌尿道感染等，可誘發自身免疫損傷腎臟；系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可以導致腎損傷。2、“三高”：這裡的三高指的是高血壓、糖尿病和高尿酸血症，長期三高肯定損害腎臟。3、藥物和毒物：常見的傷腎藥物有抗菌素，止痛藥，含馬兜鈴酸的中藥，毒品和汞、鉛等重金屬。本文摘自李青微博
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2019-12-03 橘世代.愛吃橘
冬季限定火鍋「懶人包」 4間超彭派鍋物大公開
暖冬終於顯露一些寒意，鍋物控們要趕緊動起來，呼朋引伴相約吃鍋去！歡樂聚會當然要選擇有充足的大肉盤、滿滿海鮮、高級和牛.....，想要滿足這麼多親朋好友不同需求，跟著美食老饕們，一起尋找CP值最高又豪華的火鍋。●「享喫鍋」加點20盤肉600元 吃不完可以「存」台中是火鍋一級戰區，要如何在鍋物老饕雲集的地段勝出，這家有許多部落客推薦的「享喫鍋」，位於台中市西屯路上有家「享喫鍋」，雖然外觀非常低調，但20盤肉只要600元的「肉肉銀行」方案，破盤價格早就讓許多肉肉控口耳相傳，不只是聚餐加菜相當划算，吃不下還可以把數量「存起來」，下次開鍋消費時再享用！一般火鍋店加點一盤肉基本都要百元，大胃王來「享喫鍋」挑戰一次20盤只花600元（限店內食用），一般民眾吃不完還可以分次來慢慢吃，高CP值贏得不少鐵粉推薦，「享喫鍋」內用環境也相當舒適，「肉肉銀行」活動辦法與相關規定可上粉絲團http://bit.ly/34n9dIP查詢。哪裡吃：享喫鍋｜台中市西屯區西屯路2段43-1號肉肉銀行方案：吃火鍋加購20盤肉600元起(限內用)，45天內兌換完畢，活動如有更動，以店家現場實際公布為準圖片授權：棉花糖的天空 https://cotton.pink/shiangchih-hotpot/●但馬屋微風信義店 和牛放題吃到飽「但馬屋」在日本約150年歷史，今天介紹的微風信義店內，除了有「日本和牛吃到飽」的涮涮鍋、壽喜燒，還有一系列的套餐組合，是喜歡品嘗高級肉品饕客的高CP值選擇。「但馬屋」精選兵庫、北海道、佐賀等產地的A4、A5黑毛和種和牛擔任主角，有套餐、吃到飽等不同消費方式。其中套餐有黑毛和種三重奏、牛肉春秋三國誌、但馬屋經典三品等3款方案。其中最頂級的「黑毛和種三重奏」，可品嚐到和牛牛背肩、腿肉、前胸等三個部位，共有2、3、5人份可選，每份價格2,400到4,800元。另外兩款套餐的雙人價則自1,600元起。很受歡迎的「吃到飽」方案，則有神戶牛放題、但馬屋特選放題2種菜單。「神戶牛放題」無限供應神戶和牛前胸、AURORA美國牛背肩、西班牙豬梅花等食材，每人單價1,800元；「但馬屋特選放題」則有伊比利豬梅花、AURORA美國牛背肩等食材，每人900元。不論是套餐或是吃到飽，都可享無限供應的前菜、炸物、主餐、甜點，相當划算。詳細營業資訊可上粉絲團http://bit.ly/2KYeLSq查詢。哪裡吃：但馬屋微風信義店｜台北市信義區忠孝東路5段68號4樓神戶牛放題1800元但馬屋特選放題900元(售價僅供參考請以現場實際公布為準)●「大魔‧大滿足」鍋物 重量級世界牛豚大賞168盎司如果喜歡吃高等級肉品，獲得網友推薦的「大魔‧大滿足」鍋物，從桃園中壢紅到各地，主打大份量大肉盤套餐、還有重量級海鮮「痛風鍋」，多款湯頭與套餐組合，「大魔‧大滿足」鍋物主打豪華系組合套餐，一共集結了28種高等級肉品，菜單整列排開非常驚人，足足有168盎司肉盤吃到過癮！迎接聖誕跨年聚餐高峰期，「大魔‧大滿足」推出「金鉤盃和牛饗宴」海陸豪華套餐，內含澳洲和牛菲力、澳洲和牛紐約客、伊比利梅花豬、匈牙利頂級雪花松版豬、各式海鮮等等，4人餐特價3888元，適合家庭團聚歡慶。若是個人與雙人前往用餐，也有高CP值單人套餐可以選擇，多種湯頭組合，讓火鍋控們都能找到自己想吃的搭配。詳細營業資訊與分店地址可上粉絲團https://www.facebook.com/daimashabu/查詢。哪裡吃：大魔‧大滿足鍋物｜中壢環北店、新竹遠百店、新北板橋店、台中中科店金鉤盃和牛饗宴4人餐3888元(售價與套餐搭配內容僅供參考，請以現場實際公布為準)●最大「祥富水產沙茶火鍋超市」 160多種想吃自己選喜歡自己搭配挑選，又希望在預算內吃到高CP的食材，那一定要來「祥富水產沙茶火鍋超市」二代店品嘗！「祥富水產沙茶火鍋超市」二代店北部首店，位於新北中和環球購物中心中和店B2，也是目前全台最大店，近180坪、共有220個座位，提供160多種食材，更引進4個活海鮮展示櫃。海鮮由位於前鎮漁港的母公司直送龍蝦、龍虎石斑、活黑盤鮑魚等活海鮮，以純海水養殖，現點現撈現煮，喜歡吃海鮮的民眾不需遠赴漁港，就可以品嚐到合理價位的新鮮海產。根據吃過的網友分享，活海鮮除了煮火鍋還能代客料理，蔬菜和肉類選擇也很充足，還有許多美味手工火鍋料可以選擇，沾醬、加湯都是自助式，雖然是超市型火鍋店面，但整體環境用餐起來相當舒適，不受到套餐搭配限制，可以依照自己預算搭配喜歡的料理，是火鍋超市最吸引饕客之處。詳細營業資訊可上粉絲團https://www.facebook.com/ShinefulSeafood/查詢。哪裡吃：「祥富水產沙茶火鍋超市」中和環球店｜新北市中和區中山路3段122號B2高湯沾醬費一人30元(以現場標價為準)、食材依售價強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-11-29 養生.聰明飲食
吃粥整腸健胃？ 4種狀況恐怕會愈吃愈慘
天氣寒冷，早上起床喝一碗熱熱的粥，暖胃也熱身；喝粥還可以增加禦寒的能力，降低感冒發生的機率；如果喉嚨有點不舒服，溫溫的一碗粥汁有滋潤喉嚨的功效，緩解乾澀不適感；尤其生病食慾不振的時候，粥的口感清爽，再搭配些色澤鮮豔又開胃的小菜，還能促進食慾。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，白米或白飯經高溫熬煮之後，會產生糊化作用，就是我們所熟知的粥了。粥的分子很細緻，吃進去容易被身體所吸收，不會有負擔，這就是為什麼人生病虛弱時，醫師會建議吃粥來補充體力。粥不僅對病患的療養有益，也是忙碌現代人保養腸胃的不錯選擇。現代人生活壓力大，經常飲食作息不正常，腸胃普遍不好，熬煮軟熟的粥入口即化，下肚後非常容易消化，很適合腸胃不適的人食用，或是年節大魚大肉後，有助腸胃休養。由於粥含有大量的水分，平日多喝粥，除了能裹腹止飢之外，還能補充體內水分，有效防止便祕，這對平時就有便祕問題的上班族來說，也是很好的飲食選擇；同樣的道理，粥品對於腸胃較弱、容易便祕的小孩及老年人，也具有功效。白粥的營養，除了本身含有熱量之外，還有醣類及少許的蛋白質，一碗粥的熱量在140大卡左右，大約只有半碗飯的熱量，只吃白粥，很容易感到飢餓，所以很多人會配菜吃，例如搭配醬瓜、麵筋、豆腐乳等醃製品或是肉鬆等，但是這些都是加工食品，醣類及油脂含量偏高，吃了反而容易昏昏欲睡，而且很容易又餓了。所以在吃粥時，張斯蘭建議，最好搭配豆腐及蔬菜等天然食材，其含有蛋白質及脂肪，可以延緩吸收，就不會很快感到飢餓，加上青菜含有纖維質，有助於人體消化吸收。吃粥雖然很好，但有些人並不適合吃粥，主要因為粥的分子很細緻，GI值（升醣指數）很高，粥容易被腸胃所吸收，血糖就很容易上升，特別是糖尿病患最要小心，並不建議在空腹的情況下直接喝白粥；也因為粥的GI值很高，煮得太爛，腸胃易吸收，接著就轉化成為脂肪儲存，所以肥胖者也要盡量避免吃粥，免得愈吃愈胖。另外，有些人會用大骨湯下去熬粥，以增加粥的風味，但大骨湯的嘌呤含量相當高，若是有痛風症狀，就不適合這種吃法；而粥的水含量較高，胃食道逆流或是胃酸過多的患者也應盡量少吃，或是不要一次吃太多。延伸閱讀： 這樣煮粥最好吃 冬天想瘦又怕餓？ 8種減肥食物市場裡就能找到 &nbsp;
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2019-11-26 新聞.健康知識+
一天喝不到8杯水會怎樣？營養師建議可靠蔬果補水
我們通常都說斷水比斷食對人來說更危險，光喝水不吃東西，身體可以動用全身脂肪蛋白質來緊急供能，維持一段時間，而光吃食物不給水喝的話，機體只能支撐數天。斷食至所有體脂和組織蛋白耗盡50%時才會死亡，而斷水至失去全身水分10%就可能死亡。我們都聽說過一天要喝八杯水的說法，但是很多人都覺得難以做到，那麼喝不夠八杯水，身體就會慢慢變差嗎？身體缺水時，會感到口渴，並且影響體溫調節，如果長期缺水，會造成血液粘稠度增加，造成靜脈血栓的生成，所以一般對於中老年人都被建議多喝水。此外，缺水還會影響全身的生理功能，造成耳中風、肌肉痛，更可怕的是，會造成皮膚和內臟加速老化、大腦萎縮，影響機體整體功能，愛美的女性朋友要知道，喝水比買使用化妝品要便宜、有效多了。一般來說，健康的成年人每天需要2500毫升左右的水來維持正常的機體代謝。乍看確實有點難以做到，但這其中，喝的水只占到大半，食物中的水佔一部分。正常條件下進行輕體力活動的成年人，每天大概需要喝水1500到1700毫升就夠了，大約是7到8杯。很多人搞不清楚這裡面的杯子究竟有多大，今天告訴大家，像普通的一次性紙杯那麼大就可以了，大家可以參照自己的杯子大小，來調整究竟喝幾杯水合適。另外，如果覺得直接喝水太枯燥，就可以在吃飯時多攝入一些水分，大家平時吃的水果蔬菜中都含有大量的水分，許多家庭還有喝湯的習慣，在飯間吃一些水果或者飯前喝湯，還可以增加我們的飽腹感，防止熱量攝入過多造成的肥胖，有助於減肥。還要提醒大家，最好不要等到渴了再喝水，那個時候機體缺水程度就已經比較大了。應該一次少喝，想起來就喝一口。如果覺得水實在寡淡，可以喝無氣蘇打水，無氣蘇打水為了迎合口味，會在裡面加一點甜味劑，沒有熱量卻有甜味。但不要用果汁或飲料代替。即使鮮榨果汁中都含有大量的糖分，很容易造成糖分攝入超標。飲料中的糖分更是超標，喝多了還有引起痛風的風險。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2019-11-25 養生.聰明飲食
絕佳蛋白質來源！營養師推大豆6大益處、破4大謠言
小小一顆大豆，對健康的益處真是出乎意料的多。像是增肌減脂、預防骨鬆、平衡賀爾蒙、預防失智…。但關於大豆的網路謠言也不少，營養師整理出盛傳的4大謠言，一次破解！為了讓國產大豆進入民眾的日常餐桌，成為三餐好食材，行政院農業委員會農糧署近期舉辦「國產大豆網路食譜募集票選活動」。在活動成果發表記者會上，親子食尚創辦人張益堯營養師表示：「正如衛福部推薦蛋白質攝取優先順序『豆魚蛋肉』，黃豆、黑豆等豆類名列首位，是絕佳蛋白質來源！」而且大豆還有六大益處： 1.增肌減脂、預防肌少症 蛋白質是肌肉組成的關鍵，依照身高、體重與計畫，有不同的蛋白質攝取建議，一般而言，每人每天約需6~10份的蛋白質食物（蛋白質食物=豆魚蛋肉類）。對健身或想減重者來說，補充蛋白質加上足夠運動，可增肌減脂、避免肌少症。 相對於熱量、膽固醇、飽和脂肪都較高的肉類食材，大豆有「蔬菜中的肉類」之稱，富含大豆蛋白，低熱量、富飽足感，不含膽固醇、飽和脂肪低，膳食纖維能促進腸道蠕動，改善便祕困擾。根據研究，大豆所含的皂素、大豆異黃酮也可抑制醣類與脂質的吸收呢。 建議運動後立即補充營養：40%的蛋白質＋60%的碳水化合物，幫助穩定血糖與修復肌肉組織，因此運動後可以吃無糖豆漿加上一根香蕉。不過，營養師提醒，若是蛋白質攝取過多又不運動，也容易造成熱量過剩喔！2.蔬食者必備植物性蛋白大豆屬植物性蛋白質，好吸收、不會造成心血管負擔，而有乳糖不適症者以喝豆漿取代喝牛奶，也能輕鬆補充蛋白質。 大豆也是茹素及蔬食者絕佳的蛋白質來源，建議茹素者除了避免含油量高、加工過程有風險的油炸加工品（百頁、油炸豆皮...），也要避免用油炸、勾芡等方式製作大豆料理。 此外，大豆富含人體必需之八種氨基酸，但缺少了甲硫氨酸；穀類富含甲硫胺酸，卻缺乏離胺酸，因此，以大豆搭配五穀，如黃豆飯、黑豆稀飯、黃豆燉花生等，營養更互補加乘。 3.強健骨骼預防骨鬆黃豆的鈣質是牛奶的兩倍，怎麼吃留住鈣？張益堯建議，大豆鈣質多在豆渣，若是濾過豆渣的豆漿則無法補充鈣質，建議補鈣要吃原豆或不濾渣豆漿。而加了凝固劑硫酸鈣（食用石膏）的豆製品：傳統豆腐、五香豆干，其中鈣含量又大大提升，平均每100g的豆腐含有140mg鈣質；每100g豆干含273mg鈣質。除了補鈣，大豆異黃酮還可防止鈣質從骨骼中溶出，也可預防骨質疏鬆。4.平衡賀爾蒙好情緒女性更年期卵巢功能衰退，女性荷爾蒙變少，易造成失眠、發汗、情緒不穩；因缺乏雌激素，鈣質易流失，也容易有骨質疏鬆。大豆富含的大豆異黃酮是類雌激素，可與身體雌激素競爭，反而可穩定荷爾蒙、預防骨質疏鬆，而色胺酸、維生素b6，也可助眠呢。 5.遠離三高預防失智大豆富含卵磷脂，有助於修復受損的腦細胞，進而促進腦神經的訊息傳遞，對於消除腦部疲勞、增強記憶力、預防失智都有正面的幫助。另外，大豆卵磷脂可幫助代謝壞的膽固醇，預防血管硬化，具有保護心血管的功能。 6.孕婦、哺乳增加體力、免疫力大豆含豐富的優質蛋白質，及人體需要的必需脂肪酸，對於寶寶的成長發育及媽媽的體力、免疫支持，都很重要。尤其，鈣攝取不足易引起抽筋，甚至導致骨質疏鬆症，因此懷孕與哺乳媽媽要特別注意鈣質攝取。假訊息充斥 破解網傳4大食用迷思另外，有此一說：乳癌、痛風不能吃豆製品？菠菜與豆製品一起吃會結石？資訊爆炸的年代，真假訊息充斥，讓人一知半解，甚至被誤導飲食觀念。終結網路謠言，營養師張益堯解答迷思，為了家人健康一定要知道！ Q1：乳癌別吃豆製品？張益堯解釋，早期用雌激素改善更年期不適，但後來發現易造成乳癌。大豆異黃酮是類雌激素，但不是真的雌激素，研究發現適量補充，1天1杯豆漿，可降低乳癌風險。但若是保健產品單位濃度較高，則較可能有過量問題。 Q2：痛風不能吃豆製品？痛風是血液中的尿酸過高，多喝水可以幫助尿酸代謝。近年研究發現，海鮮、肉類、酒是引發痛風的主要原因，大豆雖是高普林，並不會造成痛風。健康狀況下吃豆製品不會造成痛風，但若是急性痛風時仍要避免食用。 Q3：菠菜與豆製品一起吃會結石嗎？張益堯解釋，菠菜屬於高草酸食材、添加凝固劑食用石膏（硫酸鈣）的豆製品是高鈣食材，一起煮成菠菜豆腐湯，在腸道時就結合成草酸鈣結石，經糞便排出。兩者一起食用，還可避免草酸和血液中的血鈣結合造成結石呢！ Q4：基改黃豆=品種改良的黃豆？基改黃豆是轉殖了抗除草劑或抗病蟲害等基因體，而傳統育種是運用選種及交配，保留好的特質，類似優生學概念，兩者並不相同。 (本文授權轉載自台灣好食材)
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