2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納大量到貨!明天到108萬劑、10月底前到400萬劑
莫德納疫苗終於大量供貨,黨政高層指出,台灣自購的莫德納疫苗將陸續到貨,除了明天預計將抵台108萬劑,從近期到10月底之前,將有400萬劑到貨,可緩解國內民眾等待施打第二劑莫德納的焦慮。黨政高層指出,國內等待第二劑莫德納的民眾相當焦急,此議題也屢成在野黨攻擊的目標,不過經過衛福部再三催貨,莫德納疫苗確定明天到貨108萬劑,另外AZ也將於明天到貨64萬劑。黨政高層也指出,相關訊息昨天立法院就已知悉,今天行政院很快就會正式宣布。民進黨立法院黨團今早記者會,也證實這項消息。總體疫苗將達到1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對推行紓困、五倍券等幫助很大,呼籲民眾「有什麼疫苗就打什麼」。民進黨立法院黨團書記長蔡適應指出,今天特別開記者會就是有這好消息要宣布,這兩天陸續會有莫德納疫苗108萬劑,AZ疫苗64萬劑分別從美國跟泰國到台灣來,行政院也會召開說明相關事項,對於擔心打不到疫苗的來說,這是好消息,請指揮中心在疫苗到貨後,讓民眾可順利打到第一劑和第二劑疫苗。民進黨團幹事長劉世芳指出,疫苗到貨後,目前為止AZ累積971萬劑、莫德納510萬劑,總計所有疫苗會高達1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對後續推行紓困、五倍券幫助很大,
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2021-09-16 該看哪科.呼吸胸腔
新冠、流感、肺炎鏈球菌疫苗都打助防重症、死亡!6種人建議早打
台灣近日新冠疫情獲得控制,但還尚未止息,最近也即將進入流感、肺炎鏈球菌高峰期,流感疫苗等也即將開打,胸腔內科暨重症醫學黃軒醫師建議,民眾在拚新冠疫苗覆蓋率之餘,可同時接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,更有助提升保護力。 小心新冠疫情+流感季 染上一種都對後續不利。 黃軒醫師指出,新冠病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌三者,雖傷害程度不同,但皆對人體呼吸道有害,症狀也非常相似,皆可能出現咳嗽、喉嚨不適、發燒等症狀,也都有可能進入重症及死亡,且若不幸感染一種以上,對健康而言更是雪上加霜。提醒民眾在防範新冠疫情之下,也得慎防另外兩者。 黃軒醫師以較為常見的流感病毒比喻,其有如先遣部隊,一般而言殺傷力不高,但一樣有可能致命,通常在進入呼吸道後會一路破壞呼吸道,後續若染上新冠病毒或肺炎鏈球菌,將有如重裝部隊、特種部隊一般大舉入侵,病菌的侵害將易如反掌,重症、死亡的機會將大幅提升。反之也是如此。 另外,進入流感季,也可能出現患者輕忽的問題,雖然現在民眾普遍防疫意識相當高,若有不適症狀都會有所警覺,不過若症狀並無大礙,往往容易讓人心想「沒這麼倒楣吧?」。因此黃軒醫師也提醒,在目前全球仍然是大流行,現階段若有可疑呼吸症狀出現,都建議先篩檢是否為新冠病毒應對為佳,以免誤判造成更大流行的可能。醫療院所也皆會以此方向做防範。新冠、流感、肺炎鏈球菌 3種疫苗都打提升保護力! 現階段新冠疫苗覆蓋率已超過4成以上,黃軒醫師建議民眾可繼續施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,這三種疫苗皆對防範三種病菌的重症皆有所幫助。 已有不少研究發現流感疫苗,有助於降低新冠病毒的重症、死亡率,而美國也進一步研究發現,施打肺炎鏈球菌疫苗後感染新冠病毒,其重症、死亡率明顯下降了3成左右。 黃軒醫師形容,如同派守不同的軍隊駐守保護呼吸道,不論是否已經接種新冠疫苗,都鼓勵施打原來每年依計劃排好的流感疫苗,再加上肺炎鏈球菌疫苗,這些都是相當不錯的「三種軍隊」,一起來支援保護著我們的肺部。 哪些族群建議新冠加打流感、肺炎鏈球菌疫苗? 黃軒醫師建議,像是年長者、慢性病、肥胖、有慢性咳嗽等慢性呼吸道疾病、孕婦、幼童等高風險族群,更是建議盡早追加這兩種疫苗。且現階段如果因新冠疫苗資源有限,而尚未輪到有慢性疾病的年幼孩童,亦可透過這兩種疫苗先取得一定免重症的保護。 如有意願施打流感或肺炎鏈球菌疫苗者,除了之前對疫苗過敏者應避免,一般民眾建議可先評估時程,不論何種疫苗,皆建議前後間隔2~4周,視個人情況不同,可先與醫師討論,盡早加強提升自我的保護力。《延伸閱讀》 .高端、AZ、莫德納、BNT打哪支?疫苗比一比,洪暐傑醫師破除迷思! .高端疫苗有用嗎?安全嗎?招名威解析,並指最大關鍵問題! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恐要12月才打得到!莊人祥:莫粉加選BNT 避兩頭空
國內莫德納疫苗嚴重不足,除逾三百萬人苦等第二劑,還有近六十萬莫德納鐵粉,等著打第一劑疫苗,指揮中心發言人莊人祥昨坦承,莫德納疫苗後續抵台數量不定,提醒莫德納鐵粉最好在九月十七日前至平台加勾BNT疫苗,避免兩頭空,否則可能要等到十二月才能打到疫苗。指揮官陳時中表示,未來莫德納疫苗抵台後,將優先保留給第二劑施打者。莊人祥表示,莫德納疫苗後續抵台數量不定,除優先滿足第二劑接種莫德納者外,待評估充足後,才可能開放第一劑施打,但開放時間一定會晚於BNT疫苗施打,且機率真的不高。中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉建議,莫德納鐵粉盡快加選同為mRNA疫苗的BNT疫苗,盡快補足疫苗覆蓋率。此外,指揮中心應該盡快讓高風險長者盡快打滿兩劑疫苗,更改BNT疫苗施打順位,讓莫德納鐵粉也能盡快打到第一劑。國內莫德納庫存數量有限,已有廿多萬人施打第一劑屆滿十周,九月十七日後又有數十萬人間隔滿十周,莊人祥建議,莫德納鐵粉如對mRNA疫苗情有獨鍾,最好在九月十七日前加勾BNT疫苗,待校園接種的十二歲至十七歲、平台的十八歲至廿二歲施打完畢,後續依年齡層向下開放施打BNT疫苗。若是未能在十七日加選BNT疫苗,且非莫德納不打者,至少須等到十月底,三一三萬人施打到BNT疫苗後,屆時看莫德納到貨狀況,如果充足,才可能開放第一劑莫德納,不排除要等到十一月、十二月。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗開瓶新規定1瓶打11人 基層院所臨時改預約被罵翻
今天起開打新冠疫苗第二劑,因疫苗不足,但中央宣布一瓶疫苗施打人數由10人改11人,診所獲得的疫苗瓶數減少,但一般針頭一瓶只能取10劑,診所不斷忙著打電話通知民眾,拜託改期,造成基層診所及民眾抱怨連連。衛生局表示,因應新規定,市府啟動應變機制,為符合開瓶人數樽節疫苗,請各院所調整預約時段,經預約者同意,安排合併人數接種。台中市議員楊正中服務處執行長楊大鋐表示,基層診所抱怨四起,以往AZ疫苗一瓶可注射打10人份,名冊如為50人會給5瓶疫苗,但診所昨天才知,新規定一瓶疫苗須施打11人,且依照診所疫苗可施打總量撥配瓶數。楊大鋐說,依照診所目前得到的1922預約名單一天50人,如依總量平均分配一天只可開4瓶,將影響6人無法如期施打;如開5瓶會一口氣多出7劑殘劑。診所去電詢問預約民眾是否肯改期?很多人都說因工作關係,或怕疫苗不足,不想改期。衛生局建議,可選購特殊針頭,一瓶可施打量11到13人,但診所醫師說,昨日才得知消息,怎來得及訂貨?楊大鋐認為,民眾在1922預約,政府應給足疫苗,不要老是讓第一線醫護人員面對民眾抱怨,情何以堪?台中市逾400家合約院所今起到23日提供接種疫苗服務,因應現實狀況,疫苗短缺、中央又有注射新規定,只能拜託請各院所調整預約時段,經預約者同意,安排合併人數接種,全力提升疫苗覆蓋率。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日再贈我50萬劑AZ 長者苦等莫德納
日本外務大臣茂木敏充十四日宣布,再提供台灣五十萬劑AZ疫苗,援台疫苗總數將達到三九○萬劑。這是日本提供台灣的第五批AZ疫苗。指揮中心指揮官陳時中昨表達感謝之意,稱這批疫苗可讓第二劑AZ接種速度更快;但有不少打過莫德納第一劑的長者,仍苦等不到第二劑。陳時中昨表示,莫德納也快要進來了,速度會愈來愈快,「只要到貨,就會盡速開打第二劑」。他強調,「不是說等不到,是現在還沒等到」,但仍未透露下一批莫德納具體到貨時間。台灣到貨疫苗總數為一四九三萬劑疫苗,其中五成五(八一九萬劑)來自友邦或企業捐贈,政府採購部分,只有六七四萬劑,進一步細分疫苗種類,政府採購且到貨的莫德納疫苗僅一五○萬劑,遠低於國外捐贈二五三萬劑,換句話說,如果只靠指揮中心,目前疫苗覆蓋率僅達兩成九。日本共提供台灣五批AZ疫苗,分別為六月四日一二四萬劑、七月八日一一三萬劑、七月十五日九十七萬劑及九月七日六點四萬劑,連同昨宣布的五十萬劑,共三九○點四萬劑。指揮中心統計,國內疫苗涵蓋率為百分之四十八點七五,但完整接種兩劑比率僅百分之四點八,三○八萬人接種一劑莫德納疫苗,到九月中旬就間隔十周、卻等不到第二劑,擔心保護力變差。民眾黨昨提出數據指出,中央官員第二劑施打率是全國平均的十三倍,六成五官員已打完兩劑,但年長者第二劑接種比率不到百分之一,質疑中央官員怕疫苗無效,一般百姓就不用怕嗎?民眾黨發言人蔡峻維說,許多七十五歲以上長者七月初施打第一劑莫德納後,一直在等中央開放第二劑,如今已是需要接種第二劑的時間,卻仍等無疫苗,「中央官員有看見這些人民著急的心情嗎?」蔡峻維批評,「中央官員打好打滿,第二劑施打率更是高過六成,難怪對於疫苗進口一點都不上心」。陳時中解釋,政府官員因為「打得早」,所以有人打到第二劑,但目前只有一千多人完整接種莫德納。
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2021-09-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不是BNT 醫推薦「第一劑打這款疫苗」:保護力最好、不怕間隔久
為了讓疫情快點趨緩,迅速增加疫苗覆蓋率為關鍵,目前第一劑的施打覆蓋率為近5成,不少人有疑慮到底打哪一支效果最好,台北市聯醫忠孝院區主治醫師陳昶宇指出,只要有人問「個人一律推薦AZ」,因為第一劑保護力最好,而且效果是永久存留,什麼時候打第二劑,或是混打都可以增強保護力。陳昶宇12日在臉書發文指出,最近開始看到有越來越多人抱怨,莫德納隔了6-8週,或是AZ隔了10-12週,還打不到第二劑,擔心會不會失去效果,他表示完全不用擔心,因為「目前相關研究資料顯示,第二劑間隔越久效果越好」。他拿出WHO官方資料,提及如果疫苗量不足的情況下,為了將第一劑的覆蓋率拉高,以現有的資料而言,莫德納第二劑拉長到12週是可接受的。陳昶宇也說,如果有人問他第一劑要打哪支疫苗「個人幾乎一律推薦AZ」,原因是,目前研究AZ第一劑保護力最好,而且效果幾乎是永久保留,什麼時候打第二劑,或是混打其他廠牌疫苗,都可以加強保護力,甚至第二劑間隔時間拉越長越好,拉到45周效果還比12周好,產生18倍的抗體免疫反應。至於BNT跟莫德納,第一劑的保護力可能沒那麼好,但基本的保護力還有,且打了第二劑保護力會大幅提高,目前相關研究顯示,拉長兩劑間隔到9-15週,可將保護效力拉到最高,有效降低輕症傳染、重症住院及死亡風險,目前加拿大將兩劑疫苗施打間隔,拉到最長16週。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
秋冬3傳染病臨門 教授金傳春籲行政院:速開全國專家會議
有「冠狀病毒之父」美譽的中研院院士賴明詔近期自美返台,隔離中受訪表示,台灣應思考二劑疫苗覆蓋率達到幾成可開始鬆綁防疫、與病毒共存,但恐得長期與口罩相伴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中對此並不樂觀,因為完整接種率超過八成的以色列和新加坡,每日病例還是很多。台大公衛流病與預醫所兼任教授金傳春認同不能鎖國,但至今看不到指揮中心提出長遠防疫規劃,秋冬又面臨人流感、禽流感、新冠肺炎這三大傳染病,呼籲行政院儘速針對Delta變異株召開全國防疫專家會議、虛心學習各國優秀防疫策略。金傳春表示,台灣不能一直鎖國,但也還沒有條件期待與病毒共存,因為現在接種率還太低,而且新冠病毒與其他冠狀病毒最大的不同,是只要發生群聚,就能很快就篩選出新的優勢病毒,就算完整接種疫苗還是有突破感染,只能預防重症死亡。金傳春憂心忡忡,眼看Delta已經登陸,必須為本土疫情做好最壞的打算的指揮中心,雖然每天開記者會,卻至今都沒提出任何有系統的、長遠的科學防疫計畫。「現在已經九月了,今年冬天得同時考慮人流感、禽流感、新冠肺炎三大傳染病,」金傳春呼籲,十月以前必須在行政院層級,針對Delta病毒召開「全國防疫專家會議」,廣納專精於病毒、免疫、防疫的專家意見,謙虛互相學習,「學法律的手要放開來。」支持科學研究趕快進行,學者各就各位支援政府,提供防疫規劃所需的基礎。金傳春舉例說,2015年登革熱大流行的時候,當時的衛福部部長蔣丙煌就開了這樣的會議,後來疫情就控制得很好;2003年SARS疫情時,當時研究量能比現在好很多,大家合作推動冠狀病毒研究,金傳春當時也被派去萬華做血清流行病學研究。反觀現今,金傳春說,這次雖然大家還是分頭努力,但是整合效果很差,相對於病毒和疫情的變化,指揮中心的專家諮詢委員會只是一直在追趕,不夠及時,也沒有超前。雙北五月疫情高該趕快做血清流行病學調查卻沒做,許多未知的事情現在更難再找答案。金傳春表示,台灣防疫確實有自己的優點,最要感謝民眾對於戴口罩、勤洗手的接受度很高,公共場所設置酒精洗手設備的比例很高,這些公共衛生防疫措施還是很有用的。但別忘了,世界各國的資料也都出來了,有些國家防疫策略比台灣好太多,我們也要虛心去學習。
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2021-09-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
提高疫苗覆蓋第一劑還第二劑?李秉穎:兩者差別不大
針對疫苗接種政策,國內專家建議,高風險族群需拉高第二劑接種,而指揮中心則傾向提高一劑疫苗覆蓋率。ACIP召集人李秉穎今認為,以台灣現況拚一劑、或少數打二劑,對於疫情的控制不是那麼重要,還是要強調戴口罩等防疫政策。提高疫苗一劑或二劑施打率,近期引發討論。李秉穎今在記者會以英國為例,他說,英國先是採拚第一劑施打,事後去回顧對於疫情控制,覺得是很有效的,只打一劑AZ或 BNT發揮效果有達到七、八成左右,比起打兩劑少數人得到保護更有效,但沒有對照組;英國在當時到處都是疫情,所有的人都有感染風險,因此把焦點放在老人、高暴露族群打兩劑,其他暴露風險較低的打一劑。疫情相對不嚴峻的台灣,李秉穎說,提高第一劑保護效力不是那麼好,但跟第二劑施打一半的人沒有很大差別,因為國內沒有大流行狀況。「如果像上次疫情爆發,每天幾百人確診,就可以考慮熱區流行地區的重症高風險者如老人家,或醫護人員高暴露風險施打兩劑,其他一般人則趕快打一劑。」至於國內相關接種規畫,指揮官陳時中說,現已經開始針對接種AZ滿10周的長者,拉高第二劑施打,往後莫德納到貨,也會從高齡開始施打第二劑,BNT看進貨量,一部分可能混打使用,目前規畫以第一劑為主。校園接種BNT部分,即便同意接種疫苗施打,但接種之前都可以改變心意,陳時中說,中央都尊重個人選擇,相關殘劑當然可以給學校人員施打,但殘劑不會很多。國民黨立委蔣萬安認為,指揮中心採購BNT說詞反覆。陳時中強調,從來沒有因為簡體字延宕疫苗近來,鄭重呼籲不要曲解,絕對沒有拖延之說。
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
獨/冠狀病毒之父:台灣應檢討下一步該怎麼走
有「冠狀病毒之父」美譽、中研院院士賴明詔最近從美國返台,目前與妻子在防疫旅館一起居家檢疫中,首度被隔離讓他感觸很多,覺得台灣面對疫情付出了很多成本,在目前疫苗覆蓋率逐漸增加之際,他認為台灣下一步應該思考何時與如何解封,不可能完全沒有病例,應考慮與病毒共存。Delta變種病毒在全球造成新一波的疫情高峰,台灣更是談Delta色變、嚴陣以待,賴明詔在受訪時表示,新冠肺炎病毒目前仍在變異中,但依照自然演化的方向,大約再1到2年,其毒性就會減弱,不會愈來愈強,加上全球在疫苗與新藥不斷上市,至少再1年應該就可以控制疫情,恢復正常的生活,但未來口罩應該會成為台灣人生活的一部分,很難回到過去不戴口罩的日子。賴明詔是全球最早研究冠狀病毒的學者之一,台灣在2003年面對SARS疫情時,他選擇自美返台,對當時疫情的控制貢獻良多,之後曾擔任成大校長。他表示,在疫情之後就沒有出國,最近因事前往美國1個月,返台後與妻子一起在防疫旅館中隔離,預計還要再隔離一周。他也在臉書上透露自己被隔離的心情,「沒有被隔離過很難想像這種失去自由的感覺」,加上旅館裡設備不足,讓他很多事都不能做,還好有妻子相伴,要不然日子更難過,只能當成是生命中一段難得休息的日子。隔離也讓他思考許多,他表示,贊同謹慎的隔離政策,但最終社會還是會付出太高的成本,應在疫情趨緩後,逐漸檢討對病毒的態度及思維。他表示,丹麥兩劑的疫苗覆蓋率達到8成,宣布不再有任何的防疫政策,台灣可以大家一起討論到底覆蓋率要達到多少才能解封,他個人是抱著比較悲觀的態度,認為疫情很難控制到完全沒有病例,不過可以考慮如何與病毒和平共存,「不可能永遠國境封鎖」。像是流感疫情每年都有許多人死亡,但各國並沒有因為流感而封鎖。他並表示,大家認為病毒帶給人類浩劫,但換個角度想,也是有貢獻的,SARS與新冠肺炎病毒給人類最大的貢獻就是口罩,連帶著許多因為病毒而散播的疾病也都因此獲得控制,像是流感、腸病毒等,讓民眾養成一種好的衛生習慣,雖然歐美仍有不少人不能接受戴口罩,但其實是一種不錯的防疫措施,未來台灣人可能要長期與口罩相伴生活。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
空服員工會當面向陳時中提5訴求 盼外界停止汙名化
自去年疫情爆發以來,機組員確診消息不斷,工作環境也備受討論。桃園市空服員職業工會說,《國籍航空公司機組人員防疫健康管控措施作業原則》自去年3月實施以來,已近一年半,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中終於在今下午5時邀集相關工會團體,共同研商、討論。會上工會提出五大訴求,希望陳時中公開呼籲停止對空服員的汙名化,並強化外站防疫、減少機上接觸、照顧組員就醫需求、加強機組員保護力。工會說,對航空業的邊境管制,是國門防疫的重中之重,然而更需同時顧及航空運輸和機組人員的權益。機組人員因工作特性,每月都可能因為服勤長程或短程航班,陷入重複的檢疫或自主健康管理之中,對機組人員的身心健康、社交和家庭生活都有嚴重影響。工會說,台灣向以貿易立足,不論是製造業或疫苗,皆須倚賴航空貨運,移工、商務、留學等多項需求更端賴航空客運,而航空運輸是高度勞力密集的產業,維繫航空業的人力調度,才能確保台灣的物暢其流。滾動式調整機組人員的檢疫政策,並非只為航空公司的利益和機組人員的權益,更對支撐台灣經濟發展有相當重要性,並同時照顧了上下游產業鏈十餘萬人的生計。工會說,兼顧航空營運和機組人員權益,不代表輕忽防疫,空服員服勤皆配戴全套防疫護具(口罩、手套、護目鏡、隔離衣),入境第三級疫區須全程關在外站房間中,禁止外出和接觸當地人,兩劑疫苗覆蓋率更已達九成,絕大部分的空服員更是恪遵防疫規範,如有違規皆會面臨航空公司嚴懲和主管機關的裁罰。工會說,指揮中心副指揮官陳宗彥即公開提過,啟動機組員的隔離政策以來,到去年為止,機組員總計執飛5萬4000人次,僅23件違規,比例只有萬分之四。疫情期間,截至目前,更只有個位數的空服員染疫。再再證明,諸多對空服員集體的曲解和臆測均非基於事實。工會說,空服員和社會大眾一樣,都知道Delta變種病毒的威脅性,更是一線承擔風險的勞動者,深能體會保護自己同時保護其他人的重要性,尊重指揮中心對防疫政策的專業判斷,更戮力以從。機組人員的檢疫政策均可討論和精進,然不應在汙名化空服員集體或不瞭解實際勞動狀況下,即一概視之為防疫破口。工會說,今當面對陳時中指揮官提出五大訴求:1. 盼指揮中心公開呼籲停止對集體空服員的汙名化、以及停止對個別空服員的不當獵巫。2. 請指揮中心協助公告、發函,向各醫療院所完整說明機組人員防疫規定,協助防疫,並照顧機組人員的就醫需求。3. 指揮中心應要求民航局與航空公司,針對機組人員在外站接觸到的地勤人員,也需要嚴格執行配戴防疫護具,減少境外染疫的風險。4. 疫情期間,機上應以減少人跟人間接觸為原則,例如減少機組人員和乘客之接觸(簡化服務流程)、減少前艙和後艙組員之接觸(機上廁所不共用),避免交叉感染,導致疫情擴散。5. 如因應總體防疫政策,需接種第三劑疫苗,應盡速讓機組人員接種第三劑,並恢復疫苗抗體監測,確保機組人員能有足夠保護力。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ混打莫德納疫苗擴大開放!這些事情需要注意
作者:張安華 院長中央疫情指揮中心於9月2日宣布,開放第一類對象混打疫苗。根據指揮中心規定,第一類對象屬維持醫療量能,包含具有執業登記之醫事人員以及醫事機構之非醫事人員(含集中檢疫所之非醫事人員)。日前曾有藥局藥師反應,指揮中心在8月20日發布一份公文僅提到開放醫療院所及診所人員混打疫苗,其中並不包括藥局藥師,導致他多次希望混打疫苗卻遭拒。指揮中心回應,現已開放所有第一類對象混打疫苗,包括第一線醫療機構、基層診所及藥局等,第二劑都可混打莫德納疫苗。為什麼要混打?混打順序有差嗎?根據國外臨床實驗,混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應,但同時也可增加抗體表現,對不同病毒株可能具有更好的保護力,但混打順序有以下2點建議:1.第1劑施打AZ疫苗後,可間隔8~12週施打mRNA疫苗(如BNT、莫德納)2.第1劑施打mRNA疫苗,第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗,但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫接種莫德納疫苗後的副作用?衛福部Taiwan V-Watch資料提到,18-49歲民眾的不良反應比50歲以上更容易發生,不過大多數症狀都會在接種7天內緩解。部分網友也因此笑稱自己是「疫苗認證的年輕人」。此外,AZ疫苗第1劑副作用比較強,而莫德納疫苗則是第2劑的副作用反應比較強,所以如今網路上又有「AZ疫苗先苦後甘、莫德納疫苗先甘後苦」的說法。現開放第一類對象開放混打,接種第2劑的副作用是什麼?和第1劑會有差別嗎?以下我們用對照表格讓你知道:莫德納第1劑莫德納第2劑注射部位疼痛18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%18-49歲約90%、50-64歲約78%、65歲以上58%疲倦35%18-64歲>57%發燒3.1%,通常不超過2天平均38.1%18-49歲約40%、50-64歲約28.4%、65歲以上17.2%肌肉痛28%>43%頭痛18%>37%其他注射側腋下腫脹或壓痛(<5%)、關節痛(5%)注射部位腫脹(>52%)、發冷(>22%)另外除了上述常見症狀,也可能出現罕見(機率小於1/1000)的顏面神經麻痺、臉部腫脹、急性過敏性反應。接種完後如何緩解副作用?我需要注意什麼?緩解副作用方法,可以試試看:注射手臂紅腫痛: 可使用濕毛巾涼敷,或隔者毛巾適度冰敷(1次大概15-20分鐘)。疲倦、發冷: 多休息,補充睡眠,此外,可視個人情況添加衣物與棉被的厚度。頭痛、肌肉痛、關節痛: 必要時可以吃普拿疼緩解,但通常症狀輕微,會在數天內自然緩解。發燒: 多補充水分增加代謝,必要時可吃普拿疼等退燒藥物,通常在48小時左右會逐漸退燒。如果出現以下症狀,請盡速就醫!接種疫苗後,一般不良反應會在48小時內緩解,但若出現嚴重莫德納副作用:頭暈目眩、心跳加速、呼吸困難等強烈過敏反應,或是不在副作用列表中的異常莫德納副作用:拉肚子、四肢瘀青等等情況,請盡速就醫釐清病因,並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。有哪些族群不適合打莫德納疫苗?了解更多莫德納疫苗相關資訊請看這篇:莫德納疫苗副作用看過來!醫揭7類人不適合打莫德納即便國內疫情明顯趨緩,疫苗覆蓋率擴增,各行各業也逐漸解封,但是仍要提醒身邊的親朋好友,持續做好防疫措施,避免確診數再次飆增。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Delta悄悄攻入社區 專家:兩劑疫苗覆蓋率要8成
長榮機師案、新北幼兒園群聚案,基因定序日前出爐,確定為Delta變種病毒。台中榮總感染科主任劉伯瑜說,Delta比Alpha變種高出6成的家戶傳播力,兩劑的疫苗覆蓋率需超過8成,才能有機會防堵,呼籲民眾盡快施打疫苗,提升自我保護力。Delta病毒兵臨城下,台中榮總6月舉行的新冠肺炎照護研討會中,劉伯瑜當時就曾針對Delta變種病毒解析,並示警提高疫苗施打率的重要。劉伯瑜今受訪表示,當時研討會參考英國文獻,資料提到,有效對抗Delta病毒,需完整接種兩劑疫苗,覆蓋率達到8成以上,才有機會防堵疫情;而如今Delta病毒變得更加難防,有些國家祭出混打政策,甚至是施打第3劑。澳洲、越南和英國等國家曾受Delta肆虐而封城數周,台灣是否該提高疫情警戒至第三級圍堵?劉伯瑜表示,以澳洲為例,當時Delta不僅進入社區感染,且個案數居高不下,才祭出封城。他指出,台灣在這個時間點,個案數相對少,封城雖是公衛的其中一個手段,但面對Delta還是要回到疫苗覆蓋率,提醒民眾盡快施打疫苗,一再強調的NPI(非藥物介入措施) 包含戴口罩、維持社交距離等,也很重要。針對疫苗對Delta的效力,劉伯瑜當時在研討會上表示,個人接種完兩劑,對於預防住院有九成保護力。群體需要達多大的疫苗覆蓋率,才能對Delta達到群體免疫?劉伯瑜舉例,從武漢發現的病毒而言,假設感染率是3,疫苗覆蓋率需達到六成七;Alpha假設感染率是4,疫苗覆蓋率需達到七成五;Delta假設感染率是6,疫苗覆蓋率需達到八成三。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
前台大醫整理Delta實證重點一次看 最多可一傳九
幼兒園群聚感染人數已達十六人,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今下午語出驚人表示,確定不是Alpha病毒,言下之意即是Delta病毒的機會大增,新北市幼兒園群聚很可能就是繼屏東境外移入祖孫、機師傳兒子,台灣社區中第三次浮現Delta本土個案,且為首度感染源不明。對此,前台大醫院感染科醫師林氏璧撰文表示,如果是Delta,那大概已經進社區一陣子了,但這並非世界末日,已說過多次「總有一天Delta會進來」,總是要做好最壞的打算、最好的準備,包括正確認識Delta病毒的已知三大特性,包括傳染力、常見症狀與Alpha的差別、疫苗防護力。根據國際最新實證,林氏璧指出,Delta病毒的傳染力比Alpha病毒多5成,在是沒有打疫苗和採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)的狀況下,平均一個人可以傳給5至9人。不管有沒有打疫苗,感染Delta病毒之後的鼻咽病毒量都差不多高,因此接種疫苗主要的意義並非遏止傳播,疫苗覆蓋率加上自然感染率需要達到九成甚至更高,才有可能抑制大量流行。林氏璧表示,但接種疫苗仍然很有意義,因為目前各廠牌疫苗對於預防Delta重症死亡,都還是很有效,英國資料顯示,Delta病毒突破性感染較多無症狀,症狀較輕,也較少後遺症和住院。另有研究顯示Delta主要症狀是頭痛,其次是喉嚨痛、流鼻水和發燒,類似「重感冒」,之前較典型的咳嗽和嗅覺味覺改變則變得比較少見。根據英國公衛部資料,完整施打兩劑疫苗,能對Delta提供81%的防護力,但如果只有接種一劑疫苗,則防護力降為33%。各國已陸續看到兩劑後針對Delta的保護力會隨時間下降,因此正在研究是否需要在6至8個月後注射加強針。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本捐贈逾340萬劑疫苗 總統府:台灣人由衷感動
日本捐贈第四批約6.4萬劑AZ疫苗於今天下午順利運抵台灣,總統府發言人張惇涵表示,包括今天抵台的疫苗在內,日本政府已共捐贈台灣超過340萬劑疫苗,對於日本對台灣的多次馳援,總統府再次表達誠摯感謝。張惇涵表示,日本政府前三批捐贈台灣的疫苗,皆已投入接種作業,大幅提升我國疫苗覆蓋率,並對強化社會總體防疫保護力有正面助益。尤其在當前國際疫情持續嚴峻,國際疫苗供應狀況持續緊張,且日本國內已開放民眾施打AZ疫苗之際,日本政府再次向台灣伸出援手,充分彰顯台日之間的真摯友誼,台灣人民也由衷感動。張惇涵表示,總統府也要再次誠摯感謝過程中幫忙奔走的各界人士及外交團隊的努力。我方也深信,台日能夠攜手合作、互相幫助,克服疫情挑戰。台灣也會持續與日本深化各項領域的合作夥伴關係,在既有堅實的基礎上,共同致力於維護區域的和平穩定與繁榮發展,共同為全球健康福祉貢獻正面力量
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
醫揭「Delta恐怖特點」症狀像感冒難區分:3族群特別小心
長榮航空三名機師「突破性感染」,其中一名機師兒子也確診,指揮中心昨公布基因定序結果,四人皆感染到Delta變異株,由於Delta傳染力極強,讓人感到更加憂心,對此家醫科女醫師陳欣湄也分析「Delta病毒恐怖4大特點」,與傳統新冠肺炎症狀不同,也和一般感冒難以區別,且有「年輕、男性、幼童化」的趨勢,要特別小心。陳欣湄在節目「健康2.0」提到,國際的疫情和台灣是反方向的發展,譬如中國、日本、東南亞國家,現在疫情都是大爆發的階段,目前的第四波高峰幾乎都是「Delta變異株」,Delta有四大特點,首先傳染力比傳統的Alpha變異株快40-60%,傳染的R0值(在所有人都無免疫力下,一人傳染給其他人的案例數)在2-3左右。如果是Alpha變異株的情況下,疫苗覆蓋率到6成5-7成差不多,但如果是Delta變異株的話,R0值高到6-8,疫苗覆蓋率要提升到8成5-9成,等於10個人裡面大概要有9個人打過疫苗。Alpha變異株的症狀,像是發燒、嗅覺喪失、會喘等等,然而Delta病毒症狀大洗牌,出現了「二痛一水」,分別是頭痛、喉嚨痛、流鼻水,症狀跟感冒非常像,難以區別,Delta的喉嚨痛會來得特別明顯,如果出現呼吸道症狀,就要多加留意。之前的Covid-19容易感染族群通常會在年長者,但Delta病毒有年輕、男性、幼童化的趨勢,在年輕人的呼吸道病毒複製跟生長速度自然比較快,甚至有觀察以5-12歲來說,Delta病毒感染率多了3倍,12-17歲感染率高達9倍,等於在年輕人和幼童族群感染率大提升,因為還沒施打疫苗,讓家長很擔心。另外第四點,Delta病毒很恐怖,但是如果有接種疫苗後,還是不至於到重症或威脅生命,但還是有可能會感染,但症狀就是較輕微,因此也呼籲如果有疫苗就快去打,因為這是目前新冠肺炎中最主要的一件事。
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2021-09-06 新冠肺炎.專家觀點
長榮機師突破性感染 醫師點出高風險群的關鍵
長榮2名已打過2劑疫苗機師確診Delta變種病毒,成為國內首例機組員突破性感染病例,醫學博士、胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,突破性感染並非新冠肺炎疫苗才有,每種疫苗都會有突破性感染,而突破性感染高風險群的關鍵就是「年齡」,若要預防,關鍵作為仍是要加強全球疫苗覆蓋率,並搭配「NPI防疫措施」。黃軒表示,民眾以為打新冠肺炎疫苗接種會有突破性感染,就代表疫苗無效而不去登記接種,甚至出現很多「疫苗猶豫」(vaccine hesitancy)行為,是非常要命的錯誤觀念,每種疫苗都會有突破性感染,「從小到大,你打過的疫苗,都會出現副作用、突破性感染」。根據「刺胳針」(Lancet)國際期刊發表的研究指出,研究人員發現,新冠肺炎疫苗接種後的突破性感染,約小於0.2%,而流感疫苗突破性感染是新冠疫苗的4.65倍;而小時候接種的水痘疫苗,其突破性感染發生率約0.37%,比新冠疫苗突破性感染發生率高很多。從過去水痘疫苗研究中顯示,接種過水痘疫苗後若出現突破性感染,75%人只有輕微症狀,不會重症,也免於死亡,上述情況也出現在三合一疫苗接種上,若與完全沒接種疫苗的人比較,有接種三合一疫苗而得突破性感染的人,也少有併發重症。「突破性感染最大影響因素,就是年齡」,黃軒指出,年齡越大,突破性感染發生率就會增加。與40歲以下且已完成疫苗接種的人比較,年齡介於40至60歲者,有2倍風險易有突破性感染;60至70歲者,有4倍風險易有突破性感染;超過70歲者,則有5倍風險易有突破性感染。黃軒說,為何年齡增加,突破性感染發生率就會變高?主要原因是因體內造血幹細胞中的端粒(Telomeres),隨著年紀增長而逐漸退化,導致體內淋巴細胞(T和B細胞)生力軍數量減少,無法有效對疫苗接種的刺激,產生大量抗體及T細胞活動殺病毒。黃軒最後強調,新冠疫苗突破性感染,不代表疫苗無效,「突破性感染,是每種疫苗接種後,必然有的現象」,只是現在全球同一時間大量快速打新冠疫苗,瞬間累積起來的數量,看起來突破性感染人數增加,其實比率是超乎想像預期的低。針對突破性感染預防,黃軒表示,關鍵作為仍是要加強全球疫苗覆蓋率,並搭配周邊NPI防疫措施,如戴口罩、勤洗手的良好習慣,不是打了疫苗,疫苗就會嚇走。
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2021-09-05 新冠肺炎.專家觀點
面對Delta變異株 蘇益仁:衝第1劑覆蓋率是拿人民健康作賭注
長榮機師染疫傳給兒子,專家研判極可能是Delta變異株。前疾管署長蘇益仁表示,Delta變異株流行後,各家疫苗的保護力都下降,國外已在打第二、第三劑了,台灣還在衝第一劑覆蓋率,這是一個很大的賭博;防疫政策首應保護容易重症的老年人,衝高第一劑覆蓋率的防疫政策若不改,是拿人民健康作賭注。台大兒童醫院院長黃立民表示,面對Delta病毒,打一劑效果跟沒打差不多,建議加速施打第二劑。他也說,此次長榮事件與當初華航「十分相像」,不排除Delta早已進入台灣,但仍要精準防疫,匡列有關聯、有風險的接觸者,也建議長榮確實調查員工生活圈,避免成為諾富特翻版。不少專家建議,高風險族群的第二劑疫苗應該盡快追上來,機組人員甚至應打第三劑。不過,指揮官陳時中昨說,依國際建議,打滿兩劑後間隔六個月到九個月才能打第三劑,目前國內尚未有人符合可接種第三劑。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,究竟要優先衝高第一劑覆蓋率,還是及早讓更多人打完兩劑,其實各有優缺點,看要防什麼變異株。國外研究數據確實顯示,各家疫苗面對Delta變異株,即使打完兩劑,中和抗體效價都下降,打兩劑的效果當然比只打一劑好,但如果優先打第二劑,就會有更多人打不到第一劑,台灣最主要問題是疫苗不夠。蘇益仁說,這名機師兒子的PCR檢驗結果Ct值十一,代表是新近感染且傳染性很高;尤其機師兒子開學後連續兩天到校,非常危險,至少要再觀察兩周,才能確認是否解除警報。蘇益仁表示,過去流行Alpha變異株時,BNT和莫德納疫苗的保護力都還超過九成;目前國外有關疫苗對Delta變異株保護力的研究資料有點混亂,整體趨勢都是Delta變異株流行後,各家疫苗的保護力都下降,其中以AZ降最多。蘇益仁說,國內預計年底前衝高第一劑疫苗覆蓋率到六成的防疫政策太冒險,年輕人沒打疫苗若不幸染疫,結果其實和老年人打一劑差不多,如果能同步讓老年人打第二劑、年輕人打第一劑當然最好;如果做不到,防疫政策首要保護容易重症的老年人,因為萬一守不住,Delta變異株進到台灣社區,才能有效減少重症和死亡。指揮中心統計,截至九月二日,國內一劑疫苗覆蓋率約百分之四十三,完整打完兩劑疫苗的僅百分之四。蘇益仁說,百分之四打完兩劑的絕大多數是第一線醫護人員,很多老年人等不到第二劑;理想情況是當一劑覆蓋率達到六成時,易重症的老年人打完二劑的覆蓋率至少要能達到二成,老年人一定要比年輕人多打一劑,才能達到相同保護力,否則「只打一劑的老年人真的有點白打了。」林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說,現在疫情相對穩定,才有誰先打第一劑、第二劑的問題,若疫情嚴峻,一定是長輩優先施打。
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2021-09-05 新冠肺炎.專家觀點
防Delta提高警覺 專家:若疫情不妙「應以長者優先打」
我國疫苗覆蓋率超過四成,有一半以上民眾一劑都沒打,面對Delta病毒來勢洶洶,我國近期出現三名長榮機師「突破性感染」,甚至機師兒子也確診,外界憂心重演「華航諾富特」事件,出現Delta破口。專家認為,台灣疫情若相對趨緩,拚第一劑覆蓋率或第二劑防護力都很重要,若疫情「不太妙」,一定是長輩優先施打第二劑。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示,施打疫苗以個人角度來看,降低民眾重症機率;若以國家情勢來評估,會希望增加全民覆蓋率,減低散播、傳染機會。他表示,國內可續拚第一劑覆蓋率,但第二劑也要持續施打。有些國家疫苗覆蓋率達七成開始規劃打第三劑,我國若要打第三劑,建議明年再來考慮。近期「突破性感染」案例增加,黃玉成認為,以美國來看,民眾打完整二劑後確診,死亡數沒增加,顯示疫苗預防重症仍相當重要。此外,新冠病毒若持續變種,治病率持續降低而流感化,演化到就算得了也不會重症,屆時就算不打疫苗也沒關係,但現在新冠重症率仍有百分之十至十五,症狀非輕微,因此仍需打預防針、疫苗降低重症。BNT疫苗陸續來台,指揮中心優先十二至十七歲及十八至二十二歲年輕人施打,與此同時,仍有大票民眾等打BNT。黃玉成說,民間購買一千五百萬劑BNT,若未來穩定進貨,十二至十七歲青少年約一百二十萬人打完後仍有剩,一般民眾一定有機會打得到。他提醒,現在台灣疫情相對穩定,才有誰先打第一劑、第二劑的問題,但若疫情變得不好,一定是長輩優先施打,就看行政衛生單位如何安排長輩施打。台大兒童醫院院長、感染科專家黃立民表示,面對Delta病毒,打一劑效果跟沒打差不多,建議加速施打第二劑。但打疫苗絕非萬靈丹,亦可能產生突破性感染,民眾仍要遵守防疫規則,未來防疫觀念,應調整為與病毒共存,目標不是「加零」,而是減少住院及死亡。長榮機師確診又傳染兒子,外界憂心重演「華航諾富特」事件。黃立民直言,此次長榮事件與當初華航「十分相像」,不排除Delta早已進入台灣,但仍要精準防疫,「不可能拿著槍亂打」,針對有關聯、有風險的接觸者匡列,也建議長榮不如趁此機會「清查」,確實調查員工生活圈、抓出漏網之魚,避免成為諾富特翻版。為要抓出社區潛藏案例,黃立民認為,政府可先「被動廣篩」,設置篩檢站讓民眾有疑慮就去篩,維持篩檢基本架構,若出現群聚案件,必要時採取「主動篩檢」,可防止Delta入侵社區延燒更多個案。
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2021-09-03 新冠肺炎.專家觀點
長榮機師感染 柯文哲:機師邊境管理SOP要檢討
中央今公布最新疫情是長榮機師感染,台北市長柯文哲指出,因為機師傳染給兒子,表示有破口,所以機師邊境管理的SOP要做檢討,雖然陳時中部長已經宣布新版機師管理辦法,即日實施,所以要研討,機師管理辦法套用這案例,還會不會造成破口,這要研究一下。至於台北市疫情,柯文哲說,因入境有確診者,都是Delta變異株,甚至突破性感染,所以打疫苗不是保證不會感染,只是感染變重症、死亡低,國內疫情趨緩,但疫苗覆蓋率低,一有風吹草動還是會再爆發。柯文哲說,過去一周,北市確診是5個,有4個不明感染源,占比八成,為什麼?很簡單,因感染源明顯的早就消滅,所以現在殘留的是比較沒有症狀的,所以不明感染源占比高。過去一周平均一天確診0.7個,不明感染源是0.6個,數量相當少,所以防疫最簡單方法是疫苗打二劑,不用花太大力氣防疫,所以成本效益是疫苗打二劑,否則風吹草動不小心還是會被突破。柯文哲,結論是國內疫情趨緩,但偷渡、海洋漁工還是要小心,機場港口,偷渡的要小心。
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2021-09-03 新冠肺炎.預防自保
八大行業有望復業? 陳時中曝一條件「就快了」
5月19日全台三級警戒,至7月27日降為二級,隨著各行業解封,但八大行業持續禁止營業,不少從業人員失業近4個月,日前更傳出一名台南舞小姐企圖輕生,台中市八大行業人員今出面,呼籲政府「給一條生路」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,只要疫苗覆蓋率達六成,就有機會解封。目前疫苗覆蓋率為42.82%、劑次人口比46.80%,相較於其他行業皆開放,八大行業至今無法解封。陳時中說,經濟部紓困方案中,有針對延長禁止營業做紓困作為,若八大行業本身施打疫苗覆蓋率沒到一定程度,就不會開放。他鬆口,疫苗覆蓋率若達60%會比較快,不過近期機組員這波疫情,也要格外小心。對於近期「感染性突破」增加,醫療院所是否需硬性規定定期採檢?陳時中說,醫院採檢措施仍在,但不會像先前病例較多時,每個都要採檢,現在會滾動式檢討。疫情重創觀光業,部分國家推行觀光護照、疫苗護照,台灣未來出境時是否能接軌?陳時中回應,疫苗護照等會進行雙邊多邊討論。自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
21萬劑高端打不掉? 指揮中心開放「免預約直接打」
國內加速提升疫苗覆蓋率,指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗覆蓋率為42.82%、劑次人口比46.80%。今日早上日本宣布贈送台灣疫苗,等劑量確定後會再公布。日本再度贈送疫苗給台灣,這次劑量相對少,有些在台灣的日本人,基於禮貌不敢施打,這次會請相關單位造冊,請在台灣的日本朋友施打。有台中、桃園、新北等診所公告,20歲以上民眾可直接到場接種高端,外界質疑沒通過平台登記,是否會有施打紀錄?指揮中心發言人莊人祥說,會開放20歲以上到診所施打,主要是給衛生局公文,在9月6日以前到診所都可以施打。不需預約就可以打高端,若產生不良反應,是否可通報?莊人祥說,若預約的民眾都打完,現在去打可以不用預約,所有人只要接種疫苗,都會把資料上傳到預防接種系統資料庫,若民眾有不舒服,都可以回到原來醫療院所就診,看是否為疫苗不良事件。有基層診所認為高端打氣差,莊人祥說,高端目前剩餘21萬劑,在9月27日都可以施打。在保留第二劑前提下,暫定9月6日前開放民眾可直接到現場施打,在不影響第二劑的前提下,會多配一些疫苗到醫療院所。他說,這是地方衛生局要求的,「衛生局是好心,民眾就打就可以打」。昨首批BNT來台,指揮官陳時中昨邀請致力爭取疫苗的鴻海創辦人郭台銘下周一起接機,陳時中說,這是禮貌跟感謝,我們秉持這樣態度做這樣事情。
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/打BNT不良反應3症狀、順位爭議、保護力比較
台積電、鴻海永齡、慈濟購買一千五百萬劑BNT疫苗捐贈政府,首批九十三點三萬劑2日抵台。中央流行疫情指揮中心表示,首批到貨的BNT疫苗,九月中開放施打應該沒問題,將優先讓12至17歲及18至22歲年輕人施打。打BNT保護力如何,有什麼副作用,一表帶你快速了解!打BNT疫苗 你應該知道的事嚴重不良反應3症狀1. 急性或持續性胸痛2. 呼吸急促3. 心悸反應應立即就醫年輕男性要特別注意極罕見心肌炎或心包膜炎症狀BNT疫苗接種順位爭議指揮中心1. 優先讓12-17歲及18-22歲年輕人先打。2. 先拚疫苗覆蓋率,全民接種第一劑為目標。3. 年輕族群都沒施打,讓沒機會的人有一次機會。4. 將有更大的疫苗量到貨,將按年齡層網下施打。外界批評1. 青少年重症率不高 ,應先提升長者第二劑保護力。2. 有許多國家已打到第三劑,部屬是否太慢。3. 85歲以上長者施打將滿12周,期待混打BNT。4. 中間年齡層想打mRNA疫苗,現行政策盼不到。
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
只拚第一劑?國外專家:接種率低很危險「追加劑是必須」
台灣採購疫苗過程飽受波折,取得數量一直不足,目前完整接種兩劑之人口百分比僅3.99%。BNT疫苗今到貨,中央流行疫情指揮中心決定先給青少年接種,強調以提高第一劑覆蓋率為優先,許多重症高風險群卻等不到第二劑,遭國內公衛學者批評為錯誤政策。其實不僅國內學者這麼憂心,包括WHO免疫策略專家、英國倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任都提醒,Delta變異株威脅全球,接種率低是很危險,對台灣來說,提高覆蓋率和施打第二劑都是緊急且必須,邊境管制並非長久之計。全球科學媒體中心今於台灣時間下午四時,舉辦「疫苗安全與有效性」線上說明會,聯合報記者詢問在場專家,台灣完整接種率低於5%,還在衝第一劑覆蓋率,是否恐難因應Delta變異株的威脅?澳洲墨爾本大學的兒科教授、WHO免疫策略專家諮詢小組成員金姆.馬爾霍蘭(Kim Mulholland)表示,這是一個很不好的情況,澳洲也曾經因為自我感覺良好而輕忽了疫苗接種,希望台灣「不要犯了跟澳洲一樣的錯。」根據外電報導,澳洲擁有2500萬人口,但七月初僅7%完整接種兩劑疫苗,為已開發國家當中敬陪末座,全國掀起要求加快接種的憤怒聲浪,澳洲總理為此鞠躬道歉;經過將近兩個月的努力,目前(八月底)完整接種率已達到28.3%。「施打率很低是很危險的,著重邊境管制不是長久之計。」倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任、率領帝國學院COVID-19應對小組的教授尼爾・弗格森(Neil Ferguson)表示,隔離病毒於境外,台灣和紐西蘭都做得很好,但隨著疫情持續,不可能持續封鎖邊境。尤其全球疫情持續,又是傳播力很強的Delta變異株,恐怕沒有國家可以完全阻擋Delta病毒。因此,讓疫苗施打率更高、施打第二劑,都是緊急且必須的。馬爾霍蘭補充道,擁有超嚴格的入境檢疫規定的蒙古,原本疫情也控制得很好,但還是會有守不住的時候,後來蒙古疫情就完全失控。台灣邊境發現許多突破性感染的個案,弗格森提醒,這代表邊境已難靠疫苗護照把關,台灣需要積極改善疫苗覆蓋率,包括追加劑(第二劑)的接種。這場跨國線上說明會由澳洲科學媒體中心(SMC)主辦,國際科學組織包括英國、臺灣、紐西蘭、加拿大、肯亞和德國等國的科學媒體中心一同參與,今日之「因應全球COVID-19疫情與疫苗有效性」全球說明會,約有超過100名各國記者註冊參加。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
23至29歲可預約施打AZ 王鴻薇:日本僅限40歲以上
指揮中心昨日宣布,開放23歲以上民眾預約AZ疫苗,對此,台北市議員王鴻薇指出,許多國家都針對AZ疫苗提出施打年齡限制,日本限於40歲以上,韓國也只開放50歲以上的民眾,蔡政府不要再用「輪到你就去打」來卸責。王鴻薇表示,在民間奔走下,BNT疫苗即將抵台。但對於23歲以上年輕人來說是大失所望,BNT沒有份,指揮中心隨即宣布23至29歲民眾可以預約施打AZ,意圖平息年輕人之怒。王鴻薇指出,大量贈送AZ給台灣的日本,即使准許AZ施打,但是也僅限於40歲以上民眾;韓國施打AZ,也只開放50歲以上的民眾。根據英國JCVI的建議,在疫情得到控制,以及有其他疫苗供應下,建議讓18至39歲民眾可打其他品牌疫苗,台灣23至39歲民眾卻只有高端和AZ可以選擇。王鴻薇指出,問題是政府一味拚疫苗覆蓋率,直踩油門打下去的結果是什麼?大家都知道,AZ是英國牛津大學研究開發,但是英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JCVI)在今年五月公開建議,將30到39歲民眾納入施打其他品牌疫苗的對象。先前這個委員會只建議政府不要再讓30歲以下打AZ,建議讓30歲以下民眾可選擇施打其他疫苗。王鴻薇說,JCVI主席林偉勝(Wei Shen Lim,音譯)表示,「隨著COVID-19感染率得到控制,我們建議沒有潛在健康問題的18到39歲成人,在有疫苗可供應而不會造成延後接種的情況下,可以改用其他品牌疫苗,以取代牛津-阿斯特捷利康疫苗。」王鴻薇表示,JCVI並不是一般醫事機構,也不是一些醫生的個人看法。JCVI是一個獨立的專家諮詢委員會,負責就英國衛生部門接種,建議接種程序和疫苗的安全性。王鴻薇指出,BNT已經將陸續抵台,根據郭台銘董事長的消息,未來還可以有再加購3000萬劑BNT的機會,結果指揮中心和行政院又是同樣的回復,政府已經採買足夠的疫苗了。明明可以為年輕族群加購AZ以外疫苗,政府只想消化AZ,拚疫苗覆蓋率。王鴻薇質疑,真的足夠嗎?根本睜眼說瞎話,在國外很多國家都有接種年齡限制的AZ,現在台灣竟然變成23歲以上年輕施打疫苗主力,多麼諷刺。
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2021-09-01 新冠肺炎.預防自保
金門宣布9月1日起 解除公務員「禁台令」、餐飲取消隔板
因國內新冠肺炎疫情漸趨穩定,金門縣長楊鎮浯今天宣布明日起縣內大小餐飲內用,取消隔板及不同桌之人員間保持1.5公尺以上間距的防疫規定,回復原本的用餐環境,在疫後全力加強經濟的復甦。另外,也放寬公務員可赴台洽公。楊鎮浯表示,疫情趨緩、中央也將警戒也降至二級,加上金門一直維持零確診,截至8月29日統計,常住人口第1劑新冠肺炎疫苗覆蓋率已達86.4%,44910人施打疫苗,完成第2劑者也逾一成約5552人。金門縣府強調,因地制宜的適度鬆綁餐飲場所內用規範,期盼地方經濟可以跟著動起來;另外,考量縣府員工多已接種疫苗,為維持公務正常運作及赴中央單位爭取建設預算,自9月1日起放寬可赴台洽公。據了解,這是本月18日澎湖縣宣布取消餐廳內用隔板外,金門算是第2個跟進的,聽到這項政策,金門不少餐廳都叫好,但也有業者擔憂,接下來是金大生返校上課的日子,會有大批的金大生與家長從台灣各地來到金門,有業者就說,既然隔板已經做了,還是會徵詢客人意願,再決定是否使用。
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2021-08-29 新冠肺炎.專家觀點
只打一劑遇Delta變異株 黃立民:有打和沒打差不多
國內疫苗不足,眾多打過第一劑者等不到第二劑,多數青壯族群更連一劑都還沒得打。指揮官陳時中日前表示,台灣疫苗涵蓋率年底可望達百分之七十。但台大兒童醫院院長黃立民表示,只打一劑疫苗若碰到Delta變異株,「有打和沒打差不多」,主張要優先打兩劑。中華民國防疫學會理事長王任賢則表示,台灣疫苗不足,優先提高一劑施打率是對的,明年寄望二代疫苗來台。包括莫德納、BNT等國外大藥廠,已開始研發或進行二代疫苗人體試驗,要對抗Delta變異株,明年打新的二代疫苗,才是最佳選擇。近期陸續有七十五歲以上長者接種第一劑滿十周,等打第二劑,但陳時中昨仍堅持,現階段還是規畫先達到第一劑涵蓋率,有利於公共防疫,第二劑疫苗稍晚提供。被問及是否晚於十二周,陳時中說,希望十二周內起完成接種,但也不排除再延長間隔。黃立民表示,目前全世界流行的主要新冠疫情主要是Delta變異株,不管是美國、歐洲或亞洲的日本等國家,最近疫情再起,都是感染Delta變異株,日本甚至有染疫者找不到醫院收治。他說,如果流行的還是原始武漢株或英國變異株,確應先提高疫苗覆蓋率、讓更多人能打到一劑,但現在狀況完全不同,疫苗政策也要隨著國際疫情調整。「打完兩劑保護效果都已經降很多,何況只打一劑。 」黃立民指出,國外已發現,現有各廠牌疫苗對Delta變異株的保護效果都降很多。感染Delta變異株的重症率和死亡率,比武漢株和英國株更高,目前國內Delta變異株確診者主要是境外移入,但現在的邊境防守策略「真的守得住嗎?我是很擔心。」王任賢則表示,台灣的最大問題是拿不到疫苗,因疫苗不足,先讓更多人能打到第一劑是對的。美國近期平均一天新增十五萬例確診個案,但重症醫療體系卻不像之前疫情大爆發時崩潰,代表Delta變異株已流感化,「要學習和病毒共存,第一劑先鋪好鋪滿。」Delta變異株一定會進來台灣,但絕不是大魔王。既有疫苗防不了Delta變異株,要等明年才可能上市的二代疫苗。但黃立民說,國外重症醫療體系沒有因為Delta變異株崩潰,不代表病毒變弱,「Delta變異株更毒,重症、死亡率更高是事實。」重症醫療體系未崩潰,可能是疫情已出現近二年,醫界應對的比較好。
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2021-08-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英系再發聯合聲明 主張12到20歲都納優先施打BNT
民進黨約10位「英系」立委、市議員今天都在臉書貼出一則格式相同的貼文主張,BNT疫苗將抵台,除了原本規劃優先施打的12到18歲族群,18到20歲族群也應該同步納入優先施打範圍。發起共同聲明的綠委包括羅致政、莊瑞雄、蔡易餘、陳明文、劉櫂豪、王美惠、蘇治芬、江永昌、邱泰源、吳玉琴、管碧玲;市議員部分則有鄭宇恩、黃俊哲、廖宜琨、彭佳芸與周雅玲。民進黨立委江永昌也在8月19日即呼籲政府應注意到年輕族群,不要讓他們成為疫苗孤兒。BNT疫苗即將抵台,民進黨英系立委羅致政率先在臉書上發聲表示,支持12至18歲專案優先施打的政策,也主張應讓18至20歲的年輕朋友能同步優先預約接種,完成提高全民覆蓋率、各年齡層無缺口的目標。據了解,英系立委將於下午共同發聲表態。江永昌也在臉書上表示,他在8月19日就提醒,目前台灣所施打的AZ、莫德納與高端疫苗皆是由老至少逐步往下施打,倘若BNT疫苗也比照,就出現全國疫苗施打皆忽略18至20歲之間年輕人的大問題。他也呼籲ACIP在會議時除了12至18歳族群,可以另外針對BNT疫苗改由18歲起從年輕到年長者依序施打特別列案討論。江永昌主張,為拉高年輕人的疫苗覆蓋率,支持12至18歲優先施打BNT疫苗,在施打完畢後由少至長依年齡向上施打,尤其是18到20歲的年輕人也要能同步優先預約接種,補上18至20歲的疫苗斷層,不讓年輕人成為疫苗孤兒。英系表示,BNT疫苗在公私合作下即將進來台灣,開學之際可提供12到18歲的青少年優先施打,而其他疫苗也照年齡逐步往下施打,但18至20歲年輕人,恐成了不上不下的最落後施打族群;因此除了支持12到18歲專案優先施打的政策,也應讓18到20歲的年輕朋友也能同步優先預約接種,完成提高全民覆蓋率、各年齡層無缺口的目標。近來民進黨內刮起一股聯合聲明風潮,英系先前在五倍券免付1000元、高鐵增班等議題上也都採聯合聲明方式表達意見;黨內另一派系「正國會」也同樣聯合聲明連發。黨內人士指出,這並非黨內表達意見常態,派系成員集結意味著是內部溝通受阻,才需要以外部化形式表達,相關行動是否進一步升級,值得留意。
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2021-08-27 新冠肺炎.預防自保
彭博:台灣8月防疫韌性全球排第41 退步一名
彭博資訊26日公布8月份的「全球防疫韌性排名」,台灣的總分雖然進步,但排名比7月退步一名,排全球第41。疫苗接種率不夠高,加上對外封鎖航班銳減,拖累台灣的經濟防疫韌性表現。台灣在8月的總評分為57.2,比上個月的52.9上升,主要是因為疫苗人口覆蓋率從14.1%上升到21.7%,封城的嚴重程度也從71下降到56。但對外航班縮減率仍高達87.2%,減幅雖比上月的89.9%小,仍舊是非常高的水準。台灣5月爆發本土疫情後,排名由全球第5名退至第15名;在6月28日公布的排名中,台灣在53個主要經濟體中排第44名,7月上升4個名次到第40名,8月又退後一名。全球防疫韌性最佳仍是挪威,疫苗覆蓋率達59.9%,航班縮減幅度僅40.1%,封城嚴重程度為39,總分達80.1。第二名的荷蘭總分達75.8,第三名的芬蘭達75。美國以69.5排第25,南韓排第26,香港則排上第18。中國大陸排第24,主要靠高疫苗覆蓋率(70.1%)以及低航班縮減率(23.8%)拉高分數,不過封城嚴重程度的指數高達79。
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2021-08-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗月底抵台 侯友宜喊話:要考慮到18歲以上的人
BNT疫苗月底將抵台,指揮官陳時中今表示,學生接種疫苗部分,目前傾向至校園內大規模接種,也會比照過去流感施打的經驗,需要家長同意書等,會盡快作業。新北市長侯友宜表示,會以學生專案來施打疫苗,相關單位已做好規劃,侯友宜也對中央喊話,要考慮到18歲以上的年輕人,趕快去催貨,讓他們都打得到疫苗。侯友宜表示,一直希望中央可以快速把疫苗買進來,尤其即將開學的孩子,要有適當的疫苗能夠給予施打,目前看起來時間上可能會來不及,只要輝瑞疫苗進來後,要針對12至17歲學生以學生專案施打疫苗,新北市衛生局跟相關單位會採取快速施打,都已經做好相關規畫。侯友宜也說,他要跟中央說,學生專案很重要,但是要考慮到18歲以上的年輕朋友,在打疫苗上只有一種選擇,還有很多人無法選擇自己想打的疫苗,中央要趕快去催貨,把貨帶進來,讓想打疫苗的年輕朋友都能打得到,提高疫苗覆蓋率,除了學生專案考慮外,年輕人的疫苗施打意願也要一併重視思考。陳潤秋補充,會依照中央規範,入校施打是最簡單的模式,比照流感施打疫苗的模式,也已經準備中,目前以國、高中6個年級數的學生為主,新北預計可分到18、19萬劑疫苗,讓所有學生都能打到疫苗。針對高端疫苗預約數量,陳潤秋表示,新北市第6期高端疫苗前兩波預約量有19.5萬人,總計預約了13.7萬人,約70%,第三波加開預約數量有3.8萬,已預約2.9萬,佔71%左右,目前還有6.7萬劑高端疫苗尚未施打,會在27至29日全數施打完畢。