2020-11-14 新冠肺炎.專家觀點
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2020-11-13 新冠肺炎.專家觀點
境外移入單日增8例半年新高 莊人祥曝2大主因
新冠肺炎境外移入病例數攀升，今天單日增8例創半年來新高。指揮中心發言人莊人祥表示，目前國際疫情持續增溫，加上台灣開放疫情嚴峻的印尼、菲律賓移工來台，都是可能因素。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會宣布新增8例境外移入病例，分別自菲律賓（5例）、印尼（2例）及波蘭（1例）入境。據統計，本週一至今，全台新增境外移入個案累計達20例，且有增加趨勢。指揮中心發言人莊人祥表示，單日新增8例個案，已創下4月19日以來單日新高，台灣因疫情控制得宜，民眾或許對於國際疫情嚴峻程度比較不了解，實際上，國際間疫情仍持續增溫，未見緩解。莊人祥說，目前全球每天確診個案數屢創新高，全球累計確診數已超過5200萬例、每天通報病例數超過60萬例，顯示各國疫情逐漸增溫，境外移入個案自然會增加；另因台灣近期開放印尼、菲律賓等疫情嚴峻國家的移工來台，也是境外移入病例數攀升主因之一。不過，莊人祥指出，境外移入病例雖有增加趨勢，但確診個案大多是輕症，且大多是檢疫14天期滿前後確診，相較入境時確診個案可能住院長達20至30天，檢疫期滿後僅需住10多天，大大減輕醫療量能負荷，對國內影響不大。莊人祥表示，截至11月12日，全台負壓隔離病房空床數還有400多床、普通隔離病房有600多床、專責病房1000多床，醫療量能仍足夠。指揮中心今天上午也和地方主管機關討論秋冬專案，將進一步微調內容，預計18日公布。
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2020-11-13 新冠肺炎.預防自保
POYA寶雅獨家限量開賣雙鋼印「MIT許願口罩」！首批到貨10萬盒
今年新冠肺炎疫情影響深遠，口罩已成為日常必需品，為了讓口罩人生也能有好心情，特殊顏色、花色的口罩也成了搶買夯品。POYA寶雅與聚泰科技攜手，打造出3款清新時尚花色的雙鋼印醫用口罩，取名為「MIT許願口罩」，1盒50入售價399元，本周六（11月14日）將會陸續抵達POYA寶雅所有門市，首批到貨10萬盒、供貨狀況依各門市有所不同，目前無接受預購，11月14、15日每人限購各花色各1盒，限量售完為止。POYA寶雅獨家限定的「MIT許願口罩」由台灣製造，擁有雙鋼印標示，3層設計讓防疫抗菌更紮實，表層防潑水、中層採用熔噴不織布、貼近肌膚的底層使用親膚透氣的纖維不織布，能吸附汗水油脂、維持乾爽，全系列推出「雲朵朵」、「冰晶紫」、「幻彩虹」等3款，清新花色帶有時尚文青風格，可依照不同心情或裝扮做搭配，讓口罩也能成為穿搭的時尚單品。
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2020-11-13 新冠肺炎.預防自保
旅遊泡泡何時來？林佳龍：星、越、日本都有交流
新冠肺炎導致國際旅遊業重創，外界關心何時會有「旅遊泡泡」。交通部長林佳龍今天表示，包括新加坡、越南和日本等觀光主管機關都有交流，政府的態度也歡迎各國提案，我方會提出可行的方案，但一切仍要配合防疫狀況，以指揮中心同意為前提。林佳龍今天出席台灣智庫舉辦的「人民眼中的李登輝」民調記者會，被問到旅遊泡泡，他受訪時指出，談是一直都有在談，新加坡也表達希望能來台灣拜會，他也很樂意，來聽聽看對方的主張是什麼。他也強調，「我們都要做超前部署，做這個時間判斷，因為涉及到國際疫情的情形及疫苗研發的進展，還有各國防疫的能量。」至於春節孝親專案旅遊補助，林佳龍表示，「紓困3.0」的第四季預算，希望能夠讓整個觀光產業「有事做、有錢賺」，因此將孝親與疏運結合。根據規畫，春節孝親專案規定對象限定55歲以上，每房補助新台幣1500元，每人可使用3次補助。林佳龍說，春節期間很多人都往中南部走、會塞車，這波孝親專案希望在北部年輕人邀請在中南部的父母或長輩到台北過年，與原來南下返鄉車潮逆向，可以達到疏運的效果，孩子們也不用準備年夜飯，在飯店即可享用。可讓長輩們到北部過年、孩子可以比較輕鬆，創造雙贏。
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2020-11-13 新冠肺炎.周邊故事
被醫師耽誤的歌手！ 馬偕整型帥醫劉映君譜出抗疫之歌
「在瞬間，天空降下大雨，而我們被迫保持距離，連呼吸都如此的焦慮....」在疫情艱難之際，全球飽受新冠病毒威脅，台北馬偕醫院整形外科主治醫師劉映君自創曲「Promise 」，在醫師節當天於網路發布。馬偕院牧部召集院內各職系同仁，齊心唱出抗疫的心聲，讓今年醫師節有著不一樣的紀念與感謝。包辦詞曲創作的劉映君，熱愛音樂，他表示，這首歌的旋律其實在一年多前就曾在腦海中跳出來，今年3月，疫情爆發之際，以抗疫的心情，在一個禮拜內，為旋律填了歌詞。劉映君說，醫療照護強調跨單位的團隊合作，為此，排除萬難，讓各職系的同仁齊聚合唱，錄製音檔，創作出作品，希望透過歌詞反映疫情之下時代的改變，也展現台灣醫療團隊互為支援的特色。馬偕抗疫歌曲 Promise 「全民抗疫不分你我」，部分歌詞如下：在瞬間，天空降下大雨，而我們被迫保持距離，連呼吸都如此的焦慮，擁抱你變這時代的奢侈品，是恐懼取代了氧氣，那白衣避之唯恐不及，不自禁，人們開始反省，怎樣去面對下一個世紀。辛苦的付出everyday，也許暫時還看不到終點，被面具壓紅的那一張臉，只為了換你遲來的笑顏 I promise I will try my best，總會有撐過去的那一天，回頭看看擁有的這一切，多麼的感謝。歌曲影片：https://www.youtube.com/watch?v=WePh93hUcyc&feature=youtu.be
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2020-11-13 新冠肺炎.預防自保
國家隊問題口罩流入實名制 食藥署坦言流向難查
口罩國家隊「健康天使」私設產線生產雙鋼印口罩，421萬片流入實名制通路。食藥署今天坦言，實名制通路早已混入不同廠牌的口罩，在沒有特定廠牌商標下，流向難查、真假難辨。彰化檢方接獲民眾檢舉循線調查，發現口罩國家隊之一的健康天使公司私設產線生產有雙鋼印的口罩，初估有421萬多片流入實名制通路。衛生福利部食品藥物管理署今天表示，所有口罩國家隊生產的口罩，都會交由中華郵政，再透過實名制通路賣到健保藥局或超市、超商，不同廠牌的口罩都會混在一起，在沒有特定商標的狀況下，有多少已經賣出、賣到哪，追查上都有相當難度，真假難辨。為防陸製劣質口罩流入台灣，中央流行疫情指揮中心祭出雙鋼印規定，每片台製醫用口罩都要標示MD（醫用）、MIT（台灣製造）鋼印，即便防堵了進口劣貨，卻難防不肖本土業者的問題口罩，另因缺乏追蹤追溯系統，一旦出問題，同樣無法及時找出流向。食藥署指出，口罩不像鈔票，可以逐片標示貨號，只能比對口罩廠的生產、出貨量找出異常，如何遏止問題口罩流入市面，仍須跨部會進一步協商。
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2020-11-13 新冠肺炎.預防自保
啟動旅遊泡泡 林佳龍：時間判斷涉及國際疫情
旅遊泡泡何時啟動，交通部長林佳龍今天說，與日、韓、越南等國雙邊觀光主管機關都有交流；新加坡積極與台灣接觸，「我們都要做超前部署，時間上的判斷涉及到國際疫情、疫苗的研發進展、各國的防疫能量」。林佳龍提出春節孝親專案等5項國旅措施，其中春節孝親專案部分，根據觀光局初步規劃，對象限定55歲以上，每房補助新台幣1500元，每人可使用3次補助。林佳龍今天出席台灣智庫舉辦的「人民眼中的李登輝」民調記者會之1-國際兩岸」後受訪，被問到春節孝親專案，他表示，紓困3.0第四季預算希望能夠讓整個觀光產業「有事做、有錢賺」，因此，將孝親與疏運結合。他說，春節期間很多人都往中南部走、會塞車，這波孝親專案希望在北部年輕人邀請在中南部的父母或長輩到台北過年，與原來南下返鄉車潮是逆向的，可以達到疏運的效果，孩子們也不用準備年夜飯，在飯店即可享用，很多觀光景點人潮也比較少，交通部也有觀巴、台灣好行等交通工具搭配旅館的行程，可讓長輩們到北部過年、孩子可以比較輕鬆，既可團圓又能出遊，創造雙贏。被詢及過年要拜拜北上過年並不方便且飯店業者要安排交通問題有些困擾，林佳龍說，不會，這項專案有搭配公共運輸工具，譬如說高鐵假期更優惠版、台鐵也會跟進；另外，搭乘國道客運也會有優惠措施的票價，整合非常多的觀光產業。林佳龍說，前陣子推動安心旅遊約有七倍的乘數效應，接下來，考量預算有限且要採用創新的方法，這一次推出的專案都不是花大錢但有創意，對想要旅遊的人是有吸引力。除了春節疏運安親方案外，林佳龍說，還有類出國2.0、團體旅遊的補助，旅行社可結合小鎮觀光、自行車等主題產品，提出更有吸引力的遊程，做異業結盟可達到紓困、疏運的雙重效應。至於旅遊泡泡何時啟動，林佳龍說，交通部一直在準備中，但必須配合防疫指揮中心對於疫情的掌握，與日本、韓國、越南，雙邊的觀光主管機關都有交流，先前暫停的觀光發展年會也在溝通中，看什麼時候由觀光旅遊業先進行交流。他進一步說，新加坡很主動與各國接觸，已與香港簽訂一些合作方案，對於台灣不只拜訪交通部、也拜訪了很多部會，「我們都要做超前部署，時間上的判斷涉及到國際疫情、疫苗的研發進展、各國的防疫能量」。他表示，大家都已經展開多國、多邊的討論。對於今年底是否與新加坡展開會談，林佳龍說，一直都在談，新加坡也表達希望能夠拜會交通部，他也很樂意，聽聽新加坡的主張。被詢及旅宿業者希望延長孝親方案的補助期限，林佳龍說，交通部也有團體旅遊的補助方案，讓旅行社可以出團，對於不適用春親疏運孝親方案者，可以採用團體旅遊另外申請，團體旅遊的補助是今年12月到明年1月，春節孝親方案只有6天是一個比較創新的產品。.
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2020-11-13 新冠肺炎.預防自保
不到1天 新冠肺炎疫苗受試者登錄破萬人
國內3支新冠肺炎候選疫苗最快年底進入二期臨床試驗，政府首度出面為業者成立受試者招募平台，平台上線不到1天，今天上午11時許登記人數突破1萬人。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗研發如火如荼，各家疫苗廠二期臨床試驗預計收案3500人以上，為避免受試者招募不易而使臨床試驗推遲，中央流行疫情指揮中心昨天成立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，加速疫苗業者收案速度。這項線上招募預計在11月30日之前募集2萬名以上有意願的受試者，人數無上限。
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2020-11-12 新冠肺炎.預防自保
陳時中想加入疫苗臨床試驗 指揮中心：由醫院評估資格
新冠疫苗是解決疫情唯一希望，中央流行疫情指揮中心昨公開招募國產疫苗第二期臨床試驗2萬名受試者，創我疫苗研發史首次由中央號召志願者先例。指揮官陳時中今自稱願意當二期疫苗受試者，指揮中心發言人莊人祥表示，部長是否符合臨床試驗資格，將交由醫院評估。衛福部食藥署建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，今中午11時半已逾萬人登記，試驗招募達標一半，莊人祥表示，並不清楚部長有沒有到該平台登記，其中衛福部長的身分、健康狀況是否符合受試資格，需登記後由臨床試驗醫學中心評估，該階段才知是否符合。
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2020-11-12 新冠肺炎.預防自保
新冠疫苗臨床試驗意向平台 陳時中：樂意當受試者
為加速國內新冠肺炎疫苗第二期臨床試驗進行，政府首度建置「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，要協助研發疫苗收案，截至今日上午，報名登記人數已突破8,000人。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（12）日表示，自己很樂意當受試者。中央流行疫情指揮中心11日召開記者會，由陳時中主持宣布，將首度建置「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，協助本土新冠疫苗業者進行二期臨床試驗的收案，希望11月底前招募到2萬人。陳時中今日出席立法院社福及衛環等委員會聯席會議時，被詢問自己是否願意當受試者時，他強調自己很樂意。據了解，國內三家本土疫苗廠國光生、高端疫苗及聯亞生，最快12月有機會啟動二期臨床試驗，依政府規定，三家公司若要符合緊急使用授權（EUA）資格，各家公司招收的受試者需達3,500人，三家公司合格受試人數至少10,500人。
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2020-11-12 新冠肺炎.預防自保
已逾萬人登記！ 國產新冠疫苗試驗招募達標一半
為加速本土藥廠研發新冠疫苗進度，指揮中心昨天公開招募國產疫苗第二期臨床試驗兩萬名受試者，創我疫苗研發史首次由中央號召志願者先例。截至今天上午11時30分為止，已超過1萬人登記，達成一半目標。不過，不一定所有登記有意願者都會順利參加，還要看是否符合試驗資格，受試者也可以反悔放棄。衛福部食藥署建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，參與臨床試驗者以20歲以上成年人為主，不可受監護宣告或輔助宣告；至於12歲以上、未滿20歲未成年人，得由本人登記，但參與臨床試驗前，應取得法定代理人同意；民眾保有最終決定權，接種前一刻均可放棄。不過，疫情控制不穩的慢性病者、免疫功能低下或有免疫系統疾病者、最近一個月接受大手術者，癌症正在療程或即將接受治療者、嘗試受孕或懷孕正在餵母乳的女性等五大類民眾，不建議登記參與受試。國光、高端及聯亞等我國三家藥廠新冠疫苗研發時程均已進入第一期人體臨床試驗，食藥署署長吳秀梅昨表示，國光有望於12月底展開第二期臨床試驗，比照各國二、三期臨床試驗結合執行，每家至少需3500名受試者，因此透過政府力量加快募集時程。
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2020-11-12 新冠肺炎.預防自保
彰檢查獲國家隊又出包！「健康天使」偷跑擴充產能 販售未經許可口罩
口罩國家隊又出包！彰化地檢署接獲檢舉，彰化田尾鄉口罩製造商健康天使公司在未經通過許可下，擅自擴充產能生產口罩，違法製造口罩高達1033萬多片，檢方前往查緝後，扣押違法口罩，今天將天使公司盧姓負責人依違反藥事法罪嫌，以80萬元交保。彰化地檢署昨天接獲檢舉，迅速成立專案小組，由檢察官賴政安指揮偵辦，在調閱比對相關資料蒐證後，即指揮彰化縣調查站、彰化縣衛生局、彰化縣政府經濟暨綠能發展處等單位人員至健康天使公司工廠及倉庫等處進行搜索及行政稽查，傳喚健康天使公司負責人盧男到案說明，昨晚漏夜偵訊。彰化地檢署襄閱主任檢察官葉建成表示，盧男是健康天使公司及鴻海奈米科技公司負責人，健康天使公司雖有取得衛生福利部第一等級醫療器材許可證，可製造生產第一等級醫療器材之醫用口罩，且經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心列為定額徵收醫用口罩廠商（口罩國家隊），但該許可證限定製造廠地址為彰化縣田尾鄉中山路某處。但健康天使公司竟自今年9月底起，在未經核准位於田尾鄉四維巷的該公司二廠，擅自製造生產「健康天使」品牌醫用口罩，並以鴻海奈米公司名義對外販賣，經核算已銷售的違法製造「健康天使」品牌口罩數量高達1033萬多片（包含交給國家隊的421萬多片），現場扣案的未經核准擅自製造口罩數量為1906箱（每箱皆為2000片），共扣押381萬多片、口罩機2臺、雙鋼印模具7組。檢察官漏夜偵訊後，今天凌晨將盧男依違反藥事法罪嫌80萬元交保。
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2020-11-12 新冠肺炎.專家觀點
研究：5分之1冠狀病毒患者康復後 出現精神疾病
英國牛津大學大規模研究發現，20%的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病患在90天內被診斷出罹患精神疾病。精神科醫師說，許多染疫的倖存者罹患精神疾病的風險可能更大。英國牛津大學研究人員發現，出現精神健康問題的染疫康復患者中，焦慮、憂鬱和失眠最為常見。研究人員也發現，罹患失智症的風險明顯更高。失智症是一種腦部損傷疾病。牛津大學精神病學教授哈里森（Paul Harrison）說：「人們一直擔心COVID-19倖存者會面臨更大的精神健康問題風險，我們的發現…顯示這種可能性很大。」哈里森說，在疫情之後，全世界的醫生和科學家迫切需要調查精神疾病原因及確定新的治療方法。研究報告發表在「刺胳針精神病學期刊」（LancetPsychiatry Journal），內容分析美國6900萬人的電子健康紀錄，其中包括6萬2000多起COVID-19病例。研究人員說，若針對全世界染疫的人進行研究，可能也會有同樣發現。在病毒檢測呈現陽性反應後3個月中，有1/5倖存者首度診斷出焦慮、憂鬱或失眠。研究人員說，這大概是同一時期其他組患者的兩倍。研究中還發現，先前就患有精神疾病的人被診斷出冠狀病毒的可能性，比沒有精神疾病的人高出65%。沒有直接參與研究的精神健康專家說，研究發現進一步證實冠狀病毒可以影響大腦和心智，使得罹患一系列精神疾病的風險提高。倫敦大學學院（University College London）精神病學顧問布魯斐德（Michael Bloomfield）說：「這可能是因為與這種流行病相關的心理壓力和疾病生理影響的共同作用。」
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2020-11-12 新冠肺炎.防疫懶人包
1萬8營養金徵受試者！國產新冠肺炎疫苗臨床試驗，6步驟加入！
前天（9日)美國輝瑞藥廠發布效力高達9成的新冠肺炎疫苗，但台灣能否順利買到、何時施打，目前情況都還不是很樂觀。不過大家別忘了我們也有國產疫苗正在研發，指揮官陳時中今(11日)就在疫情記者會上公開宣導衛福部食藥署已建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，希望符合條件的人可來登記試驗。陳時中指出，本土疫苗廠商第一階段臨床試驗將陸續完成，接下來二期臨床試驗需更多受試者，目前衛福部食藥署已經建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，有意願參與疫苗臨床試驗者，12歲以上至20歲的未成年人(需取得法定代理人同意)、及20歲以上的成年人，都可直接至此平台登記並填寫資料。登記時間從即日起(11日)至11月30日。不過陳時中也特別強調，登記不見得就會列為志願者，也不見得所有登記者都會接種疫苗，屬於雙盲試驗，希望公開徵求受試者能儘早達成國產疫苗國產國用的目標。根據中國時報報導，國光生技發言人潘飛表示，參與臨床試驗的合格受試者，每次可領2、3000元的營養金，受試者需到指定醫院至少4至6次，參與完整臨床試驗估計至少可拿1萬8000元的營養金。除營養金，由於受試者是自願參與，研究機構會在接種疫苗前清楚告知受試者風險，也會為受試者保險，若發生身體不良反應會依照保險內容給予適當補償；潘飛說，所有試驗都是在人體試驗審查委員會（IRB）監督下進行，確保法規與執行面都能遵守醫學倫理。6步驟參與國產新冠肺炎疫苗臨床試驗：國產新冠肺炎疫苗臨床試驗登記細節：．登記平台：https://twcvt.fda.gov.tw/COVID19/index.aspx．登記資格：20歲以上成年人（除受監護宣告或輔助宣告者）及12歲以上未滿20歲的未成年人（需取得法定代理人同意）。．登記時間：即日起(11日)至11月30日止。．目標登記人數：2萬人．不建議登記族群：疫情控制不穩的慢性病者、免疫功能低下或有免疫系統疾病者、最近一個月接受大手術者，癌症正在療程或即將接受治療者、嘗試受孕或懷孕正在餵母乳的女性。
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2020-11-11 新冠肺炎.專家觀點
高醫演講 楊泮池預言：新冠病毒每年都會來
中研院院士、台灣大學前校長楊泮池受邀到高醫演講，他預言「新冠病毒每年都會來，防疫和社交距離將成為常態！」他也感慨台灣醫學教育大都承襲西方，應該發展出一套適合台灣社會的醫學教育制度，培養醫學生的專業素養和社會責任。楊泮池表示，新冠病毒造成全球5千多萬人感染、至少126萬人死亡，受創程度遠遠超過SARS，新冠肺炎不易消失，可能走向流感化，改變整個社會樣態，人類生活與經濟將發生巨大改變。但危機也是轉機，疫情加速台灣發展精準健康生醫產業的契機，減少接觸是降低感染的不二法則，疫情期間帶動可監控使用者生理參數的穿戴裝置發展，未來更可以透過非穿戴式裝置，像是8K影像監測等設備來協助隔離病人的生理監測與治療，改變觀念與新冠病毒共存。楊也以「我的學思歷程」為題，與高醫大師生分享成長及醫學教育經驗。楊曾獲選第31屆十大傑出青年，專長是胸腔重症醫學、肺癌基因體學、分子生物學及轉譯醫學，是國際肺癌權威。他表示，肺癌是國人癌症十大死因之首，早期教科書告訴大家抽菸是肺癌主因，但國內半數以上肺癌患者不吸菸，他研究團隊發現，不吸菸肺癌患者在腫瘤發生和癌症進程上，有人種、地域上獨特性，西方人幾乎都是抽菸的人罹患肺癌，華人患者不抽菸比率高於抽菸者。研究結果發現華人罹患肺癌原因可能與基因及致癌物的暴露有關，這對肺癌預防和治療有很大的影響及幫助。楊泮池也勉勵大家「上醫應醫未病之病」，強調早期診斷、預防的重要性，經風險評估屬高風險的患者應早期發現、早期治療，可避免疾病的發生，減少醫療資源負擔。楊指出，現代醫學以西方族群疾病研究為主流，以解決西方人癌症問題為優先，他希望國內能針對華人好發的癌症，找出發病原因並發展有效預防、治療方法，推動以華人為主的生醫、健康相關產業，讓台灣醫療找出自己特色及社會影響力。「為良醫，不為名醫」楊泮池以前台大醫院院長、高雄醫學院（今高雄醫學大學）第二任院長魏火曜教授的名言勉勵學生，期許大家凡事以利他、助人為出發點。他也期勉學生要做自己，凡事盡其在我，努力扮演好自己角色，展現熱忱、使命感，也要勇於挑戰權威。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
新冠疫苗搶先打 我臨床試驗即起開放登記 五類人不適合
新冠肺炎疫苗被視為解決新冠肺炎疫情希望之光，衛福部食藥署建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，將於109年11月11日至109年11月30日開放登記，盼登記人數達2萬人以上，但慢性病患、免疫功能低下者、近一個月大手術者、化療者、孕婦及母乳媽媽都不適合。指揮中心指揮官陳時中今宣布招募新冠肺炎臨床試驗志願受試者，陳說，本土疫苗廠商第一階段臨床試驗將陸續完成，接下來二期臨床試驗需更多受試者，希望符合條件的人可來登記，強調登記不見得就會列為志願者，也不見得所有都會接種疫苗，屬於雙盲試驗。食藥署署長吳秀梅進一步說明，目前我國三家藥廠已進入第一期臨床試驗，進入第二期臨床試驗後，每家至少需3500人，強調完成登記不等於成為受試者，登記名單都須經由廠商評估。另外，民眾保有最終決定權，接種前都可以放棄加入試驗。吳秀梅說，平台登記對象預計至少2萬人，包含20歲以上成年人（除受監護宣告或輔助宣告者）及12歲以上未滿20歲的未成年人（需取得法定代理人同意），都可以自今天起直到11月30日前登記，填寫包括電話、性別、年齡等基本資料。但吳秀梅提醒，若民眾有以下情形，較不建議登記，包含疫情控制不穩的慢性病者、免疫功能低下或有免疫系統疾病者、最近一個月接受大手術者，癌症正在療程或即將接受治療者、嘗試受孕或懷孕正在餵母乳的女性。吳秀梅解釋，參加試驗的好處是，可助國產疫苗及早取得施打機會。國家疫苗研發，需要了解相關潛在風險。如果有不適要趕快通知計畫主持人，都會給予恰當醫療措施。針對參加疫苗人體試驗二期者，是否有金錢補助，不良反應的救濟方案是否更優厚，吳秀梅表示，一定是先試驗機構都會適當告知，所以對於受試者該保護的都會做到，發生一些不良副作用也會得到照護。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也說，臨床試驗包含頻繁往返醫院的車馬費，抽血也可能有營養費補助，如果有因疫苗出現一些狀況，試驗單位這些醫院會無條件給予所有醫療照護，都會有保險，萬一有傷害可以負責理賠相關事項。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
我新冠疫苗臨床試驗開放半小時百人登記 陳時中頻感謝
新冠肺炎疫苗被視為解決新冠肺炎疫情希望之光，衛福部食藥署建立「COVID-19疫苗臨床試驗意向登記平台」，於109年11月11日至109年11月30日開放登記，盼登記人數達2萬人以上，指揮中心指揮官陳時中公布消息半小時已一百多人登記，陳笑著說「非常謝謝民眾熱心參與。」但陳時中強調，登記不等於成為受試者，「會經過醫療機構的評估，很仔細的評估過。」試驗中約3000人會打疫苗、500人不接種做為對照組，但對照組未來會是新冠肺炎疫苗優先施打對象。各界也好奇，以往第二三期疫苗臨床試驗受試者是由醫院徵求，還是由政府單位公布公開徵求，由指揮中心公開徵求的目的是否是因為大家對於疫苗進展不熟悉，希望喚起國人關注國產疫苗。陳時中坦言，確實希望提醒大家注意進展，最重要的目的是要加快臨床試驗的時程。陳時中說，招募時機早晚，恐影響招募力量不足，「如果影響到臨床試驗，就不好了」希望提前準備好資料庫，可以從中取得需要，以加速進行。強調若廠商試驗達標，補助最高可達五億元，廠商自然也會提供受試者營養費等，「不太想要強調人體的試驗是有金錢的報酬。」若試驗都順利過了臨床試驗，國人最快何時打到國產疫苗？陳時中笑著說，各界每天都要問這個問題，但這實在是很難回答的問題，順利的話第二季末國產疫苗就能上市接種。陳時中強調，國產疫苗緊急授權使用，除臨床清楚的報告，也會考慮疫情的動態考量。食藥署署長吳秀梅表示，大家共同努力幫助國產疫苗順利進行，因為短時間招募到最少3500人，若單由三家業者招募，直到人數足夠恐需要拖很久，希望第一時間將所有受試者都招募到位，這也是為什麼會做這個登記平台主要原因。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
面對新冠肺炎秋冬大役 陳時中：秋冬專案下周三出爐
國際秋冬疫情蠢動，國內10天內累積26例境外移入病例，面對新冠肺炎秋冬大役，指揮中心也做廣泛討論，大體方向已定下來了，但牽涉不同部會，且需地方政府執行，指揮中心方案要請各部會行政效能和評估可能性，預定周五會和地方政府召開相關會議，下周三記者會公布。日前陳時中已證實，國際新冠肺炎疫情持續延燒，但國內疫情較為和緩，指揮中心宣導到醫院、大眾交通運輸和娛樂場所等八類場所需戴口罩，許多民眾心態早已鬆懈，指揮中心研擬秋冬方案，將從八類場所中挑部分場所強制戴口罩。歐洲病例數持續創新高且美國疫情也沒有減緩，指揮中心預計十一月中旬公布「秋冬專案」，祭出更嚴格的防疫措施。陳時中說明，秋冬專案分別為加強邊境管理、強化新生活運動、擴大篩檢三大方向，其中境內防疫新生活層面將加強民眾戴口罩要求。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
韓新冠肺炎疫情升溫 踢出中低風險國名單、恢復14天居檢
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，韓國持續出現療養設施、職場、學校、教會群聚感染事件，本土病例呈上升趨勢，且已連續兩週超過中低風險分級標準，因此即日起，該國自中低感染風險國家移除，恢復入境14天居檢。陳時中指出，各國感染風險級別最新名單如下：低感染風險國家/地區：紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、泰國、蒙古、不丹、寮國、諾魯、東帝汶、模里西斯、越南、馬紹爾群島。中低感染風險國家/地區：新加坡、香港、澳洲、柬埔寨。全球累計5151萬0611例確診，分布於189個國家/地區；病例數以美國1041萬609例、印度859萬1730例、巴西569萬9005例、法國182萬9659例及俄羅斯181萬7109例為多；病例中127萬5211例死亡，以美國24萬3580例、巴西16萬2802例、印度12萬7059例、墨西哥9萬5225例及英國4萬9770例為多。國內新增4例境外移入新冠肺炎確定病例，截至目前累計10萬4627例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10萬3099例排除)，其中584例確診，分別為492例境外移入，55例本土病例，36例敦睦艦隊及1例不明；另1例(案530)移除為空號。確診個案7人死亡、528人解除隔離、49人住院隔離。陳時中呼籲，民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀。請即聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。此外，陳時中表示，民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等人潮擁擠或密閉場所時，請務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，以降低感染風險。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
學者估首批新冠疫苗還要四個月 東南亞分配量敬陪末座
全世界已經爆發多次新流感大流行，也經歷過緊急研發疫苗，之後各國都有所反省和準備。但在這次新冠肺炎全球大流行，仍然面臨防備不足、疫苗不夠、疫苗分配不均等問題。學者預估，以最順利的情況推估，距離第一批疫苗被批准大量製造接種，還要等四個月，而根據過去經驗，東南亞被分配到的疫苗是敬陪末座，僅高於非洲。值得慶幸的是，台灣的大流行防範計畫已堪稱是東南亞國家當中最充分的。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及多位公衛學者，今於科學防疫說明會分析2009年H1N1流感大流行後，對於世界衛生組織提出多項流行病防備指標、疫苗接種部署指引、大流行準備評估指標等，各國達成情況，並分析疫苗供應的可能時程以及分配上的區域落差。公衛學者林庭瑀指出，根據「流行病防備指標」，防備能力需包括公共衛生基礎建設、公衛調查和醫療資源應用、水、道路、網路、衛生等基礎建設、政治穩定性和武力衝突等制度能力、GDP和健康花費等經濟資源、公共衛生教育及溝通。林庭瑀表示，依上述指標，非洲及東南亞因應能力較差。歐洲及北美因應能力較佳。至於南美國家，因為醫療資源缺乏，更需要防患未然，但公衛學者彭思敏根據世衛組織的檢核項目去看15個拉美國家，結果顯示拉美國家有執行能力及公衛介入雙雙偏低的問題。公衛學者鄭雅中表示，參照過去疫苗的研發和準備經驗，要研發成功到第一批大規模製造並接種，至少需要花費一年時間。這次疫情從病毒被基因定序以來，已經走了八個月，距離第一批被批准大量製造可以接種的疫苗，大約還要等四個月左右。鄭雅中提醒，在此之前，政府應先建立接種優先權分級，擬定接種策略計劃，製造商和主管機關也要共同推演採購、配送的流程。公衛學者彭思敏指出，現在新冠疫苗已被預訂超過114億劑，已知COVAX被預定了約35億劑最高，其次是賽諾菲/葛蘭素史克被預訂約20億劑、其他廠牌約18億劑、輝瑞/BNT疫苗約16億劑，嬌生約15億劑，美國Moderna約10億劑。但疫苗分配仍是個大難題。彭思敏指出，過去研究已發現，流感疫苗開發緩慢，主要因素是來自「政治經濟因素」，而不是疫苗開發本身的問題。疫苗準備不足很可能造成大流行、住院及死亡人數升高，但疫苗生產能力都集中在工業化國家，季節性流感疫苗也集中於這些國家。彭思敏以2015年流感疫苗分配為例，總劑數是5億劑，最多每千人口分配數量最高的是美國，遠高於居次的歐洲；歐洲又遠高於西太平洋，西太平洋也遠高於地中海東部；至於東南亞和非洲，則是敬陪末座。東南亞沒疫苗，非疫苗的防疫準備工作相形更重要。公衛學者蕭國惠根據2010年發表於《英國醫學期刊之公共衛生》的一篇報告，比較印尼、越南、柬埔寨、寮國、台灣的流感大流行準備計畫，結果顯示，台灣已經是準備程度最高、資源最豐沛的國家。報告顯示，上述國家中只有越南和台灣已有大流行期間醫護人員量能緊急增加計畫，唯有台灣的準備不需要外部金融資源支持，而且台灣抗病毒藥物和個人防護設備庫存量是達到人口數的一成，遠高於其他國家。台灣也有能力在大流行爆發前預先經由實證推估預先備至需要的疫苗，並且事先有計畫的提升產能。
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2020-11-11 新聞.杏林．診間
醫病平台／面對病人的困頓處境 醫師收住院與否的兩難
【編者按】這星期的主題是「醫者的內心世界」，搜集了三位醫師在不同的情境下寫出他們對病人或同事的遭遇所引起的感觸，使社會大眾有機會一窺醫師心裡在想什麼。「醫病平台」希望在不久的將來，也能有三篇病人或家屬在這園地分享他們的想法。透過這種機會，醫病雙方可以有機會了解對方在想什麼、為什麼會這樣做、想要達到的目的是什麼。也許透過這種機會，醫師與病人漸漸了解對方，減少誤會，進而改善台灣的醫病關係。今年六月初，在武漢肺炎疫情嚴峻的一天下午門診，志工用輪椅推進來一位五十歲的女生，左腳的膝蓋以下截肢，兩手沒有手掌，臉部與頸部以下看到經歷嚴重燒燙傷的結疤。她的主訴是情緒低落、睡不著、無助感與生活的困頓，要求住院。接著的會談中，她緩緩的訴說過去二十年，在各大醫院精神科的住院與門診的治療經過。醫師也給她開立，可以減免健保醫療費用部分負擔的重大傷病卡。從她所敘述的個人史，可以看到，她曾經是一位有才華的文藝青年，擔任文書處理的工作。婚姻的狀態出問題而自焚，又遭遇嚴重車禍導致截肢。隨後長期的療傷，加上生活的困頓，使她幾乎要流浪街頭。會談的過程可以看出，她呈現的狀態是身障者，在面對長期生活壓力下的情緒低潮，需要有經濟支持的安定生活。她已經離婚多年，現在有一位年輕人住在一起，她要求要住院的原因之一是，可以讓這位年輕人去工作，賺一些錢來貼補家用。將病人求診的來龍去脈弄清楚之後，讓筆者陷入「收與不收住院」的兩難局面。也就是，短期住院並無法改善她的憂鬱與煩惱的情緒；但是不收住院的話，是否讓她流浪街頭？或是發生事情？有沒有其他的資源可以應用？因為沒有空床，所以就先登記在住院的等床名單上，一方面聯絡精神科社工師，協助瞭解個案的社會支持系統，並且瞭解個案在其他醫院的就醫狀況；預約兩星期回診。兩星期後她依約回診，症狀沒有變化，但是訴說已經被房東趕出。這次提及她有商業醫療保險，假如住院，保險公司每天會補助住院費用，可以補貼生活費用。再一星期後，主治醫師說雖然通知住院，但是病人不住院，沒有說明不住院的理由。決定精神疾病需不需要住院並不困難，主要是依照精神衛生法第四條的規定，收治嚴重病人，是指「病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為，致不能處理自己事務，經專科醫師診斷認定者」。所以精神病人可以在醫師的安排下，同意自動住院。倘若嚴重病人有傷害他人或自己或有傷害之虞，經專科醫師診斷有全日住院治療之必要，卻拒絕接受全日住院治療的話，依照精神衛生法第四十一條，就要啟動強制住院的程序。我國強制住院的流程是違憲的議題，已有專文討論，不是本文討論的重點。身體障礙加上精神障礙是多重障礙，非常需要注意與協助。筆者相信，我國的身心障礙者權益保障法從1980 年立法以來，歷經11次的修法，目前應該可以回應需求，其中包括：保健醫療、教育權益、就業權益、支持服務、經濟安全及保護服務。依照該法的規定，地方政府應提供居家護理、居家照顧、家務助理、友善訪視、電話問安、送餐到家、居家環境改善等居家服務項目；在社區照顧服務，應提供障礙者復健服務、心理諮詢、日間照顧、臨時及短期照顧、餐飲服務、交通服務、休閒服務、親職教育、資訊提供、轉介服務等服務。為了生涯福利需求得以銜接，應溝通、協調，制定生涯轉銜計畫，以提供障礙者整體性及持續性的服務。經濟安全的措施包括：生活及托育養護費用補助、輔助器具費用補助、參加社會保險補助等等各項服務。筆者請精神科社會工作師協助，瞭解此個案在各醫院的就醫狀況，在其主要就醫的醫院的醫囑遵從性，瞭解其生活環境與支持系統，使用地方政府提供的各項福利措施的情形。她就醫的各個醫院的社工師，都一致鼓勵她在其原來就診的醫院繼續接受治療與服務，不要轉換醫院。這決定讓筆者的內心掙扎告一段落。從這位個案，讓筆者回憶起另外一個事件。台北市與世界其他許多大城市一樣，有許多流浪漢，白天行乞，晚上睡在街頭或車站。然而在這些流浪漢當中，並不常看見身障者。2016年有一天，第一次在急診室外的行人步道上，看到一位雙腳截肢的身障者，趴在地上叩頭行乞。筆者連續經過了幾星期，每次都會在心裡想，台灣的社會福利制度有問題嗎？去問了社會工作的同仁，說這已經一段時間了，他們努力幫忙過；去附近的警察局詢問，對於這樣困苦的人，警察可以幫什麼忙嗎？警察的回答是說，只要不妨害交通，他們不會驅離。直到有一天的中午下著雨，經過的時候看他還是趴在地上叩頭，終於忍不住了，撐著雨傘蹲在地上，瞭解他的狀況。他不避諱說出他的姓名，是四十幾歲的離婚男性，育有兩子由母親照顧；他說他的戶籍在新北市，是低收入戶，但是政府補助不足於應付生活支出，所以必需行乞。聽完之後，也不知道能夠幫什麼了。走開後，回頭看了一下，在雨中的這位張先生，仍然頂著同樣姿勢努力張羅著他們一家的生活費用，忘記問他沒有吃午餐。這個短暫的面談之後，在台北市政府社會福利委員會，筆者提案詢問主管機關的社會局，請他們說明台北市的身障行乞者的情形。社會局長回答說：他們知道這些狀況。在台北捷運信義淡水線的沿路的三大醫學中心都有，甚至知道他們是什麼時候出現，什麼時候離開。社會局會協助這些行乞者。果然，一段時間之後，就沒有看到這位張先生了。後來又出現一位，但是隔天就不見了。如今筆者所服務的這所醫學中心的急診門口旁的人行步道邊上，沒有再出現類似身障者的行乞者。台灣不是聯合國的會員國，但是台灣擁有舉世無雙的健康保險制度，社會福利政策也完全比照已開發國家的標準。我們要珍惜我們所有的資源，給予需要幫助的人適時的幫助。這樣的過程中，醫療人員有時候需要謹慎的面對兩難的困境，收不收住院只是其中一個挑戰。
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2020-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗傳出好消息 但醫師認為台灣注射還有這些問題
美國輝瑞藥廠與德國合作生產的新冠肺炎傳出保護效力達到9成的好消息，引發醫界的熱烈討論，認為未來不僅輝瑞可望解決疫情的問題，以類似技術目前正在開發中的疫苗，可能也都很快會傳出來好消息，推估明年3或4季全球就可以恢復某種程度的正常生活。但曾任職台大感染科的醫師孔祥琪也提到，雖然國外的疫苗傳出好消息，台灣未來是否可能很快買到這些疫苗還有疑問。台灣注射的期程勢必會比國外慢一些，同時台灣目前也有在研發疫苗中，一旦明年第2季時完成第2期的臨床試驗，到時候疫情指揮中心要不要以緊急授權的方式，讓高風險族群或醫護人員注射，「將面臨困難的決定」，最主要是等國外的可能還要一陣子，但國內的又還沒有進到第3期臨床試驗，仍有安全風險。輝瑞藥廠研發的疫苗目前仍在進行第3期臨床試驗，傳出好消息後引發全球的關注與振奮，孔祥琪表示，由於這個疫苗是針對S蛋白進行的，而且是從未成功上市的mRNA疫苗，所以可以預期其他針對S蛋白研發、或是類似mRNA疫苗的Moderna疫苗，都會有不錯的效果，應該很快會有更多好消息傳出，而且原本美國疾管局只要求疫苗能提供5成的保護效力就能上世，但輝瑞達到9成，相信可以增加更多人的注射意願，讓疫情更早結束。不過他也提到輝瑞疫苗目前最大的問題是需要儲存在極低的環境中，必須達到零下70度，冷鏈的問題是未來最需要被克服的困難，如果有疫苗效力不錯又不需要儲存在這麼低溫的環境裡，就會比輝瑞有更大的優勢。同時輝瑞尚未公布完整的臨床試驗結果，很多問題尚未釐清，例如可以徹底預防嗎？保護效力是多久？可防重症嗎？如果病毒產生變異還能有保護效果嗎？醫界也有許多討論，例如有人擔心一旦美國的疫苗出來，到時候病例減少，可能增加台灣疫苗要到國外做臨床試驗的困難；同時也有人建議不只要關注美國的疫苗，對岸中國大陸的疫苗如果有效，台灣不應該因為政治的關係而放棄採購。也有人表示，如果美國疫苗提前上市，未來各國可能會要求有打疫苗者才能夠入境，如果台灣沒有搶到疫苗，出境仍會受限。
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2020-11-11 新冠肺炎.周邊故事
國台辦：將為台灣民眾施打大陸新冠疫苗做出妥善安排
進入冬季，全球新冠肺炎疫情愈形嚴重，目前大陸研發的新冠疫苗進展順利，大陸國台辦發言人朱鳳蓮11日上午在例行記者會中表示，大陸將會為台灣民眾施打大陸疫苗做出妥善安排。大陸目前有四款新冠疫苗進入三期臨床實驗，包括三款滅活疫苗、一款腺病毒載體疫苗，且已有數萬人施打，包括海外試驗對象與大陸優先保障人員，根據各研發單位報告尚無明顯不良反應。今天上午在國台辦例行記者會上，媒體問到在大陸台灣民眾未來能否施打、如何施打大陸新冠疫苗？朱鳳蓮表示，「台灣同胞也是我們的同胞，大陸會持續跟進了解，做出妥善安排。」
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2020-11-11 科別.精神．身心
緊張防疫 護孫阿嬤恐慌症上身
冬天了，全球新冠肺炎疫情仍持續發燒，台灣進入流感流行季節，近10個月流動在空氣中的氛圍都相當緊張，但精神科持續守護著不安的心靈，期盼幫助每一個患者的身與心取得平衡。在疫情警報拉得最緊的三、四月間，醫院大廳、迴廊都空蕩蕩，個案走進診間多半形色匆匆、長話短說，他們大都因狀態不佳，不得不「深入虎穴」。A同學受強迫症所苦，本來規則服用血清素回收抑制劑類抗憂鬱藥物，症狀也還頗穩定，但疫情當頭，花在洗手、清潔、防護的時間和心力，讓他吃足了苦頭，所幸A同學如期回到門診報告情況，與醫師討論並調整藥物，才獲得改善。六十多歲的C女士則是少見的初診個案，她平日很忙，還得接送孫女，在公共運輸匆忙來去間，很擔心自己會不會帶了病毒傳給孫女，一次在捷運站內就突然喘不過氣來，伴隨心悸、發麻、感覺快吸不到氧氣而昏倒，送急診經檢查都沒問題，未料幾天後又發作一次，這次急診醫師在處置完畢後，建議她到精神科就診。經確診為「恐慌症」，需要靠抗憂鬱及抗焦慮藥物來治療。E先生在8月回診，前一次5月份就診因為擔心「被無薪假」，搞得抑鬱煩躁，為此提高抗鬱藥劑量；最近訂單回流，工作雖繁忙，心裡卻篤定不少，情緒也就沒那麼低落了，但由於藥劑調高，出現腸胃的副作用，因此將他的藥物減回原先劑量。2020年摻雜幾許不安和懸念，新冠肺炎疫情在台灣是否捲土重來？看來「防疫新生活」恐怕將是常態了。
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2020-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
消除大眾新冠疫苗疑慮 輝瑞執行長：願成為第一批施打對象
輝瑞藥廠九日宣布與德國BioNTech生技公司合作開發的新冠疫苗取得積極成效後，執行長博爾拉說，為了消除大眾對於新冠病毒疫苗的疑慮，他願意成為全球第一批接受該疫苗的人。輝瑞和BioNTech是第一批在新冠病毒疫苗大型臨床試驗中取得積極成果的公司；兩公司表示，他們目前未發現嚴重安全疑慮，預期本月稍後申請美國聯邦食藥署的緊急使用許可。「我認為這可能是過去一百年來最重大的醫學進展。」五十多歲的瑞輝藥廠執行長博爾拉接受財經媒體CNBC「財經論壇」節目訪問時說，輝瑞和BioNTech開發的新冠病毒疫苗需求量將「比我們能夠生產出來的數量更多」。輝瑞九日表示，根據一場大型研究的初始資料，該公司研發的實驗性疫苗在預防罹患新冠肺炎方面成效超過百分之九十。博爾拉也說，該公司可望在二○二○年生產多達五千萬劑疫苗，然後在二○二一年生產十三億劑。博爾拉也提到，疫苗開發還有道德考量，「如果我們的劑量有限，我不確定大家會不會建議和我同年齡或工作能力相同的人，成為第一批接受疫苗的人。」德國「周日世界報」報導，BioNTech創辦人兼執行長沙辛現年五十五歲，是在德國科隆福特汽車廠工作之土耳其移民的後代，與五十三歲妻子歐茲勒姆．圖勒奇於二○○八年共同創立BioNTech，如今一起擠進德國前一百名富豪之列。學醫的沙辛在科隆與德國西南部城市洪堡的教學醫院工作，並在洪堡認識圖勒奇；圖勒奇也是移民到德國之土耳其醫師的後代。沙辛一月得知新冠疫情在中國大陸爆發，而BioNTech研究的癌症免疫療法就包括mRNA，且從抗癌mRNA藥物到研發含有mRNA病毒疫苗只需很小一步，於是BioNTech迅速指派約五百人「光速」研究多種可能的化合物，並自三月起與輝瑞和中國大陸的復星醫藥合作。
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2020-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞／BNT疫苗 醫估台灣最快明年下半年施打
美國輝瑞藥廠和德國夥伴BioNTech（ＢＮＴ）新冠疫苗第三期臨床試驗保護效力達九成，美國有望今年底開打；但專家悲觀預估，藉由ＣＯＶＡＸ平台能拿到的疫苗不多，國內感染權威、台大兒童醫院院長黃立民甚至說，「恐怕只能爭取兩、三百劑」，台灣最快要等到明年下半年才能施打。莊人祥：仍有機會首季購得但中央流行疫情指揮中心指揮官發言人莊人祥昨天表示，我仍有機會透過ＣＯＶＡＸ平台在明年第一季購得該疫苗。衛福部長陳時中也說，輝瑞／ＢＮＴ的疫苗仍有希望取得，我國目前仍在名單內，但預防效果是否達到九成要等正式報告出爐再討論。至於如何估算出台灣只能搶到兩、三百劑？黃立民並未多加解釋。莊人祥表示，不確定數字是如何算出來的，「大家不要太認真」，相信ＣＯＶＡＸ不會因政治或台灣疫情趨緩，而影響疫苗分配進度。疫苗預算 編列115億元「我國已編列一一五億元疫苗預算。」莊人祥說，輝瑞／ＢＮＴ疫苗雖然進度最快，未來透過緊急使用授權上市，但有效性仍待第三期臨床試驗來驗證；國際間仍有許多候選疫苗研發中，只要出現候選疫苗，我已交預付金，ＣＯＶＡＸ平台將依各國需求量分配，一方面爭取直接與廠商對話，取得貨源。ＣＯＶＡＸ平台網站仍未將輝瑞／ＢＮＴ疫苗列入選購名單，莊人祥九月廿八日曾對外表示，無法透過該平台採購此疫苗；莊昨解釋，我國採購費用相對較高，屬於擁有疫苗選擇權的國家，最近平台通知可協助爭取該疫苗；至於網站為何沒有列出此疫苗，他不清楚原因。蘇益仁：購買疫苗畫地自限針對台灣東洋代理該疫苗來台於日前破局，前疾管局長蘇益仁表示，台灣摻雜太多政治因素，連購買疫苗也畫地自限；東洋提不出完整授權證明，這不該是「買不成」的理由，台灣如真有心購買此疫苗，大可由政府直接帶頭，與東洋一起跟德國藥廠談細節。蘇益仁說，除由東洋代理，指揮中心規畫透過ＣＯＶＡＸ可以取得輝瑞／ＢＮＴ疫苗，但最後分配疫苗時，同樣會經過亞洲代理商（上海復星醫藥集團）協助分配，仍需與最不喜歡的中國打交道；台灣在購買新冠肺炎疫苗之初已畫地自限，若要徹頭徹尾避開中國，最後台灣恐怕無法買到進口疫苗，得仰賴國產疫苗。台灣疫苗推動協會理事長黃玉成也悲觀看待此事，他認為，目前未聽聞其他接洽消息，看不到疫苗來台管道。醫促政府 重啟與東洋對話想加速輝瑞／ＢＮＴ疫苗來台時程，黃立民認為，最簡單又直接的方法就是重啟政府與台灣東洋的對話，由東洋代理採購，最重要的是政府需給出一個有信譽價錢，讓德國廠了解我方欲購買疫苗的高度意願。
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2020-11-11 醫聲.疫苗世代
肺炎鏈球菌疫苗／爭取施打肺炎鏈球菌疫苗 林明溱鬆口放寬到70歲
新冠肺炎疫情在全球蔓延，全台都預防性接種疫苗，不只流感疫苗外，南投縣政總質詢時，有議員建議公費肺炎鏈球菌疫苗，應從現行的75歲以上公費接種限制，要求南投縣政府在財政預算許可下，年齡應下修到65歲，但縣長林明溱本於照顧老人健康，初步同意下調到70歲以上，估算全縣超過5萬人。南投縣衛生局表示，目前全縣流感疫苗16萬7000劑分14批全數到貨來看，全縣接種率已達84.8%，總供有11萬6000多人有了第一層的保護，而肺炎鏈球菌疫苗多建議在流感季節時，與流感疫苗分開不同部位同時接種，更能有效地預防肺炎等嚴重併發症的發生，過去均由中央衛福部針對全國75歲以上長者，給予公費提供 23 價肺炎鏈球菌疫苗接種。民進黨籍議員今天總質詢時指出，國內成年慢性病患者因社區性肺炎住院的比例，較一般人高，罹患肺炎時，如未及時就醫接受治療，持續惡化將導致死亡，尤其肺炎已是台灣十大死因的第三位。在多位議員的爭取下，縣長林明溱指示衛生局進行估算，縣內70歲以上未滿74歲人口超過5萬人，若全數採購肺炎鏈球菌疫苗將花費2000餘萬元，對縣府有一定的負擔，而且全球的疫苗荒，想買還不一定買的到。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
新加坡聯手美藥廠研發疫苗 首批明年初抵星
杜克-新加坡國立大學醫學院與美國製藥公司Arcturus Therapeutics攜手合作研發新冠肺炎疫苗，中期臨床研究取得樂觀結果；倘一切順利，預計首批疫苗明年第一季可運抵星國。2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情肆虐全球，各國競相研發疫苗。美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國BioNTech公司已宣布，聯手研發BNT疫苗在進行中的臨床試驗顯示，預防新冠肺炎的保護效力高達90%。總部設於美國聖地牙哥的Arcturus Therapeutics也同樣發布好消息。Arcturus Therapeutics於當地時間9日發布新聞稿表示，與杜克-新加坡國立大學醫學院（Duke-NUS Medical School）合作研發的新冠肺炎候選疫苗ARCT-021，目前正在新加坡進行第一和第二階段的人體試驗，中期臨床研究取得樂觀結果。杜克-新加坡國立大學醫學院新興傳染病項目副主任黃英勇表示：「第一和第二階段試驗取得樂觀的結果，這顯示ARCT-021疫苗一劑就有效果。」這款疫苗有潛力為全球公共衛生帶來重要益處。Arcturus正在與新加坡衛生科學局討論這款疫苗進入後續臨床試驗事宜。Arcturus也宣布，新加坡經濟發展局將投入約4500萬美元（約新台幣12.8億元）購買生產疫苗相關設備、物資與服務等。另外，經發局有權以預先協商的價格購買高達1.75億美元的疫苗；預計明年首季運到新加坡。Arcturus財務長薩西恩（Andy Sassine）表示：「這些資金為公司提供額外資源來維持疫苗生產的快速擴展，以因應公司與以色列、新加坡達成的協議及2021年其他可能的疫苗供應協議。」薩西恩也說，公司預計在未來18個月生產數億劑的疫苗，相信有機會為全球疫情帶來正面影響。
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2020-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莊人祥：台灣可透過COVAX買輝瑞疫苗 第一季有機會購得
輝瑞／BNT新冠疫苗傳捷報，第3期臨床試驗顯示，保護效力高達90%，但我專家悲觀預估，恐要等到明年下半年才可能在台灣施打，對此，指揮中心發言人莊人祥表示，「台灣尚有希望透過COVAX買到該疫苗。」第一季希望有機會購得。莊人祥表示，整體新冠肺炎疫苗研發中，雖輝瑞／BNT新冠疫苗可能是最早緊急使用授權通過，但是到目前為止全球疫苗都還在研發，所以候選疫苗還是很多，第三期臨床試驗終了前才會清楚有效性。這邊有保密協定，也會去問是否有機會雙邊獲得的方式。莊人祥說，COVAX平台有提供幾個候選疫苗，有讓加入國家做選擇，像輝瑞／BNT新冠疫苗看起來是成功率很高，相信COVAX也會放在裡面。針對台灣防疫很好，恐影響COVAX分配進度，莊人祥表示，相信COVAX不會因政治或疫情趨緩做考量。
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2020-11-11 科別.感染科
國際禽流感疫情告急 冬候鳥過境來台提醒注意防疫
國際禽流感疫情告急，台南市動保處呼籲禽場落實防疫，目前已進入冬季氣候型態，東北季風吹起，候鳥陸續來臺度冬，也是禽流感好發季節，韓國於野鳥檢體檢出H5N8亞型高病原性禽流感，日本、英國及荷蘭家禽場也相繼發生H5亞型高病原性禽流感疫情。臺南市長黃偉哲表示，我國與韓國及日本位處同一候鳥遷徒路徑，候鳥來臺渡冬及日夜溫差變化大，增加禽流感疫病傳染風險，養禽業者應加強各項生物安全防疫措施，防範禽流感發生。農業局長謝耀清表示，國際禽流感疫情頻傳，養禽業者不可掉以輕心，應做好禽舍防鳥設施架設及確實維護，避免讓家禽以外的生物進入禽場，並且加強人員徹底換衣鞋及清潔後才能進入禽舍，同時落實禽場內外環境消毒，確實做好各項生物安全措施，才能有效降低病毒入侵機會，阻絕禽流感發生。農業局動保處持續於冬季實施強化禽場家禽流行性感冒監測措施，從109年10月1日至110年3月31日止，針對臺南市禽流感高風險地區，包括後壁區、學甲區、鹽水區、下營區、麻豆區，加強監測陸禽場、鴨場及鵝場，將抽樣監測52場，以早期發現案例，及時處置，降低禽流感發生及傳播風險。冬颱接續形成，氣溫驟降且可能帶來降雨，農業局動保處再次呼籲，低溫及禽舍濕度高易造成家禽免疫力降低，養禽業者應提高警覺，注意禽舍保溫及防止賊風進入，並加強人車管制及落實場內各項軟硬體生物安全措施，防堵疫情入侵，同時應早晚檢視禽隻健康狀況，若有異常死亡情形，應立即向動物防疫保護處通報處理，以免疫情蔓延。
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