2020-06-26 養生.聰明飲食
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2020-06-23 橘世代.愛吃橘
「家裡製滴雞精」不難！步驟寫給你，電鍋就能解決
進入後疫情時期，我們能做些甚麼？不妨趁此時休養生息，增強身體免疫力。剛出版新書「食樂」的美食作家喻碧芳推薦2道簡單方便又養生的居家料理，就連近年非常流行的滴雞精，也能自己在家做！喻碧芳說，滴雞精保留了雞隻精華，含大量人體必需胺基酸，是適合孕婦、病患、體質虛弱者的營養補給，自己做滴雞精也不難，利用電鍋就可以簡單完成。●自製滴雞精份量：2～3人份材料：土雞1隻（1500g）、水600cc（量米杯9杯）做法：1. 將整隻土雞洗淨瀝乾後（或用乾淨棉布拭乾），從腹部下刀剖開。2. 將剖好的雞背部朝上，以大刀拍扁或拍裂（剁切成大塊亦可）。3. 電鍋底部放一個蒸架或是兩支竹筷子，將內鍋放於蒸架上。4. 另取一個有孔洞的蒸盤，上置拍好的土雞並鋪平，整個放在內鍋上。5. 外鍋加水200cc，蓋上鍋蓋，按下開關蒸製，待開關跳起來後，間隔20分鐘，外鍋再次加水200cc，再按下開關。此動作總共需重複3次。6. 萃取好的滴雞精會滴流到內鍋，而蒸盤上的雞隻，可以撕成雞絲另外加蔬菜拌炒，或是直接食用，味道也頗佳。中醫常說「蜆」是極好的養肝食材，對於需要恢復體力、操勞過度的人有很好的助益。喻碧芳說，尤其宜蘭、花蓮特產的「黃金蜆」，更因為營養價值高而成為台灣之寶；用黃金蜆搭配粒粒蒜頭來燉雞湯，不僅讓人恢復元氣，也非常好喝。●黃金蜆蒜頭雞湯 份量：4人份材料：黃金蜆600g、大蒜20瓣、竹薑1塊（20g）、九層塔1大把（150g）、仿土雞腿1200g、水1500cc調味料：米酒15cc做法：1. 黃金蜆放入調理盆內，加冷水（份量外）淹過食材，讓其吐沙後洗淨備用。2. 將大蒜一一剝去外皮，切除蒂頭；竹薑洗淨拍扁後切片；九層塔洗淨瀝乾，備用。3. 仿土雞腿切成小塊，放入滾水鍋汆燙約3分鐘撈起。另取一個深鍋，把雞塊和大蒜放入、加水。4. 做法3續煮大約30分鐘後，放入吐過沙的黃金蜆，以大火煮至開殼即可。5. 做法4倒入米酒、九層塔，續煮約5分鐘後熄火即可。這道湯品喝起來非常可口，完全不需要加鹽調味，自然呈現鮮美風味！本文摘自《食樂：120℃低溫、減醣、低碳、排毒減敏的安心料理，吃對食物，健康、美味又快樂！》，日日幸福 2020/03/11出版【延伸閱讀↘↘↘】。換季最容易感冒！中醫：跟著節氣吃對食物提升免疫力！。在家吃飯／「燉補」好簡單！3道素燉補電鍋一指完成 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-18 焦點.食安拉警報
夏季高溫預防食物中毒 營養師提10點建議
高溫炎熱，食物容易變質，南投醫院營養師提醒民眾，不管是正餐蛋糕飲料等點心，都要留意衛生及保存問題，保存不當容易導致細菌滋生，甚至食物中毒，危害健康。依據食藥署資料，食物中毒主要致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、霍亂弧菌、肉毒桿菌等。常見的食品中毒症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時候伴隨血便或膿便。食物中毒致病原因種類以及吃了多少被汙染食品等因素，均會影響中毒症狀及其嚴重程度。抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食物中毒而死亡。一般食物中毒症狀通常會持續1天或2天，有些會持續1周到10天。營養師蔡玉思提出十點建議，預防炎夏食物中毒：1.盡量不要放在室溫下超過兩小時，放冰箱時也要注意避免生熟食交叉污染。2.維持良好衛生環境。3.食物冷藏及冷凍環境都應維持乾淨且定期清潔。4.食物冷藏時應將熟食放於最上層，生食放於下層，以避免交叉污染。6.儘量不要買涼拌食物、加工後放置較長時間的食物。7.剩的食物一定要及時放入冰箱保存，高溫加熱後再食用。8.食品買回來後應該儘快烹調，生的食品原料愈快處理愈好，熟食也要趕快食用。9.確保烹調的海產食物須經過100℃煮沸充分加熱避免生食。10.煮熟的食物必須保存於夠高的溫度（高於60℃），否則即須迅速冷藏至5℃以下，以抑制微生物的生長。
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2020-06-16 新冠肺炎.預防自保
北京疫情指向進口生鮭魚？台大名醫分析真正原因
北京十四日再增36起本土感染新冠肺炎確診病例，4天以來已累積近80人確診。確診者幾乎都與新發地批發市場有關，外傳來源可能來自國外進口的生鮭魚，引起民眾恐慌，專家已警告暫時別吃生鮭魚。但台大小兒部主任、感染科醫師黃立民表示，應是市場裡有人感染再接觸食材，吃生鮭魚染疫的機率低。黃立民認為，北京再爆疫情不意外，很多國家都是解封後又流行，包括日本、美國，重要的是了解感染源，並進一步制定防疫策略。黃立民建議，當地應該要去查一下進口鮭魚卵有送到哪些市場，正常來說不會只進到一個市場，看其他市場的產品還在不在，立即檢驗，也可了解其他市場有沒有人感染，釐清感染源。黃立民指出，病毒可能附著在很多地方，若市場裡有人感染，再接觸到食材，批發市場每天很多人進出，只要有一個人染病，就很容易擴散。而且溫度較低，病毒也可以活得比較久，由於批發市場很多產品冷凍保存，病毒至少能存活5至7天，傳染給人的機率也更大。大陸專家將傳染來源指向國外進口的生鮭魚，黃立民認為，原因上新冠病毒應該是在哺乳類之間傳播，人與人接觸傳染機率高。至於生鮭魚還能吃嗎？黃立民表示，生食本來就比較容易被細菌感染，抵抗力不好的人，生魚片、生菜沙拉都應該少吃，至於吃了附著新冠病毒的鮭魚，確實有可能遭到感染，但機率不高。
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2020-06-14 新冠肺炎.專家觀點
專家澄清：鮭魚非新冠病毒宿主 但暫時別生吃
由於北京傳出新冠肺炎疫情的新發地市場董事長張玉璽表示，市場內切割進口鮭魚的砧板驗出新冠病毒，引發部分大陸民眾對於鮭魚的恐慌。對此，專家表示，新冠病毒的宿主是哺乳類動物，鮭魚和海鮮都不是新冠病毒的宿主，不會感染病毒，體內也不會潛伏新冠病毒。但專家仍提醒，鮭魚表面可能會因環境而存在病毒，因此暫時仍應避免生吃鮭魚。北京日報指出，在新發地市場從切割進口鮭魚的砧板上檢測到新冠病毒後，北京主要幾家超市，包括：超市發、物美、家樂福等，都已連夜將所有的鮭魚下架。四川日報則報導，成都農產品中心批發市場13日也要求，即日起，全面下架鮭魚產品，具體恢復銷售的時間待定。南京餐飲商會13日也發布關於現階段疫情防控的倡議書，呼籲南京各餐飲企業切實做好防控措施，食品加工要充分熟化，暫時停止供應生食類的畜、禽、海鮮水產等相關菜品。針對鮭魚引發的防疫恐慌，大陸一名病毒學家接受上海第一財經訪問時表示，由於進化距離太遠，在人肺的病毒一般不會傳染給魚類，魚類鰓上的病毒也不可能傳染到人。此外，魚類是變溫動物，人類是恒溫動物，病毒要穿行在不同溫度的動物間很不容易，目前全世界還未發現人類與魚類共患的病毒疾病。香港大學病毒學專家、醫學教授金冬雁接受中國新聞周刊訪問時也指出，海鮮不太可能是傳染源，因為魚類作為低等生物，魚類病毒傳染給人的情況幾乎沒有發生過。而且現在沒有證據表明病毒能在魚身上複製，也就是說，鮭魚本身作為病毒載體的可能性非常小。科信食品與營養信息交流中心副主任鐘凱表示，鮭魚攜帶病毒的可能性幾乎為零，應該還是被人汙染，傳染途徑很可能依然是黏膜接觸，比如揉眼睛、摳鼻子之類。但他還是建議，消費者目前還是暫時不要生吃鮭魚。此外，外出採買時應配戴口罩，處理食物前後也要記得洗手。
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2020-06-12 養生.聰明飲食
抗發炎、抗氧化！營養師教你這樣吃薑，遠離癌症、動脈硬化
家家戶戶炒菜不可或缺的「薑」是養生食材，富含植化素，薑辣素、薑油酮、薑烯酚，具有多種健康好處。不過，不是每個人都適合吃薑，提醒民眾注意。在薑的各類營養素中，薑辣素是辣味的來源，隨著薑愈老而含量愈高，因此嫩薑不辣，老薑卻超辣。薑油酮、薑烯酚則是薑的香氣來源，且有溫暖身體的作用。 而生薑中的薑辣素在炮製過程受熱後，會轉變為薑烯酚或薑油酮等聚合物，增強了薑的效用。 吃薑養生！暖身、抗氧化、促代謝 郭綜合醫院營養科組長郭家伶表示，生薑肉性味辛溫，具有發表散寒、溫胃止嘔的功效；生薑皮富含精油、揮發油，性味辛涼，與生薑肉藥性正好相反，有利尿消腫的功效。 薑蘊含的營養素具有多種養生好處，包含有助於減少噁心嘔吐、抗發炎、抗氧化、暖身等，進而能幫助降低癌症、動脈硬化、心臟疾病等風險。 另一方面，郭家伶指出，當人體免疫細胞正常運作時，體溫為36.5℃~37.2℃，體溫每下降1℃，會使免疫力降低30%。現代人愛喝冷飲、吹冷氣，加上久坐、少運動，容易導致免疫力、身體血液循環變差，代謝功能也變慢。 薑酮醇、薑烯酚有助於促進血液循環，使身體暖和；而在高溫多雨的夏季，薑還可以發揮袪溼散熱、幫助代謝的功能。 不過，也提醒民眾，適量吃薑之外，還需配合均衡飲食、適度運動、正常作息，才能真正吃出健康。 怎麼吃薑？磨泥、磨粉、切片變化多 至於薑要怎麼吃才好？郭家伶表示，可用於燉煮、翻炒、熬湯等，或使用磨泥器磨成薑泥(可過濾)，直接加入飲品中，十分方便。 另外，也可以將老薑洗淨後帶皮切薄片，充分曬乾後，再用食物調理機打成薑粉，放入密封罐保存。 薑也不能吃過量！三種人不適合攝取 需要注意的是，薑也不能過量攝取。建議生薑的攝取量一天1克，勿超過10克；乾薑的攝取量則是一天1~2克，不超過2~3克。 此外，並不是每個人都適合吃薑。以下三種族群較不適合食用，提醒民眾注意，並事先諮詢醫師。 1. 體質陰虛的人，表現出來的症狀有手腳心發熱、手心有汗、經常口乾、口唇異常乾燥、皮膚乾燥、明顯有脫水症狀、脈博過速、心煩易怒、睡不好。 2. 內熱較重的人。如果有發高燒、肺熱燥咳、咳痰較黃、胃熱嘔吐、舌頭或臉部會異常潮紅、口臭、痔瘡出血、便祕等疾病。 3. 生薑與抗凝血西藥併用，會增加凝血時間，且有出血的風險，應特別小心。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．50歲看起來如30歲貴婦！每天花3分鐘做這件事，促進免疫力抗衰老．腰圍粗、肚子大，當心「脂肪肝」 白雁：做對運動，減少腹部脂肪、促進代謝．輕微咳嗽，卻已肺癌末期？50歲後注意，肺癌初期無症狀，4種人儘早檢查
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2020-06-10 養生.營養食譜
吃當季／吃苦瓜不吃苦 必學2個料理TIPS
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。苦瓜是苦寒的食物，但沒有毒性，正因為它苦寒，夏天特別適合食用。研究發現，苦瓜還有類似胰島素的功能，可以讓血糖變得比較低，而且，還能抑制脂肪被吸收。因此，苦瓜很適合糖尿病患食療，怕胖的人也可以適度吃點苦瓜。【記者陳惠惠、周小仙╱報導，出處／2008-06-16聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）料理TIPS涼拌苦瓜 抹鹽去苦味苦瓜品種多，粗分就有白皮青皮、以及深綠色的迷你苦瓜，苦味、脆度不盡相同。藍師傅說，苦瓜為涼性食物，很適合在炎夏食用，開胃又消暑，如果要做日式料理涼拌菜，最好選脆度高的青皮苦瓜。由於帶苦澀味，料理前先抹鹽靜置10分鐘，用水洗淨，將苦澀味降到最低，凸顯苦瓜清脆口感。苦瓜料理食譜示範達人／台北老爺酒店中山日本料理主廚藍文彬。苦瓜拌鮪魚材料：苦瓜1/4條、市售鮪魚罐頭1/5罐、鹽、味醂、洋蔥適量作法：1.將苦瓜切細薄片後，撒上鹽靜置10分鐘，再用水沖淨。2.接著將處理過的苦瓜用滾水汆燙，放入冰水冰鎮，並將水壓乾備用。3.洋蔥切成細薄片，同樣泡入冰水10分鐘，撈起後瀝乾備用。4.把苦瓜、洋蔥、罐頭鮪魚、鹽、味酉林輕輕拌勻，裝入淺碟子中。TIPS：其實苦瓜可以生食，但因為加了已經煮熟的鮪魚，為了讓口感更一致，將苦瓜薄片燙熟後拌入會更好吃。冰鎮涼拌苦瓜薄片材料：苦瓜1/4條、醋100c.c.、醬油100c.c.、香麻油100c.c.、味酉林50c.c.、日式梅子2粒、柴魚片、鹽適量作法：1.苦瓜去籽後切塊，撒鹽後靜置10分鐘，能去除苦味，再用水沖淨。2.將處理過的苦瓜切片後，泡入冰水冰鎮10分鐘後，將水瀝乾備用。3.醬汁拌勻調好後，淋在苦瓜片上，最後放些柴魚片裝飾即可。TIPS：吃冰鎮苦瓜，醬汁也要冰冰涼涼的才好吃，建議可先將醬汁調好，放入冰箱冷藏，和苦瓜搭配吃起來更對味。苦瓜天婦羅材料：苦瓜切半條、蛋黃1個、冰水200c.c.、低筋麵粉200公克、鹽5公克、冰塊適量沾醬：柴魚高湯200c.c.、味酉林50c.c.、醬油50c.c.作法：1.將苦瓜中心的籽去除後，抹上鹽靜置10分鐘。2.將苦瓜洗淨，切成圓圈狀。3.蛋黃、冰水、麵粉、鹽一起拌勻成麵衣。4.苦瓜沾滿麵衣，入鍋炸3分鐘（油溫約175度），麵衣金黃色即可起鍋。TIPS：學會用麵衣試油溫，對油炸烹調很有幫助！麵衣滴入油中，如沉入鍋底，代表油溫不到120度；麵衣沉至一半才浮上油面，代表約150度；麵衣浮在油面，則為175-180度；一下鍋就炸黃，表示油溫高於200度。
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2020-06-10 養生.營養食譜
吃當季／苦瓜糖尿病患、肥胖者皆宜 但不想「吃苦」的請這樣挑
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。苦瓜是苦寒的食物，但沒有毒性，正因為它苦寒，夏天特別適合食用。研究發現，苦瓜還有類似胰島素的功能，可以讓血糖變得比較低，而且，還能抑制脂肪被吸收。因此，苦瓜很適合糖尿病患食療，怕胖的人也可以適度吃點苦瓜。【記者陳惠惠、周小仙╱報導，出處／2008-06-16聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）苦瓜原產於熱帶亞洲，又叫做錦荔枝、癩瓜、癩葡萄，台灣原有野生種苦瓜已超過百年。在阿美族原住民部落，野生苦瓜被當成野菜，不只是果實，嫩莖葉也常熱炒、煮湯後食用，或作為沙拉。苦瓜的苦味來自它的苦瓜素，不愛「吃苦」的人往往敬而遠之。但有趣的是，當苦瓜跟其他食物一起烹煮，苦味並不會「傳染」給其他食材，因此有「君子菜」的美名。近年來掀起的生機飲食風潮，則讓苦瓜鹹魚翻生，廠商也嘗試開發不少相關保健食品。醫生說糖尿病患、肥胖者 皆宜萬芳醫院中醫科主任李靜姿：苦瓜是苦寒的食物，但沒有毒性。正因為它苦寒，夏天特別適合食用。從中醫角度來看，苦瓜的苦可以清火通便、養陰，有些人夏天胃火旺，會覺口苦、牙齦腫痛、便秘、小便濃黃、肚子不舒服，或眼睛紅腫等，這時候最適合吃苦瓜，或喝苦瓜茶，可以清熱去暑，還有促進食欲跟幫助消化。有研究發現，苦瓜還有類似胰島素的功能，可以讓血糖變得比較低，而且，還能抑制脂肪被吸收。因此，苦瓜很適合糖尿病患食療，怕胖的人也可以適度吃點苦瓜，除了抑制脂肪吸收，它的熱量也很低。腸胃虛寒易瀉的人 少吃另外，有些人認為苦瓜有美白功效，可能是因為它含有不少維生素Ｃ的緣故，但目前還找不到苦瓜美白的具體證據。但對會長痱子的人，可以將苦瓜切片，塗抹在痱子處，一天擦一次，有助於消除痱子，苦瓜葉煮水後洗澡，效果更好。苦瓜雖然有上述好處，但因它苦寒，腸胃虛寒、容易腹瀉的人最好少吃一點，就算是用來降火氣，也不要吃過量。心煩易怒、沒食欲 該吃要降低苦瓜的苦寒，煮熟後食用是一個方法，但改善有限。喜歡吃苦瓜的人，可以以排骨、雞肉跟苦瓜燉煮，豬肉不燥不寒，雞肉則偏向溫性，都可以中和苦瓜的寒性。夏天容易食欲不振的人則可以吃一些苦瓜炒豬腰，也可以清熱退火；苦瓜跟200公克牛肉片以大火快炒，由於牛肉屬性較燥熱，夏天食用可能清肝退火，還能幫助排便。至於容易口苦心煩、發脾氣的人跟食欲不振的人，可以喝苦瓜蛤蜊湯或苦瓜湯，都有幫助。營養師說維生素Ｃ含量多 抗氧化台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美：苦瓜的維生素Ｃ、B1含量都很多，尤其是最近幾年研發出的新品種苦瓜，維生素Ｃ含量愈來愈高，有些品種，每100公克苦瓜含有的維生素Ｃ超過80毫克，有的甚至更高，遠多於一般苦瓜品種的30毫克，具有抗氧化能力。雖然苦瓜的維生素Ｃ含量頗高，除非生食，一經加熱後很容易遭破壞。從營養師觀點來看，維生素Ｃ主要來源還是來自水果，蔬菜的最大長處則是纖維。苦瓜炒鹹蛋 留意鹹蛋量除了維生素，苦瓜裡還含有一種類似胰島素的物質，有些人稱為苦素三帖混合物，也有人叫多Ｐ，實驗發現，這種化學物質可以讓血糖降低。不過，苦瓜裡含有70多種混合物，目前仍無法確定究竟是那一成分發揮功效。有糖尿病、血糖偏高且不怕「吃苦」的人，可以適量吃些苦瓜，但該服吃的治療藥物千萬不能偏廢。雖然苦瓜是不錯的食材，適合炎炎夏日食用，但體質虛寒的人可別多吃，而且最好煮熟後再食用。至於腎臟病患，最好汆燙後食用，減少鉀的攝取量；抵抗力差的人最好少吃生苦瓜或苦瓜汁。此外，苦瓜炒鹹蛋雖然味美，但要留意鹹蛋量，以免吃進過多的鈉。苦瓜挑選、處理小撇步：外觀：最好挑選表皮光亮飽滿，沒有病斑、傷疤，表皮凹陷乾掉的苦瓜比較不新鮮。裂果：白裡透出橘黃的苦瓜偏熟，口感較甜，但也較為軟綿，不適宜涼拌，可以滷、做苦瓜醬或苦瓜露。色澤：愈綠、愈嫩的苦瓜通常愈苦。喜歡「吃苦」的人，可以挑選體型較小、果皮較綠、果瘤較小粒的苦瓜，不喜歡苦味重，則可以挑選大白苦瓜。切好的苦瓜：可用少許鹽醃漬，或是汆燙、冰鎮後再料理，可以減輕苦味。（諮詢╱馬偕醫院營養課課長趙強、花蓮區農業改良場副研究員全中和）
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2020-06-06 新聞.食安拉警報
為什麼煮熟了仍食物中毒？多跟這原因有關
炎夏到來，小心食品易變質造成中毒的風險增加。我國食品中毒案件以細菌為主要禍首，去年度占所有已知致病因素案件的四成三。最常見的致病菌，包括腸炎弧菌、病原性大腸桿菌、沙門氏桿菌、仙人掌桿菌與金黃色葡萄球菌等。衛福部食藥署統計顯示，過去十年來，細菌中毒案略為減少，自2010年170案（3660人感染）降至2019年的91案（3352人感染），值得注意的是，這些細菌造成中毒的比例出現特殊變化，也就是腸炎弧菌與病原性大腸桿菌中毒案有減少趨勢，但沙門氏桿菌、仙人掌桿菌與金黃色葡萄球菌中毒案則是上升。以2010年與2019年資料為例，腸炎弧菌案占所有細菌中毒案的比例自35%降至11%，病原性大腸桿菌自6.5%降至3.3%；而沙門氏桿菌自16%增長至23%，仙人掌桿菌自27%增加至36%，金黃色葡萄球菌自24%上升至38%。食藥署食品組組長蔡淑貞分析指出，過去十年食品中毒致病菌產生變化原因，可能國人已逐漸了解食品經攝氏70度以上的高溫烹調，細菌多會被殺滅，因此腸炎弧菌、病原性大腸桿菌等造成的中毒機率大幅降低。常見於米類、穀類的仙人掌桿菌具有孢子，食物煮熟時雖然殺滅了細菌，但是仍可能有孢子殘留於食物中。如果將食物長時間置放於室溫中，孢子可能快速生長，便提升了食品中毒危機。蔡淑貞說，身體有傷口的人烹調或接觸食物，容易發生金黃色葡萄球菌感染食物，因此金黃色葡萄球菌食物中毒案與感染人數居高不下，可能與民眾烹調、接觸食物時的衛生習慣有關。沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品，因此如果烹調或存放食物的環境衛生清潔不足，可能提升沙門氏桿菌感染食物的風險。食藥署統計，國內食品中毒案發生汙染場所，以供膳營業場所為大宗，不過，每年均有自宅發生感染的案件，因此家中烹調環境的衛生清潔仍須留心。家事達人陳安祺說，冰箱存放過多東西可能提升細菌感染危機，民眾清冰箱可遵循五撇步，包括定期清潔、注意保存溫度、生熟食分開、寫上購買日期、先分裝再冷凍等。其中，熟食要放在上層、生食要放在下層，以免生食的血水或液體下滴，汙染熟食。
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2020-06-06 失智.大腦健康
預防方法／發炎失智大腦都是自己養出來的！日本醫學教授公開10大NG生活習慣，你中了幾個？
失智原因是「炎症」、「營養不足」、「毒性物質」根據戴爾教授：阿茲海默症大概分為四型「1型（炎症性）」「2型（萎縮性）」「1.5型（糖毒性1型與2型的混合）」「3型（毒物性）」。在此重述造成阿茲海默症的3個原因：「炎症」「營養不足」「毒物性質」。總之，如果腦部發生炎症的同時，並陷入營養不足，再加上有毒物質蓄積時，腦部受到傷害，認知機能會持續不斷地變差。失智症由40歲開始！當失智症被診斷出時已是末期現在日本，失智症診斷以「是否需要照顧」為基準。即使有顯著認知機能退化，只要沒造成生活障礙，就不認定是失智症，而診斷為「輕度認知障礙（MCI）」。雖然MCI被認為是失智症的前一階段，事實上，因所有的症狀都已呈現，最好把它歸屬為「末期」失智症。當周圍的人都已感覺有出現症狀時，表示腦部的漏洞數目很多，且變大了。健忘是失智的開始單純的健忘不是疾病，和失智症不同。但我認為是認知機能退化的表徵！健忘最早大約從40歲開始。事實上，從40歲腦部逐漸開始出現漏洞，經過20~30年數目增加，漏洞漸漸擴大。過了60歲，症狀明顯出現時就有點太晚了。如果想預防阿茲海默症的話，建議從40歲起就要檢視生活習慣。如此這般你也會得失智症！每天的行動都是在腦部開漏洞得阿茲海默症是很容易的，其實，可以說很多日本人都正過著會得阿茲海默症的生活。早餐吃甜的丹麥麵包、沒刷牙就急著出門、通勤塞車充滿壓力、邊開車邊工作邊滑手機。午餐吃漢堡、為轉換心情抽根菸、工作休息時間喝罐裝甜咖啡、回家後以乾炸食品為下酒菜，喝罐裝氣泡酒當晚餐配酒、邊看手機邊上床就寢。過這樣的生活是猛然將自己推向阿茲海默症一途。但完全不過這樣生活的人又太少了。日本失智症病人數目的增加不足為奇。「造成失智症的一日生活」【早上】早餐吃丹麥甜麵包等（血糖急速上升，引起胰島素抵抗性。）沒刷牙就趕出門上班（口腔內增加的壞細菌會攻擊腦部）通勤塞車滿腹心理壓力（增加的皮質醇會傷害腦部的海馬）邊開車邊工作邊滑手機（運動不足，加上照不到陽光、維生素D不足。）【中午】午餐吃漢堡（攝取含豐富Omega-6的飲食，加速炎症的發生。）因胃悶悶的就服胃藥（降低胃酸會阻礙維生素及礦物質的吸收）工作休息時間喝罐裝甜咖啡（血糖值突然上升，引起胰島素抵抗。）【晚上】回家後以乾炸食品為下酒菜，喝罐裝氣泡酒當晚餐配酒（含大量反式脂肪酸及糖化終產物，血糖值也會上升）晚上喝酒後一根菸（數百種化學物質侵入腦部）邊看手機邊上床就寢（無法熟睡，持續腦部的炎症）避開原因以預防飲食為目標盡可能避免會引起腦部炎症、萎縮及有毒物質的有害食品，盡可能積極攝取對神經有解毒及再生功能食品。因為無法完全避開有害食品，就積極攝取對腦部有幫助的食品吧。在此將介紹有助預防失智症的代表食品。我們暴露在重金屬、擾亂內分泌的物質、黴菌等種種有害物質中。這些每天都會進入我們的身體。有害物質不可能完全隔絕在外，太在意這些物質的話，壓力會累積！與其如此，不如積極攝取能支援身體將有害物質排泄的食品。有害物質可隨著汗、尿、便等一起排出體外。運動充分地流汗，整頓腸內環境是一個比什麼都好的排毒方式。躲在冷氣房內不流汗地生活著，因壓力傾向便祕的人，身體一直繼續有害物質的囤積。我建議馬上改變你的生活方式。活用有解毒作用的食品在每天的飲食中，放入可促進有害物質排泄的解毒作用食品。植物會製造出各式各樣保護身體免於有害物質傷害的物質。其中具預防失智症的有效成分，本書特別嚴選介紹的是戴爾博士所推薦有強效的食品。將這些食品盡可能放入每日的飲食內，對失智症預防有助益。香菜──最強的排毒蔬菜將囤積在腦部的重金屬排出在亞洲料理中幾乎都會出現。有種特別強烈的香味，喜歡或討厭的人壁壘分明。是一種非常好的蔬菜，含有豐富的維生素及礦物質。可以促進水銀和鉛等重金屬的排泄作用。所以被稱為最強的排毒蔬菜。除了對沙門氏菌和念珠菌等的抗菌作用之外，也有強力的抗氧化作用，也能消除胰島素抵抗性，具有種種健康效果。在動物實驗已確認對生殖器及腦部囤積的重金屬（鉛）有促進排出效果。也可以成為阿茲海默症預防的強力盟友。要積極攝取的食材代表。在日本也有溫室栽培，超市等整年都有販售。露天種植當季為3~6月。白花椰菜──生食可以更有效地攝取營養提到對健康有益的蔬菜來說，第一個想到的是青花椰菜。雖然白花椰菜讓人印象較模糊，其實，白花椰菜有不輸人的魅力。原本青花椰菜是由白花椰菜改良而來的。含有同樣的營養素，含有的量足與青花椰菜勢均力敵。但青花椰菜有苦味、發澀辣喉嚨，不加熱無法食用。維生素及酵素、植化素等都不耐熱，加熱調理時，營養素就減少了。相較之下，白花椰菜沒有這些缺點，直接就可以生食。可作成沙拉和泡菜食用，調理過程營養素損失少，可有效攝取營養素。加熱調理食用也可以，不過我們還是建議生食。酪梨──保護肝臟的麩胺基硫促進有害物質分解的麩胺基硫酪梨的魅力在於它含有豐富的麩胺基硫（Glutathione）。麩胺基硫是有3種胺基酸連結的物質，具強力的抗氧化作用。在體內也可以合成，抵抗活性氧來保護細胞。用於抗老化及注射來治療失智症，其擔負重要功能。食用酪梨即可攝取到麩胺基硫，酪梨含多量食物纖維及油脂，對改善便祕有很大效果。大便可以排泄體內的有害物質，逹到排毒作用。消除便祕，即是解毒效果的增加。此外，酪梨含防止老化及返老還童的維生素E，預防動脈硬化有幫助的油酸及豐富細胞原料的蛋白質，是營養的寶庫。書籍簡介書名：阿茲海默症革命：搶救失智的大腦作者：白澤卓二出版社：大樹林出版日期：2019/01/25語言：繁體中文作者簡介白澤卓二（Shirasawa Takuji）醫學博士。白澤抗老醫學研究所所長。御茶水健康長壽診所院長。1958年，生於神奈川縣。1982年千葉大學醫學院畢業後，經歷東京都老人綜合研究所老化基因體生物標記研究團隊領導，2007年到2015年擔任順天堂大學醫學研究所‧加齡制御醫學講座教授。壽命遺傳基因及阿茲海默症等研究專家。活躍於電視、雜誌、書籍等媒體，以容易瞭解的健康解說受到大眾歡迎的專家學者。著作‧監修：《使身體重生的「酮體」飲食法》、《Dr.白澤的用生酮飲食讓孩子頭腦一天變好》、《阿茲海默症的真實與終結》立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-06-06 養生.聰明飲食
夏天減肥好難？ 營養師私藏TOP10燃脂食材大公開
對於大部分想要減重的人來說，「吃」這件事情並不簡單，尤其要達到均衡營養、又有減脂功效的飲食方式更不容易。所以，如果能有食物可以越吃越瘦，越吃脂肪掉越多，又兼具營養美味，肯定大受歡迎。營養師趙函穎綜合提出10種可以幫助燃脂與鏟脂的食物，只要搭配三餐吃，同時配合多喝水、養成規律運動習慣等，自然可以達到降低內臟脂肪的效果。1、生辣椒在日本稱為「唐辛子」的辣椒，含有辣椒素、維生素C、抗氧化物質及胡蘿蔔素等，可以透過發汗來降低體溫、促進新陳代謝，且有鎭熱解痛的效果。此外，辣椒對於口腔與腸胃具有刺激的作用，可增進腸胃蠕動，促進消化液的分泌。但若是胃不好的人，不建議多吃辣椒，要吃的話，要選擇生辣椒；另外，不建議吃辣椒醬或是豆瓣醬等，不但效果差，又含有其他添加物，對減重無益。 2、咖哩咖哩的主成分是薑黃素，更是抗氧化、對抗自由基的幫手，不但能刺激血液循環，也有產熱的效果，最新的研究指出，咖哩也能預防心血管疾病及失智症等。 3、生薑薑具有薑辣素，有抗氧化的效果，可以促進血液循環，同時還能達到促進身體發汗排熱，消除水腫、提升基礎代謝率的作用，可說是日常飲食中最好用的保健食材。值得注意的是，已經腐爛的薑會有產生黃樟素的疑慮，容易提高致癌的機率，千萬不可以食用。 4、胡椒胡椒在料理調味中具有畫龍點睛的作用，不但能幫料理提味，也因為味道辛辣，可以發熱、祛寒、加速循環與代謝。胡椒中的胡椒鹼、維生素A及維生素E等成分，同時也有抗氧化的功效，能舒緩身體內的發炎反應，營養價值高。 5、洋蔥洋蔥含有維生素C、B、硒及硫化物，營養豐富，有人稱之為食物中的「萬能俠」，能殺菌、助消化、降血壓血糖，也可幫助血液循環，改善手腳冰冷。此外，紫洋蔥還有鈣質、花青素的營養，可以改善運動後的肌肉緊繃，也對脂肪燃燒很有幫助。 6、大蒜研究發現，大蒜中的蒜素可以提升免疫力，其中的硫化物還有殺菌、預防腫瘤增生、預防心血管疾病等效果。 最好的食用方式是在烹煮之前，先將蒜頭的薄膜剝掉，與空氣稍微氧化一下，蒜素才可釋放出來；要特別注意的是，若熬煮太久，蒜素功能會減弱，建議最好在煮粥或煮湯時，起鍋前再放入較佳。 7、黑木耳黑木耳是最近相當熱門的健康養生食材，含有豐富的膳食纖維、多醣體，可說是腸道的清道夫，能幫助潤腸排便，預防減重時宿便的累積。其中的水溶性纖維質，有研究證明具有降膽固醇的作用，且因熱量低，可提供飽足感，對於體重控制很有幫助。 8、綠花椰菜屬於十字花科的綠花椰菜是最被看重的抗癌好食材，含有豐富的維生素C、胡蘿蔔素、葉黃素、吲哚類、槲皮素等植化素，可以幫助抗氧化、助消化排便，且有咀嚼飽足感，可降低肥胖的機率。建議食用時不要過度烹煮，才不會讓微生素C大量流失，可以用汆燙方式烹煮綠花椰菜，再淋上橄欖油即可。 9、大番茄在蔬果中數一數二的減肥聖品就屬大番茄了，番茄高纖又具飽足感，果糖含量又少，且茄紅素豐富，可防止自由基對身體細胞的破壞，降低發炎反應。食用時最好能連皮一起吃，可保留最多的營養素；此外，番茄的茄紅素屬於脂溶性，必須靠加熱才會被大量釋出，所以像是番茄炒蛋、茄汁牛肉都很適合。 10、亞麻仁油別以為體內的脂肪多，就不碰油脂類，其實只要選對好油，也能幫助體內的脂肪代謝。例如亞麻仁油就是屬於Omega-3不飽和脂肪酸的好油，有降體脂的功效。然而，亞麻仁油為冷壓油，使用時不可加熱，建議可直接淋在生菜沙拉、豆漿上食用，依個人體質適量食用效果較佳。延伸閱讀： 吃菜減重卻變胖？ 那是因為這1類蔬菜比肉還肥 連減重名醫都在做！ 最高CP值的運動是「它」
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2020-06-05 科別.消化系統
天熱易增加食品中毒風險！ 清冰箱5撇步，教你減少細菌感染危機
炎夏到來，食品變質與造成中毒的風險增加。我國食品中毒案件以細菌為主要禍首，值得注意的是，過去十年來腸炎弧菌、病原性大腸桿菌中毒案有減少趨勢，但仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌與沙門氏桿菌中毒案仍居高難下。這個現象反映，國人可能漸漸了解食品高溫加熱可殺菌，但食物煮熟後仍習於長時間置放於室溫中，且接觸食物者與環境衛生清潔有待加強。衛福部食藥署統計，我國食品中毒案件的禍首以細菌為主，以去年度為例，占所有已知致病因素案件的四成三。最常見的致病菌包括腸炎弧菌、病原性大腸桿菌、沙門氏桿菌、仙人掌桿菌與金黃色葡萄球菌等。過去十年來，細菌中毒案略為減少，自2010年170案（3660人感染）陸續降至2019年的91案（3352人感染），值得注意的是，這些細菌造成中毒的比例出現特殊變化—腸炎弧菌與病原性大腸桿菌案似乎有減少趨勢，沙門氏桿菌、仙人掌桿菌與金黃色葡萄球菌案則有上升趨勢。以2010年與2019年資料為例，腸炎弧菌案占所有細菌中毒案的比例自三成五降至一成一，病原性大腸桿菌自百分之六點五降至百分之三點三，而沙門氏桿菌自一成六增長至二成三，仙人掌桿菌自兩成七增長至三成六，金黃色葡萄球菌自二成四上升至三成八。食藥署食品組組長蔡淑貞說，這個現象可能的原因是，國人可能漸漸了解食品高溫加熱可殺菌。以攝氏70度以上的溫度烹調，細菌多會被殺滅，因此腸炎弧菌、病原性大腸桿菌等造成的中毒機率大幅降低。但是，常見於米類、穀類的仙人掌桿菌具有孢子，食物煮熟時雖然殺滅了細菌，但是仍可能有孢子殘留於這盤食物當中。如果將這盤食物長時間置放於室溫中，孢子可能快速生長，便提升了食品中毒危機。蔡淑貞說，身體有傷口的人烹調或接觸食物，容易發生金黃色葡萄球菌感染食物。因此金黃色葡萄球菌食物中毒案與感染人數居高難下，可能與民眾烹調、接觸食物時的衛生習慣有關。沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品。因此烹調或存放食物的環境衛生清潔不足，可能提生沙門氏桿菌感染食物的風險。食藥署統計，國內食品中毒案的食品汙染發生場所，以供膳營業場所為大宗，不過年年均有自宅發生感染的案件，因此家中烹調環境的衛生清潔仍須留心。家事達人陳安祺老師說，冰箱存放過多東西可能提升細菌感染危機，民眾清冰箱可遵循五撇步，包括定期清潔、注意保存溫度、生熟食分開、寫上購買日期、先分裝再冷凍等。其中，熟食要放在上層、生食要放在下層，以免生食的血水或液體下滴，污染熟食。
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2020-06-03 癌症.胃癌
8成胃食道逆流照不出病症！ 長時間發炎恐變成食道癌
六十二歲的魏先生，二十多年來都有喉頭異物感、口臭及口苦等疑似胃食道逆流等症狀，平時藉著制酸劑舒緩，直到症狀加劇，因胸悶、胸口灼熱而就醫。花蓮慈濟醫院腸胃內科翁銘彣醫師經胃鏡檢查後發現，魏先生不僅有嚴重的逆流性食道炎，食道竟然有長達十公分的食道腺癌之癌前病變巴瑞特食道合併食道分化不良，此長度在亞洲人相當罕見。 胃食道逆流致癌四部曲包括胃食道逆流造成食道黏膜受損、食道反覆受傷修復之發炎反應、進展至巴瑞特食道病變而最終可能產生食道腺癌。翁銘彣醫師表示，巴瑞特食道是一種長期胃酸逆流至食道的併發症，靠近胃賁門的食道黏膜細胞，在正常狀態下是平滑、扁平的鱗狀上皮細胞，但在胃酸反覆刺激食道下端黏膜，使黏膜細胞換了一層「皮」，轉變為柱狀上皮細胞而容易進一步造成細胞分化不良，而增加了食道腺癌的風險。翁銘彣醫師表示，在胃鏡檢查下約5%胃食道逆流患者可發現巴瑞特食道病變，但像魏先生的巴瑞特食道長達十公分且合併分化不良，在台灣則相當罕見。 針對巴瑞特食道腺癌前病變治療，翁銘彣醫師表示，一般在分化良好的病灶以氫離子幫浦抑制劑藥物抑制胃酸分泌，減緩持續胃酸逆流造成進一步的傷害；至於像魏先生的巴瑞特食道已合併分化不良的變化，目前可以採取「內視鏡熱射頻燒灼術」治療，此術式的優點為不須切除食道且併發症較少。「內視鏡熱射頻燒灼術」將食道表皮燒灼深度控制於0.1公分內，除可根除食道黏膜病變細胞外，也較不易出現因傷口過深而產生「食道穿孔」或「術後食道狹窄」的併發症。此外，對於台灣常見的食道鱗狀上皮癌的癌前病變，「內視鏡熱射頻燒灼術」治療也有良好的效果。 胃食道逆流症不像高血壓、糖尿病有客觀工具可評估病患嚴重度，其中更有80%的胃食道逆流病人，在胃鏡或咽喉鏡卻看不出病症。花蓮慈院腸胃內科主任陳健麟表示，目前難治性胃食道逆流病人的診斷，須經二十四小時酸鹼阻抗測定儀檢測，但患者常因害怕而難以配合檢查。目前，花蓮慈濟胃食道逆流團隊所引進的內視鏡食道黏膜電阻抗測量儀，可在病人做胃鏡的同時，快速精準的診斷其是否為真正胃食道逆流患者，提供個人化的精準治療。 （圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 胃食道逆流吃胃藥無效？ 「這問題」恐讓你都白吃了 7飲食習慣都是在折磨你的胃！ 防胃食道逆流要改掉
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2020-05-26 養生.聰明飲食
吃鹽水雞該留意什麼？老闆手的動作就能揭露衛生與否
你應該要知道的食事消費者聽到淘汰兩個字，便會覺得是「品質差、健康狀況有問題」，但實際上「淘汰雞」這三個字並不代表雞隻的品質，而是指蛋雞的生蛋效益已經不符合雞農的要求。鹽水雞做的就是一種「現點現剪」的滋味。看著老闆流利地剪剪剪，酷酷地問一句「胡椒鹽、香油、蔥、蒜，要不要加？」，右灑調料、左淋雞湯，單手握著鐵盆翻翻翻，充分拌勻後清爽又ㄙㄨㄚˋ嘴的美味立馬完成。排隊的同時，也來腦力「雞」盪一番。你好奇鹽水雞是用淘汰雞做的嗎？鹽水雞加盟業者到底是怎麼製作鹽水雞的？鹽水雞業者的一天又是怎麼過的呢？一起來瞧瞧他們如何把生鮮的美味送到你的胃！鹽水雞是淘汰雞？老母雞？依據中華民國養雞學會統計，台灣每個月約淘汰80～100萬隻蛋雞，數量頗為可觀，而鹽水雞的製法則為淘汰雞找到新的出路！全台高達100家加盟數的小么雞鹹水雞加盟主陳永璘表示，消費者聽到淘汰兩個字，便會覺得是「品質差、健康狀況有問題」，但實際上「淘汰雞」這三個字並不代表雞隻的品質，而是指蛋雞的生蛋效益已經不符合雞農的要求。簡單來說，生蛋率低、蛋殼易缺損的老母雞，還是需要空間、飼料來餵養，倒不如另行加工出售，降低飼養成本，又具實際收益。雞齡較老的蛋雞用鹽水燙煮後，再泡水冷卻使雞皮收縮緊實，吃起來的口感會比一般雞隻來得爽脆，肉質較硬、有咬勁。順帶一提，這些淘汰雞並不是全拿去做鹽水雞用，有的還會加工製作成肉鬆、貢丸，有的外銷國外，另一部分也成為製作雞精的原料喔！加盟業者，鹽水雞宅配到府！陳永璘說明，目前台灣的鹽水雞批發場多以雞苗、飼料或價格的方式與雞農簽契約，當蛋雞的飼料量大於產蛋率後，便作為淘汰雞進行電宰、放血、去毛，經獸醫檢驗後雞隻由負10度C冷卻輸送帶進入雞隻大小分級區，最後吊掛式鍋爐現煮、冷卻、負20度C急速冷凍後，熟鹽水雞便宅配到府。當然，鹽水雞批發商也會提供生鹽水雞，讓業者自行調味用。食材暴露7小時，開放式工作台更需注意環境衛生！《食力》訪問了6家業者，統計鹽水雞小攤的一天，基本上大同小異！以其中一家業者的時間為例，凌晨1點結束擺攤後，會趕到中央果菜市場挑菜、購買滷味素材，回到家中後將採買物放置冰箱，便休息至中午，午後開始準備食材，鹽水雞更是下鍋與蔬菜高湯一同滷煮，再放進冷水中熱脹冷縮，讓雞皮達到爽脆的口感，最後刷上香油保水，即準備完成。接著將鹽水雞、各式燙煮蔬菜包在塑膠袋中放入行動小冰箱（釣魚冰箱），騎著機車到定點擺攤，從下午5點一路賣至凌晨。鹽水雞販售的現場多半是以開放式工作台為主，這些食材從煮好到販售結束，至少在室溫下暴露7小時！依據食品安全管制系統指出，食用放在食物危險溫度帶4～65度C、超過4小時以上的食物，只要一經細菌污染，均可能發生食品中毒。因此消費者在選購鹽水雞時，注意擺放食材的工作台是否有加蓋的裝置，選擇如冰淇淋甜筒的滑蓋式儲存區最佳。一人只有兩隻手，從手的動作就能知道衛生有沒有被把關！老闆是一人之力扛下大小事，從點餐、剪肉、剪菜、調味、裝袋、找錢，各個全包辦！鹽水雞不快不行，否則客人等的哀哀叫，在這之中，觸碰食材的手、拿起剪刀的手、找零錢的手、套塑膠袋包裝的手，哪隻手是哪隻手，老闆的兩隻手怎麼處理好食材交叉污染的問題？食材交叉污染，簡單說就是某一種食物或器具上的細菌轉移到另一種食物上。為了取用方便，食材未密封或加蓋，且生熟食堆放在一起，食材便容易受到汙染。這是單手稱霸的世界，先從培養慣用手的耐力開始，再搭配好各器具的擺放位置，讓菜出得快狠準外，也更衛生。左手戴上手扒雞手套，挑菜兼拿鹽水雞，右手握住剪刀利索地去骨。撒調料、撒蔥花、倒雞湯全部都讓右手來。緊接著左手撐開塑膠袋，右手輔助倒入食材，右手指靈巧一轉密封好塑膠袋，動作往下帶到腰部，將客人點的一袋好料，順順地放入鉤掛在工作台邊上的塑膠手提袋中，再丟入2根竹叉，右手交貨、右手取錢，即大功告成！愛吃鹽水雞的朋友們，排隊等待美食的同時，多多留意鹽水雞的環境與處理流程，嘴饞的你也可以幫自己的腸胃顧健康喔！延伸閱讀▶潘朵拉的盒子被打開，7大夜市美食怎麼來？▶「腸」征之旅！糯米腸與香腸的腸衣怎麼來？▶想喝1杯楊桃汁得等6個月？ 楊桃汁的製作原來是這樣！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-05-21 癌症.頭頸癌
火燒心檢查 發現食道癌前病變
62歲魏先生「火燒心」就醫，檢查後竟是食道癌前病變！20多年來，他都有喉頭異物感、口臭及口苦等疑似胃食道逆流等症狀，平時藉著制酸劑舒緩，直到症狀加劇，因胸悶、胸口灼熱才看診。花蓮慈濟醫院腸胃內科主治醫師翁銘彣表示，經胃鏡檢查發現，魏先生不僅有嚴重的逆流性食道炎，食道竟然有長達10公分的食道腺癌之癌前病變巴瑞特食道合併食道分化不良，此長度在亞洲人相當罕見。胃食道逆流致癌四部曲，包括胃食道逆流造成食道黏膜受損、食道反覆受傷修復之發炎反應，進展至巴瑞特食道病變，最終可能產生食道腺癌。翁銘彣指出，巴瑞特食道是一種長期胃酸逆流至食道的併發症，靠近胃賁門的食道黏膜細胞，在正常狀態下是平滑、扁平的鱗狀上皮細胞，但在胃酸反覆刺激食道下端黏膜，使黏膜細胞換了一層「皮」，轉變為柱狀上皮細胞，進一步造成細胞分化不良，而增加了食道腺癌的風險。針對巴瑞特食道腺癌前病變治療，一般分化良好的病灶，以氫離子幫浦抑制劑藥物抑制胃酸分泌，減緩持續胃酸逆流造成傷害；若巴瑞特食道已合併分化不良的變化，可採取「內視鏡熱射頻燒灼術」治療，不須切除食道且併發症較少。翁銘彣表示，在胃鏡檢查下，約5%胃食道逆流患者可發現巴瑞特食道病變，但像魏先生的巴瑞特食道長達10公分且合併分化不良，在台灣則相當罕見。他在接受最新的食道內視鏡熱射頻燒灼術，至今一年半的追蹤巴瑞特食道病變無復發，胃食道逆流的症狀也在藥物控制下獲得改善。花蓮慈濟院腸胃內科主任陳健麟表示，目前難治性胃食道逆流病人的診斷，須經24小時酸鹼阻抗測定儀檢測，但患者常因害怕而難以配合檢查。現今可以內視鏡食道黏膜電阻抗測量儀，在病人做胃鏡的同時，快速精準的診斷其是否為真正胃食道逆流患者，提供個人化的精準治療。食道腺癌的患者通常不抽菸、不喝酒、也不嚼檳榔，但多與肥胖、胃食道逆流等有關。翁銘彣提醒民眾，除了藥物及手術外，生活習慣的調整是胃食道逆流症治療的第一步，包含睡前兩小時避免進食、減重以及減少菸、酒、咖啡、蘇打飲料等刺激性物質。
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2020-05-19 科別.心臟血管
只不過是肩膀痛、背痛？痛到冒冷汗當心這病可能致命
一位男性就診時主訴前幾天開始覺得左側下巴有點麻，當時以為是牙齒的問題，還吃了止牙痛藥，後來開始覺得左側肩膀、左手臂也都麻麻痛痛的，不曉得是什麼原因才來看診。 台南安南醫院家醫科暨預防醫學科主任，蔡忠紘趕快把他轉到急診處置，還好心肌梗塞及時處理，沒有發生憾事。 為什麼心肌梗塞會先以左側下巴痛、左側麻痛表現？蔡忠紘表示，雖然胸痛是心肌梗塞最常見的症狀，但是有時候「傳導痛」會比心臟本身的本體痛更明顯。 因為人體上傳「內臟痛」和「皮膚感覺痛」的神經有交會處，而且一般的情況下，皮膚痛的感覺，常會比內臟痛更容易上傳到中樞神經，所以有時候內臟痛初期，身體會感覺到是比較表層皮膚處傳來的疼痛。 這種傳導痛；或是輻射痛、轉移痛，讓人難以察覺，因此常在急診或是家醫科門診時發現這種緊急案例。 心肌梗塞常見的疼痛感是「被勒緊」的壓迫疼痛。很多病人常形容「像是有人用手捏住心臟，壓迫得無法呼吸」。蔡忠紘提醒，心肌梗塞的疼痛經常會輻射痛到頸部甚至背部，如果發生壓迫痛，而且痛到會冒冷汗，絕對不要拖，很可能是心肌梗塞！ 一般只要利用心電圖和心肌酵素檢查就可以找出病因，如果未及時就醫，有半數病人可能在發作後一小時內猝死。 除了心肌梗塞會有轉移痛以外，同樣危險的「主動脈剝離」也常會以轉移痛的形式表現。 主動脈剝離，是動脈的內膜破裂，造成血液從內膜處滲漏，會形成一個血管壁薄而隨時可能破裂的假腔。血管內膜剝離時會產生劇烈的撕裂痛，常會從前胸痛到背部，背痛甚至會比胸痛還痛！所以很容易被患者誤會成背部拉傷。 主動脈剝離的發生原因，是因為無法提供心臟足夠的血液，或發生主動脈破裂，致命風險非常高。 另外還有一個要注意的疼痛，如果在喝了大量的酒、吃了大量食物後劇烈嘔吐後發生劇烈胸痛、肩痛或是上腹痛時，千萬要提高警覺，可能有「食道破裂」的危險！喝酒或是吃得太飽引起的劇烈嘔吐，會因為食道快速上升，在食道內產生極大的壓力，很容易發生食道破裂。 過去曾發生有人喝醉後劇烈嘔吐，大喊疼痛後昏迷，但朋友誤以為是醉倒了沒有注意，結果第二天發現朋友已經死亡。因為食道破裂會引起大出血，如果沒有及時緊急處理，死亡率非常高。 蔡忠紘提醒，無論是哪裡痛，如果疼痛感是會讓人冒冷汗、呼吸困難，而且愈來愈痛的類型，就一定要趕快去掛急診比較保險。（本文獲「《愛長照》」授權轉載）
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2020-05-17 橘世代.愛吃橘
減醣料理在家做／花椰菜米偽炒飯、無麵粉芝麻葉披薩
小研究製作減醣料理或便當，但做出來的成品總差強人意，不然就是沒什麼變化，感受不到吃美食的樂趣。到底要怎麼做，才能吃得開心又美味呢？研究料理多年的喻碧芳老師，來為大家示範如何用常見食材和電鍋、平底鍋等簡單廚具，做出好吃好看又飽足的花椰菜米偽炒飯、以及料多味美的無麵粉披薩，料理新手也學得會喔！【減醣料理第一道：花椰菜米偽炒飯】●份量：4人份●材料：白花椰菜1個、紫花椰菜50g、竹薑20g、青蔥2支、洋蔥1/2個、水果紅甜椒1/2個、椰子油2大匙、雞蛋2個、蒟蒻米150g●調味料：海鹽適量●做法：1.將白花椰菜、紫花椰菜清洗乾淨，瀝乾水分，花序先分切成小朵，再切碎，莖幹部位削去外部硬皮，也切碎；使其看起來像白米飯一樣， 稱之為「花椰菜米」。花椰菜米需先入電鍋以半米杯水（份量外）蒸過備用。2.竹薑洗淨去皮擦乾，切成片狀，再切成末；青蔥切除根部，洗淨瀝乾水分後切成珠；洋蔥去皮後切成末；水果紅甜椒洗淨剖開去籽後切丁備用。3.將雞蛋的蛋白與蛋黃分開；取一平底鍋倒入椰子油開中小火，將蛋白與蛋黃分開拌炒後取出備用。4.原平底鍋放入做法2的竹薑末、洋蔥末拌炒爆香一下，至香味溢出。5.蒟蒻米放入一鍋煮滾的水(份量外)中汆燙1分鐘，撈起後放入冷水中過一下水，再撈起瀝乾。將白花椰菜米、蒟蒻米放入做法4拌炒。6.做法5續入蛋黃、蛋白、青蔥末、紫花椰菜米、水果紅甜椒丁快速拌炒至熟，起鍋前依個人鹹淡喜好酌加海鹽調味即成。【減醣料理第二道：無麵粉芝麻葉披薩】●份量： 4人份●材料：黃豆天貝100g、橄欖油2大匙、黃節瓜1條、芝麻葉1把、馬札瑞拉起士250g、奶油乳酪60g、披薩專用起士絲150g、雞蛋2個、杏仁粉190g、洋蔥1/3個、聖女小番茄4顆、九層塔葉5片、黑橄欖3顆。●調味料：番茄糊150g、義大利香料適量●做法：1.將黃豆天貝橫剖成約0.5公分的片狀，以中空餅乾圓模按壓在天貝片上，形成天貝圓片。2.取一平底鍋，加入1大匙橄欖油，以中火將做法1的天貝圓片兩面煎至金黃色。3.黃節瓜洗淨用乾淨棉布拭乾，切成約0.5公分厚片，同樣放入已加1大匙橄欖油的平底鍋中，以中火將兩面煎至金黃色；芝麻菜洗淨瀝乾水分(或用乾淨棉布拭乾)撕成小段，備用。4.取一調理鋼盆，將馬札瑞拉起士、奶油乳酪、披薩專用起士絲100g 放入，並以隔水加熱的方式讓其融化。5.當做法4融化時必須不停攪拌均勻。同樣在隔水加熱狀態下，分次加入雞蛋、杏仁粉，並且拌勻。6.烤箱先以上下火200℃預熱10分鐘。烤盤鋪上烘焙紙，用刮刀棒將做法6的麵糊刮到烤盤紙上，以湯匙抹成圓形厚片。7.將做法6送至烤箱內，以上下火200℃烘烤約8分鐘，取出後均勻地抹上番茄糊。8.洋蔥去皮後切成小丁；聖女小番茄洗淨去蒂頭剖半；九層塔葉洗淨後用乾淨棉布拭乾，切成小條狀。將上述食材均勻排在作法7的披薩表面，再將煎好的黃節瓜片排好，上面放置煎過的天貝片。9.黑橄欖去核後切成圈狀，放在做法8的披薩上，均勻撒上義大利香料及50g的披薩專用起士絲。10.將做法9放入烤箱以上下火200℃再烘烤約10 分鐘，取出在中間放置芝麻葉即可上桌分切食用。說明：如果不喜歡生食芝麻葉，也可以在烘烤的最後2分鐘時，均勻放上芝麻葉烘烤， 風味也很不錯。※作者介紹：喻碧芳東雅小廚、Too Simple減醣廚房執行總監、台灣新起點健康促進協會顧問、台灣慢食協會監事、低溫烹調料理講座講師。著有：《去濕養身食養薑料理》、《原味料理全圖解》、《食蔬好日子》、《食物溫度決定癒病力》等書。溫馨提醒：本食譜為料理老師親自製作分享之料理，僅供讀者參考，如對某些食材過敏者請自行避開。本文摘自《食樂：120℃低溫、減醣、低碳、排毒減敏的安心料理，吃對食物，健康、美味又快樂！》，日日幸福 2020/03/11出版【精選延伸閱讀↘↘↘】。宅在家做韓食／歐巴主廚神還原韓劇韓綜美食：炸醬麵、糖餅。新手食譜／蔬食煎餅上桌！在家變化早餐很簡單 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-15 橘世代.愛吃橘
換季最容易感冒！中醫：跟著節氣吃對食物提升免疫力
換季最容易生病！免疫力稍差的人更是呼吸道感染的高危險群。受到新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）影響，除了勤洗手之外，透過日常飲食加強自身免疫力才是對抗病毒的王道。春夏交際，該如何養生呢？《黃帝內經》提到「春天養生，夏天養長，秋天養收，冬天養藏」，出身自醫生世家的彭溫雅中醫師，要教大家透過簡單的食療，增強人體免疫力。吃對料理，免疫提升中醫師彭溫雅開門見山地表示：「免疫力在中醫的說法其實就是所謂的『正氣』。」現存最早的傳統中華醫學著作《黃帝內經》談到養生法則：「正氣存內，邪不可干。邪之所湊，其氣必虛。」指出當人體的正氣足夠時，病毒、細菌等外在的邪氣就不會侵犯，也不容易生病、感冒；若體內正氣不足，邪氣便可能乘虛而入。她接著說，正氣的這個「氣」，是由气字部首加上一個「米」字，即是指米飯、五穀雜糧，中醫講求透過脾胃的調養來改善身體、補足正氣。以現代醫學的理解來看，免疫力過強或過弱都會生病，因此，如何讓免疫力處於平衡的狀態以維持健康，就是面對這波疫情的重點所在。中醫著重透過食療、食補來增加身體的養分與正氣，以提升整體免疫力，彭溫雅建議可以挑選某些有特定功效的食材，例如蔥、薑、蒜等辛香料，不僅可以增添食物風味、促進食慾，還能消炎、殺菌，對健康有益。最近熱烈討論的印度料理，常見以咖哩入菜，而咖哩中的薑黃有抗發炎、抗氧化的功效，裡面還有肉桂、小茴香、荳蔻、辣椒等辛香料，可以視自己的身體狀況斟酌使用，如果常感冒、腸胃功能不佳，可以茴香搭配烤羊肉；如果是氣虛的體質，容易感到疲勞、腰痠背痛，可以多吃肉桂，有溫宮暖胃及補腎之效。春夏之交，食綠紅蔬菜在中醫理論上，春夏養陽，秋冬養陰，講求陰陽的平衡。著有多本節氣養生書的彭溫雅提到，春天恰好是陰陽轉換的季節，會有「春睏」情況產生，容易感到疲倦、昏昏欲睡，這是人體在適應季節的變化，此時較適合從事和緩的活動。《黃帝內經》有一段關於春季養生的話：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。」彭溫雅建議，每天睡醒伸個懶腰之後，可以雙手虎口對虎口互敲三分鐘，刺激合谷穴（在第一、第二掌骨之間）這是大腸經交會的穴位，可幫助身體排毒，因為毒素若未排出身體，降低了免疫力，便會導致生病。此外，春季是一年之始，萬事從頭開始，她也建議可以握拳敲擊百會穴（由雙耳往上延伸至頭頂中央）三分鐘，能有效提神醒腦。春天是萬物生發的時節，《黃帝內經》提到養生的重點為「慎酸增甘」，因為酸味食物會讓肌肉收緊，少食為妙，應該吃一些甘甜的食物，像是栗子、山藥、馬鈴薯等來養肝。對應中醫的五行養生理論，春天走肝經，五行屬木，食療重點是疏肝理氣、避免肝鬱，要多休息，莫因過勞而爆肝，且適合多吃綠色的食物，如花椰菜、高麗菜、毛豆、芭樂等，都是幫助養肝的好選擇。在春、夏之交，則是可以多吃點綠色、紅色的食物，例如包含彩椒的生菜沙拉當早餐就很合適。時序進入立夏之後，夏天走的是心經，五行屬火，應該多吃紅色的食物，如番茄、紅棗、辣椒等，以收養心、補心之效。另外，可以做些較激烈的運動，增加心肺活力的同時，也能磨鍊心志。何首烏山藥雞湯烏骨雞富含蛋白質，山藥提供優質澱粉來源，不必擔心發胖又有飽足感，特別適合年紀較大、欲提升免疫力的族群。這道料理很適合當晚餐食用，也可另加一些蔬菜烹煮。補氣免疫魚湯鱸魚肉質白嫩細緻，味道鮮美無腥味，且含有大量的蛋白質與胺基酸等元素，能夠促進營養的吸收，並增強體質。這一帖是針對一般體質補氣、提升免疫力而設計。防疫茶這帖防疫茶所採用的數款中藥材，皆為走「上行」作用的藥材，主要針對頭部、上呼吸道來作調理。建議一週喝一至兩次，可以提升自體免疫力、預防流行性感冒。※本文摘自《安可人生》官方網站【精選愛吃延伸閱讀↘↘↘】。在家吃飯／「燉補」好簡單！3道素燉補電鍋一指完成。看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-10 養生.聰明飲食
飲食均衡才是王道！《預防》雜誌推薦30種超級食物打造身體防禦力
這幾年「超級食物」席捲全球，何謂超級食物？牛津字典的定義是：「對健康非常有益，且含有豐富營養的食物。」雖然超級食物並非醫學名詞，也未經科學認證，但這些對健康有利的「原形食物」，確實有其營養價值。要提醒的是，超級食物有各自的營養強項，但並不代表狂吃其中一樣，就能獲得完整全面的營養，飲食均衡才是王道。以下是美國《預防》雜誌連續30天，列出的30種超級食物，提供給讀者參考。1.蘑菇對抗感染維生素Ｄ有助免疫系統調節白色蔬菜是礦物質「硒」的良好來源，能幫助白血球生成，增加人體抵抗各種感染的能力。在陽光下生長的野生蘑菇，還能提供身體維生素Ｄ，與降低咳嗽、感冒、上呼吸道感染機率有關。研究顯示，維生素Ｄ對免疫系統調節有關鍵作用，可減緩身體的發炎反應，同時幫助免疫細胞提高強大的抗菌蛋白產量。烹調蘑菇時，建議以濕布或紙巾擦拭髒汙，用水洗會讓它吸取過多水分，影響口感。2.牛奶降低血壓喝全脂乳品反而不易發胖眾所周知，牛奶含鈣量高，是強健骨骼的重要來源。但你可能不知道，它還含有鉀和鎂等礦物質，可降低血壓並減少罹患高血壓的風險，對遠離心血管疾病有幫助。建議將牛奶加入得舒飲食（DASH，控制高血壓的飲食）的一部分。值得注意的是，研究發現，長期來看，食用全脂乳品反而比食用低脂乳品更能減少體重增加的機率。全脂牛奶甚至可減少罹患糖尿病的風險，因為它會增加飽腹感，減少攝取含糖零食的機會。3.大蒜對抗感染和細菌保存蒜素，切碎靜置再烹調大蒜除了讓食物更香更美味，也對健康有利。一項針對40,000多名女性的研究發現，吃最多大蒜的人比吃最少大蒜的人患結腸癌的風險低50%。科學家認為，這很可能是由於大蒜中蒜素的抗氧化劑，可以對抗感染和細菌。進一步研究更發現，每周食用六瓣大蒜的結直腸癌患病率降低了30%，胃癌則降低50%。在另一項英國研究，研究人員提供參與者三個月的安慰劑或大蒜萃取物，測試結束後，服用大蒜萃取物的人，罹患感冒的機率降低三分之二。要提升大蒜益處，建議切碎或切片後，靜置10分鐘，再進行烹調，這樣有助保存蒜素的益處。4.全燕麥降低膽固醇水溶性纖維，維護心血管健康全燕麥(whole oats)是未精製的全穀物燕麥，跟加了糖的即食燕麥片不同。研究顯示，全燕麥富含能降低膽固醇的纖維，它們提供一種特殊水溶性纖維β-葡聚醣（beta-glucans），對心血管健康非常重要。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員丹尼爾·加拉赫爾（Daniel Gallaher）說，想像β-葡聚醣是個長鍊，當它在身體移動時，會一併帶走膽固醇。挪威一項研究顯示，β-葡聚醣還有優於紫錐花的抗微生物和抗氧化能力。因此，人們普遍認為全燕麥片可增強免疫力，加速傷口癒合，甚至幫助維生素發揮更好的作用。另外，與許多麵包和麵食中的加工穀物不同，全燕麥可以穩定血糖。5.花椰菜抑制關節發炎增強免疫系統，預防類風濕關節炎提到營養豐富的食物，十字花科的花椰菜總是榜上有名。研究發現，花椰菜富含的蘿蔔硫素（sulforaphane），能抑制關節發炎。長得像小樹一樣的花椰菜還富含維生素C，可幫助預防類風濕關節炎、增強免疫系統並強化骨骼與血管。6.芝麻葉降血壓硝酸鹽轉化一氧化氮，通暢血管芝麻葉近年頗受歡迎，許多有機商店都有售。但因芝麻葉帶有輕微的苦味，人們吃生菜沙拉時，習慣選擇蘿蔓或捲心萵苣，常忽略芝麻葉。但芝麻菜是硝酸鹽最豐富的來源之一，其含量是萵苣的六倍。硝酸鹽有什麼好處？根據研究，進入人體後，硝酸鹽會轉化為一氧化氮，使血管變寬，促進血液流動，從而降低血壓。這種風味獨特的蔬菜，能使沙拉更添風味，可與其他生菜混合食用。吃不慣生菜的人，可以在菜餚完成後，丟進芝麻葉稍微汆燙一下。7.朝鮮薊降低膽固醇強力益生元，促進腸道有益菌生長朝鮮薊（artichoke）在台灣不是常見食材，但近年已有農場種植。研究顯示，每天增加5公克水溶性纖維攝取，可降低5%的膽固醇，而朝鮮薊正富含大量水溶性纖維。UNC Rex Nutrition Services的註冊營養師Shelly Wegman解釋：「可溶性纖維會形成一種凝膠狀物質，與膽固醇結合，幫助排出。」除了降低膽固醇，預防心血管疾病，水溶性纖維也有助降低結腸癌風險；也有專家認為，朝鮮薊中的維生素C有助預防乳腺癌。此外，它們還提供大量增強大腦功能的磷和葉酸（促進胎兒發育的關鍵）和鎂，促進骨骼健康。對有消化道問題的人來說，朝鮮薊是一種含益生元的強力食品，可促進腸道有益菌的生長。朝鮮薊也是低發酵碳水化合物（Low Fodmap），有助減少腹脹、消化不良和腸躁症等相關症狀。8.高麗菜抗癌保鑣富含β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素不管生的、發酵的、煮過的，高麗菜是抗癌保鑣。明尼蘇達大學食品科學教授兼研究員Daniel Gallaher說，這是因為它含有硫代葡萄糖苷（glucosinolates），改變了某些化合物在體內的代謝方式，減少癌症發生。高麗菜還富含纖維、維生素C和抗癌植物營養素，包括β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素。不管生吃或發酵成泡菜，簡單的蒸或烤，都能吃進健康元素。9.菠菜遠離感冒與流感核黃素與葉酸，維持免疫系統運作多吃菠菜，並不會像卡通「大力水手」那樣長出肌肉，但它能幫助你遠離一般感冒與流感。深綠色蔬菜是維生素B群，如核黃素（riboflavin）和葉酸的良好來源，他們在人體內擔綱警報器的角色，警告免疫系統有外敵正在入侵。一項澳大利亞研究發現，細菌和酵母菌通常利用維生素B群產生副產物，從而觸發免疫細胞識別感染源，並與之抗衡。10.綠茶減緩關節發炎抗氧化劑兒茶素，對抗多種疾病馬里蘭大學醫學中心表示，綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。關節炎基金會則稱，綠茶對關節炎的消炎作用，也一直被持續研究中。凱斯西儲大學（Case Western Reserve University）研究人員發現，綠茶中的抗氧化劑-兒茶素，可降低造成關節損傷的酶活性。熱綠茶是最好的選擇，如果想充分攝入抗氧化劑，最好自己沖泡。建議直接飲用，不加牛奶或糖，以獲得最大的好處。11.球芽甘藍保護肝臟緩解關節疼痛並改善情緒肝臟在人體擔綱艱鉅的任務，除了負責分解並排除體內各種毒素，也合成人體所需蛋白質如白蛋白，及凝血相關因子。專家建議，吃球芽甘藍（抱子甘藍，brussels sprouts）可以為這個勤奮的器官加油打氣。球芽甘藍是十字花科蔬菜，也是蘿蔔硫素良好來源，研究顯示其對肝臟具保護作用。它還含必需纖維素和礦物質以及Omega-3脂肪酸，有助緩解關節疼痛並改善情緒。球芽甘藍近幾年在台灣部分超市也買得到。吃過的人會發現，無論生食或蒸煮，都會有苦味。最好的食用方式是，淋上些許橄欖油並撒上鹽巴，以烤箱烘烤，約400度烤30-45分鐘，可帶出其甜味同時去除苦味。12.紅色甜椒助傷口癒合維生素C豐富，提高鐵吸收率紅色甜椒富含維生素C，與幫助傷口癒合、改善免疫系統功能有關。它也能提高鐵的吸收率，並維持骨骼、軟骨與牙齒健康。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員Daniel Gallaher說：「皮膚受傷時，身體需要維生素C才能產生新的膠原蛋白，幫助傷口癒合。」一杯切碎生紅椒的維生素C含量，高於每日建議攝取量一倍以上。相對於黃色、橙色或綠色甜椒，紅色品種除了是其中最甜的，維生素含量也相對多，尤其是維生素A。13.番薯照顧皮膚、抵禦病毒維生素A抗衰老，鉀有利血壓番薯（sweet potato）這種橘黃色根莖類，提供維生素B6和C，以及對心臟有益的纖維和錳。美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）說，中等大小的番薯，含有每日建議值維生素A的六倍，維生素A是具有抗衰老作用、並有助維持良好視力的抗氧化劑。傷口癒合後，維生素A還可以幫助防止感染。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake解釋：「維生素A對於維持皮膚結構健康很重要，缺乏維生素A，細菌和病毒會更容易進入人體。」美國心臟協會則說，地瓜富含鉀，鉀可減輕鈉對人體的影響，避免水分滯留和高血壓。14.酸櫻桃幫助一夜好眠減輕膝關節炎患者疼痛酸櫻桃（tart cherries）不像暗紫色的櫻桃品種般甜蜜，多被製成飲品或果乾。但如果你受疼痛、腫脹所苦，又面臨失眠，不妨嘗試看看。奧勒岡健康與科學大學研究人員發現，女性每天喝兩次酸櫻桃汁、連續三周，可明顯降低身體的發炎反應。另外，發表在《骨關節炎和軟骨》期刊上的研究，酸櫻桃汁可減輕部分膝關節炎患者的關節疼痛。劇烈運動後喝酸櫻桃汁，也可幫助肌肉更快恢復。對失眠的人來說，酸櫻桃也是促進好眠的一線希望。路易斯安那州立大學研究人員發現，喝酸櫻桃汁與使用安慰劑的受試者相比，每晚平均睡眠時間增加84分鐘。酸櫻桃富含褪黑激素和色胺酸，色胺酸是人體用來產生更多褪黑激素的胺基酸。15.藍莓護心、穩定血糖降低罹患糖尿病風險談到超級食物，藍莓一定會列入榜單。藍紫色象徵它們含有豐富花青素，這些抗氧化劑有利心臟健康。新研究還證明，由於生物活性化合物可提升胰島素敏感性，因此藍莓有助穩定血糖。英國醫學期刊（BMJ）一項研究發現，吃藍莓的成年人，比不吃的人罹患第二型糖尿病的風險降低26%。而且一杯藍莓僅含80大卡熱量。16.蔓越莓抗癌也護心纖維高於葡萄乾，還能保護牙齒健康雖然蔓越莓是否能對抗泌尿道感染仍有爭議，但蔓越莓還有許多益處。根據近期的研究，它可能有助抑制幾種癌症，包括胃癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌和乳腺癌。此外，蔓越莓的纖維含量比葡萄乾還高，並富含對心臟有益的抗氧化劑。別被它鮮紅的色澤嚇到，羅徹斯特大學醫學中心的科學家說，蔓越莓還可以阻止細菌附著在牙齒上，保護牙齒健康。加入沙拉、餅乾和燕麥片中，都是美味也健康的吃法。17.茄子幫助消化系統高纖熱量低，富含抗氧化劑可能因為顏色或口感的關係，很多人不敢吃茄子（eggplant），但它是一種非常傑出的農產品。茄子被認定為蔬菜，但從技術上來說其實是一種水果，其大小和顏色範圍從深紫色到白色，從水滴狀到棒球狀都有。美國食品藥物管理局（FDA）表示，茄子熱量低，是纖維的極佳來源，已被證實有助消化和控制膽固醇。它還含有大量抗氧化劑，一直以來被證實可以減緩發炎反應。將茄子切成薄片，撒上鹽巴使其出水，可以減少苦味。靜置約30分鐘，沖洗並瀝乾水分，經過處理的茄子會更嫩，並且可防止烹飪時吸收過多油脂。18.蛋黃對抗脂肪肝膽鹼協助肝臟代謝脂肪有些人因為害怕膽固醇升高，視蛋如大敵，事實上，蛋能增加人體的好膽固醇，幫助抵禦壞膽固醇。此外，肝其實也很需要蛋黃的關愛。蛋黃富含膽鹼（choline），是一種必需營養素，在協助肝臟代謝脂肪有重要的作用，當肝臟中存在過多脂肪與膽固醇，會增加罹患非酒精性脂肪肝的風險，這種疾病與代謝症候群息息相關。人體每日需要425毫克的膽鹼，而光是一顆雞蛋，就佔其中35%。除了雞蛋，在綠花椰菜、球芽甘藍和花生醬中也可攝取到膽鹼。19.胡蘿蔔幫助抵抗感染維生素A護眼第一名想要保護視力，橘色食物是最佳選擇。其中胡蘿蔔含維生素A，是維護眼睛健康不可或缺。此外，維生素A還能幫助身體抵抗感染。研究顯示，虛弱的人甚至在發生維生素A缺乏的常見症狀之前（如乾眼症），感染的風險就已大大提升。除了維生素A，胡蘿蔔還有許多營養成分，它也是膳食纖維、維生素C、B6以及鉀和猛等必需礦物質的主要來源。20.鮭魚抗發炎減輕疼痛Omega-3保護心臟與大腦這種魚類富含Omega-3脂肪酸，研究顯示，它具有抗發炎特性，可以幫助預防類風濕性關節炎，並減輕患者疼痛。此外，Omega-3也被證實可以保護心臟，這就是為什麼美國心臟協會建議每周至少食用兩份含優質脂肪的魚類，例如鮭魚。同時，一種名為DHA的特定類型Omega-3與大腦健康有關，攝取不足似乎更容易罹患阿茲海默症。21.巴西堅果高硒預防肝癌每天一兩顆，補足礦物質硒對肝臟健康至關重要，2016年，一項針對47萬7千名成年人進行的研究發現，體內硒含量最高的人，罹患肝癌的可能性，比硒含量最低的人，降低5至10倍。原因之一是，在肝臟中，谷胱甘肽過氧化物酶（Glutathione Peroxidase）可抑制過氧化物與自由基的生成，從而保護肝臟，阻止肝細胞壞死。而硒是谷胱甘肽過氧化物酶發揮活性的重要組成成分。巴西堅果是獲取硒元素的重要管道，只要一到兩顆，就能提供每日所需礦物質。要提醒的是，這對堅果過敏的人不適合。22.薑緩解頭痛、胃痛偏頭痛救星，緩解噁心感在緩解頭痛和胃部不適等日常狀況，薑具有強大的功效。研究顯示，薑粉可有效治療偏頭痛，因為其抗發炎特性，可以自然地模擬阿斯匹林，還有助於緩解經常伴隨頭痛的噁心感。不管使用生薑粉、飲薑茶，或在料理中入生薑，都有相同的效果。23.扁豆穩定血糖纖維含量高，熱量低不起眼的小扁豆（lentils），可以是你維持精力充沛的祕密。這種豆類的纖維含量很高，從而減慢人體將碳水化合物從血液中轉化為葡萄糖的過程，可以幫助血糖穩定，避免忽高忽低。扁豆的熱量也很低，並且富含礦物質和維生素。怎麼吃扁豆？將3杯水搭配1杯扁豆，煮沸，蓋緊鍋蓋小火煮15-20分鐘，不斷攪拌直到扁豆變軟。要確保使用夠大的鍋子，因為煮熟後的扁豆會膨脹一至兩倍。可搭配沙拉當主食食用，獲得更飽滿的膳食纖維。24.芝麻油增添骨密度鋅含量高，可縮短感冒病程從芝麻中提取的芝麻油，通常用作食用油或調味料。其中富含對人體有利的植物固醇（phytosterols），可減少人體低密度膽固醇（LDL，又稱壞膽固醇）生成。芝麻油的其他好處，包括促進骨骼健康與提高免疫力，因為其鋅含量高，它是一種可以縮短感冒病程，並改善骨質密度的礦物質。芝麻油豐富的堅果味，可以為菜餚增添獨特風味，當作食用油烹調或當調味料輕灑，都很美味。25.核桃降低失智風險減緩經前症候群，比巧克力有效核桃富含單元不飽和脂肪酸，包含Omega-3，已被反覆證實有利心血管健康。此外，核桃中的抗氧化劑，可對抗與年齡有關的認知能力下降，甚至能降低包括阿茲海默症等神經退行性疾病的風險。長期以來，核桃被認為與記憶力和大腦功能相關，尤其作為地中海飲食一部份食用。2014年發表在《營養學雜誌》（Journal of Nutrition）的一篇評論指出，增強大腦功能歸功於特定的一組抗氧化劑（多酚化合物），它們能消彌腦細胞的發炎狀態。如果你有經前症候群，你該吃的不是巧克力，而是核桃。僅僅1盎司（約28公克）核桃，就含有每日建議攝取量近50%的錳，和約11%的鎂，這兩種礦物質有助緩解情緒波動、失眠、胃部不適和下背疼痛等症狀。26.肉桂控制血糖多酚化合物，提升胰島素敏感性這種溫暖的香料，不僅可為料理增添合宜的甜味，也對健康有幫助。肉桂含多酚化合物，被認為有助控制血糖。實際上，有相關研究指出，每天食用1/2茶匙肉桂，可以使細胞對胰島素更敏感，如此一來，身體無需產生過多胰島素，就能將葡萄糖從血液移轉到細胞中。這可以穩定控制血糖值，並幫助對付胰島素阻抗，減少第二型糖尿病的威脅。最常見到的食用方式，是在甜點上撒一點肉桂，不過因此而吃進過多甜食並非好事。事實上，肉桂也可以是鹹味食物的增味劑，例如肉類、節瓜或番茄醬。加到飲品裡也非常適合，咖啡或茶都很速配。27.咖啡改善長期記憶咖啡因可預防偏頭痛一杯咖啡不僅可以喚醒你，還有其他益處。研究證實，咖啡可以減緩與年齡有關的記憶力和注意力下降。最近一項研究發現，每天喝兩杯咖啡也可以改善長期記憶。不只如此，含咖啡因的咖啡，還可以預防偏頭痛。而頭痛時，在服用阿斯匹林之後來杯咖啡，也能減輕痛苦，研究人員表示，綜合鎮痛作用比單獨使用阿斯匹林的療效高40%。28.杏仁抑制偏頭痛注意攝取份量，避免肥胖所有種類的堅果，都是良好脂肪和蛋白質的來源。對容易偏頭痛的人來說，堅果中的的杏仁，可能是不錯的選擇。研究發現，容易發生偏頭痛的人，體內通常缺乏鎂離子，而杏仁是富含鎂的堅果。杏仁還可以幫助降低膽固醇，甚至降低罹患結腸癌風險。只是攝取杏仁務必注意分量，過量攝取會讓卡路里和脂肪暴增，造成肥胖。五顆杏仁果約含45大卡熱量。29.黑巧克力保護心臟類黃酮，身體的抗氧化劑吃巧克力覺得罪惡嗎？事實上，只要你選擇黑巧克力，它就可以成為健康飲食的一部分。黑巧克力是類黃酮（flavonoid）的極佳來源，類黃酮在身體中扮演著抗氧化劑的角色，研究顯示，與降低血壓、預防心血管疾病有關。加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的醫學副教授Adrienne Youdim說：「每天食用10片巧克力，就可以看到它對心臟的益處。」為了避免攝取過多卡路里，建議一天攝取1盎司（約28公克）的黑巧克力。30.腰果平撫發炎傷口加強皮膚細胞再生腰果富含維生素E和B6，研究顯示，有助對抗心臟疾病。腰果也有利控制血糖，降低糖尿病風險。此外，它是鋅的重要來源，鋅對傷口的癒合非常重要。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake說：「鋅能降低傷口發炎狀況，並有助產生蛋白質，增強皮膚細胞再生。」
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2020-05-08 科別.呼吸胸腔
細菌.病毒性肺炎 嚴重者致呼吸衰竭？ 6習慣預防肺炎侵害
在所有呼吸道疾病中，影響我們最大的還是肺炎莫屬，它是我們十大死因的第三位，其中大多數為六十五歲以上的年長者，但其他年齡層的人也不可以掉以輕心！一旦發生感冒或抵抗力下降時，肺炎就有可能趁虛而入，若沒有好好醫治，後續可能會產生嚴重的併發症。細菌、病毒性肺炎，嚴重者致呼吸衰竭？肺部發炎會令肺泡囊內充滿膿和水，使氧氣不能進入血液，影響到氣體交換，當血液中的含氧量減低時，身體的細胞不能正常運作，最後引發呼吸衰竭、敗血症，最終導致死亡。肺炎是指致病原入侵下呼吸道導致的肺部發炎反應，以「細菌性」和「病毒性」為比較常見的肺炎類型，比較少數的肺炎病患是因為真菌或寄生蟲所引起。◆細菌性肺炎：受到肺炎鏈球菌等典型細菌等病菌跑到肺臟當中，引起肺臟的感染，一年四季都可能發生，冬季到春季為主要流行季節。以老年人、幼童、慢性病患者最容易受到感染，不過細菌感染的肺炎可以靠施打疫苗預防。◆病毒性肺炎：奪走多條人命的SARS（嚴重急性呼吸道症候群）、MERS(中東呼吸症候群冠狀病毒感染症），以及二○一九年底爆發的新型冠狀病毒肺炎就是病毒性肺炎。◆吸入性肺炎：吸入被細菌污染的口咽部或胃的分泌物，所造成的肺部感染，常見的包括在嘔吐後吸入嘔吐物或胃酸，或是因吞嚥功能障礙，將分泌物反覆吸入肺裡。年長者常因器官功能退化、共病症多、服用藥物增加、長期臥床、鼻胃管餵食及營養狀況不良等，成為吸入性肺炎的危險族群。為了防止吸入性肺炎，年長者進食時，最好採取坐正，同時將頭稍向前傾，這種姿勢的吞嚥功能最好，有些中風患者無法坐起身體，便可以讓他斜躺約六十度，避免嗆到。同時還要注意進食後三十分鐘不要躺下，以免發生食道逆流，導致吸入性肺炎。另外，食物調理成易吞嚥的形式，保持口腔清潔、吃飯時不說話，都可以有效避免產生吸入性肺炎。除了疫苗之外，想要想要預防細菌、病毒入侵肺部，減少微生物進入呼吸道、並提升個人抵抗力，要從生活做起，你可以這麼做：少與病菌接觸、戴口罩、保持環境通風、均衡飲食、保持運動習慣，以及戒菸！肺炎常來得又急又快，讓人防不勝防，重要的是平時應維持良好的生活習慣，攝取足夠營養、多運動，增強自身抵抗力，才能抵擋細菌、病毒的威脅。(本文摘自博思智庫《超強心肺免疫力：養心淨肺抗病排毒》)書籍簡介 功能醫學權威醫師、營養師聯手進駐你家，提供強健心肺功能的營養飲食與生活提案！★呼吸道門戶，竟成萬病之源？ ──隱形殺手躲在呼吸道源頭，防堵自淨，減少百病威脅……。☆過勞世代，心室顫動高猝死？ ──補血顧氣，遠離冠心症、中風、心衰竭、心肌梗塞、自體免疫疾病……。★呼吸困難，原來是肺發火！──避免肺阻塞、肺纖維化、肺氣腫……。
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2020-05-05 名人.好食課
雞肉都有打生長激素或施用抗生素？營養師解惑5迷思
【你買的這隻雞有用藥嗎？】雞隻用藥議題，最常聽到的就是「是不是有打生長激素？不然怎麼長這麼快？」、「是不是有使用抗生素？會不會影響食用者的健康？」等問題，今天我們就來好好認識雞隻用藥吧！【雞隻為什麼要用藥？】雞隻們就和人類一樣，總有需要增強免疫力的時候，或是生病時會需要藥物輔助身體康復。藉藥物的幫助，雞隻們可以快快恢復體力，也避免影響其他雞隻的健康。【雞隻都用什麼藥？】輔助染病雞隻們恢復健康所使用的藥物是「抗生素」，會混入飼料中給雞隻食用，如同人類生病時會吃的抗生素藥物，是用來「抗菌」用的。業者若有依照用藥說明，嚴格執行停藥期，並且在屠宰前將雞隻送驗，可以確保無藥物殘留在雞肉中。而我們常常聽到的「生長激素」，則是因為不合法，而且藥物成本很高，大量飼養雞隻的情況下不可能一一施打，所以鄉親們可以放心，雞隻們沒有使用生長激素藥物哦！【雞隻用藥有什麼影響？】若長期過量使用抗生素藥物，雞隻體內可能會產生「抗藥性細菌」，隨排泄物釋出至環境中，或在屠宰過程中污染於肉品上，則可能增加與人體接觸的可能性，進而產生健康疑慮。如美國疾病控制與預防中心（US CDC）指出，這些抗藥性細菌可能會透過以下途徑傳散：・製備或食用未完全煮熟，且有抗藥性細菌污染的肉品・製備或生食被抗藥性細菌污染的蔬菜或水果・接觸動物的排泄物（直接接觸或透過其他環境）・碰觸動物後沒有把手洗乾淨另外，抗生素藥物殘留過高的肉品，也可能會影響我們的腸道菌叢哦。【雞隻飼養可以不用藥嗎？】可以！但業者需要付出更多的努力來呵護雞隻們！目前有業者會採用低密度的水簾式飼養方式，讓雞隻有通風舒適的環境生長。加上餵食全植物性飼料，給雞隻均衡的營養。並且要持續維持環境的衛生和安全，來保障雞隻有健康生長的環境。【雞隻用藥難避免，這樣挑選安心吃！】肝臟是我們代謝的主要器官，透過「雞肝檢驗」可以確保雞隻體內沒有藥物殘留。我們可以選擇無用藥飼養，且有雞肝檢驗證明的肉品；或是直接觀察肉品包裝上有沒有TAP或CAS的標章，這些標章有規範業者要送驗雞隻，確保肉品中無藥物殘留，提供消費者安心的食品。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【好食課懶人包】雞隻用藥跟你想的不一樣】
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2020-05-03 新冠肺炎.專家觀點
喝次氯酸水「抗菌液」的荒謬 專家提醒千萬不可以模仿
日前韋恩曾建議大家次氯酸水不適合拿來噴手用，已經有一些朋友不以為然，憤憤不平的想與我辯論。但是近來旺旺做了很多水神裝在寶特瓶裡，也有送的或是賣的。很多人批評這寶特瓶包裝太像包裝飲料，怕被誤食。結果旺旺大老闆蔡衍明與旺旺集團台北水神事業部總經理高雅鈴居然都當眾表演一口喝入，真是嚇壞了許多有識之士，韋恩建議這千萬不可模仿。一個東西是不是食品，能不能拿來食用，在一個講文明的國家社會裡，絕對要以科學證據為基礎，然後形諸於法規規定，絕對不能感情衝動用事，這年頭沒人應該要當神農氏。而旺旺人士做出來的示範表演，其實是混淆了作為消費者/一般民眾或是作為廠商的責任，因為這兩種責任截然不同。如果你是代表個人，說真的那就是風險自負，其實世界上本來就有很多異食癖者，愛吃土、鐵釘、肥皂、頭髮的人都有，自己愛怎麼吃就怎麼吃，事後造成身體的傷害也就自己處理面對，不會有法律責任。但是作為一個廠商，就有責任為消費者的安全健康負責任，如果消費者聽從你錯誤的意見造成安全健康上的傷害，那就不對了。所以關於水神喝下肚這件事情，韋恩希望回歸法規面探討，大家一起思考這樣做對不對，或該不該學。如果次氯酸水要可以食用，那就得當食品看待，食品就該遵照食品安全衛生管理法的規定，那我們看看食品安全衛生管理法是怎麼規定一個東西是不是合法食品的吧:食品成分合格？食品成分分為食品原料與食品添加物兩大類，基本上是以使用量與功能做區隔。但是在核可使用的食品原料與食品添加物清單中，並不見次氯酸這一項。所以可以當食品嗎？韋恩認為：否定理由：事實上，食藥署只有公告次氯酸可以作為食品清潔劑使用，如果要來清洗食品，僅規範「除生鮮即食食品(如：生食用蔬果、生食用水產品)，或其他於製程中無法經加熱等有效殺菌方式進行處理，有使用消毒成分之必要，否則可能有導致食品中毒之虞的食品外，使用前應由業者備齊該消毒成分之使用目的與方式，及國際組織與先進國家准用相同用途之評估資料，向衛生福利部提出申請，經核准後，始得使用」。而且在食品中不得殘留超過1ppm。這1ppm的限量可比水神宣稱的含量低太多了。廠商資格合格？依照法規，食品業者應向中央或直轄市、縣（市）主管機關申請登錄，始得營業。也就是說，食品必須生產自合法工廠，而且進行登錄（非登不可等系統）。韋恩認為：存疑理由：水神生產廠是來自合格食品廠？有登錄嗎？韋恩上非登不可可是查不到這一項。分廠分照有做到嗎？依照法規，食品與非食品要分廠分照，非食品不能用食品廠來生產的，衛福部之前已經清楚表明次氯酸水僅為一般洗潔劑，並非政府核准的食品添加物，所以依規定不該由食品廠生產的。韋恩認為：存疑理由：依照食安法，食品或食品添加物之工廠應單獨設立，不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造、加工及調配。所以韋恩認為這裡面疑點蟲蟲啊，這樣的當眾飲用是個錯誤示範。主管機關是不是該出面處理，以制止亂象呢？不要到時候有人喝出問題來，也是後悔莫及。台灣是個法治社會，什麼事都該先求合法才是。有關次氯酸水的事情，我聽過太多人的詭辯，說是台灣法規太嚴格，以致業者無法獲得登記；或是在美國是合法的；或是根本對法規採取乾脆避而不談。韋恩只覺得，不採法治原則而採人治口傳，你是活在清朝還覺得這種話術可以唬得了人？原文出處：韋恩的食農生活
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2020-05-02 養生.生活智慧王
露營野炊正夯！ 不想食物中毒 5小秘訣要牢記
露營野炊風潮正夯！愈來愈多的人會利用假期，與三五好友相約出遊，在自然環境下野炊煮食，好不愜意，但是要把食材帶到營地煮成餐點，可能至少經過數小時，你知道該如何存放好食物或烹調，才能避免導致食品中毒嗎？食藥署在《藥物食品安全週報》提到，各種生肉、海鮮、奶類，以及切好的蔬果或熟食，都需要低溫保存，通常露營時可攜帶小冰箱、冰桶或保溫袋來存放食材，插電式的小冰箱最安全，可時刻保持低溫。如果只用一個隔熱袋或冰桶，就不建議攜帶生鮮類，最好再多放一些保冷劑讓食材保鮮。而冰桶或冰箱內的生食與熟食一定要分開存放，因為生食可能含有微生物或寄生蟲，若將熟食與生食共同存放，可能會遭受污染，最好把生食與熟食分別存放在密封盒中；若是袋裝，則一定要將袋口確實密封。若是容易出水的食材放底層，乾鬆的食材放在最上層，冰桶或冰箱應置放於陰涼處，並減少打開次數。此外，野炊的砧板、刀具也應區分生、熟食專用，避免交叉污染；所有食材皆應充分加熱，食品中心溫度至少須超過70℃，微生物才容易被消滅。最重要的一點，食物煮好之後應儘速吃完，若在室溫環境中放太久，容易增生細菌，造成嘔吐或腹瀉等食品中毒的症狀。預防食品中毒5要原則如下：1、要洗手：調理食品前後需徹底洗淨雙手，有傷口要包紮。2、要新鮮：食材要新鮮，用水要衛生。3、要生熟食分開：處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。4、要徹底加熱：食品中心溫度超過70℃，細菌才容易被消滅。5、要注意保存溫度：保存低於7℃，室溫不宜放置過久。 延伸閱讀： 一人中標全家遭殃！ 感染諾羅病毒其他人該如何自保？ 腹瀉未必是吃壞肚子 出現4種症狀可能就是癌！
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2020-05-01 養生.營養食譜
地瓜只能做成做甜點？5道養生料理 鹹甜都好吃
大家一定都吃過地瓜，不論煮地瓜湯、烤地瓜球…，都能吃出地瓜香甜鬆軟的美味，不過地瓜料理雖然簡單，但做得好吃也不簡單，注意一些小撇步，你也可以煮出好吃的地瓜料理喔！冷冷的冬天裡，只要看到烤地瓜的攤子，心底便油然而生一股暖意，但地瓜只能蒸烤、煮湯嗎？其實貌不驚人的地瓜，料理方式卻是千變萬化呢！不僅可以當主食，也可以做甜點，還能入菜喔！《南瓜同煮，地瓜湯更香甜》地瓜營養滿分，是目前最夯的養生食材，不僅瓜肉富含膳食纖維、醣類及多種維生素，連瓜皮也有抗氧化成分，無論烤的、蒸的、煮的，連皮一起吃，營養價值更高喔！ 覺得地瓜湯太單調，就加進南瓜一起煮吧！南瓜的香、地瓜的甜，加上幾片薑，食材原味呈現，冷熱都好吃；南瓜洗淨去籽、切成大塊，地瓜去皮、切滾刀狀，薑切片，全部放入湯鍋煮15分鐘，加入砂糖攪拌、灑些枸杞即可。《甘薯土雞湯，電鍋也能煮》地瓜入菜別有風味，咬勁十足的土雞肉與鬆軟甜美的黃金甘薯，激盪出美味又健康的湯頭；將地瓜、土雞肉切塊，老薑切片，與枸杞、紅棗、當歸一起放入湯鍋中，煮至雞肉熟透就可以吃了，直接用電鍋燉煮更方便。《地瓜蒸生蠔，色香味俱全》生蠔除了生吃、燒烤外，還能變出什麼料理？蠔殼打開洗淨，地瓜切丁汆燙後，與蒜茸、豆鼓、蔥花鋪在生蠔上，加點鹽、米酒，以大火蒸煮5~7分鐘，不論視覺或味蕾都是享受！《低卡地瓜塔，甜蜜香酥》地瓜味道香甜，做甜點最適合，不但低卡，還有豐富的纖維質；椰子油與楓糖漿拌勻，篩入低筋麵粉、燕麥片、麩皮粉拌勻、撖成長方形，放入冰箱冷藏1小時，放入烤箱烤15分鐘，取出冷卻後切條，地瓜煮熟壓成泥，加入楓糖漿、低脂牛奶及椰子油拌勻，過篩後填入擠花袋，擠在熟塔皮上，撒上黑芝麻後移至烤箱烤12分鐘即可，大家趕快試試吧！《用烤箱做地瓜球更健康》地瓜球也是大家愛吃的甜點，不過市面賣的多是油炸，其實用烤箱就可以搞定，不但更養生，自己做的更安心。地瓜洗淨去皮、切塊蒸熟，冷卻後過篩壓成泥，與奶油、砂糖、玉米粉拌勻，地瓜糰分成小球包入紅豆餡後，再放入烤箱烤10分鐘就可以吃了。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2020-04-30 科別.耳鼻喉
食物卡食道會併發肺炎？ 醫師告訴你真相
一名70歲陳伯伯，有腦中風病史，兩年前因吞嚥困難就診，當時研判傷及吞嚥神經，但後續伯伯未持續接受吞嚥復健，導致兩年來因此爆瘦20幾公斤，日前因症狀加劇緊急送醫，經檢查發現有一塊杏鮑菇卡在食道，確診為食道弛緩不能症併吸入性肺炎，經緊急夾出後，並透過抗生素治療肺炎，目前暫時以鼻胃管進食。 患者就醫時，經檢查發現X光影像比起前兩年變得更加模糊，且臨床表現與典型中風患者不同，因此安排電腦斷層，並進行胃鏡檢查，發現食道和胃交界處呈現鳥嘴狀，導致食道充滿食物殘渣；黃建文主任解釋，其實吞嚥復健最主要不僅能幫助病患提升吞嚥進食能力，透過直接和間接的訓練方式，也能降低患者發生吸入性肺炎或其他併發症，找到適合的代償進食方式。當發生食道弛緩不能症時，患者會有下食道括約肌持續性收縮、無法放鬆等現象，且會出現漸進式吞嚥困難，並伴隨胸痛、嘔吐、胃酸逆流、營養不良等症狀，發生原因不明；亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文指出，在國內每年20萬人約僅有1至2人罹患，但診斷上通常有症狀到確診，平均需要2年時間，使患者常得飽受病痛之苦。 因此，若有吞嚥困難的年長者，除了應儘早找出原因，對症下藥，也因配合醫師囑咐積極治療與復健；黃建文提醒，尤其較年長的患者容易因吞嚥功能障礙，將口咽部的分泌物反覆吸入肺裡，這時恐會造成吸入性肺炎，一旦拖延治療，就會出現肋膜積水或膿胸等情況，不得輕忽嚴重性。 （圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 7飲食習慣都是在折磨你的胃！ 防胃食道逆流要改掉 吃完藥馬上躺平？ 2習慣恐造成食道潰瘍、損傷 
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2020-04-29 養生.聰明飲食
螞蟻不吃純蜂蜜、結晶蜜是因為摻砂糖？3大辨認法教你如何不變冤大頭！
你應該要知道的食事網路傳播的「螞蟻不吃純蜂蜜」、「結晶蜜是摻砂糖」等謠言，其實是少數不肖商人的虛假話術，意圖趁機行銷成本低廉的合成蜜。因為螞蟻對蜂蜜的喜好度無法作為判別蜂蜜純不純的依據，而且會結晶的蜂蜜才是「真」蜂蜜。蜂蜜的主要成分是單醣類的葡萄糖和果糖，另外也含有豐富的胺基酸、礦物質及維生素等，因此成為民眾養生食品的口袋名單之一，尤其天然蜂蜜更是深得人心。而近期因為新冠肺炎的影響，網購本土農產品成為風潮，但是有許多蜂農反映，少數不肖商人透過謠傳「螞蟻不吃純蜂蜜」、「結晶蜜是摻砂糖」等虛假話術，意圖趁機行銷成本低廉的合成蜜。螞蟻不吃純蜂蜜？關鍵在於水分含量多寡行政院農業委員會苗栗區農業改良場（簡稱苗改場）表示，對於網路上「螞蟻不吃純蜂蜜」的說法，主要是因為蜂蜜的水分含量低、過於黏稠，螞蟻容易被蜂蜜黏住，一旦偵測食物的工蟻無法適時回巢通報，自然少了其他螞蟻一起將美味的食物搬回家。如果蜂蜜本身水分含量較高，或是因為長時間接觸空氣而吸濕、提高水分含量，一樣會吸引螞蟻，原因在於真蜂蜜中的單醣非常適合螞蟻吸收利用，是最好的能量來源。因此，螞蟻對蜂蜜的喜好度是無法作為判別蜂蜜純不純的依據。結晶蜜是摻砂糖？原始成份導致結晶才是正常現象苗改場進一步指出，蜂蜜中的葡萄糖和果糖等單醣總含量約占60％至70％，其中果糖比例較高的蜂蜜如龍眼蜜，不容易結晶，而葡萄糖比例較高的荔枝蜜、柳橙蜜等，在水分含量低、氣溫低於攝氏13度時，葡萄糖則容易形成晶體，產生結晶現象。反觀合成蜜，因為大多是由糖漿製成，因此不容易結晶。所以，會結晶的蜂蜜才是「真」蜂蜜。如何辨別真假蜂蜜？另外，近年來假蜜造假方式越來越多元，使消費者不容易判斷買到的產品是否為假蜜，因此苗改場提供以下幾項簡單的方法，幫助消費者辨認蜂蜜的真偽：1、透光檢查：天然蜂蜜因為含有花粉，透光下會看起來有點混濁，而多數人工糖漿製成的蜂蜜沒有花粉，看起來會透明清澈。2、加水搖晃：蜂蜜含有澱粉酶及其他蛋白質，加水用力搖晃會產生細緻且持續很久的泡沫，而以高果糖糖漿及香料等調製而成的假蜜，加水搖晃後泡沫會很快消失。3、認明「國產蜂產品證明標章」：這個標章代表蜂蜜是國內生產，更通過農藥及抗生素殘留檢驗、符合國家蜂蜜檢驗標準，品質有保證。延伸閱讀▶假蜜有四種！你買的到底是糖漿還是蜂蜜？▶國產蜂蜜混摻、嚴重歉收！台灣蜂產業困境亟待突破▶「蜂蜜摻偽」嚴重打擊全球蜂產業！與牛奶、橄欖油並列三大食品摻偽標的（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-25 養生.營養食譜
防疫在家煮／低卡路里、低GI！一次搞懂節瓜料理3秘訣、4經典食譜
櫛瓜（節瓜）看起來像黃瓜，帶有微妙甜味和苦味，在法國、義大利是常見食材。台灣平地櫛瓜多是秋冬栽種，高山櫛瓜產季則是三月起至11月底。究竟櫛瓜要如何料理、有何撇步？黃、綠、圓品種，口感有何不同，誰適合煮湯、誰適合做天婦羅呢？櫛瓜（節瓜）低卡路里、低GI，在歐美溫帶國家是夏天蔬菜，因而有「夏南瓜」之稱。在南投仁愛鄉栽種高山節瓜的慈恩農園第二代郭芝秀，和我們分享節瓜小知識：●櫛瓜料理&保存TIPS1.皮營養豐富，連皮料理節瓜富含β-胡蘿蔔素、維生素K、維生素C、鉀、鈣，尤其，節瓜皮營養豐富，因此不須削皮，連皮料理更營養。2.富含β-胡蘿蔔素，加油料理吸收率更高β-胡蘿蔔素易溶於油，因此節瓜料理煎烤、做沙拉時加少許橄欖油，可增加營養吸收。連皮、加油料理，補充滿滿營養。(圖/台灣好食材)連皮、加油料理，補充滿滿營養。(圖/台灣好食材)3.料理方法可參考茄子料理和茄子相似，節瓜中心富含海綿體，因此料理方法也可參考茄子煎烤、煎蛋、油炸做天婦羅。4.冷藏或煮熟保存可用紙巾包住節瓜冷藏，或是切片煮熟再放入密封袋冷藏，要製作咖哩或燉菜時可方便使用。●4道櫛瓜經典料理節瓜可生吃、煎煮炒炸，切片、切絲、剖半…，料理百搭！1.煎烤：節瓜烤時蔬、節瓜煎蛋櫛瓜切圓片，淋上橄欖油煎烤，是最基本的作法，也可搭配時令蔬菜做烤時蔬。另外，櫛瓜切片淋蛋汁、灑香料，烤箱或平底鍋煎烤，就是美味的櫛瓜煎蛋。2.生食：節瓜沙拉櫛瓜刨片狀、起士刨片狀、番茄切半，淋上橄欖油、香料，均勻攪拌，就是清爽開胃的櫛瓜沙拉。3.做麵條：節瓜麵、節瓜麵沙拉櫛瓜刨成細絲，拌入鮪魚、玉米罐頭，即是櫛瓜麵沙拉。也可將條狀的櫛瓜麵拌入湯麵，也很美味。4.剖半：節瓜鑲肉船櫛瓜剖半，可做櫛瓜船！挖出海綿體，將海綿體切丁、豆腐切丁、混合絞肉，灑上鹽、香料調味，再回填、灑上起司，放入烤箱，即是櫛瓜鑲肉船！●台灣常見節瓜品種&料理TIPS1.黃色長條，水分多、適合煮湯郭芝秀解釋，台灣改良品種，黃色長條品種—阿真，水分較多，適合煮湯、清炒、入火鍋添清甜口感，因容易出水、麵衣變軟，較不適合油炸。2.綠色長條，口感脆、適合沙拉、天婦羅而綠色長條品種—阿滿、黑魔，皮比阿真厚，口感比較脆，適合做沙拉、天婦羅。3.圓形綠球與黃球櫛瓜，可做櫛瓜盅談到較少見、圓形可愛的綠球與黃球櫛瓜，郭芝秀說：「圓櫛瓜水分比阿滿、阿真更高，可像南瓜盅一樣當作容器，做櫛瓜盅。如：將果肉挖出，切碎拌絞肉、豆腐，回填後再進烤箱，就是美味的櫛瓜鑲肉了！」(本文授權轉載自台灣好食材)
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2020-04-23 養生.營養食譜
養生早餐就吃地瓜！3個小撇步讓地瓜更香甜好吃
營養滿分的地瓜，向來是主婦深受喜愛的平民食材，尤其富含纖維質，是現在最夯的養生食材，很多人的早餐就以地瓜為主，不論烤地瓜或是地瓜湯，注意這3個小撇步，你也可以煮出好吃的地瓜料理！大家一定都吃過地瓜，不論煎烤煮炸，都能吃出地瓜香甜鬆軟的美味，地瓜料理雖然簡單，但注意3個小撇步：挑選、刀切、保存，可以讓地瓜口感升級、好吃加倍唷！《發芽的地瓜可以吃，但沒發芽的才新鮮》要煮出好吃的地瓜料理，一定要挑選新鮮、完好的地瓜，但地瓜外觀灰灰、土土的，看得出來好壞嗎？其實一點也不難。 外觀平滑、沒有發芽的地瓜比較新鮮，選購時，挑選沒有發芽的地瓜，若僅1、2處發芽，可以挖除芽眼，如果太多芽就不要買；此外，蟲蛀或凹洞可能影響品質，鬚根多代表接近發芽階段，比較不新鮮，均應避免購買。《不同料理用不同切法》地瓜可烤、可炸、可煮湯，不同料理切成不同形狀更美味喔！地瓜用菜瓜布刷洗乾淨後，連皮也可以吃，如果個頭不大，可以整條蒸、烤或做成蜜地瓜；切塊可以煮湯、切絲則煮稀飯，切片可做粉蒸肉或裹粉油炸，貌不驚人的地瓜，卻能千變萬化呢！《蒸熟或泡鹽水後冷凍保存》趁著產季或颱風期間、蔬菜青黃不接之際，媽媽們通常會多買一些地瓜，以備不時之需，通常放入牛皮紙袋或麻袋置於乾燥陰暗處即可，但放久了會發芽，變得不新鮮，因此最好買回家立即處理；地瓜去皮切塊後，浸泡鹽水，防止氧化變黑，濾掉水分後，放入密封袋冷凍保存；或將表皮刷洗乾淨後，整條放入鍋中蒸熟，一樣冷凍保存，解凍後可以直接吃或微波、加熱再吃。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2020-04-22 科別.心臟血管
金正恩驚傳心血管手術命危！ 防心血管老化5種食物要常吃
據CNN報導，美國正在監測有關情報，北韓領導人金正恩接受心血管手術後狀況危急，目前美國政府仍正持續追蹤相關消息。其實，國人10大死因最新統計中，癌症仍然是國人死因榜首，但心血管相關疾病，對於國人的影響，卻也不容小覷。除了心臟疾病、腦血管疾病，包括「三高」中的高血壓、糖尿病，甚至是腎臟疾病，都是息息相關的；該如何預防心血管疾病？可以吃哪些食物來保養心血管呢？1、納豆：號稱全球最長壽的日本人，食用納豆已有上千年的歷史，日本富崎醫科大學被稱為「納豆之父」的須見洋行教授，就發現納豆食品含高濃度的血栓溶解成分，就是納豆當中的納豆激酶。營養師鄭淳蔚也指出，納豆含大量抗氧化物質異黃酮和維生素E，研究顯示納豆中的納豆激酶能夠幫助血壓平穩、溶解血栓，並建議成人每天食用2000FU以上，有心血管問題的人，每日則建議4000FU左右，達到保健目的。 2、紅麴：根據《本草綱目》記載，紅麴「性甘、溫、無毒」，具有消食活血、健脾暖胃。鄭淳蔚指出，日本學者發現紅麴的天然有益成分monacolin K具有抑制「HMG-CoA還原酶」作用，可幫助促進降低血清膽固醇、三酸甘油酯的濃度。 3、葡萄籽：抗氧化作用在減少自由基對人體的破壞，能間接降低血管發炎，進而減少斑塊產生的破壞，而具有保護心血管的作用。葡萄籽中富含的原花青素，是至今為止所發現最強、最有效的抗氧化劑，其抗氧化能力約為維生素E的50倍、維生素C的20倍，其可增加人體抗過敏、減少皮膚受損機率、防治心血管疾病及免疫力低下、保護血管壁不受損傷，進而減少中風的危險。 4、銀杏：俗稱「白果」，屬於乾果類，《本草綱目》記載：「熟食溫肺、益氣、定喘嗽」。銀杏果含有豐富的維生素C、核黃素、胡蘿蔔素等成分，可以加強心腦血液循環、降低膽固醇，並改善心血管疾病及高血壓等症狀。不過，適量攝取銀杏果有益，過多則有害，故不建議大量食用，也不宜生食。 5、輔酵素Ｑ10：輔酵素Q10別名「維生素Q」，1957年由美國威斯康辛大學Dr. Frederick Crane博士從牛心臟中分離出來，而後用於心臟病的治療，在人類重要器官中如心臟、肝臟、腎臟等的含量非常高。但是文獻指出，Q10從20歲以後，就快速自人體中消耗，因此，年紀愈大的人愈需要補充。 延伸閱讀： 胸痛攸關生死！ 心內科醫師直指這種痛法最致命 防中風、降心臟病風險 5種清血管食物現在起要常吃
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2020-04-14 癌症.乳癌
乳癌治療不用怕 醫生幫你破解迷思
近年來乳癌發生率逐漸上升，乳癌的治療選項也愈來愈多元，高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰醫師表示，確定診斷後醫師會根據癌症分期與患者的期望來擬定治療策略，總體來說乳癌的治療方式包括手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療、免疫治療、荷爾蒙治療。患者不見得一定要先進行手術，或先進行化學治療，醫師會考量患者的腫瘤、健康狀況而做不同的建議。由於治療選項越來越多元，若患者及早治療並與醫師密切配合，有機會達到不錯的治療成效，早期乳癌的五年存活率已經可以超過九成。乳癌手術的常見副作用有哪些？適合乳房保留手術嗎？莊捷翰醫師指出，乳房是重要性徵，過去的乳癌手術會將整個乳房和腋下淋巴摘除，對外觀影響較大，常對患者造成心理壓力，且因疤痕、淋巴水腫使上肢功能會受到一定程度的影響，所以目前台灣的乳癌手術，大約7成左右為乳房保留手術，是近年來乳癌治療的趨勢。患者能否接受乳房保留手術，醫師需評估以下條件。首先，是否能成功地切除病灶，且不影響乳房的外觀，患者乳房之體積較小且腫瘤佔整個乳房的比例過大的情況下，直接進行乳房保留手術會有難度，可以考慮先用化學治療或標靶治療，腫瘤若能縮小到一公分甚至更小，就有機會做乳房保留手術。再者，乳癌腫瘤位置若位在乳頭正下方或乳頭邊緣，容易影響到整個乳管，乳頭可能需要進行切除，較不適合乳房保留手術。另外，乳房保留手術不適用於多發性乳癌患者，若同一個乳房有多顆乳癌，可能就要進行乳房全切除手術。乳癌手術不只有針對乳房，還有處理腋下淋巴結，當所有腋下淋巴結都被清除後，患者上肢很容易淋巴水腫，其比例高達10-30%。為了減少諸多併發症，醫師目前會進行前哨淋巴結採樣，也就是在手術當中以染料或輻射線偵測，找出乳癌最有可能轉移的幾顆「前哨淋巴結」。經過病理科醫師檢查後，若前哨淋巴結有轉移的癌細胞，就進行淋巴結廓清，若前哨淋巴結沒有轉移的癌細胞，就不需將腋下淋巴結完全清除。這種作法能讓淋巴水腫的機會大幅下降，有助維持患者生活品質。哪些患者適合荷爾蒙治療？哪些患者適合標靶治療？莊捷翰醫師解釋，我們把乳癌癌細胞拿出來後會檢測三個很重要標記，分別是雌激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）、人類表皮生長因子受體（HER2）。根據這三種標記，可以把乳癌分成三類:第一類是荷爾蒙接受體陽性的乳癌，它的ER或者PR其中一個或者是兩個都是陽性，這種乳癌與荷爾蒙刺激有關係，所以在手術以後無論是否進行化學治療或放射治療，醫師都建議患者接受抗荷爾蒙藥物的治療，並持續五年至十年。第二類乳癌的HER2是陽性，我們可以使用抗HER2的標靶治療，來減少復發或轉移的機會。第三類乳癌的ER、PR、HER2皆陰性，稱作「三陰性乳癌」，在過去三陰性乳癌只能靠手術和化療治療，近年來針對轉移性三陰性乳癌可考慮免疫治療，有助提升存活率。化療的常見治療副作用有哪些？如何緩解副作用所帶來的不適？莊捷翰醫師說明，乳癌化學治療最常見的副作用就是白血球下降，造成患者抵抗力較弱、容易感染。治療期間可能會出現發燒、口腔潰瘍、喉嚨痛等不適症狀。化學治療在攻擊癌細胞時，對同樣具有快速生長特性的正常細胞也會受到波及，可能導致患者掉頭髮、噁心嘔吐及食慾不振等副作用。患者周邊神經、肌肉受化學治療影響，而感到麻木及痠痛，甚至有下肢或者組織水腫等情形。化學治療是乳癌治療中扮演很重要的角色，乳癌容易經由淋巴、血液轉移到全身，除了開刀把腫瘤切除乾淨之外，血液裡也不能有殘存的癌細胞。針對風險較高的患者，醫師都會建議採用化學治療，也會協助克服相關副作用，以完成療程。目前對於噁心、嘔吐、食慾不振、白血球下降等副作用，有一些藥物或食品可以幫忙。某些藥物可以提振食慾或減少副作用，倘若食量很少，會建議使用一些營養補充品，讓患者不需要攝取大量飲食即可獲得較多的營養。癌友治療期間飲食方面需要注意哪些？「在接受化療之間不可吃生食！」莊捷翰醫師強調，「生食容易帶有細菌，可能造成感染，生魚片、生菜沙拉都要避免。」有些人平時飲食的口味較重，但在口腔黏膜破損的狀態，不適合吃太刺激、太辛辣、太重口味，以免造成不適。身體需要利用胺基酸來修復組織、維持免疫系統運作，飲食中一定要有足夠的蛋白質。營養補充品如核苷酸、精胺酸、魚油、麩醯胺酸、多醣體等，近年也常被討論的褐藻醣膠為海中多醣體，台灣目前有多項醫學臨床研究小分子褐藻醣膠，可能對調整體質、增強體力有幫助，患者對於化療的承受度、耐受性會好一點。乳癌迷思要破解迷思一：會得乳癌是因為吃了什麼東西嗎？正解：莊捷翰醫師解釋，患者常有些錯誤觀念，認為得癌症是因為吃了什麼、或者是得癌症以後就不能吃什麼、吃了什麼就容易造成癌症惡化，這些都是錯誤觀念。人體各個器官都需要充足營養才能發揮正常的生理功能，正常時候要均衡攝取醣類、蛋白質、脂質、維生素、礦物質等營養，生病的時候更需要完整的營養。建議從治療前就要好好補充營養，治療中能吃就要盡量吃，治療後也要好好維持。患者、家屬要跟醫師、營養師、個案管理師進行溝通，了解在接下來的療程可能會面臨哪些副作用，營養師會給予適當的飲食建議，讓患者獲得足夠的熱量、蛋白質，才能維持體力，度過治療。迷思二：有摸到乳房硬塊才需要檢查？正解：平時除了要養成乳房自我檢查的習慣，還得定期接受乳房超音波檢查，因為乳癌初期幾乎都摸不到。早期發現、早期治療有助提升乳癌存活率。迷思三：沒有乳癌家族史就不用檢查？正解：台灣每年新增一萬三千多例乳癌，三、四十歲的患者相當多，大多數患者沒有乳癌家族史，所以無論是否有家族史都要定期檢查。醫師建議大家要盡量避免乳癌危險因子，例如體重過重、飲酒過量、缺乏運動等，但是無法完全避免乳癌發生，因此定期檢查非常重要。多管齊下，攜手抗乳癌莊捷翰醫師回憶道，曾經有位五十歲左右的婦女，雖然發現乳房有硬塊，但一直不願意面對，直到肺部積水、很容易喘，才來就診，那是因為乳癌轉移到肺部，屬於第四期乳癌。接受化學治療後，患者白血球下降、發高燒、且變得更喘，於是就替她插管使用呼吸器，並給予抗生素控制感染。當時患者很瘦，僅39公斤，狀況很差。當時陸續使用了全靜脈營養、水解配方等多種營養補充。後續總共在醫院作了四次的化療，住了四個月，才能租用簡單的呼吸器回家。患者長期使用抗荷爾蒙藥物維持了七年多，後來因為肺部轉移復發所以又接受標靶治療。莊捷翰醫師提醒道，隨著乳癌治療方式愈來愈多樣，治療成效有相當的進步，患者要與醫師密切配合，治療過程中務必要把營養照顧好，養足體力，一起對抗乳癌！原文：乳癌治療，迷思破解搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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